PROIECT DIDACTIC

Data : 06-10.04.2015
Unitatea de invatamant : SCOALA POSTLICEALA SANITARA F.E.G. ,, EDUCATION FILIALA VASLUI
Anul : II A, B
Modulul : NEFROLOGIE , UROLOGIE SI NURSING SPECIFIC
Specializarea : asistent medical generalist
Unitatea de invatare : Aplicarea interventiilor specifice
Tema : sonajul vezical
Scopul lectiei Transmitere de noi cunostinte si familiarizarea cu deprinderile si operatiile de insusit
Tipul lectiei : de formare si dezvoltare a competentelor de executie (de fixare a cunostintelor si formare a
priceperilor si deprinderilor )
Durata lectiei : 2 ore
Locul de desfasurare a lectiei : sala de demonstratii
Competente specifice :
C 1 Identifica necesitatea efectuarii tehnicii
C 2 Pregatirea materialului si a instrumentarului necesar
C 3 Pregatirea pacientului ( fizica si psihica )
C 4 Monitorizarea pacientului dupa efectuarea tehnicii
Competente derivate :
a)cognitive formative :
C 1 elevul sa recunoasca manevrele de efectuat
C 2 elevul sa confrunte tehnica de efectuat cu situatia particulara a pacientului
C 3 elevul sa aleaga materialele necesare efectuarii tehnicii
C 4 elevul sa pregateasca pacientul ( fizic si psihic )
C 5 elevul sa efectueze tehnica
C 6 elevul sa supravegheze pacientul dupa efectuarea tehnicii
b) afectiv atitudinale :
C 1 elevul sa coopereze cu pacientul ( sa comunice )
C 2 elevul sa manifeste empatie pentru pacient
c) psihomotorii :
C 1 elevul sa isi formeze deprinderi corecte de lucru in efectuarea tehnicii
STRATEGIA DIDACTICA
Resurse procedurale :
observatia
instructajul
demonstratia practica
exercitiul

metode pentru dezvoltarea gandirii ( metoda ciorchine )

lucrul in echipa
Resurse materiale :
manechinul demonstrativ
masa medicala , camp steril , comprese sterile , sonde vezicale, manusi sterile si de examinare , tavita renala , pense chirurgicale, seringi ,ser
fiziologic,punga colectoare,sol. Betadine., ulei de parafina steril.
Forme de organizare :
frontal
individual
pe grupe
Principii didactice specifice :
a) principiul imbinarii teoriei cu practica
b) principiul sistematizarii si continuitatii
Bibliografie : - ,,Ghid de Nursing Lucretia Titirca
- ,,Tehnici de evaluare si ingrijiri acordate de asistentii medicali : LUCRETIA TITIRCA

Etapele lectiei
profesor
1.Moment
organizatoric

Activitatea de desfasurare
elev

-noteaza in catalog elevii absenti

-verifica daca sunt conditii optime de
desfasurare a lectiei
-pregateste materialul didactic necesar
desfasurarii lectiei
-observa echipamentul de protectie a
elevilor

-saluta instructorul
-se pregatesc pentru
lectie
-ajuta instructorul sa
pregateasca materialele didactice necesare
desfasurarii lectiei
2.Reactualiza- -instructorul formuleaza intrebari din lec- -elevii raspund intrebarea cunostinte- tiile anterioare referitoare la tulburarile
rilor instructorului
lor anterioare de diureza

