Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Capitol 1 Ellis Bernard
Capitol 1 Ellis Bernard
Terapia Ra ional-Emotiv i
Comportamental în Tulbur rile Copiilor i
Adolescen ilor: Istoric, Teorie, Practic i
Cercetare
MICHAEL E. BERNARD, ALBERT ELLIS I MARK TERJESEN
Istoria restructur rilor cognitive la copii i adolescen i se întinde f r îndoial de-a lungul
multor secole i poate fi identificat la vechii filosofi i preo i. Socrate, s ne reamintim,
a fost persecutat de atenieni pentru presupusa corupere a tinerilor din ora ul antic.
Epictetus, stoicul de origine greco-roman , care frecvent este considerat ca fiind unul din
p rin ii filosofici ai terapiei ra ional-emotive i comportamentale (REBT) i ai terapiei
cognitiv-comportamentale (CBT), a fost printre primii care au transmis importante
aspecte cognitive tinerilor precum i adul ilor din timpul s u. Datorit influen ei sale,
acum 2000 de ani, împ ratul roman Marcus Aurelius a fost crescut din copil rie în tradi ia
stoic , fiind determinat s scrie ulterior faimoasele Medita ii, una din cele mai influente
c r i din toate timpurile, ce subliniaz principiile i practica restructur rii cognitive.
În perioada modern , metodele prin care copiii i adolescen ii sunt înv a i auto-
verbaliz ri ra ionale pentru a fi mai eficien i, individual i social, au fost introduse de Alfred
Adler. Pe lâng faptul c Adler (1927) a fost unul din primii terapeu i cognitivi ti care
se specializa în abordarea psihologic direct a copiilor, el i colaboratorii s i, începând
cu anii 1920, au remarcat importan a utiliz rii abord rilor cognitive în sistemele colare
precum i a înv rii acestor abord ri de c tre p rin i, pentru a fi utilizate în cre terea
copiilor. În prezent domeniul terapiei copilului i adolescentului a îmbr i at modelul
cognitiv; într-adev r, terapia este opera ionalizat ca o interven ie menit s modifice
atitudinile, convingerile, emo iile i comportamentele copiilor sau adolescen ilor care
caut sau care au fost adu i la tratament pentru distres emo ional i/sau comportamente
dezadaptative (Weisz et al., 1995).
3
4 Michael E. Bernard, Albert Ellis i Mark Terjesen
cât i în comunitate i de-a lungul rii, Living School a fost transformat în 1975 în
Serviciul de Consulta ii pentru Educa ia Ra ional-Emotiv care oferea (1) workshop-uri
pentru profesori i consilieri; (2) consultan pentru coli, clase i profesori care doreau
s implementeze programul RET i (3) materiale i tehnici pentru utilizarea lor în clase
i/sau în cadrul consilierii colare (Waters, 1981).
În anii 1970, în literatura de specialitate REBT a ap rut un num r mare de studii de
caz, studii experimentale i cvasi-experimentale (Agosto & Solomon, 1978; Albert, 1972;
Bernard, 1979; Block, 1978; Bokor, 1972; Brody, 1974; Cangelosi et al., 1980; Costello
& Dougherty, 1977; DAngelo, 1977; DeVoge, 1974; DiGiuseppe, & Kassinove, 1976;
Forman & Forman, 1978; Harris, 1976; Jacobs, 1977; Katy, 1974; Knaus & Bokor, 1975;
Kujoth, 1976; Maes & Heinman, 1970; Maultsby et al., 1974; Miller, 1978; Ritchie,
1978; Sharma, 1970; Solomon, 1978; Sydel, 1972; Taylor, 1975; Wagner, 1966; Warren
et al., 1976; Zelie et al., 1980). O recenzie a multor dintre aceste studii, realizat de
DiGiuseppe, Miller & Trexler (1979) a condus spre urm toarea concluzie:
Aceste studii ofer dovezi pentru sus inerea ipotezei conform c reia copiii de coal elementar
sunt capabili s achizi ioneze cuno tin e despre principiile ra ional-emotive i c modificarea auto-
verbaliz rilor sloganurilor ira ionale poate avea un efect pozitiv asupra adapt rii emo ionale i asupra
comportamentului. Unii factori critici referitori la procedurile terapeutice ra ional-emotive nu au fost
complet investiga i. Ace tia includ specificarea contribu iilor relative a componentelor comportamentale
în cadrul terapiei ra ional-emotive (ex. exerci ii comportamentale, sarcinile pentru acas ) i gradul în
care abilit ile intelectuale ale unui copil sunt rela ionate cu achizi ia principiilor cognitive ale terapiei
ra ional-emotive. (p.225)
80, respectiv în 56% dintre studii. Locusul de control intern i stima de sine au crescut
în 71, respectiv 57% dintre studii. Gonzales et al. (2004), în meta-analiza lor realizat
asupra a 19 studii privind REBT la copii i adolescen i, au concluzionat c efectul mediu
ponderat general a fost pozitiv i semnificativ, cu cel mai mare efect al REBT g sit
pentru comportamentele disruptive i de asemenea, c de REBT beneficiaz mai mult
copiii decât adolescen ii (a se vedea sec iunea final a acestui capitol).
În prezent, este extrem de clar c în domeniile psihologiei colare, a consilierii i
orient rii colare, REBT constituie o metodologie preferat , fiind încorporat în pachetul
de instrumente al psihologilor i consilierilor care lucreaz cu copii i adolescen i. În
domeniul programelor de preven ie i promovare colare, REBT, în forma You Can
Do It! Education (Educa ia YCDI) (Bernard, 2001a, 2002, 2005, 2006), este un cadru
teoretic preferat în Australia, unde mai mult de 5000 de coli primare i gimnaziale
utilizeaz programele Educa iei YCDI (a se vedea ultimul capitol al c r ii). Mai mult
de 50 000 de copii cu vârste între patru i ase ani înva cogni ii ra ionale, pozitive, ca
rezultat al particip rii în programele YCDI, bazate pe REBT, pentru copiii cu vârste mici
(Bernard, 2004b). De-a lungul decadelor trecute, Albert Ellis Institute din New York i
centrele de training REBT afiliate, au oferit unui num r mare de practicieni certificatul
de Terapie Ra ional-Emotiv i Comportamental pentru Copii i Adolescen i. Adi ional,
profesorii din întreaga lume c rora li s-a oferit training pentru realizarea REBT la copii
i la adolescen i, au încorporat REBT în programele de consiliere, psihologia consilierii,
psihologie colar , psihologie clinic i în practica social . În domeniul terapiei cognitiv-
comportamentale a copilului, psihologii clinicieni nu au acceptat REBT într-o manier
la fel de extensiv ca i în alte profesii din domeniul s n t ii mentale, par ial datorit
convingerilor c REBT nu are o baz fundamentat pe cercetare, i în consecin , REBT
a fost ignorat de practicienii CBT (Reinecke, 2005). Sper m c materialele prezentate
ulterior în acest capitol vor risipi aceast convingere.
Dup cum este indicat în aceast carte i dezv luit în rezultatele studiilor meta-
analitice men ionate ulterior în acest capitol, REBT este utilizat pentru a trata o varietate
de probleme emo ionale, comportamentale i rela ionate cu performan a la copii. Acest
capitol va prezenta în continuare o descriere de ansamblu a literaturii existente privind
tratamentul REBT la copii i adolescen i, raportându-se la teoria i practica REBT la
popula ii de vârst mic .
1. Abord ri Ra ional-Emotive i Comportamentale Pentru Tulbur rile Copiilor i Adolescen ilor 7
M sura în care procesele i con inuturile cognitive ale copiilor sunt dominate de ira io-
nalitate mai degrab decât de ra ionalitate depinde de vârst , temperament biologic (ex.,
iritabil, tem tor, flexibil), mediu familial, ce include stilul parental (de ex. ferm/non-ferm,
blând/non-blând) i m sura în care p rin ii modeleaz i comunic convingeri ra ionale
sau ira ionale, precum i de prezen a evenimentelor negative în via a lor (ex., divor ul
p rin ilor, abuz). Copiii care manifest probleme sociale-emo ionale-comportamenta-
le rela ionate cu performan a, adesea prezint întârzieri în dezvoltarea capacit ii de a
gândi ra ional i logic în privin a aspectelor afective-interpersonale (ex., au dificult i
în a privi lucrurile în perspectiv , personalizeaz evenimentele negative) i, de aseme-
nea, în dezvoltarea altor abilit i de management al emo iilor (ex., relaxare, g sirea unui
partener de conversa ie). Ei sunt domina i de o serie de convingeri ira ionale incluzând
evaluarea global negativ , toleran a sc zut la frustrare i lipsa accept rii celorlal i.
Conform teoriei REBT, copiii se nasc cu o capacitate înn scut de a gândi ira ional i
ilogic. Aceast predispozi ie uman î i exercit influen a de-a lungul vie ii i împiedic
existen a unei s n t i mentale perfecte. Influen a ira ionalit ii este moderat de dezvol-
tarea abilit ilor de a gândi ra ional i logic, abilit i care apar în jurul vârstei de ase ani
(stadiul opera iilor concrete, conform lui Piaget). Exist rela ii între nivelul de dezvoltare
cognitiv a copilului, conform stadiilor piagetiene, i metodele terapeutice utilizate de
REBT. De i se utilizeaz sloganuri ra ionale cu copiii de toate vârstele, în general nu se
disput convingerile ira ionale cu copiii mai mici de apte ani i nu se utilizeaz disputa-
rea logic a convingerilor ira ionale abstracte cu copiii mai mici de 11 sau 12 ani.
Exist un num r de suprapuneri interesante între teoriile lui Ellis i cele ale lui Piaget.
Ambele împ rt esc asump ia constructivismului. De asemenea, ambele valorizeaz
metoda tiin ific de investigare i puterea ra ionamentului logic formal. Ambele
par s cad de acord în privin a importan ei cogni iei în experien ierea i exprimarea
emo iilor. Piaget (1952) a scris c doar o prejudecat romantic ne face s presupunem
c fenomenele afective constituie înzestr ri directe sau înn scute i emo ii gata existente,
similare con tiin ei descrise de Rousseau (p.12).
1. Abord ri Ra ional-Emotive i Comportamentale Pentru Tulbur rile Copiilor i Adolescen ilor 9
În scrierile sale, Ellis (1994) dezbate ideea c for a propensiunii unei persoane pentru
o gândire ira ional i t ria convingerii în cogni iile ira ionale au o puternic influen
genetic . Activit ile parentale, influen a grupului de prieteni i cultura în care tr iesc
copiii i adolescen ii condi ioneaz în mod clar convingerile acestora prin modelare i
comunicare direct . Cu toate acestea, tendin a de integrare a convingerilor (fie ele ra i-
onale sau ira ionale) în fenomenologia sau viziunea asupra lumii i m sura în care pro-
cesarea cognitiv a copiilor este caracterizat de absolutism nu sunt aspecte înv ate ci
determinate genetic. Dovezile oferite de Ellis pentru a demonstra puterea factorilor ere-
ditari asupra mediului, în ceea ce prive te originile gândirii ira ionale ale unei persoane,
sunt par ial reg site în numeroasele exemple de familii întâlnite de Ellis în care doar unul
dintre copii prezenta probleme de internalizare sau de externalizare. În aceste familii, al i
fra i ai copilului adus la terapie nu aveau probleme, în timp ce stilul parental r mânea
constant i nu existau dovezi c p rin ii sau familia ar fi experimentat schimb ri neobi -
nuite în timpul anilor dezvolt rii copilului respectiv. Unii copii care manifest distres
i au comportamente dezadaptative au p rin i care par s fie rezonabil de bine adapta i,
care au atitudini pozitive fa de copilul lor i ale c ror practici de cre tere a copiilor par
a fi s n toase. De asemenea, la terapie nu vin copii bine adapta i, ai c ror p rin i cu pro-
bleme nu genereaz tulbur ri copiilor lor. Cercet rile (Kagan, 1998; Rothbard & Bates,
1998) indic existen a unor copii cu un temperament dificil, care, datorit comportamen-
tului lor frustrant, creeaz literalmente condi ii ce genereaz tulbur ri p rin ilor lor.
Dup cum a fost indicat anterior, REBT a recunoscut de-a lungul timpului importan a
nivelului de dezvoltare cognitiv a copilului în abordarea sa terapeutic . Din punct de
vedere al evalu rii, identificarea nivelului dezvolt rii copilului permite terapeutului s
evalueze dac problema pentru care s-a prezentat copilul este una trec toare i/sau un
fenomen natural în cursul dezvolt rii (ex., frica de întuneric) sau dac reprezint ceva
mai serios. Nivelul la care interven ia REBT este utilizat (sloganuri ra ionale, disputarea
inferen elor sau disputarea abstract a convingerilor ira ionale) depinde de maturitatea
lingvistic i cognitiv a copilului.
Terapia Ra ional-Emotiv i Comportamental recunoa te, la fel ca i sus in torii
altor abord ri ale psihopatologiei copilului, c exist o rela ie reciproc între dezvoltarea
mental i cea emo ional . În momentul în care copiii sunt foarte mici, calitatea
experien elor subiective emo ionale este limitat de capacitatea lor de a ra iona asupra
semnifica iei experien ei i de a o în elege. Limit rile cognitive din perioada copil riei
mici au frecvent ca rezultat achizi ionarea unor convingeri false i ira ionale despre
sine i lumea înconjur toare, care, dac nu sunt corectate, pot avea efecte extrem de
d un toare asupra s n t ii ulterioare. Mai precis, copiii î i construiesc propriile teorii
i ajung la propriile concluzii bazate pe inferen e realizate din ceea ce au observat.
Concep ia acestuia despre lume este organizat idiosincratic i deriv din capacitatea
limitat a copilului de a face observa ii i de a extrage concluzii logice.
În cazul interven iilor realizate la copii, suntem izbi i de influen a p trunz toare a
ideilor i convingerilor pe care le au asupra emo iilor i comportamentului lor. Aceste
convingeri sunt foarte des implicite i frecvent rezult din formarea unei concluzii bazate
10 Michael E. Bernard, Albert Ellis i Mark Terjesen
1. Extragerea unor inferen e arbitrare concluzii care nu sunt bazate pe dovezi sau
care sunt contrazise de dovezi.
2. Abstractizarea selectiv centrarea pe un detaliu scos din context, ignorând
aspectele relevante ale situa iei.
3. Maximizarea/minimalizarea erori în evaluarea semnifica iei unui obiect.
4. Personalizarea tendin a de a asocia nejustificat evenimentele exterioare cu
propria persoan atunci când nu exist o baz pentru aceast asociere.
5. Suprageneralizarea extragerea unei concluzii bazate pe evenimente limitate ca
num r sau izolate.
6. Gândirea dihotomic tendin a de a plasa evenimentele în categorii diametral
opuse (ex., bun-r u).
Apari ia, în adolescen , a capacit ilor cognitive specifice opera iilor formale aduce
cu sine o serie de probleme. Adolescen ii de vârste mai mici încep s experien ieze o
form de egocentrism, un idealism naiv (care nu este diferit de fapt de egocentrismul din
perioada copil riei mici) care frecvent conduce spre o varietate de probleme emo ionale i
comportamentale. Lupta pentru o identitate personal i pentru noi defini ii ale rela iilor
sociale, ce acompaniaz cre terea capacit ii de ra ionament reflectiv i abstract, rezult
adesea în achizi ionarea unui set de convingeri despre sine (evaluarea global a propriei
persoane) i despre al ii (cerin e absolutiste) care îi înso esc pe unii de-a lungul vie ii.
Factori parentali
Unii copii par s fie în mod deosebit predispu i s - i produc suferin privind imperfec iunile relativ
minore ale p rin ilor. Subliniez acest punct de vedere în abordarea contracar rii mitului conform c ruia
p rin ii sunt întotdeauna de vin i a aten ion rii practicienilor asupra faptului c problemele p rinte-
copil pot fi extrem de complexe (p.93).
Ellis a sus inut în mod constant faptul c cel mai r u lucru pe care p rin ii îl pot
face copiilor lor este s -i blameze pentru gre elile lor. Blamarea din partea p rin ilor îi
încurajeaz pe copii s continue s se blameze ei în i i i în cazul unora dintre ei conduce
în mod inevitabil spre sentimente cronice de anxietate, vinov ie, stim de sine sc zut ,
în alte cazuri conducând spre ostilitate i intoleran . Ellis (1973c) a scris c :
P rin ii sau al i tutori ajut de obicei copilul s alunece spre emo ii negative i comportamente deviante
realizând dou lucruri atunci când el face ceva care lor le displace: (a) îi spun c a gre it pentru c s-a
comportat în aceast manier nepl cut ; i (b) îi indic în mod puternic c este un individ f r valoare
pentru c a gre it i deci merit s fie sever pedepsit pentru gre eala sa... Pe când dac ar fi foarte
aten i la modul în care î i cresc copilul, ei i-ar ar ta în mod evident copilului c : (a) gre e te când se
angajeaz în activit i care le displac lor i altor membrii ai grupului lor social; i (b) este în continuare
un individ valoros, doar c necesit s se comporte disciplinat i s înve e s gre easc mai pu in în
viitor (p. 239-240).
Credin ele ira ionale ale p rin ilor le influen eaz comportamentul în dou modalit i
principale. Una este prin intermediul emo iilor.
Frecvent p rin ii devin foarte sup ra i când copilul încalc o regul deoarece ei consider c : (a)
Copilul meu trebuie s fie cuminte tot timpul; (b) Consider c este groaznic i oribil când copilul
meu nu este a a nu pot suporta acest lucru, i (c) Copilul meu merit pedepsit pentru c m-a înfuriat
a a tare i pentru c este un copil r u. Convingerea c niciodat copiii nu trebuie s încalce o regul
duce la furie extrem care conduce spre ac iuni de disciplinare intense i non-constructive. (Bernard &
Joyce, 1984).
Am lucrat cu câ iva ta i care administrau pedepse fizice copiilor lor de fiecare dat când îi surprindeau
comportându-se gre it. La momentele respective ei nu erau extrem de furio i de i e posibil s fi sim it
un nivel mediu de iritare. Ace ti ta i aveau convingerea simpl c atunci când copiii încalc reguli
trebuie pedepsi i sever pentru a-i înv a o lec ie i utilizau aceast regul ca fundament pentru a ti ce
s fac în situa ii problematice.
Credin ele ira ionale ale p rin ilor pot deci s conduc direct la comportament
f r interven ia unei activ ri emo ionale semnificative. Practicianul poate disputa în
12 Michael E. Bernard, Albert Ellis i Mark Terjesen
mod obiectiv m sura în care aceste convingeri sunt ra ionale i adaptative, f r a lua
în considerare implicarea emo ional . Acest lucru nu înseamn c nu exist credin e
p trunz toare, absolutiste, la baza acestor convingeri parentale, care produc emo ii
intense, un exemplu fiind Pentru a fi un p rinte perfect i o persoan valoroas , copilul
meu trebuie întotdeauna s fie ascult tor. Ambele modalit i de influen a cogni iilor
necesit a fi luate în considerare pentru a în elege rolul convingerilor parentale.
