Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
PROFESIONALĂ
CONŢINUT
Responsabilităţi, organizare,
pregătire
Optimizare: constrângeri de doză
Clasificarea ariilor (zonelor) de
lucru
Clasificarea persoanelor expuse
CONŢINUT
Determinarea expunerii şi
monitorizarea individuală
Investigare şi supraveghere
Supravegherea stării de sănătate
Înregistrarea datelor
SCOP
Descrierea metodelor
operaţionale de radioprotecţie,
incluzând recomandările ICRP
şi BSS privind procedurile de
lucru
BSS - CONTROLUL EXPUNERII
PROFESIONALE
EXPUNEREA PROFESIONALÃ =
Expunerea la radiaţii ionizante de la
locul de muncă, ca urmare a activităţii
profesionale
- se exceptează expunerile excluse de
standarde si expunerile rezultate din
practici exceptate de standarde, cum ar
fi datoritã K-40 din corp, radiaţiei
cosmice la sol sau telurice;
BSS - CONTROLUL EXPUNERII
PROFESIONALE
- o situaţie specială o reprezintă radonul de la locul
de muncă sau lucrul cu materiale conţinând
radionuclizi naturali în concentraţii ridicate ca
urmare a unei proceduri tehnologice, dacă
autoritatea de reglementare le consideră locuri
de muncă cu risc radiologic;
- expunerea la radiaţia cosmică a echipajelor şi
curierilor zborurilor la mare înălţime poate fi
luată ca preocupare.
RESPONSABILITĂŢI
PERSOANA AUTORIZATĂ ARE
URMATOARELE RESPONSABILITĂŢI:
- Expunerea să fie limitată, justificată,
optimizată
- Să asigure protecţia angajaţilor şi a
publicului
- Să asigure concordanţa cu
regulamentele naţionale
RESPONSABILITĂŢI
PERSOANA AUTORIZATĂ ARE
URMĂTOARELE RESPONSABILITĂŢI:
- să asigure aparatura şi echipamentele pentru
protecţia şi siguranţa expuşilor
- Să asigure pregătirea corespunzătoare
- Să facă înregistrările solicitate de autorităţile
naţionale
- Să desemneze persoana responsabilă cu
radioprotecţia
ORGANIZARE
Autorizaţii şi înregistraţii sunt responsabili cu
radioprotecţia.
Pot delega funcţia lor unui Comitet de
radioprotecţie
Persoanele din acest comitet trebuie să aibă
responsabilităţi bine definite
Acţiunile comitetului de radioprotecţie trebuie
armonizate cu acelea ale Comitetului de
asigurare a calităţii
Din cele 2 comitete pot face parte aceleaşi
persoane
COMPONENŢA COMITETULUI DE
RADIOPROTECŢIE
Un reprezentant al conducerii
Seful departamentului de
radiodiagnostic
Responsabilul cu radioprotecţia
Un expert în fizică medicală
Un reponsabil cu întreţinerea
echipamentelor
Un asistent radiolog
SARCINILE COMITETULUI DE
RADIOPROTECŢIE
Revizuirea şi verificarea implementării
programelor de radioprotecţie
Asigurarea unor ghiduri privind aspectele
operaţionale
Recomandarea acţiunilor necesare pentru
corectarea deficienţelor identificate
Revizuirea folosirii surselor de radiaţii şi
revizuirea periodică a programelor de
pregătire
SARCINILE PERSOANEI RESPONSABILE
CU RADIOPROTECŢIA
Supravegherea aspectelor operaţionale
Acordarea sfaturilor practice cu privire
la aplicarea regulilor locale şi a
procedurilor
Identificarea necesităţilor de pregătire
şi participarea la activităţile de
pregătire
Raportarea deficienţelor către superiori
şi către Comitetul de radioprotecţie
SARCINILE PERSOANEI RESPONSABILE
CU RADIOPROTECŢIA
Participarea la procesul de achiziţionare a
echipamentelor
Supravegherea monitorizării personalului şi a
locurilor de muncă
Păstrarea şi completarea înregistrărilor privind
dozimetria şi expunerea individuală
Coordonarea investigaţiilor în caz de
supraexpunere, incident sau accident
Pregătirea şi organizarea exerciţiilor pentru
situaţii de urgenţă
RESPONSABILITĂŢILE
MEDICULUI PRACTICIAN
Să asigure protecţia şi siguranţa pacientului
Să aplice proceduri de diagnostic şi
intervenţionale justificate
Să stabilească protocolul de diagnostic
pentru activităţi intervenţionale prin
consultare cu fizicianul medical
Să controleze tehnicile şi protocolul de
execuţie
RESPONSABILITĂŢILE
MEDICULUI PRACTICIAN
Să asigure o evaluare a calităţii
procedurilor ţinând seama de rezultatele
monitorizării dozelor primite de pacienţi
Să ofere criterii de examinare în situaţii
deosebite: femei însărcinate, copii, situaţii
medico-legale, examinări propuse de
medicina muncii sau pentru cele din
cercetarea biomedicală.
