Sunteți pe pagina 1din 28

SPITALUL CLINIC DE PEDIATRIE SIBIU

Ghid privind dizolvarea, diluarea, administrarea și păstrarea preparatelor parenterale conform prevederilor
producătorilor.
Incompatibilități în soluții injectabile și perfuzabile și interacțiuni farmacocinetice

Data Numele și prenumele Funcția Semnătura


Elaborat Țoghe Alina Farmacist clinician

Verificat Rotar Gabriela Farmacist șef

Aprobat Șofariu Ciprian Radu Director medical

Pagină 1 din 28
OBSERVAȚII GENERALE

▪ Soluţiile injectabile/perfuzabile trebuie inspectate vizual atât înainte (acolo unde este posibil) cât și după dizolvare/diluare pentru
observarea oricăror particule sau a modificărilor de culoare ale soluţiei. Dacă este observată orice modificare, soluţia trebuie aruncată.

▪ Pentru prepararea si administrarea soluţiilor trebuie respectate tehnici aseptice standard.

▪ Din punct de vedere microbiologic soluțiile injectabile/perfuzabile trebuie utilizate imediat după desigilare/preparare. Dacă nu sunt
utilizate imediat, timpul si condiţiile de păstrare înainte de utilizare sunt responsabilitatea utilizatorului, exceptând situaţia în care
dizolvarea/diluarea s-a făcut în condiţii aseptice validate si controlate.

▪ Fiecare flacon/pungă/fiolă este destinat/destinată unei singure utilizări.

▪ Pentru toate soluţiile perfuzabile condiționate în flacoane din sticlă sau pungi, trebuie amintit faptul că este necesară monitorizarea
atentă, în special la sfârsitul perfuziei, indiferent de calea de perfuzare. Această monitorizare la sfârsitul perfuziei se aplică în special
pentru calea centrală de perfuzare, pentru a evita producerea unei embolii gazoase.

Pagină 2 din 28
Prepararea solutiei Condiții de păstrare
Denumire produs
Administrare a soluției
Compatibilitati/ Incompatibilitati în solutie reconstituite
Adrenalină 1 mg/ml - i.v. -
soluţie injectabilă - i.m.
- s.c.
- intracardiac
Şoc anafilactic – Admin. subcutanată
Copii cu vârsta sub 2 ani (sub 12 kg)- Doza recomandată este de 0,05 – 0,1 mg adrenalină
(0,05 – 0,1 ml soluţie injectabilă nediluată).
Copii cu vârsta între 2 şi 6 ani (12 – 18 kg)-Doza recomandată este de 0,15 mg adrenalină
(0,15 ml soluţie injectabilă nediluată).
Copii cu vârsta între 6 şi 12 ani (18 – 33 kg)-Doza recomandată este de 0,2 mg adrenalină
(0,2 ml soluţie injectabilă nediluată).
- atentie- cel mai bun loc pentru inj. i.m. este regiunea antero-laterală din treimea mijlocie a
coapsei. Acul utilizat pentru inj. trebuie să fie suficient de lung pentru a se asigura că
adrenalina este injectată în muşchi.
- nu trebuie admin. în degetele de la mâini sau de la picioare, urechi, nas sau organe
genitale datorită riscului de necroză tisulară ischemică.
- inj. i.m. în fese trebuie evitate, din cauza riscului de necroză tisulară.
- Incompatibilităţi, cu: vitamina C, atropină sulfurică, carbenicilină, cefalotină,
cloramfenicol hemisuccinat, clorpromazină clorhidrică, meticilină sodică, novobiocină
sodică, benzilpenicilină sodică şi potasică, soluţii alcaline, tetraciclină clorhidrică,
bicarbonatul de sodiu, halogenii, permanganaţii, cromaţii, nitraţii, nitriţii şi sărurile
metalelor uşor reductibile (fier, cupru şi zinc), aminofilină.
Adrenostazin 1,5 mg - Sc -
soluție - i.m. nediluat
injectabilă/perfuzabilă - i.v.perf. in sol. salina izotona
- compatibil: poate fi admin. concomitent ȋn sol. de perf. i.v. cu sânge, plasmă, substituenţi
de plasmă, analeptice, simpatomimetice, curarizante, barbiturice.
Pagină 3 din 28
- incompatibil în soluţie cu vitamina C
- copii şi copii mici se impune prudenţă
Algifen solutie injectabila - i.m. profund -
- i.v.
- atentie- nu se admin.la pacienţii cu hipotensiune arterială sau instabili hemodinamic
- copii- contraindicat sub 3 luni sau greutatea mai mică de 5 kg
- nu se admin. parenteral copiilor cu vârste cuprinse între 3 şi 11 luni.
Algocalmin 1 g/2 ml - i.m. - Sol. obţinute au
soluţie injectabilă - i.v. inj. lent stabilitate limitată, de
- atentie- admin.parenterală trebuie efectuată cu pacientul culcat şi sub aceea trebuie admin.
monitorizare medicală. Inj. i.v. trebuie efectuată foarte lent: 500 mg de metamizol sodic (½ imediat după prep.
fiolă) pe minut, pt. scăderea riscului de hipotensiune arterială şi pt. a permite întreruperea
admin. în cazul apariţiei unei reacţii anafilactice sau anafilactoide.
- copii- contraindicat sub 3 luni sau greutate mai mică de 5 kg.
- nu se admin. i.v. copiilor între 3 luni şi 11 luni.
- nu se admin. parenteral la pacienţii cu hipotensiune arterială sau instabili
hemodinamic.
- nu se amesteca cu alte medicam. fără verificarea prealabilă a compatibilităţii.
- compatibil- cu sol. saline sau glucozate izotone şi cu soluţie Ringer lactat.
Amikozit 500 mg/2 ml - i.m. - 24 ore, la
soluţie injectabilă - i.v. 1flacon+ ser fiziologic 0,9% sau glucoză 5% intr-o cantit. suficientă pt. o perf. de 30- temperatura camerei
60 min. Sugarii vor primi perfuzie de 1-2 ore.
- incompatibil cu antibioticele beta-lactaminice- poate duce la o inactivare reciprocă,
semnificativă clinic. Se administreaza separat.
- inclusiv la nou-născuţi şi prematuri
Amiokordin 150mg/3ml - i.v -
- perf i.v. in solutie de glucoza 5%
- la sugari si copii sub 3 ani poate da reactii toxice si alergice. Informatiile privind admin.
la copii sunt limitate
- nu se amesteca cu alte medicamente, cu exceptia sol. de glucoza 50mg/ml
Ampicilină 500 mg - i.m. 1 fl+ 1,5 - 2 ml apă pt. prep. inj. sau sol.NaCl - Se utilizeaza
pulbere pentru soluţie izotonă sterilă. imediat dupa
injectabilă reconstituire
Pagină 4 din 28
- i.v injectie 1fl+ 5ml ser/apa. După reconstituire se va administra i.v. lent, în 3 - 5 minute.
(10-15min 1g)
- i.v. perf 1 fl 1000 mg+ 10 ml apă pt. prep. inj. Sol. astfel prep. se diluează cu următoarele
sol. pt. administrare i.v.: clorură de sodiu izotonă, sol. Ringer lactat, sol. 10% glucoză în
apă, sol. 5% glucoză în apă.
-atentie: la copii şi nou-născuţi se recomandă iniţierea tratamentului sub formă de perf. i.v.,
pt. minim 3 zile, urmat de admin. i.m.
- incompatibila- cu preparate de sânge, hidrolizate proteice, emulsii lipidice destinate
introducerii i.v, cu antibiotice aminoglicozidice în aceeaşi seringă.
- Inclusiv la nou-nascut
Arnetin 50 mg/2 ml - i.m. - stabilitatea chimică
soluție injectabilă - i.v. inj. lent (peste 2 minute) până la maximum 50mg, după diluare până la un volum de şi fizică în uz a fost
20 ml pentru o doză de 50mg, la intervale de 6-8 ore demonstrată pentru 24
- i.v.perf. intermitent la intervale de 6 la 8 ore ore la 25C.
- compatibil cu urm. sol. pt. perf. i.v. în saci şi set de admin. din clorură de polivinil : NaCl
0,9% , Dextroză 5%, NaCl 0,18 % şi dextroză 4%, Bicarbonat de sodiu 4,2%, Sol. Hartman.
- inclusiv copii şi adolescenţi/sugari (6 luni şi peste)
- datele de farmacocinetică la sugari sunt extrem de limitate dar, par să fie corespunzătoare
cu cele pentru copiii mai mari.
Aspatofort concentrat - i.v. perf în 250 ml sol. perf. glucoză 5%, de 1-2 ori pe zi, durata unei perfuzii fiind de 1 -
pentru soluție perfuzabilă oră
- nu trebuie amestecată cu alte soluţii datorită incompatibilităţii fizico-chimice. Clorhidratul
de piridoxină este incompatibil cu substanţe alcaline; la pH peste 5, soluţiile se colorează.
Este inactivat de oxidanţi.
Bicarbonat de sodiu 84 - i.v. perf. lent la sugari (incluzând nou-născuţii) -
mg/ml soluţie perfuzabilă - i.v. bolus apoi i.v. perf. lent la copii si adolescenti, adulti.
- compatbil- pt. diluare: sol. de glucoză 5%
- incompatibil- datorită pH-ului său alcalin, nu trebuie să se admin. pe aceeaşi linie de perf.
cu sol. conţinând calciu, magneziu sau fosfaţi, ca urmare a riscului de precipitare.
- A nu se utiliza ca vehicul pt. noradrenalină şi dobutamină.
- atentie- trebuie admin. strict intravenos.
- În cazul în care nu se diluează în prealabil (în sol.de glucoză 5%), sol. de
bicarbonat de sodiu 84 mg/ ml va fi admin. printr-un cateter venos central

