NURSINGUL

PACIENTULUI CU
ABDOMEN ACUT
CHIRURGICAL
Student: Baciu Florina-
Teodora
Grupa 1
AMG IV
Ingrijirea pacientului cu abdomen
acut chirurgical netraumatic
 Definitie: Abdomenul acut chirurgical netraumatic este
reprezentat de totalitatea durerilor abdominale intense
si de durata cu debut brusc, insotite de tulburari locale
si generale care necesita interventie chirurgicala de
urgenta (apendicita acuta, ulcer gastric si duodenal
perforat, ocluzie intestinala, colecistita acuta,
pancreatita acuta, litiaza veziculara, peritonita acuta,
sarcina ectopica).
Circumstante de aparitie:

 alimentatie bogata in grasime, mese copioase

 eforturi fizice mari
 persoane cu antecedente personale de boala ulceroasa,
litiaza biliara, dureri abdominale, femei cu amenoree
Manifestari de dependenta:

 dureri continue, progresive in inflamatii (apendicita,

colecistita, pancreatita, peritonita)
 dureri colicative cu intervale nedureroase intre ele
(colica litiazica, ileus mecanic)
 varsaturi alimentare sau atrdive
 frisoane
 meteorism abdominal
 oprirea tranzitului intestinal pentru materii fecale si gaze
Rolul nursei in ingrijirea abdomenului acut
chirurgical
A. Participarea la examenul clinic:

• va pregăti psihic bolnavul, liniştindu-

l, explicându-i cu solicitudine şi
fermitate în ce constă examenul şi
importanţa lui;
• îl ajută să se dezbrace;
• înaintea palpării va sfătui bolnavul să
urineze;
• îl va aduce în poziţia adecvată
examinării:
- decubit dorsal cu braţele întinse şi
relaxate de-a lungul corpului;
- membrele inferioare îndoite din
genunchi, cu musculatura abdominală
relaxată;
B. Rolul nursei în recoltarea produselor biologice:

• va pregăti psihic bolnavul, explicându-i că orice recoltare se face

în interesul lui şi dându-i informaţii asupra modului de desfăşurare
a tehnicii;
• va avea o evidenţă precisă a bolnavilor la care urmează să facă
recoltări şi îl va urmări îndeaproape să respecte condiţiile
necesare: să nu mănânce, să nu fumeze;
• la recoltarea produselor va respecta strict toate măsurile de
asepsie, folosind un instrumentar steril: seringi şi ace de unică
folosinţă, sonde sterilizate, eprubete curate cu dop sau capac steril;
• orice produs va fi recoltat în cantitate suficientă;
• după recoltare va completa buletinul de analiză care va cuprinde:
numele şi prenumele bolnavului, numărul salonului şi al patului,
diagnosticul clinic, natura produsului, analiza cerută şi data
recoltării;
C. Rolul nursei în pregătirea
explorărilor funcţionale:

• va pregăti psihic bolnavul

explicându-i necesitatea examenului,
condiţiile în care se va realiza şi că
este important pentru confirmarea
diagnosticului şi instituirea unui
tratament corespunzător;
• va însoţi pacientul la sala unde au loc
investigaţiile;
• îl va ajuta să se dezbrace şi să se
întindă comod pe masa de examinare;
• la sfârşit îl va ajuta să se îmbrace şi-l
va însoţi înapoi la salon;
D. Rolul nursei în administrarea
medicamentelor:

• va respecta toate medicamentele

prescrise de medic;
• va indentifica medicamentele prescrise
după etichetă, forma de prezentare,
culoare, miros şi consistenţă;
• înainte de administrare va verifica
calitatea medicamentelor, observând
integritatea, culoarea medicamentelor
solide, sedimentarea, tulburarea,
opalescenţa medicamentului sub formă
de soluţie şi termenul de valabilitate;
• va respecta cu stricteţe calea de
administrare prescrisă de medic si doza.
Diagnostic Obiective Interventi Interventii Evaluar
nursing i proprii delegate e
- durere - diminuarea - asigurarea - administrarea - pacientul
abdominala durerilor repausului la medicamentelor are o stare
violenta pat si a la indicatia generala
suportului medicului buna
psihic

- anxietate - pacientul sa fie - linistesc - administrarea - pacientul

datorita lipsei informat in pacientul si il medicamentelor nu prezinta
cunostintelor si legatura cu incurajeaz in la indicatia anxietate
a imobilitatii boala sa ceea ce medicului
priveste starea
sa de sanatate
- oxigenoterapie
- deshidratare - echilibare - se suprima - administrarea - pacientul
datorita hidroelectrolitica alimentatia medicamentelor nu prezinta
varsaturilor naturala si se la indicatia complicatii.
monteaza medicului
perfuzie cu
solutii
hidratante