Rolul, atribuţiile şi responsibilităţile

fizicianului medical
în Radiologia de Diagnostic şi Interventionala

Marin Bodale
Expert in Fizica Medicala
Medical Physics Center Iasi
www.fizicamedicala.ro
 ȘTIINȚELE VIEȚII:
 Fizica medicala
 Biofizica
 Bioingineria
 Biotehnologia
 Biochimia
 Informatica Medicala
 BioInformatica

nu au fost niciodată definite în mod adecvat!!!

 Fizica Medicală

Biofizica

Bioingineria
(Ingineria Bio-Medicală)
 Fizician Medical

Fizica Medicina
 Fizica Medicală

Fizica Medicala folosește concepte

și metode din fizică aplicate in
medicina pentru a ajuta în
prevenirea, diagnosticarea și tratarea
afectiunilor prin utilizarea de
echipamente medicale de înaltă
performanta.
 Biofizica
Biofizica este știința care se ocupă cu aplicarea diferitelor
principii și metode ale fizicii în fenomenele și procesele biologice
și în cadrul organismelor vii.

Ramuri ale biofizicii:

• Biofizică fiziologică
• Biofizică experimentală
• Biofizică medicală
• Biofizică celulară
• Biofizică moleculară
• Biofizică matematică/Biofizică teoretică
• Biofizica nucleară și radiologică
 Bioingineria sau ingineria (bio)medicală
 Definiţia National Institutes of Health - Bioengineering Consortium,
USA “Bioingineria integrează principiile fizicii, chimiei,
matematicii şi pe cele inginereşti pentru studiul biologiei, medicinei,
comportamentului sau sănătăţii. Bioingineria crează concepte
fundamentale şi cunoştinţe de la nivel molecular pînă la nivel
sistemic şi dezvoltă noi produse biologice, materiale, procese,
implanturi şi produse informatice pentru prevenirea, diagnosticul şi
tratamentul bolilor, pentru reabilitarea pacientului şi creşterea
gradului de sănătate.“
 Definiţia Bioengineering Department, Imperial College London, UK
„Inginerie biomedicala este o disciplină care are cunoştinţe
avansate în inginerie, biologie şi medicină, şi ajuta la îmbunătăţirea
sănătatii umane prin intermediul activităţilor trans-disciplinare, prin
care se integrează ştiinţelor inginereşti cu ştiinţele biomedicale şi
practica clinică.„
 Hi-tech:

