AMPRENTA DENTARA.

TEHNICI DE AMPRENTARE
Amprenta: reprezinta o reproducere in negative a campului protetic ce reda
tridimensional relieful acestuia. Amprenta reprezinta o faza care se realizeaza in
cabinetul dentar pt inregistrarea reliefului campului protetic dar se poate realiza si
in lab de tehnica dentara cand se urmareste duplicarea modelelor
-principiul amprentarii clasice consta in aplicarea unui material in stare plastic in
cavitatea orala cu ajutorul unei linguri universal sau portamprente si se asteapta ca
materialul de amprenta sa faca priza.
OBIECTIVELE AMPRENTARII:
1.redarea cat mai fidela a formei,detaliilor si dimensiunilor preparatiei
2. preluarea si redarea cu fidelitate maxima a rapoartelor preparatiei cu parodontiul
marginal,buze,obraji,planseu lingual,limba
3.inregistrarea si redarea cat mai corecta a reliefului dintilor antagonisti
5.transfera relatia de ocluzie
TIPURILE DE AMPRENTARE:
1.metoda conventionala
-metoda directa(atunci cand macheta protezei se face direct in cavitatea orala)
-metoda indirecta,cu material de amprenta in linguri de amprenta(portamprente)
2.mecanica/mecano-electrica-cu
ajutorul
unor
dispositive
special
numite
PROFILOMETRE
3. optica-care utilizeaza proprietatile ondulatorii si fotonice ale luminii
TIPURI DE AMPRENTE:
a) Amprentele cu elastomeri,siliconi,polisulfuri sau poliesteri-preferate pt
exactitate,stabilitate si comoditate.
b) Amprentele cu mase termoplastice in inel de cupru-pt inregistrarea volumului
si formei bontului dentar si al dintilor vecini
Dintii antagonisti sunt amprentati cu un hidrocolid ireversibil.Amprenta trebuie luata
in lingura individuala.Inainte de a trece la turnarea modelului ,se face igienizarea
amprentei si verificarea ei.
Amprentarea se poate face prin mai multe metode:

Clasificarea amprentelor
Exista multiple tipuri si tehnici de amprentare. Tipul de amprenta folosit va depinde de mai multi
factori:

In primul rand, cazul clinic si tipul de lucrare ce urmeaza a fi realizat.

Experienta si preferintele fiecarui medic stomatolog

Zona geografica unde se realizeaza tratamentul

Iata cum se pot clasifica amprentele dentare:

a. In functie de intinderea amprentei

o Amprenta totala
Se amprenteaza toti dintii din cavitatea bucala. Practic, se iau 3 amprente distincte :

amprenta arcadei superioare

amprenta arcadei inferioare

amprenta ocluziei sau, mai popular, "muscatura"

Caracteristici :
Amprenta totala ofera detalii complete asupra campului protetic si se ia intotdeauna
cu ajutorul lingurilor de amprenta.
Ca si tehnica, amprentele arcadelor dentare se pot lua in 1 timp, in 2 timpi sau in
lingura individuala in functie de cerintele cazului clinic.

amprenta totala

Utilizari :

Lucrari complexe, de intindere mare : lucrari pe implanturi, punti intinse,

proteze totale, proteze mobilizabile.

Amprente

preliminarii :

amprente

dupa

care

tehnicianul

confectioneaza lingura individuala.

Amprente de studiu totale.

Multi medici stomatologi prefera amprenta totala chiar si in cazul coroanelor dentare
simple datorita detaliilor complete pe care le ofera.
caz clinic

o Amprenta segmentara sau partiala

Amprenteaza doar o parte ( un segment ) din cavitatea bucala, si anume, partea in
care urmeaza a se efectua reconstituirea protetica.
Caracteristici :
Amprenta segmentara nu foloseste linguri de amprenta. Pe amprenta segmentara
apare: amprenta dintilor superiori, amprenta dintilor inferiori si inregistrarea ocluziei.
Ca si tehnica, amprenta segmentara se poate lua in 1 timp sau in 2 timpi.
Amprenta partiala nu ofera toate detaliile din cavitatea bucala. Este insa mai rapida
si mai usor de suportat.

amprenta segmentara

Utilizari :

confectionarea coroanelor dentare

confectionarea puntilor fixe de intindere redusa

caz clinic

In functie de tehnica amprentarii

o Amprenta in 1 timp
Are nevoie de o singura etapa ( sau "timp" ) si foloseste in majoritatea situatiilor un
singur material de amprenta. Nu este atat de fidela precum amprenta in 2 timpi sau
amprenta in lingura individuala dar tehnica este mai simpla si mai rapida.
Materiale de amprenta folosite : materiale dure sau materiale elastice. Se
prefera siliconii de aditie de consistenta dura sau alginatul
detalii despre materiale

