 DEFINITIE :

1.AMPRENTAREA CLASICA

= reprezinta etapa prin care se reproducere, cu exactitate , forma dinților, a maxilarelor și a

rapoartelor dintre ele pe baza carora se realizează diverse lucrările dentare( implanturi, coroane,
proteze, aparate ortodontice etc.)

2.AMPRENTAREA DIGITALA

= reprezinta aceleasi rezultate ca si cea clasica , uneori chiar mai precise si se realizeaza cu ajutorul
scanner-ului intraoral elimină dezavantajele pe care le implică amprenta dentară clasică.

Practic, câmpul protetic, este “fotografiat” de mai multe ori pe secundă, iar un software pune cap la
cap imaginile, rezultând un model tridimensional al acestuia, pe care medicul îl vede în timp real pe
ecranul laptopului .

 AMPRENTAREA – analog :

Caracteristica fundamentala a oricarei amprente dentare este – exactitate

Precizia modelului este influentata :

- modul de pastrare si manipulare a amprentei,

- tipul materialului din care este confectionat modelul,

- tehnica de obtinere a modelului

Exista multiple tipuri si tehnici de amprentare clasica. Tipul de amprenta folosit va depinde de
mai multi factori:

• CAZUL CLINIC - tipul de lucrare ce urmeaza a fi realizat.

• EXPERIENTA si PREFERINTELE fiecarui medic stomatolog

• TOPOGRAFIA tratamentul protetic

Materialele de amprenta se clasifica in:

• materiale rigide si semirigide ireversibile ( gips, pasta ZOE)

• materiale rigide reversibile (ceruri, materiale bucoplastice)

• materiale elastice reversibile (hidrocoloizii reversibili)

• materiale elastice ireversibile (hidrocoloizii ireversibili, elastomerii de sinteza:polisulfuri,

siliconi, polieteri)

• In practica curenta, se utilizeaza mai ales materialele elastice ireversibile.

 A. In functie de intinderea amprentei

A.1 ) Amprenta totala

• Se amprenteaza toti dintii din cavitatea bucala. Practic, se iau 3 amprente distincte: arcadei
superioare , arcadei inferioare si a ocluziei

A.2) Amprenta segmentara sau partiala

• Amprenteaza doar o parte ( un segment ) din cavitatea bucala, si anume, partea in care
urmeaza a se efectua reconstituirea protetica.

B. In functie de tehnica amprentarii :

• B.1 ) Amprenta in 1 timp

• Are nevoie de o singura etapa ( sau "timp" ) si foloseste in majoritatea situatiilor un singur
material de amprenta. Nu este atat de fidela precum amprenta in 2 timpi sau amprenta in
lingura individuala dar tehnica este mai simpla si mai rapida.

• Materiale de amprenta folosite: materiale dure sau materiale elastice. Se prefera siliconii de

aditie de consistenta dura sau alginatul

• Tehnica

Medicul stomatolog pregateste materialul prin omogenizarea bazei cu catalizatorul, apoi il

introduce in lingura de amprenta. Se pozitioneaza lingura in cavitatea bucala, peste
arcada dentara si se asteapta priza materialelor. Dupa intarire, se spala si se trimite la
laboratorul dentar.

Amprenta in 2 timpi

Are nevoie de 2 etape si foloseste 2 materiale distincte de amprenta, cate unul pentru fiecare
etapa. Precizia si fidelitatea amprentei in 2 timpi sunt excelente.

Materiale de amprenta folosite: in prima faza un material dur ; in a doua faza un material fluid.
De obicei, se folosesc siliconii de aditie, datorita proprietatilor foarte bune pe care le au.

Tehnica:

 In prima etapa se ia o amprenta cu materialul dur. Dupa priza, siliconul dur va capata o
consistenta rigida, urmand ca, in faza a doua, sa joace rolul de lingura sau conformator
extern pentru materialul fluid.
 In a doua etapa, medicul stomatolog introduce in interiorul conformatorului obtinut in
prima faza, siliconul de aditie fluid. Se repozitioneaza amprenta in cavitatea bucala.
Datorita consistentei fluide si a proprietatilor excelente, materialul fluid va patrunde in
toate detaliile campului protetic.
 Dupa priza, acesta va capata o consistenta elastica iar fidelitatea si precizia reproducerii
vor fi deosebite. Se spala amprenta, se dezinfecteaza si se trimite la laboratorul dentar

Amprenta in lingura individuala

Este o varianta particulara a amprentei in 2 timpi care implica si participarea laboratorului

dentar. Se foloseste pe scara foarte larga datorita preciziei si fidelitatii ridicate. Singurul
dezavantaj ar fi acela ca necesita o sedinta in plus.
  Amprenta statica

Caracteristici:

In timpul amprentei statice nu se executa nici un fel de miscari functionale.

