Asociaţia Bucuria Vieţii www.

bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro

CURS DE PRIM AJUTOR

August 2016

Organizator: Clubul Familiei Rostogol

Specialişti:

• Carmen Popescu – asistent medical principal, spitalul de Pediatrie Braşov, secţia UPU
Cuprins:
• Febra (hipertermie) pag. 2

• Degerături (hipotermie) pag. 3

• Dureri abdominale pag. 3

• Sângerari nazale pag. 4

• Arsuri termice pag. 4

• Intoxicaţii pag. 7

• Înţepături/muşcături pag. 9

• Fracturi pag 10

• Manevre de resuscitare pag. 14

• Manevra Heimlich pag. 17

• Lovituri la nivelul capului pag. 18

• Diareea acută pag. 21

• Trusa de prim ajutor pag. 23

1
 Asociaţia Bucuria Vieţii www.bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro

Pentru început este important să reţii două lucruri:

1. Întâi te asiguri ca eşti TU în afara oricărui pericol şi abia apoi îl ajuţi pe cel care are nevoie. Nu are nici
un rost să existe două victime doar pentru că te arunci orbeşte să ajuţi, înainte de a te proteja.
2. Atunci când vezi pe cineva căzut şi nu ştii ce s-a întâmplat cu el, este foarte important să faci o
EVALUARE rapidă a eventualelor situaţii/răni care îi pot pune viaţa în pericol.
Odată identificate acestea, treci la resuscitarea de bază dacă este nevoie, la acordarea primului ajutor, aşa
cum va fi explicat mai departe.

Cele 4 aspecte pe care trebuie să le evaluezi RAPID sunt:

1. raspunsul
(conștiența)
2. caile aeriene
3. respiratia
4. circulatia

1. Verifici rapid dacă persoana în cauză este conştientă sau inconştientă.

2. Pentru aceasta îi pui câteva întrebări rapide şi scurte sau îi adresezi comenzi: ”Ce s-a întâmplat?”,
“Deschide ochii!” etc.
3. Dacă nu raspunde, scutură-i umărul (la adult), bate-l pe umăr (la copil).
4. Dacă îţi răspunde prin vorbe sau orice alt semn, gest, sunet, înseamnă că este constient.
5. Dacă nu îţi răspunde sub nici o formă, înseamnă ca persoan este inconştientă şi trebuie să treci la
următoarea fază:
6. Resuscitarea (pag 14)

2
 Asociaţia Bucuria Vieţii www.bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro

Febra la copil (hipertermie)

Primul lucru pe care-l poți face pentru copilul febril este să nu intri în panică. Copilul va fi îmbrăcat
cât mai subțire. Îmbrăcatul cât mai gros nu duce decât la creșterea febrei prin supraîncălzire.
Există mijloace fizice și medicamentoase pentru combaterea febrei.
Mijloacele fizice sunt reprezentate de împachetările reci hipotermizante. Unica modalitate corectă
de realizare este cea a învelirii corpului copilului pe o suprafață cât mai mare (de aceea se face la
nivelul trunchiului) cu un cearceaf udat în apă la temperatura camerei. Se menține împachetarea
până când cearceaful folosit începe să se încălzească (aprox. 5 - 10 min.). Dacă temperatura nu a
scăzut se repetă operațiunea de două - trei ori. S-a demonstrat că nu au nici un fel de eficiență
sosetele cu oțet sau spirt, de altfel la un sugar mic riscul de a absorbi substanța alcoolică
transtegumentar este mare și aceste măsuri sunt de evitat, putând fi nu doar
ineficiente, dar și periculoase.

Degerături (hipotermie)
Hipotermia reprezintă scăderea anormală a temperaturii corpului. Aceasta se poate datora
expunerii prelungite a corpului la temperaturi scăzute. Oricine stă în frig, în camere reci sau care este
supus frigului şi umezelii poate dezvolta hipotermie.

Ce trebuie făcut în astfel de cazuri este încălzirea trepată a victimei şi, uneori, poate fi necesară
resuscitarea cardiopulmonară. De asemenea, chiar dacă se reuşeşte ameliorarea situaţiei, este bine să se
consulte şi un medic.

3
 Asociaţia Bucuria Vieţii www.bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro
Durerile abdominale
Durerile abdominale pot ascunde diferite probleme ȋnsǎ acestea nu sunt ȋntotdeuna cauzate de
anumite boli, și pot apǎrea atunci cȃnd copii trec printr-o perioadǎ stresantǎ.
Durerile abdominale sunt printre cele mai frecvente motive pentru care părinții ȋși duc copiii la
unitatea de primiri urgențe. Durerile pot fi greu de diagnosticat deoarece o durere abdominalǎ se poate
referi și la alte organe decȃt la stomac și anume vezica urinarǎ, rinichi, ficat, splină, pancreas, vezica biliara,
apendicele, glandele suprarenale iar ȋn cazul fetelor și la uter și ovare. Medicul examinează copilul, iar dacǎ
cauza durerii nu este gǎsitǎ acesta recomandǎ realizarea de teste pentru o diagnoticare cȃt mai corectǎ.
Ajutorul copilului depinde de cauza durerii abdominale. Tratamentul poate fi foarte simplu și poate
include odihnă, consum de lichide și o anumitǎ dietǎ sau poate include alte opțiuni de tratament cum ar fi
internarea ȋn spital.
· Asigurați-vă că cel mic se odihnește
· Masati usor burtica, circular
· Nu obligați copilul să mănânce dacă nu se simte bine.
· În cazul în care copilului dumneavoastră ȋi este foame, acesta trebui sǎ consume alimente precum:
biscuiți, orez, banane, covrigei sau pâine prăjită.
· Puneți sticla cu apǎ caldă pe burtica copilului.