Paul Hauck (1967,1977) este un practician REBT care a scris frecvent despre
convingerile ira ionale care stau la baza metodelor parentale ineficiente. Practicienii
REBT au avut la baz scrierile acestuia în identificarea unui num r de convingeri
parentale eronate privind managementul copilului, care sunt ira ionale nu doar pentru c
sunt false i nu au suport empiric, ci i pentru c duc la stiluri parentale disfunc ionale.
Hauck i al i autori au dezb tut, de asemenea, efectul nociv al emo iilor negative
extreme ale p rin ilor asupra rela iei p rinte-copil i asupra capacit ii lor de a utiliza
metode parentale eficiente (inclusiv metodele de a-i înv a pe copii abilit i sociale i de
management al emo iilor).
Conform lui Hauck, Patternul ferm i non-blând (obedien necondi ionat în fa a
autorit ii combinat cu atacarea stimei de sine) implic un comportament parental
de stabilire a unor reguli rigide, f r a permite vreodat copilului s le chestioneze
autoritatea, centrarea pe gre elile copilului, atacarea personalit ii lui, stricte e i lipsa
oferirii laudelor (Copiii nu trebuie niciodat s - i contrazic superiorii). Ca r spuns la
acest stil, copiii vor ajunge s se evalueze ca fiind nevaloro i i inferiori, considerându-i
pe to i ceilal i superiori; ei vor experien ia anxietate, nesiguran i vinov ie, dovedindu-
se a fi evitan i, dependen i i cu un comportament submisiv.
Convingerile p rin ilor care constituie fundamentul unui stil parental excesiv de strict
i aspru:
Modul blând i non-ferm de cre tere a copiilor se refer la situa ia în care p rin ii
arat dragoste i afec iune, dar realizeaz pu ine solicit ri i stabilesc pu ine limite.
P rin ii care au acest pattern par s procedeze a a fie din dorin a de a nu- i frustra copilul
(Copilul nu trebuie s fie frustrat), fie din sentimentul de vinov ie (Sunt responsabil
de toate problemele copilului i deci nu am ce face).
1. Abord ri Ra ional-Emotive i Comportamentale Pentru Tulbur rile Copiilor i Adolescen ilor 13
Copiii din astfel de familii pot deveni aiuri i, sunt lipsi i de putere, egocentrici, infantili
emo ional i dependen i, au o toleran sc zut la frustrare i evit responsabilit ile.
Convingerile parentale care stau la baza acestui stil parental excesiv de permisiv i
non-solicitant includ:
1. Copiii nu trebuie s fie frustra i.
2. Toate formele de pedeaps sunt gre ite.
3. Copiii trebuie s fie liberi s se exprime.
4. Cre terea copiilor trebuie s fie distractiv i u oar .
5. Dac sim i c ceva e corect înseamn c e corect.
6. Sunt prea slab i neajutorat pentru a ti ce este bine tot timpul, a a c decid pe
moment.
În cazul practicilor parentale non-blânde i non-ferme, p rin ii î i critic sever
copiii pentru comportamentele gre ite dar nu le ofer aproape niciodat laude pentru
comportamentele bune.
Ca i rezultat, ei vor avea comportamente cronice de înc lcare a regulilor, vor
întâmpina probleme cu legea, vor fi furio i i frustra i pentru c nu reu esc niciodat
s - i mul umeasc p rin ii, vor testa limitele p rin ilor pentru a-i face pe ace tia s arate
c le pas .
Hauck a notat c practicile parentale blânde i ferme sunt cele preferate i recomandate
ca modalitate de cre tere a copiilor. P rin ii care î i cresc copiii în aceast manier discut
i se gândesc împreun cu ei la ceea ce înseamn comportamente inacceptabile, se
centreaz pe comportament, dar nu blameaz copilul, stabilesc limite cu consecin e clare
pentru nerespectarea lor, stabilesc pedepse rela ionate cu înv area regulilor, nu blameaz ,
câteodat î i frustreaz copilul dac e necesar, aplic o constrângere rezonabil pentru
înv area auto-disciplinei i amânarea gratific rii, nu pedepsesc niciodat datorit furiei
i frecvent laud copilul i îi arat dragoste. Copiii crescu i în aceast manier adesea
experien iaz o stare de bine socio-emo ional i au reu ite pe m sura poten ialului lor.
o replicare exact a realit ii. Percep ia este format din p r i egale de informa ie
oferit de sim uri i informa ie oferit de creier. În acest punct, toat informa ia este
organizat , categorizat i definit . Percep ia este atât o func ie periferic cât i o
func ie a SNC.
Pasul 4: De obicei oamenii nu se opresc la percep ia informa iei. În majoritatea cazurilor, ei
încearc s extrag mai mult informa ie decât este prezent în informa ia perceptiv ,
a a încât o serie de interpret ri sau inferen e urmeaz percep iei.
Pasul 5: Oamenii nu sunt doar procesori pasivi ai informa iei. Inferen ele i concluziile
au o semnifica ie asociat lor. Concluziile i inferen ele pot varia în func ie de
importan a lor pentru individ. Aproape toate inferen ele sunt evaluate fie pozitiv fie
negativ de c tre persoan în rela ie cu propria via . Cogni iile evaluative ira ionale
sunt absolutiz ri (ar trebui, trebuie, este imperativ, este absolut nevoie) i evalu ri
(catastrofare, toleran sc zut la frustrare, evaluare global a propriei persoane, a
altora i a lumii).
Pasul 6: Potrivit terapiei ra ional-emotive i comportamentale, emo ia urmeaz cogni iilor
evaluative. Ne sim im ferici i, tri ti sau furio i la pasul 6, dup ce am evaluat ceva ca
fiind benefic, amenin tor, etc.
Pasul 7: St rile emo ionale nu sunt fenomene psihologice separate. Emo iile au
evoluat ca parte a mecanismului de lupt -fug i au în principal rolul de a motiva
comportamentele adaptative. Emo iile includ a adar nu numai reac iile sistemului
nervos vegetativ i senza iile fenomenologice, ci i tendin ele de a ac iona sau seturi
de r spunsuri comportamentale înv ate.
Pasul 8: R spunsurile, odat realizate, au de obicei un impact asupra lumii externe. Acest
efect poate fi dezirabil sau indezirabil iar feedback-ul ac iunilor noastre serve te ca
recompens pentru a înt ri sau a elimina r spunsurile comportamentale.
(1) Stimul,
(2) Senza ie,
(3) Percep ie,
(4) Inferen ,
(5) Evaluare,
(6) Emo ie,
(7) Comportament, i
(8) Feedback
Luând în considerare acest model, tulbur rile emo ionale se dezvolt datorit a unuia
sau a dou tipuri de erori cognitive: distorsiuni empirice ale realit ii, care apar la Pasul
4 (inferen e) i evalu ri ira ionale, exagerate sau distorsionate ale inferen elor, la Pasul
5. Conform REBT, evaluarea este în mod primar necesar pentru tulburarea emo ional .
Acesta este B-ul în modelul ABC al lui Ellis. El a indicat îns c , de multe ori, evalu rile
1. Abord ri Ra ional-Emotive i Comportamentale Pentru Tulbur rile Copiilor i Adolescen ilor 15
sunt realizate asupra distorsiunilor realit ii. Inferen ele eronate acompaniaz de obicei
evalu rile exagerate; evaluarea singur este îns suficient pentru a cauza tulbur ri
emo ionale.
S lu m un exemplu clinic ipotetic pentru a explica modul în care aceste dou tipuri de
cogni ii func ioneaz . George, un b iat de 14 ani, s-a mutat într-un cartier nou i nu i-a
f cut noi prieteni. St cuminte în locul de joac al cartierului în timp ce al i adolescen i
discut între ei sau joac baschet. El se simte foarte anxios i tendin a comportamental
asociat este evitarea. St singur sprijinit de un zid, citind o carte. Când îi vede pe ceilal i
stând împreun în apropiere, George se gânde te c Nu o sa le plac niciodat de mine,
o s cread c sunt ciudat i nu vor vrea s vorbeasc cu mine orice ar fi. George a
extras aceste inferen e din comportamentul lor. De fapt, ele sunt predic ii despre ce s-ar
putea întâmpla, dar în realitate nu s-a întâmplat niciodat . Inferen ele singure nu sunt
suficiente pentru a produce nivele înalte de anxietate. Unii adolescen i, de i nu George,
pot fi foarte ferici i stând singuri i citind c r i, dar George evalueaz situa ia într-un mod
negativ i ira ional. Convingerea sa absolut i implicit c Am nevoie de oameni care
s m plac i s m aprobe îl conduce spre o gândire catastrofic Este groaznic c nu
am pe nimeni cu care s m joc i ulterior, spre a se evalua global negativ Dac nu vor
s se joace cu mine înseamn c sunt un cretin.
Definirea Convingerilor
În REBT, termenii convingere i sistem de convingeri se refer la acel aspect al cogni iilor
umane responsabil de s n tatea mental i de starea de bine psihic a individului.
Convingerile constituie un construct explicativ central în REBT i este important ca
semnifica ia constructului s fie pe cât de clar posibil.
Ellis (1977) a elaborat teoria ABC (DE) a tulbur rilor emo ionale ce descrie modul în
care o persoan ajunge s aib emo ii negative. REBT începe cu consecin ele emo ionale
i comportamentale (C) i încearc s identifice evenimentul activator (A) care pare s
fi precipitat (C)-ul. În timp ce punctul de vedere comun este c (A) cauzeaz (C), REBT
sus ine puternic c de fapt convingerile individului (B) despre ce s-a întâmplat (A) sunt
cele ce creeaz în mod direct (C)-ul. Disputarea (D), una dintre punctele cheie în practica
schimb rii terapeutice RET, implic utilizarea metodei tiin ifice a contraargument rii i
chestion rii ipotezelor nesus inute i non-empirice, precum i a convingerilor imperative
i absolutiste (convingeri ira ionale) pe care indivizii le au despre sine, ceilal i i lume, i
care conduc spre interpret ri particulare i evalu ri privind evenimentul activator. Când
indivizii care au convingeri ira ionale încep s - i modifice asump iile disfunc ionale, s
le reformuleze în afirma ii valide din punct de vedere empiric i s cread puternic în
validitatea acestor noi idei, ei fac loc unor noi efecte cognitive (filosofice), emo ionale
i comportamentale (E).
Convingerea poate fi v zut ca i un construct teoretic extins, ipotetic, care cuprinde
cel pu in trei subclase distincte de fenomene cognitive: (1) gânduri pe care un individ
16 Michael E. Bernard, Albert Ellis i Mark Terjesen
le are despre A i de care este con tient la un moment dat; (2) gânduri despre A de care
individul nu este imediat con tient; i (3) convingeri mai abstracte pe care individul
le poate avea în general (Bernard, 1981). Eschenroder (1982) a fost de acord cu
aceast analiz când a scris c schema ABC este o simplificare a proceselor complexe
a percep iei, interpret rii, evalu rii evenimentelor i activ rii reac iilor emo ionale i
comportamentale:
Elementul B din ABC se refer la fenomene relativ distincte: (1) gânduri i imagini, care pot fi observate
prin introspec ie de c tre individ; (2) procese incon tiente, care pot fi inferate post-hoc din emo iile
i comportamentele individului (verbaliz ri incon tiente); (3) sistemul de convingeri ce st la baza
gândurilor, emo iilor i comportamentelor. (p. 275)
Convingerile mai abstracte nu sunt exprimate verbal. Ele constituie cadrul asump iilor
prin care persoanele determin semnifica ia, evalueaz i formeaz concluzii asupra a
ceea ce observ c li se întâmpl lor, altora i lumii din jur. Aceste asump ii nu sunt
exprimate în auto-verbaliz rile oamenilor, dar pot fi considerate tr s turi de personalitate
relativ durabile ce afecteaz interpretarea realit ii i adesea, prin acest lucru, ghideaz
comportamentul ulterior. Ele sunt inferate din tipul de convingeri pe care clien ii i le
pot spune lor în i i i practicianului, precum i din patternul lor de comportament. De
exemplu, oamenii care men in ferm convingerea c au nevoie cu disperare de al ii de
care s depind i pe care s se bazeze, tind s interpreteze situa iile inând cont de
m sura în care acestea ofer securitate personal i, de asemenea, ei caut medii i rela ii
care s le satisfac aceast nevoie auto-perceput .
Convingerile abstracte pot fi diferen iate pe baza m surii în care reflect calit i ab-
solutiste i imperative (ira ionale) sau calit i relativiste i condi ionale (ra ionale). Acele
convingeri care conduc spre consecin e emo ionale i comportamentale auto-v t m toa-
re sunt întotdeauna exprimate în form de ar trebui, trebuie, comenzi i cerin e absolu-
tiste, i sunt considerate ira ionale. Ellis, care s-a referit la aceste convingeri ca fiind o
form de gândire absolutist , a indicat c oamenii care au abord ri i convingeri rigide
despre cum ar trebui sau trebuie s fie ei, ceilal i i lumea în orice circumstan e, au o
probabilitate mare de a experien ia anumite tipuri de tulbur ri. Convingerile care sunt
exprimate în termeni de preferin e, nu de comenzi, i care sunt v zute ca fiind condi io-
nale i relative în func ie de un anumit set de circumstan e, sunt considerate ra ionale i
conduc spre nivele mai adaptative ale emo iilor i spre comportamente adecvate.
În termenii modelului ABC, convingerile ra ionale generale conduc spre emo ii
moderate, care permit clien ilor s - i ating scopurile prin facilitarea unui comportament
constructiv. Convingerile ra ionale pot s aib ca efect niveluri extreme ale emo iilor,
cum ar fi triste ea extrem sau regretul, dar care sunt adecvate. Convingerile ira ionale
conduc spre consecin e extrem de stresante la nivel emo ional (anxietate, furie sau
depresie intens ) i la nivel comportamental (agresivitate sau evitare), consecin e care
îngreuneaz ameliorarea situa iei de c tre individ (vezi Figura 1).
Teoria ra ional-emotiv i comportamental sus ine c gândurile ira ionale în forme
absolutiste (ar trebui, trebuie, este imperativ, este absolut nevoie) constituie nucleul
1. Abord ri Ra ional-Emotive i Comportamentale Pentru Tulbur rile Copiilor i Adolescen ilor 17
nedreptate, asertivitate
acceptarea necondi ionat
incorectitudine comunicare
a altora
frustrare ce nu poate rezolvare de probleme
toleran crescut la frustrare
fi evitat cooperare cu ceilal i
FIGURA 1. Rela ia dintre convingerile ira ionale ale copiilor, emo iile i comportamentele lor
(Bernard, 2004c)
psihologic al tulbur rilor emo ionale i comportamentale ale copiilor i adolescen ilor
(vezi Bernard, 2004a). Spre exemplu:
Trebuie s am succes.
Am nevoie absolut de dragoste i aprobare.
Lumea ar trebui s -mi ofere ceea ce îmi doresc, confortabil, rapid i u or.
Oamenii trebuie s m trateze corect i cu considera ie.
Anexa A ofer o analiz a problemelor frecvente ale copil riei în termenii credin elor
ira ionale caracteristice.
Bernard i Joyce (1984) au oferit un punct de vedere conform c ruia tendin a ira ional
de auto-evaluare global negativ i auto-depreciere nu este derivat din convingeri
centrale absolute, ea fiind mai degrab primar . Copiii i adolescen ii care au aceast
tr s tur se depreciaz de fiecare dat când se confrunt cu o serie de evenimente negative,
fie ele gre eli, respingeri sau nedrept i ale zilelor proaste. O analiz factorial a Scalei
de Ira ionalitate a Copilului i Adolescentului (Bernard & Cronan, 1999) a eviden iat
Auto-evaluarea Global Negativ ca fiind unul dintre factorii ce reprezint diverse
patternuri de gândire ira ional .
Scala de Ira ionalitate a Copilului i Adolescentului (CASI) (Bernard & Cronan,
1999), validat pe 567 de copii i adolescen i, a delimitat, printr-o analiz factorial pe
componente principale, patru dimensiuni distincte ale ira ionalit ii copiilor (coeficientul
Alpha Cronbach, coeficien ii de consisten intern apar în paranteze): Ira ionalitatea
total (.90), Auto-evaluare global negativ (.84), Intoleran la Reguli Frustrante
(.82), Intoleran la Frustrarea Legat de Munc (.72) i Cerin e Absolutiste pentru
Corectitudine (.60) (vezi Tabelul 2). Cei 28 de itemi din CASI (vezi Tabelul 1) sunt
formula i în termeni de afirma ii, iar copiii i adolescen ii exprim m sura acordului
sau dezacordului cu acestea utilizând o scal Likert cu 5 puncte, de la 1 la 5 (1=puternic
dezacord, 2=dezacord, 3=nu sunt sigur, 4=acord, 5=acord puternic).
Alte analize statistice ale CASI au ar tat c : Ira ionalitatea Total a corelat cu
Anxietatea Tr s tur (.40) i Furia Tr s tur (.38); Auto-Evaluarea Global Negativ
cu Anxietatea Tr s tur (.55); Cerin ele Absolutiste pentru corectitudine cu Anxietatea
Tr s tur (.27); Ira ionalitatea Total a corelat cu evalu rile profesorilor asupra
tulbur rilor emo ionale ale elevilor (.30), pe când Intoleran a la Reguli Frustrante a
corelat cu evalu rile profesorilor privind efortul limitat depus de elevi în munca colar
(.32), problemele comportamentale (.30) i cele emo ionale (.27).
TABELUL 1. Rezultatele analizei componentelor principale ale Scalei de Ira ionalitate a Copilului
i Adolescentului (Bernard & Cronan, 1999).
