Acord de Debitare pentru Operațiuni cu Card

prin serviciul Mail Order și Telephone Order

Subsemnatul/a R A L U C A _ P O P E S C U _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ,
nume și prenume titular card

cu domiciliul C L U J - N A P O C A , S T R . L I B E R T Ă Ț I I N R . 1 , J U D . C L U J ,
adresa completă din actul de identitate

posesor al cardului cu numărul 1 2 3 4 - 5 6 7 8 - 9 9 9 9 - 9 9 9 9 ,

cu data expirării 1 2 / 2 1 și CVV2 1 2 3 , emis de către S O D E X O _ _ _ _ _ _ _ ,

SODEXO / UP / EDENRED

sunt de acord să fiu debitat/ă cu suma de _ _ 1 . 4 5 0 , 0 0 lei, în favoarea

TRAVELMINIT INTERNATIONAL SRL (ca beneficiar), reprezentând contravaloarea

serviciilor de cazare/turistice conf. rezervare/proforma cu nr. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 .

Prin prezenta certific că sunt posesorul legitim al cardului ale cărui detalii au fost

furnizate mai sus.

Data acordului: 2 4 / 0 1 / 2 0 1 9
ziua luna anul

Nume client: R A L U C A _ P O P E S C U _ _ _ _ _ _ _ _

Semnătură client: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _