Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
paged=2
partea a II-a
2.6. Teatrul
Eugen Ionescu folose?te propozi?ii de genul „tavanul este sus”, „podeaua este jos”, de altfel
inspirate dintr-un manual de limba englez? pentru încep?tori, prin care capteaz? aten?ia
publicului, tot a?a cum Erickson utilizeaz? truismele în interven?ia hipnotic?. În plus remarc?m în
opera lui Ionescu discursuri de tip confuziv, în care de la un simplu cuvânt se detaliaz? pân? la
absurd:
„Guturaiul. Cumnatul meu avea, pe linie patern?, un v?r primar, al c?rui unchi pe linie matern?
avea un socru, al c?rui bunic pe linie patern? se-nsurase în a doua c?s?torie cu o tân?r? b??tina??,
al c?rei frate întâlnise într-una din c?l?toriile sale o fat? de care se-ndr?gostise ?i cu care a avut un
fiu, care s-a c?s?torit cu o farmacist? curajoas?, care nu era altcineva decât nepoata unui subofi?er
de marin? din marina britanic? ?i al c?rui tat? adoptiv avea o m?tu?? care vorbea curg?tor
spaniola ?i care era, poate, una dintre nepoatele unui inginer, mort de tân?r, nepot, la rândul lui, al
unui proprietar de vie din care se ob?inea un vin modest, dar care avea un v?r de-al doilea, casnic,
plutonier, al c?rui fiu se însurase cu o fat? tân?r? foarte frumoas?, divor?at?, al c?rei prim so? era
fiul unui patriot sincer, care s-a priceput s?-?i creasc? una din fete în dorin?a de a face avere ?i
care a reu?it s? se m?rite cu un vân?tor, care-l cunoscuse pe Rotschild ?i al c?rui frate, dup? ce-?i
schimbase de mai multe ori meseria, s-a c?s?torit ?i a avut o fiic?, al c?rei str?bunic, pirpiriu,
purta ni?te ochelari pe care-i primise de la un v?r de-al lui, cumnatul unui portughez, fiu natural
al unui morar, nu prea s?rac, al c?rui frate de lapte luase de nevast? pe fiica unui fost medic de ?
ar?, el însu?i frate de lapte cu fiul unui l?ptar, la rândul lui fiul natural al unui alt medic de ?ar?,
însurat de trei ori la rând, a c?rui a treia so?ie..era fiica celei mai bune moa?e din ?inut, ?i care, v?
duv? de timpuriu, s-a rem?ritat cu un geamgiu plin de via??, care f?cuse fiicei unui ?ef de gar? un
copil care s-a priceput s?-?i croiasc? drum în via??.. ?i al c?rui tat? a fost crescut în Canada de-o
b?trân? care era nepoata unui duhovnic, a c?rui bunic? f?cea uneori iarna, ca toat? lumea,
guturai.”
Mai departe de teatrul conven?ional, fie el ?i teatru absurd, sau anti-pies?, cum o denume?te
Eugen Ionescu, se situeaz? teatrul vizual modern.
“Consecin?ele personale ?i sociale ale oric?rui mediu- adic?, a oric?rei extensii a sinelui- rezult?
din noua scal? care este introdus? în via?a noastr? de fiecare extensie a sinelui.” (Marshall
McLuhan).
Plecând de la acest concept, ?i examinând principiile abstracte formale din pictur?, fotografie ?i
sculptur?, Laszlo Moholy-Nagy a realizat un nou fel de teatru, în care a sintetizat elemente spa?
iale, de compozi?ie, mi?care, sunet ?i lumin? în expresie artistic? abstract?.
Conceptul lui Wilson asupra teatrului vizual este suprarealist, cu evenimente scenice libere în
timp ?i spa?iu. Una din piesele sale, “Via?a ?i timpurile lui Siegmund Freud”, creaz? o
experien?? intuitiv? prin ac?iunile sugestive, mi?carea lent?, repetitiv?, ?i textele lipsite de sens.
Spre deosebire de timpul liniar din teatrul tradi?ional, interfa?a muzical-vizual? din teatrul lui
Wilson permite min?ii spectatorului s? exploreze ?i s? participe liber.
Din acest punct de vedere teatrul total al lui Wilson este asem?n?tor atât tehnicilor
psihodramatice, cât ?i hipnozei Ericksoniene.
Acela?i model este utilizat de Wilson în piesa “Einstein pe plaj?”, în care nu exist? o nara?iune
liniar?, libretul este înlocuit cu num?r?toarea silabic?, iar mica orchestr? este plasat? direct pe
scen?.
Scena ca totalitate imaginat? de Wilson este similar? scenei v?zute de Moreno, care o descria ca
spa?iu de ac?iune, ocupat? de oamenii care î?i asum? roluri unul în rela?ie cu cel?lalt. De fapt
psihodrama st? la baza a ceea ce se nume?te Playback Theatre “inventat” de Johnathan Fox, care
combin? improviza?iile teatrale, ?i a Bibliodramei, o form? de psihodram? promovat? de Peter
Pitzele, care d? via?? pove?tilor din Biblie.
2.6.2. Pantomima
Trecând mai departe de cuvinte, ?i oprindu-ne la mi?care, putem crea transa hipnotic? prin
patomim?, aflat? la grani?a dintre teatru ?i dans. Este un limbaj simplu de comunicare, prin
gesturi sugestive, mimica fe?ei ?i expresie corporal?, în care nu se folosesc obiecte reale, ele fiind
mimate.
2.7. Dansul
În mod similar, cei ce nu aud ritmurile dansului, le tr?iesc, le simt vibrând în corp, în mintea lor.
Acesta este un concept folosit de medicina psihosomatic? în sintagma “minte- corp”, ar?tând
unitatea între somatic ?i psihic.
Dansul particip? la crearea acestei unit??i, pe de o parte prin mi?care ?i pe de alt? parte prin
imaginea creat?. Baletul este o form? de imagerie prin mi?care, scen? în care personajele prind
via?? în cadrul metaforic.
“ Sp?rg?torul de nuci” al lui Ceaikovski, bazat pe povestea lui Hoffman, este o metafor? în sine,
întreaga ac?iune, exprimat? prin muzic? ?i dans având loc în interiorul unui vis.
Sp?rg?torul de nuci transformat în prin? o duce pe Clara într-o c?l?torie în T?râmul Z?pezii, ca
într-o interven?ie hipnotic? în care realiz?m o c?l?torie în imaginar.
Un alt exemplu este baletul romatic “Giselle”, conceput de Teophile Gautier pe muzica lui
Adolphe Adam, care ne duce într-o lume bântuit? de suferin??, dar ?i de mister, la rândul s?u o
poveste metaforic?, în care, într-o p?dure înconjurat? de cea?? danseaz? spiritele nelini?tite ale
mireselor abandonate.
Metafora este exprimat? prin dans, iar în hipnoz? “dansul transei” este o metafor? ce exemplific?
dansul hipnotic interpersonal ce are loc între indivizi.
2.8. Muzica
Lawrence Layton este promotorul a?a-numitei “hipnoze de înalt impact”, o form? de hipnoz? în
care muzica ?i tehnicile împrumutate din programarea neurolingvistic? sunt folosite pentru a
comunica cu incon?tientul.
Muzica acceseaz? multe p?r?i diferite ale creierului, fiind procesat? de amigdal?, parte a
sistemului limbic, strâns asociat? emo?iilor ?i imageriei. Muzica, având un efect asem?n?tor
induc?iei de trans? hipnotic?, folose?te tipare repetitive care favorizeaz? dialogul cu mintea
incon?tient?.
Atunci când anumite tipuri de muzic? sunt introduse în anumite momente în ?edin?ele
hipnoterapeutice, clien?ilor le cre?te abilitatea de a face fa?? problemelor cu care se confrunt?.
Muzica este utilizat? ca “ancor? hipnotic?”. În multe filme de exemplu este utilizat? ca mijloc de
cre?tere a impactului ac?iunii.
Exist? o paralel? între muzic? ?i formele de gândire arhaic?, la nivelul cel mai general muzica
fiind paralel? cu formele de exprimare non-verbal?. Acest nivel este comun tuturor culturilor
muzicale ?i similar schemelor corporale ?i „formelor corporale de gândire ale copilului mic.” Din
acest motiv muzica este atât de asem?n?toare cu hipnoza: se înl?tur? barierele con?tiente, pentru a
favoriza tipare noi ale gândirii.
R?spunsul emo?ional este evocat atât de versuri, cât ?i de sunet, oamenii având tendin?a de a
aplica versurile cântecului propriilor lor vie?i, rezonând cu cântecele care sunt reprezent?ri ale
vie?ii proprii.
Un exemplu elocvent este felul în care Johnathan Davis, membru al forma?iei Korn î?i descrie
propria experien?? de abuz sexual în piesa “Daddy”:
A durut! ( ca ?i copil),
Astfel, muzica ac?ioneaz? ca o metafor? sau o “poveste” hipnotic? construit? special pentru
client, în care subcon?tientul poate descifra cuvinte, fraze ?i contexte pe care con?tientul nu le
poate accesa.
Efectul muzicii este folosit în conjunc?ie cu metafora “copilul interior” cu clien?ii dependen?i de
diferite substan?e. Piesa muzical? este ancora sentimentului identificat de client în regresia
temporal?. Este o tehnic? care func?ioneaz? foarte bine cu persoanele dependente de diferite
substan?e.
Corpul ?i creierul au propria lor “muzic?”, iar hipnoza utilizeaz? tehnici identice cu muzica
pentru a aduce în scen? acela?i principiu vindec?tor homeodinamic.
S-a constatat c? muzica ?i imageria pot contribui în egal? m?sur? la îmbun?t??irea propriet??ilor
sistemului imunitar ?i metoda Bonny se bazeaz? tocmai pe combina?ia dintre imageria ghidat? ?i
muzic?.
A?a de exemplu, “Muzica nop?ii“ este unul din cântecele muzicalului “Fantoma de la oper?”, pe
muzica lui Andrew Lloyd Weber ?i versurile lui Charles Heart, în care, pe de o parte, versul este
construit conform tiparelor hipnotice:
“ Las?-?i mintea
s? înceap? o c?l?torie
Las?-?i sufletul
s? te duc?
“Las?-?i deci incon?tientul s? aleag? pentru tine…din multitudinea amintirilor legate de succese,
…de realiz?ri,…pe aceea a c?rei evocare s?-ti fie cea mai util? în confruntarea cu problema de
acum…“
sau:
“A?adar…las?-te pur ?i simplu…s? atingi acea profunzime a transei…la care tocmai vei
ajunge… “
(Induc?ia O’Hanlon)
Pe de alt? parte, schimb?rile de ritm, trecerea de la o cheie muzical? la alta, creaz? un tempo ce
favorizeaz? induc?ia de trans?, în mod similar modula?iilor vocii în terapia Ericksonian?. Piesa
“Muzica nop?ii“ începe în cheia re major, continu? în mi major, ?i apoi revine la re major, cu un
semiton mai jos.
2.8.2.Hipnoza în muzic?
Muzica ?i hipnoza au mai mult de o singur? similitudine. Sentimentele create de muzic? sunt tr?
iri asem?n?toare transei hipnotice. Distorsiunea timpului este un fenomen prezent în rândul celor
ce sunt spectatorii unui concert, ?i care subestimeaz? timpul petrecut în audierea concertului;
timpul trece foarte repede.
Este o situa?ie similar? celei din transa hipnotic?, în care timpul real este perceput în mod diferit
în trans?, în sensul atât de contrac?ie, cât ?i de dilatare.
“iar acum te voi l?sa s? savurezi acest loc ?tiind c? ai la dispozi?ie oricât timp hipnotic dore?ti
pentru a face aceasta…”
0 comments »
Incursiune hipnotica in arta partea I
23 July
Posted by oana
1. Introducere
Scott Fisher afirma: “Posibilit??ile realit??ilor virtuale, se pare, sunt la fel de nelimitate ca ?i cele
ale realit??ii. Ele pot furniza o interfa?? uman? care dispare – o u?? spre alte lumi”.
Hipnoza creaz? de altfel realit??i virtuale prin imagerie, iar la nivel de terapie virtual? se discut?
despre spa?iul virtual în care se desf??oar? terapia, adic? mediul electronic, în sensul de
comunicare prin e-mail sau prin site-uri specializate. Este vorba despre un spa?iu psihologic, în
care, pentru ca clientul s? intre în atmosfer?, se folosesc mijloace precum trimiterea prin mail de
poze, fragmente muzicale, reproduceri dup? opere de art?, pentru a crea „spa?iul virtual potrivit”.
Spa?iul virtual terapeutic este unul din elementele fundamentale oric?rei forme de terapie, care
poate fi creat în art? prin tiparele de gândire ?i emo?ie asociate diverselor manifest?ri artistice,
având in vedere c? la nivel fiziologic-anatomic sunt implicate acelea?i structuri cerebrale.
Hipnoterapia deschide u?a spre alte lumi, în sensul modific?rii reprezent?rilor interne, punctelor
de vedere, facilit?rii schimb?rii. U?a spre schimbare poate fi deschis? prin tehnici hipnotice, sau
prin intermediul artei, respectiv con?inutul hipnotic al variatelor forme de manifestare artistic?.
De altfel acesta este principiul general al psihoterapiei: a deschide u?a spre o lume pe care
clientul nu o poate accesa f?r? ajutor. Dac? ne gândim la restructurarea cognitiv?, jocul de rol,
tehnica „scaunului gol”, accesarea anumitei structuri a eului în analiza tranzac?ional?, ?i a?a mai
departe, constat?m c? avem de-a face cu acela?i lucru: „deschiderea unei u?i”. Art-terapia
realizeaz? aceasta prin exprimarea realit??ii interne cu ajutorul muzicii, picturii, teatrului, etc.,
operând apoi modific?ri prin metafor? ?i restructurare.
Un exemplu istoric de utilizare al artei în terapie este acela din Bilbie (Ismael, 16, versetele 14-
23), în care David cânta la harp? pentru a vindeca depresia regelui Saul. De la picturile în nisip
ale indienilor Navajo, pân? la sculpturile africane, exist? multe exemple de utilizare ale artelor
vizuale în ritualul terapeutic.
Muzica ?i dansul, literatura, artele vizuale, pot avea “efect hipnotic” prin ele însele, sau pot sta la
baza interven?iilor de tip hipnotic, în special în cadrul terapiei Ericksoniene, în care tiparele
rigide sunt practic inexistente ?i înlocuite de sugestii directe ?i indirecte, integrarea interven?iilor
paradoxale, a tehnicilor confuzive, dublelor leg?turi sau nega?iilor multiple. În terapia
Ericksonian? comunicarea primar? este restructurat? prin alocarea unui alt cadru de referin??, la
metanivel. Fenomenul hipnotic are loc prin simpla disociere a unui eveniment de contextul s?u
uzual, ceea ce se întâmpl? în muzic? de exemplu, prin asocierea unei „pove?ti de via??” cu o suit?
de sunete având drept particularitate aceea c? sunt multipli ai armonicei de baz?. Simpla asociere
a versului cu muzica este o form? de „confuzie de tip Ericksonian.” În psihoterapie terapeutul
este cel care are sarcina de a identifica diverse contexte asociative pentru a evoca fenomene
hipnotice la un anumit client. Oricând un comportament este disociat de contextul uzual am
evocat un fenomen hipnotic. Din acest motiv putem afirma c? art-terapia este una din formele de
terapie care opereaz? cu principiile hipnozei Ericksoniene. În privirea unui film este tr?it? o
experien?? de via?? într-un context diferit de cel uzual, iar cinematerapia utilizeaz? tema central?
a filmului pentru a declan?a asocieri incon?tiente în mintea clientului, folosind de fapt tocmai
acea disociere a evenimentului de contextul s?u uzual care duce la ceea ce numim fenomen
hipnotic.
Disocierea de context este realizat? în art? prin modalit??i diverse, de la limbaj la structurile
arhitecturale.
2. Arta ?i hipnoza
2.1. Fractalii
La nivel de limbaj, hipnoza Ericksonian? este atât poezie cât ?i limbaj fractal.
Unicitatea fractalului const? în dimensiunile sale spa?iale, care nu se încadreaz? nici în 2, nici în
3 dimensiuni, nici chiar în 4. Un fractal poate avea o dimensiune de 1,8 sau 4,2, calculat?
logaritmic ?i rezultând o a?a-numit? “dimensiune Hansdorff”.
În general se define?te o linie ca având o singur? dimensiune, un dreptunghi ca având dou?, ?i a?a
mai departe. Dar din punct de vedere matematic, dimensiunea poate fi exprimat? ca exponent al
num?rului de fragmente similare N în care poate fi împ?r?it? o figur? geometric?. În consecin??
dimensiunea unui fractal se calculeaz? în func?ie de num?rul de fragmente identice con?inute de
c?tre fractal ?i acesta este motivul pentru care un fractal poate avea dimensiuni ciudate de tipul
1,67.
Dac? ne afl?m într-o a 3-a dimensiune, privind la un ecran bidimensional, fractalii se situeaz?
între aceste dimensiuni.
Plecând de la aceste caracteristici, putem genera fractali artistici, forma?i din imagini identice
îns? din ce în ce mai mici, prezentând o imagine cu perspective multiple, centre multiple, ?i
vortexuri în jurul centrului.
Fractalul ne permite s? vedem acela?i lucru dintr-o multitudine de perspective diferite.
Spre deosebire de geometria Euclidian?, fractalii ne ofer? o cale diferit? de observare ?i modelare
a fenomenelor complexe, sco?ând în eviden?? detalii din ce în ce mai mici.
Aceasta deoarece fractalul este format din aceea?i imagine, tot mai mic?, repetat? de un num?r
foarte mare de ori. Dac? m?rim un detaliu al unui fractal acesta arat? identic cu fractalul, doar la o
alt? scal? (principiul detaliului este folosit în terapie de exemplu atunci când realiz?m desp?r?irea
în secven?e comportamentale, inclusiv în metafora hipnotic?).
Pornind de la aceste propriet??i ale fractalului, Silvia Hartman descrie ceea ce ea nume?te
“tiparul Melville” prin analogie cu felul în care Hermann Melville, autorul lui “Moby Dick”,
descrie în 25.000 de cuvinte cum se petice?te o cuvertur?. Secretul este acela de a intra tot mai
mult în detalii.
Privit? din acest punct de vedere, opera lui Melville poate fi numit? “literatur? fractal?”.
Se pleac? de la presupunerea c? orice poate fi descris în detalii din ce în ce mai mici. La nivel de
limbaj în psihoterapie este o situa?ie asem?n?toare cu desp?r?irea unui comportament în secven?
e. Pe limbajul fractal se bazeaz? de altfel interven?iile de tip behaviorist în care, dac? clientul
declar?: „Mi-e team? s? merg la sala de sport”, secven?ele a ceea ce se întâmpl? sunt examinate
în am?nunt: „Ies din cas?.” „?i ce se întâmpl? atunci?” „M? gândesc c?…” ?i a?a mai departe.
Limbajul fractal a fost utilizat de Milton Erickson în induc?ia de trans?. De fapt, toate tiparele
limbajului Ericksonian sunt de tip fractal, organizând tiparele în mod dinamic în rela?ie unul cu
cel?lalt, creând un model de limbaj ?i func?ionare a gândirii.
Un exemplu este: „î?i imaginezi un coridor foarte frumos… ?i de o parte ?i de alta a coridorului
se afla statui… statuile sunt din piatr?,.. piatr? de culoare alb?… str?lucioare,… soarele se
reflect? în ele…, etc. Este o descriere cu din ce in ce mai multe detalii. În literatur?, Honore de
Balzac ?i Charles Dickens folosesc limbajul fractal în acest mod, pentru realizarea descrierilor,
împreun? cu repeti?ia, nega?ia ?i dublul în?eles:
„M? uit la mama ?i ea se face c? nu m? vede. M? uit la un b?ie?a? din cor ?i el se strâmb? la
mine. M? uit la raza de soare care p?trunde prin u?a deschis? a bisericii ?i v?d o oaie r?t?cit?- nu-
i vorba de un p?c?tos, ci chiar de o oaie adev?rat?- gata s? intre ?i ea în biseric?….M? uit la pl?
cile funerare de pe ziduri…” (Charles Dickens- „David Copperfield”).
a judeca a direc?iona
a implica a cauza
a cunoa?te a crea
A INVESTIGA
ce
cum
de ce
……
Pentru fiecare cuvânt se g?sesc noi în?elesuri, apropiate, dar care pot deschide noi asocia?ii. Dic?
ionarul ne spune c? „a ?ti” este sinonim cu „a cunoa?te”, ?i totu?i fiecare din aceste verbe declan?
eaz? asocia?ii noi. „Te ?tiu” sau „te cunosc” nu este acela?i lucru.
Milton Erickson detaliaz? tot mai mult în cursul interven?iei, prin utilizarea sinonimelor,
reformul?rii, cuvintelor cu sens apropiat sau derivatelor. De la “a ?ti” ajungem la “a judeca, a
implica, a cunoa?te, a în?elege, a percepe, a lua la cuno?tin??, a st?pîni, a-?i aminti, a prevedea
“ ?i a?a mai departe….
“Ai spus c? mintea ta con?tient? este nesigur? ?i confuz?. ?i asta pentru c? con?tientul uit?. ?i
totu?i ?tiu c? incon?tientul are acces la atât de multe amintiri ?i imagini ?i experien?e, încât le
poate face disponibile min?ii con?tiente pentru rezolvarea de probleme. ?i când va face incon?
tientul ca toate aceste lucruri valoroase pe care le-ai înv??at s? fie disponibile pentru mintea ta
con?tient?? Va fi în vis? În timpul zilei? Repede sau încet? Azi ? Mâine?…”
Este o ilustrare pentru „a investiga” din schema prezentat?: Când? Azi sau mâine? Cum? În vis
sau în timpul zilei?
Desigur o astfel de exprimare face ca pacientul s? fie convins de faptul c? lucrul respectiv se va
întâmpla. Nici un moment Erickson nu întreab?: dac??
2.2. Literatura
A. Poezia
2.2.1. Poezia lui Walt Whitman
Analiza poeziei lui Whitman ca hipnoz? a fost realizat? de James ?i Lynn Whitlark, care arat?
similitudinile limbajului poetic cu limbajul Ericksonian.
Pe de alt? parte, limbajul fractal este întâlnit ?i în poezia lui Walt Whitman. Poemul “Cântec
drumului deschis“ (“Song to an Open Road”) se aseam?n? cu sine însu?i în mai multe feluri, ca
un fractal.
Un exemplu este descrierea pe care Whitman o face persoanelor care merg pe drum:
Na?terea, graba dup? medic, vagabondul cre?etor, pumnalul be?ivului, compania vesel? a
mecanicului,
Whitman se identific? cu fiecare dintre noi, o identificare care la rândul s?u se realizeaz? în
manier? hipnotic-Ericksonian?.
Pe drumul din poezia lui Whitman trece toat? lumea, orice persoan?. Dezorientarea de pe drum,
ca ?i ambiguitatea, sunt ?i ele de factur? Ericksonian?. Ambiguitatea este estetic? ?i în acela?i
timp un element al confuziei, fiind utilizat? de Erickson pentru a induce transa ?i a coda
sugestiile.
Jur c? e imposibil s? scap de ele”; – p?rând c? vorbe?te despre sine, poetul vorbe?te de noi to?i,
a?a cum o face ?i Erickson în interven?iile sale.
“S?n?tos, liber” se poate referi la drum, la lume, sau la mine, tot a?a cum în terapia Ericksonian?
cuvintele sunt folosite astfel încât s? lase la latitudinea clientului aplicarea frazei pentru o situa?ie
sau alta, o persoan? sau alta.
Într-un alt poem al s?u, “Stau ?i privesc” (“ I sit and look out”), Walt Whitman folose?te tipare de
genul:
Whitman face o leg?tur? cu incon?tientul, iar folosirea lui “stau…” în loc de “stai…” seam?n?
cu metoda lui Milton Erickson, în care acesta pretinde c? vorbe?te despre el însu?i pentru a
reflecta de fapt experien?a clientului:
“Am c?utat o carte in bibliotec? având cadrul de referin??, respectiv impresia, c? avea cotorul ro?
u. Puteam s?-mi amintesc c? am citit toate titlurile capitolelor din carte ?i totusi nu o puteam g?si.
