Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Director CMD
„Modus Vivendi” SRL
Dicusar Alexandru
„ „ __________2018
Darea de seamă
a medicului de laborator
al laboratorului clinic-biochimic al
Centrului Medical de Diagnostic „Modus Vivendi” SRL
pe perioada a. 2014-2017
Cerbulean Diana
Chişinău 2018
Prezenta dare de seamă este pregătită pentru Comisia Republicană de
Atestare şi reflectă activitatea personală pe parcursul anilor 2014-2017.
Echiparea tehnică.
În prezent laboratorul dispune de următoarele mijloace tehnice:
-Analizator biochimic „Respons 920”
-Analizator semiautomat „StarDust”
-Analizator Inovastar
-Analizator Hematologic „Mindray BC-5300”
-Analizator Hematologic „Mindray BC-5150”
-Analizator pentru aprecierea electroliţilor” EasyLyte Na/K”
-Analizator pentru analiza generală de urină „Reader 300”
-Trombotimer 2 -1unitate,
-Centrifugi – 3 unităţi,
-Frigidere – 2 unităţi,
-Microscoape BIOLAM – 4unităţi
-Distilator;
-Pipete dozatore 8;
Tot utilajul este repartizat conform funcţiilor fiecărui compartiment. Anual,
conform cerinţelor tehnice, majoritatea aparatajului de laborator este verificat
metrologic în mediu la 95 – 98%.
Activitatea eficientă a laboratorului poate fi caracterizată prin numărul de
investigaţii efectuate şi tipurile de metode aplicate în monitorizarea şi
diagnosticarea diferitor maladii.
Examinări hematologice:
1. determinarea concentraţiei hemoglobinei;
2. determinarea hematocritului;
3. determinarea numărului de eritrocite;
4. determinarea numărului de leucocite;
5. determinarea numărului de trombocite;
6. determinarea numărului de reticulocite;
7. numărarea formulei leucocitare;
8. Determinarea VSH.
Examinări clinice:
1. analiza generală a urinei;
2. analiza urinei după Niciporenco;
3. analiza urinei după Zemniţchi;
4. analiza urinei : proba cu 2 pahare;
5. determinarea proteinei în 24 ore;
6. Coprologie;
7. Determinarea H.Pylori Antigen în materiile fecale;
8. Identifecarea sîngelui ocult.
Examinări imunologice:
1. determinarea grupelor de sânge,
2. determinarea Rh factor,
3. determinarea proteinei C-reactive; factorului reumatic, activităţii
streptolizinei,
4. Feritina
5. IgA, IgM, IgG,
Examinări biochimice:
I.Indicii metabolismului glucidic:
-determinarea glucozei în ser, urină, şi LCR;
-determinarea Hba1C, Fructozamina,
-toleranta la glucoza
II. determinarea balanţei ionice:
-determinarea Kaliului;
-determinarea Natriului ;
- Cl, K, Mg
III. Determinarea metabolismului proteic:
-proteina generală în sânge şi urină;
-albumina;
-ureia în serul sanguin;
-creatinina
-acidul uric
IV. Enzime:
-determinarea ALT şi AST;
-determinarea amilazei în ser şi în urină;
-Fosfataza alcalină;
-Lipaza;
-Creatinkinaza;
- Creatinkinaza MB;
-GGT;
-LDH
V. Determinarea hromoproteidelor:
-determinarea bilirubinei serice şi fracţiilor ei.
VI. Determinarea lipidelor:
-colesterol;
- trigliceride;
-HDL/LDL-Colesterol
VII.Determinarea sistemului de hemostază:
- timpul de protrombină (determinarea timpul de protrombină TP;procentul de
protrombină după Quick; INR; indicele protrombinic IP);
-determinarea fibrinogenului;
- TTPA,TT;
-determinarea timpului de coagulare Li-Wait;
-determinarea timpului de sângerare după Duke
-determinarea D-Dimerilor şi antiTrombinei 3;
Controlul calităţii
Una din condiţiile obligatorii ale explorărilor diagnostice de laborator este
obţinerea rezultatelor exacte şi veridice, ceea ce se poate obţine prin efectuarea
controlului calităţii intralaborator şi participarea în programele externe,
republicane.
