• Ce este hipertiroidismul?

• Diferența dintre hipertiroidism și hipotiroidism

• Cauzele hipertiroidismului
• Simptomele hipertiroidismului
• Diagnosticul
• Tratamentul hipertiroidismului
• Prognosticul
 
Ce este hipertiroidismul?
Hipertiroidismul este o patologie care constă în producția și eliberarea în organism a unei cantități de
hormoni tiroidieni mai mare decât este necesar pentru funcționarea optimă a organismului. Hormonii
secretați de tiroidă sunt:
• triiodotironina (T3);
• tiroxina (T4).

Hipertiroidismul afectează multiple sisteme din organism. De aceea, de la primele simptome, este
important a consulta medicul. 
 
Ce rol are tiroida?
Tiroida este o glandă endocrină situată în partea anterioară a gâtului. Aceasta are rolul de a produce și
de a secreta hormonii tiroidieni. Printre funcțiile pe care acești hormoni le au se află:
• termoreglarea;
• intervin în procesele metabolice;
• participă la funcționarea sistemului cardiovascular.
În situația în care secreția hormonilor este în exces, acțiunile acestora sunt amplificate și apar simptome
caracteristice. Este necesar a administra tratamentul optim în cel mai scurt timp, pentru a preveni
apariția complicațiilor.
 
Diferența dintre hipertiroidism și hipotiroidism
Cele două afecțiuni se manifestă preponderent prin cantitatea de hormoni secretați de către glanda
tiroidă. În cazul hipertiroidismului, cantitatea de hormoni eliberată este mai mare decât necesarul. 

Spre deosebire de acesta, în hipotiroidism, cantitatea de hormoni eliberată este inferioară celei
necesare. Ca urmare, simptomele sunt aproximativ opuse față de cele din hipertiroidism. Atât
hipertiroidismul, cât și hipotiroidismul necesită tratament recomandat de către medicul endocrinolog. 
 
Cauzele hipertiroidismului
Hipertiroidismul poate avea mai multe cauze. Printre acestea se află:
• boala Graves;
Boala Graves este o afecțiune imună, care se caracterizează prin prezența anticorpilor specifici. Este
cea mai comună cauză a hipertiroidismului, care afectează aproximativ 85% dintre pacienții cu exces
de hormoni tiroidieni. Se asociază frecvent cu exoftalmia (protruzia globilor oculari). Boala Graves
afectează într-o proporție mai mare femeile. 

• nodulii tiroidieni;
Nodulii tiroidieni sunt formațiuni aflate la nivelul tiroidei. Adesea, aceștia au activitate independentă de
glanda tiroidă. Astfel, secreția hormonală nu este reglată de mecanismele de feedback. Ca urmare,
nodulii produc și eliberează cantități crescute de hormoni.
• tiroidita;
Tiroidita constă în prezența unui proces inflamator la nivelul tiroidei. Aceasta poate fi de mai multe
tipuri, fiecare având caracteristici proprii. 
• consumarea în exces a alimentelor bogate în iod;
Alimentele bogate în iod consumate în mod frecvent stimulează tiroida să absoarbă cantități crescute de
iod. Astfel, iodul absorbit este procesat, producându-se o cantitate mai mare de hormoni ce vor fi
eliberați.
• unele medicamente;
Unele medicamente pot favoriza dezvoltarea hipertiroidismului, ca urmare a cantității crescute de iod.
Un astfel de medicament este amiodarona, un antiaritmic destul de des recomandat de către medicii
cardiologi. 
 
Simptomele hipertiroidismului
Persoanele care au hipotiroidism pot experimenta o mare parte din simptome, doar unele dintre acestea
sau pot fi chiar asimptomatice. Apariția manifestărilor este influențată de stadiul bolii în care se află
pacientul.

Printre cele mai frecvente simptome ale hipertiroidismului se află:

• tahicardie (bătăi accelerate ale inimii);
• palpitații;
• stare de agitație;
• iritabilitate;
• tegumente subțiri, umede și calde;
• modificări ale fanerelor (devin mai subțiri);
• tulburări menstruale;
• creșterea apetitului;
• pierderea în greutate fără a diminua cantitatea de alimente consumate;
• intoleranță la căldură;
• tulburări de tranzit (diaree); 
• tulburări de somn.
Diagnosticul
Diagnosticul este stabilit de către medicul endocrinolog. Etapele diagnosticării cuprind:
• o anamneză detaliată;
• un examen clinic complet;
• investigații paraclinice.
Anamneza
În cadrul anamnezei, medicul dorește să afle:
• debutul simptomelor;
• simptomele resimțite de către pacient;
• istoricul medical personal;
• istoricul medical al membrilor familiei (dacă sunt prezente afecțiuni ale glandei tiroide);
• tratamentul administrat;
• dieta adoptată.
Examenul clinic
Examenul clinic include examinarea:
• tiroidei;
Medicul evaluează consistența, dimensiunile tiroidei sau dacă este dureroasă. În unele situații, își poate
da seama de afecțiunea tiroidiană mai repede. 
• ochilor;
Este important a urmări ochii, pentru a determina prezența exoftalmiei. Aceasta este o caracteristică
principală a bolii Graves.
• inimii;
Medicul poate ausculta bătăile inimii. Astfel, poate evidenția dacă alura ventriculară este normală sau
accelerată.
• tegumentelor;
Tegumentele unei persoane cu hipertiroidism sunt subțiri, moi și calde.
• mâinilor;
Medicul va urmări dacă la nivelul mâinilor este prezent tremorul accentuat. 
 