Titlul c?r?ii nu avea importan??, pentru c? eu c?utam o carte de culoare ro?ie, în loc de albastru,
care era culoarea ei real?.”
Desigur Whitman nu este singurul poet ale c?rui tipare lingvistice sunt considerate Ericksoniene.
Poezia ofer? modele pentru tehnicile de induc?ie, având în general tipare de tip Ericksonian, prin
care poetul comunic? cu cititorul. În poezia lui Walt Whitman de exemplu se remarc? printre
altele folosirea “ancorelor hipnotice”.
Nu exist? poeme care s? nu fie în acela?i timp metafore. Simbolul ?i metafora caut? s? descrie o
realitate din afara fiin?ei umane, iar în spatele metaforei se ascunde o alt? realitate.
“ S? te compar cu o zi de var??”
“…si ce poate fi mai pu?in real decât cei patru copii ai Apriliei? “
Robert Browning scria în a 17-a strof? din poemul s?u intitulat “ Mesmerism”:
“ Afar?, în noapte!
În labirint,
În p?durea s?lbatic?,
Atunci când limbajul are o codificare diferit? de tiparele gramaticale obi?nuite sau corecte,
aceasta creaz? confuzie ?i deschide u?a spre noi tipare de gândire.
Din p?cate singura analiz? extins? a poeziei ca hipnoz? este cea a lui Edward D. Snyder: „Poezia
hipnotic?. Un studiu al tehnicii de induc?ie a transei în anumite poeme ?i semnifica?ia ei literar?.”
Haiku, form? tradi?ional? de poezie japonez?, are 17 silabe în 3 sec?iuni metrice, cu 5-7-5 silabe.
Este un poem compact, con?inând un cuvânt sau o fraz? sugestiv?, “kigo”, obligatorie în Haiku.
În aparen?? Haiku se refer? la natur?, care este tema unor asemenea poeme. (Cei mai cunoscu?i
poe?i Haiku sunt: Matsuo Basho, Taneguchi Buson, Kobyashi Issa ?i Masaoka Shiki.)
Haiku nu este în fond o poezie a naturii, ci un poem scris cu scopul de a produce o imagine, de a
crea un sentiment. Inten?ia principal? este de a exprima ?i evoca o emo?ie, pe care Kenneth
Yasudo o nume?te “experien?? estetic?”:
Minunat? este
Livada de var?”.
Alte exemple de poeme Haiku sunt: “Pomul va fi t?iat, ne?tiind c? pas?rea, î?i va face un cuib “
(Issa), sau “O frunz? cade, ?i o alt? frunz? cade, în vânt” (Basho).
R. Blyth spunea:
“Un Haiku este o expresie a ilumin?rii temporare în care vedem via?a din lucruri.”
Fiecare cuvânt din Haiku este o experien?? în sine. Poemul Haiku este o abordare eficient? ?i
dinamic?, o modalitate de a privi lumea cu mare aten?ie.
Creând sugestii hipnotice, terapeutul trebuie s? fie imersat într-o lume de imagini, sunete, umor,
creativitate ?i con?tiin?? perceptiv?. Observarea atent? este un aspect important al muncii
terapeutice.
Metoda Haiku ne poate ajuta s? cre?m sugestii hipnotice evocatoare care ajut? clientul s?
acceseze sistemul reprezent?rilor sale interne. Este o metod? în aparen?? opus? celei a limbajului
fractal, îns? limbajul hipnotic-Ericksonian se bazeaz? pe combina?ia dintre cele dou?, în sensul
condens?rii expresiei pe m?sura detalierii evenimentului sau situa?iei. A surprinde esen?a ?i a
desp?r?i în secven?e sunt dou? ingrediente psihoterapeutice comune oric?rei forme de terapie.
Terapia prin poezie a fost de fapt practicat? în Egiptul antic în forma în care cuvintele erau scrise
pe un papirus ?i apoi dizolvate într-o solu?ie care era dat? pacientului s? o bea, astfel încât
cuvintele s?-?i fac? efectul cât mai repede posibil.
În antichitate ?amanii ?i vr?jitorii citeau poezie cu scopul de a vindeca. Primul terapeut prin
poezie a fost Soranus, în primul secol al erei noastre, care prescria tragedia pacien?ilor
maniacali ?i comedia depresivilor.
Nu ne surprinde atunci c? Apollo este atât zeul medicinii, cât ?i cel al poeziei.
Formularea de genul “o cascad?, desc?rcare continu? de energie”, are un alt impact decât: “?i
sim?i cum energia cre?te…”
Conceptele poetice ajut? la crearea imageriei. Poezia pune cuvintele în orice ordine, creând
structuri gramaticale sau cuvinte, f?r? a viola expectan?ele nim?nui.
Ritmul poeziei, ca ?i ritmul vorbirii din induc?iile hipnotice particip? la crearea transei, împreun?
cu construc?iile metaforice.
B. Proza
2.5.1. Basmele
Smith ?i colab. (2002) au dezvoltat o form? de terapie numit? “terapie prin fantezie”, psihoterapie
de grup utilizat? în tratamentul psihozelor acute ?i în remisiune. Prima ?edin?? de terapie se
termin? cu o poveste, basm sau parabol?, care faciliteaz? crearea de leg?turi la nivel simbolic ?i
cognitiv-emo?ional. Pacientul se identific? empatic cu terapeutul, în aceast? form? de
psihoterapie egal? importan?? fiind acordat? temei, obiectului, mi?c?rii, artei ?i simbolului din
metafora utilizat?.
În terapia prin fantezie în prima ?edin?? de terapie se prezint? o poveste sau un basm, asociat cu
reprezentarea prin dans, care în a doua ?edin?? de terapie este transpus? în culoare ?i form?.
Basmele prezint? întotdeauna o stare sau situa?ie problematic? care duce la schimbare ?i
transformare. Este o lume ce declan?eaz? tipare de gândire pe care Carl Jung le numea “ gândire
fantastic?”, cea care are de-a face cu imaginile, emo?iile ?i intui?ia, în care legile logicii, fizicii
sau judec??ii morale nu sunt aplicabile.
Este o situa?ie în care se renun?? la regulile logicii formale, în favoarea cre?rii de noi asocia?ii,
ce duc la schimbare.
Basmele ajut? la inocularea normelor societ??ii în mintea copilului la modul con?tient, dar la
nivel subcon?tient pot furniza roluri, loca?ii ?i orare atractive ?i stereotipe pentru un scenariu de
via?? defectuos.
Analiza structural? a scenariului este bazat? pe Matricea Scenariilor a lui Steiner. Drama poate fi
analizat? ca schimb?ri ale rolului ?i loca?iei intr-un continuum al timpului. A?a cum analiza St?
rilor Eului este o parte a analizei tranzac?ionale structurale, analiza rolului este o parte a analizei
jocului ?i scenariilor, în definirea identit??ilor implicate în ac?iune. Persoana care “tr?ie?te într-
un scenariu” a simplificat de obicei vederea asupra lumii cu un minimum de personaje dramatice.
Diagrama rolurilor furnizeaz? un mijloc de fixare a unui num?r prestabilit de identit??i cheie
vizualizate în terapie.
Dac? lu?m ca exemplu “Scufi?a Ro?ie” putem spune c? a îmb?trâni înseamn? probabil a juca
rolul mamei ?i mai târziu al bunicii.
Scufi?a Ro?ie
mama lupul
Drama este mutarea loca?iei, ?i este intensificat? de Gama Scenariului (de la cas? la sala de bal a
castelului, de la R?scruce de Vânturi în China, din curtea din fa?? în Oz) ?i Viteza Scenariului
(aventurile în schimbare ale lui Pinocchio, Ulise, etc).
In terapie diagrama loca?iei poate fi folosit? pentru a ilustra vizual schimb?rile de loca?ie f?cute
de o persoan?, ?i câteodat? pentru compara?ie cu altele. Este o tehnic? asem?n?toare imagieriei
ghidate, respectiv interven?iilor de tip hipnotic, operând conform principiului disocierii
evenimentului de situa?ia obi?nuit?, cu scopul cre?rii de noi asocia?ii, adic? a construirii
fenomenului hipnotic.
O lume în care legile logicii sunt func?ionale prin utilizarea confuziei ?i ambiguita?ii este ?i cea
creat? de Kafka, în special în romanele sale “Castelul” ?i “Procesul”, în care nu putem fi
niciodat? siguri de în?elesul cuvintelor.
Franz Kafka creaz? un univers al incertitudinilor ?i însu?i autorul spunea, într-o scrisoare din
1914:
“Scriu diferit fa?? de cum gândesc, vorbesc diferit fa?? de cum gândesc, gândesc diferit fa?? de
cum ar trebui s? gândesc ?i a?a ajung în cele mai întunecate adâncimi ale infinitului.“
“?i ca o parte a acestei experien?e…este uitarea acelui vis dup? ce te treze?ti. ?i experien?a de a
uita, prin ea îns??i, este o experien?? care nu este str?in? nim?nui..”
Limbajul nu se refer? strict la individ, iar legile limbajului sunt în mod frecvent generaliz?ri care
nu ar avea îns? în?eles în afara termenilor experien?ei individuale.
23 July
Posted by oana
Hipnoza si limbajul fractal
Oana Maria Popescu
Ce sunt fractalii?
Termenul de “fractal” a fost inventat de Benoit Mandelbrot in 1975, in limba latina fractal insemnand
“spart”sau “fracturat”.
Fractalii au fost observati in natura cu mult inaintea inventarii computerelor. In momentul in care
cartografii au masurat coasta Marii Britanii, la o prima masurare ea avea 5000 km, apoi la o masurare
mai detaliata lungimea ei s-a extins la 8000 km, pentru ca o noua masurare sa indice 10.000 km.
Aceasta datorita faptului ca au fost masurate toate golfurile si porturile. Cu cat se intra mai mult in
detaliu, cu atat devenea mai lunga linia de coasta. Aceasta este o proprietate fractala. O suprafata finita,
delimitata de o linie infinita. Similaritatea cu sine insusi este o proprietate a lumii. De exemplu, orbitele
planetare, bioritmurile, tiparele socioeconomice, muzica, litaratura, contin tipare de tip fractal.
Fractalii sunt forme geometrice fragmentate, care pot fi constituite din componente ce sunt copii identice
ale intregului. Adica fractalul este o figura geometrica constituita din aceeasi figura geometrica, tot mai
mica, repetata de un numar foarte mare de ori.
Deoarece se aseamana cu ei insisi si sunt identici indiferent de cate ori marim detaliul, fractalii sunt
considerati a avea o complexitate infinita.
Cea mai interesanta caracteristica a fractalului este aceea ca are dimensiuni ciudate, de tipul 1,6 sau
4,5, neincadrandu-se nici in 2, nici in 3 dimensiuni. Linia are 1 dimensiune, dreptunghiul 2, cubul 3.
Dimensiunea poate fi exprimata din punct de vedere matematic ca exponent al numarului de fragmente
similare N in care poate fi impartita o figura geometrica. Dimensiunea fractalului se calculeaza logaritmic
functie de numarul de fragmente identice pe care le contine. Acesta este motivul pentru care fractalul
poate avea o dimensiune cum este 3,95. Fractalii ne permit sa avem o perspectiva mai larga asupra
aceluiasi lucru. Adica fractalul insusi poate fi privit dintr-o multitudine de persective diferite si prin
intermediul fractalilor avem la dispozitie o cale diferita de observare si modelare a fenomenelor
complexe. Fractalul scoate in evidenta detalii din ce in ce mai mici.
Ce este limbajul fractal? Ipoteza structurii fractale a limbajului a fost formulata in 1992 de Ludek Hreb
Ieek, care a observat suprastructura propozitiilor din textele literare, idee de importanta majora in
lingvistica cantitativa.
Limbajul este bazat pe reguli si simbolic. Plecand de la limbajul fractal a fost descris tiparul Melville.
Tiparul Melville este numit astfel dupa Herman Melville, autorul lui “Moby Dick”, care descrie in 25.000
de cuvinte o cuvertura fara sa se repete macar o data. Dar acesta este un proces in trei pasi destul de
simplu:
Pasul 1: descrierea in detalii din ce in ce mai mici, tot mai mici, din toate unghiurile, cautand toate
dimensiunile, toate proprietatile, vizuale, olfactive, gustative, kinestezice.
Pasul 2: descrierea a ceea ce ne aminteste obiectul respectiv, din punct de vedere al culorii, al mirosului,
al simtului tactil, a orice.
Pasul 3: descrierea in detaliu a ceea ce nu este obiectul si ceea ce nu ne aminteste acel obiect.
Tiparul Melville schimba la infinit “pozitia perceptuala asupra lumii” si ne poarta printr-o multitudine de
nivele logice. Acest tipar duce la modificari ale starii si la cresterea creativitatii.
Un fragment din “Moby Dick” ilustreaza acest model: “Cuvertura era din petice, facuta din mici patratele
si triunghiuri colorate, iar bratul sau tatuat se odihnea peste un interminabil labirint Cretan de figuri
geometrice- si nici o forma un era identica cu cealalta, si presupun ca asta se datora faptului ca isi tinea
mereu bratul fie in soare, fie in umbra, si ca manecile erau suflectae in mod diferit in diferite momente-
acelasi brat care acum arata ca o dunga pe aceasta cuvertura facuta din petice.” Ce depinde de faptul
ca isi tine bratul in umbra sau soare? Faptul ca nici o forma un era identica cu cealalta? Este o forma de
confuzie de tip Ericksonian.
Orice poate fi descris in detalii din ce in ce mai mici, si mare parte din interventiile Ericksoniene se
bazeaza pe tiparul Melville: inductia de transa, metafore, interventii hipnotice. Pentru fiecare cuvant sunt
gasite noi intelesuri, si pentru fiecare aspect sunt gasite noi fatete, noi puncte de vedere, detalii din ce in
ce mai mici, perspective diferite, se apeleaza la toate situatiile.
Am putea spune: “Iar acum vezi cum functioneaza latura ta negativa”, ceea ce probabil nu va avea un
prea mare impact asupra clientului. Insa daca detaliem vom obtine un raspuns: “Iar acum, in timp ce stai
acolo, instalat confortabil, si profund relaxat, te rog sa examinezi pret de cateva secunde latura ta
negativa, vezi cum aceasta te submineaza, cum se interpune intre tine si ceilalti, cum te indeparteaza de
acestia, sesizeaza ce fac aceste parti negative in timp ce interactionezi cu ceilalti, cum ele influenteaza
comportamentul tau fata de ceilalti, modul in care comunici cu ei, pe toate planurile”. (Tehnica
fotografica- Altman si Lambrou, 1992). Un model de limbaj fractal este cel in care se utilizeaza sinonime
pentru fiecare verb: a cunoaste- a sti- a investiga,…etc.
Un exemplu pentru “a investiga” este ilustrat de un fragment din “Natura Hipnozei”a lui Milton Erickson:
“Ai spus ca mintea ta constienta este nesigura si confuza. Si asta pentru ca constientul uita. Si totusi stiu
ca inconstientul are acces la atat de multe amintiri, si imagini, si experiente, incat le poate face
disponibile mintii constiente pentru rezolvarea de probleme. Si cand va face inconstientul ca toate aceste
lucruri valoroase pe care le-ai invatat sa fie disponibile pentru mintea ta constienta? Va fi in vis? In timpul
zilei? Repede sau incet? Azi? Maine?…” Un asemenea model convinge clientul ca lucrul respectiv se va
intampla. Cand? (avem certitudinea ca se va intampla, doar ca nu stim cand), Azi sau maine? (nu foarte
departe in timp, ci azi sau maine. Avem doar 2 optiuni), Cum? (intareste siguranta faptului ca se va
intampla), In vis sau in timpul zilei? (avem din nou 2 optiuni).
Acesta este un model de tipar Melville, care schimba conceptia asupra lumii si duce la schimbare. De
altfel Erickson insusi spunea: “De obicei citim mintea. Prin hipnoza o scriem.” Si, am putea adauga, prin
utilizarea limbajului de tip fractal.
23 July
Posted by oana
La nivel de organizatie scaderea productivitatii muncii si conflictele de munca pot avea , printre cauzele
majore, stressul profesional negativ si oboseala cronica, declarata de angajati. Din acest motiv studierea
acestor doua componente care intervin in disfunctionalitatile organizatiei poate duce la imbunatatirea
strategiei de consiliere organizationala, cu scopul eficientizarii structurilor si relatiilor intra-organizatie.
Multe din companiile Romanesti se confrunta la ora actuala cu probleme cum sunt absenteismul, in mod
special prin acordarea de concedii medicale considerate ca fiind nejustificate de catre angajator; scaderea
productivitatii muncii din motivul mai sus mentionat; disfunctionalitati la nivel de comunicare intre
structurile manageriale si salariati; indisciplina la locul de munca; nerespectarea directivelor manageriale;
lipsa de cooperare intre membrii echipei, etc.
Toate acestea sunt situatii corectabile prin consiliere organizationala, bazata pe identificarea si evaluarea
factorilor care concura la crearea situatiei date, urmata de interventii tintite in functie de patologia
organizationala identificata.
Factorii de stress la locul de munca sunt considerati : stilul de conducere, statutul si rolul persoanei in
organizatie, evolutia carierei, gradul de participare in luarea deciziilor la locul de munca, tipul de relatii la
locul de munca, modul de proiectare al locului de munca, ritmul si sarcina de munca, programul de lucru.
Cei mai frecvent raportati factori de stress profesional la populatia investigata in cadrul unui studiu
efectuat in 2005 sunt:
- slaba comunicare si lipsa de informare in cadrul organizatiei (stil de conducere)- 43,35%, d.s. 57,275,
var. 3280;
- programul de lucru inflexibil (program de lucru)- 35,66%, d.s. 50,242, var. 2524;
- slaba participare la luarea deciziilor (decizie si control)- 32,85%, d.s. 45,279, var.2050;
- neconsultarea si neimplicarea angajatilor in schimbarile si modificarile de la locul de munca (stil de
conducere)- 31, 46%, d.s. 41,554, var. 1726;
- lipsa sprijinului din partea conducerii (stilul de conducere)- 27,97%, d.s. 39,082, var. 1527;
- lipsa recunoasterii profesionale (orientarea carierei)- 21,67%, d.s. 37,848, var. 1434;
- ore de lucru suplimentare (program de lucru)- 19,58%, d.s. 36,833, var. 1356;
- lucrul suplimentar excesiv (programul de lucru)- 18,88%, d.s. 35,773, var. 1279;
- obiective si prioritati contradictorii in cadrul organizatiei (statutul si rolul in organizatie)- 17,48%, d.s.
34,843, var. 1214;
- modificarea statutului in cadrul organizatiei (statutul si rolul in organizatie )- 9,7 %, d.s. 34, 782, var.
1209.
Pentru majoritatea persoanelor investigate acceptiunea cuvantului “stress“ este de tip negativ.
Faptul ca a fost raportat un procent mare de factori stressori privitori la stilul de conducere si programul
de lucru se leaga de structura disfunctionala a societatilor investigate, in care (conform observatiilor
empirice) managerul are comportament de tip “ Parinte Normativ ”- in acceptiunea analizei
tranzactionale, ceea ce creeaza discomfort angajatilor. Angajatii sunt promovati in posturi de conducere
percepute ca stressante, fara a avea bonusuri materiale sau de alta natura, sau sunt mutati in alte posturi
fara a li se da explicatii in acest sens. Managerul, constient de modul in care este perceput de catre
angajati, a organizat cu un an in urma efectuarii acestui studiu un training pentru acestia, dar rezultatul a
fost contrar celui scontat. Explicatia rezida in evaluarea defectuoasa a factorilor care au contribuit la lipsa
de comunicare intra-organizationala.
In acest context am apreciat ca oportuna realizarea unui program de dezvoltare personala la nivel de grup,
impreuna cu imbunatatirea asertivitatii si modificarea stilului comunicational intra-organizatie. Ca tehnici
de lucru am propus metode de consiliere bazate pe teoria terapiei Ericksoniene, a analizei tranzactionale,
terapiei Gestalt (tehnica scaunului gol, trairea experientiala), imageria ghidata, tehnici de relaxare si
cognitiv– comportamentale, impreuna cu tehnici psihodramatice adecvate consilierii organizationale la
nivel de grup.
In acelasi context, al solicitarii pentru scaderea productivitatii muncii, am investigat in cadrul unei alte
companii cauzele oboselii cronice, raportate de catre angajate, cu rezultat imediat absenteismul la locul de
munca, in special prin solicitarea de concedii medicale.
Cauzele oboselii obisnuite sunt fizice, iatrogene, fiziologice, psihiatrice , psihosociale si asa- numitele
cauze “propuse”- sindromul oboselii cronice, fibromialgia, sindromul de hiperventilatie, sindromul de
cord iritabil, sindromul de oboseala postvirala.
Sindromul oboselii cronice face obiectul unor teorii variate si contradictorii privitoare la factorii cauzali,
printre care sunt considerati a avea un rol o serie de virusuri, disfunctiile neuroendocrine sau imune,
producerea de radicali liberi, disfunctiile musculare si tulburarile de somn. Frecvent oboseala cronica este
considerata a avea etiologie multifactoriala sau necunoscuta.
Pentru diagnosticul de oboseala cronica sunt folosite la ora actuala criterii diagnostice standardizate
(criteriile internationale pentru diagnosticul sindromului de oboseala cronica):
Oboseala ce persista de minimum 6 luni.
Cel putin patru din urmatoarele simptome prezente cel putin 6 luni:
Tulburari de memorie si concentrare
Dureri de gat
Ganglioni limfatici cervicali si/ sau axilari sensibili
Dureri musculare
Dureri poliarticulare
Cefalee recenta/ intensa/ cu un caracter schimbator
Somn neodihnitor
Indispozitie dupa repaus de peste 24 de ore
Oboseala nu poate fi explicata in totalitate printr-o stare morbida: hipotiroidism, apnee nocturna, cauze
iatrogene, hepatita B, alcool sau dependenta de medicamente, obezitate severa, tulburari mentale, etc.
Prezenta cauzelor psihosociale ale oboselii cu frecventa mare in comparatie cu celelalte cauze ale oboselii
obisnuite se datoreaza nivelului socio- economic scazut al persoanelor investigate. Se remarca frecventa
mare de raportare a unui sot alcoolic si/ sau care nu lucreaza (populatia investigata fiind de sex feminin),
alcoolismul fiind o problema sociala actuala.
Un factor care contribuie dupa toate probabilitatile la aparitia oboselii cronice este programul de munca
inflexibil si numarul mare de ore suplimentare saptamanale, incluzand zilele de Sambata.
Diagnosticul de sindrom de oboseala cronica ar putea fi stabilit doar pentru 0,7% din populatia
investigata. Desi pentru celelalte persoane care se declara “cronic obosite” sunt prezente cauze fizice,
iatrogene, fiziologice si psihiatrice ale oboselii, nu este de neglijat factorul psihosocial, care isi aduce
contributia la persistenta oboselii.
Sapte din persoanele investigate sufera sau au suferit de tulburari psihice ( nevroze ) , la care factorul
psihosocial are de asemenea o contributie semnificativa.
Chestionarul realizat cuprinde intrebari detaliate referitoare la factorii psihosociali (alcoolism, griji,
program de lucru, situatie financiara, etc.) datorita observatiilor empirice- multe din persoanele
investigate declarasera anterior aplicarii chestionarului prezenta factorilor psihosociali cauzatori ai
oboselii, incluzand abuzul fizic din partea sotului.
In acest tip de situatie problema angajatorului o constituie absenteismul crescut la locul de munca, cu
pierderi semnificative in productivitatea muncii si imposibilitatea de respectare a termenelor de predare
pentru contracte, cu repercursiuni negative asupra relatiilor inter-organizationale la nivel de prestator–
beneficiar.
Ca tehnici implicate amintim: metode de tip “play-therapy“ si povesti metaforice terapeutice, terapii
integrative individuale si in grup, imageria ghidata, grupuri de discutii de tip interactiv, managementul
agresivitatii.
In concluzie, cei mai importanti factori implicati in succesul consilierii organizationale sunt reprezentati
de identificarea si evaluarea etiologica corecta, abia pe loc secund situand-se metodele de consiliere.
23 July
Posted by oana
Basmele ajuta la inocularea normelor societatii in mintea copilului la modul constient, dar la nivel
subconstient pot furniza roluri, locatii si orare atractive si stereotipe pentru un scenariu de viata defectuos.