Factorul 1. Auto-evaluarea Global Negativ (înc rcare factorial = 7.4)
2. Oamenii s-ar purta mai corect în jurul meu dac nu a fi o persoan atât de disperat . (.69)
6. Sunt un ratat dac nu am succes. (.66)
10. Când lucrurile sunt plictisitoare, consider c sunt o persoan anost i neinteresant . (.62)
14. Consider c sunt f r valoare dac cineva nu este de acord cu mine sau m respinge. (.61)
18. Dac nu a fi a a slab, lucrurile din via a mea ar fi mai u oare. (.59)
22. Când sunt nervos, inconfortabil sau tensionat, consider c asta arat ce persoan f r speran
sunt. (.59)
25. Consider c sunt un mare prost când nu reu esc s fac un lucru important. (.57)
28. Consider c sunt f r speran când oamenii m resping. (.46)
Factorul 2. Intoleran a la Regulile Frustrante (înc rcare factorial = 3.9)
3. Nu pot suporta s m comport bine i s respect regulile (.67)
7. Nu pot suporta colegii care întotdeauna respect regulile i se comport bine. (.65)
11. Consider c este oribil s trebuiasc te compor i bine tot timpul. (.60)
15. Nu ar trebui s fiu nevoit s respect regulile i s m comport bine. (.65)
19. Colegii care respect întotdeauna regulile i se comport bine sunt ni te cretini. (.54)
23. Este groaznic s fii nevoit s te compor i bine tot timpul. (.54)
26. Oamenii nu ar trebui s respecte întotdeauna regulile i s se comporte bine. (.51)
Factorul 3. Intoleran a la Frustrarea Legat de Munc (înc rcare factorial = 2.0)
1. Când încep s obosesc f când tema, m gândesc c nu ar trebui s-o mai fac deloc. (.56)
5. Când devin frustrat cu o tem care este grea, m gândesc c este nedrept i c nu ar trebui s
lucrez mai departe. (56)
9. Când e timpul s încep rezolvarea temelor, m gândesc c am nevoie de mai mult timp ca s
intru în dispozi ia necesar . (.50)
13. Cel mai r u lucru în via este s trebuiasc s lucrezi la ceva plictisitor. (.48)
17. Este chiar groaznic s ai multe teme de f cut. (.43)
21. Ceea ce consider eu c este imposibil de suportat este s fiu nevoit s fac sarcini prin cas când
de fapt m-a putea distra. (.43)
24. Este groaznic s ai mult treab de f cut i s nu ai suficient timp s o faci. (.42)
27. Am nevoie s fiu odihnit i relaxat înainte de a putea s lucrez intens.
Factorul 4. Cerin e Absolutiste pentru Corectitudine (înc rcare factorial = 1.6)
4. Este îngrozitor s fii certat pe nedrept de un profesor. (.54)
8. Este groaznic s ai un profesor care ceart pe nedrept un elev. (50)
12. Nu pot suporta colegii care se comport f r considera ie. (.40)
16. Profesorii ar trebui s se comporte corect tot timpul. (.40)
20. Este groaznic s ai un p rinte care se comport negativ i critic fa de copilul lui. (.40)
1. Abord ri Ra ional-Emotive i Comportamentale Pentru Tulbur rile Copiilor i Adolescen ilor 21
care sunt de obicei prezente la copiii bine adapta i. Spivack, Platt i Shure (1976) i
Shure (1996) au identificat unele abilit i pentru rezolvarea cognitiv-interpersonal de
probleme. Cercetarea lor s-a centrat pe dezvoltarea unor forme psihometrice de m surare
ale acestor abilit i i pe corelarea lor cu psihopatologia infantil . Cercetarea lor a
identificat o serie de abilit i în rezolvarea problemelor sociale care în mod consecvent
distingeau popula ia cu psihopatologie de popula ia normal . Cea mai important
abilitate pe care au descoperit-o a fost g sirea unei solu ii alternative (ex., num rul de
solu ii diferite pe care un copil le poate genera pentru a rezolva o problem practic
specific ). O a doua abilitate foarte important , gândirea asupra consecin elor, m soar
abilitatea copiilor de a prezice consecin ele sociale sau rezultatele ac iunilor lor. Odat
ce copiii pot genera solu ii i pot prezice consecin ele, urm toarele abilit i ce par a fi
importante sunt abilitatea de a anticipa problemele i implementarea unei solu ii pentru
aceste probleme. Spivack i colegii s i le-au denumit gândire mijloace-scop.
Cercet rile au sugerat c încerc rile de a-i înv a pe copii abilit i cognitiv-
interpersonale de rezolvare de probleme pot duce la niveluri mai sc zute ale emo iilor
negative i spre comportamente mai adaptative (Urbain i Kendall, 1980). Aceste
abilit i de rezolvare a problemelor pot fi eficiente din mai multe motive în contextul
modelului episodului emo ional a lui Wessler i Wessler. Rezolvarea de probleme
poate s apar dup inferen e, evaluare sau emo ie. Cei ce rezolv eficient probleme
pot experien ia emo ii disfunc ionale mai pu in frecvent deoarece (1) î i distrag aten ia
de la cogni iile evaluative i ca urmare îndep rteaz emo ia atât timp cât cineva se
gânde te cum s rezolve o problem , este mai pu in probabil s între in idei catastrofale
i prin urmare s devin tulburat; (2) rezolvarea problemelor sociale poate s aduc
solu ii pentru modificarea evenimentului activator i s elimine problema de la început;
i (3) ra ionamentul asupra solu iilor alternative poate s ajute persoana s - i modifice
evaluarea evenimentului negativ. Persoanele care cred c au mai multe op iuni au o
probabilitate mai mic de a considera evenimentele ca fiind groaznice sau catastrofice.
înt riri constante pentru convingerile ra ionale de la p rin i i profesori, este mai util s
se elimine, prin discu ii i disputare, convingerile ira ionale considerate de ei a fi bariere
în calea înv rii i a st rii de bine. Am discutat în detaliu ideea c mediul ira ional din
prezent, cu standarde academice i note, reduce timpul profesorilor i p rin ilor pentru
încurajarea mesajelor ra ionale la copii. Am sus inut ideea c mul i dintre copiii din prezent
sunt prea pu in expu i la convingeri ra ionale i, în consecin , credin ele lor ra ionale
sunt slab men inute, pe când cele ira ionale sunt mai puternice. La sfâr itul discu iilor
noastre, am fost de acord c în terapie, la fel ca i în interac iunile noastre zilnice cu cei
de vârste mici, este nevoie s elimin m ira ionalul i s dezvolt m ra ionalul. Trei dintre
convingerile ra ionale centrale pe care REBT le promoveaz ca fiind esen iale s n t ii
mentale, succesului la coal i rela iilor pozitive sunt:
Înv a i copiii c pentru a avea succes, vor fi nevoi i câteodat s fac lucruri care
sunt nepl cute i pot s nu fie distractive. Explica i c frustrarea i obstacolele sunt o
parte fireasc a vie ii i c nu îi ajut la nimic s considere c via a, inclusiv coala i
temele, trebuie s fie întotdeauna distractiv i interesant . Ajuta i copiii s - i combat
convingerea c ei nu pot suporta lucrurile care nu le plac i c trebuie s ob in imediat
ceea ce doresc. Oferi i înt riri pentru cre terea toleran ei la frustrare i pentru amânarea
gratific rii.
3. Acceptarea celorlal i
Este de asemenea nevoie ca în aceast discu ie s fie subliniat faptul c atunci când se
dezbat credin ele ira ionale cu cei mici, cel mai important lucru este s li se atrag aten ia
asupra modului în care gândirea i auto-dialogul ra ional sunt conectate psihologic cu
emo iile i comportamentele lor. Din nou, pentru a evita s face i din REBT doar un
exerci iu intelectual, în elaborarea credin elor ra ionale i în selectarea activit ilor pentru
tem , este de dorit s oferi i copiilor i adolescen ilor oportunit i de a în elege i integra
modific rile cognitive cu modific rile emo ionale i comportamentale (ex., Când
gânde ti astfel, ce impact are acest lucru asupra modului în care sim i i te compor i?).
Problemele emo ionale sunt generate de sistemul de convingeri d un toare pentru sine i pentru
propriile scopuri i sunt caracterizate de emo ii extrem de inconfortabile, pe când problemele practice
sunt dificult i reale din mediu, rezultând în situa ii nesatisf c toare, pe care persoana dore te s le
schimbe. (p.570).
La copii i adolescen i, dificult ile emo ionale comune includ furia, anxietatea,
autoevaluarea global negativ (depresia), iar problemele practice includ lipsa prietenilor,
implicarea în conflicte, tachinarea i indecizia. Se întâmpl frecvent, dar nu întotdeauna,
ca problemele practice s fie acompaniate de probleme emo ionale i ca realmente
problemele emo ionale s înceap de la probleme practice.
Spre exemplu, s vedem varietatea de modalit i prin care George, care nu are pri-
eteni, poate fi ajutat. În primul rând, poate fi jucat rolul consilierului de tab r care îl
prezint pe George noilor prieteni. Acest lucru ar fi foarte util pentru George i probabil
l-ar aprecia foarte mult. Totu i, acest lucru nu-l va înv a pe George s adapteze la situ-
a iile stresante. Aceast abordare este numit de REBT solu ia practic . În sine, solu ia
practic , nu este de obicei indicat deoarece nu ajut în nici un fel copilul s dezvolte
mecanisme de coping psihologic pentru a- i realiza managementul anxiet ii când se va
confrunta cu probleme dificile în viitor, i este foarte probabil ca acest lucru s se întâm-
ple. Solu iile practice modific stimulii sau evenimentul activator. De i frecvent sunt uti-
le în modificarea episoadelor emo ionale specifice ale copiilor, ele sunt paliative. Dac
George ar fi din nou într-un mediu str in, el ar avea aceea i problem i ar avea din nou
emo ii negative. Opri i-v i gândi i-v la propriile interven ii cu copiii i la cele ale cole-
gilor dumneavoastr . Cât de frecvent a i v zut un terapeut optând pentru solu ia practic
i pierzând oportunitatea de a înv a copilul modalit i de achizi ionare a abilit ilor de
management al propriilor emo ii i de gândire ra ional ? Rezolvarea problemelor prac-
tice sugereaz ideea c cel mic nu poate înv a s se confrunte cu adversit ile de unul
1. Abord ri Ra ional-Emotive i Comportamentale Pentru Tulbur rile Copiilor i Adolescen ilor 27
singur. Dus la extrem, acest lucru ar putea deveni o profe ie auto-confirmat deoarece
copilul nu ar avea nici o experien de rezolvare a problemelor emo ionale.
O a doua strategie de a-l ajuta pe George în situa ia anterior men ionat este de
a-i reduce anxietatea. Exist dou modalit i de baz prin care REBT înva un copil
s - i rezolve dificult ile emo ionale. La nivelul inferen ial din diagrama emo iilor lui
Wessler i Wessler, George consider c ceilal i adolescen i nu îl vor agrea niciodat .
De unde tie el c acest lucru este adev rat? Nu a încercat s -i cunoasc . Este foarte
probabil s fi avut al i prieteni în alte p r i. Pu ini copii nu l-au agreat în trecut. Lui
George i s-ar putea cere motivele pentru care al ii nu l-ar agrea iar aceste motive ar putea
s fie supuse test rii empirice. Dac George ar deveni convins c ceilal i l-ar pl cea
dac ar face cuno tin cu ei, nu ar exista nici un motiv pentru care el s fie anxios. Ar
putea încerca s se comporte diferit i s ini ieze activ contactul social. Numim aceast
metod solu ia empiric deoarece se încearc testarea empiric a adev rului inferen elor
prin colectarea dovezilor. Probabil c George distorsioneaz realitatea, considerând c
ceilal i au o p rere negativ despre el, iar terapeutul i-ar putea ar ta cât de eronat este
acel mod de gândire. De i solu ia empiric abordeaz modificarea reac iei emo ionale
a lui George la acea situa ie, în REBT se consider c este o solu ie non-elegant .
Nu este considerat elegant deoarece disput inferen ele i nu cogni iile evaluative
(absolutiz rile i evalu rile). Inferen ele lui George ar putea fi adev rate dac nu de
aceast dat , poate data viitoare. S presupunem c la urm toarea mutare întâlne te colegi
care îl vor displ cea pentru rasa sa, religia sa, culoarea sa sau orice alte caracteristici.
Nici o disputare empiric nu ar putea schimba devastarea sa emo ional în situa ia în
care ar fi dezagreat, dac prejudec ile negative ale celorlal i copii în ceea ce îl prive te
ar fi reale. Solu ia elegant în REBT modific evaluarea sau semnifica ia acordat de o
persoan inferen elor i concluziilor pe care le extrage. În acest fel, George poate înv a
s - i reduc anxietatea în aceast situa ie i în altele care ar putea s apar . Am disputa
convingerea absolutist conform c reia are nevoie ca ceilal i colegi s -l plac i s -l
aprobe tot timpul iar el ar fi ajutat s - i modifice evaluarea spre o preferin , i nu spre
nevoia de aprobare din partea celorlal i pentru a putea supravie ui. Am disputa evaluarea
c este groaznic ca ceilal i s nu îl plac i George ar înv a s nu exagereze amploarea
evenimentelor negative din via . Chiar dac ar prefera s fie cu ei, poate s - i vad de
propria via , s fac altceva care îi face pl cere, s nu catastrofeze i s nu se considere
lipsit de valoare. Dac George consider c nu este groaznic dac ceilal i nu îl plac i
c valoarea sa ca persoan nu poate fi definit de popularitatea sa, ar putea s - i asume
riscul de a le cere s se joace cu el deoarece miza pentru respingere ar fi sc zut .
TABELUL 2. Sugestii pentru dezvoltarea unei rela ii pozitive cu copiii mici (Bernard, 2004a).
1. Fi i empatici indiferent cât de banal pare preocuparea/îngrijorarea copilului (Aceast situa ie
trebuie s fie dificil ). Nu v gr bi i s avansa i înspre analiza/rezolvarea problemei.
2. Fi i non-critici (acceptare necondi ionat ) la adresa clientului când asculta i problema chiar
i atunci când dezaproba i comportamentul lui (dac clientul a înc lcat legea, s-a angajat în
activit i sexuale). S nu sim i i c dumneavoastr îi judeca i.
3. Respecta i rezisten a i înainta i pentru a construi încredere. Când întâlni i rezisten ,
îndep rta i-v încet i retrage i-v de la interpret ri. Utiliza i metode indirecte (ex., p pu i,
referirea la problemele unui prieten).
4. Ave i r bdare, deoarece încrederea se poate instala încet.
5. Ar ta i un interes sincer pentru ei. Cere i-le s împ rt easc istorii personale. Cere i-le s v
arate obiecte personale valorizate de ei (ex., CD-uri, c r i, albume colare, crea ii artistice).
6. Nu v comporta i ca profesorii sau p rin ii lor. De exemplu, nu adopta i un ton negativ
pentru pentru comportamentele lor inadecvate. Nu încerca i s for a i schimbarea.
7. Construi i încrederea prin autodezv luiri reciproce.
8. În primele edin e asculta i, asculta i i reflecta i empatic sentimentele i informa iile
primite.
9. Nu deveni i prea implicat emo ional; men ine i-v obiectivitatea.
10. Ca i regul , nu oferi i cadouri.
11. În special cu adolescen ii, lucra i pentru a le ob ine respectul mai degrab decât aprobarea.
Poate fi necesar s le cere i s fac lucruri pe care nu vor s le fac .
12. Nu v fie team s comunica i cu umor (ex., exager ri); pute i râde de comportamentul
clientului sau de cel propriu, dar niciodat de client.
13. Ajuta i clientul s dezvolte sentimentul c sunte i de aceea i parte cu el (nu de partea
p rin ilor sau profesorilor).
Chiar dac practicienii REBT men in ipoteze ferme privind tipul aspectelor cognitive
implicate în probleme specifice, ei educ delicat i cu tact copiii sau adolescen ii în
privin a rolului gândirii lor asupra emo iilor i comportamentului. Spre exemplu, evit m
pe cât posibil s -i spunem unui adolescent furios c toate problemele lui se datoreaz
atitudinilor sale i c dac le-ar schimba problemele sale s-ar evapora (vezi Tabelul 2
pentru sugestii extrase din literatur privind construirea rela iei în utilizarea REBT).
Construirea rela iei i dezvoltarea alian ei terapeutice sunt aspecte cheie în practicarea
eficient a REBT. Practicienii REBT sunt chiar explici i în specificarea rolului lor,
a obiectivelor terapiei/consilierii precum i a sarcinilor de care e responsabil fiecare
(practicianul i copilul).
În REBT, terapeutul este con tient de nevoia de a stabili o alian terapeutic (Bordin,
1979; Dryden, 1987) între practician i copil sau adolescent. Cele trei componente ale
rela iei terapeutice încorporate în aplicarea REBT la copii se reg sesc în: a) leg tura
stabilit între practician i client, b) scopurile stabilite împreun de c tre cei doi i c)
sarcinile preluate de fiecare pentru a ob ine schimbarea (Bernard & Joyce, 1993).
DiGiuseppe i colegii s i (DiGiuseppe, 1995; DiGiuseppe et al., 1996) au prezentat
o abordare cognitiv-comportamental pentru stabilirea alian ei terapeutice cu copiii i
1. Abord ri Ra ional-Emotive i Comportamentale Pentru Tulbur rile Copiilor i Adolescen ilor 29
Primele edin e cu copii sau adolescen i combin construirea rela iei cu colectarea
datelor privind problemele celui mic. Un aspect cheie pentru succes în primele edin e
REBT este ca cel mic s tie c suntem de partea lui. Odat ce încrederea este câ tigat ,
este mult mai u or s se realizeze educarea privind efectul gândirii lor ( i inclusiv
procesul dificil al identific rii, disput rii i modific rii auto-dialogului i convingerilor
ira ionale). Tabelul 3 prezint câteva sugestii pentru con inutul primei edin e, care
încorporeaz elementele discutate anterior.
Evaluarea RET poate fi v zut ca fiind compus dintr-o etap de identificare a problemei
i o etap de analiz a problemei. Identificarea problemei implic a determina m sura în
care exist realmente o problem i, dac exist , cui îi apar ine. Copiii i adolescen i sunt
frecvent trimi i la practician de c tre p rin i (sau profesori). Sarcina ini ial a practicianului
este aceea de a determina dac cei mici, p rin ii i/sau profesorii manifest în mod clar
o problem emo ional sau comportamental . În timpul identific rii problemei, este
important ca practicianul s fie con tient de normele developmentale, sociale i cultural-
familiale din aria de interes. Se întâmpl adesea ca problema s fie împ rt it atât de
c tre copil i de c tre persoanele semnificative din jurul s u.
Odat ce s-a stabilit existen a problemei i s-a determinat apartenen a acesteia, în
cadrul evalu ri REBT are loc faza de analiz a problemei. Practicianul poate intervieva
30 Michael E. Bernard, Albert Ellis i Mark Terjesen
Întreb ri tipice utilizate de practicienii REBT la copii în evaluarea emo iilor includ:
Uneori, când întreba i tinerii clien i despre gradul de tulburare emo ional pe
care l-au resim it când s-au confruntat cu un eveniment negativ în trecutul recent, ei
pot r spunde: Sup rare medie. Poate 5 din 10 pe Termometrul Emo ional. Dac nu
idendifica i un moment în care clientul dumneavoastr a fost extrem de tulburat (ex. 8-10
pe Termometrul Emo ional), nu este recomandat s concluziona i c el are o problem
emo ional sau c între ine credin e ira ionale. Pentru a identifica reac iile emo ionale
extreme ale clien ilor, întreba i: Când a fost ultima dat când te-ai sim it extrem de
tulburat (foarte furios, anxios sau deprimat) un moment în care te apropiai de vârful
Termometrului Emo ional?
În evaluarea cogni iilor disfunc ionale atât ale copiilor cât i ale p rin ilor i
profesorilor lor, sunt examinate atât interpret rile realit ii cât i evalu rile. Waters
(1982) a sugerat patru mari arii problematice de evaluat:
32 Michael E. Bernard, Albert Ellis i Mark Terjesen
Cu clien ii mai mici, în locul utiliz rii modelului ABC pentru reprezentarea i
explicarea rela iilor importante dintre componente, se utilizeaz frecvent modelul EGEC
pentru a face mai concrete acelea i rela ii, atât în evaluarea RET cât i în tratament:
Este adesea indicat s scrie i pentru clien i o sumarizare a datelor de evaluare pe care
le-a i cules. Urm toarele antete pot fi scrise pe tabl sau pe o bucat de hârtie:
Ordinea întreb rilor de evaluare utilizate în modelul EGEC este urm toarea:
Odat ce a i evaluat întreaga gam a inferen elor, absolutiz rilor i cogni iilor
evaluative, sumariza i i valida i informa ia pe care a i cules-o. Spune i Ca s în eleg
corect, ai spus c atunci când se întâmpl _____________________________________
1. Abord ri Ra ional-Emotive i Comportamentale Pentru Tulbur rile Copiilor i Adolescen ilor 33
1. Determina i dac clientul dore te s p streze sau s renun e la emo iile pe care le
are i indica i consecin ele pentru fiecare alternativ .