Sângerări nazale
Hemoragiile nazale, desi destul de frecvente, sperie de fiecare data parintii. Din fericire, rareori
constituie motive de alarmare.
Copiii cu varsta intre 3-10 ani se confrunta destul de des cu asemenea situatii care, din fericire,
dispar de la sine si pot fi tratate in siguranta chiar acasa. Iata mai exact ce aveti de facut:
- Pastrati-va calmul si incurajati copilul deoarece pentru majoritatea reprezinta un soc vederea sangelui
(mai usor in teorie decat in practica). Retineti ca plansul poate agrava problema
- Cu copilul aflat in pozitie verticala fie stand pe un scaun, fie la voi in brate, aplecati-i usor capul in fata -
Apucati usor partea moale a nasului (imediat sub portiunea osoasa) cu degetele (index si deget
mare)/un servetel sau cu o carpa curata. Daca copilul este mai mare poate realiza singur aceasta
operatiune, respirand pe gura. Poate fi de ajutor si amplasarea unei carpe reci sau cu gheata
- Aplicati presiune (nu in mod excesiv) pentru aproximativ 10 minute (dureaza o vreme pana sangele se
coaguleaza); daca va opriti prea curand, sangerarea poate reveni, asadar nu verificati constant daca a
disparut

4
 Asociaţia Bucuria Vieţii www.bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro
- Sfatuiti copilul sa stea linistit o perioada dupa episodul hemoragic. Descurajati suflatul nasului, scobitul
sau frecatul sau si joaca mai energica/alergatul timp de cel putin 2 ore; incercati sa ii distrageti atentia
cu carti, desene animate

Apelati la medic daca: copilul are hemoragii nazale frecvente (mai des de 1 data pe saptamana), exista
posibilitatea sa isi fi introdus ceva in nas, tinde sa se invineteasca usor, prezinta sangerare masiva/insotita
de ameteala/slabiciune in urma unor raniri minore sau sangerare din alt loc (gingii, urina, materii fecale), a
inceput recent sa urmeze un tratament medicamentos, sangerarea apare ca urmare a unei lovituri la cap
sau a unui pumn in nas (poate exista o fractura), continua dupa doua incercari de a aplica presiune timp de
10 minute, este insotita de febra/tahicardie/urticarie sau probleme cu rspiratia.

Arsurile termice

1) Arsura termica de gradul I:

Este cea mai usoara
Se limiteaza la stratul superficial al pielii (epiderm)
Copilul are roseata locala, durere, piele uscata fara basici
Se vindeca in 3-6 zile, pielea arsa putand sa cada singura dupa 1-2 zile.
Prim ajutor:
• Iei copilul imediat de langa sursa de caldura
• Se scot hainele din zona afecatata imediat. Nu se incearca insa dezlipirea bacatilor lipte pe arsura ci
se taie cu o foarfeca in jurul portiunii lipite.
• Se lasa sa curga apa rece de la robinet peste zona arsa timp de 5 minute, sau pana la disparitia
durerii
• Nu se aplica unt, grasime, pudra sau alte remedii, deoarece pot agrava situatia
• Se poate unge zona apoi cu un gel/spray special de arsuri sau de aloe,de cateva ori pe zi
• Se mentine zona curata sau cu o compresa sterila peste si bandaj pentru 24 ore. Atentie la
comprese, sa nu fie mobile sau sa iasa; copiii mici le pot inghiti.

2) Arsura termica de gradul II:

• Este mai gravă si atinge si stratul de sub epiderma

• Copilul prezinta durere mare, roseata si basici cu lichid transparent sau, daca acestea s-au spart,
prezinta o zona umeda (de la lichidul din basici) de culoare roz-rosie Se vindeca in 2-3 saptamani,
in functie de gravitatea arsurii

Prim ajutor:
5
 Asociaţia Bucuria Vieţii www.bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro
• Suni la 112
• Pana vine ambulanta, lungesti copilul cu zona arsa mai sus decat restul corpului (de exemplu, ii vei
ridica capul, mana, piciorul, pe ceva)
• Aplici aceleasi reguli de la arsura de grad I (daca nu poti spala direct zona sub apa, poti aplica si
mentine comprese ude, dar nu gheata sau ceva foarte rece, ci apa obisnuita de la robinet)
• Nu se sparg niciodata basicile ci se asteapta interventia medicului, nu se aplica nimic pe arsura
Poti acoperi apoi zona cu ceva steril sau curat

3) Arsura termica de grad III:

• Implica toate straturile pielii si tesuturile de sub ea si este o arsura severa