Pagină 5 din 28
- Nou-născuţi, sugari şi copii mici: perfuzarea rapidă (10 ml/min) poate determina
hipernatriemie, scăderea presiunii lichidului cefalorahidian şi (la nou-născuţii prematuri)
posibilă hemoragie intracraniană. Nu trebuie administrate > 5 mmol pe kg şi zi.
Cancidas 50 mg- pulb. - i.v.perf. - Fl. nedeschise: la
pt. conc. pt. sol. perf Etapa1: aduceţi fl. la temp. camerei şi adăugaţi 10,5ml de apă pt preparate inj. Conc. sol. frigider (2°C -8°C).
reconstituite va fi 5,2mg/ml. - Conc. reconstituit:
Etapa2: Adăugarea soluției reconstituite de CANCIDAS în sol. perf. a pacientului, 250 ml 24 de ore la sub 25°C
NaCl 0,9% sau soluţie Ringer lactat . Atunci când este necesar d.p.v. medical se pot folosi dacă este reconstituit
volume de perfuzie reduse de 100ml pt. doze zilnice de 50mg sau 35mg. A nu se utiliza cu apă pt. prep. inj.
dacă sol. este tulbure sau cu precipitat. -48 de ore 2-8°C
- durata unei perfuzii fiind de 1 oră daca sol. a fost diluată
- incompatibil: cu diluanţi care conţin glucoză, deoarece CANCIDAS nu este stabil în cu sol NaCl0,9%,
astfel de diluanţi. În lipsa studiilor de compatibilitate, acest medicament nu trebuie 0,45% sau 0,225%
combinat cu alte medicamente. sau sol. Ringer lactat.
Cefepime 1 g pulbere - i.v. 1fl+ 10 ml apa sau ser sau sol glucoza 5% admin timp de 3 până la 5 min - i.v.perf. - 2 ore la 25°C,
pentru soluţie injectabilă sol reconstituita se adauga la sol. perf. compatibile: NaCl 0.9% (cu sau fără glucoză 5 - 24 de ore la 2-8°C.
sau perfuzabilă mg/ml), glucoză 10 mg/ml, soluţie Ringer (cu sau fără glucoză 5 mg/ml), lactat de sodiu
M/6. prin perf. in 30 minute
- atentie- sol. de cefepimă nu poate fi adăugata în soluţii care conțin metronidazol sau
sulfat de netilmicină, din cauza incompatibilităţii fizice şi chimice. Cu toate acestea, dacă
este indicat tratamentul în asociere, fiecare dintre aceste antibiotice trebuie administrat
separat.
- incompatibil cu aminofilina.
- nu trebuie amestecat cu alte medicamente
- administrare copii peste 2 luni
Cefort 1 g pulbere pentru - i.m. 1fl + 3,5ml apa sau 3,5 ml clorhidrat de lidocaină 1% - Se utilizeaza
soluţie - i.v. 1fl + 10ml apa, sol. se admin în decurs de 5 min imediat dupa
injectabilă/perfuzabilă - i.v. perf- Această soluţie trebuie diluată în continuare pentru a realiza conc. cuprinse între reconstituire
10 mg ceftriaxonă/ml şi 40 mg ceftriaxonă/ml.
-compatibil pt. diluare: apă pt. prep. inj, sol.NaCl 0,9%, sol. glucoză 5%, sol. glucoză 10%,
sol. glucoză 5% + sol. NaCl 0,9%, sol. glucoză 5% + sol. NaCl 0,45%.
- perfuzia trebuie administrată în cel puţin 30 minute.
- incompatibil. cu sol. care contin calciu( ex. Sol. Ringer, sol. Hartmann)
- Inclusiv la nou-nascut
Pagină 6 din 28
Ceftamil 1 g pulbere - i.m. 1fl + 3ml ser sau clorhidrat de lidocaina - 4 ore sub 25°C
pentru soluţie - bolus i.v. 1fl + 10ml ser dizolvat in apa sau
injectabilă/perfuzabilă - i.v. 1fl + 10 ml apa. Sol. reconstituită se adaugată într-un flacon pentru admin. i.v, clorhidrat de lidocaina
conţinînd cantitatea adecvată (50ml) ser fiziologic 0,9%, sol. de glucoză 5% sau 10%, sol. -6 ore sub 25°C si 12
de NaCl + sol. de glucoză 5%, sol. de dializă intraperitoneală (lactat) 1,36%, soluţie Ringer, ore la 2-8°C dizolv. in
soluţie Ringer-lactat. ser, sol glucoza 10%
- incompatibilă cu vancomicina, nicardipina, midazolam, propofol, N-acetil-cisteină, sau sol Ringer
aminoglicozide, fluconazol, soluţii care conţin calciu. Nu se recomandă amestecarea cu
soluţii de bicarbonat. S-a demonstrat instabilitatea ceftazidimei în prezenţa aciclovirului şi a
ganciclovirului.
Toate medicamentele din soluţia perfuzabilă care prezintă un caracter bazic marcat (ph>9)
pot altera ceftazidima. De aceea nu se vor admin. concomitent.
- inclusiv la nou-nascut
Cefuroximă 750 mg i.m. copii peste 40 kg: 1fl + 3ml apa pt. prep. Inj. - 24 ore sub 25°C
pulbere pentru suspensie i.v. injectie 1fl+ minim 6ml apa, admin. in 3-5 min
(i.m.)/soluţie injectabilă i.v. perf. 1fl + minim 6 ml apa. Sol. reconstituită se va adăuga la 50 sau 100 ml de sol.
(i.m., i.v.) compatibilă pt. perf: NaCl 0,9% m/v sau Glucoză 5% , NaCl 0,18% m/v + glucoză 4% sau
Glucoză 5% şi NaCl 0,9% sau Glucoză 5% şi NaCl 0,45% sau Glucoză 5% şi NaCl 0,225%
sol. pt. prep. inj. sau Glucoză 10% sau Sol. Ringer sau Sol. Ringer lactat sau Sol. lactat de
sodiu M/6 sau Sol. lactat de sodiu compus (soluţie Hartmann).
-administrare in perf i.v. cu durata de 30 - 60 de minute
-incompatibila cu sol. de bicarbonat de sodiu.
- nu se va amesteca în aceeaşi seringă cu antibiotice aminoglicozide.
- compatibilă cu fosfatul sodic de hidrocortizon, heparină, cu sol. care conţine clorhidrat de
lidocaină până la 1%.
- inclusiv la nou-nascut
Cerebrolysin -i.m. - 24 ore sub 25°C în
215,2mg/ml soluţie -i.v. perf. in sol. NaCl 0,9 % sau sol. Ringer sau glucoza 5% prezenţa luminii şi in
injectabilă/concentrat - Vitaminele şi medicamentele cardio-vasculare pot fi administrate concomitent cu sol. declarate
pentru soluţie perfuzabilă Cerebrolysin, însă nu trebuie amestecate în seringă. compatibile
- incompatibil cu sol. care modifică pH-ul (5,0 – 8,0) şi cu soluţiile care conţin lipide.
Ciprinol 100 mg/10 ml -i.v. perf. 1fiola+ minim 50 ml sol perfuzabila compatibila: ser fiziologic, sol. Ringer, sol. -Soluţia perfuzabilă
concentrat pentru soluţie Hartmann(Ringer lactat), sol. de glucoză 5% sau 10%, sol. de fructoză 10% şi sol. de trebuie utilizată
perfuzabilă glucoză 5% cu NaCl 0,225% sau NaCl 0,45%.
Pagină 7 din 28
- nu trebuie amestecat cu soluţii perf. şi medicamente inj. care sunt instabile fizic sau chimic imediat după
la valori ale pH-ului cuprinse între 3 şi 4 (de exemplu penicilină, heparină). Dacă pacientul preparare
necesită admin. concomitentă a altui medicament, acesta va fi administrat separat.
- durata perfuziei este de 60 minute, perfuzia lentă într-o venă de calibru mare va reduce
disconfortul pacientului şi va scădea riscul apariţiei iritaţiei venoase.
- copii: tratamentul trebuie iniţiat numai după evaluarea atentă a raportului beneficiu/risc,
datorită evenimentelor adverse posibile legate de articulaţii şi/sau ţesuturile înconjurătoare
Clindamycin 300 mg/2 -i.m. -24 de ore la sub 25°C
ml soluţie injectabilă -i.v. perf. 300 mg in 50 ml perfuzat 10 min, conc. de clindamicină în soluția perfuzabilă nu in sol. care contin
trebuie să depășească 18 mg/ml, iar rata de perfuzare nu trebuie să depăşească 30 mg/min. antibiotic compatibile.
- Nu se administreaza nediluat. - în concentraţie de
- compatibil din punct de vedere fizic şi chimic cu sol. glucoză 5% şi NaCl 0,9% conţinând 6,9 sau 12 mg/ml este
următoarele antibiotice în concentraţii terapeutice uzuale: amikacin, aztreonam, stabilă în glucoză 5%,
cefamandole naftate, cefazolina, cefotaxima, cefoxitina, ceftazidima, gentamicina, NaCl 0,9%, sau sol.
netilmicina, penicilina, piperacilină și tobramicina. Ringer.lactat, la 15 -
- incompatibil chimic cu: ampicilina, fenitoina sodică, barbiturice, aminofilina, gluconatul 25°C, maxim 16 zile,
de calciu și sulfatul de magneziu. la frigider (4°C)
- atentie- nu trebuie admin. la prematuri sau nou-născuți. Poate provoca reacții toxice și maxim 32 zile şi
alergice la sugari și copii sub 3 ani, deoarece conține alcool benzylic. congelată (- 10°C)
-copii cu vârsta peste o lună maxim 8 săptămâni.
Clorhidrat de dopamina - i.v. perf. sol. conc. se dilueaza înainte de admin.in sol. de dextroză 5%, sol.de NaCl 0,9% - trebuie utilizată
5 mg/ml concentrat pentru sau sol. cu lactat de sodiu. cât mai repede posibil
soluţie perfuzabilă -incompatibil cu sol. de bicarbonat de sodiu sau alte soluţii alcaline deoarece este inactivat după diluare.
de aceste soluţii.
- cu sol. conţinând sulfat de gentamicină, cefalotina sodică, cefalotina sodică
neutralizată sau oxacilina sodică .
- amestecul ampicilinei cu dopamină în sol. de glucoză 5% este alcalin, rezultând
descompunerea ambelor substanţe active.
- cu amfotericina B în sol. de glucoză 5% deoarece se form. un precipitat imediat
după amestecare.
- nu trebuie amestecat cu alte medicamente, cu excepţia celor menţionate
- Copii cu vârsta sub 12 ani: siguranţa şi eficacitatea dopaminei la populaţia pediatrică nu
au fost stabilite.