Datorită transformărilor ce au avut loc în economia şi piaţa muncii

din lume, datorate progresului tehnologic cu aparatură medicală
de înaltă performanță în domeniul sanitar (sănătate umană și
veterinară) a condus la apariţia de profesii noi precum cea de
Fizician medical și Expert în Fizică Medicală.
 Fizician medical
 Definitia fizicianului medical: Art.2, alin.2, pct. a) din „Norma
privind expertul in fizică medicală“ aprobate prin Ordinul comun
al M.S. si al CNCAN, nr. 1272/266/2006, publicat în M.Of.
nr.906/07.11.2006
 „Fizicianul medical este un specialist in fizica sau tehnologia
radiatiilor aplicata expunerilor medicale, care actioneaza sau isi da
avizul in dozimetria pacientului, in dezvoltarea si utilizarea
tehnicilor si a echipamentelor complexe, in optimizare, in
asigurarea calitatii, incluzand controlul de calitate si in alte
probleme legate de radioprotectie privind expunerile medicale la
radiatii ionizante, asigura suportul stiintific, tehnic si
administrativ pentru tehnologia medicala noua.“
 Expert în Fizică Medicală
 Definiţia Expertului în Fizică Medicală: ANEXA nr. 1 din „Normele
privind radioprotecţia persoanelor în cazul expunerilor medicale”
aprobate prin Ordinul comun al MSP şi CNCAN, nr. 285/79/2002 şi
publicate în M.Of. nr. 446bis/25.06.2002, care constituie transpunerea
Directivei Consiliului Uniunii Europene 97/43 EURATOM din 30.06.1997
privind protecţia sănătăţii persoanelor împotriva pericolelor pe care le
prezintă radiaţiile ionizante rezultate din expunerea în scopuri medicale
şi de abrogare a Directivei 84/466/EURATOM.
 „Expertul în Fizică Medicală este un expert în fizică sau tehnologia
radiaţiilor aplicată expunerilor relevante domeniului de aplicare acestor
norme, a cărui pregătire şi competenţă de a acţiona este recunoscută de
autorităţile competente, şi care, după caz, acţionează sau îşi dă avizul în
dozimetria pacientului, în dezvoltarea şi utilizarea tehnicilor şi
echipamentelor complexe, în optimizare, în asigurarea calităţii,
incluzând controlul de calitate şi în alte probleme legate de radioprotecţie
privind expunerile relevante din domeniul de aplicare al acestor norme.”
 Profesia de „Fizician medical” in lume
Engleză: „Medical Physicist” Germană: „Medizinphysiker” Franceză: „Physicien médical”
Recunoscută oficial de Organizația Internațională a Muncii și inclusă în
Clasificarea Standardului Interna țional al Ocupațiilor (ISCO-08):
 Grupa majoră: 2 Profesionişti
o Subgrupa majoră: 21 Profesionişti în știință și inginerie
 Grupa minoră: 211 Profesionişti în fizică şi ştiinţa
Pământului
Grupa de bază: 2111 Fizicienii şi astronomii
 Fizician medical*
o Subgrupa majoră: 22 Profesioniştii din domeniul sănătăţii**
*Trebuie remarcat faptul că, în timp ce ace știa sunt clasificați corespunzător în acest grup de unitate cu alţi
fizicieni, fizicieni medicali sunt considera ți a fi o parte integrantă a forţei de muncă din sănătate alături
de celalte ocupaţii clasificate în subgrupa majoră: 22 Profesioniştii din domeniul sănătăţii şi clasificate într-
o altă serie de grupuri de alte unităţi din grupa majoră: 2 Profesionişti.
**În utilizarea ISCO în aplicaţii care încearcă să identifice, descrie sau a măsura forţa de muncă din
sănătate, ar trebui remarcat că un număr de profesii considerate a fi o parte a forţei de muncă din sănătate,
sunt clasificate în alte grupuri decât subgrupa majoră: 22 Profesioniştii din domeniul sănătăţii. Aceste
ocupaţii includ, dar nu sunt limitate la: consilieri pentru persoane cu vicii, ingineri biomedicale, psihologi
clinicieni și fizicieni medicali.
 Profesia de „Fizician medical” in Romania
Profesiei de „fizician medical” în Codul Ocupațiilor din România
(COR) prin Ordinele nr. 902/2005 al Ministrului Muncii,
Solidarităţii Sociale şi Familiei şi nr. 1211/2005 al preşedintelui
Institutului Naţional de Statistică, publicat în M.Of.
nr.46/18.01.2006:
 Grupa majoră: 2 Specialiști cu ocupații intelectuale și
științifice
o Subgrupa majoră: 22 Specialiști în biologie, agronomie și
știintele vieții
 Grupa minoră: 222 Medici și asimilăți

 Grupa de bază: 2229 Medici si asimilăți neclasificați

în grupele de bază anterioare
 222910 - Fizician medical
 Clasificarea UNESCO

Clasificării Internaționale pentru Domeniile Științei și

Tehnologiei (UNESCO) lista domeniilor științifice, conexe
sau relevante profesiei de Fizician medical si Expert în Fizică
Medicală:
• 24: ȘTIINȚELE VIEȚII:
 2406: Biofizică