• Copilul nu are durere foarte mare, tocmai de la faptul ca e posibil sa fie distruse si teminatiile
nervoase de la nivelul dermei. Aceasta lipsa a durerii poate induce in eroare, adica poti sa ai
impresia ca, daca nu are durere, nu e grav. FALS! Daca nu are durere ESTE grav!
• Afecteaza toate straturile pielii, tesutul gras, vasele de sange, terminatiile nervoase
• Se vindeca in timp indelungat, in functie de gravitatea arsurii
• Poate necesita (la fel ca si cele de grad II, grefe de piele)

Prim ajutor:

• Prioritatea ta este sa il indepartezi de cauza arsurii si sa racesti zona arsa (cu apa rece, timp de 10
minute sau mai mult, pana la disparitia durerii). Daca exista posibilitatea, pune-l jos si raceste zona
cu furtunul, dusul sau ce ai la indemana. In acelasi timp, suna la 112. O astfel de arsura necesita
ajutor medical specializat, datorita riscului crescut de soc prin pierdere de fluide, afectarii cailor
aeriene, riscului de infectie.
• Nu aplica nimic pe arsura si nu scoate nimic din ea daca ti se pare ca exista ceva acolo.
• Ofera toate explicatiile (cum l-ai gasit, cum s-a intamplat) echipei medicale atunci cand ajunge
• Taie hainele de jur imprejur daca sunt lipite de arsura, dar nu le dezlipi
• Fii atent la respiratia copilului. Daca a inhalat monoxid de carbon sau a inghitit alt lichid chimic,
sau fierbinte, ii pot fi afectate caile respiratorii.
• De asemenea, fiind o arsura severa cu pierdere mare de fluide (sunt distruse si vasele de sange)
poate intra in soc. Supravegheaza-l si urmareste daca intra in soc (respiratie, puls, raspuns).
Ridica-i zona afectata mai sus decat restul corpului, verifica-i respiratia si vezi daca simti pulsul.
Daca intra in stop cardiac, poti incepe resuscitarea
• Ia in calcul si faptul ca acel incident poate fi provocat de o minte bolnava. Am avut o perioada cand
aveam treaba pe langa spitalul de arsi si nici nu poti banui ce sunt unii in stare sa faca... Pentru
asta, pastreaza si observa tot ce ti se poate parea suspect, pana la venirea ambulantei
6
 Asociaţia Bucuria Vieţii www.bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro
Arsurile directe cu flacara:

• Stingi flacara, rostogolind copilul pe jos (iti pun si un video dar cu siguranta ai vazut si prin filme)
• Il acoperi cu o patura/jacheta etc
• Indepartezi hainele fara sa dezlipesti ceva, ci decupezi in jur daca este lipit
• Urmaresti instructiunile de la arsurile de grad II si III, chemand in acelasi timp si ajutor la 112.

Arsurile la nivelul cailor aeriene:

• Arsurile la nivelul gatului, gurii, fetei sunt foarte periculoase, deoarece afecteaza caile aeriene
• Caile aeriene se pot inflama imediat si copilul intra in hipoxie
• Le poti recunoaste prin mai multe semne: respiratie dificila, funigine in jurul gurii, voce ragusita,
parlirea parului din nas, limba uscata, rosie, arsa
• Pielea din jurul gurii este afectata
Prim ajutor:

• Suni imediat la 112

• Faci tot posibilul sa cresti cantitatea de oxigen pentru copil (victima): ii indepartezi hainele din jurul
gatului, il scoti din zona cu probleme
• Supraveghezi semnele vitale pana la veniea ambulantei (respiratie, puls, raspuns).

Intoxicaţii

Actiunea rapida este esentiala daca suspectati ca cineva este victima unei intoxicatii acute cu
substante otravitoare. Daca o victima este inconstienta, are convulsii sau respira cu dificultate mai intai
sunati la salvare sau duceti-o la cel mai apropiat spital, la camera de garda. Daca persoana pare stabila si
nu are simptome dar suspectati o otravire sunati la 112.

Pregatiti sa dati urmatoarele informatii :

• varsta si greutatea copilului

• descrierea continutului si alte elemente inscrise pe cutia produsului sau pe sticlele de medicamente
• ora la care se poate sa se fi produs otravirea
• numarul dvs de telefon

In anumite cazuri de otravire, primul ajutor de baza se poate da imediat. Daca substantele otravitoare au
fost improscate pe piele sau in ochi, zona afectata poate fi curatata prin clatire cu apa rece timp de 15

7
 Asociaţia Bucuria Vieţii www.bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro
minute. Niciodata nu incercati sa deschideti ochiul pentru a face acest lucru. Trebuie de asemenea sa
inlaturati orice obiect de imbracaminte pe care a ajuns otrava. Daca o otrava a fost inhalata, scoateti
victima la aer sau asigurati-i aer curat prin deschiderea de usi si ferestre, apoi sunati la 112.

In alte cazuri, totdeauna sunati la 112 si nu incercati nici un fel de tratament decat daca sunteti sfatuiti sa
procedati astfel de catre centrul de dispecerat pentru otraviri. Actiunea prompta poate salva viata unei
persoane victima a unei otraviri. Daca nu sunteti sigur ca a avut loc o otravire, sunati totusi - niciodata nu
asteptati sa vedeti daca simptomele se imbunatatesc sau se agraveaza.

