Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ŞI
DEZINFECTANTE
SUBSTANŢE ANTISEPTICE
ŞI DEZINFECTANTE
ANTISEPTIC
= substanţă utilizată pentru distrugerea microorganismelor la
suprafaţa pielii şi a mucoaselor (cu excepţia antisepticelor
colorante care pot fi utilizate şi per os şi parenteral).
- Se utilizează pentru ţesuturi vii
DEZINFECTANT
= substanţă utilizată pentru distrugerea microorganismelor în
mediul exterior (instrumentar, obiecte de uz zoo-veterinar,
grajduri, padocuri, lăptării, etc.).
- Se utilizează pe suprafeţe inerte
ANTISEPTICE
Sunt substanţe cu actiune reversibilă care împiedică dezvoltarea
şi înmultirea microorganismelor (bacteriostatice).
■ concentraţie
■ timp de contact
■ temperatura soluţiei de agent
■ susceptibilitatea microorganismelor
■ gradul de infecţie (numărul de
microorganisme prezent la locul acţiunii)
■ natura mediului în care se dezvoltă
microorganismele (materii organice)
Mecanisme de acţiune
■ Relaţia dintre lipofilitatea microbului şi abilitatea antisepticului sau dezinfectantului de a penetra
membrana protoplasmatică a acestuia.
■ Surfactanţii acţionează prin modificarea permeabilităţii celulare – apa pătrunde în interiorul celulei
până ce aceasta cedează presiunii şi se distruge.
■ Fenolul (acidul carbolic) pătrunde în celulă prin difuzie simplă, se acumulează, după care
dezechilibrează sau interferează cu sistemul enzimatic al microorganismului, vital unui
metabolism normal.
II. STABILE
1. Acizi
2. Subst. Alcaline
3. Detergenţi
4. Sărurile metalelor grele
5. Organice
6. Săruri cuaternare de amoniu
Cloraminele
■ sunt derivaţi organici ai clorului care eliberează treptat clor;
■ au activitate antimicrobiană mai slabă, dar de mai lungă durată.
■ soluţiile 0,1 - 0,5 %, se folosesc pentru tratarea apei, antisepsia mucoaselor, cavităţilor
naturale şi plăgilor.
Iodul
■ Este un germicid cu acţiune rapidă şi intensă.
■ Se utilizează în soluţii diluate pentru că este iritant si are tendinţa de
a întârzia vindecarea.
■ Tinctura de iod este o soluţie alcoolică, diluată care se utilizează:
- dezinfecţia câmpului operator;
- revulsiv în jurul plăgilor;
Unguente iodate
■ Au acţiune vezicantă (puternic iritantă)-20 - 40 %;
■ Sunt revulsive (uşor iritante) - 1 - 2 %.
■ Se utilizează în mamitele cronice şi edemele post - şi antepartum.
Iodoforii
■ Sunt combinaţii complexe ale iodului cu un agent tensioactiv (transportor)
neionic (povidone).
■ Avantaje:
- au o toxicitate redusă;
- nu au miros respingător;
- prezintă o bună stabilitate în timpul acţiunii.
- nu pătează;
- reduce populaţia de bacterii de pe piele pe o perioadă de 6 - 8 ore de la
administrare;
- nu posedă efecte indezirabile: de iritare a ţesuturilor, reacţii alergice sau
toxice, corozive ale metalelor, pătare.
■ RECOMANDARI:
- dezinfecţia mâinilor chirurgului şi a pielii pacientului înainte de operaţie;
Betadina
■ este un complex alcătuit din iod şi
polivinilpirolidona, solubil în apă, utilizat
pentru acţiunea antiseptică generală;
■ nu este iritant sau toxic şi nici nu pătează
materialele cu care vine în contact.
■ Ca agent terapeutic, se recomandă în
variate afecţiuni ale dermului şi
mucoaselor (DERMATOLOGIE).
■ De asemenea se utilizează în numeroase
proceduri chirurgicale la animalele mici şi
ecvine.
2. Antiseptice si dezinfectante nestabile
reducătoare
Formaldehida
Recomandări:
■ dezinfecţia instrumentarului (în special a endoscoapelor).
■ nu este corozivă, are o tensiune superficială mică care permite
o bună spălare şi pătrundere în ţesuturi, inactivează
enterovirusurile.
Clorhexidina
■ Este un compus sintetic care distruge peretele celular bacterian.
■ Este activă asupra germenilor Gram pozitivi şi Gram negativi şi a altor
microorganisme.
■ Are activitate apreciabilă şi în prezenţa materiilor organice.
