Administrarea chimioterapicelor

Chimioterapia este un tip de tratament anticancerigen care foloseste medicamente

pentru a distruge celulele canceroase sau pentru a le incetini dezvoltarea.

Medicamentele administrate se numesc citotoxice sau citostatice. Uneori se

administreza un singur tip de medicament, iar alteori o combinative de medicamente.
Alegerea medicamentelor depinde de tipul cancerului si de stadiul bolii. Medicamentele
citotoxice functioneaza cel mai bine pe cancerele in care celulele canceroase se impart si se
divid rapid, si de aceea afecteaza si unele cellule normale. Cele mai multe cellule normale din
organism, cum sunt celulele muscular, celulele inimii, celulele creierului si celulele osoase,
nu se inmultesc si nu se divid foarte des, astfel ca, de obicei, nu sunt afectate de
medicamentele citotoxice.

Unele celule normale ( sanatoase ) din corp se impart si se inmultesc destul de rapid.
De exemplu celulele firului de par, celulele maduvei osoase, celulele care captusesc
cavitatea bucala si intestinul. Acestea pot fi afectate si pot duce la efecte secundare.

Un curs de chimioterapie dureaza 3-6 luni.

Tratamentul este administrat in cicluri. Acest lucru permite celulelor canceroase sa

fie atacate in cele mai vulnerabile moment si le permit celulelor normale sa se recupereze.
fiecare serie de tratament se face o pauza , pentru a permite corpului sa se recupereze.

Tratamentul cu chimioterapie poate fi un medicament unic sau o combinative de

medicamente. Medicamentele pot fi administrate intr-o singura zi, in mai multe zile
consecutive, sau continuu. Tratamentul poate dura minute, ore sau zile.

Chimioterapia intravenoasa este cel mai frecvent mod administrate printr-un cateter.
In functie de tratament , o singura sesiune ar putea dura de la 20 de minute pana la cateva
ore si va fi administrate , de obicei , in timpul vizitelor de o zi la spital sau la central de
tratament. Uneori, chimioterapia este administrate continuu in catava zile printr-o pompa
sau dispozitiv portabil cu care pacientul pleaca acasa.

Principalele efecte adverse ale chimioterapiei :

- Oboseala
- Greturi si varsaturi
- Efecte asupra sangelui si sistemului imunitar
- Afectarea cavitatii bucale
- Caderea parului
- Constipatie, diaree
- Afectare nervoasa

6
- Fertilitatea
- Fibrozarea venelor intens folosite pentru administrarea terapiei.

Camera implantabila pentru accesul venos prelungit

Camerele implantabile sunt un system de tip Port-a- Cath ( PAC ), se monteaza

sub piele in cadrul unei interventii chirurgicale simple cu anestezie licala, iar riscurile
sunt minime, pacientul fiind externet in aceeasi zi.
Aceste camera au avantajul ca se ascund complet sub tegumene fixandu-se de
aponevroaza muschiului mare pectoral si in felul acesta cateterul nu este vizibil deloc
la nivelul pielii.
Porturile sunt formate dintr-o camera conectata la un cateter venos central si
se utilizeaza in cazul tratamentelor care presupun injectari frecvente, ce conduc in
final la distrugerea venelor pacientilor. Chimioterapia este un tratament complex si
dificil, ce poate afecta atat sistemul venos periferic, cat si pielea sau tesutul
muscular .
Aceasta forma de administrare are si dezavantaje : se introduce si se
indeparteaza chirurgical, trebuie mentinuta permeabila prin spalare cu ser heparinat,
daca nu functioneaza se repara greu.
( vezi pe internet cum arata o camera implantabila pentru chimioterapie ).

Protectie si securitate in munca pentru angajatii din serviciile

oncologice

Legislatia romaneasca este destul de limitata in acest domeniu iar singurele

reglementari si standard au notiuni generale, referindu-se exclusive la domeniul
Sanatatii si Securitatii in Munca spre exemplu Mediul de munca cu agenti chimici
( legea 319 / 2006 ).
Subprogramul de tratament medicamentos al bolnavilor cu afectiuni
oncologice impune serviciilor de acest tip , criteria privind dotarea : hata cu flux
laminar pentru prepararea solutiilor perfuzabile, si echipamente de protective
( masca, manusi, suprahalat, calota ).