Semne si simptome ale otravirii

Daca vedeti o sticla cu pastile sau cu alt produs periculos stand deschisa sau partial imprastiata, probabil
copilul dvs a umblat la ea si s-a otravit. Simptomele neobisnuite ce pot insoti otravirea includ :
• somnolenta chiar daca nu este ora de somn
• incapacitatea de a va urmari cu ochii
• arsuri sau pete in jurul gurii
• respiratie cu miros ciudat, respiratie care miroase a substante chimice cum este benzina sau diluantul
pentru vopsea
• arsuri sau roseata in jurul gurii si buzelor ceea ce poate rezulta din ingerarea anumitor otravuri
• arsuri, pete si mirosuri pe haine sau mobile, podea, covoare sau alte obiecte din zona inconjuratoare
• sticle goale de medicamente sau pastile imprastiate
• voma, dificultate in respiratie, somnolenta, confuzie sau alte semne neasteptate

Ce trebuie facut in timp ce se asteapta ajutorul

Daca persoana a fost expusa la fumuri otravitoare cum este monoxidul de carbon, scoateti persoana
imediat la aer curat.
Daca otrava suspectata este un detergent de casa sau alt produs chimic, cititi eticheta si urmati
instructiunile pentru otravirea accidentala.
Daca otrava a ajuns pe hainele persoanei, pe piele sau in ochi, inlaturati hainele. Clatiti abundent
pielea sau ochii cu apa rece sau calduta, cum ar fi de exemplu folosind un dus timp de 20 de minute sau
pana cand soseste ajutorul.
Luati cu dvs la spital obiectul in care a fost otrava (sau orice sticle cu pilule) .

Pentru otravirea prin inghitire :

8
 Asociaţia Bucuria Vieţii www.bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro
l. Verificati si monitorizati aerul respirat de persoana respectiva, respiratia si pulsul. Daca este necesar,
incepeti respiratia de salvare si resuscitare.
2.Incercati sa aflati daca persoana a fost intr-adevar otravita. Poate fi greu de spus uneori. Unele semne
includ respiratie care miroase a substante chimice, arsuri in jurul gurii, respiratie dificila , voma sau
mirosuri neobisnuite la persoana respectiva. Daca este posibil, identificati otrava.
3. Provocati persoana sa elimine (vomite) otrava daca centrul de dispecerat va spune sa procedati asa.
4. Daca persoana vomita, curatati caile respiratorii, infasurati o carpa in jurul degetelor dvs inainte de a-i
curata gura si gatul. Daca persoana s-a imbolnavit de la vreo parte dintr-o planta, pastrati ceea ce a
vomitat. Aceasta ii poate ajuta pe experti sa stabileasca ce medicament se poate folosi pentru a ajuta la
neutralizarea otravii.
5. Daca persoana incepe sa aiba convulsii, se da primul ajutor pentru convulsii.
6. Tineti persoana in pozitie confortabila. Persoana respectiva trebuie sa fie intoarsa pe stanga si sa
ramana asa in timp ce primeste sau asteapta ajutor medical.
7. Daca otrava a ajuns pe hainele persoanei, se scot hainele si se clateste abundent pielea cu apa.
Pentru otravirea prin inhalare:

Se suna dupa ajutor de urgenta. Nu incercati niciodata sa salvati o persoana fara sa-i anuntati pe
altii mai intai.
Daca este sigur sa procedati astfel, salvati persoana de pericolul gazului, emanatiilor sau fumului.
Deschideti ferestrele sau usile pentru a inlatura emanatiile.
Respirati de cateva ori aer curat si apoi tineti-va respiratia cand intrati. Tineti o carpa uda la nas si la
gura.
Nu aprindeti vreun chibrit si nu folositi bricheta deoarece unele gaze pot lua foc.
Dupa ce ati salvat persoana de pericol, verificati si monitorizati caile respiratorii ale persoanei,
respiratia si pulsul. Daca este necesar, incepeti respiratia de salvare si resuscitare.
Daca este necesar, acordati primul ajutor pentru leziuni locale ( urgente oculare) sau convulsii.
Daca persoana vomita, curatati-i caile respiratorii, infasurati o carpa in jurul degetelor dvs inainte de
a trece la curatarea gurii si gatului.
Chiar daca persoana pare a se simti perfect, solicitati ajutor medical.

Contraindicatii
- NU-I dati unei victime inconstiente nimic pe gura.
- NU induceti voma decat daca vi s-a spus sa faceti acest lucru de catre un medic sau de cineva de la 112. O
otrava puternica care arde traiectul de la gat in jos va avea acelasi efect si cand parcurge drumul inapoi in
sus.

9
 Asociaţia Bucuria Vieţii www.bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro
- NU incercati sa neutralizati otrava cu suc de lamaie, lapte sau otet sau cu vreo alta substanta decat daca
vi se spune.

