TIPURI DE ANESTEZII

TEHNICI ANESTEZICE

Fiecare bolnav este o particularitate si de aceea anestezia trebuie sa fie adaptata fiecarui bolnav
in parte tinunadu-se cont de :
-securitatea bolnavului
-confortul bolnavului
-confortul chirurgului
Exista mai multe tipuri de anestezii :
1.Anestezia generala
Este cea mai complexa anestezie care asigura analgezie pentru orice tip de interventie
chirrugicala( cap, torace, abdomen, membre) si este administrata atat adultilor cat si copiilor.
Ea asigura un patrulater( cu 4 laturi) : -analgezie
-relaxare
-hipnoza
-protectie vegetativa
Analgezia= suprimarea durerii
Hipnoza= bolnavul doarme
Relaxare= relaxarea musculara
Protectie vegetativa= asigurarea homeostaiei- TA, puls, circulatie, absenta transpiratiilor,
Este formata din trei faze :
-inductia= se induce faza de relaxare prin administrarea unei substante relaxante si se
intubeaza bolnavul. Intubatia oro-traheala consta in introducerea unei sonde in trahee cu
ajutorul unui apparat numit laringoscop care vizulizeaza glota pentru a putea introduce sonda
in trahee.
-mentinerea=cand bolnavul este intubate si se aministreaza analgezie (Morfina, Fentanil) + o
curara pentru relaxarea musculara a intregului organism( Esmeron). Dupa inductie, balonul este
conectat la aparatul de anestezie care ii asigura oxigenarea.
- trezirea= se face dupa ce interventia chirurgicala este terminata cu ajutorul unei substante ce
antagonizeaza substantele adminsitrate, se reia respiratia spontana prin balon si se
deconeteaza de la aparatul de anestezie. Se verifica TA, puls, respiratie, circulatie, coloratia
tegumentelor, fixarea, EKG. La finalul interventiei, trebuie sa fie in stare fiziologica, adica
aprope de cele dinaitea anesteziei.
 2. Rahianestezia este o tehnica de anestezie de conducere care se obbtine prin introducerea
anestezicului local( xilina, procaina, marcaina, etc.) in spatiul subarahnoidian si care are rol de a
opri transmirerea dureroasa. Se practica numai pentru interventii care se practica sub oblilic :
operatii cezariene, operatii pe organelle genitale, operatii pentru hemorizi, abcese anale,
operatii pe membrele inferioare.
3. Anestezia peridulara(epidulara) este tot anestezie de conducere dar care spre deosebire de
rahianestezie, anestezicul local se introducere in spatiul peridular sau epidural. Se
administreaza la interventiile chirurgicale care nu necesita relaxare musculara.
4. anestezia intravenoasa- se administereaza pentru interventiile mici( analgezie pentru
avorturi, abcese, etc.). Ea consta in introcuerea unui hipnotic (Dormicum) si a unui
anestezic( Fentanyl) intravenos, doze ajustate in functie de kg pacientului.
5. Blocurile regionale sunt efectuate cu ajutorul ecografului care vizualizeaza vasele si nervii.
Blocul anestezic consta in infiltrarea cu anestezic local(xilina, procaine) perinervos, care opreste
trasmiterea durerii locale. Acest tip de anestezie se mai numeste anestezie topica. Se pot
efectua blocuri pentru blocul de nerv laringian superior, blocul profund de plex cervical, blocul
de nerv trigemen, blocul de gamba, blocul ulnar.
6.Anestezia locala se face prin infiltratia cu anestezic local strat cu strat : piele, tesut subcelular,
muschi, etc. Se foloseste pentru sutura unei plagi si in anestezia dentara.