Amprenta este copia negativ a unor elemente componente ale cmpului protetic.

Amprentarea este o etap clinic al crei scop este nregistrarea i transferul ctre laboratorul de tehnic dentar a unui set de date care s permit realizarea tratamentului stabilit (protetic, ortodontic, chirurgical).

Informaii ce trebuie nregistrate i transferate din cabinet n laborator n vederea realizrii unui tratament protetic fix: Morfologia dinilor preparai Raportul preparaiilor cu parodoniul marginal Raportul dintre preparaii Raportul spaiilor edentate cu preparaiile Morfologia dinilor restani de pe aceeai arcad cu preparaiile Raportul dintre dinii preparai si dinii restani de pe aceeai arcad cu preparaiile Morfologia dinilor arcadei antagoniste Raportul dintre preparaii i suprafeele ocluzale antagoniste

Metode de amprentare
Metoda clasic Metoda mecanic, mecano-electronic Metoda optic, opto-electronic

Metoda clasic
Cea mai veche, cea mai frecvent utilizat Tehnici de amprentare clasic: Metoda direct Metoda indirect 1. Amprenta unitar 2. Amprenta global 3. Amprenta global n ocluzie 4. Amprenta de situaie 5. Amprenta de studiu

Metoda direct

presupune realizarea machetei viitoarei lucrri protetice i se realizeaz direct n cavitatea bucal de ctre medic. Indicaii: preparaii unice cavitare, corono-radiculare Materiale: cear pentru inlay i rini acrilice autopolimerizabile

Amprenta unitar
Este o metod indirect de amprentare Indicat pentru preparaii unice coronare sau corono-

radiculare Materiale: termoplastice i elastomeri de sintez din grupa siliconilor Caracteristica de baz a acestei tehnici o constituie folosirea tubului de cupru (aluminiu) ca portamprent

Amprenta global
nregistreaz ntr-o singur amprent preparaiile,

raportul preparaiilor cu parodoniul marginal, raportul cu dinii vecini, raportul dintre preparaii (eventual spaiul edentat cnd e cazul) Amprenta global poate nregistra ntreaga arcad, sau doar un sector de arcad n funcie de tipul portamprentei Tehnici de amprent global: 1. Amprenta global cu ghidaj unitar 2. Amprent global fr ghidaj unitar

Amprenta global cu ghidaj unitar

Fiecare preparaie se amprenteaz cu portamprent

inel de cupru i materiale termoplastice sau elastice Variante de tehnic 1. Triplu amestec 2. Cu cofraj metalo-acrilic 3. Cu cape portamprent

Amprenta global fr ghidaj unitar

Necesit aplicarea unor tehnici de evideniere a limitei

cervicale a preparaiei plasate subgingival (tehnici de eviciune gingival) Variante de tehnic: 1. Amprenta de splare (wash technic) 2. Cu elastomeri injectai 3. Cu hidrocoloizi reversibili

Amprenta global n ocluzie

Permite nregistrarea tuturor datelor necesare pentru

transfer n laborator n vederea realizrii lucrrii protetice. Se folosesc portamprente standard speciale care nu mpiedic nchiderea gurii n poziia ocluzal stabilit de medic . Materiale de amprent recomandate: siliconii

Amprenta de situaie
Precizeaz poziia amprentelor unitare fa de

contextul general al arcadei. Variante de tehnic: 1. Amprenta de poziie: supraamprent peste amprentele unitare 2. Amprent global peste cape de transfer (metalice sau acrilice) realizate dup amprente unitare .

Amprenta de studiu
Este o amprent global de arcad complet nainte de

nceperea tratamentului. Se obin modele de studiu (maxilar i mandibular) ce pot fi utilizate pentru:

Completarea examinrii Precizarea diagnosticului Stabilirea planului de tratament Analiz ocluzal Realizarea lingurilor individuale Realizarea abloanelor de ocluzie Protezare provizorie Modelare diagnostic n cear Analiza la paralelograf

Modelul documentar
Red situaia anterioar oricrui tratament (dup

rezolvarea urgenei i a detartrajului supragingival) sau situaia posttratament (protetic, ortodontic, chirurgical)

Modelul duplicat
Este o copie a modelului de lucru dup o amprent cu

hidrocolizi reversibili, alginat sau siliconi. Dei este utilizat mai ales n tehnologia protezelor scheletate poate fi folosit i n tratamente protetice fixe.

Etapele amprentrii
Alegerea materialului de amprentare, a portamprentei

i a tehnicii de amprentare Pregtirea pacientului n vederea amprentrii Amprentarea propriuzis Controlul calitativ al amprentei Dezinfecia i conservarea amprentei Pregtirea amprentei n vederea turnrii modelului

Calitile unui material ideal de amprent

Durat i conservare mare Gust, miros plcute sau neutre Netoxic Neiritant S necesite minimum de echipament Reacie de priz atermic Timp de lucru convenabil Elasticitate mare Deformaie permanent redus Fidelitate n reproducerea detaliilor ( 25 microni pentru preparaii i pentru mucoas)

Calitile unui material ideal de amprent

Timp de priz scurt dup aplicarea intraoral Stabilitate dimensional Culoare favorabil pentru a putea fi controlat calitativ Compatibilitate cu materialul de confecionare a

modelului Pre de cost n raport cu calitatea S permit dezinfecia amprentei fr alterarea calitii

Portamprentele
Sunt suporturi rigide n care se aplic materialul de

amprentare n vederea plasrii lui pe cmpul protetic Caracteristici:

Rigiditate S cuprind n totalitate cmpul protetic

S asigure un spaiu uniform i suficient pentru materialul de

amprent S asigure retenia mecanic sau chimic pentru material S posede un mner solid ce permite manipularea sigur i s nu jeneze pacientul S prezinte stopuri pe faa intern de grosime corespunztoare grosimii minime a materialului.

Portamprentele
Tipuri de portamprente: Portamprente standard/ universale: Pentru arcad ntreag Parial (lateral sau frontal) Cu circuit pentru ap (la amprenta cu agar-agar) Portamprente individuale (de obicei de arcad complet) Portamprente de unic folosin / reutilizabile Portamprente pentru amprent global n ocluzie

Portamprente metalice/ acrilice/ din materiale compozite/

polistiren/ material transparent

Eviciunea gingival
Este necesar pentru a facilita accesul materialului de

amprent subgingival cnd limita preparaiei se afl la acest nivel. Prin eviciune se asigur un spaiu optim lipsit de fluide n momentul amprentrii pentru a asigura dimensiunile minime ale materialului pentru o amprent de calitate.

Metode de eviciune gingival

Mecanice: inel de cupru pregtit pentru amprenta unitar nur de bumbac simplu, neimpregnat, coroana provizorie a de cusut piele neagr Chimice Vasoconstrictoare (epinefrina) cu rezerve la pacienii hipertensivi, hipertiroidism) Astringente: clorur de alaun, sulfat feric Decongestionani nazali/ oftalmici

Metode de eviciune gingival

Mecano-chimice: nur de bumbac preimpregnat nur de bumbac impregnat dup aplicare Inele impregnate Benzi de retracie Merocel Hidrocoloid reversibil injectat Chiuretaj rotativ gingival (cu freze speciale) electrocauter