CONSIMTAMANTUL PACIENTULUI PENTRU INSERAREA DE IMPLANTURI/ ADITIE

OSOASA

Subsemnatul(a) ________________________, având domiciliul/reședința situat(ă) în

(localitatea) __________________________, (b-dul, str., aleea, intrarea etc.)
_______________ nr. _____, bl. _____, sc. _____, et. _____, ap. _____,
(sector/județ) __________, (țara) ___________, legitimat(ă) cu _________, tel.
_______________, în calitate de pacient/reprezentant legal al pacientului
___________________, cod numeric personal (al pacientului) ________________,
autorizez și permit ________ _______________________ (denumire cabinet de
medicină dentară) și dr. ______________________________ (prenume și nume
medic dentist), precum și colaboratorilor coordonați de acesta să realizeze
următoarea intervenție chirurgicală:
_____________________________________________________________________

PROCEDURA  DE IMPLANT 

Un implant dentar este o rădăcină dentară artificială, realizată, de obicei, din titan,
care se introduce în maxilar. Acest lucru creează o ancoră pentru înlocuirea dinților
artificiali.
Procedura de plasare a implantului va varia în funcție de cazurile individuale fie ca o
singură etapă, fie ca o procedură chirurgicală în două etape, cu sau fără grefă osoasă
suplimentară / grefă de țesut moale. După plasarea implanturilor, locul va fi acoperit
și țesutul gingival va fi ținut împreună  prin suturi. Țesutul de gingie poate să nu se
vindece imediat după intervenția chirurgicală, iar linia de reparare se poate deschide
ușor. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să aderați temporar la o dietă ușoară și să
evitați presiunea asupra țesuturilor în săptămânile inițiale, după cum indică
dentistul. Vindecarea poate dura  3-8 luni după intervenția chirurgicală și se așteaptă
la unele disconforturi în timpul fazelor de vindecare. Pentru o bună vindecare și un
rezultat mai bun este cel mai bine să respectați instrucțiunile recomandate  și să vă
informați medicul dentist cu privire la eventualele leziuni, ulcerații, slăbiciuni sau
orice descoperire neașteptată a programelor. După vindecarea adecvată, implantul
este evaluat pentru vindecare și începe faza protetică pentru înlocuirea dinților cu
coroane sau lucrări punte.
Longevitatea implanturilor depinde de mulți factori: sănătatea pacientului, fumatul
sau consumul de tutun, alimentația, alcoolul, drogurile, medicamentele, igiena orală,
cantitatea de oase de calitate, compromisurile chirurgicale, gradul de forță ocluzală
sau de mușcare etc.
Ca și în cazul oricărei proceduri de restaurare, există potențialul de rupere a
componentelor implantului și a ceramicii sau pierderea implantului din os.
Alternativele  implanturilor  și variațiile  planului de tratament vor fi discutate cu
dumneavoastră dacă apar astfel de incidente.
Costurile pentru complicațiile legate de pierderea unui implant pot necesita o
procedură de grefare osoasă sau de grefare a țesuturilor moi și o plasare
suplimentară a implantului. 
RISCURI

Chirurgia implantului poate să nu aibă succes în furnizarea de dinți artificiali la

fiecare persoană. Fiecare individ și condițiile sale sunt unice și succesul pe termen
lung nu poate să apară deoarece nu există un mod previzibil de a determina
vindecarea și răspunsul gingiei. Aceasta poate include intervenții chirurgicale
suplimentare (augmentare osoasa/ gingivala), metode alternative în cazul în care
tratamentul eșuează sau trimitere la alta specialitate medicala dacă apar implicații
grave.
Complicațiile care pot rezulta din operația de implant includ, dar nu se limitează la:
- Complicații chirurgicale: fractură a osului, leziuni vasculare, leziuni sau
sensibilitate la dinți sau gingii, perforații sinusale.
- Înghițirea accidentală a materiilor străine
- Infecție post-chirurgicală, sângerare, durere, umflături, vânătăi
- Amorteală tranzitorie sau ocazională permanentă a buzei, limbii, bărbiei, gingiei
- Sensibilitatea articulației maxilarului sau capacitatea limitată de a se deschide
pentru câteva zile sau săptămâni.
- Reacții alergice
- Vindecarea întârziată / Implanturi care nu se integrează / Implanturile nereușite /
Periimplantita
Implicații post-chirurgicale: Fractură sau uzură a ceramicii, slăbirea șuruburilor,
resorbția din jurul implantului, mișcarea adiacentă a dinților.