Strategia didactica
metode
mijloace forme

Evaluare

frontal

observare sistematica

frontal

observare
sistematica

conversatia euristica

-conversatia
euristica
-exercitiul

3. Captarea Str -instructorul solicita elevilor sa recu-elevii recunosc materialele necesa- -conversatia
atentiei
- n noasca materialele necesare efectuarii sonre efectuarii sondajului vezical
-exercitiul
- dajului vezical
- ---instructorul solicita recapitularea efectuaRii
rii tehnicii pansamentului ocular
4. Anuntarea
-realizeaza legatura cu lectiile anterioare - noteaza in caiete
-observatia
temei noi si
si prezinta titlul lectiei
-descrierea
enuntarea
-noteaza pe tabla titlul lectiei si prezinta
-explicatia
competentelor competentele pe care elevii trebuie sa le
cunoasca la sfarsitul lectiei
5.Dirijarea
. Tehnica sondajului vezical la femei
- - -noteaza schematic in caiet infor- -observatia
invatarii
- sondajul se execut n condiii de
matiile primite
-expunerea
asepsie perfect
- ---asculta cu atentie
-demonstra- asistenta mbrac mnui de cauciuc
- ---urmaresc atent demonstratia
tia
sterile
- -exercitiul
- evideniaz meatul urinar
- -descrierea
- dezinfecteaz cu soluie dezinfectant - -explicatia
orificiul uretral de sus n jos n direcia - -studiu de
anusului (de 2 3 ori cu tampoane
- caz
sterile)
- - scoate sonda cu o pens steril i o
prinde ntre degetele mediu i inelar ale
minii drepte
- lubrifiaz sonda
- sonda orientat cu vrful n sus se

-masa de
lucru
-manechinul
-fasa
-leucoplast
-comprese sterile
-manusi
-seringi si
ace
sterile
-tavita
renala

introduce n uretr 4 5 cm., iar

extremitatea liber se
introduce n tvia renal
- primele picturi se las s curg n
tvia renal apoi n recipientele
pregtite n funcie de scop
sau n punga colectoare
- extragerea sondei se face dup
pensarea orificiului extern al sondei
Tehnica sondajului vezical ls barbat
- asistenta mbrac mnui de cauciuc
sterile
- alege sonda i o lubrifiaz
- dezinfecteaz meatul urinar cu soluie
dezinfectant
- ntre degetele inelar i mic ale minii
drepte, prinde extremitatea liber a
sondei iar cu ajutorul unei pense sterile,
inut n aceeai mn, apuc sonda n
imediata vecintate a vrfului
- introduce vrful sondei n meat i
mpinge sonda uor cu pensa, n timp ce
cu mna stng
ntinde i susine penisul
- ptrunderea sondei n vezic se
semnaleaz prin scurgerea urinei prin
sond
- se fixeaz sonda pn se evacueaz
urina
- se recolteaz urin n eprubete sau
recipiente n funcie de examenele de
laborator cerute
restul urinei se capteaz n tvia renal
sau n pungi colectoare pentru urin
- sonda se ndeprteaz cu ajutorul unei
pense dup de extremitatea liber a fost
comprimat.
6. Executarea
independenta

-solicita elevilor sa efectueze sub stricta lui supraveghere tehnica efectuarii sonda- -

P-pregatesc materialele necesare -explicatia

eefecuarii tehnicii
-demonstra-

-chestionare
orala

a sarcinilor

7. Asigurarea
feedback-ului
si evaluarea
performentei

8.Fixarea si
evaluarea
cunostintelor

jului vezival la femeie si barbat

-pregatesc fizic si psihic pacientultia
-urmareste cum isi pregatesc materialele -efectueaza tehnica
-observatia
-urmareste cum pregatesc pacientul
- - -lucreaza individual
-conversatia
-urmareste cum efectueaza tehnica si
-intreaba si cer explicatii suplimentaindividuala
cum sustin pacientul dupa efectuarea
re
tehnicii
-da indicatii , indruma si corecteaza
- greseli
- -Este etapa fixarii cunostintelor prin repetare si aprofundare a intelegerii prin noi
explicatii si completari
-instructorul adreseaza intrebari din lectia - raspund la intrebari
-observatia
predata
-adreseaza intrebari
-problema-formuleaza concluziile
tizarea
-a urmarit cum s-a lucrat ( care sunt
rezultatele individuale )
-evidentiaza greselile
-noteaza calitatea activitatii fiecarui elev
-se apreciaza modul in care au fost
realizate obiectivele stabilite
-concluzioneaza activitatea desfasurata

