Introducere

Tehnologia a creat noi probleme etice. nseminarea artificial, fecundarea n vitro, mamele surogat, transplantul de organe, prelevarea de organe, manipularea genetic i clonarea sunt toate realiti medicale. Nu se mai pune problema dac acestea pot fi realizate, ci dac trebuie realizate. i aici punctele de vedere pot fi divizate n dou categorii: o abordare umanist secular i perspectiva iudeo-cretin. i nicieri linia de demarcaie ntre aceste dou abordri nu e mai clar dect n problemele biomedicale. Punctul culminant al tehnologiei reproductive este dat de ingineria genetic. Probabil aceasta va fi tema dominant n etica secolului XXI. ncercrile tot mai dese de clonare a oamenilor, dup ce n prealabil s-a reuit clonarea mai multor animale, reprezint o nou provocare pentru bioetic.

Ce este clonarea?
Clonarea este procesul prin care dintr-o singur celul cultivat se obine o colonie de celule identice. Cuvntul clonare vine de la grecescul clon ramur. Metoda const n prelevarea unui ovul din care se scoate nucleul, n locul cruia se introduce nucleul unei celule embrionare din faza de blastocit. Apoi, ovulul n care s-a fcut transferul de nucleu se va introduce ntr-o mam purtatoare. Se va realiza n felul acesta o copie fidel a pruncului nscut pe cale natural. Clonarea mai poate fi privit i ca un proces de duplicare (i nu de reproducere ), n urma cruia rezult un material genetic identic, care nu este ns obinut prin mijloace sexuale. Clonarea animal Punctul de plecare pentru orice discuie referitoare la acest subiect l reprezint recursul la tehnologia prin care a fost clonat in 1996 oaia Dolly . Sfritul secolului XX avea s fie martorul primului caz de clonare a unui mamifer, acesta avnd loc la Institutul Roslin din Edinburgh, prin transplantarea nucleului unei celule care aparinea unei oi din rasa Finn Dorsett n ovulul denuclearizat al unei mame-gazd din rasa de oi scoiene cu faa neagr .

S-a stimulat apoi artificial diviziunea celular, iar uterul respectivei oi cu faa neagr a fost purttorul viitoarei clone. Dolly reprezint copia fidela a unei oi Finn Dorsett . Dup Dolly a urmat clonarea de vaci, porci, maimue i oareci .

Problema cea mai grav este ridicat de rata foarte scazut de reuite : pentru Dolly au fost necesare 276 de ncercri . De altfel, doctorul Harry Griffin, membru al echipei care a clonat-o pe Dolly, a avertizat c tehnica actual de clonare este nc la nceput, fiind ineficient deoarece s-au utilizat pentru Dolly 277 de ovule pentru a obine o sarcin reuit, recoltnd ovule de la circa 40 de oi donatoare, dar i riscant deoarece o mare parte din sarcini au euat, astfel nct am avut miei care au murit imediat dup natere . Doar 1 % din clonrile animale effectuate pn n prezent au avut un rezultat pozitiv, dar i dintre acestea covritoarea majoritate a suferit serioase disfuncii: ficatul nu funciona bine, sngele nu avea tensiunea normal, plmnii erau nedezvoltai, apreau grave deficiene ale sistemului imunitar. Ian Wilmut, primul om de tiin care a reuit s cloneze un mamifer (oaia Dolly ) nu este de accord cu clonarea reproductiv. Numeroi specialiti n clonarea animalelor, printre care i biologul Rudolf Jaenisch de la Whitehead Institute din Massachusetts, afirm c tentativele de clonare uman sunt nu doar sortite eecului, dar i "iresponsabile" i "respingtoare". Cercettorul avertizeaz de mult c tehnica clonrii d gre foarte des la animale i a creat o veritabil "galerie a ororilor": malformaii congenitale, diformiti fizice, deficiene ale sistemului imunitar, mbtrnire prematur etc. Dup cteva luni, cercettorul irlandez a anunat c Dolly este bolnav i mbtrnete prematur. Referitor la clonarea uman n scopuri reproductive, el a insistat c nimeni nu ar trebui s o ncerce. Clonarea uman Anul 1997 a fost anul de rscruce pentru comunitatea internaional a oamenilor de tiin. Clonarea uman - posibilitatea oferit de ingineria genetic de a obine indivizi identici, n serie - a scandalizat ntreaga lume, mai ales morala cretin. Profesorul francez Jean-Francois Mattei, membru al Comitetului Naional de Etic din Frana, a acordat un culminant interviu ageniei de pres France Press n care a declarat: Un om reprezentnd copia altuia nu mai este o fiin uman. Clonarea se nrudete cu genocidul, pentru c se bazeaz, ca i acesta, pe selecia genetic. n ultimul numr al revistei Deutschland, unul dintre cei mai renumii experi n problema de genetic, prof. dr. Ernest Ludwing Winacker, i face cunoscute concepiile sale asupra clonrii umane. Primul copil despre care se spune c s-a nscut prin clonare este o feti.

