Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
rolul vitaminei D
Exista multi pasi pe care ii poti lua pentru a evita raspandirea virusurilor si microbilor
persoanelor din jur:
Acopera-ti intotdeauna gura si nasul atunci cand stranuti sau tusesti cu un servetel, pe care
apoi sa-l arunci
Spala-te pe maini de mai multe ori pe zi cu apa si sapun, in special dupa ce ai stranutat, tusit
sau ti-ai atins ochii, nasul sau gura.
Pastreaza distanta fata de persoanele din jur
Vremea rece in sine nu duce la aparitia racelilor, insa atunci cand este rece afara persoanele
sunt mai susceptibile sa stea in interior si sa-si transmita intre ele virusurile. In ceea ce
priveste gripa, exista dovezi care arata ca aceasta se raspandeste cel mai eficient la
temperaturi si umiditate scazute, ceea ce poate explica de ce numarul cazurilor de gripa creste
atat de mult in timpul iernii.
5. Exista vreun sambure de adevar in vechea zicala: "Hraneste raceala si infometeaza
febra"?
Nu. Cand ai raceala sau gripa, trebuie sa te asiguri ca mananci alimente sanatoase si bei multe
lichide, insa nu este necesar sa mananci mai mult sau mai putin decat de obicei.
Da, te poti vaccina impotriva gripei atunci cand esti racit, atat timp cat nu ai febra.
Gripa si raceala sunt cauzate de virusuri diferite. Au simptome aproape similare, deci poate fi
dificil sa faci diferenta intre ele. In general, simptomele racelii sunt mult mai usoare decat
simptomele gripei.
Nas infundat
Rinoree
Tuse
Febra usoara
Spre deosebire de raceala, in plus, gripa cauzeaza deseori:
Febra mare
Frisoane
Oboseala marcata
8. Este posibil ca simptomele resimtite sa se datoreze unei alergii si nu unei raceli?
Da, este posibil, daca stranuti in mod repetat, fara a avea dureri in gat sau febra usoara. De
asemenea, este posibil sa suferi de alergii daca simptomele dureaza mai mult de 2 saptamani
si ai inclusiv ochii rosii si senzatie de mancarime.
La nevoie, poti apela la o serie de medicamente pentru a reduce durerile in gat si febra:
Aspirina. Nu este recomandata persoanelor cu varste sub 20 de ani, din cauza riscului de
sindrom Reye
Paracetamol sau nurofen
Decongestionante nazale. Te pot ajuta sa respiri mai bine. Nu utiliza spray-urile nazale mai
mult de 3-5 zile
Solutii saline pentru sinusuri si gat. Si acestea pot desfunda caile respiratorii si pot fi
utilizate fara restrictii
10. Ar trebui sa iau un antibiotic cand sunt racit?
Nu. Antibioticele lupta impotriva bacteriilor si nu ajuta in cazul racelii, care este cauzata de
un virus. Medicul iti poate prescrie antibiotic numai in cazul in care apar complicatii ale
racelii. De exemplu, atunci cand sinusurile sunt blocate, se inflameaza si pot favoriza aparitia
unei infectii bacteriene – rinosinuzita bacteriana, care poate fi tratata cu antibiotic.
Modul in care traiesti acum va avea un impact asupra riscului de a face boli cardiovasculare
mai tarziu in viata.
Inca din copilarie si adolescenta incep sa se depuna pe peretii arterelor depozite de grasimi
denumite placi de aterom (proces denumit ateroscleroza). Aceasta va duce la ingustarea
(stenoza) arterelor. Ateroscleroza arterelor coronare este principala cauza a bolii coronariene
(cardiopatie ischemica). Fara o cantitate suficienta de sange, inima este deprivata de oxigenul
de care are nevoie pentru a functiona corect. Atunci cand o placa de aterom se rupe, se
formeaza un cheag de sange (un tromb) care va bloca artera. In lipsa sangelui oxigenat, acea
portiune din miocard va muri (necroza), determinand un infarct miocardic acut sau un atac de
cord.
Chiar si adultii tineri sau de varsta medie pot sa faca boala coronariana, mai ales ca acum,
obezitatea si diabetul zaharat, factori importanti pentru ateroscleroza, sunt din ce in ce mai
frecvente la varste tot mai tinere.
Tensiunea arteriala tinde sa creasca pe masura inaintarii in varsta, insa aceasta tendinta
„normala” nu inseamna ca este ceva bun pentru organism.
Apare deoarece peretii arterelor devin rigizi odata cu inaintarea in varsta prin depunerea unor
depozite de grasimi (placi de aterom). Arterele rigide forteaza inima sa pompeze mai tare.
