MIHALE ILEANA-ARGENTINA UNIVERSITATEA HYPERION

FACULTATEA DE PSIHOLOGIE, AN lll.

Deficienta fizica si repercursiunile acesteia

Atitudinea corect a corpului este semn al echilibrului fizic i psihic, rezultant a dezvoltrii normale i armonioase. O privire atent a aspectului exterior a corpului semenilor din jurul nostru ne permit s sesizm existena unor aspecte particulare ce caracterizeaz atitudinea i forma celui privit. Orice abatere de la normal a formei corpului care tulbur creterea i dezvoltarea armonioas, modificnd aspectul lui exterior, reduce aptitudinile individului i puterea de adaptare a organismului la condiiile de mediu, simultan cu diminuarea capacitii de munc, se numete deficien fizic. n tratarea deficienelor fizice un rol important i revine kinetoterapiei (gimnasticii medicale), care a fost practicat nc din antichitate la nivelul de nelegere de pe atunci, iar astzi multe din aplicaiile curente i trag originea din aceste observaii. Sunt considerate handicapate fizic acele persoane care prezint deficiene fizice suficient de grave pentru a mpiedica sau a face dificil derularea normal a vieii cotidiene. n general, cnd se vorbete de deficiene fizice, se au n vedere infirmitile motorii, dar pot fi incluse n aceast categorie i deficienele funciei cardio-respiratorii, care influeneaz negativ capacitatea fizic. n Clasificarea International a deficientelor, incapacitilor i handicapurilor, varianta experimental adoptat de OMS, deficienele scheletului i ale aparatului de susinere sunt interpretate ntr-un sens larg, cu excluderea organelor interne ca o reflectare a dispoziiei corpului i a prilor sale vizibile, incluznd alterrile mecanice i funcionale ale feei, capului gtului, trunchiului i membrelor, precum i lipsa total sau parial a membrelor. Deficienele i deformrile care nu afecteaz micrile corpului, cum ar fi diformitile nasului, ale capului, tumori, depigmentri, cianoze sunt incluse n categoria deficientelor estetice, acestea fiind considerate a avea consecine n relaiile sociale. Astfel, principalele deficiene ale scheletului i ale aparatului de susinere, prezentate pe scurt, sunt: a) deficiene ale feei, capului, gtului - deficiene mecanice i motrice ale maxilarului - ocluzie, prognatism, timus (contracie spastic involuntar a muchilor mandibulei ce mpiedic deschiderea gurii); - paralizie facial, micri involuntare ale feei (ticuri, micri automate), micri anormale ale capului, torticolis;

b) deficiene ale staticii i posturii: devierea coloanei vertebrale (cifoze, lordoze, scolioze), micri involuntare ale corpului, micri bizare sau stereotipe, cum ar fi balansarea sau legnarea; c) deficiene ale staturii i corpolenei: nanism, gigantism, achondroplazie, obezitate; d) deficiene mecanice i motrice ale membrelor superioare: anchiloze, articulaii instabile, dislocri i nepeniri cu reducerea sau pierderea micrii; e) deficiene mecanice i motrice ale membrelor inferioare, cauzate de lungimea inegal: luxaii congenitale de old, deficiene ale genunchiului, gleznei, piciorului etc.; f) paralizie spastic a mai multor membre (hemiplegii, paraplegii, tetraplegii); g) paralizie cu flascitatea membrelor; h) alterri ale axei membrelor: restul unui membru asemntor amputrii ce se poate manifesta ca un defect de dezvoltare (amelie, facomalie, apodie) sau ca rezultat al interveniei chirurgicale. n lipsa altor handicapuri, copiii ce prezint asemenea deficiene pot fi normali din punct de vedere al capacitilor intelectuale, gradul de deficien motorie nefiind n raport direct cu inteligena, dar prin situaia lui de excepie, copilul cu handicap fizic e mai vulnerabil dect copilul ce nu prezint asemenea handicap. Educatorul are rolul de a crea acel mediu n care copilul s-i diferenieze tririle i s se structureze ca personalitate. Performanele, capacitile i incapacitile sale trebuind privite n corelaie cu felul n care i percepe propria personalitate. Stimularea psihic reprezint un corolar firesc al ameliorrii capacitii generale de micare i a funciei segmentelor interesate. Kinetoterapia, aplicat de personal specializat reprezint un valoros mijloc de prevenire i de tratament psihic, favoriznd procesul de reabilitare. Readaptarea presupune un ansamblu de msuri care s garanteze confortul fizic i psihologic. Deficientul trebuie instruit s-i foloseasc mecanismele compensatorii i s-i dezvolte propriile fore disponibile.Pentru a avea succes n activitatea cu aceti copii, este nevoie, ca i pentru toi ceilali copii cu cerinte speciale, de colaborarea familiei, de atitudinea nelegtoare a tuturor celor ce intr n contact cu ei, astfel nct s ating un nivel de dezvoltare cat mai ridicat posibil, s-i accepte handicapul i s-i dobndeasc acele capaciti ce sunt necesare pentru a surmonta obstacolele crora trebuie s le fac fa i s fie pregtii pentru o via autonom. Simplul fapt de a fi mpreun cu copiii fr deficiene, n lipsa unei susineri suficiente, nu sporete ci diminueaz ansele de reuit. Obiectivele vizate i mijloacele folosite pentru a asigura integrarea acestor copii trebuie nscrise ntr-un proiect individual adaptat nevoilor, posibilitilor i dorinelor fiecruia, familia fiind antrenat n realizarea acestui proiect si informat asupra evoluiei copilului. n situaiile n care este nevoie de msuri speciale de semiprotezare i protezare, familia va fi consiliat n vederea folosirii acestora, ortezele sau protezele fiind adaptate individual. Ortezele sunt aparate sau dispozitive care controleaz sau menin o postur: atele de poziie pentru meninerea posturii funcionale n paralizii, corsete pentru diferite afeciuni ale coloanei, aparate ortopedice. Protezarea presupune nlocuirea unor organe sau segmente dintr-un organ cu un aparat sau dispozitiv de nlocuire - antebrat, man, membru inferior etc. Problemele principale privind integrarea colar a copilului cu handicap fizic privesc: deplasarea acestuia la coal, folosirea instrumentului pentru facilitatea scrierii la cei cu probleme grave de