Analiza structurala a scenariului este bazata pe Matricea Scenariilor a lui Steiner.
Drama poate fi analizata ca schimbari ale rolului si locatiei intr-un continuum al timpului. Intensitatea
dramei este influentata de numarul de permutari intr-o perioada de timp (Viteza Scenariului) si contrastul
dintre pozitiile permutate (Gama Scnariului). O viteza si o gama scazute inseamna plictiseala. Momentul
fiecarei permutari variaza independent, de la supriza la suspans.
Asa cum analiza starilor eului este o parte a analizei tranzactionale structurale, analiza rolului este o parte
a analizei jocului si scenariilor, in definirea identitatilor implicate in actiune. Sloganul de pe tricoul unui
om poate reprezenta sloganul scenariului sau. Cu ajutorul acestui slogan se poate determina, adesea
printr-o intrebare indirecta, ce rol joaca in viata.
Persoana care “traieste intr-un scenariu” a simplificat de obicei vederea asupra lumii cu un minimum de
personaje dramatice. Diagrama rolurilor furnizeaza un mijloc de fixare a unui numar prestabilit de
identitati cheie vizualizate in terapie. Cand o persoana cunoaste care a fost “basmul sau preferat” rolurile
cheie pot fi asezate in cerc si apoi se distribuie rolurile in viata. Mai putin frecvent acest lucru poate
functiona si invers, si povestea clasica gasita se potriveste cu rolurile. Aceasta imagine in circumscrierea
actiunii are o utilitate similara cu analiza jocului.
Unele persoane pot prezenta semne de manierism a unora din acestea la un moment dat. Regula
schimbarii rolurilor este aceeasi ca si in analiza jocului, unde intr-un anumit moment o persoana joaca “cu
toate cartile din joc”, si analiza visului unde “fiecare persoana din vis este cel ce viseaza”. Tratamentul nu
poate fi complet pana nu este analizata pozitia persoanei in fiecare rol.
In analiza dramei sunt suficiente trei roluri pentru a infatisa miscarile emotionale care sunt drame. Aceste
roluri de actiune, spre deosebire de rolurile de identitate la care ne-am referit inainte, sunt Persecutorul,
Salvatorul si Victima. Drama incepe cand aceste roluri sunt stabilite sau anticipate de public. Nu exista
drama fara o schimbare a rolurilor. In urmatoarele trei exemple se poate urmari permutarea rolurilor.
In “Cantaretul din flaut” eroul incepe ca Salvator al orasului si Presecutor al sobolanilor, apoi devine
Victima a inselaciunii Persecutorului primar (care nu-i plateste onorariul) si ca razbunare devine
Persecutor al copiiilor din oras. Primarul se schimba din Victima (a sobolanilor) in Salvator (angajandu-l
pe cantaret), in Persecutor (dubla schimbare), in Victima (copiii lui mor). Copiii se schimba din Victime
Persecutate (sobolanii) in Victime Salvate, in Victime Presecutate de Salvatorul lor (contrast crescut).
In “ Scufita Rosie” eroina incepe ca Slavator (mancare si companie pentru bunica si prietenie si
instructiuni pentru lup). In schimbarea de suspans ea devine Victima pentru Persecutorul lup , care intr-o
schimbare neasteptata este Victima a padurarului Persecutor, care in acest act joaca doua roluri deodata
(viteza crescuta), de asemenea Salveaza pe Scufita Rosie si pe bunica. Intr-o versiune a povestii, Scufita
Rosie, jucand toate trei rolurile, se transforma in Persecutor indesand pietre in burta lupului impreuna cu
padurarul.
In “ Cenusareasa” eroina se transforma din Victima dublu Persecutata (mama si surorile vitrege) in
Victima triplu Salvata (zana ursitoare, apoi soarecii, apoi printul) si din nou in Victima Persecutata (dupa
miezul noptii), apoi Victima Salvata din nou. O analiza bruta a intensitatii dramei pentru ea, prin
totalizarea transformarilor, ne da un numar de 8 transformari.
Drama se compara cu jocurile tranzactionale, dar drama are un numar mai mare de evenimente, un numar
mai mare de permutari per eveniment si o persoana adesea joaca doua sau trei roluri odata. Jocurile sunt
mai simple si exista o miscare majora, de exemplu in “eu doar incerc sa te ajut” (I’m only trying to help
you”); exista doar o rotatie in sens opus acelor de ceasornic in triunghiul dramatic. Victima devine
Persecutor si Salvatorul devine Noua Victima.
Diagrama locatiei simplifica miscarile de locatie prin vectorul axei majore Aproape si Departe care au
subdiviziuni in Inchis si Deschis, in Public si Privat (spatiu). Drama este mutarea locatiei, si este
intensificata de Gama Scenariului (de la casa la sala de bal a castelului, de la Rascruce de Vanturi in
China, din curtea din fata in Oz) si Viteza Scenariului (aventurile in schimbare ale lui Pinocchio, Ulise,
etc).
Multi alti factori pot fi adaugati pentru a creste gradul de contrast precum si pentru a intensifica drama
rolurilor, cum ar fi momentul zilei, anotimpul, temperatura, nivelul zgomotului, lumina, dimensiunile,
simbolurile inconstiente, etc. China si peisajul joaca un rol important in romanele istorice care arata
transformari ale personajului odata cu transformarile istoriei.
In terapie diagrama locatiei poate fi folosita pentru a ilustra vizual schimbarile de locatie facute de o
persoana, si cateodata pentru comparatie cu altele. Poate fi util pentru a arata tiparele de calatorie ale unei
persoane si a le asemana cu tiparele scenariului. Multe povesti clasice au tipare de tip Odisee care includ
multe calatorii, in timp ce altele au perioade lungi de somn fara nici o calatorie, cum este “Frumoasa din
padurea adormita”.
Structurarea spatiului, ca si a timpului, poate fi utila in mod similar. Vizual ilustreaza opt preferinte
posibile si arata unde-si petrece timpul o persoana. Pentru tiparul unui scenariu, scena sfarsitului tragic al
cuiva poate fi localizata dinainte si o “calatorie a scenariului” poate fi evitata.
Schimbarile in spatiile vietii pot duce la schimbari semnificative. Se pot stabili decizii importante in viata
intrand in noi localizari ale scenariului, cum ar fi o slujba noua, o casa noua, o vacanta sau intrarea in
terapie. Schimbarile de spatiu pot duce insa si la anxietate de separatie sau anxietate de sosire, adesea cu
semnificatie pentru scenariu.
Interpretarile referitoare la camera in care locuieste o persoana din punct de vedere psihologic, cu
imaginatia si concretizarea realitatii, a fost multa vreme o parte a tehnicilor terapeutice in analiza
tranzactionala. Oamenii isi pot cara camerele din scenariu dupa ei, ducand la lucruri cum sunt conferinte
publice in dormitor, vorbitul in baie singur, etc. Injunctiile parentale pot influenta aceste lucruri, de
exemplu: “ Nu-ti parasi niciodata casa” si “ Fii in doua locuri deodata”. Intr-un caz un om care era
prietenos si cald in birou era rece si distant pe coridor si s-a descoperit ca a crescut intr-o garsoniera cu
mama lui, iar coridoarele erau “ teritoriul nimanui”, pe masura ce in viata s-a mutat dintr-o camera
calduroasa in alta.
Un copil este expus la mituri influente, basme si povestiri clasice intr-un mod care difera de la o familie la
alta si de la o cultura la alta. Culturile difera nu numai prin selectia naturala a povestilor populare care
sunt spuse si tiparite, dar si in versiunile disponibile ale acestor povesti. De exemplu “ Cenusareasa” si “
Scufita Rosie” au mai mult de 6 finaluri artificiale diferite. O mama care citeste povestea copilului ei are
posibilitatea de a alege versiuni fericite, triste, violente, lipsite de autenticitate, etc. varsta si starea civila a
mamei sau preferinta pentru copil ii pot influenta alegerea. Multe povesti includ “ a scapa de copil pentru
un timp” indicand ca ar putea fi terapeutice pentru mama, un mod de comunicare cu copiii, si ele trec de
la o generatie la alta atat datorita preferintei mamei cat si a copilului. Cititorii furnizeaza copilului un rol
din scenariu. Uneori o persoana nu-si poate aminti povestea preferata din copilarie, dar mama acelei
persoane isi va aminti cu siguranta.
Matricea scenariului a fost folosita pentru urmarirea permisiunilor parentale si injunctiilor. Zambetul cald
al mamei poate insemna “acesta esti tu” si poate adauga un “ Nu gandi- Fii Cenusareasa” in matricea
scenariului. In spiritul amuzamentului si al contractului “Hai sa ne prefacem” dintre copil si mama, pot
apare importante injunctii: “Nu gandi”, cum ar fi : “Nu observa personajele minore”, “Nu acorda atentie
finalului”( Pay-off), si “Treci prin asta iar si iar”. Basmul este foarte eficace si “prinde” daca reitereaza
“mitul familiei” din jurul copilului si daca furnizeaza matricea timpului longitudinal pentru injunctia care
trebuie indeplinita.
Uneori mama si copilul pot sa nu vada morala povestii si pot face un contract ca rolurile minore sunt mai
atractive decat cele ale eroului/ eroinei.
Din toate aceste motive basmele pe care le spunem copiiilor nostri si mai ales modul in care le spunem le
poate influenta decisiv “scenariul de viata”.
23 July
Posted by oana
Arhitectura lichida este o arhitectura a carei forma corespunde interesului detinatorului, este o
arhitectura care se deschide pentru a te intampina si se inchide pentru a te apara, este o arhitectura fara
usi sau holuri, in care camera urmatoare este acolo unde este nevoie sa fie si este ceea ce are nevoie
sa fie. Este o arhitectura care danseaza sau pulseaza, devine linistita sau agitata. Arhitectura lichida
duce la construirea de orase lichide, orase care isi modifica valoarea, in care vizitatorii din medii diferite
vad repere diferite, unde vecinatatea evolueaza in functie de idealurile comune, si evolueaza pe masura
ce ideile se maturizeaza sau dispar. Aceasta este definitia arhitecturii lichide data de Marcos Novak,
unul din cei mai importanti promotori ai acestui tip de arhitectura la ora actuala.
Arhitectura lichida este descrisa ca si arhitectura interactiva, bazandu-se pe concepte care spun ca
arhitectura devine “lichida, fluida, animata” daca ii adaugam o a patra dimensiune, cea temporala. Un
concept introdus de Sachiko este acela al structurilor arhitecturale bazate pe ferofluid. Ferofluidul este
un material realizat de NASA si care treptat a fost utilizat in diferite domenii, ca de exemplu stabilizarea
cladirilor care oscileaza la rafale puternice de vant. Ferofluidul isi schimba starea daca este trecut printr-
un camp electromagnetic, si astfel structurile create cu ajutorul ferofluidului isi modifica forma daca sunt
supuse actiunii campului electromagnetic. Pavel Hadik are un alt proiect in domeniu, investigand
posibilitatea de a realiza un mediu arhitectural interactiv, structuri care se misca, cu ajutorul aliajelor care
cu memoria formei (SMA), formate din nichel, titan si cupru. Structurile construite pot fi utilizate ca
despartituri interioare “inteligente” sau adaposturi care raspund la modificarile din mediu.
Daan Rooseagarde a creat deja un peisaj interactiv care isi schimba forma in prezenta omului, compus
dintr-o multime de fibre care reactioneaza la miscarile si sunetele produse de vizitator.
Arhitectura lichida inseamna insa mai mult decat structuri adaptabile. Proiectul Second Skin combina
hipnoza cu arhitectura. Intrand in transa hipnotica arhitectul sau clientul pot trasa pe hartie forme
arhitecturale provenite din nivelul inconstient. Desenul este realizat in transa, si tot in transa hipnotica se
inregistreaza descrierea detaliata a impresiilor, cum sunt calitatile specifice legate de dimensiune, forma,
structura, punct de vedere, experiente kinestezice si proprioceptive legate de aceasta “a doua piele”. In
cea dea doua faza a proiectului Second Skin aceasta informatie este structurata intr-un format care
poate fi evaluat, cartografiat, procesat si reconfigurat in mod obiectiv. Scopul este acela de a construi un
model de locuinta intra-tipica.
Second Skin este un spatiu arhitectural care corespunde unui eu largit, ce cuprinde aspecte ale
memoriei, functionarii creierului, si notiuni inradacinate referitoare la protectie si adapost. Proiectul a fost
initiat de Marcos Lutyens si Tania Lopez Winkler, impreuna cu arhitectul Marcos Novak. Second Skin
utilizeaza hipnoza si algoritmul genetic pentru a extrage informatia mentala. Acest concept se leaga de
conceptul cuantic al intelegerii constientului. Second Skin este un spatiu arhitectural care corespunde
eului largit, utilizand mintea umana ca model pentru abordarea arhitecturala si utilizand arhitectura ca
metafora pentru adapostirea spatiului colectiv al mintii.
S-a pornit de la ideea “imaginarii casei de vis”, iar inductia hipnotica a tins spre ghidarea subiectului intr-
un spatiu cu valoare de refugiu primar. Comparand rezultatele individuale au fost observate similitudini
de forma, relatii spatiale si materiale, tiparele si structurile psihice individuale au produs case care
impartasesc aceleasi elemente. Respectiv indicau posibilitatea de a crea o colectivitate.
Casele rezultate au fost grupate in functie de carcateristicile lor formale, si apoi s-a realizat un program
computerizat care functioneaza dupa un model genetic. Algoritmul genetic ordoneaza liniile caselor si
genereaza o morfologie. In final a fost obtinuta o casa colectiva, care arata diferit ori de cate ori este
rulat programul. Fiind o insumare a calitatilor spatiale aceasta casa colectiva nu are o forma fixa.
Second Skin ne arata astfel relatia dintre mediul inconjurator si persoana. Aceasta relatie deriva din
spatiul care a existat intotdeauna, spatiul mintii, al structurilor care apar in mod natural. Prin hipnoza
putem veni in contact cu inconstientul. Casa colectiva este o metafora care adaposteste inconstientul
colectiv, arhetipurile. Atunci cand venim in contact cu acest spatiu fara limite putem extinde conceptele
noastre legate de realitate, perceptie, dimensiune si timp, si obtinem o “casa” aflata in subconstient.
Second Skin este si interfata intre ceea ce stim ca este real si spatiul care exista in interiorul nostru. Prin
intermediul proiectului Second Skin venim in contact cu structurile din interiorul nostru si generam un
spatiu identificat ca si casa. Cu alte cuvinte, cu ajutorul hipnozei ajungem la o noua conceptie spatiala
asupra casei, care este o interfata intre lumea interioara si cea exteroara. Din punctul de vedere al lui
Gaston Bachelard spatiul nu este doar un continator al obiectelor tridimensionale, ci si al viselor. Casa
obtinuta prin Second Skin este o metafora a umanitatii, locul unde sunt adapostite visele. Prin hipnoza
persoana este tradusa ca si casa, psihicul ca structura care poate fi vizitata. Spatiul personal este
convertit intr-un refugiu, iar structura reflecta persoana.
Arhitectura si creierul In 1974 Harold Proshansky explora conceptul de “identitate a locului”. Identitatea
locului se bazeaza pe intelegerea lumii fizice in care fiecare persoana traieste, lucreaza, etc.
Recunoasterea locurilor pe care le stocam in memorie include imagini, sentimente, atitudini, valori,
preferinte, intelesuri si concepte legate de comportamentul adecvat locatiei.
Modelul lui Proshansky ne arata practic legatura stransa dintre “mediul arhitectural”si inconstient. Acesta
este motivul pentru care in transa hipnotica se obtin structuri arhitecturale de tipul celor obtinute in
proiectul Second Skin. Second Skin este o proiectie exterioara a arhitecturii noastre interioare. Dar
lucrurile pot functiona si invers. Structurile arhitecturale pot functiona ca “ancore hipnotice”. De exemplu,
in transa hipnotica putem reface in minte un drum, cum ar fi cel parcurs de acasa la lucru in fiecare
dimineata. Pe acest drum ne luam repere: ajung la universitate, de aici o iau la dreapta, apoi ajung in
fata primariei, etc. Fiecarui reper arhitectural de acest gen ii putem atasa o experienta de viata, in plan
imaginar, ancorand astfel acea experienta cu acel reper arhitectural.
De altfel “efectul hipnotic” al structurilor arhitecturale este cunoscut inca din antichitate. Cladiri precum
piramidele, mausoleele, catedralele, templele, palatele, aveau scopul de a impresiona, de a prodiuce o
anumita stare, o disociere de context. In multe interventii hipnotice sunt utilizate proprietatile de “ancora”
a cladirilor sau structurilor arhitecturale, precum si proprietatea de “refugiu primar”, avand astfel o
structura arhitecturala lichida. Ne construim si decoram coridorul din “metafora coridorului” dupa cum
dorim, metafora “calatorie la o stanca” ne introduce intr-o “pestera cu valoare de refugiu primar” care se
deschide pentru a ne lasa sa intram si se inchide pentru a ne conferi siguranta. Vizualizarea unui pod,
sau a unei case de exemplu sunt si ele interpretate din punct de bedere psihologic/ psihanalitic.
Vizualizarea unei case este asociata tocmai nevoii de siguranta, de stabilitate.
23 July
Posted by oana
Povestile si basmele au “efect hipnotic” prin ele insele. Devenind “prinsi” de actiunea povestii, basmului,
romanului, povestirii, traim o transa hipnotica, suntem scufundati in acea actiune, ne transpunem intr-o
alta lume. De aici si valoarea terapeutica a basmelor si povestilor, a interventiilor metaforice. Clientul se
identifica cu unul dintre personaje, sau mai multe, si prin mecanisme proiective se poate ajunge la
schimbare. Acesta este de altfel principiul pe care se bazeaza si cinematerapia. Povestea este
transpusa cinematografic, si prin impactul vizual transa hipnotica este indusa cu mai mare usurinta. Dar
mass-media a fost intotdeauna precocupata de hipnoza, de felul in care poate fi indusa transa hipnotica,
si a preluat o multitudine de mituri hipnotice pe care le-a popularizat. Mesmerismul, hipnotizatorii
malefici, vrajitorii, hipnotizarea impotriva vointei persoanei hipnotizate, sunt toate teme prezente in
variate filme de pe marele si micul ecran. Si chiar daca sunt doar mituri, foarte indepartate de ceea ce
inseamna de fapt hipnoza, ele au captat imaginatia publicului. De aici si conceptiile gresite pe care multe
persoane le au in legatura cu hipnoza.
O credinta larg raspandita este aceea ca poti fi hipnotizat impotriva vointei tale, sau ca risti sa nu te mai
trezesti din transa hipnotica. Desigur nimic nu poate fi mai departe de adevar, pentru ca hipnoza nu
inseamna somn. Toate acestea sunt insa promovate de mass- media si cultura. Inca din copilarie privim
desene animate care ne invata aceste lucruri despre hipnoza.
In afara de valoarea lor “hipnotica” asupra copiiilor, indusa de focalizarea atentiei, desenele animate
prezinta scene care au legatura cu hipnoza si descriu copiiilor ce ar insemna hipnoza- dintr-un punct de
vedere “mitic, mitologic sau legendar”. Dar in mintea copilului se poate forma o imagine despre ceea ce
este hipnoza, in acesti termeni.
In “Alladin” de exemplu personajul Jafar are un toiag magic in forma de sarpe care are puterea de a
hipnotiza. De multe ori sarpele este asociat cu hipnoza, asa cum se intampla si in desenul animat
“Cartile Junglei”, in care Kaa il hipnotizeaza pe Mowgli, cantand in acelasi timp, versurile cantecului prin
repetitie si ritm avand intr-adevar efect de inductie hipnotica: “Increde-te in mine, increde-te in mine…”.
Desigur vorbim de inductia de transa prin metode directive, putin utlizata in zilele noastre, dar care poate
cu toate acestea sa dea rezultate.
Ochii care se rotesc in spirala sunt simbolul persoanei hipnotizate si de altfel simbolul spiralei este si el
frecvent utilizat in legatura cu hipnoza. De ce? Probabil datorita efectului de confuzie si disociere.
Astfel, avem deja doua exemple prin care desenele animate speculeaza ca se poate induce transa
hipnotica: cu ajutorul unui obiect (toiagul in forma de sarpe) sau prin intermediul fixarii vizuale (Kaa il
priveste pe Mowgli in ochi). Din punct de vedere istoric acestea au fost intr-adevar metode prin care se
inducea sau se incerca inductia de transa: privitul unui obiect (in miscare), in mod clasic ceasul cu lant,
sau fixarea prin privitul fix in ochii terapeutului sau intr-un anumit punct.
O alta tema prezenta in mod frecvent in desenele animate este “controlul gandirii”sau “controlul viselor”
prin intermediul hipnozei. In “Batman” Gotham City este devastat de o serie de crime comise de trei
amici al caror creier a fost spalat utilizand aparatul de control al mintii numit “Palarierul Nebun” (The Mad
Hatter). Pentru publicul informat accentele ironice sunt clare, prin analogia realizata cu Palarierul Nebun,
personaj al lui Lewis Carrol. O asemenea posibilitate de “spalare a creierului” este foarte atractiva pentru
multi, si poate desenele animate pe care le privim in copilarie isi aduc si ele contributia la temerile unor
clienti de a “se lasa hipnotizati”. Povestile din copilarie nu sunt usor uitate. Iar povestile copilariei la ora
actuala sunt in mare parte desenele animate.
Hipnotizatorul nebun, malefic, este un alt laitmotiv al filmelor si desenelor animate. Beetlejuice, un spirit
din lumea de dincolo, reuseste sa se inflitreze in televizoarele din intregul oras, si astfel intregul oras
este hipnotizat. Si acest “hipnotizator malefic” poate continua sa ne sperie si dupa ce am depasit varsta
copilariei. Adaugand la reticentele legate de hipnoza.
“Familia Flinstone”aduce in scena o alta teama: aceea de a nu te mai putea trezi din starea de hipnoza.
Wilma si Betty urmaresc un hipnotizator la televizor, iar Fred decide sa incerce hipnoza pe pielea lui
Barney, reusind sa-l convinga pe Barney ca este un caine. Dar neputand sa-l mai scoata din transa cei
doi merg sa-l caute pe hipnotizator, care reuseste sa-l scoata din transa pe Barney, in acelasi timp
hipnotizand niste caini care incep sa creada ca sunt oameni. Totusi, acest desen animat aduce si un
adevar legat de hipnoza: hipnoza nu este ceva ce sa poata fi indus numai de anumite persoane, care se
presupune ca ar avea talente speciale. Oricine poate induce transa hipnotica, respectiv oricine are
pregatirea necesara pentru a o face.
Insa indiferent de miturile propagate in desenele animate, ele au o certa influenta asupra noastra in
copilarie. Sunt povestile pe care le privim la televizor. Este suficient sa amintim ca povestea sau basmul
preferat in copilarie este congrunet scenariului de viata (conform teoriei analizei tranzactionale). Iar
personajul cu care ne identificam ne poate defini “rolurile” pe care ni le asumam in viata, traim scenariul
pe care personajul preferat il traieste in poveste si atribuim roluri secundare din poveste persoanelor
aflate in jurul nostru. Asa ca avem sanse sa ne distibuim psihoterapeutul in rolul “hipnotizatorului nebun”.
23 July
Posted by oana
1. Introducere
„Bufnita si pisica au plecat împreuna pe mare într-o barca frumoass, de o culoare verde ca mazarea. Au
luat cu ele niste miere si o gramada de bani, înveliti într-o bancnota de cinci lire. Bufnita s-a uitat în sus
la stele si a cântat la chitara: „O, pisica frumoasa, ce pisica frumoasa esti.” Pisica i-a spus bufnitei:
„Esti o passre asa de eleganta, cât de fermecator cânti! Hai sa ne casatorim, dar ce facem cu inelul?”