Tehnica
Medicul stomatolog pregateste materialul prin omogenizarea bazei cu catalizatorul,
apoi il introduce in lingura de amprenta. Se pozitioneaza lingura in cavitatea bucala,
peste arcada dentara si se asteapta priza materialelor. Dupa intarire, se spala si se
trimite la laboratorul dentar.

tehnica amprentarii cu lingura de amprenta la arcada inferioara

prezentata schematic

Etapele amprentei in 1 timp :

alegerea lingurii de amprenta

prepararea materialului de amprenta

introducerea materialului in lingura

amprenta dupa finalizare

Utilizari :

Amprente

preliminarii :

sunt

amprente

dupa

care

tehnicianul

confectioneaza lingura individuala.

Se pot folosi in orice situatie, dar sunt indicate mai ales daca se executa
punti intinse, proteze
implanturi....mai multe.

totale,

proteze

mobilizabile

sau

lucrari

pe

Amprenta arcadei opuse celei pe care se face reconstituirea protetica ( se

mai numeste arcada antagonista ).
Daca pe aceasta arcada nu exista detalii importante ce trebuie incluse in
planul protetic, amprenta in 1 timp este suficient de fidela pentru ca
tehnicianul sa obtina un model corespunzator al arcadei antagoniste.

Amprente de studiu : sunt folosite in reconstituiri complexe sau cand

pretentiile estetice sunt foarte ridicate. Se pot lua amprente de studiu inainte
de inceperea prepararilor sau pe parcursul diverselor etape clinice.
Pe aceste amprente se studiaza comparativ diferite detalii din timpul si
dinaintea inceperii tratamentelor......mai multe

amprenta in 1 timp cu material elastic : alginatul

o Amprenta in 2 timpi
Are nevoie de 2 etape si foloseste 2 materiale distincte de amprenta, cate unul
pentru fiecare etapa. Precizia si fidelitatea amprentei in 2 timpi sunt excelente.
Materiale de amprenta folosite : in prima faza un material dur ; in a doua faza un
material fluid. De obicei, se folosesc siliconii de aditie, datorita proprietatilor foarte
bune pe care le au.
detalii despre materiale

Tehnica :

In prima etapa se ia o amprenta cu materialul dur. Dupa priza, siliconul dur

va capata o consistenta rigida, urmand ca, in faza a doua, sa joace rolul
de lingura sau conformator extern pentru materialul fluid.

etapa 1 : introducerea materialul dur in lingura de amprenta

etapa 1 : amprenta cu materialul dur dupa priza

In a doua etapa, medicul stomatolog introduce in interiorul conformatorului

obtinut in prima faza, siliconul de aditie fluid. Se repozitioneaza amprenta in
cavitatea bucala. Datorita consistentei fluide si a proprietatilor excelente,
materialul fluid va patrunde in toate detaliile campului protetic.
Dupa priza, acesta va capata o consistenta elastica iar fidelitatea si precizia
reproducerii vor fi deosebite. Se spala amprenta, se dezinfecteaza si se
trimite la laboratorul dentar.

etapa 2 : introducerea materialul fluid in amprenta dura obtinuta la etapa 1

etapa 2 : amprenta cu materialul fluid dupa priza

Utilizari :

Realizarea coroanelor dentare : este metoda de electie

Realizarea puntilor dentare fixe

Realizarea lucrarilor pe implanturi in unele cazuri

amprenta in 2 timpi ; materialul dur este cel albastru, materialul

fluid este cel rosu,
dintii slefuiti sunt indicati cu sageti

o Amprenta in lingura individuala

Este o varianta particulara a amprentei in 2 timpi care implica si participarea
laboratorului dentar. Se foloseste pe scara foarte larga datorita preciziei si fidelitatii
ridicate. Singurul dezavantaj ar fi acela ca necesita o sedinta in plus.
Materiale de amprenta folosite : materiale fluide, in special siliconi de aditie fluizi.
Tehnica :

In prima etapa se ia o amprenta preliminara in 1 timp cu un material dur sau

elastic. Amprenta se ia intotdeauna cu ajutorul lingurilor de amprenta. Dupa
intarire, se trimite la laboratorul dentar.