RECOMANDARI:
■ pregătirea locului operator în soluţii apoase 0,1-0,5 %.
■ concentraţia de 1:5000 se foloseşte pentru dezinfecţia instrumentarului sanitar, a
echipamentului mecanic din fabricile producătoare de lapte şi produse din lapte şi
ca agent topic în tratamentul arsurilor.
■ Colirele 1‰ se utilizează în diferite afecţiuni oculare, ele având o toxicitate redusă
şi nu produc iritaţie locală.
■ În metrite - pesarii (tablete) cu 1 g substanţă activă, 1 pesarie/administrare/zi,
până la vindecare.
■ se utilizează ca şi constituent al altor formule antiseptice în concentraţie de 1%.
■ este ineficientă împotriva virusurilor, sporilor şi ciupercilor.
II. ANTISEPTICELE ŞI DEZINFECTANTELE STABILE
■ Acidul tricloracetic:
• coroziv, activitate energică, vezicantă şi caustică,
■ Acidul clorhidric
• utilizat în concentratia 10%, fiind bactericid si sporulicid
■ Acidul sulfuric
• substantele organice sunt distruse aproape instantaneu, foarte coroziv
• 10%: platforme de gunoi, pardoselilor, grajdurilor.
▪ Acid lactic
• poate fi: antiseptic, antifermentescibil, iritant sau caustic.
• per os: antiseptic, antifermentescibil, scade tonusul
sfincterelor digestive = în g.i. vitei si mânji, în mucilagii 1-
2%, în doze: 4-8g.
• Este utilizat local în: otite, igiena mamelei, igiena pielii uscate
şi seboree uscată
■ Acid boric
• incompatibil cu hidroxizii si alcalii.
• Intoxicatia cronică = borism si e rară = 5 - 15g.
• Se utilizează în: oftalmologie, bacteriostatic, spălături sau
comprese: 3%, în ginecologie, afectiuni mamare, neonatale,
oftalmice, în afectiuni auriculare, ca unguent boricat 10%,
• prezintă şi activitate antifungică (glicerină boricată 20%: în
candidoze).
Alcalii
• întrebuinţare extinsă = dezinfectante puternice, accesibile.
• Pot avea efect paraziticid
• conc. mici (0,1- 1%) = nu sunt iritante pentru cutis, îl curătă de detritusuri, în acelasi
timp având efect emolient asupra epidermei, ce devine permeabilă pentru
medicamente.
• conc. medii = sunt iritante
• conc. mari = sunt caustice (precipită proteinele)
• Asupra mucoaselor = au activitate intensă
■ Hidroxidul de potasiu
• substantă asemănătoare cu precedenta, având o actiune mult mai caustică cu utilizări, mai
restrânse
■ Detergenţii anionici
• penetrează, denaturează proteinele, produc citoliză si sunt bactericide mai ales asupra Gram
pozitivilor.
• intensitatea reacţiei la aceşti detergenţi = proporţională cu creşterea temperaturii.
▪ Detergenţii neionici
• conţin grupări polare neionice formate din atomi de oxigen eterici si o grupă OH alcoolică
marginală.
• acţionează independent de prezenta unui pH sau de prezenţa unor ioni.
• Sunt emulgatori, solubilizanti, stabilizanti, rar utilizaţi ca dezinfectanţi
■ Detergenţii cationici
• intens antimicrobiene, sunt mai active în mediu alcalin
• intens bactericide, mai ales Gram pozitive, mai putin asupra M. tuberculosis şi a bacteriilor
piocianice
• asupra Gram negativilor activitate slabă = concentraţii mai mari
• Sporii nu sunt afectati, detergentii fiind doar virulicizi
• activitate antimicotică inconstantă, totusi oarecare eficacitate în dermatomicoze (tricofiţie).
▪ Detergenţii amfolitici
• sunt surfactanţi amfoterici (conţin o grupare anionică şi una cationică)
• sol. 1% = bactericidă 1-5 min., acţionează asupra majoritătii germenilor
• fungicid, virulicid, antiseptici, în plăgi infectate, băi 10-15 min.
• Se utilizează pentru dezinfectarea instrumentarului, lenjeriei, cabinetelor, nu degradează
metalul, lemnul, tesăturile.
SĂRURILE METALELOR
■ Derivaţii argintului
• Spre deosebire de derivaţii mercurului, derivaţii argintului nu sunt toxici.
• Derivaţii anorganici: - au acţiune intensă, atât asupra microorganismelor, cât şi asupra
ţesuturilor (astringentă, caustică - în funcţie de concentraţie).