Analize de sânge
Acestea permit dozarea hormonilor tiroidieni și a hormonului de stimulare a glandei tiroide (TSH). Cel
mai frecvent, se cere dozarea pentru:
• TSH;
• freeT4 (fracția liberă a tiroxinei).

De asemenea, tot prin intermediul analizelor de sânge, pot fi detectați și anticorpii specifici
bolilor tiroidiene:
• anticorpii anti-TPO (anti-tiroidoperoxidaza) - pentru tiroidita autoimună (Hashimoto);
• anticorpii TRab (anticorpii anti-receptor TSH) - pentru boala Graves.
Ecografia
Ecografia este o metodă imagistică neinvazivă și neiradiantă. Aceasta permite vizualizarea glandei
tiroide. Pot fi determinate:
• dimensiunile tiroidei;
• prezența nodulilor.

Radioiodocaptarea
Această investigatie se face pentru a determina activitatea glandei tiroide. Se administrează cu o zi
înainte o cantitate de iod radioactiv, iar în următoarea zi se va evalua radiografic tiroida. În funcție de
rezultatele obținute, medicul endocrinolog se orientează spre stabilirea diagnosticului. 
Scintigrafia
Scintigrafia este o investigație ce presupune administrarea de iod radioactiv. Ulterior, sunt efectuate
diferite imagini ale glandei tiroide, din diferite unghiuri. În acest mod, sunt evidențiate zonele cu
activitate accentuată a tiroidei.
Tratamentul hipertiroidismului
Tratamentul este ales în funcție de starea medicală a pacientului, dar și de gradul de afectare a tiroidei.
Printre opțiunile de tratament se află:
• medicamentele antitiroidiene (metimazol, propiltiouracil);
Acestea sunt frecvent utilizate, ca urmare a acțiunii rapide pe care o au. 
• iod radioactiv;
Absorbția iodului radioactiv ca formă de tratament determină leziuni la nivelul celulelor tiroidiene. În
acest mod, cantitatea de hormoni eliberată este mai redusă pentru câteva săptămâni. Uneori, întreaga
glandă este distrusă, iar hormonii necesari sunt înlocuiți de preparate sintetice.
• beta-blocante;
Aceste medicamente sunt administrate în cazurile severe de hipertiroidism, pentru a ameliora
simptomatologia cardiacă. Astfel, frecvența cardiacă se reduce, tremorul și starea de iritabilitate se
ameliorează. 
• tratamentul chirurgical;
Intervenția chirurgicală, cunoscută și ca tiroidectomie, presupune eliminarea completă a glandei tiroide.
Hipertiroidismul este înlocuit de hipotiroidism, pentru care se administrează preparate hormonale de
sinteză. 

Normalizarea nivelului hormonal se face între 6-12 săptămâni. Este important ca în primele săptămâni
de la inițierea tratamentului, pacientul să fie monitorizat atent de către medicul endocrinolog. În acest
mod, se asigură că dozele de medicamente sunt cele corecte. 
 
Prognosticul
Persoanele diagnosticate cu hipertiroidism necesită tratament toată viața. Cu toate acestea, persoanele
pot avea un stil de viață normal. Este important ca tratamentul să fie luat constant, deoarece netratată,
boala poate produce complicații severe. 

Hipertiroidismul este o patologie a glandei tiroide, determinată de excesul de hormoni. Aceasta prezintă
simptome caracteristice, precum tahicardie, palpitații, scădere în greutate, creșterea poftei de mâncare.
Afecțiunea necesită tratament, în caz contrar, pot apărea complicații. Pentru a afla mai multe informații
despre hipertiroidism, apelează cu încredere la specialistii Clinicii Gral.
 
Pentru mai multe informații și programări sunați la 021.323.00.00.

Sursa foto: Shutterstock

Bibliografie:
my.clevelandclinic.org, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14129-hyperthyroidism, accesat la data 20.08.2022;
www.nhs.uk, https://www.nhs.uk/conditions/overactive-thyroid-hyperthyroidism/, accesat la data 20.08.2022;
www.niddk.nih.gov, https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hyperthyroidism, accesat la data 20.08.2022;
www.mayoclinic.org, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperthyroidism/symptoms-causes/syc-20373659#:~:text=Overview,treatments%20are
%20available%20for%20hyperthyroidism, accesat la data 20.08.2022;

12-10-2022

Call Center

021-3230000
*4725
GRAL MEDICAL este o firma privata cu capital integral romanesc din topul celor mai mari
companii din domeniul serviciilo
https://www.gralmedical.ro/blog/hipertiroidismul-ce-este-simptome-tratament-statistici