Pagină 8 din 28
- atentie- perfuzia cu dopamină trebuie întreruptă treptat pentru a evita hipotensiune
arterială.
Clorură de potasiu - i.v. diluat sau ca aditiv la o sol. perf. de glucoza de 5% sau 10%, NaCl 0,9%, Ringer, alte - pana la 24 ore la
74,56 mg/ml- concentrat sol electrolitice complete. temp. între 2- 8°C,
pentru soluţie perfuzabilă -conc. de K din sol. nu trebuie să depaşească 40 mmol/l. doar dacă diluţia a
- A nu se utiliza niciodată soluţia nediluată! fost făcută în condiţii
- Sol. trebuie admin. strict i.v, deoarece admin. paravasculară poate determina necroză aseptice controlate şi
tisulară. validate.
Clorură de sodiu - i.v. numai diluat prin adăugare la o sol. perf. adecvată. -utilizare imediat
58,5mg/ml concentrat În general, cantitatea calculată de clorură de sodiu este adăugată la 250 ml de lichid. În caz după deschiderea
pentru soluţie perfuzabilă de deficit lichidian, pot fi folosite volume mai mari de soluţie vehicul. recipientului.
Pentru perfuzia în venele periferice, soluţia trebuie diluată pentru a nu se depăşi
osmolaritatea de 800 mOsmol/l.
Trebuie luată în considerare posibilitatea apariţiei unor incompatibilităţi în urma
amestecării cu alte medicamente.
Clorură de metiltioniniu - i.v.inj. lent- sol. este hipotonă şi se poate dilua în 50 ml de sol. inj. de glucoză 5% pt. a - produsul trebuie
Proveblue 5 mg/ml evita durerile la locul de admin, în special la copii şi adolescenţi. Sol. trebuie inj. foarte lent utilizat imediat
soluţie injectabilă într-un interval de 5 minute.
- compatibila- cu sol. inj. de glucoza 5%.
- incompatibila- nu trebuie amestecat cu alte medicamente, nu trebuie amestecat cu sol. inj.
de NaCl 0,9% deoarece s-a demonstrat că solubilitatea clorurii de metiltioniniu este redusă
de clorură.
- atentie- nu trebuie admin. prin inj. subcutanată sau intratecală.
Clorură de sodiu 9 - i.v. perf. sau irigare și umezire. - a se utiliza imediat
mg/ml soluție perfuzabilă - la perfuzarea prin presiune, utilizând soluția ambalată într-un recipient flexibil, înainte de
admin. perf. trebuie eliminat tot aerul din recipient și din setul de administrare.
- incompatibilă cu subst. insolubile în apă, sol. uleioase, sol. alcoolice, săruri de argint,
plumb si mercur.
- Sugarii prematuri sau născuți la termen pot reține sodiu în exces, din cauza funcției
renale imature, prin urmare, trebuie să li se repete admin. perf. cu NaCl numai după
determinarea conc. serice de Na.
Colistină 1.000.000 UI -i.m., i.v. 1fl + 3-5ml ser sau apă pt prep. Inj. apoi se diluează într-un volum care să permită - Se utilizeaza
pulbere pentru soluţie admin. în perfuzie lentă timp de 30-60 de min. imediat dupa
injectabilă/perfuzabilă reconstituire
Pagină 9 din 28
- Inclusiv la nou-nascut (determinarea concentratiei serice). Se recomandă prudenţă în
cazul admin.la sugari cu vârsta < de 1 an, deoarece funcţia renală nu este pe deplin matură
în această grupă de vârstă.
Controloc 40 mg pulbere -i.v. 1fl + 10ml ser. Sol. reconstituită poate fi admin. direct sau cu 100 ml de sol. NaCl 0,9% - 12 ore sub 25°C
pentru soluţie injectabilă sau sol. glucoză 5% într-un interval de 2- 15 min.
Pantoprazol SUN 40 mg - nu trebuie amestecat cu alte medicamente
pulbere pentru soluţie - Studii insuficiente pentru pacientii sub 18 ani
injectabilă
Dextran 40- 100 g/l în - i.v. perf., se poate perfuza şi în amestec cu sânge. -
soluţie de clorură de sodiu - incompatibil fizico-chimic cu o serie de medicamente: peniciline, acid aminocaproic,
9 g/l mesilat de dihidralazină, warfarină sodică, fosfat sodic de dexametazonă, bromură de
propantelină.
- In prezenţa acizilor şi bazelor care conduc la un mediu cu pH < 2 sau pH >10 se
produce o depolimerizare a dextranului
Dexametazonă 4 mg/ml - i.m.
soluţie injectabilă - i.v. inj.
- i.v. perf.
- intraarticular
- infiltraţii în ţesuturile moi
- compatibil pt diluare cu sol. perf. NaCl 0,9%, glucoză 5% sau sol. Ringer
- incompatbil cu: daunorubicină, doxorubicină, vancomicină, difenhidramină (cu
lorazepam şi metoclopramid) şi bitartrat de metaraminol şi nu trebuie amestecat cu soluţii ce
conţin aceste substanţe. De asemenea, este incompatibilă cu doxapram clorhidrat şi
glicopirolat amestecate în aceeaşi seringă cât şi cu ciprofloxacină, idarubicină şi midazolam.
- Copii- tratamentul trebuie limitat la doze minime pentru perioade cât mai scurte de timp.
Creşterea şi dezvoltarea nou-născuţilor şi a copiilor la care se admin. un trat. de lungă durată
cu corticosteroizi trebuie atent monitorizate.

Diazepam 5 mg/ml - i.m. profund -


soluţie injectabilă - i.v. lent

Pagină 10 din 28
- Copii şi adolescenţi- in stare de rău epileptic, convulsii epileptice sau febrile: se
administrează prin injecție i.v. Doza poate fi repetată, dacă este necesar, după 30 până la 60
de minute.
- Sedare sau relaxare musculară: poate fi administrat parenteral.
- Nou-născuţi- nu este recomandat. Doza nu a fost stabilită și conţine alcool
benzilic care trebuie evitat în injecții la nou-născuți.
- Poate creşte riscul de producere a icterului la nou-născuţi.
- Poate provoca reacţii anafilactoide şi alergice la sugari şi copii sub 3 ani
- atentie- pt. a reduce riscul de reacţii adverse în timpul admin. i.v, injecția
trebuie administrată lent (soluție de 1,0 ml pe minut). Este recomandabil ca pacientul să
rămână în clinostatism pentru cel puţin o oră după admin. Cu excepția situațiilor de urgență,
trebuie să fie întotdeauna prezentă o a doua persoană în timpul utilizării intravenoase și
trebuie să fie disponibile întotdeauna facilități de resuscitare. Se recomandă ca pacienții să
rămână sub supraveghere medicală timp de cel puțin 1 oră de la momentul
injecţiei. Pentru a minimiza riscul acestor efecte, injecția intravenoasă de diazepam trebuie
administrată într-o venă mare din fosa antecubitală.
- compatibil, in cazul în care este necesară perf.i.v. continuă cu sol. NaCl sau dextroză ( cu
cel puțin 200 ml) și astfel de soluții trebuie utilizate imediat.
- incompatibil- există dovezi că diazepamul este adsorbit pe pungile şi tuburile de plastic
pentru perfuzii. De aceea, se recomandă să fie utilizate recipiente de sticlă pentru
administrarea de diazepam intravenos.
- nu trebuie amestecat cu alte medicam. sau diluat cu sol.perf. utilizate ȋn mod
obişnuit ca vehicul pentru admin. i.v., deoarece amestecurile rezultate sunt instabile.
Digoxin 0,5 mg/2 ml Copii -
soluţie injectabilă - i.v.- tratamentul se începe cu o doză de încărcare admin. i.v. foarte lent; se continuă, după
8 ore, cu doza de întreţinere repartizată în 3 prize / 24 ore.
- nu trebuie amestecat cu alte medicamente
Dobutamina 250 mg/20 -NUMAI PENTRU ADMINISTRARE INTRAVENOASĂ -trebuie protejat de
ml concentrat pentru - trebuie diluat în cel puţin 50 ml de NaCl 0,9%, dextroză 5%, glucoză 5% sau sol. Ringer lumină.
soluţie perfuzabilă lactat 1,85%, utilizând o pompă de perfuzie pt a se asigura admin. constantă şi sistematică. -după diluare, sol.
-incompatibilă cu sol. alcaline: bicarbonat de Na 5%, aminofilină, furosemidă. Au apărut trebuie utilizată
precipitate cu bumetanidă, gluconat de calciu, insulină, diazepam şi fenitoină. imediat.
- nu trebuie amestecată cu alte medicam. in aceeaşi soluţie.

