Subiecte licenta Semiologie Medicala

Bibliografie: Mihaela Vasile, Monica Moldoveanu, Semiologie medicala pentru asistenti

medicali, Ed. ALL, Bucuresti, 2011

Subiecte - Proba scrisă

 Toate subiectele sunt obligatorii. Se acordă 10 puncte din oficiu.

 Timpul efectiv de lucru este de 3 ore.

Subiectul I. TOTAL: 20 puncte

I A- scrieti pe foaia de concurs litera corespunzatoare raspunsului corect (10 p):

1.Se considera hipotermica o persoana care are temperatura centrala mai mica de:

a) 37⁰C

b)30⁰C

c)35⁰C

d)39⁰C

2.Ortostatismul:

a)reprezinta mentinerea corpului in pozitie verticala

b)reprezinta pozitia culcata a corpului

c)este o pozitie fortata intalnita in ulcerul penetrant

d)este o pozitie pasiva, adoptata de pacientul cu meningita bacilara.

3.Onicoliza reprezinta:

a)lipsa unghiei

b)desprinderea unghiei din patul unghial

c)hiperpigmentarea unghiilor

d)depigmentarea unghiilor

4.Obezitatea de gradul I presupune:

a)un minus ponderal de 10% fata de greutatea ideala

b)un plus ponderal <30% fata de greutatea ideala

c)un minus ponderal 30-50% fata de greutatea ideala

d)un minus ponderal>50% fata de greutatea ideala

5.Casexia:

a) Este o scadere a greutatii corporale cu peste 30% fata de greutatea ideeala

b)Este o crestere a greutatii corporale cu mai mult de 30% fata de greutate ideeala

c)Se caracterizeaza prin scaderea greutatii cu <10% fata de greuattea ideeala

d) Este intalnita la pacientul cu regim hiperproteic

6.Pirozisul

a)reprezinta o durere cu carecter de arsura cu sediul retrosternal

b)se asociaza intodeauna cu durere in hipocondrul drept

c)reprezinta o durere de tip colicativ, cu localizare in fosa iliaca dreapta

d)apare la diabetici dupa ingestia de lichide alcaline

7.Polakiuria semnifica:

a)mictiuni rare

b)absenta mictiunilor

c)mictiuni frecvente

d)mictiuni dureroase

8.Pacientii cu boala Parkinson prezinta:

a)mers „cosit”

b)mers ebrios

c)mers cu pasi mici, aplecat in fata

d)mers „stepat”

9.Precizati care este calea corecta de administrare a tuberculinei:

a)intramuscular

b)administrare orala

c)intradermica

d)intravenos
10.Anorexia semnifica:

a)crestrea apetitului

b)lipsa poftei de mancare

c)senzatie de satietate precoce

d)evacuarea aerului din stomac

1B. Raspundeti stabilind valoarea de adevarat sau fals (5p):

1. Frecventa respiratorie este de 16-18 respiratii/min.

2. Alergia este cel mai puternic factor predispozant in astmul bronsic.
3. Pericardita exudativa reprezinta o acumulare de lichid in sacul pericardic, care poate
ajunge pana la 50ml.
4. Durerea din angina pectorala apare in repaus sau chiar in somn.
5. In infarctul miocardic acut durerea nu cedeaza la administrarea de nitroglicerina.

1.C. Realizati urmatoarele asocieri (5 p)

1. Ranitidina a. hiposecretor gastric

2. Ketoprofen b. laxativ
3. Lactuloza c. antiinflamator
4. Metoclopramid d. antihipertensiv
5. Captopril e. antiemetic

Subiectul II. TOTAL: 30 puncte

II.A. Completati in spatiile libere cuvantul/expresia care lipseste (10p)