RISCURI CHIRURGICALE

Reacții adverse la anestezic, medicamente, medicamente: În unele cazu ri rare,

pacienții pot avea  o reacție adversă la anestezice sau medicamente care sunt
utilizate sau prescrise. Aceste reacții au loc de obicei în primele două ore și pot
include paloare, palpitații, diaforeză, amețeli, greață și poate apărea o reacție
anafilactică mai gravă. Este important să dezvăluiți tot istoricul medical, inclusiv o
listă de alergii, medicamente, remedii naturale, medicamente pe bază de plante sau
orice alte medicamente fără prescripție medicală, pentru a evita și a preveni aceste
rezultate negative și pentru a gestiona în mod corespunzător intervenția chirurgicală
a implantului.
Perforațiile sinusale: În timpul intervenției chirurgicale în maxilarul superior, există
un risc potențial de perforare în sinusul maxilar atunci când sunt plasate
implanturile. Acest spațiu aerian care se află de obicei deasupra sau la vârful
vârfurilor dinților  
superiori.  Dacă apare o perforare, este de obicei ușor de manevrat prin închiderea
și sigilarea zonei cu suturi și instrucțiuni de îngrijire la domiciliu și antibiotice. Dacă
perforația este mai extinsă, acest lucru poate necesita  sa fie văzut de un specialist
pentru a gestiona acest lucru și poate necesita intervenții chirurgicale minore. 
Fractura structurilor adiacente: În timpul plasării implanturilor, osul, vasele și
țesuturile adiacente, în imediata apropiere a implanturilor, sunt întinse pentru a face
loc implanturilor și pot fi deteriorate. Problemele minore se vor vindeca, de obicei,
fără echivoc. 
Înghițirea accidentală a materiilor străine: Chirurgia implantului necesită
componente fine și mici pentru manipularea implanturilor în timpul plasării,
îndepărtării, ajustării și montajului. Se va lua cea mai mare atenție pentru a preveni
astfel de complicații, dar există întotdeauna riscul ca componenta fină să poată fi
înghițită accidental în timpul procedurii.

RISCURI POST-CHIRURGICALE

Îngrijirea post-chirurgicală (sângerări, umflături, durere, vânătăi, dureri articulare,

amorțeală prelungită): După intervenția chirurgical ă implantată, pacienții pot simți
discomfort în următoarele câteva zile și pot observa vânătăi minore și umflături ca
la  cele mai multe proceduri chirurgicale. Umflarea, sensibilitatea, durerea, vânătăile
și amorțeala prelungită din anestezic ar trebui să se stabilească în următoarele două
zile și săptămâni, dar durata exactă a acestor complicații poate să nu fie
determinabilă. Există o mică șansă ca acestea să devină permanente și ireversibile.
Este important să veniti la controlul postoperator pentru a oferi și gestiona
vindecarea și pentru a lăsa dentistul să știe dacă durerea, sensibilitatea sau
amorțeala prelungită sunt încă prezente sau au crescut în timp.
Vindecarea întârziată: Abilitatea de a se vindeca după intervenția chirurgicală variază
de la un individ la altul, astfel încât să nu fiți alarmati dacă zona se vindecă rapid sau
mai lent decât se aștepta. În timpul vizitelor de urmărire, vindecarea implantului și a
rezemării acestuia va fi evaluată și gestionată corespunzător dacă procesul de
vindecare nu merge așa cum era de așteptat.
Mucozita peri-implantara și peri-implantita (boala gingivală asociată cu
implanturile): 
Mucozita peri-implantara este o inflamație reversibilă a țesutului moale din jurul
implantului, care este indusă de bacterii din formarea plăcii, fără pierderea osului în
jurul implanturilor. Dacă este detectata devreme, poate fi gestionata prin
optimizarea igienei orale zilnice și a terapiei antimicrobiene la cabinetul
stomatologic.
Peri-implantitia este un răspuns inflamator mai sever și distructiv al țesuturilor moi și
dure din jurul implanturilor. Aceasta implică inflamația gingivală, pierderea
progresivă a osului alveolar și pierderea atașamentului țesutului conjunctiv care
susține implantul. Tratamentul pentru peri-implantita complicată mai severă poate
necesita o terapie combinată antimicrobiană și chirurgicală pentru a gestiona acest
lucru și pentru a promova regenerarea țesuturilor de susținere.
Din nefericire, nu toate leziunile peri-implantitei sunt favorabile regenerării, ducând
la pierderea implantului. Acestea pot fi atribuite unor factori de risc asemănători cu
cei găsiți în boala parodontală (boala gingiilor) cum ar fi sănătatea medicală
generală, fumatul, stresul, dezechilibrele hormonale, controlul slab al plăcii
bacteriene, supraîncărcarea ocluzală, execuția chirurgicală sau protetică
necorespunzatoare.
Pentru a gest iona aceste complicații, este necesara întreținerea continuă cu
verificări la fiecare 3-6 luni și întreținerea zilnică de acasă pentru prevenirea,
monitorizarea și tratarea acestor complicații în stadiile incipiente.
Pierderea osoasă: Pierderea progresivă a osului poate apărea în timp cu implanturile
și poate fi legată de implicațiile chirurgicale, ocluzale, parodontale asociate cu
implanturile. Un implant este un dinte artificial și nu are ligamentul parodontal
natural și arhitectura anatomică a unui dinte natural. Se bazează numai pe suprafața
șurubului implantului care trebuie fixat în os, ceea ce înseamnă că implanturile sunt
mai predispuse la pierderi osoase minore sau progresive decât în comparație cu un
dinte natural.
Fractarea și / sau slăbirea șuruburilor și componentelor: Fractura corpurilor de
fixare, șuruburilor și pieselor asociate este rară, dar se poate întâmpla. Acest lucru
poate duce la îndepărtarea dispozitivului, caz în care este posibil să aveți nevoie de o
altă lucrare proitetica. În ceea ce privește slăbirea șuruburilor și a componentelor,
acest lucru poate fi atribuit problemelor parodontale sau ocluzale în mod individual
sau unei combinații a acestora. Dacă orice componentă sau șuruburile devin libere,
este mai 
bine să ne contactați și să ne vedeți imediat, astfel încât să putem gestiona acest
lucru în mod eficient și dacă componentele sau șuruburile au căzut, apoi păstrați-le și
aduceți-le cu dumneavoastră la întâlnire.
Purtarea ceramicii: Ceramica poate fi uzată, cioplită, fracturată sau spartă de forțele
funcționale de alimentație, măcinare și încleștare.  Dacă fractura este mică, poate fi
reparabilă, dar în majoritatea cazurilor va trebui să fie înlocuită și va fi construită o
nouă coroană.