Pagină 11 din 28
- Copii şi adolescenţi- trebuie anticipate diferenţe farmacocinetice şi farmacodinamice
comparativ cu adulţii. Dozele necesare pentru copii şi adolescenţi trebuie crescute cu
atenţie.
Efedrina 50 mg/ ml - Copii- i.m. -
soluţie injectabilă - i.v.lent
- subcutanat
Enap 1,25 mg/ml soluţie - i.v. lent într-o perioadă de cel puţin 5 minute. -
injectabilă/perfuzabilă - i.v. perf. admin. prin dizolvare în 50 ml glucoză 5%, în sol. NaCl 0,9%, glucoză 5% în sol.
de NaCl 0,9%, sau în glucoză 5% în sol. Ringer lactat.
- tratamentul durează, de obicei, 48 ore. Ulterior, pacientul va continua tratamentul cu Enap
comprimate.
- incompatibil- nu trebuie amestecat cu amfotericină B şi fenitoină, deoarece soluţia poate
deveni tulbure sau se poate forma precipitat
- Copii şi adolescenţi cu vârsta sub 18 ani- siguranţa şi eficacitatea nu au fost încă stabilite.
- atentie- conţine alcool benzilic, care poate determina reacţii toxice şi anafilactice la copii
cu vârsta sub 3 ani. Nu se recomandă administrarea la prematuri şi nou-născuţi.
Etamsilat 250 mg soluţie - i.v. inj. -
injectabilă - i.m.
- incompatibil cu sol. injectabilă de tiamină (vit.B1) şi cu sol. perf. de dextran
- inclusiv la copii
Fenobarbital 100 mg/ml - i.m. -
soluţie injectabilă - nu se admin. i.v. din cauza excipientului conţinut
- indicat la copii, adolescenţi
Fitomenadion 10 mg/ml - i.m. inj. -
soluţie injectabilă - i.v. inj.
- atentie- pt. admin. parenterală de volume de la 0,04 ml (0,4 mg) la 0,1 ml (1
mg), se recomandă seringi de 0,5 ml cu gradaţii de 0,01 ml
- nu trebuie amestecat sau diluat cu alte sol. inj. sau perfuzabile
- indicat la nou-nascuti, inclusiv la prematurii cu greutate mica
- copii- in tratamentul hemoragiilor, există puține date disponibile privind utilizarea
Fitomenadion Terapia la copii de peste 1 an. Nu au existat
studii clinice la copii cu hemoragie privind intervalul de doze.