Au navigat mai departe, timp de un an si o zi, spre tarâmul în care cresteau copaci mari si acolo, într-o
padure, era un purcelus, cu un inel pe care-l purta pe nas. „Draga purcelusule, vinzi pentru un siling
inelul tau?” Purcelusul a spus: „Da.” Asa ca au luat inelul si s-au casatorit a doua zi. La curcanul care
traia pe deal au luat cina, cu felii de sunca pe care le-au mâncat cu furculita. Si mâna în mâna pe nisip
au dansat în lumina lunii. Si au avut copii care au fost jumatate pisica si jumatate bufnita. Baietii din
familie au avut pene si cioc si fetele au avut blana si cozi lungi.” Orice adult stie ca bufnitele si pisicile
nu se pot împrechea. Dar pentru copii acest lucru nu conteaza. Povestea este credibila. De altfel orice se
poate întâmpla în lumea imaginatiei, nu numai pentru copii ci si în ce priveste adultii.
Primele manifestari ale comportamentului de tip hipnotic la copil sunt în timpul jocului, acest stadiu fiind
numit protohipnoza. Protohipnoza este asemanatoare cu hipnoza prin faptul ca este o imitare a realitatii si
în acelasi timp o distorsionare a ei. Jocul are o realitate temporara pentru copil, dar ca si fanteziile
hipnotice este limitat în timp si recunoscut ca fiind diferit de realitatea obisnuita. Diferentierea între
implicarea în lumea imaginara si lumea reala este începutul experientei disociative. Exista de altfel o
similitudine între limbajul folosit în joac? ?i cel al auto-hipnozei. Atunci când folosim protohipnoza
(jocul) în terapia copilului este important s? insist?m pe propria lume fantastic? a copilului ?i s? respect?
m ini?iativa pe care copilul este obi?nuit s? o aib? în acel domeniu. Capacitatea protohipnotic? tinde s? se
manifeste în fantezia concretizat? în ac?iune: feti?ele vorbesc cu p?pu?ile lor ?i b?ie?ii puf?ie ca
locomotivele (Russ, 2004).
Hipnoza de vârf este r?spunsul hipnotic disponibil la sugestia hipnotic? în gama de vârsta de 9-12 ani,
etap? de dezvoltare a copilului în care num?rul mediu de itemi realiza?i pe scalele hipnotice este maxim.
Copilul trece de la protohipnoz? la hipnoza de vârf, având capacitatea de a internaliza experien?ele
fantastice cu ochii deschi?i din joac?, iar protohipnoza face loc treptat preferin?ei pentru o ac?iune
fantastic? în trans? hipnotic? cu ochii închi?i. Imagina?ia ocup? un rol central în ceea ce numim hipnoz?;
imagina?ia este unul din factorii comuni sau mecanismele care unesc ceea ce se nume?te hipnoz? (Lynn ?
i Rhue, 1991; Spanos ?i Barber, 1974). Spanos ?i Barber (1974) spuneau c? teoreticienii st?rii ?i ai non-
st?rii sunt de acord cu faptul c? sugestia hipnotic? implic? o schimbare de la orientarea pragmatic? din
via?a de zi cu zi la o orientare care implic? imagina?ia, afirma?ie sus?inut? de Coe ?i Sarbin (1991).
Neil Mulholland (2007) spunea, referindu-se la seria c?r?ilor ?i filmelor Harry Potter: „Cred c? urmând
exemplul lui Harry ?i încorporând magia sa (curajul ?i în?elepciunea) în adev?rate tehnici terapeutice care
au fost încercate, ?i noi la rândul nostru putem realiza „vraja” de unii singuri asupra gândirii ?i vie?ilor
noastre.” Conform cu autorul mai multe modele psihoterapeutice pot fi adaptate pove?tii lui Harry:
terapia narativ?, terapia cognitiv-comportamental?, EMDR ?i mindfluness. În acest context Neil
Mulholland propune ceea ce nume?te „terapia Harry Potter”, realizat? pentru persoanele care sufer? de
anxietate ?i depresie. Metoda se centreaz? pe echilibrarea emo?ional? iar ca tehnici Mulholland descrie
tehnica „po?iunii magice a gândurilor”- „magia alb?” a gândirii pozitive.
Basmele, spre deosebire de orice alt? form? de literatur?, direc?ioneaz? copilul spre g?sirea propriei
identit??i, sugerând de asemenea experien?ele necesare pentru dezvoltarea ulterioar? a caracterului s?u
(Bettleheim, 1976). În basme procesele interne sunt externalizate ?i devin comprehensibile fiind
reprezentate de personajele din poveste ?i de evenimentele basmului. Este interesant de notat c? la copilul
mic capacitatea protohipnotic? este exprimat? tocmai prin externalizare.
Natura nerealist? a basmului este o unealt? important? pentru c? eviden?iaz? faptul c? basmul nu de?ine
informa?ii importante deespre lumea extern?, ci despre procesele interne individuale, iar dup? vârsta de 5
ani, când basmele încep s? aib? un în?eles adev?rat pentru copil, nici un copil normal nu confund?
basmele cu realitatea. A?a cum spunea Bettleheim (1976): „Feti?a care î?i imagineaz? c? este o prin?es?
într-un castel elaboreaz? o întreag? fantezie legat de aceasta, dar atunci când mama o cheam? la cin? ?tie
c? nu este prin?esa din acel castel.”
Bazat pe povestea lui Harry Potter, programul structurat „?coala Vr?jitorilor” este un program în 12 pa?i
cu aplicabilitate în dezvoltarea personal? ?i terapia de grup pentru copii (care poate fi adaptat pentru adul?
i), bazat pe crearea unui context lipsit de autenticitate. Într-o ?coal? a vr?jitorilor se poate înv??a orice,
putem s? d?m frâu liber imagina?iei, fanteziei ?i creativit??ii, putem înv??a vr?ji prin care s? „desfacem”
orice r?u anterior. „Vraja” este un ritual terapeutic.
Contextul este creat automat ?i sunt dezvoltate expectan?ele. Tehnicile în sine sunt o prelucrare a lec?iilor
de la ?coala Hogwarts din povestea lui Harry Potter. Conform cu Gane (2006) Dumbledore ac?ioneaz?
ca ?i psihoterapeut în seria volumelor Harry Potter, procesul ?i schimbarea terapeutic? fiind privite în
primul rând din perspectiv? analitic?. Pe de alt? parte interven?iile terapeutice din Harry Potter sunt
abordate din perspectiv? Ericksonian?.
4.2. Structur?
Programul ?coala Vr?jitorilor urmeaz? acest model al pove?tii terapeutice. Povestea este îns??i ?coala de
vr?jitori, o ?coal? în care copilul înva?? cum s? fac? schimb?ri. Având în vedere c? pentru copil lumea
fantastic? este la fel de real? ca ?i lumea realit??ii înconjur?toare pân? la v?rsta de 7-8 ani ?i c? dup?
aceast? vârst? apare un vârf al poten?ialului hipnotic pân? la 12-14 ani, povestea terapeutic? explicativ?
este foarte credibil? pentru copil. Astfel povestea psihoterapiei este perceput? de copil în manier? similar?
cu cea în care adultul în?elege psihanaliza, sau hipnoterapia, sau orice alt? metod? psihoterapeutic?. Este
inutil s? explic?m copilului principiile CBT – lui sau gestaltului. Dar principiile unei ?coli de vr?jitori
sunt u?or asimilabile ?i în?elese de c?tre copil. În acela?i timp se acceseaz? memoria copilului ?i este
pus? în mi?care c?utarea incon?tient? ?i accesarea unor lucruri deja cunoscute.
Cei mai mul?i copii cunosc povestea lui Harry Potter ?i a faimoasei ?coli de vr?jitorie de la Hogwarts.
Exact a?a cum adultul a auzit de Freud ?i foarte mul?i clien?i adul?i în psihoterapie se gândesc c? sursa
problemelor lor se afl? în copil?rie, (pentru c? a?a se ?tie c? a spus Freud), tot a?a pentru copil ?coala vr?
jitorilor este automat asociat? cu Harry Potter, sau Hogwarts sau pove?tile cu vr?jitori ?i vr?jtoare.
Ritualurile terapeutice ajut? la consolidarea pove?tii. Motiv pentru care ritualurile terapeutice (construirea
cutiilor „pensiv”, formule magice, construirea baghetei magice, etc.) sunt folosite extensiv în cadrul
programului ?coala Vr?jitorilor. Adresându-se copiilor cu vârsta peste 7 ani, programul ?coala Vr?
jitorilor este, pe lâng? o „poveste” psihoterapeutic? credibil? pentru copil ?i o joac? structurat? cu reguli,
astfel fiind pliat pe nevoia copilului de joc structurat cu reguli în perioada 7-11 ani.
Profe?iile auto-împlinite se refer? adesea la fenomenul prin care elevii se comport? ?i se descurc? la un
nivel congruent cu expectan?ele preconcepute ale profesorului. Regulile ?colii de Vr?jitori, prezentate în
prima zi a programului, spun c? la finalul semestrului to?i copii vor primi o diplom? de vr?jitor. Se pleac?
astfel de la premiza c? to?i participan?ii din grup au realizat schimbarea terapeutic?, având astfel valoare
de profe?ie auto-împlinit?. Mesajul transmis de terapeut este acela c? to?i vor reu?i. Un studiu clasic
realizat în 1968 a fost cel în care cercet?torii au spus unui grup de înv???tori c? unii dintre elevii lor au un
poten?ial crescut de dezvoltare intelectual?. De fapt elevii respectivi fuseser? deja ale?i la întâmplare. Opt
luni mai târziu elevii care fuseser? identifica?i ca având un poten?ial crescut au prezentat achizi?ii mai
mari decât ceilal?i elevi din ?coal? la testarea coeficientului de inteligen??. Rezultatul a devenit cunoscut
sub numele de efectul Pygmalion, referindu-se la piesa cu acela?i nume a lui George Bernard Shaw.
Programul respect? structura clasic? a basmului: copilul este ajutat, pe de o parte de c?tre terapeut, care
face parte integrant? din basm (profesor, „vr?jitor expert”) ?i pe de alt? parte de „obiectele magice” pe
care copilul înva?? s? le confec?ioneze ?i s? le utilizeze, obiecte cu func?ii multiple: suport, ancor?
terapeutic?, ritual terapeutic, sarcin? comportamental?, tehnic? proiectiv? ?i mijloc de rezolvare a
problemelor. Din punct de vedere al psihologiei analitice Jungiene eroul din basm este cel care
restaureaz? s?n?tatea (situa?ia con?tient? s?n?toas?) ?i care în programul ?coala Vr?jitorilor este însu?i
clientul, care este eroul basmului cu vr?jitori, de?inând elementele necesare ?i cuno?tin?ele fantastice
pentru schimbarea terapeutic?.
Tehnic ?i metodologic programul ?coala Vr?jitorilor se apropie destul de mult de psihoterapia suportiv?,
principalele tehnici utilizate fiind centrate pe strategiile de rezolvare a problemelor, modalit??ile
alternative de percep?ie a situa?iei ?i a sinelui, con?tientizarea de c?tre copil a ajutorului ?i suportului
disponibil, strategii de coping ?i rezolvare de probleme imediate.
Un punct central al programului este stablirea unei rela?ii bazate pe încredere cu terapeutul. Sunt incluse ?
i o serie de tehnici proiective fundamentate pe teoria orinetat? spre insight. Nu în ultimul rând exist? o
bog??ie de tehnici împrumutate din imageria ghidat? ?i tehnicile de relaxare, ca ?i tehnici de a?a-numit?
„hipnoz? informal?” bazate pe abilit??ile protohipnotice sau hipnotice de vârf ale copilului, func?ie de
nivelul s?u de dezvoltare. Pe de alt? parte programul se centreaz? în primul rând pe joc ?i contextul
inautentic al basmului.
Fiind o „?coal?” programul ?coala Vr?jitorilor înglobeaz? evident principiile înv???rii prin imitare sau
modelling (psihoterapia comportamental?). O diferen?? major? în compara?ie cu teoria comportamental?
(care presupune c? la baza tulbur?rilor la copil se afl? factorii de înv??are) este aceea c? se pleac? de la
presupunerea c? la copiii pre?colari ?i ?colari principala manifestare a problemelor sau psihopatologiei
sunt tulbur?rile comportamentale ?i emo?ionale, care au la baz? atât factori de înv??are cât ?i factori
interni.
Programul ?coala Vr?jitorilor implic? în terapie acei p?rin?i care doresc sau consider? necesar acest lucru,
fie în grupuri terapeutice sau de suport pentru p?rin?i, fie în ?edin?e de psihoterapie în care sunt prezen?i
doar p?rin?ii copilului respectiv. Se pleac? de la premiza c? copilul beneficiaz? în mai mare m?sur? de
programul terapeutic bazat pe angajarea într-o lume specific? copil?riei, f?r? prezen?a p?rin?ilor. Pe de
alt? parte poate fi necesar s? se lucreze cu p?rin?ii acolo unde simptomele sunt produse sau între?inute în
mediul familial. Indiferent de situa?ie p?rin?ii sunt informa?i asupra structurii programului terapeutic
pentru copii ?i se p?streaz? în permanen?? contactul cu ace?tia în vederea inform?rii reciproce ?i a feed-
back-ului. Dar atunci când se lucreaz? cu copiii este de multe ori foarte important s? oferim suport
social ?i antrenamentul abilit??ilor p?rin?ilor. Forehand (1993) spunea c? asigurarea abilit??ilor p?rin?ilor
prin consilierea acestora este o metod? foarte eficace de management a comportamentului problematic al
copilului.
Conform cu Vygostky (1966, 1978) joaca, ?i mai ales „joaca de-a…” (ceva anume) este o activitate
primar? social? ?i cultural? prin intermediul c?reia copiii dobândesc capacit??i simbolice, abilit??i
interpersonale ?i cuno?tin?e sociale. Extinzând teoriile lui Vygotsky, Rogoff (1990) sugereaz? faptul c?
copiii î?i maximalizeaz? poten?ialul developmental cu ajutorul sprijinului, respectiv a partenerilor sociali
cu experien??, prin participare ghidat? la activitatea valorizat? cultural. Programul ?coala Vr?jitorilor
îmbr??i?eaz? acest model, copiii fiind „ucenici” ai „vr?jitorilor exper?i” în contextul unei culturi a jocului
construite în comun de c?tre terapeu?i ?i copii.
4.2.3. Aplicabilitate
Având la baz? externalizarea fanteziilor prin construirea întregii strategii terapeutice în jurul unui basm,
respectiv a unei pove?ti cu vr?jitori, programul este inadecvat pentru copiii cu deficite structurale, care au
probleme în diferen?ierea fanteziei de realitate. Pân? în prezent programul nu a fost aplicat în terapia de
grup.
Tehnicile realizate au fost aplicate în terapia individual? la copii cu v?rsta între 7 ?i 12 ani.
Bibliografie:
Andrewertha, G (1989): The Three Sentence Induction, în S. Lankton (red): Ericksonian Hypnosis:
Application, Preparation and Research; Ericksonian Monographs, number 5. New York. Brunner/Mazel
Publ.
Bettleheim, B (1976): The Uses of Enchantment. The meaning and importance of fairy tales. New York.
Penguin Books Ltd.
Curle, C; Bradford, J; Thompson, J; Cawthorn, P (2005): Users Views on a Group Therapy Intervention
for the Chronically Ill or Disabled Children and Their Parents: Towards a Meaningful Assesment of
Therapeutic Effectuveness. Clinical Child Psychology and Psychiatry. 10. 509-529.
Dafinoiu, I; Vargha, J.L (2003): Hipnoza clinic?. Tehnici de induc?ie. Strategii terapeutice. Ia?i. Editura
Polirom.
De Lucia- Waack, J.L; Gerrity, D (2001): Effective Group Work for Elementary School-Age Children
Whose Parents are Divorcing. The Family Journal. 9. 273-286.
Duffany, A; Panos, P.T (2009): Outcome Evaluation of Group Treatment for Sexually Abused and
Reactive Children. Research on Social Work Practice. 19.291-305.
Franz, M.L (1963): An Introduction to the Interpretation of Fairy Tales. Dallas, Texas. Spring
Publications.
Fromm, E; Nash, M (1992): Contemporary Hypnosis. New York. The Guilford Press.
Gane, G (2006): Harry Potter ?i drumul c?tre sine. Lucr?rile conferin?ei na?ionale de hipnoz?
Ericksonian?. Izvorul Mure?ului.
Hawkins, P.J, Nestoros, J (1997): Psychotherapy. New Perspectives on Theory, Practice and Research.
Athens, Greece. Elinika Grammata Publ.
Hopkins, B; Barr, R; Michael, G; Rochat, P (2005): The Cambridge Encyclopedia of Child Development.
Cambridge University Press.
Houck, G.M; King, M.C; Tomlinson, B; Vratel, A; Wecks, K (2002): Small Group Interventions for
Children with Attention Deficit Disorders. The Journal of School Nursing. 2002. 18. 196-212.
Huynh, M; Vandwick, J.H; Diseth, T (2008): Hypnotherapy in Child Psychiatry: The State of te Art.
Clinical Child Psychology and Psychiatry. 13. 377-390.
Jager, J; Ryan, V (2007): Evaluating Clinical Parctice: Using Play-based Techniques to Elicit Children
Views on Therapy. Clinical Child Psychology and Psychiatry. 12.437-452.
Josefi, O; Ryan, V (2004): Non-directive Play Therapy for Young Children with Autism: A Case Study.
Clinical Child Psychology and Psychiatry. 9.533-553.
Lettendre, J; Davis, K (2004): What Really Happens in Violence Prevention Groups? A Content Analysis
of Leader Behaviors and Child Responses in a School Based Violence Prevention Project. Small Group
Research. 35. 367-389.
Lynn, S.J; Sivec, H (2000): The Hypnotizable Subject as Creative Problem- Solving Agent. New York.
The Guilford Press.
Koegl, C.J; Farrington, D.P; Augimeri, L.K; May, D.M (2008): Evaluation of a Targeted Cognitive-
Behavioral Program for Children with Conduct Problems. Clinical Child Psychology and Psychiatry. 13.
419-436.
Kozlowska, K; Hanney, Z (2001): An Art Therapy Group for Children Traumatized by Parental Violence
and Separation. Clinical Child Psychology and Psychiatry. 6. 49-80.
Mullholand, N (2007): Using Psyhological Treatment with Harry, în N.Mullholand (red): The Psyhology
of Harry Potter. Dallas, Texas. Benbella Books, Inc.
Murakami, J.L (2007): Mental Illness and the World of Wizardry, în N.Mullholand (red): The Psyhology
of Harry Potter. Dallas, Texas. Benbella Books, Inc.
Newsome, W.S. (2004): Solution Focused Groupwork with At Risk Junior High School Students:
Enhancing the Bottom Line. Research on Social Work. 14. 336-345.
Nickerson, A; Coleman, M.N (2006): An Explanatory Study of Member Attraction, Climate and
Behavioral Outcomes of Anger-Coping Group Therapy for Children with Emotional Disturbance. Small
Group Research. 37. 115-141.
Rosengren, K; Rosengren, E (2007): Discovering Magic, în N.Mullholand (red): The Psyhology of Harry
Potter. Dallas, Texas. Benbella Books, Inc.
Russ, W (2004): Play in Child Development and Psychotherapy. Toward Empirically Supported Practice.
New Jersey. Lawrence Erlenbaum Associates Publ.
Salkind, N, J; Margolis, L; Goodnight, M (2002): Child Development. New York. Gale Group, Thomson
Learning.
Savidge, C; Christie, D; Brooks, E; Stein, S; Woplert, M (2004): A Pilot Social Skills Group for Socially
Disorganized Children. Clinical Child Psychology and Psychiatry.9.289-298.
Shepherd, L; Kuczinsky, A (2009): The Use of Emotive Imagery and Behavioral Technology for a 10-
Year-Old Boy Nocturnal Fears of Ghosts and Zombies. Clincal Case Studies. 8.99-114.
Thorngren, J.M; Kleist, D.M. (2002): Multiple Family Group Therapy: An Interpersonal Postmodern
Approach. The Family Journal. 10. 167-178.
Waller, D (2006): Art Therapy for Children. How It Leads to Change. Clinical Child Psychology and
Psychiatry. 11. 271-284.
Wright, R.C (1982): Trance and confusion in Gestalt therapy. Journal of Contemporary Psychotherapy.
13.1. 70-76.
Yalom, J. D; Leszcz, M (2008): Tratat de psihoterapie de grup. Teorie ?i practic?. Bucure?ti. Editura Trei.
Yang, T-R; Wolberg, P.J; Wu, S-C; Hwu, P-Y (2003): Supporting Children of the Autism Spectrum in
Peer Play at Home and School: Piloting the Integrated Play Groups Model in Taiwan. Autism. 2003. 437-
455.
Zeig, J (1989): Using Metaphor and the Interspersal Technique, în S. Lankton (red): Extrapolations:
Demonstrations of Ericksonian Therapy, Ericksonian Monographs, number 6. New York. Brunner/Mazel
Publ.
Modelul Milton
23 July
Posted by oana
Rodica Miron
Cosmina P?curar
Loredana Drobot
Bibilioterapia
Purcelu?ul cel mai mare este superior celor mai tineri (atipic, pentru c? in
pove?ti de obicei fratele cel mai mic triumf?). Copilul poate identifica
progresul s?u, identificându-se pe rând cu fiecare din cei trei purcelu?i.
Pove?tile terapeutice
Unele din cele mai vechi pove?ti din lume sunt cele ale aborigenilor
australieni, care povestesc despre na?terea fenomenelor naturale. Se spune
c? totul a început cu ?apte femei care controlau focul, ?i un b?rbat a venit ?i a
furat focul pentru el însu?i. Neputincioase, femeile se ridicar? la cer ?i
devenir? constela?ia “?apte surori”, în timp ce b?rbatul refuza s? împart?
focul cu ceilal?i. Enervat de cererile oamenilor, el arunc? cu c?rbuni în ei, ?i
porni un incendiu în care el însu?i fu incinerat. ?i mai tr?ie?te ?i azi,
transformat în cioar?.
- sunt interactive
- ne înva?? prin atractivitate
- înving rezisten?a
- dezvolt? abilit??ile de rezolvare a problemelor
- creaz? posibilit??i
- invit? la luarea independent? a deciziilor
Basmele
Perspectiva psihanalitic?
Cu cât o persoan? se simte mai sigur? în mediul s?u, cu atât mai pu?in are
nevoie de proiec?iile infantile (basme, religie, mituri, etc.).
Basmele seam?n? de altfel cu visele. Prin intermediul basmului persoana
se distan?eaz? de con?inutul incon?tientului, pe care-l poate vedea exterior
lui, ?i asupra c?ruia poate dobândi controlul.
Când copilul spune despre un basm „îmi place”, înseamn? c? are ceva s? îi
spun? ?i basmul trebuie repetat.
În analiza dramei sunt suficiente trei roluri pentru a înf??i?a mi?c?rile emo?
ionale care sunt drame. Aceste roluri de ac?iune, spre deosebire de rolurile
de identitate la care ne-am referit înainte, sunt Persecutorul, Salvatorul ?i
Victima. Drama începe când aceste roluri sunt stabilite sau anticipate de
public. Nu exist? dram? f?r? o schimbare a rolurilor. Aceasta este indicat? de
o schimbare a pozi?iei vectorului din diagram?. În urm?toarele trei exemple
se poate urm?ri permutarea rolurilor.
V P, V S ; lupul: V S, P V,
Mul?i al?i factori pot fi ad?uga?i pentru a cre?te gradul de contrast precum ?i
pentru a intensifica drama rolurilor, cum ar fi momentul zilei, anotimpul,
temperatura, nivelul zgomotului, lumina, dimensiunile, simbolurile incon?
tiente, etc. China ?i peisajul joac? un rol important în romanele istorice care
arat? transform?ri ale personajului odat? cu transform?rile istoriei.
În diagram? cifrele se refer? atât la exemple din basme, cât ?i la locuri reale:
Privat Public Privat Public
Deschis 1 2 5 6 Deschis
Închis 3 4 7 8 Închis
APROAPE DEPARTE
Imaginea unei c?l?torii între oricare din categoriile de mai sus într-o singur? zi
scoate la iveal? drama în mutarea loca?iei.
Diagrama în cadrul diagramei pentru o loca?ie mai fin? poate fi f?cut? pentru
analiza prin retragerea întregii diagrame a loca?iei în cadrul oric?reia din cele
8 subdiviziuni. De exemplu contrastul între a fi închis într-un spa?iu deschis
(cabin? telefonic? exterioar?, rachet?, etc) ?i a fi într-un spa?iu închis care
este atât privat cât ?i public (capel?, sal? de a?teptare, etc).