2. Cere i clientului s înregistreze frecven a, loca ia i rezultatul fiec rei reac ii
emo ionale.
3. Disputa i credin ele, conceptele i sloganurile ira ionale i genera i alternative
ra ionale.
4. Discuta i conceptele REBT de acceptare necondi ionat de sine, cerin e absolutiste,
c utarea aprob rii, catastrofare, intoleran i condamnare.
5. Utiliza i imageria ra ional-emotiv pentru a disputa convingerile ira ionale.
6. Încuraja i clien ii s se centreze pe prezent i s evite centrarea pe trecut sau
viitor.
34 Michael E. Bernard, Albert Ellis i Mark Terjesen
spre disputarea evalu rilor ira ionale mai profunde: Trebuie s m plac toat lumea.
Este groaznic s fii tachinat. Nu pot suporta acest lucru. Sunt un nimeni.
Disputarea logic implic examinarea m surii în care concluziile extrase de client
i expectan ele formulate de el sunt derivate ra ional i logic din fapte reale (Are vreo
logic s concluzionezi c nu vei fi niciodat capabil s treci un examen de matematic ?
Doar pentru c cineva se poart din când în când urât cu tine asta înseamn c este o
persoan total rea din toate punctele de vedere? Doar pentru c î i dore ti s ai succes
în sarcinile colare este logic s crezi c acest lucru trebuie s se întâmple?).
Disputarea semantic implic oferirea de defini ii obiective ale cuvintelor i frazelor
pe care tinerii le utilizeaz când se gândesc i evalueaz lumea în care tr iesc. De exemplu,
dac pe parcursul evalu rii a i determinat c acel client consider c Este groaznic
ca prietenii mei s cread lucruri rele despre mine, pute i disputa semantic aceast
convingere utilizând un stil socratic dup cum urmeaz : Groaznic înseamn de fapt
cel mai r u lucru care i s-ar putea întâmpla. S cread prietenii t i lucruri rele despre tine
este cel mai r u lucru care i s-ar putea întâmpla? Un alt exemplu de disputare semantic
este v zut în urm toarele replici schimbate între un terapeut i tân rul s u client:
T: Deci, ajut -m s în eleg bine acest lucru. Când nu ai fost invitat la petrecerea de
acas de la Mary iar prietenii t i au fost invita i, ai considerat c e ti un ratat. Asta este
ceea ce ai gândit despre tine?
C: Da, adic Dina i Stephanie au fost invitate.
T: P i, i eu m-a sup ra în locul t u. Dar, dac nu vrei s te deprimi atât de tare, hai
s examin m ce î i spuneai i s vedem dac este ra ional.
C: OK.
T: Când te gânde ti la tine ca la un ratat, cuvântul ratat înseamn mai mult decât
Nu sunt destul de popular pentru ca Mary s m invite la petrecerea ei. Cuvântul
ratat înseamn ratat în orice ai f cut, faci i vei face. Înseamn c esen a ta este de a
fi un ratat. Acum, este utilizarea cuvântului ratat chiar adev rat în raport cu aceast
semnifica ie?
Disput rile empirice, logice i semantice pot fi utilizate pentru a disputa atât
inferen ele cât i evalu rile.
Când îi înv a i pe clien ii dumneavoastr despre procesul disput rii, le pute i explica
faptul c disputarea implic r spunsul la trei întreb ri despre convingerile cuiva:
1. Este ceea ce gândesc adev rat? Exist dovezi care s sus in ceea ce cred eu?
2. Modul meu de gândire este logic? Are sens s gândesc în acest fel?
3. M ajut la ceva s gândesc astfel? Gândul meu m ajut s îmi ating scopurile i
s îmi controlez emo iile?
Atunci când clientul r spunde Nu la oricare din aceste întreb ri, îi pute i explica
faptul c ar fi necesar s schimbe, cu ajutorul dumneavoastr , acest gând cu unul mai
ra ional i mai util.
Exist dou stiluri principale de disputare pe care le pute i utiliza cu clien ii de vârst
mic , pentru a-i ajuta s - i schimbe convingerile ira ionale cu convingeri ra ionale.
36 Michael E. Bernard, Albert Ellis i Mark Terjesen
Utilizând un stil didactic, terapeutul explic direct copilului sau adolescentului de unde
vin emo iile sale i diferen a dintre convingerile ra ionale i cele ira ionale. Acest lucru
va include o mini-lec ie despre motivul pentru care o convingere este ira ional . Un
exemplu de disputare didactic este cel prezentat în continuare:
Tu spui c nu po i suporta când fratele t u decide s nu se joace cu tine. De fapt, ai supravie uit pân
acum, chiar i dup ce ai fost exclus de fratele t u. Cred c po i vedea c nu este nici o dovad care
s - i sus in ideea.
Stilul Socratic implic extragerea informa iilor de la tân rul client prin utilizarea
unei serii de întreb ri de ghidare i nu prin prezentarea direct a informa iilor. Aceast
metod ajut copiii s se gândeasc ei în i i mai degrab decât s accepte punctul de
vedere al terapeutului. Exemple de asemenea întreb ri sunt: Dac ne uit m la cei 12 ani
de via ai t i, te po i gândi la vreo dovad care s arate c tu nu po i suporta când fratele
t u decide s nu se joace cu tine? Dac nu exist nici o dovad , ce po i concluziona? Pe
m sur ce clientul devine mai familiarizat cu disputarea, înainta i de la un stil didactic
în care explica i clientului de ce gândirea lui este ira ional , spre un stil de disputare mai
Socratic.
Asigura i-v c acele convingeri ira ionale (inferen e, absolutiz ri, evalu ri), pe care
le disputa i, sunt doar acelea pe care le-a i identificat i validat când a i evaluat stilul de
gândire al clientului dumneavoastr . Asigura i-v c acel client accept faptul c are
convingerile ira ionale specifice pe care le disputa i.
În disputarea cerin elor absolutiste ale clien ilor, valida i preferin ele lor. Spune i,
de exemplu, De i sunt de acord cu tine c este preferabil ca fratele t u s se poarte
frumos cu tine, nu sunt convins c are sens s crezi c el ar trebui întotdeauna s fie a a
i c tu nu po i suporta când el este nedrept. Evita i gre eala de a oferi clien ilor noi
sloganuri sau convingeri ra ionale înainte de a ar ta c gândurile lor ira ionale originale
nu sunt adev rate, logice sau utile. În cele ce urmeaz sunt prezentate sugestii pentru
disputarea diferitelor convingeri ira ionale ale copiilor i adolescen ilor.
Odat ce clientul poate face diferen a între nevoi reale i preferin e, îl pute i ajuta
s - i restructureze convingerile în:
De i a prefera s am succes, nu trebuie neap rat s am succes.
De i prefer s fiu pl cut i aprobat, nu am neap rat nevoie s fiu pl cut i aprobat.
Pentru copiii care sunt deprima i, considerând c au pierdut dragostea unui p rinte în
urma divor ului, abuzului sau abandon rii, colecta i dovezi (semne ale comportamentelor
afectuoase) pentru a dovedi sau infirma gândurile automate P rin ii mei nu m iubesc.
Dac nu par s existe dovezi pentru comportamentele afectuoase din partea p rin ilor
copilului, fi i preg tit s disputa i convingerea copilului c el are nevoie absolut de
dragostea p rin ilor, c nu va putea fi fericit f r dragostea lor i c este de neiubit.
În momentul în care erai extrem de sup rat, cât de r u era pentru tine c evenimentul s-a întâmplat
sau era pe cale s se întâmple? Pune un semn ca s indici cum gândeai în momentul în care erai
extrem de sup rat. Pe o scal de la 1 la 100, cât de r u a fost pentru tine evenimentul care s-a
întâmplat sau era pe cale s se întâmple?
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
nu e r u pu in r u r u foarte r u groaznic, teribil
Acum gânde te-te la o list de lucruri care i s-ar putea întâmpla ie sau în lume, pe care tu le consideri:
catastrofale (groaznice, teribile), foarte rele, rele i pu in rele i scrie-le în spa iile de mai jos.
Gânde te-te iar la evenimentul negativ pe care l-ai scris în prima parte a acestei activit i. În care
categorie l-ai plasa acum? - catastrofal, foarte r u, r u, pu in r u.
Aspect Important: Noi to i consider m uneori lucrurile a fi mai rele decât sunt în realitate. A înv a
s prive ti lucrurile în perspectiv , prin a nu crede c ceva este mai r u decât este, te ajut s faci fa
evenimentelor negative care i se pot întâmpla.
Pe tabl sau pe o bucat mare de hârtie, cere i clientului s listeze toate catastrofele
la care se poate gândi el (luând în considerare starea curent a catastrofelor în lume,
acest lucru va fi u or). Dup listarea 9/11, a altor atacuri teroriste, r zboaie, dezastre
naturale, pute i ad uga înc un eveniment: nemul umirea clientului (ex., Horace a spus
un lucru r u despre mama mea). Este posibil s nu mai fie necesar s -i ar ta i c de i acel
eveniment e r u, cu siguran nu apar ine listei respective.
40 Michael E. Bernard, Albert Ellis i Mark Terjesen
În acela i timp, pute i realiza disputarea convingerilor tân rului de genul P rin ii mei
ar trebui s se poarte mai bine prin a-i cere s ofere o explica ie pentru comportamentul
p rintelui. Explica ia oferit de client (ex., dificult i în copil rie, rela ii rele cu p rin ii,
probleme cu consumul de alcool) pot fi utilizate ca probe pentru a disputa convingerea c
p rintele lui ar trebui s fie altfel decât este. Solu ia REBT elegant este ca respectivul
client s adopte convingerea c A prefera un comportament mai bun din partea
p rintelui meu i voi face eforturi pentru a-i modifica comportamentul i pentru a m
proteja. Cu toate acestea, nu îl voi condamna i pedepsi pentru comportamentul lui.
În continuare ve i g si o list de Sugestii pentru disputare culese din literatur
privind terapia REBT la copii i adolescen i.
când se întâmpl lucruri rele. Nu am nevoie s am succes în tot ceea ce fac. Voi face
tot ceea ce depinde de mine. Nu am nevoie ca toat lumea s m plac tot timpul. Pot
supravie ui i pot fi în continuare fericit.
Exemple de autodialog ra ional pe care un client de vârst mic îl poate utiliza pentru
a- i modifica anxietatea: Este OK s faci gre eli. Nu trebuie s fie totul perfect. Nu este
sfâr itul lumii dac cineva nu vrea s se joace cu mine. Pot s fac fa emo iilor.
Exemple de autodialog ra ional pe care un client de vârst mic îl poate utiliza
pentru a- i modifica frica: Pot s fiu curajos. Pot s am grij de mine când e întuneric.
Întunericul e distractiv. Exist multe lucruri bune în întuneric.
Exemple de autodialog ra ional ce ajut copiii s fac fa unui profesor dificil:
Profesorul meu se poart stupid din nou. A vrea s fie mai corect. M irit c nu m
crede când îi spun c mi-am uitat tema acas . Probabil c are o zi proast . Nu are rost s
m înfuriu prea tare.
Imageria ra ional-emotiv (REI) implic a-i cere tân rului client s creeze din nou
în mintea sa, pe cât de viu posibil, o imagine mental a unei situa ii în care el a sim it
un r spuns emo ional foarte puternic. Când emo ia este pe cât de puternic posibil,
clientului i se cere s schimbe emo ia de la nivelul extrem (8, 9 sau 10 pe Termometrul
Emo ional) la un nivel mai moderat (3, 4 sau 5); spre exemplu, de la îngrijorare extrem
la îngrijorare moderat sau preocupare.
Când clientul indic faptul c a reu it s reduc intensitatea r spunsului s u emo ional,
îl pute i întreba: Cum ai reu it s faci acest lucru? (Spre exemplu): Ce ai f cut pentru
a- i schimba furia în p rere de r u sau dezam gire privind lucrurile rele pe care oamenii
le-au f cut? Sublinia i cum modific rile în gândire au ajutat clientul s reduc nivelul
emo iei negative.
Colaborarea cu p rin ii
Când disfunc iile familiei contribuie la o problem specific a copilului, practicienii
REBT, prin variate forme de psihoeduca ie, lucreaz la dezvoltarea comprehensiunii
p rintelui asupra modului în care func ioneaz familiile eficiente.
Familiile func ionale sunt capabile s contribuie la dezvoltarea personalit ii i la dezvoltarea social
a copiilor lor. Aceast sarcin este împiedicat când sistemul are reguli, limite i/sau ierarhii neclare
sau nepotrivite.
În sistemele familiale eficiente p rin ii formeaz o echip de lucru care opereaz ca unitate
executiv a sistemului, iar copiii sunt un susbsistem cu puteri i statut în mod clar secundare. Sarcina
subsistemului parental este s lucreze colaborativ pentru socializarea copiilor i s fie capabili s
modifice regulile i expectan ele pe m sur ce copiii cresc. Sarcina subsistemului fra ilor este de a oferi
membrilor oportunitatea s negocieze, s coopereze, s concureze i s se împrieteneasc cu colegii
(Woulff, 1983).
1. Discu ii cu p rin ii despre importan a men inerii unor limite clare în familia
lor între sistemul executiv, care colaboreaz pentru socializarea copiilor i
modificarea regulilor i expectan elor pe m sur ce copilul cre te, i subsistemul
copii-fra i, care ofer membrilor oportunitatea de a înv a cum s negocieze, s
concureze i s se în eleag între ei i cu colegii lor.
44 Michael E. Bernard, Albert Ellis i Mark Terjesen
În evaluarea toleran ei la frustrare a p rin ilor, aminti i-v c p rin ii copiilor care
prezint o varietate de probleme (ex. ADHD, opozi ionism, anxietate) au nevoie de o
46 Michael E. Bernard, Albert Ellis i Mark Terjesen
toleran la frustrare ridicat . Mai degrab decât s fi i vigilen i în cazul acelor p rin i
care devin u or frustra i pentru gre elile minore ale copilului, evalua i cât este de extins
toleran a la frustrare a p rin ilor în cazul comportamentelor foarte problematice ale
copiilor. Adesea, p rin ii accept mai u or explica ia c este posibil s le lipseasc o
toleran crescut la frustrare (fiind i o explica ie valid ), decât c au o toleran sc zut
la frustrare.
O mare parte din interven iile REBT pentru p rin i implic a-i ajuta pe ace tia
s - i modifice stilul parental general, s - i dep easc propriile probleme emo ionale,
în a a fel încât s poat implementa eficient strategiile de management al copilului i
s -l ajute pe acesta s gândeasc ra ional asupra problemelor pe care le are. Este pu in
probabil c un copil care a înv at un stil de gândire ra ional de la practician, va continua
s -l men in când p rin ii sau familia sa îi înt resc i/sau modeleaz în continuare
convingerile, emo iile i comportamentele ira ionale. Dac identifica i faptul c p rin ii
sunt prea permisivi, coercitivi sau inconsisten i în modalit ile de cre tere a copilului,
este important s îndep rta i convingerile ira ionale sau false care stau la baza acestor
practici. Aparent nu este necesar ca p rin ii s - i rezolve toate problemele personale sau
maritale înainte de a utiliza strategiile de management al copilului.
Frecvent, un punct necesar în debutul colabor rii cu p rin ii este acela de a le indica,
dac este necesar, c ar fi bine s - i modifice propriile reac ii emo ionale puternice
la copilul lor i la comportamentele lui, pentru a reu i s realizeze un progres real în
modificarea aspectelor problematice ale acestuia. Psihoeduca ia parental REBT
începe cu educa ia privind responsabilitatea emo ional , incluzând modalit ile în care
convingerile lor despre copil, ei în i i i cre terea copilului determin puternic modul în
care se simt i se comport cu el. Comportamentul i problema copilului nu constituie
cauzele adev rate ale emo iilor i comportamentului lor. Este de asemenea important
ca p rin ii s adopte o filosofie de cre tere a copilului care accentueaz dezirabilitatea
înv rii toleran ei crescute la frustrare, importan a stabilirii limitelor i avantajul de a-i
înv a pe copii abilit i sociale corespunz toare, în conformitate cu cerin ele celor din
jur.
Pentru a motiva p rin ii s lucreze asupra furiei lor, este mai bine uneori s introducem
acest subiect dup ce ei au încercat i nu au reu it s aib succes în implementarea
programului de management al comportamentului copilului datorit emo iilor lor
excesive. Iat câteva exemple de întreb ri pe care le pute i utiliza direct în astfel de
momente: Ce v-a oprit s o recompensa i pe Jane pentru c a reu it s - i finalizeze
tema? Cum v sim i i când fiul dumneavostr nu i-a f cut tema? Ce sentimente v
împiedic s -i explica i copilului c este necesar s - i fac temele înainte de a se putea
juca pe calculator?
Ellis et al. (1996) i al i teoreticieni REBT au delimitat un num r de convingeri
ra ionale care pot fi împ rt ite cu p rin ii spre a fi comunicate copiilor cu diverse
dificult i emo ionale (vezi Anexa B).
1. Abord ri Ra ional-Emotive i Comportamentale Pentru Tulbur rile Copiilor i Adolescen ilor 47
Training de auto-instruire
Trainingul de auto-instruire (SIT) este o procedur educa ional conceput s înve e
clien ii strategii cognitive i comportamentale de rezolvare a problemelor. Aplicarea
SIT se bazeaz pe o analiz meticuloas , cognitiv-comportamental , a sarcinii sau a
situa iei pe care un client nu a rezolvat-o eficient, care poate sau nu s constituie o
surs de nefericire. Exist dou componente de baz ale SIT. În primul rând, practicianul
analizeaz comportamental abilit ile de performan necesare pentru ca un client s
poat dovedi c st pâne te sarcina sau situa ia. În al doilea rând, se realizeaz o analiz
func ional cognitiv ce implic inventarierea modului de gândire al clientului (strategii,
abilit i, limbaj-intern) în rela ie cu performan a în sarcin . Aceast analiz încearc
s r spund la întrebarea: În ce procese psihologice se angajeaz un individ care are
succes i în care dintre acestea e ueaz clientul meu? (Meichenbaum, 1977). Odat de
mediatorii corespunz tori sarcinii i abilit ile de performan sunt conectate i înl n uite
de la simplu la complex, sarcina practicianului este de a instrui clientul cum s utilizeze
abilit ile cognitiv-comportamentale în contexte relevante.
Cadrul general în conducerea programelor de training ce se centreaz pe auto-
verbalizare pentru înv area abilit ilor de performan necesare este urm torul:
(a) identificarea problemei i definirea abilit ilor de auto-interogare (Ce este ceea ce trebuie s fac?);
(b) centrarea aten iei i ghidarea r spunsului, ceea ce de obicei r spunde la auto-verbalizare (Acum
opre te-te cu aten ie i repet instruc iunile); (c) auto-înt rirea, implicând stabilirea standardelor i
auto-evaluarea (Bun, m descurc bine); i (d) abilit i de coping i op iuni de corectare a erorilor
(Este OK, chiar dac fac o gre eal pot înainta încet) (Meichenbaum i Asarnow, p.13).