Tehnicianul dentar va turna modelul, apoi va confectiona pe acesta o lingura

de amprenta cat mai intim adaptata campului protetic. Aceasta se

numeste lingura individuala si este confectionata din diferite materiale

plastice.

lingura individuala confectionata

pe modelul de gips

Lingura individuala va juca rolul de conformator extern. In a doua sedinta,

medicul stomatolog introduce materialul de amprenta fluid in lingura, apoi o
plaseaza pe campul protetic. Dupa intarire, se retrimite laboratorului dentar in
vederea executarii lucrarilor protetice planificate.

Utilizari :

Amprenta functionala pentru proteze totale, proteze mobilizabile sau lucrari

complexe pe implanturi. Este obligatorie folosirea lingurii individuale in aceste
situatii.

Punti dentare intinse, lucrari integral ceramice, lucrari ceramice cu schelet de

zirconiu, aur sau titan.

Se poate folosi si in alte situatii clinice care cer o amprenta extrem de fidela.

In functie de miscarile efectuate in timpul amprentei

o Amprenta statica

Caracteristici :
In timpul amprentei statice nu se executa nici un fel de miscari functionale.
Utilizari :
Se foloseste in cazul coroanelor dentare sau a puntilor fixe cand nu este nevoie
defunctionalizarea amprentei.

o Amprenta functionala
Caracteristici :
In timpul amprentei functionale, pacientul, ajutat de medicul stomatolog, va executa
anumite miscari ale obrajilor, limbii sau buzelor care vor incerca sa imite miscarile din
timpul proceselor functionale : masticatia sau fonatia. In acest fel, marginile
amprentei vor fi modelate in mod activ de catre pacient.
Utilizari :
In cazul protezelor sau altor lucrari intinse unde este foarte important sa se stie cat
de mult se pot extinde marginile acestor restaurari.

Inregistrarea ocluziei
Inregistrarea ocluziei sau amprenta ocluziei se mai numeste, popular, "muscatura". Dupa cum am
vazut, amprenta ocluziei se ia fie intr-o etapa separata, fie in acelasi timp cu amprenta dintilor, daca
este vorba de o amprenta segmentara.
Inregistrarea ocluziei este extrem de importanta pentru reusita lucrarii. Medicul stomatolog trebuie
sa-i trimita tehnicianului dentar ocluzia corecta, deoarece, orice mica neconcordanta poate duce la
realizarea unei lucrari necorespunzatoare la nivel ocluzal ( de exemplu coroana sau puntea dentara
poate fi "inalta" ).

Care este ocluzia corecta ?

ocluzia corecta

Ocluzia corecta este pozitia in care dintii de sus sunt in contact cu dintii de jos in cele mai multe
puncte posibile. Practic, este o pozitie in care pacientul trebuie sa ajunga cat mai natural cu
putinta, fara fortari inutile. Tocmai aceste fortari si gandul unor pacienti ca "ar putea musca gresit"
duce, uneori, la greutati in inregistrarea ocluziei.
Medicul stomatolog are la indemana atat tehnici de a "stimula" ajungerea in aceasta pozitie, cat si
tehnici prin care poate controla daca pozitia a fost corecta sau nu. In cazul restaurarilor intinse, in
special daca se realizeaza lucrari pe implanturi, stabilirea unei ocluzii corecte este de o mare
importanta.

Cum se inregistreaza ocluzia ?

Amprenta ocluziei se ia cu un material dur. Se prepara materialul prin omogenizarea bazei, care are
consistenta chitoasa, cu catalizatorul, care este de obicei o pasta.
Apoi se plaseaza materialul preparat pe toata lungimea arcadei dentare ( superioara sau inferioara )
sau doar in partile posterioare. Se invita pacientul sa "muste" in ocluzia corecta. Dupa priza
materialului, care dureaza 1-2 minute, se trimite inregistrarea la laboratorul dentar.

pregatirea materialului
pentru amprenta

inregistrarea ocluziei

Tehnicianul va folosi aceasta inregistrare pentru a pozitiona modelele celor 2 arcade dentare intropozitie similara cu cea din cavitatea bucala.

Ce neplaceri pot aparea in timpul amprentarii ?

De obicei, amprentarile decurg fara probleme. Materialele de amprenta au gust si miros placut iar
timpul de priza este relativ scurt. In unele situatii pot aparea anumite reactii minore.

acumularea unei cantitati mai mari de saliva

greutate in respiratie mai ales daca pacientii nu pot respira bine pe nas

senzatii de greata cand amprenta este mai extinsa

!!!Aceste

senzatii sunt de intensitate redusa, apar rar, dureaza un timp relativ scurt si nu

pericliteaza cu absolut nimic sanatatea pacientilor.