Anestezie

Anestezia generală este o procedură medicală utilizată pentru a induce o stare de inconștiență și absența
senzațiilor în timpul intervențiilor chirurgicale sau procedurilor medicale complexe.
Scop: Eliminarea durerii, amneziei și relaxarea musculară pentru a permite intervenția medicală în
condiții de siguranță și confort pentru pacient.
Etapele anesteziei generale:
> Premedicaţia
> Inducţia
> Menţinerea anesteziei
> Trezirea.

- Premedicaţia
Are ca scop reducerea anxietăţii pacientului şi asigurarea amneziei anterograde.
Alături de aceste deziderate, în cadrul premedicaţiei pot fi incluse medicamente ce
asigură profilaxia ulcerului de stres, antibioterapia profilactică, etc.

- Inducţia anesteziei
Este perioada de tranziţie de la starea de conştientă la cea de inconştienţă urmată de
instituirea suportul ventilator.
Are următoarele etape:
• Montarea unei linii venoase preferabil de 18G sau 20G.
• Iniţierea monitorizării parametrilor hemodinamici şi respiratori (tensiune
arterială, frecvenţa cardiacă, pulsoximetrie, capnografie, frecvenţa respiratorie).
• Inducţia propriu-zisă
> Oxigenare prealabilă pe mască timp de minim 3 minute
> Administrarea unui hipnotic - obţinerea hipnozei
> Administrarea unui relaxant muscular
> Administrarea unui opioid - obţinerea analgeziei.
• Intubarea orotraheală şi conectarea la aparatul de anestezie.

- Menţinerea anesteziei
Este perioadă în care:
• Se continuă administrarea drogurilor anestezice inhalatorii şi/sau intravenoase.
• Se ventilează bolnavul în regim controlat.
• Se asigură monitorizarea hemodinamică, respiratorie, de temperatură, bloc
neuro-muscular, profunzimea anesteziei.
• Este perioada în care se desfăşoară intervenţia chirurgicală.

- Trezirea din anestezie - este perioada în care pacientului îi revine starea de

conştientă şi respiraţia spontană.

Avantaje ale anesteziei Generale:

Absența senzațiilor și amneziei complete, asigurând confortul pacientului.
Utilizată pentru intervenții complexe și lungi.
Control total asupra stării pacientului.
Dezavantaje ale anesteziei Generale:
Riscuri asociate, cum ar fi reacții adverse sau complicații respiratorii.
Necessită monitorizare intensivă.
Necesită echipament specializat și personal medical calificat.
Alte tipuri de anestezii
1. Anestezia Locală:
 Anestezia locală constă în administrarea de medicamente anestezice direct în zona
specifică a corpului unde se va efectua procedura. Aceasta blochează senzațiile într-o
anumită regiune, permițând pacientului să rămână conștient și să comunice cu medicul.
Este folosită, de obicei, pentru intervenții chirurgicale mici sau proceduri dentare.
2. Anestezia Regională:
 Anestezia regională implică blocarea unor grupuri de nervi într-o anumită regiune a
corpului. Pacientul poate rămâne conștient, dar nu va simți durere în zona afectată.
Exemple includ anestezia epidurală pentru intervenții la nivelul spatelui sau anestezia de
plex brachial pentru intervenții la nivelul brațului.
3. Anestezia Spinală:
 Anestezia spinală implică administrarea unui medicament anestezic în spațiul
subarahnoidian din coloana vertebrală. Aceasta blochează senzațiile de la nivelul taliei
în jos și este adesea folosită pentru intervenții chirurgicale la nivelul membrelor
inferioare sau pentru cezariene.
4. Anestezia Monitordirectă sau Intravenoasă (TIVA):
 TIVA presupune administrarea anestezicelor direct într-o venă și monitorizarea
constantă a pacientului. Este folosită în special în cazul anesteziei generale și permite un
control mai precis asupra stării de conștiență a pacientului.
5. Anestezia Intravenoasă de Scurtă Durată (IV Sedation):
 Această formă de anestezie induce o stare de somnolență profundă și relaxare, fără a
ajunge la inconștiență completă. Pacientul rămâne capabil să răspundă la comenzi, dar
nu simte durerea.
6. Anestezia Inhalatorie:
 Acest tip de anestezie presupune inhalarea de gaze anestezice pentru a obține
inconștiența. Este folosită în special în anestezia generală și poate fi ajustată cu ușurință
în timpul procedurii.