SIT a fost aplicat pe scal larg la copiii de vârst colar . Procedura de training este
în mod specific conceput pentru a lua în considerare i pentru a remedia îndeosebi cele
trei tipuri majore de deficite de mediere verbal pe care literatura în domeniul dezvolt rii
copilului le-a eviden iat (Meichenbaum, 1977): (1) comprehensiunea în elegerea
naturii problemei i mediatorii necesari; (2) producerea nu doar a de ine mediatorii
corespunz tori în repertoriu, ci i a-i genera când este necesar; i (3) medierea ghidarea
comportamentului propriu prin intermediul procesului de mediere.
Ini ial dezvoltat pentru a-i înv a pe copiii hiperactivi, agresivi i impulsivi s
gândeasc reflectiv (s se opreasc , s priveasc i s asculte), SIT este acum utilizat
48 Michael E. Bernard, Albert Ellis i Mark Terjesen
din ce în ce mai mult în sarcinile colare. SIT asigur posibilitatea ca elevii utilizeze
un ra ionament pe care altfel nu l-ar putea avea sau nu l-ar realiza (Meichenbaum i
Arsanow, 1979, p.18). În încercarea de a promova o utilizare mai extins a abilit ilor
de gândire reflectiv pentru auto-control, Kendall i Finch (1979) au propus ca cei mici
s fie înv a i un set de auto-instruc iuni mai conceptuale ce pot fi aplicate atât pentru
o sarcin specific de training cât i pentru alte sarcini, în alte situa ii. Aceste strategii
reprezint un efort de a ob ine solu ii mai generale i mai elegante.
Bernard, Kratochwill i Keefauver (1983) au ilustrat cum REBT i SIT pot fi eficient
combinate în tratamentul unei fete de 17 ani cu tricotilomanie cronic . În edin ele ini iale
de terapie s-au utilizat extensiv tehnici de disputare pentru a confrunta fricile obsesive
ale clientei. SIT a fost introdus în edin ele de la mijlocul tratamentului, constând în
modelarea de c tre terapeut a dialogului de rezolvare de probleme pe care clienta urma
s -l internalizeze progresiv. Un exemplu de dialog SIT pe care clienta putea s -l utilizeze
în timp ce- i realiza tema este urm torul: (1) definirea problemei: Ce am de f cut?;
(2) abordarea problemei: Ar fi bine s fiu atent la ce am de f cut. Care este urm torul
lucru pe care e nevoie s -l fac?; (3) sloganuri de coping: Încep s m îngrijorez în
privin a colii... i tocmai mi-am smuls p r. tiu c dac m relaxez i m concentrez
asupra sarcinii, nu m voi mai îngrijora i (4) auto-înt riri: Excelent, este grozav. Mi-
am terminat o parte din sarcin . Nu m-am îngrijorat. i nu mi-am smuls p r. tiam c pot
reu i asta. Recenzii ale cercet rilor asupra SIT (Hobbs et al., 1980; Urbain & Kendall,
1980) au indicat c SIT promite un ajutor important pentru modificarea patternurilor de
gândire-comportament disfunc ionale la popula iile de vârste mici.
De i inocularea stresului a fost utilizat în mod primar în tratamentul adul ilor,
poten ialul acestei tehnici de a fi utilizat la popula ia de vârst mic este tot mai mult
recunoscut. Abordarea inocul rii stresului a fost formulat de Meichenbaum i Cameron
(1973) i a fost utilizat pentru a ajuta persoanele s fac fa anxiet ii (Kendall, 1977;
Kendall et al., 2003; Kendall et al., 2002; Meichenbaum & Cameron, 1973; Meichenbaum,
1987) i furiei (Novaco, 1978, 1985). A adar, poate fi considerat ca o abordare de
rezolvare a problemelor emo ionale mai degrab decât a celor practice. SIT împ rt e te
cu REBT asump ia c gândurile i credin ele persoanei pot duce la dificult i emo ionale
i, ca i consecin , la probleme comportamentale. Adi ional, inocularea stresului încearc
s modifice consecin ele emo ionale prin modificarea cogni iilor clientului.
Când inocularea stresului este utilizat în cadrul REBT, atât faza de preg tire cognitiv
cât i faza de repeti ie con in elemente esen iale ale REBT (ex., în elegerea propriului
rol în ini ierea reac iilor emo ionale dezadaptative prin utilizarea sloganurilor ira ionale;
explorarea convingerilor ce stau la baza sloganurilor; generarea unor sloganuri noi
ra ionale; i afirmarea propriei abilit i de coping).
1. Abord ri Ra ional-Emotive i Comportamentale Pentru Tulbur rile Copiilor i Adolescen ilor 49
Filosofia implicit a programului este aceea c dac cineva dore te s modifice comportamentul
oamenilor, trebuie s le modifice abilit ile (cognitive) specifice care mediaz comportamentul
respectiv. S-a încercat, i înc se încearc , descoperirea cogni iilor ce mediaz îndeaproape adaptarea
social . (p. 131)
În munca i cercetarea lor clinic cu popula iile de vârste mici, Spivack i colegii s i
au idendificat un num r de abilit i cognitive sau modalit i de gândire care se consider
c mediaz comportamentul social:
sunt înv a i despre importan a explor rii alternativelor pentru managementul situa iilor
dificile, a ra ionamentului privind modalit ile în care î i vor realiza diversele scopuri,
i, la fel de important, a explor rii consecin elor pozitive i negative ale alternativelor
înainte de a selecta una dintre ele. La copiii mai mici (de 4 i 5 ani) gândirea asupra
alternativelor i gândirea asupra consecin elor sunt în general ilustrate concret; acest
lucru înseamn c practicianul ajut copilul s rezolve o problem particular . Copiii
cu vârste cuprinse între 6 i 12 ani pot fi înv a i s aplice abilit ile de gândire asupra
alternativelor i asupra consecin elor de-a lungul situa iilor i s genereze pas cu pas
planuri pentru a ajunge la solu iile problemelor (gândire mijloace-scop). Cu adolescen ii
practicianul poate combina dezvoltarea abilit ilor de gândire asupra alternativelor,
asupra consecin elor i a abilit ilor de gândire mijloace-scop, cu centrarea pe dezvoltarea
abilit ilor de a în elege gândurile i emo iile celorlal i în situa ia problematic (gândire
în perspectiv ).
În timp ce ICPS subliniaz rezolvarea problemelor practice i comportamentale,
abilit ile ICPS achizi ionate pot s conduc spre reducerea stresului emo ional i spre
facilitarea interven iei RET. Pe de o parte, când un tân r client înva s dep easc un
obstacol interpersonal, emo iile care înconjurau anterior sursa frustr rii sunt reduse. O
abordare mai reflectiv , de tip rezolvare de probleme asupra vie ii, permite copiilor s
fac fa mai eficient situa iilor de acas i de la coal care anterior conduceau (prin
intermediul cogni iei) spre dificult i emo ionale. Pe de alt parte, abilit ile ICPS
pot facilita procesul schimb rii terapeutice. De exemplu, exerci iile de gândire asupra
alternativelor pot accelera renun area la obiceiurile de gândire dezadaptativ stabile.
Sau, spre a lua un alt exemplu, dat fiind faptul c gândirea cauzal pare s joace un rol
major în identificarea cogni iilor ira ionale a unei persoane, trainingul gândirii cauzale
poate ajuta în procesul disput rii.
Dup cum am indicat în discu ia despre condi iile psihologice care influen eaz
adaptarea în copil rie, explica iile pe care copiii le construiesc i le cred în privin a
cauzelor evenimentelor din via a lor joac un rol major în determinarea comportamentului
lor adaptativ i a st rii lor de bine emo ionale. Afirma ii cum ar fi A fost ziua mea
norocoas i Profesorul meu m-a favorizat, reflect atitudini atribu ionale despre
motivul pentru care copilul a primit o not bun la un test, care sunt diferite de afirma iile
ca Am ajuns printre primii pentru c am muncit foarte mult sau Este domeniul meu
preferat. Sunt bun la matematic . Diferen ele individuale în convingerile atribu ionale
au fost inta intereselor teoretice i de cercetare ale celor care lucreaz în diferite domenii.
Teoreticienii personalit ii (Weiner, 1974), teoreticienii înv rii sociale (Rotter, 1966),
i teoreticienii cognitivi (Dweck, 1975) au abordat to i aceast arie, i, de i este posibil s
fi utilizat etichete lingvistice diferite (ex., atribu ii cauzale, locus de control, cauzalitate
1. Abord ri Ra ional-Emotive i Comportamentale Pentru Tulbur rile Copiilor i Adolescen ilor 51
Cercetarea
Acum c argumentele teoretice ale REBT la copii i adolescen i au fost explicate i
tehnicile respective au fost oferite, am dori s discut m pe scurt despre ceea ce tim c
func ioneaz la aceast popula ie. Psihoterapia la copii a primit mai pu in aten ie în
cercet rile realizate decât psihoterapia la adul i (Casey i Berman, 1985). O meta-analiz
de referin realizat de Casey i Berman (1985) a examinat 75 de studii care comparau
un grup de copii sub 13 ani care primeau psihoterapie, fie cu un grup ce primea alt
tratament, fie cu un grup de control. M rimea efectului este m sura utilizat de obicei în
meta-analize pentru a evalua cantitativ amploarea modific rii în comportamentul vizat
în termeni de unit i de abatere standard. Avantajul cel mai important în realizarea unei
meta-analize este acela c rezultatele din multe studii diferite pot fi combinate pentru
a rezulta o m rime a efectului, care este o estimare general a eficien ei interven iilor,
fiind i mai puternic decât ceea ce rezult dintr-un studiu individual. Meta-analizele
permit domeniului studiilor de rezultat în psihoterapie s dep easc problema studiilor
cu e antioane mici, reg site în literatura privind REBT i terapia cu copii i adolescen i
în general. Potrivit standardelor oferite de Cohen (1977), o m rime a efectului mic
este în jur de 0.2, o m rime a efectului medie este în jur de 0.5 iar o m rime a efectului
mare este în jur de 0.8. Rezultatele raportate de Casey i Berman (1985) au indicat o
m rime a efectului global de 0.71 pentru toate tipurile de terapie a copilului, comparat
cu o m rime a efectului de 0.72 calculat de Shapiro i Shapiro (1982) în review-ul lor
asupra eficien ei terapiei la adul i. Meta-analize mai recente asupra popula iilor de copii
i adolescen i au demonstrat eficien a psihoterapiei prin m rimi ale efectului de la .54
pân la .88 (Weisz et al., 1995). A adar, se pare c psihoterapia copilului este la fel de
eficient ca i psihoterapia adul ilor.
Cu toate acestea, meta-analizele sunt pe atât de bune, pe cât sunt studiile cuprinse
în ele i se bazeaz realmente pe criterii de includere clar descrise i pe meticulozitatea
cercet rii în studiile ce au îndeplinit criteriile respective. White (1994) a descris realizarea
unui review exhaustiv al literaturii ca fiind povara recenzorului. De i este imposibil
i nerealist ca un cercet tor s g seasc toate studiile care sunt rela ionate cu o tem
specific , cu cât mai exhaustiv este review-ul, cu atât este mai probabil ca rezultatele
s evite bias rile datorate selec iei i metodelor de cercetare. Exist posibilitatea ca
rezultatele cercet torului s spun mai mult despre preferin ele editoriale, politicile de
finan are a cercet rilor sau despre capacit ile i bias rile profesioni tilor i studen ilor
absolven i, decât despre efectele reale ale tratamentelor (Bangert-Drowns, 1992,
p.460). White a descris 15 strategii diferite de c utare pentru review-urile literaturii i a
sugerat c pu ine review-uri realizeaz o c utare exhaustiv a studiilor, putând deci avea
probleme serioase de e antionare prin omiterea multor studii.
Limitele cercet rii de evaluare a rezultatelor REBT, ce caut s determine eficacitatea
acestei forme de terapie, a fost frecvent discutat i dezb tut în literatur (Bernard i
DiGiuseppe, 1990; DiGiuseppe et al., 1979; Gossette i OBrien, 1993; Gonzales et al.,
2004). Ellis (2001), r spunzând la pretinsa lips de cercetare, a raportat c de la începutul
1. Abord ri Ra ional-Emotive i Comportamentale Pentru Tulbur rile Copiilor i Adolescen ilor 53
anilor 1960, peste 250 de studii asupra eficien ei REBT au fost publicate. Criticii au
argumentat c pu ine din aceste studii au testat realmente componente distincte ale
REBT, cele mai multe studii implicând un amestec heterogen al tratamentelor cognitiv-
comportamentale (Gossette i OBrien, 1992).
Înainte de a discuta rezultatele cercet rilor specifice privind copiii i adolescen ii,
vom prezenta sumar ceea ce literatura meta-analitic asupra eficien ei REBT sus ine în
prezent. DiGiuseppe, Terjesen, Goodman, Rose, Doyle i Vidalikis (1998) au examinat
13 review-uri ale studiilor ce vizau REBT din perioada 1974-1996. Termenul de REBT
a fost utilizat al turi de un num r de cuvinte cheie rela ionate i sinonime. Fiecare din
studiile men ionate în fiecare review a fost introdus într-o baz de date. Doi asisten i
de cercetare i primul autor au citit fiecare review i au c utat referin ele review-urilor.
Criteriul pentru includerea articolelor în baza de date final au fost: (a) REBT (sau un
cuvânt sinonim) a fost men ionat în titlul articolului, (b) au fost men ionate interven ii
REBT la sec iunea de metode a articolului i (c) studiul evalua eficien a tratamentelor
REBT fie printr-un grup de control, fie prin compara ii pretest-posttest ale scorurilor.
Review-uri ale diserta iilor nepublicate de doctorat au fost incluse în acest studiu.
Aceast strategie a scos la iveal 69 de studii adi ionale care nu au fost men ionate de
cercet torii din perioada 1957 pân în 1992, avut în vedere de cercet tori. Optsprezece
studii adi ionale au fost descoperite din 1992 pân în 1998.
Toate studiile recent descoperite au fost ad ugate bazei de date i a fost calculat
num rul de apari ii ale fiec rui studiu în review-urile majore urm toare (DiGiuseppe, et
al., 1977; Engels et al., 1993; Gossette i OBrien, 1992, 1993; Haaga i Davison, 1989;
Hajzler i Bernard, 1991; Jorm, 1989; Lyons i Woods, 1991; McGovern i Silverman,
1984; Silverman et al., 1992; Zettle i Hayes, 1980). Autorii au codat tipul studiilor
incluse în aceste review-uri ca ap rând în: (a) jurnale supuse unui proces de recenzie din
partea speciali tilor; (b) c r i; (c) diserta ii nepublicate; i (d) prezent ri la conferin e. Au
comparat num rul studiilor cuprinse în fiecare review, având în vedere num rul existent
inclus pentru perioada de timp avut în vedere de review. Autorii au concluzionat c
majoritatea celor care au realizat review-uri asupra studiilor ce abordau REBT au examinat
selectiv literatura i au omis majoritatea studiilor disponibile la perioada respectiv
când au e antionat studiile, cu cele mai multe studii citate de c tre un singur cercet tor.
Examinând 265 de studii separate, majoritatea review-urilor au sus inut eficacitatea
REBT, dar, în mod interesant, majoritatea studiilor au fost men ionate o singur dat ,
cu pu ine suprapuneri între review-uri. Ei au raportat c review-urile care au inclus
semnificativ mai multe diserta ii au ajuns la concluzii negative i c toate review-urile au
omis majoritatea studiilor ap rute în anii inclu i pentru review. A existat o variabilitate
substan ial de-a lungul review-urilor în propor ia articolelor i diserta iilor. În special,
cele dou review-uri ale lui Gossette i OBrien (1992, 1993) care au ajuns concluzii
negative privind eficien a REBT, au inclus nu doar cele mai multe diserta ii ci i cele
mai pu ine articole supuse unui proces de recenzie din partea speciali tilor. Este posibil
ca examinarea predominant a diserta iilor nepublicate s fi avut ca obiect realizarea mai
pu in performant a REBT, ceea ce a influen at concluziile lor.
TABELUL 5. Review-uri ale studiilor de rezultat REBT, anul public rii, perioada de timp luat în considerare, tipul studiilor, concluzii
54
Bernard nepublicate asupra copiilor alte dimensiuni ale func ion rii psihice ... schimb rile
i adolescen ilor s-au men inut la perioadele de follow-up p.31.
Jorm 1989 1971-1986 16 Studii asupra oric rui tip de De i RET i terapiile rela ionale s-au dovedit superioare
teorie ce includea m sur tori în meta-analiza prezent (comparativ cu alte terapii),
ale anxiet ii-tr s tur i ale aceast concluzie este limitat de existen a studiilor
neuroticismului disponibile p.25.
Lyons i 1991 1982-1988 70 Studii publicate i Rezultatele au ar tat c RET este o form eficient de
Woods nepublicate asupra copiilor terapie. Eficien a sa a fost clar demonstrat când RET a
i adolescen ilor fost comparat cu starea ini ial sau alte forme de control.
M rimea efectului a fost mai mare pentru variabilele
dependente cu reactivitate sc zut = m sur tori
comportamentale sau fiziologice; reactivitate crescut
= m sur tori ale gândirii ira ionale. p.368.
Silverman, 1993 1970-1989 89 Studii publicate i ... 49 de studii au avut ca rezultat dovezi favorabile
McCarthy i nepublicate asupra copiilor, pentru RET Când e comparat cu alte tratemente ...
McGovern adolescen ilor i adul ilor nici un alt tratament nu este semnificativ mai bun decât
RET p.166.
Engels, 1993 1970-1988 32 Studii publicate i RET în ansamblu a fost eficient, în compara ie cu
Garnefsky i nepublicate asupra copiilor placebo i lipsa tratamentului. Efectele sale s-au
Diekstra i adul ilor dovedit de lung durat luând în considerare criteriul
rezultatelor comportamentale p.1088.
Gossette i 1993 1974-1992 36 Studii publicate i RET are pu ine sau nici un beneficiu practic. Cel mai
OBrien nepublicate asupra copiilor deosebit rezultat este descre terea men inerii credin elor
i adolescen ilor ira ionale p.21.
Putem concluziona c utilizarea în continuare a RET la
clase este nejustificat i, de fapt, contraindicat . p.23
Gonzales, 2004 1975-1998 19 Studii publicate, cu copii i Evaluarea tratamentului REBT a indicat c efectele
Nelson adolescen i psihotarapiei cu copii i adolescen i sunt benefice i de
Gutkin, o magnitudine respectabil p. 232.