Astfel se creeaza un cerc vicios. Sangele pompat cu forta va deteriora si mai mult peretii
arterelor, pe de o parte, iar pe de alta parte, miocardul (muschiul inimii) suprasolicitat se va
contracta cu dificultate si va deveni din ce in ce mai putin eficient pentru a satisface cerintele
de sange ale organismului. Acesta este mecanismul prin care tensiunea arteriala crescuta
creste riscul de atac de cord (infarct miocardic acut) si accident vascular cerebral (AVC).
Diabetul a fost recunoscut ca factor de risc cardiovascular inca din etapele de inceput ale
Studiului Framingham Heart, un proiect de cercetare al Universitatii Boston si al National
Heart, Lung and Blood Institute din Statele Unite. Acest studiu longitudinal a inceput in anul
1948 si acum se afla la a patra generatie de participanti. Anterior acestui studiu nu se
cunostea nimic despre epidemiologia bolilor aterosclerotice cardiovasculare sau a
hipertensiunii arteriale. In cadrul acestui studiu, s-a constatat ca diabetul creste de 2-4 ori
riscul de a face un infarct miocardic acut, insuficienta cardiaca, arteriopatie periferica si
accident vascular cerebral (AVC) si este asociat cu o mortalitate crescuta. Mai mult, diabetul
zaharat s-a dovedit a fi un factor de risc pentru bolile cardiovasculare, mai important la femei,
comparativ cu barbatii.
Desi majoritatea pacientilor simt durerea clasica din infarctul miocardic acut - acea senzatie
intensa de apasare sau presiune la nivelul toracelui, ca si cum „un elefant s-a asezat pe pieptul
lor”, exista si manifestari atipice, care sunt mult mai frecvente la femei.
Acestea sunt simptome subtile, care incep cu trei sau patru saptamani inainte de diagnosticul
infarctului miocardic. In anul 2003, un studiu publicat in revista medicala Circulation a
examinat simptomele a 515 femei (cu varsta medie de 66 de ani) pe care le-au avut anterior
unui atac de cord. Cercetatorii au descoperit ca timp de cel putin o luna inainte de
evenimentul coronarian acut, 70% dintre femei au prezentat oboseala neobisnuita si aproape
50% au avut o stare de slabiciune, tulburari de somn sau dificultate in respiratie. Mai mult,
43% dintre femei nu au avut durere in piept in momentul atacului de cord. Greata si/sau
disconfortul abdominal pot fi, de asemenea, simptome atipice ale unui infarct miocardic la
femei. Sigur, nu toate simptomele atipice inseamna infarct miocardic. Este important sa fie
analizate in context. Insa daca ai factori de risc cardiovasculari sau daca aceste manifestari
sunt noi, suna de urgenta la 112! Mai bine sa gresesti diagnosticul, insa sa fii in siguranta,
decat sa fie prea tarziu!
Mit 5: Nu exista colesterol bun.
Un anumit tip de colesterol este esential pentru sanatatea organismului. Corpul are nevoie de
colesterol pentru structura celulelor si sinteza anumitor hormoni. Colesterolul circula in sange
legat de proteine sub foma de lipoproteine. Exista 2 tipuri de lipoproteine:
LDL (low-density lipoprotein) - colesterol, care mai este cunoscut sub denumirea de
colesterol „rau” - reprezinta cea mai mare parte a colesterolului din organism. Un nivel
crescut de LDL-colesterol creste riscul de infarct miocardic acut si accident vascular cerebral
(AVC).
Este adevarat ca ar trebui sa ai o alimentatie saraca in grasimi saturate (carne rosie, carne de
pasare, unt, produse lactate grase), grasimi partial hidrogenate sau grasimi trans (margarina,
produse procesate, fast-food, produse de patiserie, chips-uri). Insa alte tipuri de grasimi, si in
mod special grasimile nesaturate care se gasesc in uleiurile vegetale si alte alimente, sunt
benefice. De altfel, daca mananci de 2 ori pe saptamana peste bogat in acizi grasi omega-3,
cum ar fi somon, pastrav, ton, macrou si sardine, riscul de a face o boala cardiovasculara se
reduce. Include in dieta ta produse lactate cu continut redus in lipide (1.5%), peste gras, nuci
si ulei de masline. Daca mananci carne, alege carnea slaba si indeparteaza pielita la carnea de
pasare.
Mit 7: Pot reduce riscul de a suferi de boala coronariana daca iau suplimente
alimentare si vitamine.
Infarctul de miocard poate varia in functie de cat de mult tesut miocardic este deprivat de
sange. Un infarct de miocard mic poate sa nu fie ceva grav pentru functia muschiului inimii si
ar putea chiar sa treaca neobservat. Insa este un semn de alarma extrem de important care
semnifica faptul ca ai deja boala coronariana (cardiopatie ischemica) si ca urmatorul atac de
cord ar putea sa-ti produca moartea. De aceea, este important sa reduci riscul de a suferi un
nou infarct miocardic acut, mergand regulat la controale la medicul cardiolog, urmand
tratamentul recomandat si schimbandu-ti stilul de viata intr-unul sanatos.