 2406.06: Fizică medicală

 Educatie fizică medicală
 Specializarea de fizică medicală: stabilită în ANEXA Nr. 1, a
NOMENCLATORULUI domeniilor și specializărilor de referință
din învățământul universitar de lungă durată, din HG nr.
896/10.06.2004, pentru modificarea HG nr. 1336/2001 privind
domeniile și specializările de referință din învățământul
universitar, publicat în M.Of. nr. 539/16.06.2004:
o Domeniile de știință, artă, cultură: Știinte exacte
 Domeniul: FIZICĂ
 Specializarea: Fizică medicală
 Hotărâre Guvern nr. 1175/2006 privind organizarea studiilor
universitare de licentă si aprobarea listei domeniilor si
specializărilor din cadrul acestora, Anexa I, alin. A. “Lista
domeniilor pentru studii universitare de licenţă in fizica medicala”
M.Of. nr. 769/11.09.2006
 Oportunitati:

Absolventii pot lucra ca fizicieni medicali in:

 institutii medicale (spitale, policlinici, institute sanatate

publica, centre medicale private, etc.), lucrand impreuna cu
personalul clinic furnizand expertize stintiifice si tehnice, si
coordonator proiecte de cercetare

 universitati, lucrand ca un asistent de cercetare sau profesor si

coordonator proiecte de cercetare

 industrie, lucrand ca un cercetator si/sau specialist in

dezvoltarea de echipamente medicale si suport de fizica
medicala
 Fizicianul medical clinician:
Spitalele, Institute/Direcţii de Sănătăte Publică şi Institutele de Medicină Legală

• Radioterapia:
o Externă (Terapia cu Energii Înalte)
o Internă (terapia intracavitară, interstiţială şi
intraoperatorie)
• Medicină Nucleară (terapia şi diagnosticul cu radioizotopi)
• Radiologia de Diagnostic şi Intervenţională
(Radiodiagnostic, Radiologia Intervenţională, Radiologia Dentară)
• Radioprotecţia Radiaţiilor Ionizante (protecţia radiologică a
pacienţilor şi a populaţiei: dozimetria de radioprotecţie,
monitorizarea dozimetrică, radiobiologia, Igiena Radiaţiilor
Ionizante)
•Imagistica Medicală cu Radiaţii Electromagnetice (Imagistică cu Rezonanţă
Magnetică (RMN), ecografia, termografia, magnetoencefalografia)
• Tratament cu Radiaţii Electromagnetice (hipertermie, ultrasunete focalizate
de intensitate ridicată, lithotripsia, tratament cu laser şi radiaţii ultraviolete)
• Optica Medicală (optometria, imagistica cu difuzie optică, tomografia cu
coerenţă optică, chirurgia optică cu laser)
• Imagistica prin electromedicină (tomografia cu impedanţă electrică)
• Tratament Non-invaziv (electroterapia, dializa renală, pneumoterapie,
criogenie)
• Explorări Funcţionale (electrocardiografie, ecocardiografie, spirometrie,
determinari gazanalitice sanguine, electroencefalografie, electromiografie)
• Analize Medicale (analize sangvine, radioimunologia,
spectrometria/spectroscopia, toxicologia, pulsoximetria, microscopia electronică)
• Histocompatibilitate (compatibilitate transplant organe)
• Bioinstrumente şi Biomateriale (instrumentar medical, implante, proteze,
organe artificiale)
•Protecţia Sănătăţii Publice împotriva radiaţiilor electromagnetice
(expunerea la radiaţii provocate de telefoanele mobile, antenele de telefonie şi
radio-TV, reţelele Wi-Fi şi echipamentele cu afişaj imagine)
 Invatamant Fizica Medicala
Invatamant universitar de lunga durata:
• Facultatea de Fizica
• Facultatea de Medicina
• Facultatea de Stomatologie
• Facultatea de Medicina Veterinara
• Facultatea de Bioinginerie Medicala
• Facultatea de Electronica si Telecomunicatii
• Facultatea de Mecanică
Invatamant universitar de scurta durata:
• Colegiul Universitar Medical (Tehnician/Asistent(a) medical(a)
Radiologie si Imagistica Medicala/Tehnica dentara)
• Scoala Postliceala Sanitara
Invatamant preuniversitar si gimnazial:
• Licee sanitare si scoli de specializare
Companii de producere si comercializare echipamente medicale:
• Training si suport de fizica medicala
Centre de Educare Profesionala Continua:
• Lector cursuri de fizica medicala
 Institute /
Nr. total de fizicieni medicali Spitale / Directii Agentii de
Universitatii Company
Centre Medicale Sanatate control
Publica
in Romania