Un copil este expus la mituri influente, basme ?i povestiri clasice într-un mod
care difer? de la o familie la alta ?i de la o cultur? la alta. Culturile difer? nu
numai prin selec?ia natural? a pove?tilor populare care sunt spuse ?i tip?rite,
dar ?i în versiunile disponibile ale acestor pove?ti. De exemplu “Cenu??reasa”
?i “Scufi?a Ro?ie” au mai mult de 6 finaluri artificiale diferite. O mam? care
cite?te povestea copilului ei are posibilitatea de a alege versiuni fericite,
triste, violente, lipsite de autenticitate, etc. Vârsta ?i starea civil? a mamei
sau preferin?a pentru copil îi pot influen?a alegerea. Multe pove?ti includ “a
sc?pa de copil pentru un timp” indicând c? ar putea fi terapeutice pentru
mam?, un mod de comunicare cu copiii, ?i ele trec de la o genera?ie la alta
atât datorit? preferin?ei mamei cât ?i a copilului. Cititorii furnizeaz? copilului
un rol din scenariu. Uneori o persoan? nu-?i poate aminti povestea preferat?
din copilarie, dar mama acelei persoane î?i va aminti cu siguran??.
Dramaterapia
Videoterapia
Videoterapia sau cinematerapia este folosit? ca interven?ie metaforic?.
Clien?ii se pot identifica cu probleme similare celor pe care le au pentru a
construi strategii eficace de ie?ire din situa?ie. Clien?ii sunt ruga?i s? urm?
reasc? anumite filme ?i subiectul lor este discutat în ?edin?ele de terapie.
Juc?riile ca metafore
Umorul ca metafor?
Alte metafore
Unele din cele mai importante metafore sunt cele experien?iale. Crearea
experien?ei posibilei schimb?ri este important? în terapie. Metaforele
experien?iale se refer?, ca exemplu, la o tem? de cas? care s? ajute clientul
s? ajung? la rezultatul dorit sau la desf??urarea unei activit??i în cadrul ?edin?
ei terapeutice sau în afara ei.
Înv???m mai mult prin experien??, a?a cum copilul înva?? s? mearg? prin
propria experien??, în care p?rin?ii îi întind o mân? de ajutor.
Hipnoza ca tehnic? metaforic?
- produc imagini
- compar? dou? cuvinte, percep?ii, lucruri sau concepte diferite
- au un în?eles literal ?i unul figurativ
- în?elesul literal ias? din context
Metafora este parte integrant? a noului cod NLP. Ea asigur? cadrul de ini?
iere a schimb?rii ?i de dezvoltare a competen?elor prin pove?ti, activit??i ?i
exemple care în aparen?? nu au prea mult de-a face cu problema clientului.
Aceast? aparent? confuzie ne permite s? transmitem idei ?i s? invit?m la noi
asocia?ii, care apoi devin experien?? de via??.
Metafora are ?i func?ia de ini?iere ?i men?inere a schimb?rii organiza?
ionale, din perspectiva program?rii neurolingvistice, compunerea ?i utilizarea
metaforelor devenind o abilitate util? la nivel de management, astfel încât
prin utilizarea metaforelor s? se reduc? rezisten?a la schimbare în cadrul
organiza?ional.
Recitarea de formule, practicarea ritualurilor sau jocul pot preg?ti din punct
de vedere psihologic acei clien?i care au dificult??i în confruntarea cu situa?ii
dureroase sau tr?rile asociate evenimentelor nepl?cute. Procesul terapeutic
poate fi în mod constant „sabotat” de c?tre client, prin rezisten?ele
mobilizate- cel pu?in din punct de vedere analitic. Pe de alt? parte
introducerea metaforelor terapeutice poate facilita procesul schimb?rii prin
utilizarea rezisten?elor ca material care promoveaz? schimbarea.
6. “Ambalajul”
Metafora poate ajuta sau motiva clien?ii care cred c? problema lor nu are o
solu?ie, este eficient? atunci când clientul nu poate accepta ceea ce îi spune
terapeutul sau este folositoare atunci când se vehiculeaz? o idee ce ar putea
fi deranjant? pentru client. Dar mai mult decât atât, mesajul metaforic are
impact mult mai mare decât comunicarea direct?.
Bibliografie:
0 comments »
23 July
Posted by oana
(Bronislaw Malinowski)
1. Introducere
Dar oare creierul nostru nu-?i poate imagina o lume cu mai mult de trei
dimensiuni?
Are îns? universul nostru dimensiuni spa?iale mai multe, dar neobi?nuite?
Aceasta ar fi o explica?ie a faptului c? p?r?i foarte îndep?rtate una de alta ale
universului nostru par a fi atît de similare ?i geometria universului nu pare s?
rezulte în mod natural din cantitatea de materie con?inut?.
Timpul este cel mai adesea descris ca cea de-a patra dimensiune a
universului perceptibil de c?tre fiin?a uman?, mi?cându-se într-o singur?
direc?ie.
O alt? opinie este aceea c? c? timpul face parte din sistemul mental de
m?sur? (Leibnitz, Kant). În Vechiul Testament timpul este privit ca o
modalitate de îndeplinire a evenimentelor predestinate. Leibnitz stipuleaz? c?
timpul ?i spa?iul descriu rela?ia dintre evenimente, timpul fiind parte a unui
cadru conceptual abstract, ca ?i spa?iul. În aceea?i m?sur? cu timpul secven?
ial ?i acest concept este prezent în psihoterapie ?i mai ales hipnoterapie, în
care se discut? despre timpul real, timpul psihologic, timpul hipnotic.
3. Simbolul tridimensionalit??ii
Cifra trei este primul num?r impar, fiind în acela?i timp un num?r Fermat
prim ?i un Mersenne prim, precum ?i „primul num?r norocos”. Este primul
numar prim, unic datorit? propriet??ilor sale reciproce, ?i singurul num?r prim
triunghiular, singurul cu unu mai mic decât p?tratul.
Constat?m c? trei este cifra format?, la nivel simbolic, din tot atâtea linii
câte reprezint? num?rul. De exemplu, la Romani cifra trei este simbolizat?
prin: III.
„Legea lui Hart” spune c? avem nevoie de trei încerc?ri pentru a reu?i a?a
cum trebuie. Compania Microsoft a lansat versiunea Windows 3.1, util? dar
problematic?, Windows 95 era mult mai bun?, iar Windows 98 aproape
perfect?. Compania Apple Computers a reu?it ?i ea din trei încerc?ri.
Exist? trei lovituri la baseball, trei operatori de baz? în logica simbolic?
(?i, sau, nu), trei componente elementare ale atomului (electron, proton,
neutron), trei p?r?i ce definesc energia (masa, viteza luminii, p?tratul distan?
ei) ?i trei p?r?i înr-un silogism, a?a cum ?i un sandwich bun are tot trei p?r?i.
Din punct de vedere psihologic putem afirma c? ceva ce se repet? de trei ori
nu este o coinciden??, ci un pattern repetitiv.
este crucea papal?, reprezentând cele trei func?ii ale sale: mare
preot, mare înv???tor ?i mare p?stor, care guverneaz? trei regate: raiul, p?
mântul ?i iadul.
zeul for?elor naturii, în timp ce este sceptrul lui Odin, zeul mor?ii ?i
luptei la scandinavi.
Lumina alb? este format? din amestecul a trei culori primare: ro?u,
albastru ?i verde, exist? trei tipuri de galaxii ?i trei st?ri fizice de baz?- lichid,
solid ?i gazos.
Trinitatea sau treimea este simbolul unit??ii dintre corp, minte ?i spirit. Cel
mai vechi simbol indian, Chintamani sau semnul fericirii este de tip treime, ?i
simbolul treimii apare în cele trei Comori din Tibet, pe pieptul lui Cristos în
faimoasa pictur? a lui Memling, pe Madonna din Strassbourg, pe scuturile
crucia?ilor ?i blazoanele templierilor. Poate fi v?zut pe faimoasele s?bii
Caucaziene “gurda” ?i pe cele ale nobilimii japoneze.
Simbolul trinit??ii a existat peste tot în lume, în toate timpurile, ?i a fost în?
eles ca find cheia integrit??ii ?i interdependen?ei a tot ceea ce exist?.
Immanuel Kant spunea c? “Filozofia pur? are de-a face doar cu trei lucruri:
Dumnezeu, sufletul ?i libertatea”, ?i descria cele trei faimoase formule: a legii
universale, a umanit??ii ?i a autonomiei.
Trilogia este format? din trei romane, ?i trei este num?rul de opere de
art? dintr-un triptic.
Doar cu dou?,
Astfel contribuind
La extinderea imagina?iei
?i posibila dezvoltare
Astfel:
Pentru Jung, simbolul arhetipal are acelea?i caracteristici peste tot, la to?i
indivizii ?i toate culturile. Jung credea c? se pot trasa paralele importante
între mitologia antic? ?i gândirea similar? din religiile primitive, vise, ?i
procesele gândirii din copil?rie. Dupa Jung piatra filozofal? este un simbol al
sinelui ?i în lumea modern? trebuie s? reînv???m limbajul simbolic al
sufletului, care ar avea relevan?? considerabil? social? ?i clinic?.
În 1975 R. May afirma c? simbolul une?te experien?a, iar mitul este un set
de simboluri. Lipsa de simboluri ?i mituri face ca individul s? apeleze la
psihoterapie. Persoana trebuie s? î?i defineasc? propriile valori în
conformitate cu miturile personale. Una din func?iile de baz? ale psihoterapiei
este de a ajuta individul în încercarea de recuperare a valorilor.
- ata?amentul
- frustrarea
- rejec?ia
- gândirea haotic?
- gâdirea emo?ional? senzori-motorie
- gândirea opera?ional?.
1. postura
2. tiparele de reac?ie ?i
3. inhibi?ia, care la rândul ei cuprinde:
1. inhibi?ia motilit??ii
2. inhibi?ia respira?iei
3. inhibi?ia expresiei
- schizoid
- oral
- masochist
- psihopat
- rigid
- narcisist
Gândire Emo?ie
Comportament
1. empatie- rela?ie
2. informa?ie
3. clarificare
4. încurajare
5. interpretare ?i recunoa?tere
6. cunoa?tere
7. experien?? lips?
8. a face ceva diferit
9. reînt?rire
10. sentimentul comuniunii
11. redirec?ionarea scopurilor
12. suport ?i lansare
- evaluarea
- chestionarea socratic?
- imageria ghidat? ?i ideatic?
- jocul de rol
1. unitatea individului
2. orientarea scopurilor
3. auto- determinarea ?i unicitatea
4. contextul social
5. sentimentul comuniunii
6. s?n?tatea mintal?
- art- terapia
- terapia prin dans
- drama- terapia, care include psihodrama ?i bibliodrama
- meloterapia
- terapia prin joc
- terapia prin poezie, care include biblioterapia.
- membrele
- inima, ?i
- respira?ia
- conceptul de sine
- sinele ideal
- sinele real
- reformularea (reformulation)
- recunoa?terea (recognition)
- revizuirea (revision)
- abilitatea de a gândi
- eficacitatea interpersonal?
- toleran?a la stres negativ
- reglarea emo?ional?
- descoperirea procesului
- ambivalen?a legat? de proces
- încrederea în proces
- utilizarea procesului
Principiile de baz? sunt 6:
1. siguran?a
2. autoreglarea
3. procesarea auto-reflectiv? a informa?iei
4. integrarea experien?elor traumatice
5. implicarea rela?ional?
6. îmbun?t??irea emo?iilor pozitive.
1. gândi
2. sim?i
3. ac?iona
4. percepe senza?ii
5. imagina
6. interac?iona
- dezidentificarea
- sinele personal
- voin?a
- modelul ideal
- sinteza
- supra- con?tientul
- sinele transpersonal.
- cerin?ele
- toleran?a sc?zut? la frustrare
- p?rerea celor din jur
- înr?ut??irea
- suprageneralizarea.
1. nevoi de supravie?uire
2. nevoi psihologice, ?i anume:
a. de conectare, apar?inere, dragoste
b. putere
c. libertate
d. distrac?ie
1. oamenii sunt OK
2. fiecare om are capacitatea de a gândi
3. oamenii î?i decid propriul lor destin ?i aceste decizii pot fi schimbate
- imageria ghidat?
- înt?rirea eului, interven?ie bazat? pe abordarea interac?ionist?
- managementul durerii, care integreaz? elemente de psihosomatic?
- metafore hipnoanalitice, fundamentate pe baza conceptelor împrumutate
din psihanaliz?
- dialogul cu clientul care seam?n? cu interpretarea viselor
- reframing în stare de trans?, metod? ini?ial descris? în programarea
neurolingvistic?
- metafore inspirate de teoria analizei tranzac?ionale
- metode de relaxare, preluate din tehnicile de medita?ie
- combina?ie de elemente din terapia cognitiv? ?i Ericksonian? în terapia
anxiet??ii ?i depresiei
- elemente de psihoneuroimunologie, de exemplu în interven?iile folosite
pentru înt?rirea sistemului imunitar.
6. Concluzii
Universul “tridimensional” spa?ial în care tr?im este rezultat al percep?iei
fiziologice umane ?i cadrului conceptual, ?i nu un adev?r ?tiin?ific, la ora
actual? astrofizica modern? recunoscând existen?a a 9 dimensiuni spa?iale ?i
una temporal? a universului.
Unul din simbolurile preponderente în cultura ?i civiliza?ia uman? este cifra
trei, în diverse forme, ca urmare a tridimensionalit??ii universului perceput,
iar acest simbol este prezent la ora actual? inclusiv în psihoterapie.
For?a electromagnetic? recunoa?te doar trei dimensiuni spa?iale, ?i din acest
punct de vedere este interesant de speculat c? creierul uman, care func?
ioneaz? pe baza impulsurilor electrice transmise între neuroni, adic? a for?
elor electromagnetismului, este capabil la rândul s?u s? recunoasc? doar trei
dimensiuni în spa?iu. În plus remarc?m c? exist? patru tipuri de unde electrice
cerebrale înregistrabile prin electroencefalogram?- o coincinden?? dac? ne
gândim c? tr?im într-un univers cu trei dimensiuni spa?iale ?i una temporal??
Modelele psihoterapeutice la rândul lor sunt “constrânse” de percep?ia
noastr? tri/cvadridimensional? asupra universului, ceea ce se reflect? în num?
rul de elemente ?i concepte utilizate de c?tre fiecare form? de psihoterapie în
parte.
Hipnoterapia, prin tehnicile specifice ?i integrarea mai multor metode
terapeutice pare a fi cea una din cele mai cuprinz?toare form? de terapie la
ora actual?, în sensul posibilit??ii de accesare a unui num?r crescut de
dimensiuni.
Toate tipurile de psihoterapie se bazeaz?, într-o form? sau alta, pe simbol, ?i
putem constata c? în general sunt axate pe 3-4 principii, rar mai multe,
datorit? limitelor noastre conceptuale. Aceste limite conceptuale se leag? de
capacitatea de a percepe un univers cu maxim trei dimesniuni spa?iale ?i una
temporal?, chiar dac? la nivel abstract putem teoretiza despre cele 10
dimensiuni ale universului în care tr?im. Probabil dac? am fi tr?it într-un
univers cu 7 dimensiuni spa?iale, pe care s? le ?i putem percepe fiziologic,
atunci modelele terapeutice s-ar fi putut baza pe mai multe elemente fiecare
în parte. Limitarea tri- sau cvadridimensional? este cea care face necesar?
integrarea în psihoterapie, în sensul accept?rii “adev?rului” tuturor formelor
de terapie, fiecare abordând alte “dimensiuni” ale universului nostru
psihologic.
Bibliografie:
23 July
Posted by oana
SCURTA PREZENTARE A PSIHODRAMEI
Oana – Maria Popescu
Jacob Levi Moreno, “inventatorul” psihodramei, spunea despre psihodrama ca este o metoda de a ajuta
oamenii sa devina mai creativi. Aplicatiile sale practice sunt in domenii diverse, in psihoterapie, educatie,
sanatate, afaceri, psihologie organizationala. Sunt integrate diferite nivele ale fiintei umane: gandire,
intelect, imaginatie, sentimente si actiune. Aceasta abordare a dezvoltarii umane, originata de Moreno,
este un instrument puternic de conceptualizare a conexiunilor in toate tipurile de relatii si orice forma de
grup, constituita pentru indiferent ce scop.
Sub indrumarea unui psihodramatician, cunoscut sub numele de “regizor”, se realizeaza improvizatii
“teatrale”. Scenariul este scris minut dupa minut, rezultand din ceea ce se intampla atunci pe scena.
Membrii grupului iau parte activa la dramele celorlaltora, si astfel membrii grupului genereaza si
experientiaza noi comportamente si modalitati de gandire inainte de a trebui sa se confrunte cu ele in viata
de zi cu zi. Consecintele pot fi examinate si se iau noi decizii care pot fi apoi aplicate in cotidian.
Metoda psihodramei permite imersiunea in lumea subiectiva fara a se emite judecati de valoare. Astfel
frustrarile si dorintele pot fi puse in scena, ducand la experientierea unei mai mari liberatti. Traumele,
doliul neprelucrat, diverse probleme psihologice pot fi asadar prelucrate. Se dezvolta imaginatia si
intuitia, si “viitorul posibil”este testat.
Formatul clasic al psihodramei este acela in care, in cadrul unui grup, fiecare este “terapeut”, sprijinind
protagonistul sau persoana a carei poveste este urmarita. Regizorul alege un protagonist, alte persoane
joaca rolurile din povestea protagonistului, apoi se discuta despre ceea ce s-a intamplat la punerea in
secna. Ceea ce are rol terapeutic este extinderea repertoriului rolului si a accesului la spontaneitate. Este
un laborator al vietii reale, asa ca indiferent de rolul in care in viata nu ai acces, care iti este blocat dintr-
un motiv sau altul, in psihodrama ai ocazia de a-l experientia, si poti realiza care sunt blocajele, unde
trebuie sa iti asumi responsabilitatea. Si adesea exista o forma de catharsis. Atat protagonistul cat si
ceilalti participanti isi intra in rol, si totul pare ca se intampla in realitate. Este ceva cu totul diferit de
“terapia prin cuvinte”.
O tehnica psihodramatica este oglinidrea, a vedea pe altcineva jucandu-ti rolul, iar o alta este dublul, in
care participantii la grup au ocazia de a sta in spatele protagonistului si de a vorbi ca el, pentru a-l ajuta sa
clarifice si sa spuna lucruri pe care nu le-a putut spune. Protagonistul la randul sau poate corecta cele
spuse de grup.
Scena poate infatisa de exemplu ceea ce se intampla intr-o familie in timpul unui divort. Se realizeaza
punerea in scena a situatiei in care parintii spun grupului familial ca planuiesc sa divorteze. Personajele ar
putea fi mama, de aproximativ 40 de ani, tata, de aproximativ 50 de ani, bunica (din partea mamei) in
varsta de 60 de ani, fiica de 16 ani si fiul de 14 ani. Intr-o asemenea punere in scena se poate urmari
alianta intre mama si mama ei, intre copii si unul din parinti, cine este invinovatit pentru divort, daca
copiii se simt responsabili, cum este comunicarea intre membrii familiei, cum sunt exprimate
sentimentele in cadrul familiei, ce roluri sunt jucate intrafamilial, cine ofera sprijin sau nu, cum sunt
rezolvate problemele familiale, si asa mai departe.
O alta modalitate de a utiliza tehnicile psihodramatice este in cadrul sociodramei, in care persoana are
posibilitatea de a se proiecta intr-o anumita tema, iar tema este pusa in scena fara sa existe un singur
protagonist. Fiind o poveste mai generica, oricine poate fi protagonistul.
Variate tehnici imprumutate din psihodrama sunt utlizate in diverse alte tipuri de terapie. De exemplu
inversiunea de rol, utila in medierea conflictelor. Persoana in cauza vorbeste adoptand rolul persoanei cu
care se afla in conflict. Aceasta ajuta la schimbarea perspectivei.
Consultanta organzationala apeleaza la tehnici psihodramatice in dezvoltarea echipelor, in training-ul
managerilor sau in supervizare, prin simularea anumitor situatii. In psihoterapie psihodrama este utila in
special pentru a lucra cu regresia, astfel incat in final clientul sa poata functiona ca adult independent.
Profesorii si alte persoane din domeniul educatiei utilizeaza psihodrama atat cu adultii cat si cu copiii
pentru a integra materialul predat. Consultantii financiari folosesc tehnici psihodramatice pentru a auta
clientii sa se gandeasca la situatia lor financiara.
0 comments »
Posted by oana
Ce este psihosomatica?
Importanta psihosomaticii si a managementului durerii este recunoscuta de Organizatia Mondiala a
Sanatatii (OMS), care include aceste concepte in directivele trasate pentru ingrijirea paliativa. De
importanta majora este controlul durerii, al altor simptome, a problemelor psihice, sociale si spirituale,
pentru a obtine cea mai buna calitate a vietii pentru pacienti si familiile lor. Este inclusa aici si ingrijirea
pacientului care sufera de o boala incurabila si stie ca urmeaza sa moara, pentru care cele mai importante
aspecte includ controlul durerii, managementul simptomelor, evitarea prelungirii nejustificate a perioadei
de timp premergatoare decesului, achizitionarea sentimentului de control si intarirea relatiei cu persoanele
apropiate.
Astfel, psihosomatica este o ramura multidisciplinara, numita si medicina biocomportamentala, pentru a o
diferentia de psihosomatica ca subspecialitate psihiatrica, care recent a devenit o specialitate aprobata de
Colegiul American al Specialitatilor Medicale.
Istoricul psihosomaticii
Schimbarile medicinii psihosomatice s-au centrat initial pe abandonarea ideilor legate de rolul emotilor
inconstiente, traumelor din copilarie si trasaturilor de personalitate, toate derivate din psihanaliza. Aceste
idei au fost inlocuite de atentia acordata emotiilor manifeste, situatilor curente de viata si circumstantelor
de mediu si sociale in care a aparut boala.
Psihosomatica se adreseaza terapiei afectiunilor cu componenta psihologica importanta, cunoscand faptul
ca oamenii si propriul lor stress produc 99% din boli, de la cele psihosomatice la cancer. Boala
psihosomatica se crede ca este produsa de mania si/ sau vina reprimata. Corpul nostru elibereaza diverse
substante chimice, precum endorfinele, adrenalina, etc, iar atunci cand emotiile sunt suprimate si nu
exista o eliberare in exterior, tristetea si vina duc la un numar impresionant de boli, datorita suprimarii.
Este cunoscut faptul ca factorii psihosociali influenteaza disfunctiile gastro- intestinale, respectiv refluxul
gastro- esofagian, ulcerul peptic si sindromul de colon iritabil, modelul biopsihosocial fiind un pas inainte
in studiul acestor afectiuni.
Psihoterapie si psihosomatica
Psihoterapia nu este indicata numai in afectiunile psihosomatice, managementul durerii si al bolilor
cronice, ci si pentru terapia copiiilor cu parinti care au boli cronice, in aproximativ 50% din cazuri.
Copilul poate sa nu aiba capacitatea de a se descurca cu situatia de viata reprezentata de boala parintelui,
astfel ca exista riscul problemelor de sanatate psihica si fizica la copiii cu parinti bolnavi cronici.
Utilitatea psihoterapiei este evidenta nu numai in terapia afectiunilor psihosomatice, ci si a afectiunilor
cronice organice, cu componente psihologice derivate care necesita atentie. Asa sunt hepatita cronica cu
virus C sau B , SIDA, cancerul, afectiunile renale cronice, pacientii dializati, boala Alzheimer, etc. In
domeniul bolilor profesionale psihoterapia este utilizata pentru tratamentul pacientilor cu enecefalopatie
toxica cronica, care poate rezulta din expunerea pe termen lung la solventi organici, caracterizata prin
dificultati de atentie si memorie, oboseala si simptome afective. Terapia cognitiv- comportamentala este o
metoda pentru managementul cognitiilor disfunctionale privitoare la eficacitatea odihnei si pentru a
stimula activitatea progresiva.
In general medicii sunt presati de timp si nu mai exista practic relatia terapeutica medic- pacient. Cu toate
ca biotehnologia s-a dezvoltat foarte mult in ultimii ani, tot mai multi pacienti necesita psihoterapie,
partial si datorita faptului ca in medie medicul petrece 7 minute cu fiecare pacient, in timp ce terapeutul
petrece cel putin 30 de minute.