prehensiune, alegerea accesoriilor pentru a putea s execute activitatea ntr-o postur care favorizeaz normalitatea tonusului muscular, pentru cei cu afectiuni motorii. Includerea copiilor cu acest tip de handicap este chiar recomandat, deoarece are darul de a stimula performanele colare ale tuturor, ca urmare a cerinelor comune ce exist, faciliteaz nelegerea acestora de ctre copiii normali, ceea ce va avea ca efect protejarea acestora n cadrul grupurilor sociale obinuite. Este neceasr ns ca colile s fie dotate cu rampe pentru accesul elevilor cu scaune, crucioare fr de care nu se pot depalasa, scrile s aib mecanisme speciale pentru urcare, sau, n lipsa acestora, clasele care primesc astfel de elevi s fie amplasate la parter, toaletele s aib cabine speciale. La aceast din urm categorie de copii, dificultile sunt accentuate de faptul c urmrile acestor afectiuni nu vizeaz numai motricitatea ci i alte tipuri de tulburri: - tulburri senzoriale: vizual, auditive, tactile; - tulburri de vorbire, ce pot cuprinde peste jumtate din numrul lor; - deficiente intelectuale; - anxietate, tulburri afective, ce au ca rezultat distorsiuni ale nfirii prin contraciile permanente ce le implic. Copilul spastic prezint o hipersensibilitate accentuat, avnd contracii musculare intense la zgomote bruste sau la oricare stimul neateptat. La copilul atetozic miscrile involuntare sunt declansate mai ales de stimuli emotionali excesivi. Anxietatea este accentuat de faptul c n acest tip de afeciuni este afectat identitatea corporal, experiena sinelui, care se ctig prin micare, senzaie de confort i de echilibru. Educatorul trebuie s i se adreseze cu mult delicatee, s evite abordrile neateptate, s-i expun inteniile gradat, activitile s fie ct mai atractive, astfel nct, absorbit de aceasta, s devin mai puin anxios i mai sigur n micri. Pentru copiii nedeplasabili se poate asigura pregtirea colar la domiciliu, pe toat durata nvmntului obligatoriu, la solicitarea prinilor i n urma expertizei complexe multidisciplinare (psihologice, medicale i de asisten social), inspectorul colar hotrnd nscrierea acestora la coala cea mai apropiat sau la orice alt coal. Lor li se fixeaz un curriculum adaptat situatiei, un numr mediu sptmnal de lecii susinute la domiciliu, de cadre didactice care fac parte din corpul didactic al colii la care sunt nscrii, pe perioada colarizrii avnd drepturi i obligaii la fel ca orice elev din coala respectiv. coala poate organiza participarea acestor copii la activiti comune cu ceilali copii din coal. Prinii, de asemenea, trebuie s fie ncurajai s participe la activitile educative din coal, de unde pot s-i nsueasc tehnici eficiente i s nvee cum s organizeze activitatea extracolar. n concluzie, considerm c exist premisele includerii n nvmntul de mas a copiilor cu cerine educative speciale, mai ales n cazul problemelor morfo-funcionale; Problema integrrii colare a copiilor cu dizabiliti nu este sarcina exclusiv a Ministerului Sntii sau a Ministerului Educaiei Naionale, cu att mai puin a cadrelor didactice, ci a societii ntregi. Nu trebuie s ne referim numai la

copiii a cror performan colar este mpiedicat de dizabiliti. Idealul colii pentru toi trebuie s cuprind pe toi cei dezavantajai, indiferent dac dezavantajul este de natur fizic, psihic sau social.

BIBLIOGRAFIE:
Verza E., Psihopedagogie special, EDP, Bucuret, 1998. Weihs J., Thomas, S-i ajutm iubindu-i, Ed. Pro Humanitate, Bucureti, 1992 Carantin D., Copii cu tulburri din sfera fizic i psihomotorie, n Ghidul Educatorului, coord. t. Emil Verza, Ateliere tipografice Metropol Rusu Ctin., Hncu V., Carantin D., Deficien, incapacitate, handicap, Ghid fundamental pentru protecia, educaia special, readaptarea i reintegrarea persoanelor n dificultate, Ed. Pro Humanitate', Bucureti, 1997

Albu Adriana i Albu Constantin Psihomotricitatea la vrsta de cretere i dezvoltare, Ed. Spiru Haret, Iai, 1999

http://articole.famouswhy.ro/