Ea a primit numele Eve i nu are dect mam, fiind o copie genetic n miniatur a acesteia.Controversata companie Clonaid a anunat c a sosit pe lume prima clon uman. n absena unor materiale tiinifice detaliate legate de procedurile urmate, tirea nu a fost confirmat din surse independente. Se tie doar c este vorba despre o feti, care s-a nscut ntr-o joi, prin cezarian, i a primit numele Eve. "Cezariana s-a desfurat foarte bine", a afirmat Brigitte Boisselier, preedinta societii pentru clonare uman Clonaid. Aceasta a promis ntr-o conferin de pres c va invita experi independeni s certifice faptul c Eve este o clon. Un alt fel de clonare (Clonarea Terapeutic) Clonarea ar putea fi soluia pentru o serie de boli in prezent netratabile. De exemplu, Marea Britanie a legalizat utilizarea embrionilor umani pentru cercetrile care sunt ndreptate n direcia vindecrii unor maladii ca Parkinson si Alzheimer. Se face deosebirea ntre clonarea reproductiv si cea terapeutic, aceasta din urma reprezentnd o ans uria pentru medicina contemporan. Probabilitatea mai mare de realizare o are CLONAREA TERAPEUTICA, mai accesibil din punct de vedere al tehnicii, dar i mai puin problematic moral. Plecnd de la ADN-ul bolnavului putem obine un embrion-clon care nu mai este apoi introdus intr-un uter, ci este utilizat drept cultur de celule stem (celulele stem fiind nedifereniate, capabile s formeze orice tip de esut, constituind astfel materialul ideal pentru refacerea esuturilor necrozate). Unica soluie pentru refacerea numrului de celule pierdute de ctre organismul bolnavului, "crmizi" care nu se mai regenereaz, pare a fi nlocuirea cu celulele stem. Se sper c ele vor putea fi "nvate" s formeze esuturi de un anumit tip. Mai mult, pornind de la celulele pacientului, prin clonare se va elimina pericolul respingerii materialului transplantat, acesta fiind n mod natural acceptat de ctre organism. Teoretic, lucrurile sunt limpezi, mai puin evident este modalitatea prin care putem obine practic aceste celule. Aspecte juridice, etice i morale... n ncercarea de a explica originea noastr, de pe poziia privilegiat de stpni asupra aceea ce ne nconjoar i cu dorina acerb i continu de autodepire, sa formulat ipoteza: oare omul este capabil el nsui s realizeze Creaia?

Opinia public mondial a fost profund impresionat de tirea publicat pentru prima oar de pres n primvara anului 1997 n lrgtur cu clonarea unei oi de ctre o echip de cercettori britanici. Reacia pe plan

