Deficienţele coloanei vertebrale

CIFOZA

LP 3
 Coloana vertebrală
• Coloana vertebrală este cel mai important
segment al aparatului locomotor, având rol
static şi dinamic. De ea sunt legate celelalte
elemente ale trunchiului, membrele
superioare şi membrele inferioare.
• În mod normal, coloana vertebrală prezintă în
ortostatism, curburi fiziologice, cifoză şi
lordoză, în plan sagital şi scolioză, în plan
frontal.
 Apariţia curburilor coloanei
vertebrale:
• în timpul vieţii
intrauterine →
regiunea dorsală se
menţine într-o
uşoară curbură
cifotică;
• la 3 luni → curbură
lordotică în
regiunea cervicală;
• la 6 luni → curbură
cifotică în regiunea
dorsală;
• la 8 – 10 luni →
curbură lordotică în
regiunea lombară.
 Etimologie
• Kyfos (limba greacă) =
cocoşat, încovoiat

Definiţie
• Cifoza este o deviaţie
a coloanei vertebrale
în plan antero-
posterior (sagital) cu
convexitatea curburii
orientată posterior.
 Evaluarea coloanei vertebrale

• Examen somatoscopic;
• Probe funcţionale;
• Examen somatometric;
• Anamneza.
 Examinarea subiectului cu cifoză
• Motivul cel mai frecvent de prezentare la
consult îl reprezintă durerea de la nivelul
regiunii dorale.
 Evaluarea cifozei
• Examen somatoscopic (din profil la linia
mediană);
• Examen cinetic (probe funcţionale);
• Examinarea cu firul cu plumb;
• Mobilitatea coloanei vertebrale;
• Talia;
• Greutatea;
• Anvergura;
• Perimetrele;
• Diametre;
• Examen radiologic.
 Examen somatoscopic
• reprezintă o inspecţie
vizuală a corpului uman,
urmărind aspectele
generale sau de ansamblu
ale întregului corp.
• se realizează din profil la
linia mediană.
 Examen cinetic
• Proba funcţională verifică existenţa unei cifoze
funcţionale sau structurale.

• Ridicare pe vârfuri cu braţele sus.

• Din decubit ventral se realizează extensia
capului.
 Examinarea cu firul cu plumb
• Se fixează firul cu plumb la nivelul apofizei
spinoase C7, trecând tangent la curbura
dorsală, până în şanţul interfesier.
• Se măsoară distanţa de la vertebra cervicală
C7 la fir (normal – 3 cm) şi distanţa de la
vertebra lombară L5 la fir (normal – 3-4 cm).
• Peste aceste valori, coloana este deviată în
sens cifotic.
 Elasticitatea ischio-gambierilor
• Pentru mobilitatea
anterioară a coloanei
se măsoară flexia
coloanei evidenţiată
prin indicele degete
(mediusul)-sol.
 Examen radiologic
• Unghiul Cobb. Se evaluează pe radiografia de
profil a coloanei vertebrale dorsale. Se
masoară unghiul format de tangenta la platoul
superior al primei vertebre modificate şi
tangenta la platoul inferior al ultimei vertebre.
 FISA PERSONALA
• Nume prenume:
• Sex:
• Varsta:
• Talie:
• Greutate:
• Anvergura:
• Proba functionala:
• Firul cu plumb:
• Perimetru toracic inspir/expir:
• Perimetru abdominal:
• Diametru toracic antero- posterior i/e:
• Diametrul toracic transversal i/e:
• Mobilitate ischiogambieri:
 Obiective
• Exercitarea componentei neuropsihice: ştergerea reflexului
greşit de postură şi crearea unui reflex neuromuscular nou,
corect şi stabil.
• Excitarea componentei musculare: Tonifierea în condiţii de
scurtare a musculaturii spatelui. Tonifierea în condiţii de
alungire a musculaturii regiunii anterioare a toracelui.
• Corectarea deficienţelor compensatorii: cap şi gât inclinate
anterior, umeri adduşi și coborâți sub orizontala liniei
biacromiale (în ortostatism), omoplați abduși și desprinși de
grilajul costal, torace înfundat.
• Profilaxia formării unei curburi lombare lordotice
compensatorii.
• Dezvoltarea elasticităţii toracelui şi a coloanei vertebrale.
 Mijloace
• Poziţionări corective şi hipercorective
• Contracţii izometrice
• Contracţii izotonice libere
• Contracţii izotonice cu rezistenta (concentric/
excentric)
• Exerciţii de respiraţie
• Ex. cu obiecte portative (baston, mingea
physio ball)
• Ex. în apa
Poziţionări corective şi hipercorective

• Poziţiile fundamentale şi cele

derivate stau la baza acestor
exerciţii statice.
Contracţii izotonice libere
Ex. de respiraţie
Ex. cu diverse obiecte
Ex. în apă