Saunders,
Galloway i
Shwery
1. Abord ri Ra ional-Emotive i Comportamentale Pentru Tulbur rile Copiilor i Adolescen ilor
55
56 Michael E. Bernard, Albert Ellis i Mark Terjesen
Cercet torii au oferit unele concluzii interesante i unele întreb ri demne de luat în
considerare pentru domeniul literaturii studiilor ce vizau REBT. În primul rând, decizia
de a include diserta ii este destul de variabil în cadrul review-urilor studiilor de rezultat
i este probabil s creasc num rul studiilor omise, deoarece diserta iile sunt documentele
cele mai dificil de ob inut. A le include într-un review i a nu ob ine toate rezultatele
lor reprezint o biasare. Autorii au exprimat de asemenea îngrijorarea pentru aceast
problem luând în considerare c metoda standard pentru c utarea studiilor dup câteva
cuvinte cheie nu pare a fi garantat . Adi ional, unele review-uri pot con ine doar studii
cu grupuri de control i un astfel de criteriu poate conduce spre un e antion mai mic i
în concluzie la mai multe studii omise. Autorii au concluzionat, adresând urm toarea
întrebare: excluderea atâtor studii este un artefact al literaturii REBT sau este o problem
în psihologie în general?
Ceea ce este i mai problematic este c doar dou din aceste review-uri (Hajzler
i Bernard, 1991; Gossette i OBrien, 1993) s-au centrat pe copii i adolescen i, cu
ase dintre review-uri centrându-se pe un amestec al studiilor REBT cu referire la
copii, adolescen i i adul i. Acest lucru împiedic clarificarea eficien ei REBT la aceste
popula ii. Vom descrie pe scurt rezultatele a dou meta-analize ini iale identificate
de DiGiuseppe et al. (1998), care examinau eficacitatea REBT exclusiv la copii i
adolescen i, urmate de o prezentare a unei meta-analize mai recente i a unor rezultate
ini iale a ceea ce consider m a fi cel mai mare review meta-analitic al literaturii studiilor
asupra eficien ei REBT pân în prezent. Tabelul 5 prezint un sumar al review-urilor
meta-analitice asupra studiilor ce vizeaz REBT.
TABELUL 6. Semnifica ia diferen elor între grupurile REE i grupurile de control f r tratament în
valori brute i procente ale variabilelor dependente (Hajzler i Bernard, 1991)
Domeniul variabilelor dependente Semnificativ Nesemnificativ
N % N %
Ira ionalitate 15 88 2 12
Anxietate 12 80 3 20
Locus de control 5 71 2 29
Neuroticism 2 67 1 33
Stim de sine 12 57 9 43
Index comportamental 9 56 7 44
aceste trei rezultate arat c REE are cel mai mare efect în modificarea ira ionalit ii
i efecte oarecum mai mici i relativ egale în promovarea modific rilor emo ionale i
comportamentale. Nu au existat totu i dovezi puternice în aceste studii, nici pentru, nici
împotriv , care s ne permit s infer m c modific rile în emo ii i comportamente au
fost aduse de, sau corelate cu modific rile cognitive.
Locusul de control este un construct cognitiv, dar definit diferit fa de constructul
de ra ionalitate. REBT ar putea argumenta c educarea responsabilit ii emo ionale, care
conduce spre modific ri în nivelul de ra ionalitate, ar aduce de asemenea modific ri în
locusul de control.
Faptul c 64% din studii care au inclus m sur tori ale locusului de control au ar tat
o cre tere la nivelul internaliz rii sugereaz c REE influen eaz locusul de control.
Din 19 studii care m soar stima de sine, jum tate din ele au ar tat efecte benefice ca i
consecin a REBT. Rezultatele arat c interven iile REE au nevoie s fie modificate
pentru a aduce schimb ri mai consistente în aceast variabil .
Adaptarea i m sur torile personalit ii arat modific ri pozitive în 63% respectiv
57% din studii. Modific rile acestor m sur tori mai globale sugereaz c REE are
poten ialul de a aduce modific ri generale în func ionarea adaptativ a copiilor de vârst
colar , nu doar modific ri comportamentale specifice.
În timp ce rezultatele ob inute de Bernard i Hajzler au oferit unele sumariz ri
interesante despre impactul pozitiv al REBT asupra unei variet i de probleme i variabile
m surate la copii, ne întoarcem acum c tre rezultatele unor studii meta-analitice mai
recente privind eficacitatea REBT la popula ii de vârste mai mici.
Într-un review al literaturii studiilor asupra eficien ei REBT cu copii i adolescen i,
Gossette i OBrien (1993) au chestionat utilizarea REBT la aceast popula ie. Autorii
i-au exprimat preocuparea referitoare la pachetul curricular REE/REBT care este
implementat în mediu colar i care ia din timpul necesar altor programe de instruire
colare, considerând justificat o evaluare minu ioas a acestui pachet curricular ( i a
programelor de educa ie afectiv ). Autorii au analizat un review anterior al lui Hajzler
i Bernard (1991), privind excluderea din acest review a unor diserta ii de doctorat,
58 Michael E. Bernard, Albert Ellis i Mark Terjesen
precum i maniera în care a fost calculat eficien a REBT pentru o varietate de variabile
dependente. În timp ce metodele de calculare a eficien ei fac s fie dificil replicarea
concluziilor de c tre al i cercet tori, ar fi necesar o explica ie clar pentru deciziile
de a include/exclude diserta iile de doctorat nepublicate. În mod interesant, Gossette i
OBrien au examinat prima dat diserta iile de doctorat nepublicate (33) i doar patru
raporturi publicate. Frecvent, diserta iile au avantajul unei descrieri mai complete a
designului de cercetare i a metodelor de tratament utilizate. Cu toate acestea, potrivit
lui DiGiuseppe et al. (1998), pe baza review-ului articolelor disponibile publicate la
momentul respectiv, Gossette i OBrien au omis 70% din articolele disponibile
pentru review. Similar rezultatelor ob inute de Hajzler i Bernard, Gossette i OBrien
au raportat c cel mai semnificativ rezultat a fost modificarea ira ionalit ii. Cu toate
acestea, ei au indicat c aceast schimbare nu ar fi o func ie a schimb rii, ci mai degrab
ar reprezenta asimilarea de c tre studen i a noilor informa ii, cum frecvent se întâmpl
în cadrul clasei. Aceast afirma ie implic faptul c toate studiile utilizate pentru analiza
lor au fost realizate în cadrul claselor, îns cu toate acestea metodele lor nu reu esc s
indice dac într-adev r ei au inclus doar studii care s-au realizat în cadru colar/la clase.
Modific rile asociate la nivel afectiv i comportamental pot avea un aport suplimentar
în schimbarea filosofic , aspect pe care, dup cum sus in Gossette i OBrien, sus in
c literatura existent nu îl demonstreaz . Ei indic de asemenea unele probleme în
cercetare, care sunt congruente cu preocup rile puse în discu ie de Hajzler i Bernard
(validitatea m sur torilor, evaluarea la follow-up).
În meta-analiza lor asupra utiliz rii REBT la copii i adolescen i, Gonzalez et al.
(2004) au examinat 19 studii, extr gând câteva concluzii interesante. Autorii analizei
au dezv luit c , în ansamblu, REBT a fost mai eficient decât un tratament alternativ
(m rimea efectului ponderat (Weighted Effect Size (WES) fiind de .57) i mai eficient
decât lipsa tratamentului la grupul de control (WES de 4.9). Autorii au men ionat de
asemenea rezultate adi ionale pe care le consider m a fi relevante de men ionat aici i
unele rezultate care sunt oarecum inconsistente cu cele raportate de Gossette i OBrien
(1993). În primul rând, REBT a fost cel mai eficient în reducerea comportamentelor
disruptive (WES de 1.15) urmat de ira ionalitate (WES de .51). De i faptul c a
fost bazat doar pe 7 m rimi ale efectului este în continuare problematic, probabil
cercet torii surprind în sfâr it importan a existen ei unor m sur tori ale rezultatelor
comportamentale adi ionale. Interesant este c nu au existat diferen e semnificative între
sudiile cu validitate intern ridicat i cele cu validitate intern sc zut . Acest lucru
înseamn c REBT a fost la fel de eficient în studiile identificate ca fiind bine construite
(ex., e antionare aleatorie, instrumente bune, rat de abandon a studiului sc zut ),
ca i cele cu WES de .50 sau .53. În timp ce interpretarea precaut a autorilor pentru
aceste rezultate se bazeaz pe num rul mic de studii incluse, ei sugereaz c efectele
REBT sunt robuste în ciuda diferen elor metodologice. În plus, existen a sau lipsa unei
probleme identificate nu schimb eficacitatea REBT pentru copii i adolescen i. Acest
lucru înseamn c REBT a func ionat la fel de eficient pentru elevii cu o problem
identificat (ex., anxietate de testare, probleme comportamentale), precum i pentru
1. Abord ri Ra ional-Emotive i Comportamentale Pentru Tulbur rile Copiilor i Adolescen ilor 59
au fost identificate pentru poten iala includere în meta-analiz . Urm toarele criterii de
includere au fost utilizate: studiul trebuia (a) s fie un studiu care s vizeze rezultatele
tratamentului, nu o descriere a tratamentului; (b) s con in cel pu in o condi ie de
tratament REBT; (c) s fie publicat în englez . Studiile au fost excluse din meta-analiz
dac erau studii de caz, dac includeau mai pu in de patru subiec i, sau dac studiul nu
reu ea s indice m sur torile statistice adecvate pentru calcularea m rimii efectului.
Studiile au fost cotate potrivit unei structuri de cotare realizat de cercet tori. Structura
ini ial de cotare a fost realizat de DiGiuseppe dar a fost revizuit i actualizat , pentru
a include o matrice adi ional de statistici a studiilor, în perioada septembrie 2000 - iunie
2004. Toate studiile au fost cotate utilizând versiunea din ianuarie 2004 a structurii de
cotare, cu un maxim de 54 de variabile i cu m rimile efectului calculate pentru fiecare
studiu. Studiile considerate a fi inutilizabile nu au fost cotate i nici incluse în studiu.
Cinci evaluatori diferi i au primit 12 ore de training pentru cotarea studiilor, utilizând
un manual de cotare realizat de autor. În plus, toate persoanele care realizau cotarea au
examinat împreun aproximativ 20 de studii pentru a asigura în elegerea tuturor itemilor
cota i i pentru a minimiza distorsiunile, existând întâlniri s pt mânale pentru discutarea
întreb rilor i discrepan elor. Concluziile finale convenite prin consens i deciziile
precedente au fost încorporate în manualul de cotare dup a a cum era necesar.
Eficien a tratamentului a fost evaluat pe baza diferen elor dintre rezultatele evalu rilor
la pre-tratament i post-tratament. Cu toate c efectele de lung durat ale tratamentului
sunt importante în evaluarea eficien ei unui tratament, decizia de a nu include rezultatele
de la follow-up-ul tratamentului s-a bazat pe dificult ile metodologice privind datele de
la follow-up (Baucom et al., 1998). Inconsisten a în colectarea datelor de la follow-up,
perioade de timp foarte variate de follow-up, rata semnificativ de abandon de la follow-
up (ce reducea puterea statistic ) i e ecul în a controla tratamentele adi ionale în timpul
perioadei de follow-up, fac ca extragerea concluziilor s fie dificil i subiectiv .
În plus, Ford a f cut ca studiile s fie cotate pe baza calit ii prin criteriile pentru
tratamente validate empiric (Chambless i Hollon, 1998), prin acordarea de puncte (0
sau 1) pentru absen a sau prezen a urm toarelor caracteristici ale studiului: (a) m rimea
e antionului mai mare sau egal cu 30 de subiec i, (b) compararea cu un grup de
control, (c) compararea cu un alt tratament, (d) utilizarea unui manual de tratament,
(e) e antionarea aleatoare a subiec ilor, (f) mediile i abaterile standard ale variabilelor
m surate au fost raportate în studiu. Studiile au primit 1 punct dac variabila dependent
era una bine stabilit , 0.5 dac variabila dependent fost creat de cercet tori pentru
acest studiu si au oferit informa ii despre validitate i 0 dac variabila dependent a
fost creat de cercet tori pentru acest sudiu i nu au oferit informa ii despre validitate.
Num rul maxim de puncte de calitate pe studiu era 7.
Au fost utilizate date de la fiecare studiu pentru a calcula m rimea efectului utilizând
cre terea medie standardizat pentru efectele intragrup i diferen ele standardizate a
mediilor pentru efectele intergrup. Valorile cre terii medii standardizate sunt calculate
prin împ r irea diferen elor mediilor înregistrate în pretest i posttest la abaterea standard
combinat a celor dou m sur tori. Aceste valori pot fi conceptualizate ca fiind diferen a
1. Abord ri Ra ional-Emotive i Comportamentale Pentru Tulbur rile Copiilor i Adolescen ilor 61
La nivelul bazal al experien ei terapeu ilor în cercetarea REBT se afl absen a oric rei
indica ii c cercet torii au primit training în REBT. 59% din studiile examinate nu au
men ionat trainingul REBT nici în cazul terapeu ilor nici în cazul supervizorilor. În cazul
a 16 studii care au men ionat trainingul REBT, doar doi terapeu i au primit Certificatul
Primar în REBT. Efectul utiliz rii reduse a superviz rii i dovezile c mai pu in de un
sfert din studii au realizat verific ri ale integrit ii sunt aduse în discu ie când se ia în
considerare faptul c i în condi iile în care verificarea integrit ii i supervizarea au
fost realizate, evaluatorii i supervizorii nu au primit training REBT. A adar, acurate ea
i eficien a tehnicilor REBT aplicate în terapie nu pot fi considerate ca având un grad
ridicat de fidelitate.
Aceste probleme sunt congruente cu cele ridicate de Terjesen et al. (1999) care a
examinat o list aleatoare a membrilor Asocia iei Na ionale de Psihologie colar
(NASP). Fiec rui membru i-a fost trimis un chestionar privind educa ia academic ,
aspecte demografice, orientare teoretic , locul de munc prezent i interven iile terapeutice
utilizate în cadrul în care lucreaz . Rezultatele au indicat c REBT este utilizat ca parte a
pachetului de tratament pentru aproximativ 50% din e antion, îns pu ini responden i au
indentificat REBT ca fiind principala lor interven ie. Terapia cognitiv-comportamental
a fost cel mai frecvent identificat ca fiind strategia de interven ie primar ; cu toate
acestea, s-a raportat c nu este clar dac responden ii au f cut diferen a între CBT i
REBT. Deoarece 58% din cei care au descris CBT ca fiind interven ia primar au raportat
de asemenea i utilizarea REBT, este posibil ca responden ii s considere REBT ca i
component a CBT mai degrab decât ca o interven ie separat . Terjesen et al. au raportat
c indiferent de tulburare, foarte pu ini responden i au utilizat REBT în exclusivitate i
c REBT este mai frecvent utilizat în combina ie cu alte interven ii i mai mult pentru
tulbur ri de internalizare. Autorii sus in ideea c probabil unul din motivele pentru
care REBT nu este utilizat frecvent cu copii i adolescen i este faptul c mare parte din
literatura referitoare la copii i adolescen i este de natur clinic , iar practicienii pot s
nu cunoasc suportul empiric al REBT cu aceast popula ie. În mod interesant, 57%
din întregul e antion au raportat c au primit training pentru utilizarea REBT la copii i
adolescen i i din cei care au primit training, 63.6% au raportat utilizarea REBT în coli.
Autorii sugereaz c sunt necesare mai multe cercet ri asupra efectelor trainingului în
REBT cu copii i adolescen i (ex., programe universitare i institu ii formale de training)
pentru a lucra cu aceast popula ie, al turi de o investigare în adâncime a componentelor
REBT pe care psihologii colari le utilizeaz în realitate, având în vedere c din datele
existente nu este clar ce utilizau responden ii. Este posibil ca ei s fi utilizat componente
izolate ale REBT (ex., abilit i de coping, disputare). Mai mult, a fost recomandat o
examinare a trainingului în REBT la practicienii colari i o examinare a tipului i
calit ii CBT i REBT practicate în cadrul colar. În final, ei au propus s fie conduse
investiga ii viitoare a calific rilor trainerilor REBT în cadre universitare, pentru a evalua
dac REBT este predat în mod acurat.
Probabil cea mai important limit în cercetarea REBT cu copii, adolescen i i adul i
este e ecul cercet torilor de a raporta adecvat ce tehnici terapeutice au utilizat în terapie.
64 Michael E. Bernard, Albert Ellis i Mark Terjesen
Datorit faptului c majoritatea cercet torilor nu reu esc s indice nici ce tehnici au
utilizat în terapie, nici ce tehnici nu au utilizat, este imposibil de determinat care tehnici
sunt aplicate în terapie i cu ce frecven .
Din studiile incluse în acest review, cele mai multe au integrat alte forme de terapie
cu REBT. De i evaluarea informal a studiilor cotate, care nu sunt înc incluse în acest
review, indic faptul c acest rezultat este exagerat, este subliniat f r îndoial faptul
c adesea REBT este utilizat în combina ie cu alte tehnici terapeutice, exacerbând în
continuare problema determin rii celor mai eficiente tehnici. În cele mai multe cazuri
cercetarea existent nu indic sau nu sus ine clar care sunt interven iile REBT care
faciliteaz schimbarea. Ellis (2001) a men ionat dificultatea inerent a test rii eficien ei
relative a diferitelor tehnici utilizate în REBT, datorat num rului mare de tehnici
cognitive, emotive i comportamentale utilizate.
Recomand ri
Datorit relat rilor inconsistente ale caracteristicilor cercet rilor, este dificil s
determin m dac cercetarea este prost condus sau prost descris . În ansamblu, este
necesar o mai mare meticulozitate în descrierea caracteristicilor metodologice i a
tratamentelor în cercetarea REBT. F r a în elege clar ce se realizeaz , ce nu se realizeaz ,
ce func ioneaz i ce nu func ioneaz în terapie, cercetarea e ueaz în a oferi leg tura
empiric între teorie i practic , pe care este menit s o ofere. Câteva recomand ri
specifice pentru practic includ:
1. Este necesar ca în cadrul cercet rii s se aplice REBT la alte probleme clinice
asociate copil riei sau adolescen ei, în plus fa de anxietate.
2. Este necesar ca în rezultatele cercet rilor s fie inclus o articulare mai clar a
tehnicilor REBT utilizate i neutilizate în terapie.
3. Cercet torii REBT trebuie s fie instrui i în teoria i tehnicile REBT i este necesar
s se indice clar nivelul lor de training în caracteristicile studiilor.
4. Supervizarea terapeu ilor trebuie s fie inclus în cercetare ca mijloc de asigurare
a comprehensiunii i aderen ei la planul de tratament REBT.
În viitor
Este de a teptat ca preven ia i tratamentul problemelor emo ionale i comportamentale
ale copiilor i tinerilor s influen eze teoria i practicile REBT. Exist un num r de
tendin e pe care le anticip m în acest domeniu.
Exist pu ine îndoieli asupra faptului c în elegerea modului în care dezvoltarea
copilului este rela ionat cu inadaptarea va servi ca fundament în determinarea celui mai
potrivit tip de interven ie cognitiv pentru copiii cu diverse nivele de maturitate mental
i emo ional . Mai avem înc un drum lung pân s în elegem lumea din perspectiva
unui copil.
1. Abord ri Ra ional-Emotive i Comportamentale Pentru Tulbur rile Copiilor i Adolescen ilor 65
Mul umiri: Autorii doresc s -i mul umeasc lui Patrick Ford pentru ajutorului lui în
cotarea i analiza datelor în cercet rile raportate în sec iunea final a acestui capitol.