Pagină 12 din 28
Fluconazol 2 mg/ml -i.v. perf. cu o viteză care să nu depăşească 10 ml/minut. FLUCONAZOL INFOMED -
soluţie perfuzabilă formulat în soluţie perfuzabilă de clorură de sodiu 9 mg/ml (0,9%), fiecare 200 mg
fluconazol (flacon a 100 ml) conţinând câte 15 mmoli Na+ şi 15 mmoli Cl-
- compatibil cu următoarele sol. perf: Glucoză 5% şi 20%, Sol. Ringer, Sol. Hartmann, KCl
în glucoză, Hidrogenocarbonat de sodiu 4,2% and 5%, Aminosyn 3,5%, Clorură de sodiu
0,9%.
-poate fi perfuzat printr-o cale de abord venos,preexistentă cu una din soluţiile perfuzabile
mai sus menţionate.
- Nu se recomandă amestecarea în perfuzie cu alte medicamente.
- inclusiv la nou-nascut
Furosemid 20 mg/2 ml -i.v/ perf. lent (o viteză de maxim 4 mg/min). La pacienții cu insuficiență renală severă -
solutie injectabila (creatininemie > 5 mg/dl), viteza de perf. de maxim 2,5 mg pe min.
- i.m- exceptional cand admin. pe cale orală şi i.v. nu este posibilă. Calea i.m nu este
adecvată pentru tratamentul unor afecţiuni acute, cum este edemul pulmonar.
- incompatibil, nu trebuie amestecat cu sol. acide cu capacitate mare de tamponare (vit. C,
vit. B1, adrenalină, noradrenalină), metiltetraciclină şi sărurile bazelor organice (anestezice
locale, alcaloizi, narcotice, antihistaminice).
- compatibil, poate fi amestecat cu sol. alcaline, neutre sau
slab acide, cu capacitate minimă de tamponare (sol. salină izotonă, soluţie Ringer,
strofantină, soluţie de glucoză).
Gentamicină 40 mg/ml - i.m. - Soluţia rămasă
- i.v. lent în 2-3 min. sau in perf. in 20-30 min.(la admin. in doza unica zilnica) nefolosită nu se va
- compatibila- dz. prescrisă se poate dizolva în 100-200 ml NaCl 0.9% sau sol. de glucoză păstra
5%, conc. max. in sol 1mg/ml.
- incompatibila cu sol. de bicarbonate (elibereaza CO2), beta-lactamine, eritromicina,
heparina şi carbonatul hidrogenat de sodiu.
- nu trebuie amestecată cu alte medicam. înaintea injectarii
- inclusiv la nou-nascut
Gluconat de calciu 94 - i.v. sau în perf. i.v. lentă după diluare, pt. obţinerea unei viteze de admin. suficient de - diluat in sol. de perf.
mg/ml soluţie injectabilă reduse şi pentru a evita iritaţiile/necroza în cazul extravazării accidentale. recomandate la 2-8°
- atentie- A nu se administra pe cale subcutanată maxim 24 de ore
- La copii şi adolescenţi nu trebuie efectuate injectări intramusculare
- Tratamentul se va supraveghea prin monitorizarea calcemiei, eventual
electrocardiogramei.
Pagină 13 din 28
- Administrarea medicamentului se va face în clinostatism.
- Viteza de perf. maxim 50 mg de gluconat de calciu/min.
- nu trebuie amestecat cu alte medicamente. Cationii de calciu pot forma complexe cu
numeroase substanțe şi aceasta poate duce la formarea de precipitate.
- compatibil cu sol. NaCl 0,9% sau sol. inj. de glucoză 5%
Glucoză 50 mg/ml soluție - i.v. - trebuie utilizate
perfuzabilă (5%) - posibilitatea admin. perfuziei la nivel venos periferic depinde de osmolaritatea amestecului imediat dupa
Glucoză 100 mg/ml preparat. deschidere
soluție perfuzabilă (10%) - atentie- perfuziile de glucoză nu trebuie administrate prin acelaşi dispozitiv de perfuzie - după adăugarea
concomitent cu, înainte sau după administrarea de sânge, datorită posibilităţii de pseudo- aditivilor: pana la
aglutinare. 24 de ore, la 2-8 °C,
- Copii și adolescenți- rata de perfuzare și volumul perfuzat este dependent de vârstă, daca stabilitatea
greutatea corporală, condițiile clinice și metabolice ale pacientului. substantei adaugate
Pentru a evita potențialele perfuzări excesive cu potențial letal la nou născut, o atenție permite.
sporită trebuie acordată modului de admin. Atunci când este folosită o seringă cu pompă pt.
admin. i.v, aceasta nu trebuie să rămână permanent conectată la un flacon cu fluide.
Atunci când este folosită o pompă de infuzie, setul de admin. i.v. trebuie închis înaintea
îndepărtării pompei sau aceasta trebuie închisă înainte de îndepărtare. Această recomandare
trebuie respectată și în cazul pompelor care au un dispozitiv anti-reflux. Toate
echipamentele de perf, indiferent de tipul lor, trebuie atent monitorizate pe durata
administrării.
Glucoza 3300 mg/10 ml - i.v. inj. lent, în doze care depind de necesităţile individuale ale pacientului (stare clinică, -
soluție injectabilă greutate, alimentaţie, asocieri terapeutice) si de glicemie.
- compatibil- inainte de a asocia un medicament cu sol. de glucoză trebuie verificată
compatibilitatea medicamentului cu glucoza şi cu pH-ul (3,5 – 6,5).
Hepa-Merz 500 mg/ml -i.v.perf- se poate adauga la alte sol. perf. Pentru tolerabilitate venoasa se dizolva nu mai mult -
concentrat pentru solutie de 6 fiole in 500 ml de sol. perf.
perfuzabila - rata max. de perf. este de 5 g L-ornitina-l-aspartat (corespunzator continutului unei
fiole) pe ora.
- nu se va administra intraarterial.
- copii- datorita experientei limitate, administrarea acestui medicament la copii nu este
recomandata.
Heparină 5000 UI/ml - i.v. - Cantitatea de
soluţie injectabilă - A nu se injecta i.m. heparină rămasă
Pagină 14 din 28
- incompatibilă cu multe preparate inj. cum ar fi unele antibiotice, analgezice opioide şi neutilizată după
unele antihistaminice. deschiderea fiolei nu
- nu trebuie admin. pe aceeaşi linie de perf. clorhidrat de dobutamină sau reteplază datorită se mai foloseşte
riscului de precipitare. ulterior
- copii se admin. o doză i.v. de 50UI/kg în bolus, urmată de perfuzia venoasă continuă a 15-
25 UI /kg/oră sau inj. i.v. a 100 UI/kg la 4 ore.
Hidrocortizon 19,6 mg/5 - i.v. inj. lent (în 1-10 minute) - Sol. inj. obţinută
ml soluţie injectabilă - compatibil cu sol. perf. de glucoză sau NaCl 0,9% (poate fi folosită maximum 4 ore). prin amestecarea sol.
- nu se recomandă amestecarea cu alte medicamente A şi B se
administrează
imediat
Hidrocortizon 100 mg - i.v. lent (calea de admin. preferată pt. situaţiile de urgenţă) - Sol. reconstituită se
pulbere şi solvent pentru - i.m. va utiliza imediat
soluţie - perf. i.v. în sol. perf. de glucoză sau ser fiziologic. după reconstituire
injectabilă/perfuzabilă - Nu se recomanda amestecarea cu alte medicamente
- Copii: contine alcool benzilic- nu trebuie administrat la prematuri sau nou-născuţi.
- poate provoca reacţii toxice şi anafilactoide la sugari şi copii sub 3 ani.
Ig vena 5 g/100 ml soluţie - i.v. perf. cu o vit. iniţială de admin. de 0,46 – 0,92 ml/kg şi oră (10-20 pic/min), timp de - pastrare la 2- 8°C
perfuzabilă 20-30 min. Dacă este bine tolerata, vit. de admin. poate fi crescută treptat până la maxim - la temp. camerei,
1,85 ml/kg şi oră (40 pic./min) pentru restul soluţiei. sub 25°C, pt. max .6
- nu trebuie amestecat cu alte medicamente. luni consecutive, nu
trebuie reintrodus în
frigider.
Notaţi pe ambalajul
exterior data de
început a perioadei de
păstrare la
temperatura camerei.
A nu se congela.
Imipenem/Cilastatin - i.v.perf. 1fl + 10ml ser, transferat în 100 ml sol. perf. NaCl 0,9% sau glucoză 5% (in - Se utilizeaza
500mg/500mg situaţii excepţionale când din motive clinice nu poate fi utilizat ser) imediat dupa
- se administrează i.v timp de 20-30 min. pt o doză ≤500 mg/500 mg sau 40-60 minute reconstituire
pentru o doză >500 mg/500 mg. Intervalul de timp
dintre momentul
Pagină 15 din 28
- incompatibil d. p.v. chimic cu lactatul şi nu trebuie reconstituit în solvenţi care conţin începerii reconstituirii
lactat. Cu toate acestea, poate fi admin. printr-un sistem i.v. prin care soluţia de lactat este şi sfârşitul perf. i.v. nu
perfuzată. trebuie să depăşească
- nu trebuie amestecat cu alte medicamente 2 ore.
- copii peste 1 an. Datele clinice sunt insuficiente pentru a recomanda doze pentru copii cu
vârsta mai mică de 1 an.
Intratect 50 g/l soluţie - i.v. perf. cu o viteză iniţială de admin. de cel mult 1,4ml/kg/oră, timp de 30 minute. Dacă - după deschidere, se
perfuzabilă este bine tolerată, pt. cantit. de perf. rămasă, viteza de admin. poate fi crescută treptat până recomandă utilizarea
la maxim 1,9 ml/kg şi oră. imediată
- nu trebuie amestecat cu alte medicamente.
Invanz ertapenem 1g - i.v.perf. 1fl + 10ml ser sau apa, dupa reconstituire se transfera intr-un volum de sol. NaCl - 24 ore la 2-8°C si
0.9% pentru a obtine o conc. finala de 20mg/ml sau mai putin utilizat in maxim 4
- trebuie perfuzat timp de 30min ore dupa ce a fost scos
- compatibil cu sol iv care contin heparina si KCl din frigider
- incompatibil cu solvenţi sau lichide perf. care conţin dextroză - 6 ore sub 25°C
- in absenţa studiilor de compatibilitate, acest medicament nu trebuie amestecat cu alte
medicamente
- copii peste 3 luni
Keppra 100mg/ml conc. - i.v.perf - doza recomandata + 100 ml sol. perf. Na Cl 0.9%, Glucoza 5% sau sol. Ringer - 24 ore la 2-8°C
pt. sol. perf. lactat si admin. in perf. timp de 15 min. - sol. amestecata cu
-copii- monoterapie- peste 16 ani solv. compatibili
- terapie adaugata- peste 4 ani 24ore la 15-25°C
Ketoprofen 100 mg/2 ml - i.m. profund, încet, în cadranul supero-extern al fesei, în condiţii riguros aseptice, -
soluţie alternativ în cele două fese. Este important să se aspire înainte de injectare pentru a se evita
injectabilă/concentrat injectarea inadecvată într-un vas de sânge. Dacă în timpul injectării apar dureri intense,
pentru soluţie perfuzabilă aceasta se va întrerupe imediat. La pacienţii cu proteză de şold, injecţia se va face în cealaltă
fesă.
- i.v.perf. lent- 1 fiola + 100–150 ml sol. de glucoză 5% sau ser fiziologic, se administrează
lent (20 minute). Se poate administra o doză maximă de 200 mg ketoprofen pe zi.
- atentie- Ketoprofenul este sensibil la lumină, flaconul sau punga pentru perfuzie trebuie să
fie acoperit cu hârtie neagră sau folie de aluminiu.
- incompatibil cu sol. inj. ce conţin tramadol în acelaşi flacon deoarece se formează
precipitat.
- copii peste 15 ani
Pagină 16 din 28
Lemod-Solu - inj i.v.- urgenta - Se utilizeaza
metilprednisolona - i.m. imediat dupa
125mg, 500mg pulbere şi - i.v. perf. reconstituire in
solvent pentru soluţie - Dizolvare: fl + solv disponibil, apoi diluare maxim 1 h
injectabilă/perfuzabilă - compatibil cu sol. de glucoză 5%, NaCl 0,9% sau sol. NaCl izotonă cu glucoză 5%. - Sol. reconstituită
- nu se recomandă amestecarea cu alte medicamente poate fi admin. prin
perf. i.v. în cel mult
48 ore de la
reconstituire.
Levetiracetam SUN 100 - numai i.v. perf: doza recom.+ 100 ml solvent compatibil adimin. timp de 15 minute - 24 de ore la 15-25°C
mg/ml concentrat pentru - compatibil cu urm. solventi: sol. NaCl 0,9%, sol. Glucoza 5%, sol. Ringer lactat dupa diluare in solv.
soluţie perfuzabilă - nu trebuie să fie amestecat cu alte medicamente compatibili
- copii- monoterapie- peste 16 ani - în pungi PVC
- terapie adaugata- peste 4 ani
- exista studii pt administrarea sub 4 ani
Linezolid 2 mg/ml soluţie - i.v.- sol. perf. trebuie admin. în decurs de 30-120 de min. - numai pentru o
perfuzabilă - incompatibil cu: amfotericină B, clorhidrat de clorpromazină, diazepam, izetionat de singură utilizare.
pentamidină, lactobionat de eritromicină, fenitoină sodică și sulfametoxazol/trimethoprim si - a fost demonstrată
cu ceftriaxona sodică. stabilitatea fizică și
- compatibil cu: sol. perf. de glucoză 5%, sol. NaCl 0,9%, sol. inj. Ringer-lactat (soluţie chimică în timpul
injectabilă Hartmann). utilizării timp de 24
- atentie- nu se admin. impreuna cu alt medicament. Dacă se foloseşte aceeaşi linie i.v. pt. de ore la 2-8°C și
perfuzarea secvențială a mai multor medicamente, linia trebuie spălată, înainte şi după 25°C.
administrarea de linezolid, cu o sol. perf. compatibilă.
- Nu există date suficiente privind siguranţa şi eficacitatea linezolidului la copii şi
adolescenţi (sub 18 ani), prin urmare, nu se recomandă admin.la această grupă de vârstă.
Mabron soluţie - i.v.inj lent in2-3 min. - după deschidere
injectabilă - i.v. perf, diluat fiola se utilizează
- i.m. imediat
- subcutanat
- Copii sub 12 ani- eficacitatea şi siguranţa admin. de tramadol la copii sub 12 ani nu a fost
stabilită, astfel încât nu este recom. administrarea la copii.
- incompatibil- în aceeaşi seringă, cu diazepam, diclofenac sodic, indometacin,
midazolam şi piroxicam, deoarece determină precipitarea acestora.
Pagină 17 din 28
Mannitol20% - i.v.perf. -
- nu trebuie amestecată în aceeaşi perf. cu sol. perf. conţinând sodiu sau potasiu.
- nu trebuie amestecată cu sângele pentru transfuzie şi nu trebuie administrată prin aceeaşi
linie de perfuzie.
- deoarece există multiple incompatibilităţi, sol. de manitol poate fi amestecată cu alte
medicam. perfuzabile numai după verificarea compatibilităţii (inclusiv în ceea ce priveşte
pH-ul soluţiei perfuzabile).
Meropenem 500 mg - i.v. perf. poate fi reconstituit direct cu sol. de NaCl 0,9% sau sol. glucoză 5% la o conc. - se utiliz.imediat
pulbere pentru soluţie finală de 1 – 20 mg/ml. Se admin. timp de aprox. 15 până la 30 min. dupa reconstituire in
injectabilă/perfuzabilă - copii peste 3 luni maxim 1 h
Metoclopramid 5 mg/ml - i.v. lent ca bolus (în decurs de minim 3 minute) -
soluţie injectabilă - i.m.
- incompatibilă cu cefalotina sodică, cloramfenicolul sodic, bicarbonatul de sodiu.
- atentie- trebuie respectat un interval minim de 6 ore între două admin, chiar şi în caz de
vărsături sau respingere a dozei
- Copii şi adolescenţi- contraindicată la copiii cu vârsta sub 1 an, datorită riscului crescut de
tulburări extrapiramidale
Metronidazol 5 mg/ ml, - i.v.perf. lent, maximum 100 ml în cel puţin 20 min.(se recomandă ca admin. să se facă în -
soluţie perfuzabilă timp de 1 oră).
- compatibil- poate fi diluat înainte de admin., utilizând ca vehicul o sol. pt. admin. i.v. de
NaCl 0,9 % sau glucoză 5 %.
- incompatibil- antibioticele prescrise concomitent trebuie administrate separat
Mialgin 100 mg/2 ml - i.m. la nivelul unui muschi mare -
soluţie injectabilă - s.c.
- i.v. perf, lent timp de 15 min, diluat in sol NaCl 0.9%
- incompatibil- cu sol. alcaline, iod, săruri de iod, tiopental sodic, barbiturice, heparină
sodică, unele sulfamide, meticilină, aminofilină, nitrofurantoin sodic, fenitoină sodică,
cefoperazonă sodică, mezlocilină sodică, nafcilină sodică, aciclovir sodic, imipenem,
furosemid, idarubicină.
- copii şi adolescenţi- siguranţa şi eficacitatea petidinei la copii şi adolescenţi cu vârsta sub
16 ani nu au fost stabilite.
Miofilin 24 mg/ml soluţie - i.v. perfuzie lentă, cu durata de 20-30 min. pt. doza de incarcare (în absenţa unui -
injectabilă tratament anterior cu teofilină), apoi perf. i.v. continua
- inj. i.v. cu viteza foarte mica: 5-10 min.
Pagină 18 din 28
- nu se va amesteca cu alte medicamente în momentul administrării.
- Soluţia de aminofilină este alcalină. Adăugarea aminofilinei în soluţia de glucoză creşte
pH-ul de la 7,7 la 10,45. Cu acest pH sunt incompatibile: insulina, eritromicina,
amiodarona, benzil-penicilina K, cisatracurium, dobutamina, clorhidratul de tetraciclină,
clorhidratul de verapamil, warfarina sodică, vitaminele B si C şi altele.
Miostin 0,5 mg/ml - injectie i.m., i.v. si s.c. -
- atentie- in timpul admin. trebuie sa fie disponibila atropina, pentru a contracara reactiile
adverse severe de tip muscarinic.
- copii- nu sunt precizari
No-Spa 40 mg/2 ml - i.m. -
soluţie injectabilă - i.v.
- copii şi adolescenţi- Utilizarea drotaverinei la copii şi adolescenţi nu a fost evaluată în
studii clinice. Sol. inj. No-Spa este contraindicată la copii şi adolescenţi
Noradrenalină tartrat 2 - i.v. perf. - max. 12 ore sub
mg/ml concentrat pentru - irigări locale gastrice În cazul unei hemoragii digestive, se utilizează o doză de tartrat de 25°C,
solutie perfuzabilă noradrenalină de 8 până la 16 mg,la care se adaugă ser fiziologic congelat şi se efectuează într-o seringă din
spălaturi gastrice. plastic pentru un
- compatibil- a se dilua în sol. glucoză 5%sau sol.NaCl 0,9% dispozitiv electric
nu trebuie amestecată cu alte medicamente. automat de injectare.
- incompatibilitati- cu sol. de amilobarbiocină sodică, novobiocină sodică, pentabarbitat de
sodiu, barbiturat de sodiu, fenitoină sodică, iodură de sodiu, sulfat de streptomicină,
sulfadiazină sodică, sulfafurazol, dietanolamină şi soluţie de tiopental de sodiu- devine
opalescenta.
- incompatibilă cu cefalosporinele.
- scădere cu aprox. 15% a efectului atunci când este amestecată cu o sol. de
cefapirină sodică.
- există un potenţial risc în cazul admin. concomitente cu medic. din cl.
digitalicelor şi chinidină.
- admin. concomitentă cu alte amine presoare ar trebui evitată.
- atentie- trebuie admin. strict i.v. pt. a evita extravazarea care antrenează o vasocontricţie
locală intensă şi o eventuală necroză a ţesutului; este recomandat să se efectueze perf. într-o
venă centrală.
-copii- nu sunt precizari

