MINISTERUL SĂNĂTĂŢII

INSTITUTUL NAŢIONAL DE SĂNĂTATE

PUBLICĂ
cnmrmc@insp.gov.ro
NATIONAL INSTITUTE OF PUBLIC HEALTH
Str. Dr.A. Leonte, Nr. 1 - 3, 050463 Bucuresti, ROMANIA
Tel: *(+40 21) 318 36 20, Director: (+40 21) 318 36 00, (+40 21) 318 36 02, Fax: (+40 21) 312 3426

1. TITLUL PROIECTULUI
Aprovizionarea cu apa, sanitația și helmintiazele transmise prin sol la copiii institutionalizați
2. SCOPUL PROIECTULUI - OBIECTIVE SPECIFICE
Scop
Supravegherea si reducerea morbiditatii prin helmintiaze transmise prin sol, la copii, grupa de varsta
1-14 ani ( prescolari – 1-4 ani si scolari – 5-14 ani)
Parazitoza intestinală determinată de geohelminţi reprezintă una din cele mai frecvente infecţii la
nivel mondial.
La nivel global cele mai importante helmintiaze transmise prin sol sunt:
- ascaridioza (Ascaris lumbricoides)
- tricocefaloza (Trichuris trichiura)
- paraziții Necator americanus sau Ancylostoma duodenale
Helmintiazele transmise prin sol sunt mai răspândite în rândul copiilor care trăiesc în condiţii de
sanitaţie precare.
Factorii care influenţează apariţia acestor parazitoze :
• Lipsa accesului la apă potabilă şi canalizare adecvată.
• Nivel de trai scăzut.
• Nivel de educaţie sanitară scăzut.
• Aplicare defectuoasă a măsurilor de igienă, în special în colectivităţile care reprezintă
grupe populaţionale la risc (şcoli, grădiniţe, cămine de bătrâni, spitale).
• Factori climatici precum: umiditate şi temperaturi ridicate
Avand in vedere faptul ca, mai ales in mediul rural in Romania, exista comunitati care nu beneficiza
de alimentare cu apa si/sau canalizare in sistem centralizat, exista posibilitatea ca patologia
reprezentata de helmintiaze transmise prin sol sa reprezinte o problema de sanatate publica. Tinand
cont de faptul ca exista diferente semnificative din punct de vedere al asigurarii conditiilor de
sanitatie de la un judet la altul si chiar in interiorul aceluiasi judet, trebuie facuta o analiza punctuala
in vederea identificarii particulare a locurilor unde trebuie aplicate masuri de profilaxie.
Aceasta se poate realiza in primul rand prin masuri de educatie sanitara si in al doilea rand prin
administrare medicamentoasa profilactica, numai acolo unde este cazul. OMS recomanda aceasta
masura profilactica numai in zonele in care prevalenta helmintiazelor transmise prin sol este mai
mare de 20%.

Obiective specifice
 Evaluarea situatiei actuale a numarului de imbolnaviri – helmintiaze transmise prin sol
 Studiu de perceptie a populatiei (parinti) asupra subiectului ca si problema de sanatate
publica
  Identificarea necesitatii instituirii unui program de administrare de medicatie antihelmintica
la nivel national sau regional
 Educarea si constientizarea populatiei asupra relatiei dintre conditiile de sanitatie si
aprovizionare cu apa si aparitia helmintiazelor transmise prin sol.

3. BENEFICIARI

Copii din grupa de varsta 1- 14 ani

4. GRUPUL TINTA
DSP teritoriale; institutii in care se desfasoara activitati pentru copii prescolari si scolari; parinti

5. ACTIVITATILE PROIECTULUI
 Solicitarea de date punctuale (indicatori de sanatate ; situatia numarului de copii
institutionalizati in institutii care nu beneficiaza de aprovizionare cu apa si/sau canalizare)
de la DSP teritoriale ; centralizarea datelor si interpretarea lor
 Aplicarea interviului pe baza de chestionar de catre reprezentantii DSP cu ajutorul cadrelor
didactice si personalului cabinetelor medicale scolare.