ÎNTREȚINERE

Pentru a îmbunătăți șansele de succes, există o cerință de a participa la întâlniri

ulterioare, astfel încât vindecarea să poată fi monitorizată și evaluată. În urma
tratamentului, este nevoie de o întreținere continuă și pe tot parcursul vieții zilnic la
domiciliu și cu controale regulate la fiecare 3-6 luni, care nu sunt incluse în costurile
procedurii de implantare. Aceasta asigură îngrijirea optimă pentru dinți, implanturi,
proteze și gingii. 
În esență, pentru s uccesul pe termen lung al tratamentului implantului, aveți
următoarele responsabilități:
1)  Urmați toate instrucțiunile privind o dietă moale, purtatea protezelor, r în timpul
vindecării după fiecare fază a intervenției chirurgicale.
2) Curățați cu atenție și temeinic componenta implantului, proteza și / sau dinții
conform instrucțiunilor.
3) Veniti pentru examinări periodice și curătari la fiecare 3-6 luni, conform
recomandărilor medicului dentist. Există o taxă suplimentară pentru aceste servicii.
4) Îngrijiți-vă să nu abuzați de proteză și cereti imediat sfatul  medicului dentist în
cazul în care observați probleme.
Dacă nu reușiți să vă mențineți activitatea și nu participați la întâlniri regulate, pot
apărea complicații și devin netratabile, dificile și costisitoare de gestionat. Veți fi
obligat să suportați costurile totale pentru tratament pentru a corecta implicațiile
sau eșecurile, dacă nu participați regulat la programarile pentru control de urmărire.

RECUNOAȘTERE ȘI CONSULTAȚIE

Declar că am fost pe deplin informat de dentistul meu și am citit cu atenție toate