Utilizari:

Se foloseste in cazul coroanelor dentare sau a puntilor fixe cand nu este nevoie
de functionalizarea amprentei.

C . In functie de miscarile efectuate in timpul amprentei

 Amprenta statica

Caracteristici:

In timpul amprentei statice nu se executa nici un fel de miscari functionale.

Utilizari:

Se foloseste in cazul coroanelor dentare sau a puntilor fixe cand nu este nevoie
de functionalizarea amprentei.

 Amprenta functionala

Caracteristici:

In timpul amprentei functionale, pacientul, ajutat de medicul stomatolog, va executa

anumite miscari ale obrajilor, limbii sau buzelor care vor incerca sa imite miscarile din
timpul proceselor functionale: masticatia sau fonatia. In acest fel, marginile amprentei vor
fi modelate in mod activ de catre pacient.

Utilizari:

In cazul protezelor sau altor lucrari intinse unde este foarte important sa se stie cat de
mult se pot extinde marginile acestor restaurari.

Ce neplaceri pot aparea in timpul amprentarii ?

De obicei, amprentarile decurg fara probleme. Materialele de amprenta au gust si miros placut iar
timpul de priza este relativ scurt. In unele situatii pot aparea anumite reactii minore.

 acumularea unei cantitati mai mari de saliva

 greutate in respiratie mai ales daca pacientii nu pot respira bine pe nas
 senzatii de greata cand amprenta este mai extinsa
2.AMPRENTAREA DIGITALA

Prezinta aceleasi rezultate ca si cea clasica , uneori chiar mai precise si se realizeaza cu
ajutorul scanner-ului intraoral elimină dezavantajele pe care le implică amprenta dentară
clasică.

Practic, câmpul protetic, este “fotografiat” de mai multe ori pe secundă, iar un software
pune cap la cap imaginile, rezultând un model tridimensional al acestuia, pe care medicul
îl vede în timp real pe ecranul laptopului .

Amprenta dentară digitală este încă o procedură puțin cunoscută și aplicată în țara noastră, în
special datorită costurilor semnificativ mai mari ce apar la finalul tratamentului. Dar cu siguranță,
conexiunea directă cu deja cunoscutele concepte de Digital Smile Design și CAD-CAM, va
determina aplicarea acestei tehnici la o scară mult mai largă, moment în care, implicit, costurile
se vor reduce.

Amprenta dentară digitală este o manoperă neinvazivă, ce presupune utilizarea unui scanner
intraoral, un dispozitiv de mici dimensiuni, comparabile, de exemplu, cu ale lămpii de
fotopolimerizare, care nu creează disconfort pacientului. Scannerul înregistrează o serie de
instantanee din cavitatea orală a pacientului, ce vor fi transmise unui computer și ”contopite” sub
forma unei amprente digitale.

https://instituteofdigitaldentistry.com/ids-2019/review-of-the-intra-oral-scanners-at-ids-2019/

Mai departe, pe baza amprentei digitale se poate concepe un model ipotetic al viitoarei restaurări,
oferind pacientului ocazia de a previzualiza rezultatul final și de a transmite medicului  modificările
estetice pe care și le dorește. Ulterior, modelul digital al viitoarei restaurări este transmis sistemului
CAD-CAM pentru a șlefui cu mare precizie piesa protetică dorită.

Din modul de funcționare al întregului proces tehnologic de realizare a unei piese protetice, rezultă
avantajele și dezavantajele utilizării amprentei digitale în stomatology

AVANTAJE

• Rapid – amprenta optica dureaza mai putin de un minut;

• Comod – in gura intra doar o mica camera video; fara linguri si materiale de amprenta, deci
fara reflex de voma.