Imagistica Medicala

histocompatibilitate, etc.).
Medicina Nucleara

clinice (dializa, analize

Marketing, service
healthcare, suport
Igiena Radiatiilor
An

(radioprotectie, QA,
Alte activitatii
Diagnostic &

Autoritati de
Radioterapie

Radiologia

Educatie /
Cercetare

dozimetrie)
de fizica
control
medicale,
1965 ≥ 15 ≥ 10 5
1991 70 35 34 1
1994 1651) 33 26 412) 32 1 1 1
1999 103 29 26 1 36 7 1 3
2004 115 36 26 3 31 11 3 5
2008 135 36 22 5 3 36 14 4 15
2011 250 41 28 86 14 37 16 4 24
1)Nr. total de fizicieni si ingineri in spitale.
2)Nr. de fizicieni si ingineri din reteaua de CT (20 lab.) si intretinere echipamente medicale. Lab. de Radiologie nu
aveau fizicieni angajati.
 Repartitia numarului de fizician medical
în mediul academic şi clinic

Repartitia aproximativa a nr. de

fizicieni medicali clinicieni din lume Romania
domeniul radiatiilor ionizante:

Radioterapie 85 % 26,5 %

Radiologie: si Imagistica
10 % 55,5 %
Medicala
: 5%
Medicina Nucleară: 18 %
Care sunt responsabilitatiile Fizicienilor Medicali?
 Lab. Radiodiagnostic
În practica radiologiei de diagnostic şi imagistică medicală,
fizicianul medical şi expertul în fizică medicală fac parte integrantă din
echipa medicală ce utilizează următoarele instalaţii radiologice
(tensiunea electrică 20÷150 kV) în vederea stabilirii diagnosticului
pacientului:
 tomograf computerizat (CT)