informațiile furnizate cu privire la acest formular și că tratamentul propus și ca
alternativele mi-au fost explicate de medicul dentist pentru satisfacția mea. Înțeleg
scopul și natura procedurii chirurgicale pentru implanturi.  Înțeleg ce este necesar
pentru a realiza plasarea implantului (implanturilor).  Înțeleg implicațiile și
consimțământul pentru tratamentul propus. Sunt de acord cu taxele și accept
condițiile generale și speciale.
Medicul dentist mi-a examinat cu atenție gura. Alternative la acest tratament au fost
explicate. Am încercat sau am considerat aceste metode, dar am nevoie de un
implant (implanturi) pentru a ajuta la asigurarea înlocuirii dinților lipsă.
Am fost în continuare informat despre posibilele riscuri și complicații legate de
intervențiile chirurgicale, medicamente și anestezie. Înțeleg că astfel de complicații
includ durerea, umflarea, infecția, decolorarea și durerea sau disfuncția acută sau
cronică asociată cu articulațiile sau mușchii maxilarului.  Este posibil să se producă
amorțeala buzei, a limbii, a bărbii, a obrazului sau a dinților. Durata exactă a acestor
complicații poate să nu fie determinabilă și sunt conștient de faptul că există o mică
șansă ca ele să devină permanente și ireversibile. De asemenea, este posibilă rănirea
dinților existenți sau din jur, fracturile osoase, penetrarea sinusurilor, vindecarea
întârziată, reacțiile alergice la medicamente sau medicamentele utilizate.
Înțeleg că, dacă nu procedez conform tratamentul propus, s-ar putea produce
oricare dintre următoarele: boala osoasă, pierderea osului, inflamarea țesuturilor
gingivale, infecția, sensibilitatea, cresterea mobilitatii dinților, necesitatea extracției.
De asemenea, sunt posibile problemele articulare temporomandibulare (maxilar),
dureri de cap, dureri la spate ale gâtului și mușchilor faciali și mușchii obosiți atunci
când mestecați.
Medicul dentist a explicat că nu există nici o metodă care să prezică cu exactitate
capacitatea de vindecare a gingiilor și osului la fiecare persoană după plasarea
implantului (implanturilor) sau a grefelor oaselor.
S-a explicat că, în unele cazuri, implanturile nu reușesc și trebuie eliminate. Am fost
informat și am înțeles că practica stomatologică nu este o știință exactă; nu pot fi
făcute garanții sau asigurări cu privire la rezultatul rezultatelor tratamentului sau ale
intervenției chirurgicale.
Înțeleg că fumatul excesiv, alcoolul sau zahărul pot afecta vindecarea gingiilor și pot
limita succesul implantului (implanturilor).
Sunt de acord să urmez instrucțiunile de îngrijire la domiciliu. Sunt de acord să
raportez medicului dentist pentru examinări și curățiri regulate conform
instrucțiunilor.
Sunt de acord cu tipul de anestezie, în funcție de alegerea dentistului. Înțeleg că nu
trebuie să conduc un vehicul cu motor sau un dispozitiv periculos timp de cel puțin
24 de ore sau mai mult până când nu am reușit să ma recuperez complet dupa
efectele anesteziei sau ale medicamentelor administrate pentru îngrijirea mea, în
funcție de anestezia propusă.
Am luat la cunostinta ca am prezentat un raport precis al sănătății mele fizice,
psihice și medicale. De asemenea, am raportat reacții aler gice sau neobișnuite la
medicamente, alimente, insecte, anestezice, polen, praf, sânge sau boli ale corpului,
reacții ale gingiilor sau ale pielii, sângerări anormale sau orice alte afecțiuni legate de
sănătatea mea.
Îmi dau acordul pentru fotografierea, filmarea, înregistrarea și radiografiile
procedurii care trebuie efectuată pentru avansarea stiintei implantului stomatologic,
cu condiția ca identitatea mea să nu fie dezvăluită.
Solicit și autorizez servicii medicale / stomatologice pentru mine, inclusiv implanturi
și alte intervenții chirurgicale. Înțeleg pe deplin că, în timpul și în urma procedurii,
intervenției chirurgicale sau tratamentului, pot apărea condiții care să justifice, în
opinia medicului dentist, un tratament suplimentar sau alternativ care să permită
succesul unui tratament complex. Aprob, de asemenea, orice modificare a
designului, a materialelor sau a îngrijirii, dacă se consideră că acest lucru este în
interesul meu.  Înțeleg că, indiferent de ceea ce mi s-a explicat sau de așteptările
mele, rezultatele și experiențele variază de la pacient la pacient.

Nici o garanție sau garanție?

Prin prezenta, recunosc că nu mi s-a dat nici o garanție, garanție sau asigurare că
implantul propus va fi complet de succes pentru satisfacerea mea completă în
funcție sau înfățișare. Fiecare individ și condițiile acestuia sunt unice, prin urmare se
anticipează că succesul pe termen lung nu poate fi promis.
Renunțare: Practica stomatologică nu este o știință exactă și, prin urmare,
practicienii cu reputație nu pot garanta rezultate. Vă rugăm să înțelegeți că nimeni
nu poate promite că orice tratament sau procedură dentară va avea succes sau  că
nu se va produce niciun risc, complicație sau rănire.
Mi s-a explicat conținutul acestui document și am înțeles toate informațiile furnizate
cu privire la Implant Coroana / Punte.
Certific că am avut toate ocaziile de a pune întrebări și de a le discuta și de a vă da
acordul pentru procedura care mi-a fost prezentată în timpul consultării.

Certific că am citit, am înțeles și accept pe deplin cele de mai sus și ca urmare

semnez prezentul consimțământ informat.

Data __________________

_________________________________________