1. Conceperea chestionarului de perceptie

2. Alegerea esantionului
3. Aplicarea chestionarului
4. Centralizarea chestionarelor
5. Interpretarea rezultatelor

 Identificarea necesitatii instituirii unui program de administrare de medicatie antihelmintica la nivel

national sau regional. Propunere de metodologie
 Efectuarea de materiale educative

Participanti si atributii

INSP –
Conceperea metodologiei si fisei de date corespunzatoare/judet (anexa 1)
Conceperea chestionarului de perceptie (anexa 2)
Centralizarea si interpretarea datelor
Efectuarea raportului din care sa rezulte sau nu, necesitatea instituirii unui program de administrare
de medicatie antihelmintica la nivel national sau regional si trimiterea la MS si DSP teritorial
Conceperea de materiale educative

DSP teritoriale si a Mun. Bucuresti

- Completarea fisei de date corespunzatoare/judet si trimiterea la INSP - termen 01.07.2016

 - Aplicarea chestionarului de perceptie si transmiterea la INSP – termen 31.03.2016 –
Chestionarul se va aplica in numar de 30 chestionare/judet . Criteriile de includere ale
participantilor sunt :
 Parinti ai copiilor cu varsta cuprinsa intre 1-4 ani institutionalizati
intr-o locatie din mediul rural care nu beneficiaza nici de
alimentare cu apa potabila, nici de canalizare in sistem centralizat
– 15 chestionare
 Parinti ai copiilor cu varsta cuprinsa intre 5-14 ani institutionalizati
intr-o locatie din mediul rural care nu beneficiaza nici de
alimentare cu apa potabila, nici de canalizare in sistem centralizat
– 15 chestionare

- Distribuirea de materiale educative – anul scolar 2016 -2017

6. REZULTATE ASTEPTATE
 Informatii cu privire la perceptia populatiei cu privire la impactul lipsei sanitatiei si
aprovizionarii cu apa asupra sanatatii copiilor.
 Analiza oportunitatii implicarii MS in prevenirea helmintiazelor la copii prin tratament
medicamentos
 Promovarea de materiale educative in institutiile de invatamant cu infrastructura deficitara

7. INDICATORI
Indicatori fizici
- Numar de chestionare aplicate
- Numar de chestionare validate si luate in studiu
- Numar de indicatori de sanatate analizati
- Conceperea si distribuirea de materiale educative
Indicator de rezultat
- Raport al studiului transmis : Ministerului Sanatatii;DSP teritoriale
- Propunere de program terapeutic (daca se identifica oportunitatea)
Anexa 1
FISA DE DATE
Datele se refera la situatia pentru fiecare judet
1. Numar total de copii institutionalizati / judet :……………………………..
2. Numar total de copii institutionalizati / judet – prescolari (1- 4ani) :
……………………
3. Numar total de copii institutionalizati / judet - (5 – 14 ani) :
……………………………..
4. Numar total de copii institutionalizati / judet in unitati fara canalizare centralizata:
……………………………..
5. Numar total de copii institutionalizati 1-4 ani/ judet in unitati fara canalizare
centralizata:……………………………..
6. Numar total de copii institutionalizati 5-14 ani / judet in unitati fara canalizare
centralizata:……………………………..
7. Numar total de copii institutionalizati / judet in unitati fara alimentare cu apa
centralizata:……………………………..
8. Numar total de copii institutionalizati 1-4 ani / judet in unitati fara alimentare cu
apa centralizata:……………………………..
9. Numar total de copii institutionalizati 5-14 ani/ judet in unitati fara alimentare cu
apa centralizata:……………………………..
10. Numar total de copii institutionalizati / judet in unitati fara alimentare cu apa
centralizata SI fara canalizare centralizata:……………………………..
11. Numar total de copii institutionalizati 1-4 ani / judet in unitati fara alimentare cu
apa centralizata SI fara canalizare centralizata:……………………………..
12. Numar total de copii institutionalizati 5-14 ani / judet in unitati fara alimentare cu
apa centralizata SI fara canalizare centralizata:……………………………..
13. Numar de imbolnaviri noi/judet, pentru fiecare dintre anii 2013-2015 – total; copii
1-4 ani si copii 5-14 ani, prin :
 Ascaridiaza (B77) –
 Tricocefaloza (trichiuris trichiura)
 Necator americanus
 Ancylostoma duodenale
 Alte helmintiaze (B65 – B83)
  Boli infectioase, alte si neprecizate (B99)
14. Numar total copii, numar copii 1-4 ani si numar copii 5-14 ani, pentru fiecare
dintre anii 2013-2015 /judet

