Psihopatologia mbtrnirii

Conceptul de patologie
Se distinge de starea de normalitate sau de sntate, prin patologic n elegnd starea de
boal.
Marele neurolog francez Charcot (unul din profesorii lui
Freud) afirma c ntre btrne ea reu it i cea normal nu
exist diferen ieri, ntre cele dou putnd exista toate strile
intermediare
!l agreeaz conceptul de proces patologic, deoarece un
indi"id poate intra ntr#un astfel de proces n orice moment al
"ie ii
$irren i %ener (&'()) definesc procesul patologic prin ase
caracteristici:
Degradarea stimei de sine
Declinul adaptrii la realitate a propriei reprezentri
Diminuarea controlului asupra mediului
Pierderea autonomiei
Apari ia unor dezechilibre ale personalit ii
Declin al capacit ii de schimbare
Jean artin
Charcot
!"#$% & "#'()
!"aluarea strii psihologice se face numai n conte*tul de +ia al "rstnicului i innd
cont de rspunsurile antura,ului su
-ulburrile depresi+e
*ulburrile depresi"e la "rstnici au crescut
foarte mult, astfel nct aprox &+, din "rstnici
manifest simptome depresi"e
-a ora actual, tulburrile depresi"e au de"enit o
problem social, a"nd n "edere c i numrul
global al persoanelor "rstnice a crescut
.epresia este o stare ce are o se+eritate
"ariabil, ea manifestndu#se prin dou mari
tablouri clinice/ starea depresi+ ma,or i
tulburarea maniaco & depresi+
Distinc ia ntre cele dou tablouri clinice se face doar prin gradul lor de mani.estare
/imptome:
0ersoanele depresi" manifest schimbri cogniti"e i comportamentale
caracteristice/ apatie, demoti+are, sensibilitate la .aptele negati+e din +ia a
lor, ceea ce genereaz un .eedbac0 de ntrire a strii lor.
1ceste persoane manifest adesea idei suicidare, uneori puse n practic
Femeile cad "ictime depresiei de dou ori mai mult dect brba ii
*ulburarea depresi" de+ine ma,or cnd starea de depresie dureaz mai mult de
cte+a sptmni (n mod normal, depresiile dureaz mai pu in de trei luni, ele fiind
asociate cu e"enimente traumatice ale "ie ii/ deces, di"or , accident, oma2, na tere etc)
/imptome n starea depresi+ ma,or:
3nsomnie, letargie, anorexie, izolare social, puternic degradare a stimei de sine,
sentiment de externalitate
/imptomele tabloului maniaco depresi+: 0ersoana alterneaz ntre/
stri maniacale, n timpul creia este hiperacti", entuziast, face planuri
nechibzuite, manifestnd un optimism exagerat
/tri depresi+e: izolare, scderea stimei de sine, insomnie, letargie etc
0ersoana maniaco 4 depresi" i irit adesea antura2ul prin firea lor impre"izibil
1tunci cnd aceste simptome sunt la paroxism, a"em de#a face cu o stare
psihotic (psihoz maniaco depresi+)
Cercetrile au artat c n starea depresi", cei trei factori ai strii de bine sunt
modificate/
Congruen a resim it de indi"id, ntre proiectele realizate i proiectele pe
care le&a dorit s le realizeze. Cu ct congruen a este mai slab, cu att depresia
este mai puternic
1ntuziasmul, +i+acitatea, sunt foarte sczute n starea depresi"
2moarea (sentimentul de a fi rmas adaptat la societate, sau sentimentul de a o
respinge i de a se sim i respins de ea) Starea depresi" este nso it de un
sentiment de singurtate i de respingere
-ratamentul depresiei
.epresia este cea mai bine tratat afec iune psihiatric
!a este cauzat de o anomalie a dou sisteme de neurotransmi tori (serotonina i
noradrenalina)
!xist dou metode de tratament/
Cea medicamentoas: antidepresi"e i inhibitorii (pentru a controla faza
maniacal a psihozei depresi"e)
Cea psihoterapeutic & Se bazeaz pe trei ipoteze/
.ificult ile noastre psihologice sunt determinate nu de e"enimentele de
"ia ci de reprezentarea noastr asupra lor
*ulburrile psihologice sunt inerente stilului de gndire
Stilul de gndire poate fi modificat, ceea ce antreneaz mofificri n
comportamentul i n rela iile noastre
%olul psihoterapeutului este de a a2uta pacientul s# i construiasc noi reprezentri, mai
poziti"e, ac ionnd astfel asupra rela iei lui cu lumea 1cest tip de terapie este foarte
eficient pentru persoanele "rstnice
5 alt metod de terapie a depresiei "rstnicilor este ndemnarea lor de a# i gsi un ni"el
func ional de acti"itate, de a# i identifica propriile
credin e i gnduri negati"e i de a# i construi o
re ea de sus inere social
/uicidul
!ste consecin a unei stri depresi"e, creia
indi"idul decide s#i pun capt definiti"
Statisticile arat c exist dou categorii de
persoane care au o rat crescut de sinucidere/
tinerii i btrnii
!xist, totu i o diferen semnificati" ntre cele
dou categorii/
3a tineri, statisticile constat o sinucidere la apte tentati"e e uate, ceea ce arat
c la ei, tentati"a de sinucidere este mai mult un strigt de a,utor dect o dorin
de moarte
3a +rstnici, statisticile obser" opt sinucideri la o tentati" ratat, ceea ce arat
hotrrea real a acestora de a& i pune capt +ie ii
5 alt caracteristic a suicidului este c brba ii au o rat mai mare n rndul
sinuciderilor dect femeile
6n ce pri"e te cauzele sinuciderii la +rstnici, acestea sunt/
Depresia (asociat de multe ori cu decesul partenerului de "ia ) sau determinat
de al i factori/ probleme materiale sau financiare, stri conflictuale, marginalizare,
izolare, sentimentul inutilit ii etc
4olile incurabile gra+e cum ar fi cancerul sau patologii ale creierului