Înţepături de insecte

-Intepaturile insectelor provoaca de obicei umflaturi minore, roseata, durere si mancarimi. -Aceste
reactii slabe pot dura de la cateva ore la cateva zile iar tratamentul la domiciliul consta in
indepartarea simptomelor cauzate de intepaturile de insecta.
-Dupa intepatura, indepartati copilul de insecta. Albinele alerteaza alte albine si acestea devin mai
susceptibile sa intepe.
-Linistiti copilul pentru ca e bine ca acesta sa ramana cat mai calm si tacut posibil, deoarece miscarea ajuta
la imprastierea veninului in circulatia sangvina.
-Daca acul ramane in piele e bine sa fie indepartat in maxim 30 secunde. Daca se intarzie cu scoaterea
acului e probabil sa creasca doza de venin primita.
-Acul poate fi scos cu degetul printr-o strangere rapida sau cu ajutorul unui ac sterilizat prin flambare. De
asemenea acul poate fi scos cu ajutorul unei bucati de leucoplast aplicate pe locul intepaturii care va fi
extrasa brusc. Este bine sa se evite scoaterea acului cu pensa sau cu degetele deoarece aceasta ar putea
mari cantitatea de venin din circulatie.
-Daca intepatura este la nivelul membrelor, membrul trebuie tinut cat mai jos pentru a incetini
imprastierea veninului. Daca dupa cateva ore umflatura persista membrul intepat poate fi ridicat pentru a
reduce umflatura.

Primul ajutor in caz de intepaturi de paianjeni

- Intepaturile paianjenilor sunt, in general, inofensive (cu exceptia intepaturilor paianjenilor “vaduva
neagra” si paianjenului “pustnic” maro), cauzand doar roseata si eventual o mica supuratie. Se recomanda
spalarea zonei cu apa si sapun si aplicarea unei pungi cu gheata pentru reducerea posibilitatii de inrosire
sau supurare. Semnele dispar in 1-2 zile.
-Daca copilul este alergic la intepaturile de insecte, se inroseste, i se umfla fata, nu mai respira bine,
tuseste, ii apar pete rosii pe corp: sunati de urgenta la ambulanta.

Muscaturi de serpi veninosi

- Muscaturile unui sarpe veninos pot fi foarte periculoase daca nu se intervine rapid.
-Simptomele intrarii veninului in circulatia sangvina sunt: varsaturi, contractii musculare, tremuraturi,
greutate in respiratie.

10
 Asociaţia Bucuria Vieţii www.bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro
-Masurile ce trebuie luate rapid pentru a incerca scoaterea veninului sau impiedicarea transmiterii lui in
circulatie constau in suctionarea cu putere a zonei muscate.
-Zona afectata se va tine mai jos decat restul corpului pentru a incetini raspandirea veninului in circulatie. -
Este foarte important sa gasiti sarpele care a muscat copilul si sa ii retineti aspectul pentru a-l putea
descrie la spital. In functie de tipul de sarpe care a muscat copilul se va administra serul antivenin.
-Transportati de urgenta copilul la spital si relatati detalii legate de aspectul sarpelui, ora la care s-a produs
muscatura, cum ati intervenit pentru a incetini raspandirea veninului in circulatie.

Tipurile de fracturi

Fracturile se pot produce oriunde: pe stradă, la locul de muncă, în vacanță sau acasă. Diagnosticul
de fractură poate fi pus doar de medicul specialist. Totuși, există câteva indicii care vă pot arăta că victima
a suferit o fractură. Dacă fracturile deschise sunt evidente, întrucât victima prezintă o plagă prin care se
pot vedea fragmentele osoase, fracturile închise sunt cele pe care le puteți doar suspecta. Dacă victima
acuză dureri violente la nivelul unui membru, acesta este umflat, deformat sau chiar vânăt, este foarte
posibil să vă confruntați cu o fractură închisă. De asemenea, în majoritatea cazurilor victima nu își poate
folosi membrul, acesta fiind încă un semn care vă indică faptul că victima a suferit o fractură.

Fractura închisă de claviculă Fractura închisă de braț

Una dintre cele mai frecvente tipuri de fracturi este cea de claviculă. Un semn important este că
victima este adusă în față. În acest caz, este foarte important ca victima să stea cu spatele drept și coatele
trase în spate.
Primul ajutor: Pentru a imobiliza acest tip de fractură, puteți folosi o umbrelă, o coadă de mătură sau de
mop. Trageți în spate coatele victimei și fixați umbrela între brațe și spate. Sunați apoi la 112!

11
 Asociaţia Bucuria Vieţii www.bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro
Primul ajutor: În cazul unei fracturi de braț, cel mai important este ca brațul fracturat să stea lipit de corp
până la sosirea ajutorului calificat.
Încurajați victima să țină brațul lipit de corp și antebrațul ridicat, în unghi de 90 de grade. Cu
cealaltă mână poate să susțină brațul fracturat. O altă variantă ar fi să fixați brațul cu o eșarfă triunghi,
astfel încât brațul să fie lipit de corp iar antebrațul să fie susținut de o bucată de material. ATENȚIE!
Încercați pe cât posibil să nu mișcați brațul victimei! Transportați apoi victima la cel mai apropiat spital!

Fractura închisă de antebraț

Primul ajutor: în cazul unei fracturi de antebraț, ar fi bine să aveți la îndemână mai multe
obiecte. Puteți să folosiți o eșarfă sau o bucată de material și o umbrelă sau o coadă de mătură sau de
mop. Folosiți umbrela pe post de atelă și fixați-o cu eșarfa, astfel încât victima să nu-și poată mișca mâna
de la nivelul articulației.

Fractura închisă de coloană vertebrală

Primul ajutor: în cazul în care găsiți victima căzută pe jos și suspectați o fractură de coloană vertebrală, nu
mișcati victima!
Sunați la 112! Pentru a vă asigura că nu este vorba de o fractură de coloană cervicală, duceți capul

12
 Asociaţia Bucuria Vieţii www.bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro
victimei în axul corpului.

Fractura închisă de femur

Primul ajutor: Imobilizați membrul afectat de membrul sănătos cu o eșarfă și sunați la 112!

