Tulburări psihice

legate de consumul
de alcool
 Alcoolul este un deprimant al
sistemului nervos central care, in
ciuda efectelor sale inițiale de
dezinhibiție, relaxare, euforie și
beatitudine, pe termen lung
Ce este alcoolul? provoacă atrofie cerebrală cu
scăderea performanțelor cognitive
și importante consecințe socio-
familiale și profesionale.
 Alcoolul etilic (etanolul sau alcoolul) este
parte a tradițiilor culturale ale majorității
societăților, încă de la începuturile
civilizației. Dovezi ale obținerii alcoolului
prin distilare datează din anul 1100 î.e.n.
Deși istoria abuzului de alcool este la fel de
veche ca și cea a producerii sale, consumul
de alcool a devenit o problemă de sănătate
publică începând din secolele XVIII și XIX,
odată cu pauperizarea muncitorilor din
industrii. Consumul abuziv de alcool este
toxicomania cu cea mai largă răspândire în
toate regiunile geografice și în toate
grupurile populaționale.
Cuantificare
consum
Conform CDC, consumul acceptat este:
Femei: 1U/zi
Barbati: 2 U/zi
Fiziopatologie
Cuantificare
consum
 Conform ultimului Raport al OMS (2018), în România,
consumul de alcool a fost de 14,4 l alcool pur/persoana
peste 15 ani/an.
Date statistice Aproape 70% din populația în vârstă de 15 ani și peste a
consumat alcool în ultimele 12 luni (80% din bărbați și
54,5% din femei).
Mai puțin de unul din 10 băutori renunță la alcool!
Date statistice
 În fiecare an, mai mult de 3 milioane de decese (5,8% din decesele de toate
cauzele) sunt asociate alcoolului. În anul 2016, aproximativ 2,3 milioane de
bărbați și 0,7 milioane de femei și-au pierdut viața datorită unor cauze legate de
consumul de alcool.
În România, în anul 2017, nivelul mortalității datorate alcoolului a fost de
44,33 decese la 100.000 de locuitori în rândul populației de 15-49 ani, de 308
decese la 100.000 locuitori la grupa de vârstă 50-59 ani și de 793 decese la
100.000 la populația de peste 70 ani.

ATENȚIE!!!
ALCOOLUL POATE UCIDE!!!
Efectele consumului cronic excesiv
  Intoxicaţia alcoolică acută sau beţia vulgară
 Intoxicaţia alcoolică idiosincrazică sau beţia patologică
Forme clinice  Dipsomania
 Sindromul de dependenţă
 Sindromul de sevraj
 Delirium tremens
 Halucinoza alcoolică
 Demenţa alcoolică
 Intoxicația alcoolică acută

A. Stadiul euforic - euforie, logoree, hipermnezie, lipsa autocriticii etc. (0,3-1 gr‰).

B. Stadiul ebrios - incoerenţă verbală, discoordonare motorie, tulburări de echilibru, lentoare şi înceţoşare
perceptivă, labilitate şi erupţie afectivă (1-1,5 gr‰).

C. Stadiul de somn
alcoolemie de 1,5-4 gr‰.

D. Stadiul de comă > 4 gr‰.

E. 5 gr‰ - moarte

Echivalența concentrației în sânge și aerul expirat: 2.1 g/l :1 mg/l (0,8 g/l AS ~ 0,4 mg/l AR)
 Dipsomania

Alcoolizare periodică şi conştientizată critic abia după trecerea episodului

Dorința incontrolabilă sau impulsul de a bea cantități mari, neglijând alte aspecte ale
vieții
Zile – săptămâni
Câteva luni între crize

Relaţii cu ciclotimia, TAB şi tulburările de personalitate

 Sevrajul etanolic

Pentru a încadra o persoană în diagnosticul de sevraj este necesar un istoric zilnic al

consumului abuziv de alcool, pe o perioadă îndelungată, urmată brusc de întreruperea acestuia.
În funcție de severitatea simptomelor și momentul apariției lor se pot distinge patru categorii de
sevraj etanolic:
1. Minor: apare în 6-12 ore de la ultimul consum și se manifestă prin tremor al extremităților,
anxietate, grețuri, vărsături și insomnii.
2. Major: apare în 10-72 ore și este caracterizat prin halucinații tactile, auditive și vizuale,
transpirație, tremor generalizat, hipertensiune, iritabilitate, toleranță redusă la frustrări,
impulsivitate necenzurată, auto și hetero agresivitate.
3. Stadiul convulsiv: apare în 6-48 ore la pacienții care în mod normal nu au convulsii; EEG
normal.
4. Delirium tremens: apare în 48-96 de ore cu semne clinice similare sevrajului necomplicat,
dar mult mai severe, acestea fiind agitație psihomotorie, halucinații complexe, tahicardie,
febră, stare confuzională.
Intensitatea
simptomelor

Stadiul convulsiv
Confuzie

Sevraj major (halucinații)

Tremor,
iritabilitate
Minor (tremor)

Zile de la ultimul consum

 Anxietate
Iritabilitate
Insomnii
Cefalee
Vertij
Craving
Tremor
Transpiraţii
excesive
Grețuri,
vărsături
 Tulburări
cardio-vasculare
Tahicardie,
hipertensiune
 Tulburări
perceptive
Halucinații
vizuale, tactile
Riscul de
vătămare
TCC prin
cădere
Hipertermie
Confuzie