RESPONSABILITĂŢILE
FIZICIANULUI MEDICAL
Participarea la revizuirea continuă a
resurselor necesare practicii radiologice
(buget, echipamente, personal)
Prezentarea necesităţilor şi specificaţiilor
pentru achiziţionarea echipamentelor
radiologice corespunzătoare serviciului
RESPONSABILITĂŢILE
FIZICIANULUI MEDICAL
Planificarea, în colaborare cu
radiologul, a spaţiilor
Desfăşurarea şi supravegherea
testărilor şi a verificărilor de control a
calităţii echipamentelor
Stabilirea dozei pentru pacient per
procedură in radiodiagnostic
RESPONSABILITĂŢILE
FIZICIANULUI MEDICAL
Supravegherea menţinerii bunei
funcţionări a echipamentelor
Evidenţa inventarului echipamentului
radiologic
Investigarea şi evaluarea în situaţii de
incident sau accident
EDUCARE ŞI PREGĂTIRE
Este o condiţie pentru orice activitate
care implică expunere la radiaţii ionizante:
- se impune o acreditare personală pentru
radiologi, radioterapeuti, medici de medicina
nucleara, fizicieni medicali, asistenti de
radiologie şi personal de întreţinere
- Alte persoane vor fi instruite de persoana
responsabilă cu radioprotecţia
EDUCARE ŞI PREGĂTIRE
Pregătirea se face la intervale regulate,
sau, ori de câte ori apar modificări ale
însărcinărilor personale, sau în legislaţie,
sau se modifică echipamentele
Programul de pregătire trebuie avizat de
către membrii Comitetului de
radioprotecţie
EDUCARE ŞI PREGĂTIRE
Instruirea va fi datată şi semnată de
participanţi şi de către organizator
Pregătirea se va adapta sarcinilor şi
responsabilităţilor individuale
OPTIMIZAREA PROTECŢIEI
Protecţia si siguranţa trebuie
optimizate în scopul ca mărimea
dozelor individuale, numărul de indivizi
expuşi şi probabilitatea de a avea loc
aceste expuneri sã fie menţinute la
nivele cât mai jos este raţional de
ajuns, luând-se în calcul factori
economici şi sociali, cu limitarea datã
de constrângerile dozei.
CONSTRÂNGERE DE DOZĂ
O restricţie impusă dozelor pe care
persoanele le pot eventual primi de la o
anumită sursă de radiaţii şi care este
utilizată la proiectarea protecţiei la radiaţii,
în scopul optimizării radioprotecţiei şi al
respectării limitelor de doză în cazul
expunerii cumulative, datorate mai multor
practici, şi/sau mai multor surse de radiaţii
din cadrul aceleiaşi practici.
CLASIFICAREA ARIILOR DE
LUCRU
Ariile de lucru într-un departament radiologic
sunt clasificate în arii controlate şi arii
supravegheate
ZONELE CONTROLATE = camerele de lucru
cu radiaţii ionizante
ZONELE SUPRAVEGHEATE = părţi ale
amplasamentului în care se folosesc aparate
cu radiaţii ionizante mobile şi toate părţile
din jur, cu excepţia ariilor pentru public
CLASIFICARE CONFORM
NFSR - 2000
ZONA CONTROLATĂ = o zonă supusă la
reguli speciale în scopul protecţiei contra
radiaţiilor ionizante sau al prevenirii
răspândirii contaminării radioactive şi care
accesul este controlat
ZONA SUPRAVEGHEATĂ = o zonă supusă
supravegherii corespunzătoare în scopul
protecţiei împotriva radiaţiei ionizante
SEMNE DE AVERTIZARE
La intrarea într-o cameră de examinare
radiologică se plasează semne de avertizare
Semnele vor indica spaţiile din zona controlată
Semnale luminoase trebuie amplasate pentru
camerele destinate examinărilor sau
tratamentului
Lumina trebuie să fie aprinsa când aparatul
emite fasciculul de raze X
REGULI LOCALE ŞI DE
SUPRAVEGHERE
Respectarea regulilor locale şi a procedurilor
impuse pentru a asigura protecţia personalului şi
a publicului
Aplicarea nivelurilor de intervenţie şi a
procedurilor necesare în situaţii de
supraexpunere
Respectarea regulilor locale pentru personal şi
public
Asigurarea lucrului în condiţii de supraveghere
adecvată
EXPUNEREA PROFESIONALĂ
CATEGORIILE DE EXPUŞI
PROFESIONAL:
a) radioterapeuti, tehnicieni radiologi,
asistenţi medicali, fizicieni medicali
b) cardiologi, anestezişti, chirurgi,
specialişti in endoscopie
Orice persoană care lucrează frecvent în
ariile controlate trebuie monitorizată
EXPUNEREA PROFESIONALA
Clasificarea pe baza riscului de expunere:
a) Risc înalt:
- radiologia intervenţională
- fluoroscopia în sălile de operaţii
b) Risc scăzut:
- CT
- radiografie
- mamografie
MONITORIZAREA INDIVIDUALĂ ŞI
EVALUAREA EXPUNERII
Scop: - evaluarea expunerii profesionale a
lucrătorilor
- compararea încadrării în limitele de dozã
- bazã pentru luarea unor decizii medicale în
caz de supraexpunere
Mijloace: - film-dozimetrie
- TLD
- stilodozimetre
MONITORIZAREA INDIVIDUALĂ ŞI
EVALUAREA EXPUNERII
Determinarea dozei externe individuale se
realizează prin folosirea unor dispozitive
individuale de monitorizare:
- termoluminiscente
- film dozimetru
- dozimetre electronice
MONITORIZAREA INDIVIDUALĂ ŞI
EVALUAREA EXPUNERII
Purtarea lor la nivelul pieptului, între umăr
şi talie
Schimbarea şi citirea dozimetrelor nu
trebuie să depăşească 3 luni
MONITORIZAREA INDIVIDUALĂ