Fractura închisă de genunchi

Primul ajutor: în cazul în care suspectați că victima a suferit o fractură de genunchi, nu mișcați membrul
afectat din poziția în care l-ați găsit pentru că îi puteți distruge articulația!

13
 Asociaţia Bucuria Vieţii www.bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro

Fracturi deschise

În cazul fracturilor deschise, diagnosticul este clar. Victima va avea o plagă și în acea plagă puteți
observa și fragmentele osoase.
Primul ajutor: Sunați la 112! Primul lucru pe care trebuie să-l faceți până la sosirea ajutorului calificat este
să tratați plaga, adică să aplicați un pansament steril și o fașa și abia apoi faceți imobilizarea fracturii.

Manevre de resuscitare

Corpii straini sunt o cauza frecventa de obstructie acuta a cailor respiratorii, in special la copii, care
pot aspira accidental diferite obiecte mici, boabe de fasole, seminte, bomboane etc.
Obstructia poate fi partiala, caz in care victima poate sa tuseasca si sa vorbeasca. In
obstructia completa, victima nu mai vorbeste, nu mai poate respira (se sufoca), tegumentele
devincianotice (albastre), iar daca obstructia persista se va produce pierderea constientei.

14
 Asociaţia Bucuria Vieţii www.bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro
• În primul rând, asigurați-vă că nu mai respiră și nu are puls.
• Sună de urgență la 112 și solicită ajutor calificat.
• Întindeți copilul pe un plan drept și tare.
• Verificați dacă nu are în gură un corp străin.
• Deschideți gura copilului împingând capul ușor pe spate și trăgând
ușor de bărbie în
jos.

• Așezați-vă gura deasupra gurii și nasului copilului și suflați ușor aerul în plămânii lui.
• Verificați des dacă continuă să aibe puls. Dacă NU mai are puls, trebuie să începeți masajul cardiac.

15
 Asociaţia Bucuria Vieţii www.bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro
• Vă așezați în genunchi lângă copil. Puneți podul unei palme sau doar 2 degete în cazul sugarilor la 2
degete mai sus de stern (popular "capul pieptului“).

• După cele 30 apăsări pe piept, trageți ușor de bărbie în jos pentru a deschide căile respiratorii,
inspirați adânc și efectuați 2 insuflări de aer în gura și nasul copilului.
• După 10 cicluri complete, verificați dacă se simte plusul sau copilul respiră singur.
• Dacă pulsul a reapărut, dar nu și respirația, continuați cu
respirația gură la gură.
• Există posibilitatea ca în timpul acestei proceduri de prim ajutor
să apară vărsăturile. Este esențial să schimbi poziția sugarului
de pe spate într-o parte pentru a se evita înecarea:

• întoarce-l pe o parte și curăță-i gura de vomă cu ajutorul mâinilor;

16
 Asociaţia Bucuria Vieţii www.bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro
• după ce ai terminat de curățat gurița micuțului și ai observat că nu mai vomită, revin-o la poziția
inițială și apleacă-i capul pe spate pentru a-i elibera căile aeriene;

• reia resuscitarea de unde ai rămas în momentul apariției vărsăturilor.

Manevra Heimlich
la nou-născut (compresiuni abdominale):

• ia nou-născutul pe unul din antebrațele tale. Cu ajutorul celuilalt antebraț pune nou-născutul cu
fața în jos, cu capul mai jos decât restul trunchiului. Cu degetele arătător și mijlociu sprijină
pomeții obrajilor sau cu palma susține bărbia bebelușului.

• cu podul palmei libere aplică cinci lovituri între omoplați (lovituri interscapulare).

Manevra Heimlich
la nou-născut (compresiuni toracice):

• susține capul victimei și întoarce-l cu fața în sus prin prinderea lui între antebrațele tale ca un
sandwich.
ATENȚIE! Din nou capul trebuie să fie mai jos decât restul trunchiului.
• efectuează cinci compresiuni toracice la fel ca pentru compresiuni toracice externe, mai scurte și
rare. ATENȚIE! Sunt interzise compresiile abdominale la sugar și nou-născut. Acestea sunt
înlocuite de compresiuni toracice.

17
 Asociaţia Bucuria Vieţii www.bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro
- repetă secvențele loviturilor interscapulare cu cele ale
compresiunilor toracice până când reușești să eliberezi căile aeriene
ale bebelușului sau nou-născutul devine inconștient.

În cazul în care copilul este mai mare de 1 an, manevra Heimlich se

aplică astfel:
• Așezați-vă în spatele copilului cu brațele în jurul taliei sale.

• Plasați degetul mare pe abdomenul copilului, între ombilic și

stern.
• Acoperiți pumnul strâns cu cealaltă mână și efectuați 4 mișcări de împingere în sus, rapid și cu
forță.
Această manevră crește presiunea în abdomen, împingând diafragma în sus. Aceasta, la rândul său, duce la
creșterea presiunii aerului din plămâni, forțând astfel ieșirea corpului străin din trahee. Repetați manevra
de 6 sau 10 ori, până când copilul reușește să scoată obiectul prin tuse.

