Domnului _____________________________

Şef al Direcției poliție patrulare a INSP al IGP

de la:__________________________________
domiciliat (adresa juridică pentru persoanele juridice)
______________________________________
Reprezentant a (al) ______________________
în baza ________________________nr._____
din “___” ____________ 20___

CERERE

Solicit, permisiunea dumneavoastră de a amplasa publicitate (reclama) pe

următorul vehicul:
Marca, model_________________________________n/î___________________
Motor nr. /__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/
Carosería nr. /__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/
Şasiul nr. /__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/
Tipul vehiculului_____________________________
Tipul caroseriei_________________________________________
Anul de fabricaţie /__/__/__/__/
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
La cerere se anexează:
1. copia buletinului de identitate
2. copia certificatului de înmatriculare;
3. copia procurii, delegației;
4. copia certificatului de înregistrare/extrasului întreprinderii;
5. copia contractului dintre furnizorul/difuzorul de publicitate şi proprietarii mijloacelor de transport sau
cu persoanele care au dreptul de posesie asupra mijloacelor de transport;
6. după caz copia contractelor de vînzare cumpărare, de arendă;
7. imagini (foto) ale vehiculului cu aspectul în culori a publicităţii (2 buc, formatul 10/15, din patru
proiecţii) şi textului publicitar aplicat, coordonate cu Secția de terminologie și servicii lingvistice a
Agenției Servicii Publice.

* Prin prezenta cerere imi dau acordul, ca datele mele cu caracter personal să fie folosite la
perfectarea actului juridic solicitat.

Semnătura personală______________________________ “___” _________ 2022

Furnizor: MF-TT Chişinău bugetul de stat Inspectoratul Naţional de Securitate Publică
Cont fiscal:1013601000509
IBAN: MD45TRPAAA142310A14319AA
Prestator plătitor: Ministerul Finanţelor - Trezoreria de Stat
Bic:TREZMD2X
Adresa juridică:mun.Chișinău, str.Doina 102
Ştampila persoanei Tel: 022-24-54-33
juridice Contabil-șef : Nicoară Ion

Verificarea vehiculului___________________________“___” _________ 2022

Verificarea actelor______________________________“___” _________ 2022