În conformitate cu ordinul MS RM nr.178 din 27.07.1999 “Despre activitatea
serviciului de laborator şi măsurile de perfecţionare” în laboratorul clinic
diagnostic al CMD „Modus Vivendi” SRL controlul calităţii intralaborator se
efectuează zilnic pe parcurs pe un şir de indici. Reproductibilitatea şi
corectitudinea investigaţiilor hematologice prin metoda hărţilor de control,
probelor paralele, duble pentru conţinutul de hemoglobină, calcularea numărului
de eritrocite, leucocite şi formula leucocitară. Din examinările clinice se verifică
cantitatea proteinelor în urină, glucozei şi acetonei. Pentru compartimentul
biochimie zilnic se apreciază reproductibilitatea tuturor parametrilor biochimici
folosind materiale de control cu conţinut cunoscut: Trulab- N,Trulab-P.
Laboratorul clinico-biochimic diagnostic al CMD „Modus Vivendi” SRL
participă regulat în programele extralaboratoriale ale controlului de calitate a
investigaţiilor de laborator realizate în RM. În prezent laboratorul dispune de
certificate prin care se confirmă participarea şi obţinerea rezultatelor veridice.
Regimul antiepidemic
În conformitate cu ordinele în vigoare şi a “Instrucţiunii privind regimul
antiepidemic în laboratoarele de diagnostic clinic din instituţiile medico-sanitare”
ord. 408 “Profilaxia hepatitelor” şi N234 din 21.09.1998 „Hepatitele virale”,
“Scrisoarea informativă a Centrului SIDA” din 1999 şi ordinul MS RM N 213 din
09.08.2002 „SIDA” în laboratorul clinic-diagnostic CMD „Modus Vivendi” SRL
este organizat şi se respectă conform cerinţelor regimul de dezinfecţie, prelucrarea,
sterilizarea instrumentelor, veselei şi echipamentului folosit în examinări. În
laborator sunt amenajate locuri speciale dotate cu vase destinate dezinfecţiei
articolelor medicale, dezinfecţia biomaterialului după cercetări, loc special destinat
pregătirii soluţiilor dezinfectante, toate locurile fiind asigurate cu materiale
informative şi instrucţiuni.
Instructajul cu privire la respectarea regimului antiepidemic al personalului
laboratorului efectuează şeful de laborator: iniţial – la încadrarea în câmpul de
muncă şi cel curent – o dată în 6 luni. Conform planului de lucru, aprobat de
administraţia CMD „Modus Vivendi” SRL ,la începutul fiecărui an colectivul
laboratorului este examinat la locul de lucru, nivelul de cunoaştere şi respectare a
regimului antiepidemic, fapt ce se confirmă printr-un proces-verbal şi se
înregistrează în caietul activităţilor petrecute în laborator.
Cerinţele funcţionale
În laboratorul clinico-biochimic diagnostic CMD „Modus Vivendi” SRL personal
îndeplinesc următoarele analize:
Hematologice: numărătoarea formulei leucocitare, reticulocite,
Clinice:analiza generală de urină;proba Niciporenco,
Coprologie,
Biochimice cu tot spectrul de parametri,
Hemostaza: TP, fibrinogen, TTPA, TT, DD, ATIII
Tabelul 1
Numărul de investigaţii efectuat personal de mine în laboratorul clinic
diagnostic pe parcursul anului 2016-2017
Numărul de
investigaţii totale Numărul de investigaţii
2016 2017
clinice
Hematologice 14850 16300
Examinarea
10235 14629
urinei
Coprologii 501 740
Biochimice 29600 35195
Imunologice 1995 2350
Hemostaza 3208 4402
Total 60382 73616
REFERINŢĂ