Lovituri la nivelul capului

Leziunile la nivelul capului se încadrează în două categorii:

• leziuni externe (de obicei lovituri ale scalpului);

• leziuni interne, care pot afecta craniul, vasele de sânge ale craniului sau creierul.

18
 Asociaţia Bucuria Vieţii www.bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro
Din fericire, din majoritatea căzăturilor sau loviturilor la cap din copilărie rezultă doar în lovituri ale
scalpului, care sunt, de obicei, mai mult înspăimântătoare pentru părinţi decât periculoase pentru cei mici.
Un traumatism cranian intern ar putea avea, însă, implicaţii mult mai grave, deoarece poate duce la
hemoragii ale creierului.

Pielea capului este bogata in vase de sange, de aceea o taietura, oricat de mica, la acest nivel poate
determina o sangerare destul de abundenta care impresioneaza profund parintele si copilul implicat. De
asemenea, pot aparea vanatai si celebrul "cucui" in urma diverselor loviri.

Ce trebuie sa urmaresti tu si sa faci intr-o astfel de situatie:

A) Cheama doctorul in urmatoarele situatii:

1) Daca copilul tau are pana intr-un an si si-a pierdut cunostinta, chiar si pentru cateva clipe.

2) Daca copilul tau are peste un an si:

• Nu se opreste din plans.

• Se plange de dureri de cap.
• Dupa lovitura a vomitat o data sau de doua ori.
• Devine somnolent.
• Merge cu dificultate sau isi mentine greu echilibrul chiar si cand sta pe loc. Si-a pierdut
cunostinta, chiar si pentru cateva clipe.

B) Daca copilul tau are peste un an, nu si-a pierdut cunostinta, nu este somnolent si se comporta
normal dupa cazatura sau lovitura, atunci:

• Aplica-i gheata cate 20-30 minute la locul loviturii (nu direct pe piele, ci invelita intr-o panza curata)
o data la 3-4 ore.
• Supravegheaza-l cu atentie timp de 24 de ore si, daca observi aparitia vreunui semn de mai sus
(acolo unde ti-am spus sa chemi doctorul ), atunci va trebui sa iti anunti medicul imediat.
• Daca incidentul se intampla in preajma somnului de dupa pranz sau a celui de noapte, sa-l verifici
de 2-3 ori in timpul acesta (va trebui sa fii atenta si sa observi daca apare ceva anormal la respiratie
sau la culoarea pielii: de exemplu respira mai greu, se invineteste, se inroseste).
• Daca nu observi nimic in neregula legat de culoarea pielii si de respiratie, si nici altceva nu ti se pare
schimbat, atunci lasa copilul sa doarma. Nu este nevoie sa fortezi copilul sa stea treaz dupa o
lovitura la cap, daca nu apare nici un semn ingrijorator din cele enumerate mai sus.

19
 Asociaţia Bucuria Vieţii www.bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro
• Totusi, daca in timpul somnului copilului instinctul tau iti spune ca ceva e in neregula, nu te simti
linistita in legatura cu copilul, incearca sa-l trezesti si sa-l ridici. Daca copilul protesteaza si incearca
sa se reaseze pentru a dormi, este de bine. Daca nu reusesti sa-l trezesti, cheama ambulanta.

Suspiciuni de leziuni interne

Creierul este protejat de lichidul cefalorahidian, dar o lovitură puternică la cap poate “atinge” creierul în
lateralul craniului sau poate deteriora vase de sânge.

Unele leziuni interne – complicaţiile rezultate în urma unei fracturi craniene, a unor vase de sânge
deteriorate, sau a unor leziuni ale creierului – pot fi grave şi, în cele din urmă, pot pune viaţa copilului în
pericol.

Diferitele tipuri de leziuni necesită diferite feluri de îngrijire. Poate fi dificil să determini gravitatea
incidentului, deci este întotdeauna înţelept să discuţi cu medicul tău, care, cel mai probabil, te va trimite
pentru investigaţii la neurologie.
Sună la 112 în cazul în care copilul tău s-a lovit la cap şi are unul sau mai multe din
următoarele simptome:

• stare de inconştienţă pentru mai mult de câteva minute;

• respiraţie anormală;
• rană gravă evidentă;
• scurgeri de sânge sau limfă din nas, ureche sau gură;
• tulburări de vorbire sau vedere;
• pupile de dimensiuni inegale;
• slăbiciune sau paralizie; dureri de gât sau rigiditate; convulsii.

În cazul în care copilul este inconştient:

• Nu încerca să mişti copilul, întrucât este posibil să aibă fisurate gâtul şi/ sau coloana vertebrală.
• Apelează la ajutor şi sună la ambulanţă.
• Dacă cel mic vomită sau are convulsii, întoarce-l pe o parte şi încearcă pe cât posibil să îi ţii drepte
capul şi gâtul. Acest lucru previne sufocarea, protejând, totodată, gâtul şi coloana vertebrală în
cazul în care există o fisură.

20
 Asociaţia Bucuria Vieţii www.bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro
Diareea acuta

Eliminarea mai mult de 3 scaune apoase, moi intr-o zi se numeste diaree acuta. Eliminarea a doar 2 scaune
moi intr-o zi si reluarea ulterioara a tranzitului normal reprezinta o problema comuna si nu impune necesitatea
administrarii vreunui tratament.