mondial a fos imediat. Astfel, Biserica Catolic s-a opus ntru totul clonrii, iar preedintele francez Jacques Chirac a cerut revizuirea legislaiei, astfel nct s fie evitat posibilitatea duplicrii fiinelor umane. Preedintele Chirac a specificat c legislaia francez a interzis nc din 1994 experimentele pe embrioni umani, precum i obinerea unor astfel de embrioni pentru cercetri. Malayezia a decis s interzic clonarea uman, permind-o n schimb pe cea pe animale. Guvernul malaezian a considerat clonajul uman ca fiind imoral i mpotriva Creaiei Divine. In SUA, unde s-a realizat clonarea a dou maimue, precum i un experiment privind un pui de gin care a dobndit o voce de prepelit, preedintele Bill Clinton a interzis folosirea fondurilor federale pentru cercetri privind clonarea uman i a cerut oamenilor de tiin din sectorul particular s se retrag de la un asemenea gen de experimente. Dup cum a spus preedintele Clinton adresndu-se savaniilor: fiecare via este unic, rezultatul unui miracol care trece dincolo de barierele laboratoarelor tiinifice. Cred c trebuie s respect acest dar i s rezistm tentaiei de a ne multiplica. Un ziarist de la jurnalul The Independent consider c dac ideea este realizabil, se va realiza. Cci instinctul omului care-l ndeamn mereu s exploreze i s experimenteze, nu poate fi oprit de nici o comisie ori biseric, de nici un legislator. Vastul domeniu al tiinei i cercetrii trebuie s se bazeze pe respectarea unei stricte moraliti. n cadrul UE este interzis orice ncercare de clonare a unei fiine umane. Convenia internaional privind drepturile omului i bio-medicina precizeaz c prin clonare se nelege crearea unei fiine umane identice genetic cu o alt fiin uman, indiferent dac este n via sau decedat. Identitate genetic nseamn existena aceluiai set de gene la persoanele n cauz. Fiecare stat parte la aceast Convenie devine parte i la Protocolul su adiional, din 12 ianuarie 1998, privind aplicarea biologiei i a medicinei cu privire la interzicerea clonrii fiinelor umane. Viitorul tiinei i al tehnologiei este crucial pentru progresul Europei. n discuiile despre clonare, un aspect a trezit nedumerirea i oamenilor absolut necredincioi, necretini care se pronun mpotriva clonrii. Cine din necredincioi ar fi putut s vad un aliat n congresul american sau n preedintele Clinton? Dar uite c i ei sau pronunat mpotriva clonrii oamenilor. Se pot pune ntrebrile: Unde e garania c din clonare nu se poate face o bomb biologic? Unde e garania c stpnitorii lumii acestei nu vor utiliza aceast practic pentru producerea unei noi rase umane care s corespund mai bine nchipuirilor lor despre alegtorul ideal? Cum vor arta relaiile ntre oamenii acestor rase diferite? Oare toi vor recunoate
6

clonele drept oameni? Ce vor fi ei n propria lor receptare? Cum vom arta noi n ochii lor? Se va declana oare instinctul matern la femeie dac ea nu va trece prin purtarea sarcinii i naterea copilului? Oare va fi iubit un astfel de copil? Perspectiva cretin asupra eticii biomedicale este c dac umanitii abordeaza etica biomedical n termenii jocului de-a Dumnezeu, conform abordrii cretine, progresul n medicin trebuie folosit pentru a-l servi pe Dumnezeu. Tehnologia trebuie folosit pentru a ameliora suferina uman, nu pentru a crea viaa. Cretinii cred c Dumnezeu este suveran asupra vieii. De aceea, trebuie s-l slujim pe Dumnezeu, nu s ne jucm de-a Dumnezeu. Tratamentul ar trebui sa fie voluntar, nu obligatoriu. Scopul medical este de a ameliora suferina uman, nu de a crea viaa. Dumnezeu ne-a dat rolul de a administra viaa, nu de a o manipula. Pe scurt, rolul cretinului n domeniul biomedical este terapeutic. n SUA, Camera Reprezentanilor a dat o hotrre prin care clonarea uman este considerat ilegal, dar Senatul nc nu s-a pronunat n aceast privin. Prerile nclin totui spre acceptarea doar a clonrii terapeutice. S-a propus legalizarea clonrii terapeutice ca unica modalitate de a cerceta, cu anse de reuit, sfere pn acum inaccesibile medicinei obinuite, criteriul fundamental pentru finanarea unor astfel de programe fiind ca obiectivul principal s fie gsirea unor tratamente pentru bolile incurabile. n 5 martie 2002, Christopher Reeve, celebrul actor american, paralizat n urma unui accident, a comprut n faa Comisiei Senatului SUA pentru Sanatate, Educatie, Munc i Pensii, sprijinind continuarea cercetrilor privind clonarea. Din punctul de vedere american, apare un motiv de ngrijorare suplimentar legat de progresul pe care alte ri l-ar putea face, Reeve artnd c stoparea acestor cercetari ar putea determina ca America sa-i piard ntietatea n tiin i medicin. Avantajele clonrii Clonarea poate contribui i la tratamentul unor boli prin reprogramarea celulelor pieii (genernd celule pancreatice pentru diabetici , respectiv neuroni pentru bolnavii de Parkinson ) i nlocuirea celulelor bolnave cu cele noi . Prin clonare, transplantarea de organe poate deveni o soluie de success. Chiar dac transplantarea de organe este un lucru curent la ora actual, deseori este o criz de organe potrivite . Xenotransplantul (transplantarea de organe de la o specie la alta ) este o soluie a acestei crize. Se estimeaza c n viitor organele umane vor putea fi cultivate n afara corpului iar oamenii vor fi capabili sa-si cloneze organele pentru
7