Pagină 19 din 28
Osmofundin 150 mg/ml - i.v.perf.- de regulă, este admin. în perf. de scurtă durată, doza și frecvența admin. - 6 ore la temp. de
soluţie perfuzabilă depinzând de indicație și de eficacitatea tratamentului. 25°C şi 24 de ore la
- Copii- ghidul de dozaj al manitolului pt. copii cu vârsta de până la 12 ani nu a fost stabilit. între 2°C și 8°C.
În literatură se recomandă aceeași doză test ca în cazul adulților. - Soluţia reconstituită
- atentie- va fi perf. strict i.v, deoarece în caz de admin. paravenoasă sol. poate determina trebuie să fie păstrată
necroză tisulară, datorită osmolarității sale mari. în flacon.
- nu se utilizează drept vehicol pentru alte medicam.
- din cauza riscului de pseudoaglutinare, nu se admin. concomitent, utilizând același
abord venos, cu sângele. Dacă este necesară admin. simultană de manitol și sânge, se va
adăuga NaCl, câte 20 Eq pt. fiecare litru de manitol perfuzat.
- sol. pt. osmoterapie nu trebuie amestecate cu alte medicam, datorită conc. lor şi
particularităţilor utiliz. clinice.

Osetron 4 mg soluţie - i.m. - o temp. sub 20°C


injectabilă - i.v. poate determina
- Copii şi adolescenţi- Greața și vărsăturile induse de chimioterapie (GVIC) la copii cu aparitia cristalelor.
vârsta ≥6 luni și adolescenți- i.v. diluat în 25 până la 50 ml sol. salină sau alte sol. Dacă apare
compatibile sau în perfuzie cu durata de cel puțin 15 minute. cristalizare, precip.
- Greață și vărsături postoperatorii (GVPO) la copii cu vârsta 1 lună și trebuie dizolvat prin
adolescenți- i.v. lent (nu mai puțin de 30 secunde ), în timpul sau după inducerea anesteziei. încălzire de scurtă
- Nu există date privind utilizarea ondansetron pentru tratamentul GVPO la copii cu vârsta durată a fl la o temp.
sub 2 ani. de max 40-70°C,
- compatibil pentru diluare cu sol. perf. de NaCl 0,9%, glucoză 5%, manitol 10%, sol. urmată de răcire la
Ringer, clorură de potasiu 0,3%. temp. corpului (37°C)
- nu trebuie amestecat cu alte medicam. sau sol. perf. (în afara celor menţionate) în aceeaşi înainte de utilizare.
seringă sau pungă de perfuzie. - Soluţia diluată
- Compatibilitatea cu alte medicamente- La nivelul tubului de perfuzie pot fi administrate trebuie utilizată
următoarele medicamente: imediat
‐ cisplatină în conc. de până la 0,48 mg/ml admin. timp de 1 - 8 ore;
‐ 5-fluorouracil în conc. de până la 0,8 mg/ml cu o vit. de minim 20 ml/oră; conc. mai
mari pot determina precipitarea ondansetronului.
‐ carboplatin în conc. cuprinse între 0,18 - 9,9 mg, admin. timp de 10 min. – o oră;
‐ etoposid în conc. cuprinse între 0,144 - 0,25 mg/ml, admin. timp de 30 min. – o oră;

Pagină 20 din 28
‐ ceftazidimă în doze între 250 mg şi 2 g; soluţiile se prepară cu apă pt. prep. inj. şi se
injectează i.v. în bolus timp de aproximativ 5 minute;
‐ doxorubicină în doze între 10 –100 mg; sol. se prepară cu apă pt. preparate inj. şi se
injectează i.v. în bolus în aproximativ 5 minute;
‐ fosfatul sodic de dexametazonă în doză de 20 mg în inj. i.v. lent timp de 2-5 minute
la nivelul tubului de perfuzie.
Paracetamol 10 mg/ml, - i.v. perf. timp de 15 minute.
soluţie perfuzabila - pentru pacienţi cu o greutate ≤ 10 kg: flaconul din sticlă de Paracetamol Infomed nu
trebuie suspendat pentru a fi administrat în perf. din cauza volumului mic de medic. care se
admin. la acest grup de pacienţi.
- Volumul de admin. trebuie extras din flacon cu o seringa cu ac de 0.8mm, prin perforarea
verticala a dopului in punctul specific indicat, diluat cu sol. de NaCl 0,9% sau cu sol. de
glucoză 5% în proporţie de până la 1:10 (1 vol. Paracetamol în 9 vol. solvent) şi admin. în
decurs de 15 min
- nu trebuie amestecat cu alte medicamente
- Nou născuţi prematuri: Nu sunt disponibile date privind eficacitatea şi siguranţa admin.
produsului.
- intervalul minim dintre admin. trebuie să fie de cel puţin 4 ore. Intervalul minim dintre
admin. la pacienţii cu insuficienţă renală severă trebuie să fie de cel puţin 6 ore.
- a nu se administra mai mult de 4 doze în 24 de ore.
- atentie: La prescrierea şi administrarea Paracetamol Infomed trebuie să aveţi grijă să
evitaţi erori de dozare datorate confuziei între miligrame (mg) şi mililitri (ml), ceea ce ar
putea duce la supradozare accidentală şi deces. Aveţi grijă să verificaţi că va fi comunicată
şi administrată doza corectă.
Penicilină G sodică/ - dizolvare- 1fl 400.000UI sau 1.000.000 + 4ml solvent pt. o conc. de 100.000 UI/ml, - După diluare cu sol.
potasica respectiv 250.000 UI/ml) de NaCl 0,9% sau cu
400.000/1.000.000 UI - 1fl 400.000UI sau 1.000.000 + 10 ml solvent pt. o conc. de 40.000 sol. de glucoză 5%,
pulbere pentru soluţie UI/ml,respectiv/100.000 UI/ml) stabilitatea chimică şi
injectabilă - i.v. inj. şi perf.- se recomandă ca sol.pentru inj. sau perf. i.v. să fie iotone. Dozele de peste fizică a sol. în timpul
2 mil UI de benzilpenicilină trebuie să fie injectate lent (maxim 0,5 mil UI/min) pt. a utilizării a fost
preveni tulb. la nivelul sistemului nervos central. demonstrată timp de 2
- i.m.- sol. mai concentrate de benzilpenicilină, de ex. 0,5-1 mil UI/ml nu vor fi total lipsite ore la 25°C.
de durere la locul injecţiei. Nu este recomandată admin. i.m. a unor doze mai mari de 10 mil
UI benzilpenicilină dizolv. în 10-20 ml apă pt. injecţii.
Pagină 21 din 28
- compatibila cu solventii: apa pt. prep. injectabile, ser fiziologic, sol. glucoza 5%.
- incompatibila: cu toate sol. pt. perf. cu pH acid sau bazic (pH<5 şi >8)
-cu clorhidratul de clorpromazină, heparina sodică, clorhidrat de hidroxizină,
clorhidrat de lincomicină, clorhidrat de oxitetraciclină, mesilat de proclorperazină,
clorhidrat de tetraciclină, tiopental sodic, complexul de vitamine B, sol. de acid ascorbic,
tartratul de metaraminol, pentobarbital, sol. de bicarbonat sau lactat.
- atentie: admin. benzilpenicilinei cu o aminoglicozidă are efect sinergic, dar trebuie
injectate în locuri diferite, datorită riscului inactivării.
- inclusiv la nou-nascuti
Piperacillin/Tazobactam - i.v. perf. in decurs de 30 de min. - se utilizeaza imediat
2 g/0,25 g pulbere pentru - dizolvare: 1fl + 10 ml NaCl 0,9 % sau apă pt. prep. inj. sterilă, agitare constantă 5-10 min. dupa reconstituire
soluţie perfuzabilă Sol. reconstituite pot fi diluate suplimentar până la volumul dorit (de ex 50 ml până la 150
ml) cu unul din următorii solv. compatibili: sol. inj. NaCl 0,9%, glucoză 5%, dextran 6%
in NaCl 0,9%.
- incompatibil: sol. care conţin hidrogenocarbonat de sodiu, Sol. Ringer lactat (soluţia
Harmann), produse din sânge sau hidrolizate de albumină.
- atentie: Vol. maxim recom. de apă pt. prep.inj. sterilă este de 50 ml pt. o doză.
- utilizat concomitent cu un alt antibiotic (ex. aminoglicozide), trebuie administrate
separat. Amestecul in vitro dintre piperacilină/tazobactam şi o aminoglicozidă poate
determina o importantă inactivare a aminoglicozidei.
- trebuie admin. printr-un set de perfuzare separat de alte medicamente, cu
excepţia cazurilor în care compatibilitatea a fost demonstrată.
- copii peste 2 ani
Quamatel 20 mg, pulbere - i.v. inj. lent (cel puţin în 2 minute): 1fl+ 5-10ml sol NaCl 0,9%(1-2 fiole cu solvent). - stabilă chimic şi
şi solvent pentru soluţie - i.v. perf. timp de 30 minute: 1fl.+ 1 fiola solvent, apoi diluat în 100 ml sol. NaCl 0,9%, fizic timp de 24 ore la
injectabilă/perfuzabilă glucoză 5% sau glucoză 20%. temperatura camerei
- Soluţiile trebuie preparate chiar înaintea administrării - d.p.de vedere
- nu se amesteca cu alte medicamente microbiologic,
- copii: nu este recomandat pt. utilizare la copii şi adolescenţi cu vârsta sub 15 ani datorită medicamentul trebuie
lipsei datelor privind siguranţa şi eficacitatea. utilizat imediat
Sulcef 1000 mg/1000 mg - i.m. profund: 1fl + 6,7 ml apă pt. prep. inj. şi apoi diluat în sol.de clorhidrat de lidocaină - 24 ore la 2- 8°C.
pulbere pentru soluţie 2%.
injectabilă/perfuzabilă