Factorii de mediu si de munca, stilul de viata si reteaua de suport social influenteaza semnificativ bolile.
Locusul de control al pacientului si credintele despre sanatate au efecte profunde asupra starii somatice.
Exista o mare complexitate a simptomelor, fara explicatie medicala, la care ne referim ca somatizare.
Fiecare afectiune somatica se insoteste de simptomatologie psihologica. De exemplu pacientii cu diabet
zaharat sunt in general tristi, au schimbari de dispozitie, sentimente de manie, stima de sine scazuta.
Factorii psihosociali afecteaza nivelul glicemiei indirect prin complianta la tratament si direct prin efecte
neuroendocrine. La randul sau glicemia poate afecta starea emotionala, in aceasta situatie utila fiind
terapia cognitiv- comportamentala, care imbunatateste capacitatea de coping, complianta la tratament si
controlul glicemiei. Un alt exemplu semnificativ este acela al ulcerului duodenal, despre care nu demult
psihiatrii sustineau ca este in primul rand o boala psihosomatica, ceea ce la ora actuala s-a demonstrat a fi
fals, ulceul peptic avand etiologie multifactoriala. Oricum, infectia cu Helicobacter pylori, care este acum
la moda, nu poate fi considerata o cauza suficienta, mai ales ca pana la varsta de 70 de ani 50% din
populatie este expusa infectiei cu H. pylori si nu toate cazurile de ulcer duodenal au infectie cu
Helicobacter. Sindromul de oboseala cronica este un sindrom clinic cu prevalenta si morbiditate
semnificativa, dar de etiologie necunoscuta, cu putine rezultate medicale obiective care sa explice acest
sindrom. Sindromul de oboseala cronica are un efect negativ asupra relatiei pacientului cu familia si
prietenii, precum si cu medicul, si asupra stimei de sine a pacientului. Tratamentul actual consta dintr-un
program gradat de reabilitare, dar nu exista dovezi in sprijinul eficacitatii tratamentului.
Pacientii cu manifestari fizice si tulburari psihologice datorate afectiunilor psihosomatice au adesea nevoi
terapeutice speciale ( Frederick, Phillips, 1992). La nivel constient au vederi pesimiste legate de viitor,
inclusiv spectrul mortii iminente. In hipnoza, progresia de varsta poate creste sperantele pozitive ale
pacientului pentru supravietuire, utile fiind intarirea eului si integrarea. Sachse (1990) spunea ca terapeutii
exercita o influenta puternica asupra procesului explicativ al clientului, tipul de referinte pe care le face
terapeutul influentand puternic efectul interventiilor la clientii cu probleme psihosomatice. Hoflich si
colab. ( 2005 ) au aplicat un chestionar pentru evaluarea dorintei pacientilor de a participa la terapia de
grup, la un numar de 1604 pacienti, gasind ca 23% din cei chestionati doresc sa participe in grupuri de
suport, pentru 19% dintre ei recomandarea terapeutului influentandu-le alegerea. Pacientii care participa
la aceste grupuri au in general o durata mai mare a bolii, mai multe probleme interpersonale si suport
social mai scazut in comparatie cu cei ce nu doresc sa participe. Un aspect care nu este de neglijat se
refera la suicidul care poate apare in cursul terapiei la pacientii psihosomatici ( Balon, 2006).
0 comments »
23 July
Posted by oana
Colonul iritabil, cea mai frecventa boala a sistemului digestiv, este un diagnostic de excludere, cu
puternica componenta psihosomatica. Simptomatologia include durere abdominala si tranzit intestinal
modificat – diaree, constipatie, sau alternanta de diaree si constipatie, la care se pot adauga: balonare,
senzatia golirii intestinale incomplete si eliminare de mucus in scaun.
Etiologia incriminata cuprinde: mesele neregulate, intoxicatiile alimentare in antecedente,
gastroenteritele, stressul si alte cauze necunoscute, sindromul de colon iritabil sau intestin iritabil- cum
este denumit la ora actuala- fiind astfel considerat o afectiune psihosomatica. Pentru anumite motive
intestinul devine hiperactiv si pacientul este foarte sensibil la motilitatea intestinala. Se considera ca
exista o serie de factori emotionali care pot duce la spasme musculare, durere si alterari ale tractului
gastro- intestinal, stressul emotional fiind clar implicat in simptomatologia functionala a sistemului
digestiv. Stresul, anxietatea si amintirile neplacute pot creste perceptia stimulilor durerosi, in timp ce
relaxarea si distragerea atentiei o scade.
In tratamentul colonului iritabil este inclus tratamentul medicamentos, dieta de excludere, hipnoterapia ,
terapia cognitiv- comportamentala si terapia prin relaxare, care toate si-au dovedit eficienta, in mod
special hipnoterapia, mai ales pentru cazurile refractare la tratamentul medicamentos si dietetic.
Psihoterapia cauta in primul rand sa amelioreze simptomele, explorand conflictele psihologice si
tulburarile emotionale ale pacientului.
De mare importanta este educatia pacientului; multi pacienti cred ca orice problema fizica este doar
fizica. Dupa ce pacientul intelege ca problema se afla in subconstient si ca din punct de vedere fizic nu
este “ bolnav “ , acceptarea sugestiei devine posibila. Cauza declansatoare difera de la un indivd la altul
si foarte probabil ca la prima sedinta de psihoterapie este dificil de descoperit sursa problemei, dar dupa
aplicarea unei tehnici hipnotice pacientul ar putea furniza informatiile necesare. Materialele scrise date
pacientului sunt de asemenea folositoare. Psihoterapia nu este axata numai pe remisiunea
simptomatologiei somatice, ci si pe tratamentul traumelor psihologice, anxietatii, stimei de sine scazute,
sentimentului de inadecvare, problemelor interpersonale rezultate, facand-o astfel o terapie mult mai
complexa decat cea medicamentoasa, directionata patogenic – somatic.
Leahy si Epstein ( 2001 ) au pus la punct un protocol hipnotic directionat intestinal, in care pacientul este
invatat sa dobandeasca controlul intestinal prin imagerie, utilizand metafora raului care curge. In locul
acesteia Christopher George propune o alta metafora, si anume imaginarea unui metronom care
reprezinta sistemul digestiv, iar pacientul poate controla bataile metronomului, accelerandu-le daca are
constipatie si incetinindu-le daca are diaree. O alta metafora directionata intestinal este aceea in care
pacientul isi imagineaza o sfera de lumina calda, purificatoare, care intra in corpul sau, si asigura
vindecarea. Anterior aplicarii tehnicilor hipnotice, alti terapeuti, cum este Kimberley Knudson ( 2004 )
utilizeaza scala de sugestibilitate hipnotica Stanford pentru a determina gradul in care pacientul poate fi
hipnotizat. Invatarea respiratiei abdominale rare, incetinite, urmata de relaxare, da de asemenea
rezultate in tratamentul sindromului de colon iritabil.
Pe de alta parte Arreed si Marianne Barabasz ( 2005 ) pun accent pe hipnoanaliza, mai degraba decat
pe relaxare si metafore orinetate intestinal, cu mentinerea ameliorarii la 10 luni dupa finalizarea terapiei.
In acelasi context este relatat in literatura de specialitate cazul unei paciente la care sindromul de colon
iritabil a debutat dupa despartirea de logodnic, in situatia in care viata sociala a pacientei era aproape
inexistenta. In acest caz a fost aplicata o tehnica de relaxare progresiva, cadru in care pacienta s-a “
vazut “ copil, fara a avea nevoie sa mearga la toaleta, si din urmatoarea saptamana simptomele au
inceput sa se amelioreze. Prin tehnici hipnoanalitice a fost identificat faptul ca problema si-a avut
inceputul la varsta de 4 ani, dupa ce mama pacientei s-a recasatorit, iar tatal vitreg a abuzat-o psihic si
verbal atat pe pacienta, cat si pe fratele ei. Tehnicile folosite au inclus metafora linistirea copilului
interior, intarirea eului, jocul de rol – pentru a da pacientei posibilitatea de a-si confrunta tatal vitreg, si
invatarea auto- hipnozei.
0 comments »
23 July
Posted by oana
Studiile psihanalitice arata ca majoritatea pacientilor cu astm bronsic prezinta depresie sau agresiune
suprimata, si la majoritatea simptomele au cedat la facilitarea exprimarii furiei sau la ameliorarea
depresiei, tiparul de comportament care implica astmul bronsic fiind legat de blocarea unei stari afective.
O alta teorie explicativa in astmul bronsic este cea psihosomatica, care sustine asocierea depresiei cu
astmul bronsic, inclusiv alergic: femeile cu test alergenic pozitiv si simptome alergice au o probabilitate
de 2,7 ori mai mare de a dezvolta o depresie pe parcursul vietii – concept apartinand psiho-neuro-
imunologiei, care a inceput sa se dezvolte in 1970. Depresia se asociaza cu dereglarea aminelor biogene:
serotonina si norepinefrina, iar la depresivi exista un nivel scazut al metabolitilor dopaminei. Exista
similitudini intre modificarile imunitare si depresie ca urmare a stressului cronic: la depresivi apare o
crestere a leucocitelor si neutrofilie relativa, limfopenie relativa, scaderea activitatii limfocitelor NK si
supresia proliferarii limfocitelor, cresterea secretiei de Il-1, Il-6 si TNF, precum si o prevalenta crescuta a
alergiilor mediate de IgE. Afectivitatea negativa, nivelul dezirabilitatii sociale, complianta la medicatie si
frecventa utilizarii acesteia, precum si intensitatea simptomatologiei joaca un rol important, dar pacientii
anxiosi au forme mai severe de astm bronsic.
Anxietatea in astmul bronsic apare pe de o parte ca anxietate nespecifica si ca anxietate specifica legata
de criza de astm.
Psihoterapia este utila in primul rand pentru reducerea anxietatii, operand in astmul bronsic prin
interactiunea dintre comportament si procesele nervoase, imune si endocrine, scaderea stressului
influentand sistemul neuroendocrin si imun. Multi astmatici au o frica anticipativa inainte de atacul de
astm, iar in timpul crizei au atacuri de panica, hipnoza fiind utila pentru indepartarea anxietatii si panicii.
Mai multe forme de terapie sunt utilizate astazi in tratamentul astmului bronsic.
Terapia cognitiva pleaca de la premiza ca astmaticul incearca sa ia prea mult si sa dea prea putin, atunci
cand da existand o constrictie, care este de fapt teama si apeleaza la desensibilizarea sistematica, dupa
relaxare, cu imaginarea atacurilor de la usoare la severe, pana cand pacientul nu mai reactioneaza prin
anxietate. Se pare insa ca terapia cognitiv- comportamentala in combinatie cu hipnoza este mai eficace
decat terapia cognitiv- comportamentala utilizata de sine- statator ( Kirsch, 1995).
Medicina estica sustine ca plamanii sunt sediul emotiilor de tip durere, astfel incat abordarea afectiunilor
pulmonare incorporeaza rezolvarea tristetii neprelucrate din viata pacientului. Daca se cere pacientului sa
scrie, timp de o ora pe zi, 3 zile succesiv, despre cele mai dureroase experiente din trecutul sau, pacientul
in cauza isi va reduce consumul de medicamente.
Terapia familiala , care se adreseaza unor chestiuni de tipul “rolul bonavului in familie” si efectul
stressului familial asupra sanatatii, are la randul sau un impact pozitiv in tratamentul astmului bronsic.
Relaxarea musculara imbunatateste funtionarea pulmonara in astm, dar nu exista dovezi ca alte metode de
relaxare ar avea un efect pozitiv, insa hipnoza imbunatateste semnificativ FEV1.
Hipnoza poate fi utila pentru reducerea simptomatologiei intr-un mod care seamana cu conditionarea
clasica sau Pavlovista. Cei care prezinta de multi ani astm bronsic achizitioneaza o modalitate de raspuns
care seamana cu astmul bronsic psihogen, dar care este de fapt o forma de conditionare, utilitatea
hipnozei fiind in primul rand aceea de a limita anticiparile anxioase si de a formula sau reformula
obiectivele de tratament, de a ajuta pacientul sa-si depaseasca frica de boala si de a-l ajuta in schimbarea
stilului de viata.
Hipnoza nu se recomanda in episoadele acute de astm, dar este eficace in scop profilactic pentru a evita
riscul dependentei de steroizi. Cu ajutorul hipnozei se pot reprograma credinte subconstiente prin
utilizarea sugestiei, dar hipnoza nu este eficace pentru psihotici si copiii sub 5 ani.
Bibliografie:
1. Avdeev, D.A. “ Orthodox Psychotherapy”- “ Missionary Leaflet”, Holy Trinity Orthodox Mission,
2004;
2. Aronoff, G.M.; Aronoff, S.; Peck, L.W. “ Hypnotherapy in the treatment of bronchial asthma”-
“Annals of Allergy”, 1975;
3. Bottcher, H.F.; Kroemer G. “ Concomitent psychotherapy treatment of bronchial asthma”- “ Zeitchrift
Gesamte Innternal Medizine”, 1988;
4. Beerezin, F.B.; Kulikova, E.M.; Shalahov, N.N.; Charova, N.A. “ The Psychosomatic Correlations in
Bronchial Asthma”- “Pub Med”, 1997;
5. Collison, D.R. “ Which Asthmatic Patients Should Be Treated by Hypnotherapy?”- “ Medical Journal
of Australia”, 1975;
6. Dudley, Donald; Holmes, Thomas; Martin, C.J; Ripley, Herbert “ Changes in Respiration Associated
with Hypnotically Induced Emotion, Pain and Exercise”- “ Psychosomatic Medicine”, vol. 26, 1964;
7. Epstein, G.N.; Helper, J.P.; Barett, E.H.; Birsdall, C; McGee, M.; Baron, K.P.; Lowenstein, S “ A pilot
study of mind- body changes in adults with asthma who practice mental imagery”- “ Alternative Therapy
Health Medicine”, 2004;
8. Flammer Erich; Bongertz, Walter “ On the Efficacy of Hypnosis: A Meta- Analytic Study”- “
Contemporary Hypnosis”, 2003;
9. Goodwin, R.D.”Asthma and Anxiety Disorders”- “ Journal of Psychosomatic Medicine”, 2003;
10. Gyoreik, Brutche “Research Updates: Asthma”- “ Current Opinion in Pulmonary Medicine” 2004;
11. Gregerson, Banks M. “The Curious 2000 – Year Case of Asthma“- “Psychosomatic Medicine”, vol.
62, 2000;
12. Gyorik S.A., Brutche M.V. “ Complementary and alternative medicine for bronchial asthma: is there
new evidence?”- “ Current Opinion in Pulmonary Medicine”, 2004;
13. Hackman, R.M.; Stern, J.S.; Gershwin, M.E. “Hypnosis and Asthma: A Critical Review”- “ Journal of
Asthma”, 2000;
14. Huntley, A.; White, A.R.; Ernst, E. “Relaxation Therapies for Asthma”- “ Thorax Online”, 2002;
15. Janiszewski, M; Kronenberger, M; Drozd, B. “ Studies in the use of music therapy as a form of
breathing exercise in bronchial asthma”- “ Med Line”, 1996;
16. Hlinka, V; Labus, J “ Climate therapy, rehabilitation and psychotherapy in bronchial asthma”, 1992;
17. Kellner, R. “Psychotherapy in Psychosomatic Disorders”- “ General Psychiatry”, vol. 32, 1975;
18. Kligler, B; Lee, R. “ Lecture notes: Integrative approach to asthma”- “ Integrative Medicine:
Principles of Practice”, 2004;
19. Knapp, Peter; Nemetz, Joseph “ Acute Bronchial Asthma “- “ Psychosomatic Medicine”, 1960;
20. Knapp, Peter H.; Carr, E., jr.; Mushatt, Cecil; Nemetz, Joseph S. “ Asthma, Melancholia and Death “-
“ Psychosomatic Medicine “, vol. 28, 1966;
21. Machid, Antonio; Ames, Ralph; Skoelke, Sue; Brown, Gary “ Does maternal- infant bonding therapy
improve breathing in asthmatic children?”, 2005;
22. Matteos, Raille, J. “ Main Relaxation Techniques”- “ Pub Med”, 2004;
23. McFadden, E.R., jr.; Niparello, Thomas; Lyons, Harold; Bleecker, Eugene “ The Mechanisms of
Action of Suggestion in the Induction of Acute Asthma Attacks”- “ Psychosomatic Medicine”, vol. 31,
1969;
24. Maries Marina; Berdac Sorin; Francu Ovidiu; Stoia Mihaela; Maries Dorin; Serbanescu Laura “
Aspecte epidemiologie privind incidenta cazurilor de astm bronsic profesional internate in
compartimentul Boli Profesionale al Spitalului Judetean Sibiu si sectia Pneumologie a Spitalului de Boli
Pulmonare Sibiu in perioada 1995-2004 ”, Conferinta Nationala de Medicina Muncii, Sovata, 2005;
25. Neuro Innovations. Com “ Changing States: Asthma”, 2006
26. Perlman, Adam; Serbin, Jeffrey “ Complementary and Alternative Medicine: Does It Have a Role in
Treating Asthma?”- “ Women’s Health in Primary Care”, 1999;
27. Perlman, Adam; Serbin, Jeffrey- “ Nontraditional Approaches to Asthma”- “ Women’s Health in
Primary Care”, 2001
28. Pelletier, Kenneth “ Asthma: CAM Therapies for Specific Conditions”- “ The Best Alternative
Medicine”, 2000;
29. Perrin, Karen M; Dindial, Karen S.” Understanding the Modalities of Complementary and Alternative
Asthma Treatments: What Every Health Educator Needs to Know”- “ The International Electronic
Journal of Health Education”, 2000;
30. Put C.; Venden Bergh O., Van Ongerval F., De Penter S., Demedts M., Verleden G. “ Negative
affectivity and the influence of suggestion on asthma symptoms”- “ Psychosomatics”, 2004;
31. Ritz, Thomas “ Behavioral Interventions in Asthma”- “ Behavior Modification”, vol. 27, 2003;
32. Ritz, Thomas; Dahne, B; Roth, W.T. “ Behavioral Interventions in Asthma: Biofeedback
Techniques”- “ Journal of Psychosomatic Medicine”, 2004;
33. Rogoveanu, C.; Ionut, R. “ Hipnoza ca si tratament complementar in astmul bronsic”, Conferinta
Nationala de Medicina Muncii, Sovata, 2005;
34. Silverglade, Laura ; Tosi, Donald J.; Sharett Wise Pamela; Hyres D’Costa “ Irrational Beliefs and
Emotionality in Adolescents With and Without Bronchial Asthma”- “ Journal of Psychology”, vol. 121,
no.3, 1994;
35. Stewart, James H. “ Hypnosis in Contemporary Medicine Review”- “ Mayo Clinic Procedures”, 2005;
36. Sumrall, Shannon “ Clinical and Experimental Hypnosis”, 2003;
37. Sunnen, Gerard V. “ Hypnosis in Psychosomatic Medicine”;2004;
38. The Henry Spink Foundation “ Asthma “;
39. Timonen, Mark “ The Association Between Atopic Disorders and Depression”- “ The Northern
Finland 1966 Birth Cohort Study – dissertation”, Oulu University Press, 2003;
40. Vickers, Andrew; Zollman, Catherine; Payne, David K “ Hypnosis and Relaxation Therapies”- “ West
Journal of Medicine”, 2001;
41. Wright, R.J. “ Alternative modalities for asthma that reduce stress and modify mood states: evidence
for underlying psychobiologic mechanismes”- “ Annals of Allergy, Asthma and Immunology”, 2004;
42. Wyler- Harper J.; Bircher, A.J.; Langewitz, W.; Kiss, A. “ Hypnosis and The Allergic Response”- “
Schweitz Medizinischer Wochen Supplement”, 1994;
43. Winter, W.E. “ The use of a skill- based activity in therapeutic induction”- “ American Journal of
Clinical Hypnosis”, 2001;
44. Wellet, Peter “ The Birth of Asthma”- “ Journal of Psychosomatic Research”, vol. 22, no.4, 1978.
0 comments »
23 July
Posted by oana
In 1912 Moreno ii spunea lui Freud: “Eu incep acolo unde tu sfarsesti…Tu le analizezi visele, eu le dau
curaj sa viseze din nou”.
In afara de suportul de care au nevoie persoanele varstnice, se impune si re-educarea societatii, in sensul
combaterii asa-numitelor “mituri referitoare la varstnici”: batranii nu se mai indragostesc, sunt o povara,
sunt neproductivi, au intotdeauna probleme medicale, nu pot invata, uita mereu si nu se pot bucura de
viata. Mai ales familiile varstnicilor au nevoie sa fie educate in aceasta privinta, pentru re-structurarea
perceptiilor si cognitiilor referitoare la ceea ce inseamna varsta a treia
Tarile cu populatie de varsta a treia in crestere au o serioasa problema, desemnata ca prioritara chiar si de
catre Natiunile Unite, in ce priveste integrarea sociala a batranilor. O solutie pare a fi aceea a grupelor de
suport; in Cuba de exemplu exista asa-numitele “circulos de abuelos” (cercurile bunicilor). Astfel de
proiecte bazate pe gerontologia educationala au cateva obiective principale:
- contributia la crearea unei noi culturi a “imbatranirii”, considerand varsta a treia un stadiu al dezvoltarii
umane, in care se pot dezvolta numeroase potentiale de invatare si contributie la societate;
- obtinerea cunoasterii culturale, stiintifice si tehnice in randul celor varstnici prin informarea referitoare
la progresele tehnologiei, artei, culturii si gandiri moderne;
- cooperarea intre grupe de suport pentru varsta a treia din diverse tari ale lumii;
- realizarea unei programe care sa satisfaca necesitatile varstnicilor din diferite medii sociale si cu diverse
nivele de educatie;
- identificarea proiectelor viabile de petrecere a timpului liber;
- intelegerea caracteristicilor procesului de imbatranire, pentru a facilita relatiile armonioase cu familia si
comunitatea si pentru a crea spatii de experienta si suport social.
Acestea sunt “directive” trasate pentru grupele de suport din afara instutiilor. Pentru batranii
institutionalizati insa problemele sunt de natura mai complexa. O problema comuna in general pentru
varstnicii din casele de batrani este depresia, si sentimentul izolarii. Acestea se asociaza cu retragere
sociala si de multe ori comportamente stereotipe. Institutionalizarea de orice tip devine astfel o problema
majora a serviciilor de sanatate.
S-a demonstrat ca psihodrama poate ajuta la depasirea anxietatii, depresiei si comportamentelor stereotipe
ale varstnicilor (Altman K.P., 1983).
Persoanele de varsta a treia din casele de batrani sunt expuse tulburarilor psihiatrice si sunt vulnerabile
mai ales la depresie. Dar serviciile psihiatrice si/ sau psihoterapeutice sunt rar asigurate. Carman si
Nordin (1984) au condus un grup de psihodrama intr-o casa de batrani, gasind ca aceasta este o forma de
terapie eficace. Psihodrama s-a demonstrat a fi benefica mai ales pentru ameliorarea depresiei, permitand
participantilor la grup sa “retraiasca” si sa poata suferi pentru pierderile nerezolvate, doliul neprelucrat, si
sa-si exprime sentimentele reprimate de manie, abandon si teama. Tehnicile psihodramatice au incurajat
spontaneitatea si creativitatea si au facilitat procesul de trecere in revista a vietii proprii. Astfel
participantii au fost incurajati sa rezolve probleme vechi si sa-si examineze si restructureze identitatea.
Alti autori (Oguzhanoglu si Osman, 2005) au investigat in special efectul psihodramei si psihoterapiei de
grup asupra adaptarii si problemelor comportamentale ale persoanelor dintr-o casa de batrani. Ca tehnica,
fiecare sedinta de psihodrama a avut durata de 2 si ½- 3 ore, la interval de o saptamana, iar pentru
evaluarea nivelului depresiei si anxietatii au fost folosite Scala de Depresie Hamilton si Scala de Depresie
Geriatrica. Rezultatele arata ca a cescut spontaneitatea, creativitatea si empatia participantilor, ducand
astfel la imbunatatirea comunicarii si adaptarea la propriile probleme. Articularea emotiilor si gandurilor
a cunoscut de asemenea o imbunatatire semnificativa, iar scorul la anxietate a scazut considerabil. S-a
ajuns astfel la concluzia ca psihodrama poate fi de ajutor persoanelor varstnice pentru imbunatatirea
comportamentului si bunastarea psihologica, si pentru descoperirea intelesului vietii.