 instalaţii de radiografie convenţională sau digitală, prin proiecţie

 instalaţii de radioscopie/fluoroscopie

 mamograf

 angiograf

 instalaţii de radiografie dentară

 instalaţii de ortopantomografie

 osteodensitometru cu radiaţii X

 litotriptor cu radiaţii X
 Rolul şi atribuţiile fizicianului medical în practica
radiologie de diagnostic şi interventională:
 Activitate clinică prin participarea la îmbunătăţirea tehnicilor de
investigare folosite în stabilirea diagnosticului
 Dozimetria Clinică pentru pacienţii investigaţi radiologic şi personalul
medical din laborator
 Asigurarea Calităţii (QA) pentru echipamentele şi tehnicile de înaltă
performanţă folosite în stabilirea diagnosticului
 Controlul Calitaţii (QC) procedurilor radiologice
 Radioprotecţia pacientului, a personalului medical expus profesional şi
a mediului înconjurător
 Managementul Calităţii pentru lab. de radiologie
 Legislatie CNCAN pentru lab. de radiologie
 Responsabilităţi legate de aspectele fizice ale
radiodiagnosticul pacienţilor:
 participarea la îmbunătăţirea tehnicilor de înaltă performanţă
folosite în stabilirea diagnosticului pacienţilor ce sunt investigaţi
radiologic
 supravegherea expunerilor medicale ale pacienţilor din punct de
vedere al radioprotecţiei
 bilantul dozimetric la sfârşitul investigaţiei radiologice
 controlează şi supraveghează înregistrarea parametrilor
individuali de expunere şi raportarea dozelor încasate de
pacienţi conform Ordinului Ministerul Sănătăţii, privind
expunerea rezultată din procedurile de radiodiagnostic
 respectarea constrângerilor de doză impuse de CNCAN şi
Ministerul Sănătăţii
 participa la achiziţia şi procesarea de imagini radiologice
 participarea la îmbunătăţirea procedurilor de înregistrare şi
evidenţa pacienţilor investigaţi radiologic
 participarea la investigarea şi la evaluarea incidentelor şi
accidentelor radiologice
 procese de evaluare şi investigare în cazul expunerilor anormale
sau supraexpunerilor, în vederea determinării împrejurarilor în
care s-a produs supraexpunerea, a evaluării dozelor primite şi în
stabilirea acţiunilor corective şi preventive pentru evitarea
repetării situaţiilor de urgenţă radiologică
 participă la dezvoltarea şi îmbunătăţirea calităţii imaginii şi la
optimizarea procedurilor de radiodiagnostic
 procesarea datelor în radiologia de diagnostic şi intervenţională
 optimizarea protocoalelor de lucru inclusiv protocoalele de
postprocesare a imaginilor
 asigură procedurile specifice pentru asigurarea calităţii în
mamografie, proceduri cerute şi de normele europene de mamo
screening
 colaborează la dezvoltatea de software-lor dedicate investigaţiei
de radiodiagnostic
 contribuie la realizarea şi îmbunătăţirea continuă a
buletinului/fişei de examinare şi a registrului personalizat
(tipizat) pentru înregistrarea şi evidenţa datelor privind
investigaţiile radiologice si expunerea medicală individuală a
pacienţiilor la radiaţii ionizante (include doza primită de
pacient) întocmit în conformitate cu normele CNCAN şi Ordinul