Diareea acuta poate fi un semn al altei afectiuni si trebuie abordata cu seriozitate. Pacientii cu diaree pot
pierde mari cantitati lichidiene prin intermediul scaunelor apoase repetate ceea ce poate duce in scurt timp la
deshidratare cu tulburarea homeostaziei - echilibrul necesar functionarii normale a organismului.

Deshidratarea are implicatii serioase iar gravitatea sa atinge cote maxime la copii mici si batrani, situatii in
care poate provoca serioase tulburari. Diareea este o afectiune sau un simptom ce poate aparea la orice varsta.
La persoanele adulte aceasta apare in medie de circa 4 ori pe an.

DE REŢINUT!

 Diareea acută poate fi periculoasă, mai ales pentru persoanele care se deshidratează!
 Apelaţi la consult medical, mai ales dacă apare durere abdominală severă, febră înaltă peste 39
grade, sânge în scaun, semen de deshidratare, în special dacă scaunele diareice persistă mai mult
de 3 zile.

Urmptoarele simptome pot indica DESHIDRATARE şi este recomandat să apelaţi la consult medical:

- uscăciunea gurii, senzaţie de sete;

- extremităţi reci;
- scăderea frecvenţei urinare;
- modificări în comportament (ex. Iritabilitate, letargie, etc)
- piele decolorată (paloare), uscată şui cu elasticitate scăzută;
- plans fără lacrimi;
- ochi înfundaţi în orbite.

În cazul copiilor care nu prezintă semen de deshidratare se recomandă:

 Continuitatea alăptatului;
 Încurajarea administrării de lichide;
 Descurajarea consumului de sucuri ambulate, băuturi carbogazoase.

21
 Asociaţia Bucuria Vieţii www.bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro
Reguli de igienă de respectat:

 Spălarea mâinilor cu apă caldă şi săpun, urmată de uscarea acestora;

 Spălarea mâinilor după fiecare utilizare a toaletei sau după schimbarea scutecelor;
 Prosoapele copiilor/adulţilor cu diaree acută să nu fie folosite şi de alte personae;
 Utilizarea piscinei este interzisă timp de cel puţin 2 săptămâni după vindecare.

Recomandări:

Dacă toleranţa digestivă s-a restabilit (pacientul nu mai varsă, acceptă lichide pe gură), se pot
administra următoarele:

Prima zi:
Hidratare cu soluţii de rehidratare orală, ceai de mentă îndulcit cu glucoză 5%, apă plată sau fiartă şi
răcită. Hidratarea se face în cantităţi mici progressive, 1-2 linguriţe la 10 minute, timp de 6 ore.
După ce toleranţa digestive s-a restabilit (pacientul nu mai varsă) se pot administra următoarele:
măr copt, banană, crutoane de pâine, zeamă de supă (din: morcov, orez, rădăcinoase: ţelină, mărar,
păstârnac).

A doua zi:
Se introduc progresiv alimente în funcţie de toleranţa digestiv㪠lapte praf fără lactoză la sugari,
măr copt, banana, brânză de vaci, zeamă de supă (din: morcov, orez, rădăcinoase: ţelină, mărar,
păstârnac), pilaf dietetic (orez, apă, sare, ulei), carne de pui fiartă sau la grătar. Carnea se
administreazpă în momentul în care este acceptată.

A treia şi a patra zi:

Aceleaşi din ziua anterioară la care se adaugă paste făinoase cu brânză la cuptor, pâine prăjită cu
brânză de vaci, budincă de orez cu brânză gratinată la cuptor. Pentru ândulcire se foloseşte glucoză
praf 5%.

DE EVITAT!
Lapte cu lactoză, smântână, iaurt, brânzeturi, cartofi, compoturi, fructe crude, legume, biscuiţi,
prăjituri, crème, gem, îngheţată, miere, zahăr, supe din carne, sucuri de fructe, zaharină, fructoză,
zaharoză, aspartam sau alţi îndulcitori.

RESURSE SUPLIMENTARE
22
 Asociaţia Bucuria Vieţii www.bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro
• “Manual de prim ajutor”, editura Litera, 2013
• “Primul ajutor pana la sosirea
medicului”, editura Orizonturi, Trusa de Prim Ajutor 2012

Bandaj Triunghi Sustine o mână

fracturată sau luxată

BANDAJ Pansament
Se utilizează la acoperirea unei
taieturi de dimensiuni mici

Jelonet – fasa pentru rani

23
Asociaţia Bucuria Vieţii www.bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro

COMPRESĂ sterilă tifon

10x10 cm
Compresa sterilă folosită
la oprirea sângerării

Manusi nesterile

Fasa elastica

Penseta pentru inlaturarea corpurilor

straine din piele.

24
Asociaţia Bucuria Vieţii www.bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro
Ser fiziologic Clorura de Sodiu

25
 Asociaţia Bucuria Vieţii www.bucuria-
vietii.ro
Braşov, România CIF 32780885
contact@bucuria-vietii.ro str. Barbu Lăutaru nr.6 bl.23
sc.A ap.4 0040.729.140.729
www,beberostogol.ro

Garou

Termometru

Mai multe informatii despre trusa de prim ajutor din punct de vedere legislativ gasiti in Ordinul427/2002.

26