Ingrijirea pacientei cu Cancer Ovarian

Cancerul ovarian reprezinta una din cele mai frecvente neoplazii care afecteaza femeile. El apare cand celulele din epiteliul sau  stroma ovariana
incep sa se divida haotic, sa scape de sub controlul mecanismelor imune ale organismului si sa capete caractere de agresivitate.

Circumstante de aparitie:  modificarea frecventei mictiunilor, aparitia mictiunilor

 cauza exacta: necunoscuta imperioase, a poliuriei
 nuliparitatea (femei care nu au fost insarcinate  scadere neintentionata in greutate
 ereditatea  dispnee
Factori de risc:  menstre neregulate
 aparitia menarhai la o varsta mai mica de 12 ani si intrarea la Examinari paraclinice:
menopauza dupa 50 de ani  nu exista teste de screening pentru cancerul ovarian
 imposibilitatea de a ramane insarcinata sau de a duce o  anamneza este etapa initiala prin care se afla simptomele
sarcina la bun sfarsit pacientei
 administrarea de terapie hormonala de substitutie pentru  hemograma (poate avea anemie cronica)
simptome ale menopauzei  investigarea tabloului biochimic (in vederea stabilirii functiei
 antecedente familiale de cancer mamar hepatice si renale)
Manifestari de dependenta:  determinarea nivelului gonadotropinei corionice umane
 crampe abdominale cu intensitate crescanda (hCG) pentru excluderea unei sarcini normale sau ectopice
 durere lombara sau abdomeno-pelvina  determinarea nivelului de antigen CA 125: aceasta masoara
 hemoragii vaginale anormale, in special dupa menopauza concentratia unei proteine de la suprafata celulelor
 aparitia unei scurgeri si secretii vaginale mucoase sau neoplazice ovariene
mucosangvinolente  ecografii abdomeno-pelvine
 durere in timpul actului sexual (dispareunie)  ecografii transvaginale
 greata, pierderea apetitului, indigestie  radiografii toracice (se efectueaza de rutina)
 senzatie permanenta de balonare, flatulenta care nu se  tomografii computerizate (mai ales ale regiunii pelvine)
amelioreaza prin tratamentul la domiciliu  biopsia percutana cu ac fin
 marirea in dimensiuni a abdomenului si chiar palparea unei
formatiuni tumorale la acest nivel Tratament:
 astenie  chirurgical
 modificarea tranzitului intestinal, indifferent ca este vorba de  chimioterapie
constipatie sau diaree  radioterapie

1
  psihologic, suportiv si paleativ  stare de rau general
 medicamentos  tulburari de somn
Problemele pacientei:  impactul emotional
 greturi, varsaturi
Diagnostic de nursing Obiective Interventiile asistentei Evaluare
Stare de rau general datorita tratamentului cu Pacienta sa aiba o stare Se asigura repausul la pat al pacientei si un climat Pacienta se simte
chimioterapice manifestat prin greturi, de bine, ameliorata corespunzator mai bine, este
varsaturi Se administreaza lichide reci in cantitati mici si se hidratata si nu
reechilibreaza hidroelectrolitic si hemodinamic mai are greturi
La indicatia medicului se administreaza antiemetice
Tulburari de somn datorita anxietatii si Pacienta sa fie linistita, sa Se creaza un mediu placut si un climat corespunzator, se Pacienta este
depresiei manifestate prin insomnii aiba un somn linistitor aeriseste salonul/camera linistita, a avut un
Se discuta cu pacienta incercand o ameliorare a starii de somn linistit,
anxietate si depresie, se incurajeaza pacienta odihnitor
La indicatia medicului se administreaza tranchilizante
(Diazepam)

Stress emotional datorita impactului Pacienta sa poata sa Se indruma pacienta sa apeleze la grupuri de suport pentru Pacienta este mai
emotional al cancerului manifestat prin suporte mai usor paciente care se afla in aceeasi situatie. linistita, iar in
sentimente de negare, de revolta si in final de diagnosticul Se discuta cu apartinatorii sa fie langa ea, sa o sustina, astfel urma discutiilor a
acceptare trecand mai usor peste aceasta perioada. afirmat ca va
Se indruma pacienta sa apeleze la ajutorul unui psiholog. Se apela la ajutorul
explica pacientei ca apelarea la ajutorul unui specialist nu unui specialist
trebuie privita ca un semn de slabiciune ci de dorinta de a face
fata acestei afectiuni din toate punctele de vedere