Mit 9: Daca fumez de ani de zile, nu mai pot sa fac nimic pentru a reduce riscul
de boala cardiovasculara.
De fapt poti - daca incetezi sa mai fumezi. Beneficiile renuntarii la fumat, indiferent de varsta
sau de cate tigari ai fumat pana atunci, vor incepe la scurt timp dupa ce nu mai fumezi:
Dupa 5-10 ani - riscul de a avea un accident vascular cerebral este asemanator cu cel al unui
nefumator.
Dupa 15 ani - riscul de boala coronariana este egal cu cel al unei persoane care nu a fumat
niciodata.
Daca factorii care au cauzat ateroscleroza nu sunt controlati (de exemplu, sedentarismul,
supraponderea sau obezitatea, alimentatia nesanatoasa, fumatul si colesterolul ridicat),
procesul de ateroscleroza va continua, cu reaparitia anginei pectorale sau chiar a unui nou
infarct miocardic acut sau a unui accident vascular cerebral.
De aceea, dupa interventia de revasculare este important sa mentii un stil de viata sanatos: sa
nu fumezi, sa mananci sanatos (dieta mediteraneana), sa faci regulat o activitate fizica in
limita tolerabilitatii, sa mentii o greutate sanatoasa (optim un IMC<25kg/m2), sa consumi
alcool moderat si sa reduci stresul. In plus, controlul strict al factorilor de risc cardiovasculari
(colesterol ridicat, hipertensiune arteriala si diabet) este foarte important.
Ce este vitamina D
Vitamina D este un nutrient solubil in grasimi, unul din cei 24 de micronutrienti esentiali
pentru buna functionare a organismului. Termenul "vitamina D" se refera la mai multe forme
diferite ale acestei vitamine, dintre care doua sunt importante pentru sanatatea organismului:
vitamina D2, realizata de plante si vitamina D3, produsa in mod natural de organism in urma
expunerii la lumina soarelui. Aceste forme de vitamina D pot fi gasite si in alimente.
Cunoscuta si sub denumirea de calciferol, vitamina D este solubila in grasimi, insolubila in
apa, stabila la caldura si foarte sensibila la lumina si oxidanti. Spre deosebire de alte vitamine
care sunt asimilate doar prin suplimente si alimente, vitamina D este produsa in organism
atunci cand razele ultraviolete intra in contact cu pielea. Ea este responsabila de mentinerea
nivelului normal de calciu si fosfor in organism, ajutand astfel la cresterea si intarirea oaselor,
in special la copii si batrani.
In componenta vitaminei D intra, ca provitamine:
Ergosterolul - substanta prezenta in diverse tesuturi animale si vegetale din care se obtine
vitamina D2 (ergocalciferolul)
Rolul major al vitaminei D este de a mentine nivelurile normale de calciu si fosfor din sange.
Vitamina D ajuta organismul sa absoarba calciul, care formeaza si mentine oasele puternice.
Poate avea un rol important si in mentinerea functiei musculare si in intarirea sistemului
imunitar, sustin expertii de la Cleveland Clinic.
Este necesara pentru buna formare si dezvoltare a creierului si ajuta la optima functionare
mentala pe parcursul vietii
Stimuleaza activitatea sistemului imunitar
Contribuie la prevenirea unor boli autoimune ca: artrita reumatoida, scleroza in placi si bolile
inflamatorii intestinale.
In ultimii ani, vitamina D a fost intens promovata ca fiind o vitamina minune, deoarece ofera
protectie impotriva unor forme de cancer (cancer de san, cancer de colon, cancer de prostata),
impotriva infarctului, bolii Alzheimer, dar si impotriva anumitor afectiuni cronice, precum
diabetul si hipertensiunea. Toate aceste beneficii nu sunt, insa, clar dovedite, considera
expertii de la Harvard, care recomanda prudenta in administrarea suplimentelor de vitamina
D, pentru prevenirea acestor boli. Exista studii care sugereaza rolul benefic al vitaminei D
impotriva acestor afectiuni, insa rezultatele lor sunt fie preliminarii, fie contestate. Este
nevoie de cercetari consistente si pe termen lung care sa sustina rezultatele acestor studii.
Necesarul de vitamina D
Persoanele cu varste cuprinse intre 1 si 70 de ani, femei gravide si lauze – 600 UI/zi
Dozele pot fi ajustate de catre medic, in functie de nevoile individuale ale fiecarei persoane.