Ministerului Sănătăţii
 Dozimetrie clinica:
 estimarea prin calcule matematice-fizice a dozei individuale
încasate de pacienţi în timpul unei expuneri medicale cu radiaţii X
în scop de diagnostic sau radiologie intervenţională
 estimarea prin calcul a dozei individuale de radiaţie X pentru
pacienţii unde nu exista echipament dozimetric tip DAP-meter
 determinarea dozelor de radiaţii X în organele pacienţilor, dozele
fetusului (embrionului), etc.
 stabileşte dozele de referinţă în radiologia de diagnostic şi
intervenţională
 participarea la programe naţionale şi internaţionale de
intercomparare dozimetrică
 supraveghează măsurătorile de incorporare conform normelor şi
ghidurilor
 raportare doza pacient
 dozimetria fasciculului de radiaţii X emis de instalaţia radiologică,
efectuată prin măsurători specifice cu aparatura dozimetrică
dedicată
 măsurători dozimetrice in-vivo si in-vitro pe fantome
antropomorfe şi/sau pacient
 dozimetria individuală şi monitorizarea dozei pentru întregului
personal expus profesional la radiaţii ionizante
 evaluarea dozelor lunare încasate de personalul expus profesional,
în cazul în care dozimetru individual este pierdut, distrus sau
lucratorul respectiv este supraexpus profesional, astfel încât să se
respecte constrângerile de doza impuse de CNCAN şi MS
 calibrarea dozimetrelor şi a instrumentelor de monitorizare a
radiaţiilor ionizante
 estimări doza în caz de expunere accidentală la radiaţii ionizante
 Asigurarea Calităţii (QA) în Radiodiagnostic:
 participă la testele de calibrare şi verificare periodică pentru instalatiile
radiodiagnostic conform normelor şi ghidurilor în vigoare
 participă la testele de punere în functiune şi acceptarea instalaţiilor noi de
radiologie precum şi a receptorilor de imagine
 proceduri specifice (zilnic, saptămânal, lunar şi anual) de asigurarea
calitaţii (QA) parametrilor de expunere cu radiaţii X şi detecţie ale
instalaţiei radiologice conform cu normele în vigoare emise de diferitele
organisme acreditate conform normelor şi ghidurilor în vigoare
 teste de verificare periodica de QA si QC (hardware si software) pentru
instalatiile RX:
- tomograf computerizat (CT)
- instalatii de radiografie/fluoroscopie (film/digital)
- mamograf
- angiograf
- instalatii de radiografie dentara/ortopantomograf
- osteodensitometru cu radiaţii X
 procesoarele de filme: testele de acceptare şi testele periodice de constanţă
conform normelor şi ghidurilor în vigoare
Verificarea calităţii imaginii (măsurători) pentru instalaţiile RX:
- sensitometrice
- limită rezoluţie
- contrast scăzut cu detalii mari detectabile
- contrast ridicat cu detalii mici detectabile
- erori de scalare
- aliniere fascicul radiaţii X (coincidenta camp radiatii X-camp
luminos)
- factor zgomot
- neclaritate
- neuniformitate
- defecte pixel şi voxel
- artefacte şi erori imagine
- iluminare monitor si negatoscop
pentru instalatiile de tomografie computerizata (CT):
- densitate vs. HU (Unitati Hounsfield)
 Controlul Calităţii (QC) în Radiodiagnostic:

