BOLNAV: Pacienta in varsta de 49 ani, confectionera, grup sangvin OI,
M.I : - crize de dişpnee paroxistica, expiratorie
- accese de tuse spastica
A.H.O. ; nu relateaza
A.P.F. - PM =18 ani, UM = la 41 ani, N= 2, Av= 4
A.P.P.: episoade de ICRS sezoniere (mai ales primavara) in copilarie
- rinita alergica (la 40 ani)
C.V.M: : fumatoare de la 20 ani , 20 tigari /zi
- consumatoare ocazionala de alcool - confectionera de la 35 ani
ISTORIC: Pacienta in varsta de 59 ani, prezinta crize de dispnee paroxistica expiratorie ,
wheezing , accese de tuse spastica, manifestari ce au aparut in urma cu aproximativ 2 ani, in special la locul de munca . In ultimele 5-6 luni crizele de dispnee au inceput sa apara si seara la 4-5 ore de la culcare si dimineata la trezire, avand o frecventa de 2-3 crize diurne / saptamana si aproximativ o criza nocturna la 10 zile. Nu a urmat tratament pentru aceste manifestari.
EXAMEN OBIECTIV Talia=178 cm; G= 95 Kg ;
Tegumente şi mucoase: normal colorate, fara leziuni
Tesut celular subcutanat: obezitate mixta Sistem osteo-articular: aparent integru Sistem muscular — normoton , normotrof , normokinetic Aparat Respirator: - ascultator : raluri sibilante si ronflante diseminate pe ambele arii pulmonare Ap. Cardiovascular. : zgomote cardiace ritmice. fara sufluri supraadaugate - TA = 149/ 98 mm Hg. AV = 87/ min Ap. Digestiv: clinic normal Ap urogenital: clinic normal SNC: fara modificari PARACLINIC Colesterol = 280 mg% Trigliceride=200mg% Acid uric=7mg% Glicemie=118m% Creatinina =0,85 mg% Ig E totale = 240UI Eozinofile = 7 % Teste cutanate alergologice = pozitive pentru acarieni, polen
VEMS actual= 2056/ teoretic= 3750
CV actuala= 1750/ teoretic = 1980 EKG: - fara modificari FO= fara modificari Rx toracic:= desen peribronhovascular accentuat la periferie