1. Sindromul de malabsorbtie semnifica incapacitatea ............................ de a absorbi

substantele nutritive din alimentele ingerate.
2. Diagnosticul diferential al ..................... se face cu carotenodermia.
3. Oliguria este o tulburare de diureza caracterizata prin ..................... volumului de urina
eliminat in 24 h sub 500 ml.
4. Faringele este organul in care se incruciseaza calea........................ si cea digestiva.
5. Plamanii sunt acoperiti de pleura, aceasta fiind formata din doua foite, una parietala si
una viscerala.
6. Pneumotoraxul se defineste prin prezenta ......................... in cavitatea pleurala.
7. Astmul bronsic este caracterizat de starea de ............................ a arborelui
traheobronsic la o multitudine de stimuli.
8. Durerea din angina ......................... ............................... poate apare in repaus sau
chiar in somn.
9. Tamponada cardiaca impune efectuarea unei punctii............................... in vederea
decompresiei.
 10. Anemia feripriva este cauzata de scaderea cantitatii de ..................... din organism.

II.B. Formulati un raspuns scurt la urmatoarele intrebari/ enunturi (cel mult o

propozitie) (10p)

1. Definiti inspectia ca etapa a examenului clinic obiectiv.

2. Descrieti pozitia ortostatica.
3. Precizati principalele caracteristici ale obezitatii de tip ginoid.
4. Enumerati minim 5 cauze ale lipotimiei.
5. Definiti pneumotoraxul.
6. Care sunt factorii ce declanseaza criza de astm bronsic ?
7. Descrieti tabloul clinic prezent la pacientii cu stare de rau astmatic.
8. Care este termenul medical pentru acumularea de sange in cavitatea pleurala?
9. Definiti anuria.
10. Definiti pirozisul.

II.C. Recoltarea exudatului faringian (10p):

a) Scop
b) Materiale necesare
c) Pregatirea fizica si psihica a pacientului.

Barem de corectare

IA:

1. C
2. A
3. B
4. B
5. A
6. A
7. C
8. C
9. C
10. B

IB:

1. A
2. A
3. F
4. F
5. A

1C:
 1. A
2. C
3. B
4. E
5. D

IIA:

1. Stomacului
2. Icterului
3. Reducerea
4. Respiratorie
5. Parietala
6. Aerului
7. Hiperreactivitate
8. Pectorala instabila
9. Pericardice
10. Fier

IIB:

1. Inspectia este prima etapa a examenului clinic obiectiv si consta in observarea vizuala
a semnelor de boala.
2. Pozitia ortostatica- ortostatismul- reprezinta mentinerea corpului in pozitie verticala,
asigurata in principal, de coloana vertebrala dar si de musculatura, ligamente,
elemente ale sistemului nervos, etc.
3. Obezitatea de tip ginoid este intalnita mai des la femei; grasimea se depune pe sani,
abdomen, solduri, fese, coapse.
4. Cauzele care pot provoca lipotimia sunt multiple, printre acestea numarandu-se: durere
intensa, sarcina, hipotensiune arteriala, hipoglicemie, hiperventilatie, stres emotional,
atac de panica, migrena, spondiloza cervicala, hemoragii, boli cardiace (aritmii,
bradicardie, tahicardie), hipotensiune arteriala ortostatica, boli psihice, epilepsie,
ateroscleroza, crize febrile convulsive, diabet zaharat.
5. Hemotoraxul reprezinta o acumulare de sange in cavitatea pleurala.
6. Crizele de ast,m bronsic sunt declansate de factori precum: alergeni (praf, mucegai,
parul animalelor, polen, detergenti), medicamente (aspirina si alte antiinflamatoare
nesteroidiene), alimente (oua, arahide, crustacee), fumat, poluare atmosferica, viroze
respiratorii.
7. Starea de rau astmatic are o durata de cel putin 24h si pune viata bolnavului in pericol;
pacientul prezinta stare generala alterata, dispnee intensa cu polipnee, cianoza,
tahicardie, anxietate, respiratie superficiala si ineficienta.
8. Hemotorax
9. Anuria reprezinta scaderea diurezei sub 50ml/24h.
10. Pirozisul reprezinta o durere cu caracter de arsura, cu sediul retrostrernal.