Pentru a sintetiza o cantitate adecvata de vitamina D3, este necesara expunerea la soare a
bratelor, spatelui, fetei si picioarelor timp de 10-15 minute, de 2-3 ori pe saptamana.
Productia de vitamina D3 pe cale cutanata scade o data cu inaintarea in varsta, astfel incat, in
jurul varstei de 70 de ani, aceasta este cu 50% mai redusa decat la 20 de ani. De aici deriva si
necesitatea suplimentarii aportului de vitamina D, prin consumul unor produse alimentare
bogate in vitamina D3, printre care se numara uleiul de peste, peste (somon, pastrav, ton,
hering, macrou), ciuperci, galbenus si produse lactate.
Un aport suficient de vitamina D poate sa aiba un rol in a te mentine sanatos, protejandu-te de
urmatoarele afectiuni si, posibil, ajutandu-te sa le tratezi. Aceste afectiuni sunt urmatoarele:
Diabet
Scleroza multipla
Deficitul de Vitamina D si factorii care cresc riscul de deficit
Fibroza chistica, boala Crohn si boala celiaca. Aceste afectiuni nu permit intestinelor sa
absoarba suficienta vitamina D din suplimentele alimentare.
Obezitatea. Un indice de masa corporala (IMC) peste 30 este asociat cu niveluri scazute de
vitamina D. Celulele grase mentin vitamina D izolata astfel incat aceasta sa nu fie eliberata.
Deficitul de vitamina D este intalnit la persoanele obeze. Obezitatea impune administrarea
unor doze mai mari de suplimente de vitamina D pentru a ajunge la nivelurile normale.
Boala renala sau hepatica. Aceste boli reduc cantitatea de enzime necesare pentru a
transforma vitamina D intr-o forma care poate fi utilizata de organism. Deficitul acestor
enzime determina un nivel inadecvat de vitamina D in organism.
Excesul de vitamina D
Anumiti medici recomanda pacientilor sa-si faca o rutina din testarea nivelului de vitamina D
din sange. Exista, insa, cercetatori care sustin ca testele sunt mai relevante la persoanele in
varsta, care au un risc mai mare de fracturi si in cazul carora este benefica imbunatatirea
nivelului de vitamina D.
Testul de sange care determina cantitatea de vitamina D in sange masoara de fapt
concentratia de 25-OH-vitamina D (25(OH)D), indicator atat al rezervei de vitamina D
produsa pe cale cutanata, cat si rezerva obtinuta prin alimentatie. Daca medicul ti-a
recomandat sa faci aceasta analiza poti merge in centrele de recoltare din cadrul Retelei de
Sanatate REGINA MARIA..
Limitele normale al cantitatii de vitamina D din organismul unei persoane sanatoase sunt
cuprinse intre 20 nanograme/ml si 50 ng/ml. Un nivel mai mic de 20 ng/ml indica un deficit
de vitamina D.
Expertii de la Harvard recomanda testarea nivelului de vitamina D persoanelor care au
osteoporoza sau care au un risc crescut de a dezvolta osteoporoza:
Femeile aflate la premenopauza si cele intrate la menopauza, mai ales daca sunt fumatoare
Persoanele care au avut o fractura la nivelul soldului, incheieturii mainii, coloanei vertebrale
sau alte fracturi dupa varsta de 50 de ani
Surse de vitamina D
Organismul isi ia necesarul de vitamina D in urma expunerii la soare, dar si prin consumul de
anumite alimente si suplimente alimentare.
Expunerea la soare: Vitamina D este produsa in mod natural de organism cand pielea este
expusa la soare. Cantitatea de vitamina D asimilata depinde de mai multi factori cum ar fi
anotimpul (de obicei, este mai putin soare in lunile de iarna), momentul zilei (razele soarelui
sunt mai puternice intre orele 10:00 si 15:00), nori si nivelul de poluare a aerului, precum si
zona geografica (orasele din apropierea Ecuatorului au niveluri mai ridicate de raze
ultraviolete). Potrivit expertilor de la Harvard, o expunere la soare intre 10 si 15 minute, de
cateva ori pe saptamana, fara a utiliza protectie solara, este suficienta pentru asimilarea
cantitatii necesare de vitamina D pentru o saptamana. Nu exagera, insa, cu expunerea
neprotejata la soare deoarece creste riscul de cancer de piele!
Alimente: De obicei, alimentatia variata si echilibrata reprezinta cel mai bun mod de a
asimila vitamine. Nu insa si in cazul vitaminei D. Doar o serie de alimente contin mai mult de
100 UI/per portie:
Cod
Somon
Ton
Sardine
Ficat
Carne de vita
Lapte si iaurt
Cereale fortificate
Portocale
Margarina
Galbenus de ou