Stimulatoare cardiace

Un stimulator cardiac este folosit pentru a aduce inima într-un ritm regulat. Acesta constă dintr-un
generator și sondele care sunt ancorate în inimă. Generatorul este implantat sub piele într-o procedură
chirurgicală mică.

Cât de mare este un pacemaker?

Deoarece dimensiunea stimulatorului cardiac a scăzut semnificativ în ultimii ani, este greu de observat
din exterior. În prezent, dimensiunea unui pacemaker este de aproximativ dimensiunea unui ceas de
mână de dimensiuni normale.

Cine are nevoie de un pacemaker?

Pentru anumite aritmii cardiace, este necesară utilizarea dispozitivelor stimulatoare cardiace. Acestea
sunt, de obicei, tulburări care provoacă o frecvență cardiacă prea mică (de exemplu, bloc AV total,
AVBlock II.° cu simptome, bradicardie sinusală simptomatică). Din cauza acestor aritmii cardiace, o
alimentare suficientă cu sânge a organismului nu mai este garantată.

Cât durează un pacemaker?

Stimulatorul cardiac este alimentat de o baterie cu litiu. Durează aproximativ 6 până la 10 ani, în funcție
de cât de des este folosit stimulatorul cardiac. După consumarea bateriei, stimulatorul cardiac trebuie
înlocuit. Acest lucru necesită intervenție chirurgicală, mai ales sub anestezie locală.

Cum funcționează un stimulator cardiac și cum este implantat?

Noile stimulatoare cardiace care sunt utilizate sunt programabile extern și pot fi astfel adaptate la
tulburări funcționale speciale ale inimii. Programarea nu necesită intervenție chirurgicală și, prin
urmare, este nedureroasă. Stimulatoarele cardiace au capacitatea de a recunoaște acțiunile inimii.
Numai atunci când acțiunea inimii pacientului este oprită, stimulatorul cardiac se stabilește și dă
impulsuri electrice inimii. Pulsul este livrat la inimă prin intermediul sondelor atașate la stimulatorul
cardiac.

Cele mai multe stimulatoare cardiace sunt capabile să adapteze impulsul la situațiile date, adică ritmul
cardiac este crescut în mod corespunzător în timpul stresului, cum ar fi urcatul scărilor sau înotul. În
funcție de cerințele prezente, de intrare sau de ieșire. Stimulator cardiac cu două camere pentru
utilizare. Într-un stimulator cardiac cu o singură cameră, doar o sondă este ancorată în ventriculul drept.
Într-un stimulator cardiac cu două camere, sondele sunt ancorate în atriul drept și în camera dreaptă.
Acest lucru se face fie prin barbi, fie prin înșurubarea sondei în mușchiul inimii. Întreaga procedură
durează de obicei 15 - 30 minute.

Stimulatorul cardiac este utilizat sub anestezie locală. De obicei, este implantat sub piele la dreapta sau
la stânga sub claviculă. De acolo, electrozii sunt ghidați printr-o venă către inimă. Ele sunt apoi atașate
în interiorul inimii. În unele cazuri, stimulatorul cardiac este implantat în abdomenul superior.

La ce trebuie să acorde atenție un purtător de pacemaker?

Calitatea vieții pacienților după implantarea unui stimulator cardiac se îmbunătățește semnificativ.
Pacientul poate lucra, călători și, după consultarea cu medicul, chiar să fie activ în sport. Cu toate
acestea, purtătorul unui pacemaker ar trebui să poarte întotdeauna ID-ul său de pacemaker.

Stimulatorul cardiac este în mare măsură protejat de influența dispozitivelor electronice, cum ar fi
cuptorul cu microunde, computerul etc Cu toate acestea, lucrul, cum ar fi cu mașini care generează
vibrații puternice, dispozitive cu câmpuri electrice puternice, linii de alimentare etc. Cel puțin după
consultarea medicului. Stimulatorul cardiac este, de asemenea, în mare măsură protejat de telefoanele
mobile (a se vedea articolul "telefoane mobile, stimulatoare cardiace și ICD-uri"). Anumite dispozitive
medicale, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau dispozitivele de iradiere, nu pot fi
utilizate pe purtătorii de pacemaker.

Ce este un defibrilator cardioverter implantabil (ICD)?

Defibrilatorul cardioverter implantabil (ICD) este un dispozitiv folosit pentru a normaliza aritmia cardiacă
periculoasă și care pune viața în pericol. Acestea sunt în cea mai mare parte fibrilație ventriculară (unde
de fibrilație fără acțiune cardiacă eficientă, stop cardiac funcțional) sau tahicardie ventriculară (bătăi
rapide ale inimii cu aproximativ 200 de bătăi pe minut).

Similar cu stimulatorul cardiac, ICD constă dintr-un agregat și una sau două sonde și este, de asemenea,
utilizat într-un mod similar. Agregatul este implantat sub mușchiul sânului drept sau stâng. Sondele sunt
introduse în inimă printr-o venă care curge acolo și este atașată acolo. Această procedură se efectuează
sub anestezie generală și durează aproximativ 30 minute.

Funcționalitate și limitări pentru pacient

ICD este în contact permanent cu inima prin intermediul sondelor. El înregistrează acțiunile regulate ale
inimii. În cazul unei pâlpâiri periculoase și care pune viața în pericol a inimii, ICD se reîncarcă într-un
timp scurt și emite un șoc electric prin sonde. Acest lucru oprește fibrilația. ICD detectează, de
asemenea, dacă inima bate prea încet și funcționează ca un stimulator cardiac normal în acest caz.
Fiecare ICD mai nou poate fi programat din exterior și poate fi verificat și interogat pentru informații la
fiecare inspecție. În caz de epuizare a bateriei, unitatea este înlocuită sub anestezie generală. Pacienții
cu ICD sunt încurajați să se abțină de la conducere. În cazul în care inima pâlpâie și debutul ICD, care
este asociat cu un scurt moment dureros, capacitatea de a se concentra și de a reacționa poate fi
afectată. În unele cazuri, exercitarea în continuare a anumitor profesii, cum ar fi piloții, este o problemă.