Anexa 2

MINISTERUL SĂNĂTĂŢII
INSTITUTUL NAŢIONAL DE SĂNĂTATE PUBLICĂ
NATIONAL INSTITUTE OF PUBLIC HEALTH
Str. Dr.A. Leonte, Nr. 1 - 3, 050463 Bucuresti, ROMANIA
Tel: *(+40 21) 318 36 20, Director: (+40 21) 318 36 00, (+40 21) 318 36 02, Fax: (+40 21) 312 3426

Data completarii .................. ID ...............

CHESTIONAR
Va rugam sa aveti amabilitatea de a completa chestionarul de mai jos. Raspunsurile
dumneavoastra sunt foarte importante pentru noi.

Acest chestionar este anonim si va asiguram pentru confidentialitatea datelor.

Participarea Dvs. este voluntară și poate fi întreruptă oricând doriți, fără consecințe
negative asupra Dvs. sau a familiei Dvs

Intrebarile din acest chestionar se refera numai la copilul dumneavostra!

Va rugam sa bifati raspunsul pe care il considerati corect !

1. Locul şi data naşterii copilului dvs. :

Localitatea ..............................
Judeţul .....................................
Data…………………..

2. Copilul dvs este de sex:

 feminin  masculin

3. Va rugam sa indicati grupa de varsta in care se incadreaza copilul dvs.:

1–4 ani  5 – 14 ani

4. De cât timp este copilul dvs inscris la scoala/gradinita/cresa actuala?

 mai puţin de 1 an
  intre 1 şi 3 ani
 mai mult de 3 ani

5. Scoala/gradinita/cresa care este frecventata de copilul dumneavoastra are

aprovizionare cu apa :

 de la reteaua centralizata a orasului/comunei

 din fantana publica sau individuala
 nici una din raspunsurile de mai sus. (mentionati cum se face aprovizionarea cu
apa……………………………………………………………………………………………..)
 nu stiu

6. Scoala/gradinita/cresa care este frecventata de copilul dumneavoastra are

canalizare:

 prin reteaua centralizata a orasului/comunei

 prin fosa septica
 nici unul din raspunsurile de mai sus. (mentionati cum se face canalizarea
……………………………………………………………………………………………..)
 nu stiu

7. Consideraţi că aprovizionarea cu apa potabila a institutiei in care invata copilul dvs.

este importanta pentru sanatatea acestuia?

 Da  Nu
8. Consideraţi că asigurarea canalizarii institutiei in care invata copilul dvs. este
importanta pentru sanatatea acestuia?

 Da  Nu
9.A avut vreodata copilul dumneavoastra dureri abdominale (in special in jurul
ombilicului), insotite uneori de greata, varsaturi si scaune anormale, fara o cauza
precizata?
 da, o singura data
 da , de mai multe ori
 nu, niciodata
10. A fost vreodata copilul dumneavoastra diagnosticat cu “anemie” ?
 Da  Nu
11. Ati facut vreodata copilului dumneavoastra un examen coproparazitologic ? (examen
de laborator al scaunului)
 da, o singura data
  da , de cel putin trei ori
 nu, niciodata
11. A fost diagnosticat vreodata copilul dumneavoastra cu “viermi intestinali” ?
 Da  Nu
12. In cazul in care la intrebarea numarul 11 raspunsul a fost “da” va rugam sa ne
mentionati diagnosticul medical daca il cunoasteti !
.........................................................................................................................................................

Vă mulţumim pentru timpul acordat pentru completarea chestionarului !

Nr. UNITATEA DE Unitate

Judetul ADRESA (ORASUL, COMUNA, SATUL)
crt. INVATAMANT Invatamant
(NUMELE)