• Ambele arcade – mica camera video amprenteaza intr-o singura etapa toata gura, dar si
ocluzia (muscatura) pacientului; pe metoda clasica, erau necesare doua amprente separate,
in linguri de amprenta si o a treia etapa pentru inregistrarea muscaturii.

• Fara erori – nu exista reactii de contractie sau deteriorari ale siliconului ca in cazul
materialelor de amprenta clasice. Aceste accidente determinau de cele mai multe ori lucrari
inexacte sau reluarea amprentei.
 • Precis – orice microdetaliu al campului protetic (dinti, implanturi, gingii, plombe, lucrari) sunt
inregistrate la nivel de microni, cu maxima acuratete.

• Tratament de calitate – o amprenta precisa va genera intotdeauna o lucrare precisa.

• Stocare nelimitata – amprenta digitala poate fi stocata pentru ani buni pe orice mediu de
stocare a datelor – hard disk, stik de memorie, cd, etc; amprentele clasice se deteriorau dupa
scurt timp, neputand fi utilizate decat o singura data.

• Ecologice – datorita faptului ca nu se mai utilizeaza materiale metalice sau plastice pentru
confectionarea lingurilor de amprenta, dar nici siliconi pentru amprentare obtinuti prin
procedee chimice, amprenta optica este in totalitate in armonie cu mediul inconjurator.

Pentru pacient, beneficiile sunt:

– costuri reduse, datorită eficientizării producerii dispozitivelor protetice prin tehnicile digitale;

– amprentare rapidă care nu produce disconfort;

– calitate superioară a lucrărilor protetice;

– număr redus de ședințe;

– reducerea la minim a îndepărtării țesuturilor dentare în timpul unei preparări;

DEZAVANTAJE

Cu toate acestea, chiar dacă tehnica digitală de amprentare își dovedește superioritatea sub mai
multe aspecte, inclusiv în ceea ce privește ușurința de execuție, prezintă un punct slab, care poate fi
depășit numai cu ajutorul experienței și profesionalismului clinicianului. Vorbim despre înregistrarea
preparațiilor subgingivale și a șanțulului gingival, care poate compromite adaptarea marginală a
piesei protetice, tratamentul fiiund un eșec. Scannerul înregistrează aceleași imagini pe care le poate
percepe medicul cu ochiul liber, deci pentru redarea corectă a limitei gingivale este obligatorie
asigurarea vizibilității, prin realizarea corectă a evicțiunii gingivale și printr-o izolare cât mai bună a
câmpului protetic (diga fiind cea mai indicată).

http://www.opera-systems.com/en/13-scanning?fbclid=IwAR1o-a9D24kShQ_-
xenTB9lQSCDYOSKYgeEffhtEbsmD3gOCbR-e03tTfUM

CONCLUZII

ANALOG

• Multiple etape clinice – necesita timp mai indelungat

• Diverse metode de inregistrare – uneori ingreunad alegerea celei mai obtime pentru cazul
nostru

• Materiale de calitati si propietati diferite – necesita o buna cunoastere teoretica a acestora

 • Experienta si preferintele fiecarui practican – infuenteaza calitatea amprentei redate

• acumularea unei cantitati mai mari de saliva

• greutate in respiratie mai ales daca pacientii nu pot respira bine pe nas

• senzatii de greata cand amprenta este mai extinsa

DIGITAL

Un lucru este cert: amprenta dentară digitală este o procedură simplă, practică, precisă, ușor
acceptată de pacienți, care elimină multe dintre inconvenientele amprentării clasice, însă pentru un
rezultat final de excepție este importantă contribuția medicului. Așadar, chiar dacă în viitor
cercetările vor continua și stomatologia se va baza pe instrumente moderne, factorul uman este
indispensabil și nu poate fi substituit.

LINK-uri utile

• https://clinicavictoria.ro/diferenta-dintre-amprenta-dentara-si-scanarea-intraorala/

• https://draristide.ro/amprenta-dentara/

• https://www.oceanicdentallab.com.au/digital-impressions-vs-analogue-impressions/

• https://www.hindawi.com/journals/bmri/2018/5325032/

• https://www.infodentis.com/lucrari-dentare-fixe-etape-clinice/amprenta-dentara-
tehnici.php