PROTOCOL NEONATOLOGIE

PENTRU NASTERILE NATURALE

Este important de stabilit de la inceput ca singura persoana abilitata pentru stabilirea starii de
sanatate a nou nascutului este medicul neonatolog, medicul curant de pe sectie sau medicul de
garda.
De asememenea inainte de nastere ar fi important ca viitorii parinti sa se prezinte la consult
parental in scopul de a agrea cu medicii neonatologi ai sectiei, un plan de nastere. In acest fel ei
sunt informati din timp la ce sa se astepte, respectiv ce se va face, ce nu se va face. Acest lucru
va duce la prevenirea aparitiei anumitor frustari legate de nerealizarea planurilor pe care si le-au
facut initial.

LA SALA DE NASTERE:

 Este obligatorie prezenta medicului neonatologie si a asistentei de neontalogie in

sala de nasteri in momentul nasterii. Echipa de la Neonatologie trebuie sa fie chemata din timp.

 Dupa ce se naste copilul, daca medicul neonatolog considera ca starea generala

este buna (este normal colorat, respitara spontan, nu reprezinta geamat expirator, are tonus, este
reactiv, secretii CRS in conditii minima) cu acordul medicului neonatolog copilul se pune pe
burta mamei si se poate efectua clamparea tardiva a cordonului obilical. In cazul in care se face
clampare tardiva nou nascutul este acoperit cu un scutec steril pentru a preveni pierderile de
caldura.

 Dupa clampare cordonului ombilical copilul este preluat de echipa de la

neonatologie pentru evaluare, pentru punerea clemei de cordon ombilical, pentru punerea
bentitelor de identificare, manevra care se efectueaza sub radiant termic.

 Dupa efectuarea acestor manevre, daca starea copilului este considerata buna de
medicul de la neonatologie, copilul poate fi pus pe pieptul mamei pentru ora magica.

 Daca exista anumiti factori de risc, (ex lichid amniotic verde, circulara stransa de
cordon, modificarea BCF in travaliu sau orice alta situatie de acest gen) sau indiferent de
prezenta factorilor de risc, starea nou nascutului este modificata, imediat dupa nastere copilul va
fi predat echipei de la neonatologie.

Nota! Informatii suplimentare puteti afla la Biroul de Internari al Spitalului Medicover sau de la Medicul
Curant. Page 1 of 2
 PE SECTIA DE NEONATOLOGIE

 Imediat dupa nastere se administreaza vitamina K pentru profilaxia bolii

hemoragice a noului nascut. Daca parintele nu doreste administrarea de vitamina K injectabil
intramuscular va semna protocolul de refuz asumandu-si efectele bolii hemoragice ale nou
nascutului.

 La internarea parintii trebuie sa mentioneze clar la ce interval de timp doresc sa se

efectueze prima baie la nou nascut, copilul nefiind imbaiat in perioada stabilita de timp. Daca
lichidul amniotic este modificat (meconial) nou nascutul va fi spalat obligatoriu dupa
nastere. Daca se amana prima baie a nou nascutului parintii trebuie sa precizeze cum doresc sa
se faca toaleta dupa ce copilul prezinta scaun: prin spalare cu apa la nivel fesier sau cu servetele
umede.

 Pe parcursul internarii nou nascutul va fi alimentat exclusiv la san si nu va primi

completare cu formula de lapte praf decat daca parintii vor semna acordul pentru administrare de
lapte praf, de asemenea nu va primi supliment cu solutii de glucoza.

 Nou nascutul va sta pe parcursul internarii in salon cu mama sa. El va fi preluat

pentru scurt timp de 2 ori pe zi pentru a fi consultat de medicul neonatolog de pe sectie sau de
garda, aceasta fara a perturba programul de somn sau de supt al nou nascutului.

 Orice investigatie sau tratament efectuate la nou nascut se vor face doar cu
acordul in scris al parintilor.

 Perioada de spitalizare a nou nascutului dupa nastere este de 48 ore, pentru orice
perioada de spitalizare mai scurta se va semna un acord separat.

 In caz ca nou nascutul are probleme de adaptare si necesita tratament pe sectia de

Terapie Neontala parintii vor fi informati despre starea copilului, despre eventualele diagnostice
si despre tratamentul si investigatiile care trebuie facute. De asemenea toate lucrurile agreate
despre alimentatia exclusiva la san, despre rooming exclusiv, etc, nu se mai aplica.

 Pe parcursul internarii singura persoana care poate sa ia decizii legate de ingrijirea

tratamentului copilului este medicul neonatolog si nu se accepta implicarea moasei in aceste
decizii.

Semnatura sef sectie neonatologie:

Semnatura mama:

Nota! Informatii suplimentare puteti afla la Biroul de Internari al Spitalului Medicover sau de la Medicul
Curant. Page 2 of 2