INFLAMA Ț IA ACUTĂ PURULENTĂ LOCALIZATĂ.
Abcesul Cerebral
recent și cronic - macroscopie, microscopie.
INFLAMATIA ACUTA PURULENTA LOCALIZATA.
• Este o inflamatie exudativa produsa de anumite bacterii, caracterizata prin producerea
puroiului (necroza de lichefactie ce include PMN-uri integre si lizate, eritrocite, proteine,
colonii bacteriene).
Etiologic
• Germeni piogeni ( stafilococul auriu)
• Exduatul con ține: Numeroase PMN-uri integre și degradate (puroi) și este înso țit de
necroza tisulara
• Necroza tisulara apare prin ac țiunea toxica bacteriana și ac țiunea proteolitica a enzimelor
lizozomale eliberate din PMN-uri alterate.
Macroscopic
• Puroiul are aspect vâscos de culoare galben-verzui,
• Este în funcție de natura agentului infec țios
Microscopic puroiul con ține:
• Numeroase PMN-uri, fibrina, detritus necrotic, bacterii, globule de grăsime rezultate din
PMN-uri degenerate și cristale de colesterol
ABCES CEREBRAL CRONIC
• Abcesul cerebral este o inflamatie acuta exudativa purulenta localizata.
• In parenchimul cerebral - microabces recent : colectie purulenta (puroi) formata din PMN-uri integre si
lizate, fibrina, lichid de edem, germeni, delimitata de o retea de fibrina.
• Este o cavitate delimitată de un perete neted, de culoare alb cenuşie (organizare conjunctivă a
membranei piogene)
• Se mai poate numi si necroză de lichefacţie cu pierdere de substan ță central
Abcesul recent :
- Este delimitat prin fibrina de tesutul invecinat.
- Creste treptat prin extinderea infectiei si a necrozei.
- Puroiul sub tensiune se poate evacua printr-un conduct natural (bronsie, cai biliare) sau prin fistula (la
suprafata).
Abcesul vechi :
cele mici se cicatrizeaza,
cele mari prezinta capsula de tesut conjunctivo-vascular de neo-formatie (membrana piogena).
ABCESUL CEREBRAL – Macroscopic
1. Abcesul cerebral Recent
• Zone de necroză de lichefacţie, de culoare alb-gălbuie
• Substanţa cerebrală din jur prezintă edem
• 2. Abces cerebral Cronic
• Este o cavitate delimitată de un perete neted, de culoare alb cenuşie (organizare
conjunctivă a membranei piogene)
• Se mai poate numi si necroză de lichefacţie cu pierdere de substan ță centrală
• ABCESUL CEREBRAL – Microscopie
•
• 1. Abces Recent
• exudat purulent localizat (PMN-uri integre şi lizate, fibrină, lichid de edem, germeni)
delimitat de o reţea de fibrin
• substanţa cerebrală cu vase congestionate
• 2. Abces Cronic
• central: cavitate ce conţine resturi de exudat purulent
• la periferie: peretele este reprezentat de membrana piogenă – ţesut conjunctivo-vascular
de neoformaţie
• Fig. 1
Fig. 2
Se observa:
Fibre de colagen
Fibrocite numeroase
Vase rare (cu caracter matur)
