Antibioticele sunt substante chimice organice produse de microorganisme sau obtinute
prin sinteza sau semisinteza care in doze foarte mici, inhiba dezvoltarea microorganismelor patogene. Dupa descoperirea microbilor de Pasteur, s-a observat ca unele specii microbiene se apara de alte specii prin elaborarea unor substante chimice nocive. Acest fenomen se numeste antibioza, iar substantele chimice rezultate din metabolismul celular viu poarta numele de antibiotic Mecanismele de actiune ale antibioticelor sunt: -Bacteriostatic-consta in inhibarea multiplicarii germenilor. Germenii sunt apoi omorati in vivo ca urmare a interventiei mecanismelor de aparare ale organismului. Exemple: tetracicline, Amfenicoli, Sulfamide antimicrobiene, Macrolide(eritromicina) -Bactericid-intoxicarea ireversibila a microorganismelor. Actiunea bactericida poate fi: -Bactericida absoluta-afecteaza germenii atat in faza de multiplicare cat si de repaus -Bactericida degenerativa-afecteaza germenii exlusiv in faza de multiplicare: peniciline, cefalosporine, aminoglicozide -Efect postantibiotic-mentinerea efectului antimicrobian la concentratii minime subinhibitorii(efect datorat inhibitiei sintezei proteice: aminoglicozide, fluorochinolone). Antibiotice Macrolide si Azalide Dupa generatia din care fac parte, acestea se clasifica in: A. Generatia I : Eritromicina, Oleandomicina, Spiramicina B. Generatia II : Diritromicina, Claritromicina, Azitromicina, Telitromicina Spectru antimicrobian: • Coci gram pozitivi, inclusiv stafilococi penicilinazosecretori • Bacili gram pozitivi • Coci gram negativi • Mycoplasme • Chlamidya • Rickettsia • Treponeme • Actinomicete La concentratii obisnuite sunt bacteriostatice, iar la concentratii mai mari, bactericide. Rezistenta apare prin: scaderea permeabilitatii membranelor celulare microbiene, inactivarea antibioticului sub actiunea unei esteraze specifice, mutatii ale receptorului specific de la nivelul subunitatilor ribozomale 50S. Moleculele se concentreaza activ in leucocite, fiind transportate direct la locul producerii infectiei. Eritromicina Indicatii: -alternativa a tratamentului in caz de alergie la peniciline -pneumonie cu Mycoplasma pneumoniae -tuse convulsiva -enterocolite cu Camphylobacter jejuni -infectii respiratorii, ORL, acnee Doze si mod de administrare: -eritromicina propionat 250-500mg/6h -2g/zi 3 sapt. in infectii genitale cu Clamidya trachomatis -eritromicina lactobionat 0.5-1g/6h Contraindicatii: -hipersensibilitate la componentii produsului -Eritromicina se excreta in laptele matern Efecte adverse: -tulburari gastro intestinale: greata, diaree, hepatotoxicitate -reactii cutanate alergice -tulburari auditive
Biografie: Manual de farmacologie pentru asistenti medicali si asistenti de farmacie Terapia cu antibiotice