Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Curs 4 - Meta-Analiza
Curs 4 - Meta-Analiza
Definiţie:
Un tip particular de studiu care
integrează rezultatele mai multor
studii considerate ca fiind
“combinabile”.
Inventată de cercetători din domeniul educaţional – psihologie la
începutul anilor 1970. Termenul a fost creat de Glass în 1976 care adaptează
“analiza analizei” în “meta – analiză”. În domeniul medical a fost
implementat de colectivul Peto din Oxford.
Este practic un procedeu sistematic de combinare a rezultatelor
unor cercetări diferite, folosind metoda statistică pentru estimarea
rezultatelor.
Introducere
Definiţie DEX:
Regruparea diferitelor studii statistice
efectuate pe loturi mai mici în scopul
cresterii numarului de cazuri (bolnavi),
devenind astfel posibila formularea
unor concluzii mai generale.
Introducere
Scop
Motivaţie
Scop
1. Clarifică concluziile discordante
2. Creşte puterea pentru studiile evenimentelor
majore folosind subgrupuri
3. Creşte puterea studiilor afectate de talia
redusă a eşantioanelor
4. Răspunde la probleme noi
Motivaţie
1. Obţinerea unor estimări mai corecte asupra
efectului unor medicamente
2. Foloseşte la interpretarea “generalizarii”
rezultatelor
3. Permite analiza pe subgrupuri
4. Ajută la planificarea probelor clinice
5. Contrabalansează excesul de entuziasm
Modele de abordare a metaanalizei
Modelul calitativ
Acordă importanţă diferită studiilor în funcţie
de calitatea lor metodologică
Modelul cantitativ
Este practic un rezumat cantitativ al
rezultatelor mai multor studii
Modelul calitativ
Etapele modelului calitativ
Formularea problemei de studiat
Căutarea de studii pe problema enunţată
Definirea criteriilor de apreciere a validităţii
ştiinţifice a fiecărui studiu
Aplicarea acestor criterii fiecărui studiu
Analiza putere/credibilitate ştiinţifică a fiecărui
studiu
Modelul cantitativ
Etapele modelului cantitativ
Formulare ipotezei de studiu
Cercetarea bibliografică
Elaborarea de criterii de selecţie
Clasificarea şi codificarea studiilor selectate
Definirea criteriilor de apreciere a validităţii
ştiinţifice a fiecărui studiu
Modelul cantitativ
Etapele modelului cantitativ
Studiul calităţii studiilor
Comasarea datelor
Analiza statistică a datelor
Formularea rezultatelor
Interpretarea rezultatelor şi concluziilor precum şi
prezentarea lor
Etapele principiale ale
metaanalizei
Obiectivul
Studiul bibliografic
Extragerea datelor
Evaluarea calităţii studiilor incluse
Regruparea datelor
Analiza sensibilităţii
Elaborarea şi prezentarea concluziilor
Etapele principiale ale
metaanalizei
Obiectivul
Clar precizat
Protocol de studiu
Precizarea ipotezelor de lucru
Criteriile de includere a studiilor
Definirea evenimentelor
Analiza omogenităţii
Metoda statistică
Etapele principiale ale
metaanalizei
Studiul bibliografic
Etapa fundamentală
Documentare simultană din mai multe surse
Aplicarea criteriilor de includere
○ Planul de studiu
○ Mărimea studiului
○ Evenimentul studiat
Etapele principiale ale
metaanalizei
Extragerea datelor
Date individuale
Rezultate extrase din publicaţii
Rezultate ale subgrupelor de studiu
Etapele principiale ale
metaanalizei
Evaluarea calităţii studiilor incluse
Concluzii:
- caracteristica y se ordonează aproximativ crescător - rezultă că
putem aprecia că între cele două variabile există o legătură directă;
- caracteristica y se ordonează aproximativ descrescător rezultă
că putem aprecia că între cele două variabile există o legătură inversă;
- caracteristica y nu înregistrează o tendinţă de ordonare
(crescător sau descrescător) - rezultă că putem aprecia că între cele
două variabile nu există legătură.
Metoda grupărilor
Se repartizează unităţile în grupe omogene în funcţie de o
caracteristică independentă.
Pentru fiecare grupă astfel constituită se centralizează
datele numerice referitoare la caracteristica rezultată şi se
calculează medii pe fiecare grupă şi mărimi relative.
Prin comparaţia variaţiei caracteristicii independente cu
indicatorii calculaţi pentru caracteristica rezultată se poate
aprecia existenţa şi forma legăturilor dintre cele două
variabile.
Metoda tabelului de contingenţă
0 x 0 x
Legătură
Fig. directă
8.5. Leg` tur` direct` Legătură
Fig. 8.6. Leg` inversă
tur` invers`
Etapele principiale ale
metaanalizei
Analiza sensibilităţii
Este necesară luarea în discuţie a
sensibilităţii metaanalizei efectuate
Includerea de studii randomizate sau
nerandomizate
Heterogenitatea studiilor incluse
Deşi puterea cumulată creşte trebuie să se
păstreze circumspecţie la interpretarea
rezultatelor metaanalizei.
Etapele principiale ale
metaanalizei
B. Gert (1988, citat de Resnik, D., 2005), defineşte etica astfel: „un
sistem de reguli publice şi generale pentru ghidarea conduitei omului”.
Atenţia: încearcă să eviţi erorile care apar din neglijenţă, pe toate planurile
cercetării ştiinţifice
Codul vizează:
- conduita greşită în cercetare (fabricarea, falsificarea în
propunerea, desfăşurarea şi sintetizarea cercetării sau în
raportarea rezultatelor cercetării)
- conduita profesională greşită (practici bazate pe autoritate,
conflict de interese)
- tratarea iresponsabilă a datelor şi a resurselor
Transparenţa
Cititorii au dreptul să cunoască finanţatorii
cercetării sau ai publicării.
Finanţarea oricărui tip de publicaţie trebuie să
fie menţionată.
Alte surse de suport vor fi menţionate la
Mulţumiri (Acknowledgements).
Cine a realizat studiul?