Bibliografie
Adler, A. (1927). Understanding human nature. New York: Garden City Publishing.
Agosto, R., Solomon, H. (1978). Unclassified. Rational Living, 23, 41-42.
Albert, S. (1972). A study to determine the effectiveness of affective education with fifth grade
students. Unpublished masters thesis, Queens College.
Bangert-Drowns, R. L. (1992). Review of developments in meta-analytic method. In A. E. Kazdin
(ed.). Methodological Issues and Strategies in Clinical Research. Washington. DC: American
Psychological Association.
Bard, I. A. (1980). Rational-emotive therapy in practice. Champaign, Ill: Research Press.
Barnes, R. (2000). Mrs. Miggins in the classroom. British Journal of Special Education, 27,
22-28.
Barrish, H., and Barrish, I. I. (1985). Managing and Understanding Parental Anger. Kansas City:
Westport Publishers, Inc.
Barrish, H., and Barrish, I. I. (1989). Surviving and Enjoying your Adolescent. Kansas City:
Westport Publishers, Inc.
Baucom, D. H., Shoham, V., Mueser, K. T., Daiuto, A. D., and Stickle, T. R. (1998). Empirically
supported couples and family therapies for adult problems. Journal of Consulting and Clinical
Psychology, 66, 53-88.
66 Michael E. Bernard, Albert Ellis i Mark Terjesen
Bedford, S. (1974). Instant replay: A method of counseling and talking to little (and other) people.
New York: Institute for Rational Living.
Bernard, M. E. (1979). Rational-emotive group counseling in a school setting. Paper presented at
the American Educational Research Associations Annual Meeting, San Francisco, April.
Bernard, M. E. (1981). Private thought in rational-emotive psychotherapy. Cognitive Therapy and
Research. 5, 125-142.
Bernard, M. E. (1990). Rational-emotive therapy with children and adolescents: Treatment
strategies. In M.E. Bernard and R. DiGiuseppe (eds.). School Psychology Review (Mini-
Series): Rational-Emotive Therapy and School Psychology, 19, 294-303.
Bernard, M. E. (2001). Program achieve: A curriculum of lessons for teaching students how
to achieve success and develop social-emotional-behavioral well-being. 2nd ed., Vols. 1-6.
Oakleigh, VIC (AUS): Australian Scholarships Group.
Bernard, M. E. (2001a). Program achieve: A curriculum of lessons for teaching students how
to achieve success and develop social-emotional-behavioral well-being. 3rd ed., Vols. 1-6.
Laguna Beach, CA: You Can Do It! Education.
Bernard, M. E. (2001b). Eliminate the negative or accentuate the positive? Paper presented at
the Conference Honoring Albert Ellis, sponsored by the Albert Ellis Institute, June, Keystone,
Colorado.
Bernard, M. E. (2002). Providing all children with the foundation for achievement and social-
emotional-behavioral well-being. 2nd ed. Priorslee, Telford (UK): Time Marque.
Bernard, M. E. (2004a). The REBT therapists pocket companion for working with children and
adolescents. New York: Albert Ellis Institute.
Bernard, M. E. (2004b). The You Can Do It, early childhood education program: A social-
emotional learning curriculum (4-6 Year Olds). Oakleigh, VIC (AUS): Australian Scholarships
Group.
Bernard, M. E. (2004c). Emotional resilience in children: Implications for Rational Emotive
Education. Romanian Journal of Cognitive and Behavioral Psychotherapies, 4, 39-52.
Bernard, M. E. (2005). Program achieve: A curriculum of lessons for teaching students how
to achieve success and develop social-emotional-behavioral well-being, 3rd Ed., Vols. 1-6.
Laguna Beach, CA: You Can Do It! Education.
Bernard, M. E. (2006). Its time we teach social and emotional competence as well as we teach
academic competence. Reading and Writing Quarterly, in press.
Bernard, M. E., and Cronan, F. (1999). The child and adolescent scale of irrationality. Journal of
Cognitive Psychotherapy, 13, 121-132.
Bernard, M. E., and DiGiuseppe, R. (eds.) (1990). Rational-emotive therapy and school psychology.
School Psychology Review (Mini-Series), 19, 267-321.
Bernard, M. E., and DiGiuseppe, R. (eds.) (1991). Rational-emotive consultation in applied
settings. Hillsdale. NJ: Erlbaum, pp. 210.
Bernard, M. E., and Joyce, M. R. (1984). Rational emotive therapy with children and adolescents:
Theory, treatment strategies, preventative methods. New York: Wiley.
Bernard, M. E., and Joyce, M. R. (1993). Rational-emotive therapy with children and adolescents.
In T. R. Kratochwill and R. J. Morris (eds.). Handbook of psychotherapy with children and
adolescents. Boston: Allyn and Bacon.
Bernard, M. E., Kratochwill, T.R., and Keefauver, L. W. (1983). The effects of rational-emotive
therapy and self-instructional training on chronic hair-pulling. Cognitive Therapy and Research.
7, 273-280.
Blanco, R., and Rosenfield, J. (1978). Case studies in clinical and school psychology, Springfield,
Ill: Thomas.
1. Abord ri Ra ional-Emotive i Comportamentale Pentru Tulbur rile Copiilor i Adolescen ilor 67
DiGiuseppe, R., and Kassinove, H. (1976). Effects of a rational-emotive school mental health
program on childrens emotional adjustment. Journal of Community Psychology. 4, 382-387.
DiGiuseppe, R., Linscott, J., and Jilton, R. (1996). Developing the therapeutic alliance in child-
adolescent psychotherapy. Applied and Preventive Psychology, 5(2). 85-100.
DiGiuseppe, R. A., Miller, N. J., and Trexler, L. D. (1977). A review of rational-emotive
psychotherapy outcome studies. The Counseling Psychologist, 7, 64-72.
DiGiuseppe, R., Miller N. J., and Trexler, L. D. (1979). A review of rational-emotive psychotherapy
outcome studies. In A. Ellis and J. M. Whiteley (eds.), Theoretical and empirical foundations
of rational-emotive therapy. Monterey, CA: Brooks/Cole.
DiGiuseppe, R., Terjesen, M.D., Goodman, R., Rose, R., Doyle, K., and Vidalikis, N. (1998).
A Meta-Analytic Review of REST Outcome Studies: A Comparative Investigation. Poster
presented at the 106th annual convention of the American Psychological Association (APA).
San Francisco, CA.
DiNubile, L., and Wessler, R. (1974). Lessons from the living school. Rational Living,9. 29-32.
Doress, I. (1967). The teacher as therapist. Rational Living, 2, 27.
Dryden, W. (1987). Current issues in rational-emotive therapy. London: Croon-Helm.
Dweck, C. (1975). The role of expectations and attributions in the alleviation of learned
helplessness. Journal of Personality and Social Psychology, 31, 674-685.
Dweck, C., and Reppucci, N. (1973). Learned helplessness and reinforcement responsibility in
children. Journal of Personality and Social Psychology. 25, 109-116.
Edwards, C. (1977). RET in high school. Rational Living, 12, 10-12.
Ellis, A. (1957). How to live with a neurotic. New York: Crown, 1957. Revised edition, New
York: Crown, 1975 and North Hollywood: Wilshire.
Ellis, A. (1959). Psychotherapy session with an eight-year-old female bed wetter. Cassette
recording. New York: Institute for Rational-Emotive Therapy.
Ellis, A. (1967). Talking to adolescents about sex. Rational Living, 2. 7-12.
Ellis, A. (1971a). An experiment in emotional education. Educational Technology, 11, 61-64.
Ellis, A. (1971b). Rational-emotive therapy and its application to emotional education. New
York: Institute for Rational-Emotive Therapy.
Ellis, A. (1972a). The contribution of psychotherapy to school psychology. School Psychology
Digest, 1, 6-9.
Ellis, A. (1972b). Emotional education in the classroom: The living school. Journal of Child
Psychology. 1. 19-22.
Ellis, A. (1973a). A demonstration with an elementary school child. Filmed psychotherapy
session. Washington: American Personnel and Guidance Association, 1973.
Ellis, A. (1973b). Emotional education at the living school. In M. M. Ohlsen (ed.). Counseling
children in groups. New York: Holt. Rinehart and Winston, 1973.
Ellis, A. (1973c). Humanistic psychotherapy. New York: McGraw-Hill.
Ellis, A. ( 1975a). Raising an emotionally healthy, happy child. Videotape. Austin Texas: Audio
Visual Resource Center. School of Social Work. University of Texas.
Ellis, A. (1975b). Rational-emotive therapy and the school counselor. School Counselor. 22,
236-242.
Ellis, A. (1977). The basic clinical theory of rational-emotive therapy. In A. Ellis and R. Grieger
(eds.), Handbook of rational-emotive therapy. New York: Springer.1977.
Ellis, A. (1980b). The rational-emotive approach to childrens and adolescents sex problems. In
J. M. Sampson (Ed.), Childhood and sexuality: Proceedings of the International Symposium.
Montreal: Editions Etudes Vivantes.
1. Abord ri Ra ional-Emotive i Comportamentale Pentru Tulbur rile Copiilor i Adolescen ilor 69
Ellis, A. (1980c). Rational-emotive therapy and cognitive behavior therapy: Similarities and
differences. Cognitive Therapy and Research. 4, 325-340.
Ellis, A. (1984). Rational-emotive therapy and cognitive behavior therapy. New York: Springer.
Ellis, A. (1994) Reason and emotion in psychotherapy. Revised edition. Secaucus, N.J.: Lyle
Stuart and Citadel Press.
Ellis, A. (2001). Reasons why rational emotive behavior therapy is relatively neglected in the
professional and scientific literature. Journal of Rational-Emotive and Cognitive Behavior
Therapy, 19(1), 67-74.
Ellis, A., and Bernard, M. E. (1983). An overview of rational-emotive approaches to the problems
of childhood. In A. Ellis and M. E. Bernard (eds.), Rational-emotive approaches to the problems
of childhood. New York: Plenum Press.
Ellis, A., and Wilde, J. (eds.) (2002). Case studies in rational emotive behavior therapy with
children and adolescents. Upper Saddle River, NJ: Prentice Hall.
Ellis, A., Wolfe, J. H., and Moseley, S. (1966). How to raise an emotionally healthy, happy child.
New York: Crown; and Hollywood: Wilshire Books.
Engels, G. I., Garnefski, N. and Diekstra, R. F. W. (1993). Efficacy of rational-emotive therapy:
A quantitative analysis. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 61, l083-1090.
Eschenroeder, C. (1982). How rational is rational-emotive therapy? A critical appraisal of its
theoretical foundations and therapeutic methods. Cognitive Therapy and Research, 6. 274-
282.
Ford, P. W. (2005). [A meta-analysis of REBT studies]. Unpublished raw data.
Forman, S. G., and Forman, B. D. (1978). A rational-emotive therapy approach to consultation.
Psychology in the Schools, 15. 400-406.
Gerald, M., and Eyman, W. (1981). Thinking straight and talking sense. New York: Institute for
Rational-Emotive Therapy.
Glicken, M. (1967). Counseling children: Two methods. Rational Living, 1, 27-30.
Glicken, M. D. (1968). Rational counseling: A dynamic approach to children. Elementary School
Guidance and Counseling, 2, 261-267.
Gonzalez, J. E., Nelson, J. R., Gutkin, T. B., Saunders, A., Galloway, A., and Shwery. C. S.
(2004). Rational Emotive Therapy with children and adolescents: A meta-analysis. Journal of
Emotional and Behavioral Disorders. 12. 222-235.
Gossette, R. L. and OBrien, R. M. (1992). The efficacy of rational emotive therapy in adults:
Clinical fact of psychometric artifact? Journal of Behavior Therapy and Experimental
Psychiatry, 23, 9-24.
Gossette, R. L. and OBrien, R. M. (1993). Efficacy of rational emotive therapy with children: A
Critical Re-appraisal. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry. 24, 15-25.
Grieger, R. M., Anderson, K., and Canino, F. (1979). Psychotherapeutic modes. In E. Ignas and
R. Corsini (eds.). Alternative educational systems. Itasca, I11: Peacock.
Haaga, D. A. and Davison, G. C. (1989). Outcome studies of rational-emotive therapy. In Bernard,
M. E. and DiGiuseppe, R. (eds.). Inside rational-emotive therapy. A critical appraisal of the
theory and therapy of Albert Ellis. San Diego, CA: Academic Press, Inc. pp. 155-197.
Hajzler, D. J., and Bernard, M. E. (1991). A review of rational emotive outcome studies. School
Psychology Quarterly, 6, 2749.
Harris, S. R. (1976). Rational-emotive education and the human development program: A guidance
study. Elementary School Guidance and Counseling. 11, 113-123.
Hauck, P. A. (1967). The rational management of children. New York: Eibra Publishers.
Hauck, P. A. (1974). Public forum: Eleven myths of child counseling. Rational Living. 9, 38-43.
70 Michael E. Bernard, Albert Ellis i Mark Terjesen
Hauck, P. A. (1977). Irrational parenting styles. In A. Ellis and R. Grieger (eds.), Handbook of
rational-emotive therapy. New York: Springer.
Hedges, L. V., and Olkin, I. (1985). Statistical methods for meta-analysis. Orlando: Academic
Press.
Hinshaw, S. P. (2000). Attention deficit/hyperactivity disorder: The search for viable treatments.
In P. C. Kendall (ed.), Child and adolescent therapy, 2nd ed. New York: Guilford Press.
Hobbs, S. A., Moguin, L. E., Tyroler, M., and Lahey, B. B. (1980). Cognitive behavior therapy
with children: Has clinical utility been demonstrated? Psychological Bulletin, 87, 147-165.
Holmbeck, G. N., and Updegrove, A. L. (1995). Clinical-developmental interface: Implications of
developmental research for adolescent psychotherapy. Psychotherapy, 32, 16-33.
Holmbeck, G. R., Greenley, R. N., and Franks, E. A. (2003). Developmental issues and
considerations in research and practice. In A. E. Kazdin and J. R. Weisz (eds.), Evidence-based
psychotherapies for children and adolescents. New York: Plenum Press.
Jacobs, E. E. (1977). The effects of a systematic teaching program for college undergraduates
based on rational-emotive concepts and techniques. M.A. thesis. Florida State University.
Jorm, A. F. (1989). Modifiability of trait anxiety and neuroticism: A meta-analysis of the literature.
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry, 23, 21-29.
Kagan, J. (1998). Biology and the child. In W. Damon (Editor-in-Chief) and N. Eisenberg (Vol.
Ed.). Handbook of child psychology: Vol. 3. Social, emotional and personality development(5th.
Ed.). New York: Wiley.
Katz, S. (1974). The effects of emotional education on locus of control and self-concept.
Unpublished doctoral dissertation, Hofstra University.
Kelly, F. (1996). Thats not fair! Using RET to address the issue of fairness in the classroom.
Elementary School Guidance and Counseling. 30, 235-238.
Kendall, P. C. (1977). On the efficacious use of verbal self-instructional procedures with children.
Cognitive Therapy and Research, I, 331-341.
Kendall, P. C. and Finch, A.I. Jr. (1979). Developing nonimpulsive behavior in children. In P. C.
Kendall and S. D. Hollon (eds.), Cognitive Behavioral Interventions. Theory. Research and
Procedures, New York: Academic Press.
Kendall, P. C., Choudhury. M., Hudson, J., and Webb, A. (2002). The C.A. T. project workbook
for the cognitive-behavioral treatment of anxious adolescents. Ardmore, PA: Workbook
Publishing.
Kendall, P. C., Ascenbrand, S. G., and Hudson, J. L. (2003). Child-focused treatment of anxiety.
In A. Kazdin and J. R. Weisz (eds.). Evidence-based psychotherapies for children and
adolescents. New York: Guilford Press.
Knaus. W. J. (1974). Rational-emotive education: A manual for elementary school teachers. New
York: Institute for Rational-Emotive Therapy.
Knaus, W. J. (1977). Rational-emotive education. In A. Ellis and R. Grieger (eds.), Handbook of
rational-emotive therapy. New York: Springer Publishing Co.
Knaus, W., and Bokor, S. The effect of rational-emotive education on anxiety and self-concept.
Rational Living. 20(2), 7-10.
Knaus, W., and McKeever, C. (1977). Rational-emotive education with learning-disabled children.
Journal of Learning Disabilities. 10, 10-14.
Kranzler, C. (1974). Emotional education exercises for children. Eugene, Oregon: Cascade
Press.
Kujoth, R. J. (1976). The effects of teaching rational idea concepts vs. teaching insight concepts
on community college students in a course in human relations. Ed. D. dissertation, Marquette
University.
1. Abord ri Ra ional-Emotive i Comportamentale Pentru Tulbur rile Copiilor i Adolescen ilor 71
Lafferty, G., Dennell, A., and Rettich, G. (1964). A creative school mental health program.
National Elementary Principal, 43, 28-35.
Lipsey, M. W., and Wilson, D. B. (2001). Practical Meta-Analysis. Applied Social Research
Methods Series (Vol. 49). Thousand Oaks. CA: SAGE Publications.
Lochman, J. E., Whidby, J. M., and FitzGerald, D. P. (2000). Cognitive-behavioral assessment
and treatment with aggressive children. In P. C. Kendall (ed.). Child and adolescent therapy,
2nd ed. New York: Guilford Press.
Lyons, L. C. and Woods, P. J. (1991). The efficacy of rational-emotive therapy: A quantitative
review of the outcome research. Clinical Psychology Review, 11, 357-369.
Maes, W., and Heinman, R. (1970). The comparison of three approaches to the reduction of
test anxiety in high school students. Final report project 9-1-040. Washington, DC: Office of
Education, U.S. Department of Health, Education and Welfare.
Maultsby, M. C., Jr. (1974). The classroom as an emotional health center. The Educational
Magazine, 32, 8-11.
Maultsby, M. C., Jr. (1975), Rational behavior therapy for acting-out adolescents. Social Casework,
56, 35-43.
Maultsby, M. C., Knipping, P., and Carpenter, L. (1974). Teaching self-help in the classroom with
rational self-counseling. The Journal of School Health, 44. 445-^48.
McGovern, T. E., and Silverman, M. S. (1984). A review of outcome studies of rational-emotive
therapy from 1977 to 1982. Journal of Rational Emotive Therapy, 2(1). 7-18.
McGory, J. E. (1967). Teaching introspection in the classroom. Rational Living, 2, 23-24.
McMullin, R., Asafi, I., and Chapman, S. (1978). Straight talk to parents. Lakewood. Colo.:
Counseling Research Institute.
Meichenbaum, D. (1977). Cognitive-behavior modification: An integrative approach. New York:
Plenum Press.
Meichenbaum, D. (1987). Stress inoculation training: A practitioners guidebook. New York:
Allyn and Bacon.
Meichenbaum, D., and Asarnow, J. (1979). Cognitive-behavioral modification and metacognitive
development: Implications for the classroom. In P. C. Kendall and S. D. Hollon (eds.).
Cognitive-behavior interventions: Theory, research and procedures. New York: Academic
Press.
Meichenbaum, D., and Cameron, R. (1973). Training schizophrenics to talk to themselves: A
means of developing attentional controls. Behavior Therapy. 4. 515-534.