Pentru batranii institutionalizati sau din casele de batrani colectivul Universitatii din Havana recomanda
impartirea grupelor mari in ceea ce ei numesc “grupe familiale” de baza, de 6-7 persoane, avand discutii
atat in grupul extins cat si in grupele mici. Se pleaca de la premiza ca uneori persoanele de varsta a treia
absorb mai greu informatia, asa ca grupele mici sunt necesare ca forum pentru intrebari si exprimare de
sine.
Faptul ca batranii institutionalizati adesea se izoleaza este un lucru indeobste cunoscut. In timp ce
psihoterapia si medicatia traditional utilizata pentru remotivarea pacientilor nu este atat de eficace la
batrani, psihodrama da rezultate.
Psihodrama este recomandata ca substituent mai acceptabil si mai putin anxietant al psihoterapiei prin alte
metode, facilitand expresia intregii game de sentimente si oferind oportunitati pentru resocializare. In
cadrul psihodramei sunt utilizate in special pantomima de grup, cu sarade sau fragmente de piesa de
pantomima, utilizarea picturilor sau pozelor pentru a pune in scena dispozitia si personalitatea
personajelor din poze; jocul de rol al unei persoane admirate; vizionarea de spectacole de teatru. Se
foloseste de asemenea bibliodrama, care poate satisface nevoile unor indivizi sau grupuri mai mici.
Psihoterapia de grup este utila in grupuri mixte si pentru tratamentul problemelor emotionale si
existentiale unice ale femeilor varstnice. Principalul beneficiu este acela de a oferi o oaza de siguranta
pentru explorarea problemelor curente, integrarea sinelui, cresterea stimei de sine si depasirea izolarii si
depresiei.
Pe de alta parte, nu doar ca ii putem invata pe varstnici, varstnicii ne invata pe noi. In acest context,
Francisco Goya, picta un tablou, “Inca invat” (“Aun aprendo”), infatisand un batran mergand cu ajutorul
a doua bastoane.
Bibliografie:
1. Attman, K.P. “Psychodrama with the institutionalized elderly: a method for role re-engagement”,
Journal of group psychotherapy, psychodrama and sociometry, 1983, vol.36, no.3, pp.87-96;
2. Aging 101, www.hcoa.org/aging;
3. Carman M.B., Nordin S.R., “Psychodrama: therapeutic modality for the elderly in nursing homes”,
Clinical Gerontology, 1984, pp.15-24;
4. Dale Richard Buchanan “Psychodrama: a humanistic approach to psychiatric treatment for the elderly”,
Hospital Community Psychiatry, vol.33, 220-223;
5. David A.K., Hundal Jasdap, “A survey of Clinical Reports on the Application of Psychodrama”,
Journal of Group Psychotherapy, Psychodrama & Sociometry, vol.55, no.4, pp.141-157;
6. David A.K., Hundal Jasdap, “A survey of clinical reports on the application of psychodrama”, Journal
of Group Psychotherapy, Psychodrama& Sociometry, vol.55, no.4, pp.141-157;
7. Hindy Nobler, “It’s never too late to change: a group psuchotherapy experience for olde women”,
Behavioral Science, vol.19, no.3, 1992;
8. Huffington Center of Aging, www.hcoa.org/newsite/articles ;
9. Kallan Oguhanoglu N., Osman O., “The elderly, nursing homes and life voyages: a psychodrama group
study”, Turkish Psikiyatru Derg, 2005, 16(2), 124-32;
10. *** www.solidarity.org/
Seminar de hipnoza
cu Jon Beilby
Ce vom face? Hipnoza clasica individuala, depasirea rezistentelor, lucrul in grup, hipnoterapia de grup,
principiile hipnoterapiei cognitiv- comportamentale, hipnoterapia cognitiv-comportamentala de scurta
durata orientata pe solutii- adevar, credinte si constructii, utilizarea hipnoterapiei cognitiv-
comportamentale de scurta durata in tratamentul anxietatii, depresiei, altor sentimente inconfortabile,
stres-ului, furiei si emotiilor negative, utilizarea hipnoterapiei cognitiv-comportamentale in dezvoltarea
asertivitatii, viitorul hipnoterapiei cognitiv-comportamentale- teorie, demonstratii si aplicatii practice.
Jon Beilby este presedintele Asociatiei Europene de Hipno-Psihoterapie, avand experienta de peste
20 de ani in domeniul psihoterapiei si psihologiei organizationale, formator si supervizor acreditat la nivel
European, specializat mai ales in probleme legate de stres, stima de sine, probleme de relatie si abuz.
Tel. 0730.591.771
0 comments »
De…limitari in psihoterapie
23 July
Posted by oana
„Aproape oricarui terapeut îi place sa creada ca pacientul l-a ales pe el si specialitatea sa pentru ca
macar în aceasta optiune si-a folosit ratiunea, inteligenta si capacitatea de discriminare, indiferent cât de
confuz ar fi în toate celelalte privinte. Sentimentul de a fi ales pe merit - meritul specialitatii si cel
personal deopotriva - e sanatos si constituie una din recompensele ocupatiei noastre. Asadar, orice
terapeut are dreptul sa se scalde în acest simtamânt si sa-l savureze la maximum- vreme de cinci-sapte
minute. Dupa aceea ar trebui sa-l puna pe raft, alaturi de diplome si de celelalte trofee si sa uite de el
pentru totdeauna, daca vrea sa-si faca bine pacientul.”
Limite si limitari
Limita e acel punct maxim sau linie superioara de care nu putem trece, granita care ne înconjoara,
Limitarea pe de alta parte este o constrângere, o restrictie, lipsa de capacitate, inabilitate sau handicap,
respectiv o îngradire. Evident avem cu totii limitele noastre, dar si limitarile.
Conceptul de „limite” apartine dezvoltarii Eului. Pe masura ce perceptiile si limitele se stabilesc, eul
dezvolta încet un simt al constantei, si defensivitatea eului depinde de posibilitatea sa de a se adapta la
noile perceptii, permitând limitelor existente sa fie provocate. Langs sugereaza ca, în timp ce mintea
constienta e în mod primar defensiva si construita pentru supravietuire, utilizarea inconstienta a
comunicarilor codificate confirma faptul ca suntem vigilenti si preocupati de aspectele legate de limite în
relatiile noastre semnificative. Iar relatia terapeutica este o relatie semnificativa. Pentru a fi sanatoasa,
relatia terapeutica (ca oricare relatie intima) are nevoie de spatiu si limite proprii, precum si de un respect
corespunzator al fiecarei persoane pentru „alter-itatea” celuilalt, iar aceste aspecte sunt cuprinse în
conditiile cadrului terapeutic.
De unde apar limitele în terapie? Probabil din propriile adaptari de personalitate, perfectionismul
personal, limitele cunoasterii actuale, modelele terapeutice disponibile, povestile si miturile terapeutice pe
care le cunoastem si însusi procesul nostru de formare ca terapeuti. Limitarile par a fi si mai numeroase,
incluzând fenomene ce tin de transfer, contratransfer, identificarea proiectiva, identitatea inconstienta,
jocurile inconstiente, modele cum sunt „terapeutul obsesiv-compulsiv” si „terapeutul pasiv-agresiv”,
complexul Mesianic si dorinta de „mai mult”.
Sa nu uitam însa ca numai în limitari putem explora limitele si numai asa îl putem ajuta pe client sa
creasca în raport cu propriile lui limite, astfel încât limitele noastre- ca punct maxim- sa nu functioneze ca
limitari –constrângeri- pentru client.
Transferul
Transferul se refera pe de o parte la raportarea clientului dependenta de trecut în relatia cu terapeutul, cât
si la organizarea inconstienta a clientului, prin care acesta se angajeaza în procesul terapeutic. Respectiv
clientul deplaseaza asupra terapeutului sentimente, atitudini si comportamente care de fapt apartin de o
relatie/relatii semnificative din trecutul clientului. Se manifesta prin asociatii, sentimente, dorinte,
fantezii, senzatii si scheme cognitive care re-creaza sau re-activeaza trecutul (Dafinoiu, Vargha, 2005).
Astfel, experientele negate sau reprimate capata un sens. Schaeffer spunea ca prin transfer pacientii
încearca sa amelioreze durerea psihica si sa corecteze trecutul. Transferul poate, astfel, sa fie considerat
ca o expresie a „sperantei inconstiente”, prin care pacientul semnalizeaza lumii externe ca exista un
conflict care cere atentie. Aceasta speranta inconstienta a pacientului se refera la nevoia ca terapeutul sa
fie mult mai capabil sa tolereze aceasta utilizare a lui în transfer, fata de „obiectul” originar. În acest caz,
terapeutul ca „obiect bun” nu este o persoana mai buna ca obiectul originar, ci este persoana care
supravietuieste fiind tratat ca „obiect rau”. Prin supravietuire se întelege ca terapeutul nici sa nu fie
„darâmat” de experienta, dar nici sa se razbune din cauza acesteia. (Patrick Casement).
Conform cu teoria psihanalitica, transferul are elemente constiente si inconstiente. Inconstientul nu are
notiunea timpului, asa ca situatiile noi sunt asimilate celor vechi si ceva necunoscut este tratat ca si cum
ar fi cunoscut. În cadrul transferului opereaza mecanisme de aparare: proiectia, introiectia, refuzul
realitatii, exagerarea si reproiectia. Dupa Baker (1990) exista cinci manifestari tipice ale transferului:
neadecvarea, intensitatea reactiei, ambivalenta, capriciozitatea si perseverenta. Pe de alta parte Gill (1982)
identifica doua forme de rezistenta la transfer: transferul defensiv si rezolutia transferului sau apararea
fata de interpretarea transferului. Transferul defensiv se refera la situatia în care clientul evita sa ia la
cunostinta transferul, manifestarile tipice fiind: deplasarea (în care clientul vorbeste de propriile
sentimente ca si cum acestea ar fi aparut fara de o a treia persoana);s i identificarea (în care clientul îsi
atribuie siesi acele atitudini pe care este convins ca le manifesta fata de terapeut). Rezolutia transferului
este situatia în care clientul neaga caracterul transferen?ial al reac?iei care a fost în prealabil luata la
cunostinta.
Transferul, ca si atasamentul de altfel, se refera astfel la o relatie emotionala puternica cu o alta persoana,
în cadrul careia una din ele repeta pattern-uri relalionale provenite din mica copilarie.
Contratransferul
În 1910, Freud definea contratransferul ca reactie inconstienta, bazata pe conflicte ale terapeutului, la
manifestarile transferentiale ale clientului, aceasta fiind definitia sa clasica. În schimb, Heimann spune ca
contratransferul include totalitatea reactiilor terapeutului fata de client, indiferent daca acestea sunt
constiente sau inconstiente, înradacinate în conflicte sau nu, respectiv daca vizeaza transferul sau alte
materiale (Dafinoiu, Vargha, 2005). Hayes (2004) defineste contratransferul ca „reactii ale terapeutului
fata de client, bazate pe conflicte nerezolvate ale terapeutului”. Acele probleme care ating problemele
personale ale terapeutului sunt cele care declanseaza reactiile contratransferentiale. Astfel, Menninger si
Holzman structureaza manifestarile care semnalizeaza contratransferul dupa cum urmeaza: terapeutul nu
întelege acele comunicari care sunt legate de problemele sale personale; pe parcursul sedintelor
terapeutice sau dupa încheierea lor, terapeutul are trairi depresive sau alte sentimente negative; terapeutul
manifesta nepasare: uita de sedinta programata, întârzie, prelungeste nejustificat sedinta, etc; traieste în
mod repetat sentimente erotice sau pozitive fata de client; tolereaza sau încurajeaza rezistente manifestate
ca „acting out”; desfasoara manevre narcisice, de tipul cuceririi clientului, crearii unei imagini favorabile
în ochii colegilor prin accentuarea importantei clientilor tratati, a.a.m.d; mentine dependenta continua a
clientului, mai ales prin întariri nejustificate; se angajeaza în discutii colegiale informale despre client; are
formulari foarte taioase si sarcastice sau dimpotriva mult îmblânzite; are sentimentul ca numele si
prestigiul sau este miza vindecarii clientului; are temeri exagerate ca si-ar putea pierde clientul; se
enerveaza ca raspuns la reprosurile sau acuzatiile clientului; se angreneaza în dispute deschise cu clientul;
cere în mod repetat favoruri clientului; sau îsi diminueaza sau accentueaza brusc interesul fata de un
anumit client.
Terapeutii tind sa-si formeze o atitudine în conformitate cu propria lor orientare teoretica sau cu
experienta lor clinica. În ceea ce priveste transferul, exista tendinta de a adopta sentimentul de „deja vu”
atunci când apar elemente de similaritate între o situatie clinica obisnuita si altele anterioare. Acest
sentiment de „deja vu” îl poate determina pe terapeut sa raspunda la un nou fenomen clinic cu falsa
senzatie de recunoastere îmbracata dupa formule de interpretare stabilite. Dinamica inconstienta care
contribuie la acest „raspuns de contratransfer la familiar” include anxietatea terapeutului si nevoia de a se
simti mai sigur, mai ales atunci când se simte sub tensiune în relatia cu un pacient. (Patrick Casement).
Pentru gestionarea eficienta a contratransferului, Gelso si colab. (2002) considera ca sunt esentiale cinci
ingrediente din partea psihoterapeutului: întelegerea de sine, (respectiv luarea la cunoatinta de catre
terapeut a propriilor sentimente si a întelegerii fortelor motivationale din spatele acestora); integrarea de
sine (adica recunoasterea frontierelor care separa persoana terapeutului de cea a clientului); controlul
anxietatii (sau cu alte cuvinte masura în care terapeutul gestioneaza teama si nelinistea cu care el însusi se
confrunta); empatia; si recurgerea la abilitatile de conceptualizare ale terapeutului (respectiv acele
capacitati care îi permit sa conceptualizeze dinamica intrapsihica a clientului si dinamica relatiei
terapeutice). Rezistentele fata de contratransfer ale psihoterapeutului apar cel mai frecvent în urmatoarele
forme (Williams, 1992) (citat de Dafinoiu, Vargha, 2005): trebuie sa am succes cu toti clientii mei; daca
esuez înseamna ca nu am suficiente cunostinte; fiecare sedinta terapeutica trebuie sa se desfasoare ca la
carte; eu sunt responsabil pentru starea de bine a clientului meu; toti clientii mei trebuie sa ma trateze cu
respect si afectiune; trebuie sa fiu un terapeut mai bun decât oricine altcineva; ca terapeut trebuie sa stiu
în oricare moment al terapiei ce am de facut; ca terapeut nu pot prezenta problemele mele emotionale; nu
pot nutri sentimente negative fata de clientii mei; si în nici un caz nu îmi pot permite sa ajung în situatia
de a judeca gresit sau de a actiona gresit în vazul clientilor mei.
Pentru ca terapeutul s? poat? utiliza eficient ?i în beneficiul clientului rela?ia terapeutic?, este important
s? poat? face difen?a între contratransferul personal (ce-?i are sursa în propria poveste de via?? a
terapeutului) de r?spunsul diagnostic (aspecte contratransferen?iale dezvoltate de terapeut ca r?spuns la
implica?iile transferen?iale ale pacientului). Acest r?spuns diagnostic este unul dintre cele mai puternice
instrumente terapeutice, deoarece indic? aspecte ale pacientului ce ?in de dinamica incon?tient? a
acestuia, aspecte ce permit identificarea conflictelor c?rora clientul are nevoie s? li se adreseze în terapie.
Desigur, mult? vreme „n-am sim?it nimic” fa?? de clien?ii mei. Nu p?rea a fi terapeutic s? sim?i ceva.
Am avut discu?ii cu colegi care spuneau c? au avut situa?ii în care s-au sim?it atra?i sexual de clien?ii lor.
Nu mi se întâmplase: un client e un client, ?i nimic mai mult. Asta însemna c? nu îi priveam ca fiin?e
umane? Probabil c? nu. Erau un fel de ma?ini aduse la reparat.
Identificarea proiectiv?
Definirea conceptului de identificare proiectiv? este destul de problematic? având în vedere istoricul s?u
lung ?i controversat. Identificarea proiectiv? are dou? caracteristici: subiectul se raporteaz? de cele mai
multe ori la con?inutul proiectat ca fiind str?in de sine ?i apar?inând interlocutorului; ?i odat? ce percepe
în comportamentul interlocutorului expresiile con?inutului proiectat subiectul face eforturi, de cele mai
multe ori incon?tiente, în sensul manipul?rii con?inutului proiectat. Foarte frecvent? în terapie este situa?
ia în care clientul proiecteaz? asupra terapeutului sentimentele sale de furie (sim?ind triste?e sau altceva),
în timp ce sesizeaz? furia în manifestarea terapeutului ?i i-o atribuie acestuia, c?utând chiar s?-l calmeze,
respectiv s? controleze furia exprimat? de el. Autori cum este Meissner (1998) sus?in c? identificarea
proiectiv? are sens mai restrâns, limitându-se la situa?iile în care con?inutul proiectat este inacceptabil
pentru persoan?.
Una dintre utiliz?rile identific?rii proiective pe care mul?i terapeu?i o experimenteaz? clinic (fie c? o ?tiu
sau nu) este ca ?i form? a comunic?rii afective. Aceasta este relevant? în special, atunci când ceea ce este
comunicat se afl? dincolo de cuvinte, fiind legat de experien?e inexprimabile sau de experien?e pre-
verbale. Ceea ce este primordial în cadrul acestui fenomen este nevoia celui care proiecteaz? de a dezmo?
teni un anumit aspect al lui însu?i. Când identificarea proiectiv? este folosit? ca form? de comunicare
afectiv?, cel care proiecteaz? simte nevoia (de obicei, incon?tient?) de a face o alt? persoan? con?tient?
asupra a ceea ce e de comunicat ?i s? i se r?spund?. Ceea ce e comunicat poate avea de-a face cu orice
stare afectiv? care e resim?it? ca de nest?pânit de c?tre cel care proiecteaz?: nelini?te acut?, neajutorare,
fric?, furie, atac insolent asupra sinelui, etc. În terapie, este nevoie ca terapeutul s? fie capabil s? suporte
contactul cu aceste sentimente mai bine decât pacientul – ?i aceasta înseamn? s? fie capabil s? le
recunoasc?, s? le accepte ?i s? le integreze, gestionându-le într-o manier? care s? nu implice r?zbunare.
Casement (1999) descrie urm?toarele etape ale identific?rii proiective în psihoterapie: clientul percepe la
nivel incon?tient sentimente ?i emo?ii inacceptabile pentru sine; sentimentele ?i emo?iile declan?eaz?
fanteziile incon?tiente ale clientului, prin care tr?irea este proiectat? asupra terapeutului; prin manevre
incon?tiente, clientul încearc? s? exercite asupra terapeutului presiuni emo?ionale pentru a-l determina pe
acesta s? experien?ieze sentimentele ?i emo?iile în discu?ie; ?i în m?sura în care strategia incon?tient? are
succes, terapeutul tr?ie?te sentimentele/ emo?iile în condi?iile în care le percepe ca nejustificate ca
intensitate, sau surprinz?toare ?i oarecum incompatibile cu reac?ia empatic? a?teptat?.
Identitatea incon?tient?
Pacien?ii stârnesc în terapeut sim??minte ce nu pot fi comunicate în cuvinte, ?i acest proces este denumit
de P. Casement comunicare prin impact. Comunicarea prin impact are la baz? fenomenul identit??ii
incon?tiente. Utilizarea terapeutic? a comunic?rilor bazate pe impact ar trebui s? includ? o con?tientizare
a motivului pentru care pacientul are nevoie ca terapeutul s? resimt? ceea ce însu?i pacientul a sim?it.
Casement spune: „pacien?ii m-au înv??at c?, atunci când îmi propun s? receptez (chiar s? fiu invadat de)
sentimentele insuportabile ale pacientului, ?i dac? pot sim?i asta atât ca insuportabil, cât ?i ca suportabil,
atunci este posibil s? g?sesc o cale de a continua ?i de a ini?ia „dezamorsarea spaimei pacientului”.
Terapeutul nu-l va putea, îns?, ajuta pe pacient, dac? evit? s? simt?, sau dac? va recurge la „r?zbunare”
(acel „las’ c?-i ar?t eu lui”).
De multe ori în supervizare am prezentat cazuri în care aveam probleme proprii ca terapeut ?i care s-au
dovedit a fi reverbera?ia simptomelor ?i problemelor clientului.
Adapt?rile de personalitate
Conform teoriei AT (Wear, Kohler, Vann Joines) modul de folosire al adapt?rii de personalitate este
dependent de scenariul de via?? ?i presiunea din mediu, adapt?rile în sine fiind neutre: histrionic
(reactor/empat), obsesiv-compulsiv (workaholic), schizoid (vis?tor), pasiv-agresiv (rebel), antisocial
(promotor/proactiv) ?i paranoid (persistent).
În munca terapeutic? adapt?rile de personalitate sunt importante din dou? puncte de vedere: abordarea
clientului, func?ie de adaptarea sa de personalitate, respectiv utilizarea judicioas? a ceea ce se numesc „u?
ile de contact” în terapie; ?i dificult??ile în rela?ionarea cu clientul, dependente de adaptarea/adapt?rile de
personalitate ale clientului ?i terapeutului. Fiecare client ne întinde o „capcan?” care ne duce mai adânc în
problema sa în sensul împotmolirii ?i imposibilit??ii de rezolvare a ei. „U?a de contact” este cea prin care
intr?m în terapie, prin care acces?m clientul; „u?a ?int?” este aceea în care are loc terapia iar „u?a
capcan?” este cea la care trebuie s? ajungem, dar pe care nu o putem „deschide” prima. Cea mai mare
capcan? a terapiei este aceea în care u?a capcan? a clientului este u?a de contact a terapeutului.
Secven?a terapeutic? care se desf??oar? în fiecare ?edin?? terapeutic? ?i pe parcursul terapiei este de
genul: contact-?int?-capcan? sau contact-?int?-contact-?int?-…- capcan?.
Majoritatea persoanelor au dou? adapt?ri de personalitate principale, care se manifest? succesiv func?ie
de situa?ie, context, fragmentul de scenariu ?i presiunea din mediu. S? presupunem c? un terapeut cu
adaptare de personalitate de tip schizoid (comportamente-gânduri-sentimente) ?i antisocial
(comportamente-sentimente-gânduri) interac?ioneaz? cu un client histrionic (sentimente-gânduri-
comportamente) sau obsesiv-compulsiv (gânduri-sentimente-comportamente). U?a de contact a
terapeutului este u?a capcan? a clientului. Exist? o mare probabilitate ca terapeutul s? aib? tenta?ia de a se
adresa clientului la nivel comportamental ?i, pe de alt? parte, exist? o limitare a posibilit??ii terapeutului
de în?elegere empatic? a clientului. Terapeutul poate „în?elege” foarte bine clientul din punct de vedere
teoretic, poate cunoa?te în am?nunt mecanismele ?i motiva?ia clientului ?i, cu toate acestea, întâmpin?
dificult??i în gestionarea terapiei. Este vorba despre o limitare în psihoterapie care ?ine de îns??i structura
personalit??ii terapeutului, adic? o limit? pe care este necesar ca acesta s? o con?tientizeze.
Jocurile
Jocurile sunt interac?iuni între dou? sau mai multe persoane ?i care îndeplinesc o serie de condi?ii:
implic? întotdeauna tranzac?ii ascunse, se termin? invariabil cu un beneficiu negativ concretizat sub
forma unor sentimente, se def??oar? f?r? ca componenta Adult a personalit??ii s? fie con?tient?, sunt
repetitive ?i întotdeauna implic? un moment de surpriz? sau derut?. Jocurile sunt tranzac?ii stereotipe,
repetitive, cu acela?i rezultat. De fapt g?sim oameni cu care interac?ion?m astfel încât s? facem mediul
din jur s? devin? predictibil, pe baza credin?elor despre sine ?i ceilal?i, iar dac? credin?ele noastre se
bazeaz? pe contamin?ri, noi în?ine nu dorim s? ne baz?m pe fapte. Ne putem uneori confrunta cu
disconfortul ulterior, dar ne sim?im totu?i destul de confortabil ?i manipul?m mediul pentru a ajunge la
sentimente care ne înt?resc sistemul de credin?e. În final ob?inem acele sentimente negative care ne
dovedesc c? lumea este a?a cum am crezut c? este ?i c? suntem a?a cum am crezut noi c? suntem.