Pagină 22 din 28
- i.v. perf. intermitentă în 15-60 min. sau în perf. continuă - Reconstituirea sol. perf.
trebuie efectuată în 2 etape: 1fl+ 6,7 ml sol. compatibila rezultând o conc. de 125 mg/ml
cefoperazonă şi 125 mg/ml sulbactam şi apoi diluată până la 20 ml cu aceeaşi solutie.
- compatibil: apă pt. prep. inj., sol. NaCl 0,9 %, glucoză 5 %, glucoză 10 %; sol. Ringer
lactat si clorhidrat de lidocaina 2% numai pentru diluare in etapa a doua, dupa reconstituire
cu 6,7 ml apa pt. prep. inj.
- incompatibil: amifostină, filgrastim, labetalol, nicardipină, ondansetron, perfenazină,
petidină, prometazină, sargramostin, vinorelbină diltiazem, doxorubicină, pentamidină,
remifentanil.
- atentie: Nu se recomandă admin. i.v. în bolus
- in cazul în care trebuie admin. în asociere cu aminoglicozide, trebuie injectate în
locuri diferite. Nu trebuie amestecate în aceeaşi pungă sau flacon de perf, deoarece se
inactiveaza reciproc.
- inclusiv la nou-nascuti
Sulfat de Magneziu - i.m. -
250mg/ml solutie - i.v. lent
injectabil - i.v. perf., preparat prin diluare cu sol. NaCl 0,9% sau glucoza 5%, admin. cu o vit.
maxima de 150mg/min (0,6ml/min).
- atentie: la administrare concomitenta cu prod. care contin calciu, se administreaza in vene
diferite.
- inclusiv la nou-nascuti
Tachyben 100 mg - i.v. lent - se utilizeaza imediat
concentrat pentru soluţie - i.v. perf. dupa preparare
perfuzabilă - Solvenţi compatibili pt. diluţie: sol. NaCl 0,9%, glucoză 5%, glucoză 10%.
Tachyben 25 mg soluţie - siguranţa şi eficacitatea utilizării de urapidil pe cale i.v. la copii şi adolescenţi cu vârsta
injectabilă cuprinsă între 0-18 ani nu a fost stabilită.
Targocid 400 mg pulbere - i.v. bolus cu durata de 3-5 min. - 24 ore la 2-8°C
şi solvent pentru soluţie - i.v.perf. cu durata de 30 min.
injectabilă/perfuzabilă sau - i.m.
solutie orala - oral
- Prep. sol. reconstituite: Injectaţi lent în flaconul cu pulbere întregul conţinut al
solventului furnizat. Rotiţi uşor flaconul între palme până când pulberea se dizolvă complet.
Dacă soluţia formează spumă, atunci trebuie lăsată în repaus timp de aproximativ 15 min.

Pagină 23 din 28
Trebuie utilizate numai soluţiile limpezi şi de culoare galben deschis. Sol. reconstituite vor
conţine 400 mg în 3,0 ml.
- compatibil: sol. NaCl 0,9%, soluţie Ringer, sol. Ringer-lactat, sol. glucoză 5%, glucoză
10%, sol de NaCl 0,18% şi glucoză 4%, sol. NaCl 0,45% şi glucoză 5%, sol. de dializă
peritoneală, conţinând sol. de glucoză 1,36% sau 3,86%.
- incompatibil: cu alte antibiotice, acestea trebuie administrate separat.
- inclusiv la nou-nascuti (numai administrare în perfuzie)
Tramadol Kalceks - i.v. inj. lent (1ml = 50 de mg de clorhidrat de tramadol pe minut) - A nu se păstra la
50mg/ml soluție - i.v. perf. frigider sau congeala
injectabilă/perfuzabilă - i.m. - Stabilitatea chim. și
- injectare s.c. fiz. în cursul utilizării
- compatibil cu sol. NaCl 0,9% și cu sol. perf. de glucoză 5%. a fost demonstrată
- incompatibil cu sol. inj. sau perf. care conțin diclofenac, indometacin, fenibutazonă, pentru 48 de ore, la
diazepam, midazolam, flunitrazepam și gliceril trinitrat. 25°C, diluat cu sol.
- nu trebuie amestecat cu alte medicamente NaCl 0,9% și soluție
- nu trebuie administrat la copii cu vârsta sub 1 an. de glucoză 5%.
Calcularea volumului per administrare
1) Se calculează doza totală de clorhidrat de tramadol (mg) necesară: greutate corporală (kg)
x doza (mg/kg).
2) Se calculează volumul (ml) de soluție diluată de administrat: se împărte doza totală (mg)
la o concentrație adecvată a soluției diluate (mg/ml; vezi tabelul de mai jos).
Diluarea soluției de Tramadol Kalceks pentru administrare injectabilă/perfuzabilă
Concentrația soluției Tramadol Kalceks 50 mg/ml Tramadol Kalceks 50 mg/ml
diluate (mg clorhidrat de tramadol soluție injectabilă/perfuzabilă soluție injectabilă/perfuzabilă
/ml) (Fiola de 1 ml) + cantitatea de (Fiola de 2 ml) + cantitatea de
solvent adăugată solvent adăugată
25,0 mg/ml 1 ml + 1 ml 2 ml + 2 ml
16,7 mg/ml 1 ml + 2 ml 2 ml + 4 ml
12,5 mg/ml 1 ml + 3 ml 2 ml + 6 ml
10,0 mg/ml 1 ml + 4 ml 2 ml + 8 ml
8,3 mg/ml 1 ml + 5 ml 2 ml + 10 ml
7,1 mg/ml 1 ml + 6 ml 2 ml + 12 ml
6,3 mg/ml 1 ml + 7 ml 2 ml + 14 ml
5,6 mg/ml 1 ml + 8 ml 2 ml + 16 ml
5,0 mg/ml 1 ml + 9 ml 2 ml + 18 ml