Metalsky, G. L., and Abramson. L. Y (1981). Attributional styles: Towards a framework for
conceptualization and assessment. In P. C. Kendall and S. D. Hollon (eds.), Assessment
strategies for cognitive-behavioral interventions. New York: Academic Press.
Miller, N. J. (1978). Effects of behavioral rehearsal, written homework and level of intelligence
on the efficacy of rational-emotive education in elementary school children. Ph.D. dissertation,
Hofstra University.
Mischel, W., Zeiss, R., and Zeiss, A. (1974). Internal-external control and persistence: Validation
and implications of the Stanford Preschool Internal-External Scale. Journal of Personality and
Social Psychology, 29, 265-278.
Nardi, T. J. (1981). Irrational beliefs of an adopted child. RETwork, 7, 2-4. Novaco, R. W. (1978).
Anger and coping with stress. In J. Foreyt and D. Rathsen (eds.), Cognitive behavior therapy:
Therapy, research and practice. New York: Plenum Press.
Novaco, R. W. (1985). Anger and its therapeutic regulation. In M. A. Chesney and R. H.
Rosenman (eds.), Anger and hostility in cardiovascular and behavioral disorders. New York:
Hemisphere.
72 Michael E. Bernard, Albert Ellis i Mark Terjesen
Young, H. S. (1974b). A rational counseling primer. New York: Institute for Rational-Emotive
Therapy.
Young, H. S. (1977). Counseling strategies with working class adolescents. In J. L. Wolfe and
E. Brand (eds.), Twenty years of rational therapy. New York: Institute for Rational-Emotive
Therapy.
Zelie, K., Stone, C., and Lehr, E. (1980). Cognitive behavior intervention in school discipline: A
preliminary study. Personnel arid Guidance Journal, 59, 80-83.
Zettle, R. and Hayes, S. (1980). Conceptual and empirical status of rational emotive therapy.
Progress in Behavior Modification, 9, 125-166.
Zionts, P., and Zionts, L. (1997). Journal of Emotional and Behavioral Problems, 6, 103-108.
Anexa A
ABC-urile Furiei
Convingeri:
Inferen e (predic ii, concluzii): Nu este corect. Nu pot face niciodat ceea ce vreau.
Restul oamenilor ob in ceea ce vor.
Absolutiz ri (ar trebui, trebuie, este imperativ, este nevoie absolut ): Oamenii ar
trebui s m trateze corect, cu considera ie i respect. Trebuie s am ceea ce vreau.
Evalu ri (derivate din absolutiz ri): Este groaznic, oribil...cel mai r u lucru din
lume. Nu pot suporta acest lucru... Nu ar trebui s fiu nevoit s respect reguli tot timpul.
Aceast persoan e complet rea i merit s fie pedepsit .
ABC-urile h r uirii
Convingeri:
Inferen e (concluzii, predic ii): Voi fi considerat de colegii mei ca fiind puternic i
mecher dac îi pot h r ui i intimida pe ceilal i.
Absolutiz ri (ar trebui, trebuie, este imperativ, este nevoie absolut ): Trebuie s fiu
cel mai puternic ca s fiu aprobat i s m simt valoros. Am nevoie absolut ca ceilal i
colegi s aib o p rere bun despre mine.
Evalu ri (derivate din absolutiz ri): Este groaznic s fii considerat slab. Nu pot
suporta dac colegii mei consider c sunt mai puternici ca mine.
74 Michael E. Bernard, Albert Ellis i Mark Terjesen
Tipul 2: Copiii care h r uiesc deoarece au nevoie s fie considera i cei mai buni în
orice domeniu, incluzând controlul asupra altora
Evenimente activatoare: colegi care nu se pot ap ra.
Convingeri:
Inferen e (concluzii, predic ii): Puterea fizic , mai degrab decât cea intelectual ,
este cheia spre succesul meu la coal . Modalitatea prin care le pot ar ta celorla i c sunt
un puternic este de a le ar ta colegilor prin for a fizic i cuvinte grele c îi pot controla
pe ceilal i i pot face ca lucrurile s fie cum vreau eu.
Absolutiz ri (ar trebui, trebuie, este imperativ, este nevoie absolut ): Trebuie s am
succes i s fiu atotputernic în toare domeniile vie ii mele. Trebuie s fiu cel mai bun
în toate activit ile mele colare i sociale i s fiu considerat de ceilal i ca fiind cel mai
puternic. Oamenii trebuie s fac ceea ce cer eu.
Evalu ri (derivate din absolutiz ri): Este groaznic s fii b tut de cineva. Nu pot
suporta s pierd. S fii pe locul doi înseamn s fii un ratat.
ABC-urile copiatului
Convingeri:
Inferen e (concluzii, predic ii): Deoarece am copiat întotdeauna la teste i am reu it
cumva s le trec f r a fi prins, nu voi putea niciodat s trec f r a copia.
Absolutiz ri (ar trebui, trebuie, este imperativ, este nevoie absolut ): Trebuie s am o
performan bun i s fiu considerat printre cei mai buni la coal .
Evalu ri (derivate din absolutiz ri): Este teribil i groaznic pentru mine s nu trec un
examen. A fi un idiot complet dac nu a reu i s trec.
Convingeri:
Inferen e (concluzii, predic ii): P rintele meu nu m iube te. Este vina mea c p rintele
meu nu vrea s m vad niciodat . Nu pot face nimic pentru a-l/a o face s m iubeasc .
Nu pot fi fericit f r dragostea lui/ei. Via a nu merit tr it dac nu am dragostea lui/ei.
Absolutiz ri (ar trebui, trebuie, este imperativ, este nevoie absolut ): Am nevoie de
dragostea p rin ilor mei.
Evalu ri: Nu pot suporta s tr iesc f r dragostea mamei/tat lui. Acest lucru dovede te
c sunt de neiubit i f r speran . Acest lucru este groaznic.
Convingeri:
Inferen e (concluzii predic ii): Nu sunt bun la nici o sarcin colar i nu voi fi
niciodat . Sunt f r speran în orice fac.
Absolutiz ri (ar trebui, trebuie, este imperativ, este nevoie absolut ): Ar trebui/
trebuie s am succes în sarcinile colare.
Evalu ri: Este groaznic s gre e ti i s ai performan e slabe, nu pot suporta acest
lucru. Acest lucru arat c sunt un ratat complet.
Convingeri:
Inferen e (concluzii, predic ii): Toat lumea este împotriva mea. Toat lumea m
tachineaz . Nimeni nu m place. Nu voi avea prieteni niciodat .
Nu pot fi fericit/fericit f r dragostea sau aten ia ei/lui.
Absolutiz ri (ar trebui, trebuie, este imperativ, este nevoie absolut ): Am nevoie ca
oamenii s m plac i s m aprobe.
Evalu ri: Este groaznic s fii criticat, s se râd de tine sau s fii singur. Nu pot
suporta acest lucru. Acest lucru arat c sunt chiar o persoan f r speran .
Convingeri:
Inferen e (concluzii, predic ii): Sarcinile dificile sunt imposibile. Totul este în regul ,
i dac lucrez i dac nu. Realizarea acestei sarcini ar fi o violare a integrit ii mele
personale. Nimic din ceea ce fac la coal nu-mi aduce beneficii.
Absolutiz ri (ar trebui, trebuie, este imperativ, este nevoie absolut ): Nu ar trebui s
fie necesar s fac sarcini pe care nu vreau s le fac. Via a trebuie s fie confortabil i
distractiv i niciodat plictisitoare.
Evalu ri: Aceast sarcin pe care o am de f cut este cel mai r u lucru din lume. Nu
pot suporta c trebuie s o rezolv. Lumea este nedreapt pentru c m for eaz s fac
acest lucru.
Consecin e (emo ionale, comportamentale): uitare, visare cu ochii deschi i, întârzieri
în ini ierea i finalizarea temelor i sarcinilor, furie când este obligat s fac lucruri pe
care nu vrea s le fac , ner bdare, impulsivitate, tactici de evitare, indolen , anxietate
difuz
Convingeri:
Inferen e (concluzii, predic ii): Nu voi reu i s realizez cu succes acest lucru. Dac
fac efort maxim, pot fi perfect. Gre elile arat c nu pot face lucrurile perfect.
Absolutiz ri (ar trebui, trebuie, este imperativ, este nevoie absolut ): Chiar trebuie s
fac lucrurile perfect.
Evalu ri: Ar fi o catastrof s nu reu esc s fac acest lucru perfect...prea greu de
tolerat. Este groaznic s faci gre eli. A fi imperfect echivaleaz cu a fi un ratat.
Absolutiz ri (ar trebui, trebuie, este imperativ, este nevoie absolut ): Chiar trebuie s
fac lucrurile perfect.
Evalu ri: Ar fi o catastrof s nu reu esc s fac acest lucru perfect...prea insuportabil
de tolerat.
Este groaznic s faci gre eli. A fi imperfect echivaleaz cu a fi un ratat
Convingeri:
Inferen e (concluzii, predic ii): Voi spune ceva stupid sau nu voi tii ce s spun.
Oamenii vor crede c sunt tâmpit. Nimeni nu va vrea s vorbeasc cu mine. M voi sim i
prea inconfortabil.
Absolutiz ri (ar trebui, trebuie, este imperativ, este nevoie absolut ): Am nevoie ca
oamenii s m plac i s m aprobe. Am nevoie s m simt confortabil.
Evalu ri: este groaznic s se râd de mine sau s fiu criticat de al ii.
Convingeri:
Inferen e (concluzii, predic ii): Voi face gre eli. Nu am nici un talent în a face acest
lucru i nu voi avea niciodat .
Absolutiz ri (ar trebui, trebuie, este imperativ, este nevoie absolut ): Trebuie s am
o performan bun tot timpul.
Evalu ri (derivate in absolutiz ri): Ar fi catastrofal i intolerabil s nu am o
performan bun .
Convingeri:
Inferen e (concluzii, predic ii): Ceva r u se va întâmpla cu mine la coal . A putea
chiar s fiu omorât. Voi merge la coal i toat lumea va râde de mine. Profesorul va
crede c ceva nu e în ordine cu mine. Nu voi ti ce s fac. Am r mas prea în urm pentru
a ajunge la acela i nivel. Nu voi în elege ce s fac. Va fi total inconfortabil i nepl cut s
fiu în clas cu colegii mei. Ei m vor tachina i vor crede c sunt un ratat.
Absolutiz ri (ar trebui, trebuie, este imperativ, este nevoie absolut ): Trebuie s am
performan e bune la coal . Trebuie s fiu pl cut i aprobat. Trebuie s fiu confortabil.
Evalu ri: Este groaznic i teribil dac colegii râd de mine sau dac profesorul are o
p rere proast despre mine. Nu pot suporta s m simt atât de inconfortabil. Dac le ar t
oamenilor cât de slab sunt acest lucru va dovedi c sunt f r speran .
Convingeri:
Inferen e (concluzii, predic ii): Eu sunt singura persoan cu aceast problem . Sigur
ceva nu e în ordine cu mine. Voi avea întotdeauna aceast problem .
Absolutiz ri (ar trebui, trebuie, este imperativ, este nevoie absolut ): Nu ar trebui s
am aceast problem . Am nevoie ca oamenii s aib p reri bune despre mine.
Evalu ri: Este groaznic s ai aceast problem . Nu pot suporta ca oamenii s vad c
am o problem . Nu m pot suporta pentru c am aceast problem . Acest lucru înseamn
c sunt un ratat total.
Sfaturi oferite p rin ilor pentru a- i ajuta copilul s dep easc frica
1. Dac se tie c un copil are tendin a puternic de a deveni însp imântat de câini,
întuneric, zgomote puternice sau altceva, poate fi f cut un efort special pentru a-l
ine departe de aceste lucruri.
2. Este de preferat ca acei copii care se sup r u or s fie inu i departe de adul ii sau
copiii mai mari care sunt excesiv de însp imânt tori pentru ei.
3. Dac dumneavoastr ca i p rinte sunte i impregnat cu multe frici intense,
educa i-v s suprima i cât mai bine posibil aceste frici cât sunte i cu copilul
dumneavoastr . De asemenea, lucra i la minimalizarea lor.
4. Copiii care sunt rezonabil de însp imânta i de evenimente externe pot fi frecvent
dezv a i de aceste frici (prin repeti ie i explica ii ra ionale), dac persoanele care
îi cresc îi vor convinge într-o manier r bd toare, cald i persistent .
5. Blamarea copilului sau ironizarea lui pentru stilul s u tem tor nu îl vor ajuta, ci îi
vor face mai mult r u decât bine. Ar fi mai bine s i se arate copilului c frica sa
nu are o baz i c i al i copii nu o au, dar c totul este în ordine cu el chiar dac
nu- i poate controla frica.
6. Poate fi util s face i copiii s râd de fricile lor i de ale altora prin intermediul
umorului, dac acest lucru este direc ionat spre panica copilului nu spre el/ea.
7. În abordarea fricii unui copil calmul este principala prerechizit pentru a-l ajuta
s - i dep easc problema.
8. Nu v l sa i în ela i de evit rile ingenioase ale copilului în a- i recunoa te
fricile. Dac un copil pretinde c nu este în mod particular speriat de al i copii
sau de animale, ci doar le dezagreeaz , întreba i-v dac el/ea utilizeaz aceasta
exprimare pentru a- i ascunde fricile.
Sfaturi oferite p rin ilor pentru a- i ajuta copilul s dep easc anxiet ile, stima
de sine sc zut i sentimentele de descurajare
1. Accepta i pe deplin faptul c un copil nu a avut înc timpul s înve e toate regulile
ciudate ale lumii adul ilor; în consecin el/ea este failibil i va face inevitabil
gre eli care îi vor sup ra pe p rin ii s i. Copiii î i vor dep i comportamentele
infantile doar dac sunt l sa i s le realizeze, s înve e din gre eli, mai degrab
decât din avertiz rile privind consecin ele cumplite i din mustr rile pentru
gre eli.
2. Înv a i s tolera i, f r a v înfuria, comportamentele ineficiente, normale ale
copilului (nu î i poate lega ireturile), deoarece vor exista întotdeauna. Plasa i
responsabilitatea e ecului asupra sarcinii mai degrab decât asupra copilului.
80 Michael E. Bernard, Albert Ellis i Mark Terjesen
3. ine i minte faptul c o cauz pentru stima de sine sc zut a copilului este tendin a
sa de a avea o p rere negativ despre sine când se întâmpl ceva r u. Înv a i
copilul s nu se evalueze niciodat în func ie de comportamentele sale i s separe
evaluarea comportamentelor de evaluarea propriei valori (înv a i-l acceptarea de
sine necondi ionat ).
4. Nu v a tepta i ca un copil cu o predispozi ie spre labilitate emo ional s devin
lipsit de orice problem . Odat ce un copil crede c al ii nu îl plac i c acest
lucru este oribil, el va recurge frecvent la proceduri de testare pentru a vedea dac
colegii lui sau cei mari îl vor accepta.
5. Ar ta i entuziasm i interes pentru activit ile extracurriculare ale copilului.
6. Aminti i-v c adesea comportamentele anxios-dependente ale unui copil sunt
motivate de frica de a face gre eli, de frica de dezaprobare i din nevoia de a
manipula p rin ii i alte persoane pentru a-l ajuta cu sarcinile sale astfel încât s
nu fac gre eli.
7. Nu v lasa i manipulat de copil spre a fi prea suportiv.
8. Utiliza i tehnica Laud , Modeleaz i Las -l Singur (ex., a-i permite copilului s
se confrunte cu activit ile dificile f r a-l salva de ele).
9. Înv a i copiii s nu î i judece sau evalueze sarcinile colare decât dup o anumit
perioad de timp.
10. Comunica i convingerea c acel copil va avea succes.
11. Evalua i progresului copilului în func ie de cât a înv at mai degrab decât prin
compara ie cu al i copii.
12. Odat ce a i stabilit c un comportament al copilului este deficitar, încerca i
s estima i ce este capabil s fac i ce nu poate face i judeca i în consecin
comportamentul, nu pe el.
13. Dac considera i realmente c un comportament al copilului este corectabil,
p stra i în minte ideea c schimbarea poate fi un proces foarte lent; fi i r bd tori
i toleran i.
14. P stra i în minte ideea c principalul motiv pentru anxietatea cuiva este nevoia
lui puternic de a fi acceptat, aprobat sau iubit de c tre persoanele semnificative
din via a sa. Ar ta i copilului dumneavoastr , prin exemple, c nu ai nevoie de
aprobarea celorlal i i c nu este sfâr itul lumii când al ii au o p rere negativ
despre tine.
15. Nu ceda i dorin ei unui copil anxios de a fi r sf at i protejat.
16. Copiii care sunt anxio i tind s devin sup ra i sau s aib o p rere negativ
despre sine, s devin ru ina i, panica i i anxio i în leg tur cu posibilitatea de
a fi considera i anxio i. Spune i copiilor c nu este un lucru groaznic s dezv lui
altora cât de fric î i este.
1. Abord ri Ra ional-Emotive i Comportamentale Pentru Tulbur rile Copiilor i Adolescen ilor 81
Sfaturi oferite p rin ilor pentru a- i ajuta copilul s dep easc perfec ionismul
Sfaturi oferite p rin ilor pentru a- i ajuta copilul s dep easc conformitatea
excesiv la cerin ele grupului de prieteni
1. Discuta i cu copilul despre scopurile lui educa ionale i ocupa ionale de lung
durat i despre importan a realiz rilor colare în atingerea acestor scopuri.
82 Michael E. Bernard, Albert Ellis i Mark Terjesen
Sfaturi oferite p rin ilor pentru a- i ajuta copilul s dep easc lipsa de motiva ie
i pentru a cre te toleran a la frustrare pentru realizarea sarcinilor colare
1. Ajuta i la organizarea temelor i activit ilor colare ale copilului prin realizarea
unei liste de verificare a materialelor care trebuie duse la coal i acas în fiecare
zi.
2. Verifica i caietele copilului în fiecare zi pentru a v asigura c proiectele i temele
sunt corect organizate (ex., completate).
3. Ajuta i copilul s împart proiectele lungi în p r i mai u oare i de scurt durat .
4. Nu accepta i teme realizate superficial din partea copilului.
5. Oferi i feedback puternic i important pentru efortul depus de copil pentru sarcinile
considerate de el dificile sau plictisitoare, incluzând redactarea temelor colare.
6. Comunica i i modela i convingerea c pentru ca oamenii s aib succes pe termen
lung, uneori sunt nevoi i s fac lucruri nepl cute pe termen scurt.
7. Încuraja i copilul s frecventeze un grup de studiu cu colegii orienta i spre
realiz ri.
8. Pe cât este posibil, ajuta i copilul s selecteze acele cursuri sau activit i care se
potrivesc cu interesele lui fire ti.
9. Oferi i exemple reale de via pentru a ar ta cum înv area colar este rela ionat
cu lumea real i cum ofer copilului un avantaj.
1. Abord ri Ra ional-Emotive i Comportamentale Pentru Tulbur rile Copiilor i Adolescen ilor 83
Sfaturi oferite p rin ilor pentru a- i ajuta copilul care se înfurie i este rebel
84