transplante personale . Tot prin clonare se pot salva i speciile pe cale de dispariie. Dezavantajele clonrii Prin producerea de clone multiple apare riscul de a crea o populaie format din indivizi identici . Aceti indivizi obinui prin clonare ar putea s sufere de aceleai boli sau s fie sensibili la acelai tip de ageni patogeni iar un singur virus ar putea extermina populaia de pe o zon ntins , chiar o specie ntreag . Clonarea ar putea avea efectae dezastruase n cadrul familiei cci un copil nscut prin clonarea tatlui , de exemplu , ar putea fi considerat un frate geamn identic al originalului . Efectul psihologic asupra fiinelor umane la un asemenea lucru nu este nc studiat i cunoscut. Care ar fi drepturile unei clone ? Ar avea drepturile unei fiinie umane ? Iar dac originalul ar ucide o clon de-a lui (sau invers ) ce-ar fi acest lucru din punct de vedere legal : o crim sau o sinucidere ? Sumar i concluzii Conflictul de opinii bazat pe problemele biomedicale se cristalizeaz la doi poli. La unul dintre acetia se gsete perspectiva cretin, iar la cellalt perspectiva umanist secular. Ultima neag faptul c exist un Creator, c lumea a fost creat i c exist nite legi date de Dumnezeu. Aceast concepie privete omul ca fiind n principal un animal superior, dotat cu inteligen superioar, iar aceast inteligen poate fi folosit pentru a mbuntii specia uman. n contrast cu etica biomedical umanist, cretinii cred c Dumnezeu a creat oamenii dup chipul su i le-a dat nite imperative morale pentru a prezerva demnitatea i sanctitatea vieii umane. De aceea, din punct de vedere cretin, obligaia omului este de a-L sluji pe Dumnezeu, nu de a se juca de-a Dumnezeu. Omul este doar custodele vieii, nu creatorul ei. De aceea, interveniile medicale trebuie s fie corective nu creative. Noi trebuie s reparm viaa, nu s-o reconstruim. Tehnologia trebuie s fie subordonat principiilor morale i nu invers. Iat nc o prob de luciferism tiintific contemporan: spargerea structurilor genetice (ADN) pentru a le rearanja tu, om limitat, dar trufa, ntr-o nou ordine, contrar lucrrii lui Dumnezeu. Cine suntem noi ca s hotrm dac e bine ce a facut Dumnezeu!?! Aici ntrecem orice msur, dorind s schimbm ceea ce EL a aranjat cu milioane de ani in urm!

Bibliografie

E bine s tii! O carte pentru oameni sntoi i bolnavi,

-Probleme de etic medical

Dr Leonard Azamfirei Editura: Via i sntate, Bucureti www.stnews.org http://ro.altermedia.info www.univermed-cdgm.ro www.cuplari.ro www.fanclub.ro www.bioetica.ro www.nistea.ro www.jsri.ro