Pagină 24 din 28
Conform calculelor dumneavoastră, se diluează conținutul fiolei de Tramadol Kalceks prin
adăugarea unei cantități adecvate de solvent, se amestecă și se administrează volumul
calculat de soluție diluată.
Soluţie Ringer soluţie - i.v. perf. - 24 ore la 2-8°C,
perfuzabilă - atentie- echilibrul hidroelectrolitic trebuie strict monitorizat. În tratamentul deshidratării inclusiv dupa diluare
hipertone trebuie evitată o viteză mare de perf, deoarece cresc osmolaritatea şi natremia.
- incompatibil- nu se admin. concomitent cu transfuzia sanguină, deoarece, datorită
conţinutului de calciu, există risc de coagulare.
- cu soluţii care conţin carbohidraţi, oxalaţi sau fosfaţi, datorita riscului de
precipitare ( contine Ca).
- fizico-chimic cu clortetraciclina, amfotericina B şi oxitetraciclina.
- dacă se adaugă alte medicam, trebuie acordată o atenţie deosebită condiţiilor
igienice, amestecării complete şi compatibilităţii.
- Copii- in acord cu necesităţile individuale
SMOFlipid 200 g/1000 - i.v.perf. într-o venă periferică sau centrală. - 24 ore la 2°C-8°C
ml emulsie perfuzabilă - Copii- se recomandă a nu se depăşi doza zilnică de 3 g lipide/kg şi zi, coresp. la 15 ml
SMOFlipid/kg şi zi. Doza zilnică trebuie crescută progresiv, pe parcursul primei săptămâni
de admin. Viteza de perf. nu trebuie să depăşească 0,15 g lipide/kg şi oră.
- prematuri şi nou-născuţi cu greutate la naştere mică, SMOFlipid trebuie perfuzat
continuu, aprox. 24 de ore.
- compatibil- cu sol. de aminoacizi, glucoză şi electroliţi pt. obţinerea unor amestecuri
„Toate-în-una” pt. nutriţie parenterală totală (NPT).
- atentie- a se utiliza numai dacă emulsia este omogenă.
- Înainte de admin, se va inspecta vizual emulsia pt. se asigura că emulsia finală pt.
admin. nu prezintă semne de separare a fazelor.
Vancomicina Kabi 500 - i.v. lent: 1fl+ 10 ml apa pt. prep inj. Conc. reconstituit, care conține vancomicină 50 - 24 ore la 2°C-8°C
mg pulbere pentru mg/ml trebuie diluat suplimentar, imediat după reconstituire, cu cel putin 100 ml solvent.
concentrat pentru soluţie Conc. de vancomicină din sol. perf. nu trebuie să depăşească 5 mg/ml. Doza dorită trebuie
perfuzabilă admin. lent, în perf. i.v., cu o viteză de perf. de cel mult 10 mg/min, timp de cel puţin 60 de
min sau chiar mai mult.
- compatibil pt diluare: sol. NaCl 0,9%, sol. glucoză 5%, sol. Ringer acetat
- atentie: nu va fi administrată i.m. din cauza riscului de necroză la locul de administrare..
-Amestecarea cu soluţii alcaline trebuie evitată
- inclusiv la nou-nascuti
Pagină 25 din 28
Venofer 100 mg fer/5 ml - i.v. perf. lenta- diluţie de 20 mg fer (1 ml Venofer) în maximum 20 ml sol. NaCl 0,9% - se utilizeaza imediat
soluţie m/v; 100 mg fer (5 ml Venofer) în maximum 100 ml sol. NaCl 0,9% m/v; până la 500 mg dupa reconstituire
injectabilă/perfuzabilă fer (25 ml Venofer) în maximum 500 ml sol.NaCl 0,9% m/v. Diluţia trebuie efectuată
imediat înaintea admin. perf., iar soluţia trebuie admin. astfel: 100 mg fer în cel puţin 15
min; 200 mg fer în cel puţin 30 min; 300 mg fer în cel puţin 1 ½ oră; 400 mg fer în cel puţin
2 ½ ore şi 500 mg fer în cel puţin 3 ½ ore. Pt. admin. dozei unice maxime tolerate de 7 mg
fer/kg, trebuie respectat timpul de perfuzare de cel puţin 3 ½ ore, independent de doza
totală.
- i.v. inj. lent, nediluat la viteza recom. (normală) de
20 mg fer (1 ml Venofer) pe min. [100 mg fer (5 ml Venofer) în cel puţin 5 min]. Pot fi
admin. inj. maximum 200 mg fer (10 ml Venofer).
După admin, pacientul trebuie să îşi ţină braţul întins.
- poate fi admin. direct în linia venoasă a dializorului, în condiţii similare celor pentru
injecţia i.v.
- nu se poate utiliza i.m, exclusiv i.v.
- atentie: La copii, în cadrul studiilor clinice, sunt disponibile date limitate. Dacă există stări
clinice în care este necesară admin. de fer, se recomandă să nu se depăşească 0,15 ml
Venofer/kg (3 mg fer/kg), de maxim 3 ori pe săptămână.
- Venofer trebuie admin. numai atunci când există personal cu disponibilitate
imediată care este instruit în evaluarea şi gestionarea reacţiilor anafilactice, într-un mediu
unde pot fi asigurate facilităţi complete de resuscitare. Fiecare pacient trebuie monitorizat
pentru reacţii adverse timp de cel puţin 30 de minute după fiecare injecţie cu Venofer.
- trebuie diluat numai în sol. sterilă de NaCl 0,9%
- nu se cunoaşte compatibilitatea cu alte recipiente în afara sticlei, polietilenei şi PVC.
- nu trebuie amestecat cu alte medicamente, cu excepţia soluţiei sterile de clorură de sodiu 0,9%
Virolex 250 mg pulbere - i.v. lent, 1fl+ 10 ml apa pt. prep. inj. sau ser fiziologic, după care se adaugă o cantitate - trebuie utilizat
pentru soluţie adecvată, corespunzătoare dozei, în lichidul de perfuzie, într-un raport de 1:5 (de ex. 4 ml în imediat după diluare
injectabilă/perfuzabilă 20 ml) - 12 ore sub 25°C
- atentie- durata perfuziei trebuie să fie de cel puţin 1 oră
-compatibile pt. perfuzare: sol. de ser fiziologic sau soluţie Ringer lactat.
- incompatibil- cu sol. care conţin conservanţi (benzil alcool sau parabeni), datorită riscului
de precipitare.
- inclusiv la nou-născuți

Pagină 26 din 28
Vitafusal soluţie Utilizarea HES trebuie să se limiteze la faza iniţială a resuscitării volemice, cu o durată - trebuie utilizat
perfuzabilă de maximum 24 de ore. imediat după diluare
- Primii 10-20 ml trebuie perf. lent şi ţinând pacientul sub supraveghere atentă, astfel încât - 12 ore sub 25°C
orice reacţie anafilactoidă să poată fi detectată cât mai repede posibil.
- Copii şi adolescenţi: datele privind admin. la copii sunt limitate, prin urmare, nu este
recomandată utilizarea de medicam. care conţin HES la acest grup de pacienţi.
- incompatibil- cu sol. care conţin fosfat sau carbonat,se produce precipitarea.
- atentie- admin. concomitentă de Vitafusal la pacienţii trataţi cu heparină sau
anticoagulante orale poate creşte timpul de coagulare.
Vitamedi-C 750 mg/5ml - i.v.inj. -
soluţie injectabilă - incompatibil cu: săruri de fer, substanţe oxidante şi săruri ale metalelor grele, în special
cupru, aminofilină, sulfat de bleomicină, lactobionat de eritromicină, nafcilină sodică,
nitrofurantoină, estrogeni conjugaţi, bicarbonat de sodiu şi sulfafurazol dietanolamină.
Ocazional, în funcţie de pH sau conc. sol. s-a raportat incompatibilitate cu cloramfenicol
succinat de sodiu.
- atentie- datorită unui efect uşor stimulant, se recomandă ca vit. C să nu fie admin. la
sfârşitul zilei.
- admin. unor doze de 1 g şi peste poate creşte conc. de acid ascorbic din sânge şi
urină astfel încât să influenţeze parametrii biochimici (glucoza, acid uric, creatinină, fosfaţi
anorganici). În general, pot fi afectate metodele chimice de analiză care se bazează pe reacţii
de culoare.
Vitamina B1 ZENTIVA - i.m. -
100 mg/2 ml - i.v. injectat lent timp de peste 10 minute.
- Se recomandă testarea intradermică înainte de administrarea vitaminei B1.
Vitamina B6 ZENTIVA - i.m.
250 mg/5 ml soluţie - i.v.
injectabilă - atentie- tratamentul va fi individualizat şi admin. sub supraveghere medicală.
- Se recomandă ca tratamentul să nu fie întrerupt brusc, pentru a evita instalarea unui
sindrom deabstinenţă.
- Se recomandă prudenţă şi ajustarea dozelor în cazul utilizării altor medicamente care
conţin vitamina B6.
Vitamina B12 ZENTIVA - i.m.
50 μg/ml soluţie - atentie- tumori maligne: riscul de creștere progresivă trebuie luat în considerare datorită
injectabilă acțiunii vitaminei B12 asupra multiplicării rapide a celulelor și creșterii țesutului.
Pagină 27 din 28
Zavicefta 2 g/0,5 g - i.v. perf. timp de 120 de min. în volume perf. de 100 ml. - 24 de ore la 2-8°C
pulbere pentru concentrat - dizolvare: 1 fl+ 10 ml de apă pt. prep. inj, rezultand aprox. 12 ml solutie, care trebuie
pentru soluție perfuzabilă diluata imediat inainte se utilizare. Se pot obţine doze reduse prin transferarea unui volum
adecvat de sol. rezultată în punga pt. perfuzie, pe baza conţinutului de 167,3 mg/ml
ceftazidimă şi, respectiv, 41,8 mg/ml avibactam.
- compatibile pt perfuzare: : sol. NaCl 0,9%, dextroză 5%, sol. NaCl 0,45% şi 2,5%
dextroză sau sol.Ringer lactat.
- atentie: pentru menţinerea sterilităţii produsului, este important ca acul pentru scoaterea
aerului să nu fie introdus prin capacul flaconului înainte de dizolvarea produsului.
- nu trebuie amestecat cu alte medicamente.
- Intervalul total de timp dintre momentul începerii reconstituirii şi terminarea
preparării perf. i.v. nu trebuie să depăşească 30 de min.
- Fiecare fl. este numai pentru o singură utilizare.
- Siguranța și eficacitatea la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani nu au fost încă
stabilite. In urma unui studiu clinic efectuat pe 61 copii și adolescenți (3-18 ani), s-a
concluzionat ca, in general, profilul de siguranță la aceștia a fost similar cu cel observat la
grupa de pacienți adulți cu infecții intraabdominale complicate.EMA a aprobat studii clinice
pentru grupa de varsta 0-18 ani, parte a unui Plan de Investigatii Pediatrice.

Pagină 28 din 28

S-ar putea să vă placă și