Conform cu Berne („Games People Play”), cei mai mul?i terapeu?i au trei jocuri preferate: „încerc doar
s? te ajut”, „psihiatria” ?i „sera”. În „încerc doar s? te ajut” clientul vine ?i spune „Am o problem?”, la
care terapeutul îi r?spunde „De ce nu faci…x?”, clientul replic? „Da, dar…” ?i secven?a se reia de mai
multe ori pân? clientul ajunge s? spun? „Nu po?i s? m? aju?i, nu-i a?a?”. Ce se întâmpl?? Mesajul
psihologic al clientului este „Am o problem?, dar nu m? po?i ajuta”, mesajul psihologic al terapeutului e
„Am încercat s? î?i ofer ajutor, dar nu merge”. Jocul „psihiatria” se bazeaz? pe pozi?ia terapeutului de tip
„eu sunt un vindec?tor”, pozi?ie sprijinit? de o diplom?: „scrie aici c? eu sunt vindec?tor”. ?i a?a apare
jocul „pentru c? eu sunt un vindec?tor, dac? nu te faci bine, e vina ta”. Pe de alt? parte, mul?i clien?i se
perfec?ioneaz? în acest joc: clien?ii aleg terapeu?i slabi, trec de la unul la altul, demonstrând astfel c? nu
pot fi vindeca?i ?i înva?? s? joace tot mai bine jocul „psihiatria”. La nivel Adult, clientul spune „Vin s?
m? vindeci”, iar la nivel Copil mesajul este „Nu m? vei vindeca niciodat?, dar m? vei înv??a s? devin un
nevrotic mai bun”. Jocul „sera” este jucat în special de psihologii clinicieni care se adreseaz? colegilor de
genul: „percep c? în spatele acestei reac?ii este furia ta fa?? de mama” sau „cât de mecanic este
mecanismul t?u de ap?rare!”. Terapeu?ii tineri - mai ales - au un mare respect pentru ceea ce ei numesc
emo?ii ?i sentimente reale, de obicei precedate de un anun? cum c? acestea urmeaz? s? apar? ?i, dup?
anun?ul în cauz?, este descris sentimentul. Adesea jocul este practicat în terapia de grup ?i membrii
grupului au aerul unor cunosc?tori din gr?dina botanic?, singura problem? fiind aceea dac? sentimentul
este suficient de bun pentru a fi prezentat în Spectacolul Sentimentelor Na?ionale. ?i bineîn?eles,
terapeutul simte c? pentru a în?elege anatomia ?i fiziologia florii rare - care este sentimentul real - este
necesar s? o disece am?nun?it (Berne, 1965).
De ce juc?m jocuri? Pentru evitarea intimit??ii, men?inerea cadrului de referin??, men?inerea pozi?iei de
baz? în via??, justificarea credin?elor într-un scenariu, men?inerea credin?elor interne ?i a stabilit??ii
psihice, precum ?i pentru men?inerea simbiozei.
Jocul „psihiatria” este jucat destul de adesea în psihoterapie ?i exist? ?coli psihoterapeutice care propov?
duiesc acest model. Dac? pacientul nu se vindec?, înseamn? c? este vina lui, nu este preg?tit pentru
schimbare ?i a?a mai departe. Desigur, exist? clien?i care nu sunt preg?ti?i pentru schimbare ?i care se
înc?p??âneaz? s? joace un anumit joc chiar dac? acesta este con?tientizat de terapeut ?i discutat cu
clientul. S? nu uit?m îns? c? clientul vine la terapie, a?a c? sigur vine el pentru ceva. Î
„Manualul de psihoterapie”
O tendin?? actual? în psihoterapie, tendin?? creat? de rigorile cercet?rii ?tiin?ifice, valid?rii empirice ?i
probabil ?i ale caselor de asigur?ri de s?n?tate, este MANUALUL de psihoterapie. Pentru validare este
necesar s? avem un manual, care s? descrie procedura psihoterapeutic? pentru diverse categorii
nosologice, respectiv pa?ii de urmat. Aceste re?ete sunt foarte bune, categoric cu multe merite ?i, dup? p?
rerea noastr?, având cel pu?in dou? deficien?e majore: dificultatea în a g?si clien?i care s? aib? „patologii
pure” (în via?a mea n-am v?zut vreun depresiv care s? nu mai aib? ?i „altceva”, dar desigur mai am ceva
ani de tr?it), ?i inducerea credin?ei, în rândul terapeu?ilor, c? putem face terapia strict dup? manual. De
multe ori se pierde din vedere faptul c? manualul ne ofer? ni?te linii directoare ?i c? - în nici un caz - nu
este un panaceu universal pentru to?i clien?ii cu tulburarea sau problema X. Iar uneori apare tendin?a
interpret?rilor „a la vr?jitoare”: dac? ai vizualizat o cl?dire sigur ai nevoie de siguran??, dac? ai v?zut un
drum, sigur ai de f?cut ceva. Poate c? da, dar s? nu uit?m c? clientul nostru este cel care este expertul.
De câte ori în terapie am avut clien?i care nu doreau s? vad? „ADEV?RUL”, faptul c? mai aveau mult de
lucru cu ei în?i?i ?i voiau s? termine prematur terapia? Asta se întâmpla cam a?a: venea clientul în terapie
cu o problem?, eu fiind – desigur - o „expert? în domeniu” mai descopeream (spre mândria mea) ?i altele
(ce bine am lucrat!). Clientul îmi spunea c? s-a rezolvat problema pentru care venise. Da, dar… mai
avea ?i alte probleme, pe care ?ineam mor?i? s? le rezolv. Nu de alta, dar s? nu plece omul nerezolvat.
Interveneau perfec?ionismul ?i iluzia omnipoten?ei, iluzia terapeutului c? este un vindec?tor care poate
for?a ?i rezolvarea problemelor d,e ?i f ale clientului, chiar dac? acesta venise pentru problemele a,b ?i c
pe care le rezolvase ?i nu dorea mai mult. Tot a?a cum p?rin?ii au un doliu dup? copilul s?n?tos ideal
atunci când afl? un copil cu probleme, la rândul meu a fost nevoie s? trec prin travaliul doliului imaginii
terapeutului ideal. Nu puteam rezolva tot ?i nu îi puteam rezolva pe to?i. Ceea ce însemna c? nu sunt
perfect?! De?i trat?m mul?i clien?i, inclusiv pentru probleme legate de perfec?ionism, se pare c? mul?i
dintre noi p?str?m iluzia c? dac? suntem terapeu?i este necesar s? fim perfec?i, un fel de robo?i
terapeutici care repar? televizoare stricate ?i schimb? piese ca un mecanic care repar? tot ce g?se?te stricat
la o ma?in? chiar dac? proprietarul ei a adus-o la atelier doar pentru a schimba uleiul.
Pentru fiecare client care pleac? din cabinet cu probleme înc? nerezolvate mi se mai ?tirbe?te un pic
imaginea perfec?iunii terapeutului din mine. Secretul este – probabil - acela de a m? folosi terapeutic de
aceast? imperfec?iune, a?a încât s? pot ajunge s? spun, mai în glum?, mai în serios „da, dar ce frumos
atârn?”…
Terapeutul obsesiv-compulsiv
Terapeutul lucreaz? de o bun? bucat? de vreme cu clientul s?u, încearc? la nesfâr?it anumite interven?ii,
care evident nu func?ioneaz? ?i totu?i continu? s? le aplice. Vine în supervizare ?i spune: am încercat
aia ?i nu merge, am încercat ailalt? ?i nu merge, ?i tot a?a, ca ?i cum s-ar fi epuizat tot arsenalul terapeutic
?i iat?, nimic nu func?ioneaz?. De fapt tot ceea ce a aplicat ?ine de acela?i registru sau urmeaz? un set de
instruc?iuni standard. Este momentul pentru a ne adresa întrebarea: De ce nu merge? Ce fel de tehnici
aplic eu aici? Care e de fapt strategia mea? E ceva ce ?ine de mine? Ce simt eu relativ la acest client? Nu
are clientul resursele necesare? Atunci când nu ne adres?m aceste întreb?ri, probabil nu reu?im s?
identific?m ce sim?im ?i de unde vin aceste sentimente.
Legat de contratransfer ?i complexul mesianic este ?i fenomenul „terapeutul pasiv-agresiv”. Doamne, cât
de enervan?i pot fi uneori clien?ii care la orice interven?ie sau sugestie r?spund „Da, dar…”. ?i terapeu?ii
fac acela?i lucru uneori. Clientul consider? c? ?i-a rezolvat problema ?i vrea s? încheie terapia, în timp ce
terapeutul continu? s? spun? „Da, dar…” mai e nevoie s? facem… X, sunte?i sigur c? nu… Y, dac? se
întâmpl?… Z, ?i a?a mai departe. P?i asta e agresivitate! O recunoa?tem? De unde vine ea? Ce anume ne
deranjeaz? atât de mult? Sigur, fiind terapeu?i nu putem bate cu pumnul în mas?, dar putem submina
încrederea clientului c? ?i-a rezolvat problema. Uit?m s? ascult?m ?i devenim prin?i de propriile noastre
sentimente, propriile noastre temeri. Ceea ce este foarte bine, nu suntem cu siguran?? robo?i ?i nici nu ar
fi de dorit acest lucru.
Dar… tocmai pentru c? nu suntem robo?i este nevoie s? ne punem întreb?ri, chiar dac? acestea nu au
întotdeauna un r?spuns.
Însu?i procesul de formare a psihoterapeu?ilor stabile?te limite ?i - ca urmare -duce la limit?ri. De foarte
multe ori nu exist?, din motive obiective, timpul fizic necesar sau condi?iile adecvate pentru a putea
asigura supervizarea ?i dezvoltarea personal? individual? a terapeu?ilor în formare (timp scurt la dispozi?
ie, num?r insuficient de formatori ?i supervizori, dificult??i tehnice privitor la confien?ialitatea superviz?
rii prin email, etc). Ca urmare apare fenomenul „am f?cut bine ?i foarte bine”, adic? terapeutul în formare
nu ajunge s? î?i pun? întreb?ri legat de cazurile pe care le supervizeaz?. În grupurile de intervizare, ?i ele
limitate ca timp, colegii discut? frecvent între ei ceea ce au f?cut- ?i mai ales „au f?cut bine ?i foarte
bine”, pierzând din vedere c? pe lâng? încuraj?ri, suport ?i laude (foarte necesare ?i bine-venite - de altfel)
avem nevoie cu to?ii s? ne punem întreb?ri. În natur? lucrurile nu cresc de obicei lin, f?r? nici un „hop”:
criza face parte din procesul natural de cre?tere. Desigur rolul formatorului ?i supervizorului este de a
facilita construirea unui supervizor intern ?i de a asigura condi?ii pentru a continua obiceiul superviz?rii ?
i interviz?rii dincolo de orele obligatorii în procesul de formare.
O alt? dificultate poate fi cea legat? de pozi?ia formatorului: atunci când formatorul este în acela?i timp ?i
terapeutul celui aflat în formare, White (1995) sus?ine c? exist? o bun? ?ans? ca formatorul s? dezvolte
sentimente de grandoare ?i megalomanie, pentru c? combina?ia între formare ?i tratament exercit? o mare
presiune asupra celui care ofer? ajutorul - formatorul. Din acest motiv, o serie de ?coli de psihoterapie
recomand? ca supervizorul ?i formatorul care se ocup? de dezvoltarea personal?/ terapia celor afla?i în
formare s? fie persoane diferite, în condi?iile în care atât dezvoltarea personal?, cât ?i supervizarea sunt
realizate în grup ?i individual.
To?i terapeu?ii au de înv??at observarea propriilor limite – ?i aceasta se refer? atât la limitele personale
de a face terapie, precum ?i la limitele eficien?ei (cele impuse de ceea ce e necesar pentru progresul clinic
într-un caz particular). Strategia lui Linehan de „observare a limitelor” presupune ca terapeutul s?-?i
asume responsabilitatea pentru automonitorizarea limitelor personale ?i profesionale ?i s?-i comunice
pacientului care comportament este tolerabil ?i care nu. Observarea limitelor cuiva este un proces mult
mai dificil decât cel de urm?rire a unei liste de limite arbitrare scrise într-o carte sau furnizate de c?tre
supervizor. E imposibil s? cuno?ti anumite limite înainte ca ele s? fie înc?lcate. De fapt, printre scopurile
fundamentale ale procesului de supervizare – în general – se înscriu asistarea terapeu?ilor în descoperirea
propriilor limite personale în activitatea lor de terapeu?i, al?turi de înv??area identific?rii acelor
comportamente profesionale ce trec de limita tratamentului eficient.
Complexul mesianic
Complexul mesianic poate duce ?i la jocuri de putere de tipul „totul sau nimic”, jucate de terapeu?i în
genul „Sunte?i liber s? renun?a?i oricând la terapie. Este prerogativul dvs, dar v? da?i seama, bineîn?eles,
c? am o list? de a?teptare; dac? dori?i s? relua?i terapia mai târziu, va trebui s? a?tepta?i pân? v? vine
rândul” (Steiner, 2004). Mesajul psihologic este: stai în terapie sau confrunt?-te singur cu lumea.
Sunt st?pân? în cabinetul meu, pe tarlaua mea, ?tiu tot, înv?? tot, înv?? clientul ce are de f?cut – c? doar
de aia stau în cabinet- ?i m? am?gesc c? am o rela?ie foarte ok cu clientul meu. Totul merge foarte bine,
nu am ce întreb?ri s? îmi pun ?i la sfâr?itul zilei m? duc acas? mul?umit?. Am mai înv??at vreo cinci-?ase
persoane cum s? devin? mai adaptate, mai fericite, mai s?n?toase… Un mare succes terapeutic! Uneori -
poate. Alteori - nu. E important s? m? uit mai de aproape. S? nu cred c? sunt Dumnezeu ?i s? recunosc
manifest?rile contratransferen?iale ?i propriul complex mesianic. Complexul mesianic poate fi, desigur,
un motor fundamental în aceast? profesie de psihoterapeut, dar e important ca limita noastr? (punctul
maxim) s? nu devin? o limitare pentru client (s? nu îl „împing” prea mult). Nu sunt un vindec?tor doar
atunci când l-am vindecat, f?r? lua în considerare ce spune omul, dac? e mul?umit sau nu; nu sunt un
vindec?tor când eu v?d c? el nu a ajuns la limita la care poate ajunge ?i devin un terapeut pasiv-agresiv
sau perfec?ionist sau m? transform în Dumnezeu ?i spun :„Da, dar…”
În cele mai multe situa?ii, modelul medical continu? s? fie schema dominant? pentru descrierea clien?ilor,
a problemelor lor ?i a procesului psihoterapiei (Elkins, 2009). Modelul medical în psihoterapie este o
schem? descriptiv? împrumutat? din practica medical? ?i suprapus? practicii psihoterapiei. Conform
modelului medical, doctorul diagnosticheaz? pacientul pe baza simptomelor ?i îi administreaz?
tratamentul cu scopul de a vindeca boala pacientului. Odat? cu modelul medical, folosim termenii de
tratament bazat pe dovezi empirice ?i practic? bazat? pe dovezi ?tiin?ifice, construind astfel o aur? de
putere ?i respectabilitate în jurul psihoterapiei prin asem?narea sa cu medicina ?i ?tiin?a, în general.
Elkins (2009) spune: „Imagina?i-v? pierderea prestigiului care ar apare dac? am descrie psihoterapia ca -
pur ?i simplu - ascultarea unei persoane care este demoralizat?, are o durere emo?ional? sau dificult??i în
via??, oferind acelei persoane suport ?i îndrumare bazat? pe experien?a noastr? ?i pe cunoa?terea
psihologic?. Este o descriere foarte diferit? de cea în care suntem doctori implica?i în practica bazat? pe
dovezi ?tiin?ifice care diagnosticheaz? tulbur?rile mentale ?i trateaz? pacien?ii prin proceduri validate
empiric”. Diferen?a de putere între aceste dou? sisteme descriptive este evident?. Cu toate acestea,
modelul medical în psihoterapie are limit?ri serioase: nu descrie adecvat ceea ce se întâmpl? de fapt în
terapie; umbre?te faptul c? psihoterapia este - în primul rând - un proces interpersonal ?i nu o procedur?
medical?; ?i nu ia în considerare faptul c? cei mai mul?i clien?i apeleaz? la psihoterapie pentru alte
motive decât boala mental?.
De fapt, este vorba de un joc în care cel?lalt „nu este ok” ?i terapeutul care practic? acest joc se afl? prins
într-un triunghi dramatic în care comut? rolurile de Presecutor, Victim? ?i Salvator. Ca Persecutor, h?r?
uie?te terapeu?i de alte orient?ri care fac treab? bun?, zdruncin? încrederea clien?ilor în anumite forme de
terapie, contribuie la crearea unor condi?ii de munc? inconfortabile, amenin?? cu uitarea în timp a orient?
rii terapeutice de care apar?ine colegul sau chiar cu dispari?ia de pe fa?a p?mântului a unor forme de
terapie ?i cu pierderea respectului colegilor. Ca Salvator, încearc? s? salveze clientul de abuzul colegilor
incompeten?i din alt? orientare, este loial prietenilor de aceea?i orientare teoretic? ?i sistemului din care
face parte ?i se str?duie?te s? impun? reguli tot mai drastice de formare profesional? în cadrul orient?rii
sale. Ca Victim?, terapeutul urmeaz? form?ri asupra c?rora nu de?ine nici un control ?i îi instig? pe
ceilal?i la lupt?.
Ce se întâmpl?? În formare, P?rintele face reguli specifice cu ce este bun ?i ce este r?u, iar Copilului i se
spune: „Noi ne distr?m mai mult ca tine!”. Se ofer? stroke-uri pentru a face lucrurile conform sugestiilor
Dumnezeului local. (Karpman, 1975). Prea pu?ine centre de formare profesional? opereaz? de pe pozi?ia
„eu sunt ok, tu e?ti ok”, adic? ofer? programe de formare de diverse orient?ri, uitând c? terapia, de orice
orientare, este nevoie s? fie adaptabil? ?i relevant? pentru epoca sa.
Ceea ce îmi aminte?te de participarea mea la un curs de formare de alt? orientare decât cea ericksonian?,
de la care eram convins? c? nu am ce înv??a- nu de alta, dar to?i cei de acolo urmau s? fie destul de
incompeten?i! Fiindc? a?a spunea legenda. Surpriza a fost pl?cut?- nu erau chiar a?a. ?i am mai
descoperit c? aveam tendin?a de a privi cu un ochi mult mai critic ce f?ceau „Ei” acolo decât ce facem
„Noi”. Abia dup? ce am ajuns acas? am realizat c? de fapt aplicam de mult? vreme numeroase tehnici
care ?ineau de acea orientare terapeutic?- ?i le aplicam cu succes! Probabil nu sunt chiar a?a de proaste.
Dar mi s-a luat pl?cerea comut?rii în triunghiul dramatic, care trebuie s? recunosc c? este alert? ?i
distractiv? (nu-i nimic, tot g?sim pân? la urm? pe unii care s? nu fie chiar a?a de ok… J ).
Fiecare terapie are povestea ei: una se nume?te A,B,C; alta se nume?te P,A,C; o alta este id, ego ?i
superego, ?.a.m.d; ?i noi avem una care ne place mult ?i care spune c? omul are propriile capacit??i ?i
abilit??i ?i propriul program de cre?tere care este sanogen, a?a c? omul vine în terapie cu problemele lui
dar ?i cu solu?ii. Dac? ne gândim la teoriile din psihoterapie ca la ni?te pove?ti sau vise, cum le nume?te
Erskine (2009), atunci nu avem ce argumente pro ?i contra s? aducem sau ce dovezi s? adun?m împotriva
unei alte teorii. Atunci când clien?ii ne împ?rt??esc un vis, nu ne întreb?m dac? acele simboluri pot fi
dovedite prin cercetare (Erskine, 2009). ?i dac? nu examin?m teoriile ca ?i cum ar fi adev?ruri absolute,
atunci putem descoperi în ele simboluri importante pentru clien?ii no?tri ?i pentru noi în?ine. Dac? aplic?
m o singur? metod? în al c?rei adev?r credem pân? în pânzele albe ?i refuz?m s? vedem „adev?rul” altor
forme de terapie, probabil ne impunem ni?te limit?ri serioase. De?i rela?ia terapeutic? este considerat? în
toate psihoterapiile ca fiind ingredientul principal care ajut? la schimbare, flexibilitatea ?i integrarea au -
cu siguran?? - valoarea lor. Chiar dac? sunt doar „pove?ti”, a?a cum sublinia Peter J Hawkins (2008) într-
un seminar pe care l-am audiat: „Dac? credem în asta ?i dac? facem în a?a fel încât ?i clientul nostru s?
cread? în asta, putem folosi orice poveste terapeutic?, chiar ?i terapia de picior stâng. Terapia de picior
stâng se bazeaz? pe substituirea simptomului ?i pe principii neurobiologice. Are ca tehnic? principal?
aceea în care clientul st? într-un picior - piciorul stâng- de la 10 minute pân? la 3 ore pe zi, crescând
treptat cantitatea de stat într-un picior”.
Limit?rile cunoa?terii
Conform cu Vanderwolf (2003), psihologia contemporan? ?i ?tiin?ele cognitive, în ciuda eforturilor
realizate, sunt înc? departe de în?elegerea min?ii umane. Autorul sus?ine c? „psihologia, spre deosebire
de domeniile ?tiin?ifice - cum sunt chimia, biochimia, biologia molecular? ?i fizica, are un progres foarte
limitat în decursul ultimului secol în ciuda suportului puternic ?i a cre?terii fenomenale a num?rului de
psihologi”. Dup? Vanderwolf, progresul psihologiei este limitat de faptul c? se bazeaz? pe teorii ?i
concepte mentaliste în loc s? se bazeze pe biologie.
A?a c?, despre ce vorbim noi aici? Probabil despre faptul c? „a mea e mai mare decât a ta”. Fenomenul „a
mea e mai mare decât a ta” apare ?i la conferin?ele de psihoterapie, ca de altfel la conferin?ele de orice
altceva, ?i se traduce prin „Teoria mea e mai mare decât a ta”.
Citim reviste, mergem la conferin?e, buchisim c?r?i, adun?m materiale de pe net ?i uit?m s? înv???m de
la oamenii care ne pot înv??a cele mai multe lucruri: clien?ii ?i pacien?ii no?tri.
Mul?umim tuturor clien?ilor no?tri, de la care înv???m mereu ?i care au fost ?i vor continua s? fie
principalul motor a tot ceea ce înseamn? munca unui terapeut.
Bibliografie
Berne, E (1965): Games People Play. The Psychology of Human Relationships. New York. Grove Press
Inc.
Dafinoiu, I; Vargha, J.L (2005): Psihoterapii scurte. Strategii, metode, tehnici. Ia?i. Editura Polirom.
Davidson, A.S. (1971): The Messianic Complex in Counselling- A Deterrent to Effective Health. Journal
of Canadian Family Physicians, 17 (9), 31-35.
Elkins, D. N (2009): The Medical Model in Psychotherapy. Its Limitations and Failures. Journal of
Humanistic Psychology, 49, 66-86.
Karpman, S (1975): The Bias Box for Competing psychotherapies. Transactional Analysis Journal, 5,2,
107-117.
Novick, J; Novick, K,K (2000): Love in the Therapeutic Alliance. Journal of the American Psychonalytic
Association, 48, 189-220.
Pos, L(2003): Are there Limits on What We Can Know? Vanderwolf on Brain, Behavior and Mind.
Theory and Psychology, 13, 263-274.
Schaefer, R (2005): Caring and Coercive Aspects of the Psychoanalytic Situation. Journal of the
American Psychoanalytic Association, 53, 771-789
Wiener, J.; Mizen, R.; Duckham, J. (2003): Supervising and Being Supervised. New York. Palgrave
Macmillan