 supravegherea personalului medical în ceea ce priveşte executarea

corectă a investigaţiilor şi utilizarea corectă a echipamentului
individual de protectie
 participă la dezvoltarea de noi metode de testare
 asigură existenţa verificărilor metrologice şi a calibrărilor specifice
pentru instalaţiile radiologice, echipamentelor dozimetrice şi a
celor de radioprotecţie
 controlul procedurilor şi verificarea rapoartelor de service pentru
instalaţiile radiologice efectuate de inginerii de service
 Controlul Calităţii (QC) în Radiodiagnostic:
 administrează comunicarea de date digitale (transferului de
imagini şi documente) în serviciul de radiodiagnostic prin
sistemul PACS (Picture Archiving and Communication Systems) şi
DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine)
 set-up transfer de date (imagini si documente) DICOM, FTP si
LAN in serviciile medicale
 verificarea transferului imaginilor si a altor informatii din reteaua
de comunicare de date digitale si efectuarea controlului calitatii
adecvat al sistemului de transfer
 arhivare imagini/filme radiologice (scanare filme radiologice)
 stabileşte condiţiile de arhivare a filmelor radiologice şi a
imaginilor digitale medicale
 Protecţia Radiologica:
 design laborator, evaluare spaţii existente şi recomandări de amenajare
pentru noile instalaţii RX
 calcul eficacitate ecrane de radioprotecţie conform normelor în vigoare
emise de diferitele organisme acreditate
 recomandări la întocmirea planurilor/schiţelor de radioprotecţie
structurală pentru noile instalaţii RX, incluzând suprafaţa minimă
necesară, stabilirea distanţelor minime ale tubului de radiaţii X faţă de
pereţii şi poziţia instalaţiei RX în camera de expunere
 expertiza spaţiilor existente destinate instalării de noi instalaţii RX
 EFM: avizarea spaţiului (plan construcţie) şi stabilirea punctelor de
măsurare periodică a dozei de radiaţie X pentru lab. radiodiagnostic
 verificarea prin măsurători a ecranelor de radioprotecţie structurală şi
emiterea buletinului de verificare a ecranelor de radioprotecţie pentru
lab. de radiologie
 controlul şi supravegherea monitorizării dozimetrice individuale a
personalului medical expus profesional la radiatii ionizante
 monitorizarea practicilor de lucru cu scopul de a îmbunătăţi
radioprotecţia
 informarea practicienilor şi a persoanelor din populaţie cu privire la
radioprotecţie
 sfaturi cu privire la expunerea în timpul sarcinii (personalul medical si a
pacientelor gravide)
 program de instruire în fizică medicală a personalului medical expus
profesional conform cerinţelor legale şi conform unei practici corecte
 instruirea, pregătirea şi supravegherea de radioprotectiei a activităţii
profesional medicala
 atribuţii ca Responsabil cu Securitatea Radiologică pentru lab. de
radiologie
 reprezintă organizaţia în legătură cu autorităţile, lab. desemnate şi
instituţiile de standardizare
 Managementul Calităţii în Radiodiagnostic:
 participă la îmbunătăţirea şi expertizarea procedurilor specifice
ale Manualului de Managementul Calitatii pentru lab. de
radiodiagnostic
 participarea la auditurile interne şi/sau externe al sistemului de
management al calităţii
 participarea la diferite proceduri ale managementului calităţii:
aprovizionare, asigurarea resurselor, evaluarea furnizorilor, acţiuni
corective şi preventive, dezvoltare şi îmbunătăţire continuă, etc.
 participarea la achiziţia de instalaţii RX si în evaluarea eficienţei
echipamentelor, dispozitivelor şi tehnicilor de radioprotecţie
destinate lab. de radiologie, precum şi identificarea celor mai
eficiente metode şi tehnici pentru servicile conexe actului medical
radiologic
 specificarea, justificarea si clasificarea criteriilor de specificare si
selectare a sistemelor de imagistica
 colaboreaza la intocmirea Caietului de Sarcini (Licitatie Publica)
pentru achiziţionarea celor mai performante instalaţii RX
 instruirea, pregatirea si supravegherea activitatii profesionale a
fizicienilor medicali de radiodiagnostic conform cerinţelor legale
si conform unei practici corecte
 participă în comisiile de evaluare şi încadrare cu personal de fizică
medicală de radiodiagnostic
 suport de fizica medicala pentru personalul medical implicat în
activitatea clinica de radiologie de diagnostic şi intervenţională
 stabileşte condiţiile de depozitare a echipamentelor medicale de
radiodiagnostic
 participă la şedinţele departamentului
 Legislaţie CNCAN:
 documentaţii tehnice pentru obţinerea de:
 autorizaţii CNCAN
 avize sanitare, Lab. de Igiena Radiaţiilor Ionizante, DSP
 autorizaţii de Mediu, Inspectoratul de Protecţia Mediului

 EFM: declaraţii de expertizare şi acceptare a documentaţiei

tehnice pentru obţinerea autorizaţiilor CNCAN
 reprezintarea lab. de radiologie în legătura cu autorităţiile, lab.
desemnate şi instituţiile de standardizare
 suport în soluţionarea cererilor şi dispoziţiilor formulate de
CNCAN şi Lab. de Igiena Radiaţiilor Ionizante, Direcţia de
Sănătate Publică pentru lab. de Radiodiagnostic
 verificarea echipamentelor de radioprotectie la OTDM
(Organismul de Certificare Dispozitive Medicale)
 Plan de Prevenţie şi Protecţie Împotriva Radiaţiilor Ionizante
(Securitatea Sănătaţii în Muncă), privind încadrarea în
condiţii deosebite a locurilor de muncă (planul fiind elaborat
pe baza studiului de evaluare a riscului de accident şi de
îmbolnăvire profesională) pentru lab. de Radiodiagnostic
 Program de Radioprotecţie
 participă la evaluarea personalului medical în radioprotecţie şi
la eliberarea Permisului de Exercitare, nivel 1, CNCAN
 participarea la investigarea şi la evaluarea incidentelor şi
accidentelor radiologice
 Atributiile si responsabilitatile
expertului acreditat in fizica medicala
Anexa nr. 4 „Responsabilitatile principale ale expertului in
fizica medicala“ din „Norma privind expertul in fizică medicală“
Ordinul comun al M.S. si al CNCAN, nr. 1272/266/2006, M.Of.
nr.906/07.11.2006