• Azotat de argint - Se utilizează ca antiseptic şi astringent, instilat în sacul conjunctival în
soluţie 0,5 - 1%.
• Derivaţii organici dau soluţii coloidale, sunt neiritanţi, necorozivi, nu au efect astringent (nu
precipită albuminele), şi sunt bacteriostatici: protargol, colargol, argirol.
■ Derivaţii zincului
• Sărurile de zinc (sulfatul, clorura şi oxidul) sunt astringente, corozive şi moderat
antiseptice.
■ Derivaţii cuprului
• Sulfatul de cupru (piatra vânătă) are proprietăţi astringente, germicide şi fungicide.
■ Derivaţii bismutului
• administrare pe cale internă, au acţiune bacteriostatică asupra microorganismelor din
intestin.
• Acţiuni: adsorbantă - protectoare, într-o primă fază, apoi se solubilizează în secreţii şi
devin uşor astringente (antidiareice).
• Sărurile de bismut se utilizează sub formă de unguente 5 – 10 %, dar mai ales intern, în
gastroenterite, în doze de 20 g la animalele mari şi 1 g la câini.
Antiseptice organice
■ sunt buni solvenţi, antiseptice şi dezinfectante.
■ Din grupa lor fac parte: alcoolii, derivaţii organici ai iodului, fenolii.
■ Alcool etilic
Mecanism: deshidratează protoplasma şi precipită proteinele, astfel explicându-se acţiunea sa
antimicrobiană, dar şi cea iritantă asupra ţesuturilor.
RECOMANDARI:
- antisepsia câmpului operator, a locului de injecţie;
- în toate afecţiunile pielii.
■ lodoform
Are calităţi antiseptice de durată (eliberează lent iodul), cicatrizante, dezodorizante, astringente şi
sicative.
Se utilizează sub formă de: unguente 5%, în aplicaţii locale (pe piele); suspensii uleioase în
tratamentul plăgilor profunde; ca eter iodoformat 5 - 10%, aspersiuni.
Fenolii şi derivaţii lor (crezolii)
- au proprietăţi antibacteriene, antiparazitare şi (datorită mirosului specific) sunt insectifuge.
- datorită liposolubiliăţii lor pătrund mai uşor prin mucoase şi piele, acţionând asupra
terminaţiilor nervoase senzitive, diminuând sensibilitatea nervilor (acţiune analgezică şi
antipruriginoasă).
Avantaje:
- au un efect bactericid rezonabil;
- nu sunt inactivaţi de către materiile organice;
- timpul de contact redus.
Dezavantaje:
- sunt scumpi;
- au o toxicitate mare;
- împrumută miros alimentelor;
- nu au un spectru larg de acţiune.
III. ANTISEPTICELE ŞI DEZINFECTANTELE
COLORANTE
■ Rivanol 1 %
• Dezinfectant, antiseptic local.
• Reduce flora tranzitorie de pe piele.
• Se aplică extern, compresări, bandijonări, spălături locale la
nevoie.
■ Pioctanina
• Antiseptic, fungicid in piodermite, ulceratii ale tegumentelor,
stomatite.
• Se utilizează extern, prin tamponare.
■ Albastru de metilen
• Analgezic, antiseptic, dezinfectant, favorizează cicatrizarea
• Se recomandă în diverse afecțiuni dermatologice, stomatice,
ulcerații, infecții ale tegumentelor (uz extern)
• Un intern: administrat în apa de băut se absoarbe rapid din
tubul digestiv, activând procesele oxidoreducătoare din
organism, fiind deosebit de util în hipoxii, methemoglobinimii
• Modul de acţiune este reducerea hemului din methemoglobină
la hemoglobină
• Se elimină din organism prin urină pe care o colorează verde-
albăstrui, acţionând ca antiseptic al aparatului excretor
Aplicaţii – calcule farmaceutice şi reţete
5. Din 2 litri soluţie comercială de cloramină B 20%, să se prepare o soluţie 0,5% pentru
dezinfecţia unor echipamente de cauciuc.
6. Din 2 litri soluţie Catiorom 40% să se prepare o soluţie 2% pentru dezinfecţia unei săli de
procesare a cărnii.
7. Din 5 litri soluţie de formaldehidă 38% să se obţină o soluţie 5% pentru dezinfecţia unui
grajd depopulat.
8. Să se prepare 5 litri soluţie Virkon 0,5% din soluţia comercială care conţine 50%
substanţă activă.
VĂ MULŢUMESC PENTRU ATENŢIE!