Anexa nr. 5 din “Normele privind eliberarea permiselor de

exercitare a activitatilor nuclere si desemnarea expertilor acreditati
in protectie radiologica” Ordinul CNCAN nr. 202/15.10.2002,
M.Of., nr. 936 bis/20.12.2002
 Structura Organizationala:

ICSU – International Council for Science (International Council of

Scientific Unions)
IUPESM (International Union for Physical and Engineering
Sciences in Medicine) memberu deplin ICSU
IOMP (International Organisation for Medical Physics) si IFMBE
(International Federation for Medical and Biological Engineering)
membrii constituenti ai IUPESM
EFOMP (European Federation of Organisations for Medical
Physics) membru IOMP
CFMR (Colegiul Fizicienilor Medicali din Romania)
membru EFOMP si IOMP
 Referinte:
 Norma privind expertul in fizică medicală Ordinul comun al M.S. si
al CNCAN, nr.1272/266/2006, M.Of. nr.906/07.11.2006
 “Normelor privind eliberarea permiselor de exercitare a
activitatilor nuclere si desemnarea expertilor acreditati in
protectie radiologica” Ordinul CNCAN nr.202/2002, M.Of.
nr.936bis/20.12.2002
 „Norma privind radioprotecţia persoanelor în cazul expunerilor
medicale” Ordinul comun al M.S.P. şi CNCAN, nr. 285/79/2002, M.Of.
nr.446bis/25.06.2002
 „Normele de securitate radiologica în practicile de radiologie de
diagnostic şi radiologie intervenţională“ Ordinul CNCAN nr.
173/2003, M.Of. nr.924/23.12.2003
 Ordin nr.467/2010 pentru aprobarea criteriilor privind angajarea şi
promovarea în funcţii, grade şi trepte profesionale în unităţi sanitare
publice din sectorul sanitar, M.Of. nr.370/04.06.2010
 Ordin nr.527/1999 pentru stabilirea activităţilor conexe serviciilor
medicale, M.Of. nr.383/12.08.1999
 Ordin nr.979/2004 privind eliberarea autorizaţiei de liberă practică,
M.Of. nr.724/11.08.2004
 Ordonanţa de Urgenţă nr. 83/2000 privind organizarea şi
funcţionarea cabinetelor de liberă practică pentru servicii publice conexe
actului medical, M.Of. nr. 291/27.06.2000
 Ordin nr.792/2006 privind desfăşurarea procedurii de investigaţie
clinică şi a procedurii de evaluare a performanţei pentru dispozitivele
medicale, M.Of. nr. 595/10.07.2006
 Legea - cadru nr.330/2009 privind salarizarea unitara a personalului
platit din fonduri publice, M.Of. nr. 762/09.11.2009
 Hotărâre Guvern nr.1175/2006 privind organizarea studiilor
universitare de licentă si aprobarea listei domeniilor si specializărilor din
cadrul acestora, M.Of. nr. 769/11.09.2006
 Directiva 97/43/EURATOM a Consiliului din 30 iunie 1997 privind
protecţia sănătăţii persoanelor împotriva pericolelor pe care le
prezintă radiaţiile ionizante rezultate din expunerea în scopuri
medicale şi de abrogare a Directivei 84/466/EURATOM
 EFOMP Policy Statement Nr. 2 “The Roles, Responsibilities and
Status of the Clinical Medical Physicist“
 AAPM Report No. 42 “The Role of the Clinical Medical Physicist in
Diagnostic Radiology”
 „The Medical Physics and Advanced Radiation Medicine
Technology in Romania“ autori: M.Bodale, prof.dr. A.Popescu,
prof.dr. O.Gh.Duliu, European Medical Physics News, ediţia de
vară 2011, online: www.medicalphysics.ro