-participa la concluzii

-conversatia

- analiza
raspunsurilor

EFECTUAREA SONDAJULUI VEZICAL

Definiie : - introducerea unui instrument tubular (sond sau cateter) prin uretr n vezica
urinar realiznd o comunicare ntre vezic i mediul exterior.
Scop:
Explorator :
- recoltarea unei cantiti de urin pentru examenul de laborator
- depistarea unor modificri patologice la nivelul uretrei i vezicii urinare
Terapeutic :
- evacuarea coninutului vezicii
- executarea unor procedee terapeutice pe sond
SONDAJUL VEZICAL LA FEMEI
Etape i timpi de execuie
1. Pregtirea instrumentelor i a materialelor necesare
- Materiale de protecie: muama i alez, paravan
- Materiale sterile: 2 sonde uretrale unifolosibile sterile, mnui sterile de cauciuc,1-2 urocultoare
, comprese sterile, 2 pense hemostatice
- Materiale nesterile: materiale pentru toaleta organelor genitale, tvi renal, recipient pentru
colectare (bazinet), pung colectoare, recipient pentru deeuri
- Medicamente : substane lubrifiante i dezinfectante
2. Pregtirea psihic i fizic a pacientului
- se anun i se explic necesitatea tehnicii
- se izoleaz patul cu paravan
- se protejeaz patul cu muama i alez
- se ndeprteaz perna i ptura
- se aeaz pacienta n poziie ginecologic
- se acoper pacienta cu cerceaf lsnd liber regiunea genital
- se aeaz bazinetul i se efectueaz toaleta organelor genitale
- se ndeprtez bazinetul i se aeaz tvia renal ntre coapsele bolnavei
3. Tehnica sondajului vezical la femei
- sondajul se execut n condiii de asepsie perfect
- asistenta mbrac mnui de cauciuc sterile
- evideniaz meatul urinar
- dezinfecteaz cu soluie dezinfectant orificiul uretral de sus n jos n direcia anusului (de 2
3 ori cu tampoane sterile)

- scoate sonda cu o pens steril i o prinde ntre degetele mediu i inelar ale minii drepte
- lubrifiaz sonda
- sonda orientat cu vrful n sus se introduce n uretr 4 5 cm., iar extremitatea liber se
introduce n tvia renal
- primele picturi se las s curg n tvia renal apoi n recipientele pregtite n funcie de scop
sau n punga colectoare
- extragerea sondei se face dup pensarea orificiului extern al sondei
4. ngrijirea bolnavei dup sondaj
- toaleta regiunii vulvare
- se mbrac i se aeaz comod n pat
- se va supraveghea n continuare
5. Notarea n foaia de observaie
- cantitatea de urin recoltat
- aspectul macroscopic al urinei
- numele persoanei care a efectuat sondajul
- eventualele accidente sau incidente
Accidente i incidente :
- lezarea traumatic a mucoasei uretrale (hemoragii)
- crearea unei ci false prin forarea sondei
- astuparea sondei n timpul evacurii vezicii
- accident infecios prin introducerea germenilor patogeni prin manevre i instrumente nesterile.
SONDALUL VEZICAL LA BRBAT
Etape i timpi de execuie
1. Pregtirea instrumentelor i materialelor necesare :
- Materiale de protecie: muama i alez, paravan
- Materiale sterile: 2 sonde uretrale unifolosibile sterile, mnui sterile de cauciuc,1-2 urocultoare
, comprese sterile, 2 pense hemostatice
- Materiale nesterile: materiale pentru toaleta organelor genitale, tvi renal, recipient pentru
colectare (bazinet), pung colectoare
Medicamente : substane lubrifiante i dezinfectante
2. Pregtirea psihic i fizic a bolnavului :
- se anun i se explic bolnavului necesitatea i inofensivitatea tehnicii
- se izoleaz patul cu un paravan
- se aeaz bolnavul n decubit dorsal, cu picioarele ntinse i uor deprtate
- se acoper bolnavul lsnd accesibil regiunea genital

- se face toaleta organelor genitale externe

- sub bazin se aeaz muama i alez
- ntre coapsele bolnavului se aeaz tvia renal
3. Tehnica sondajului vezical
- asistenta mbrac mnui de cauciuc sterile
- alege sonda i o lubrifiaz
- dezinfecteaz meatul urinar cu soluie dezinfectant
- ntre degetele inelar i mic ale minii drepte, prinde extremitatea liber a sondei iar cu ajutorul
unei pense sterile, inut n aceeai mn, apuc sonda n imediata vecintate a vrfului
- introduce vrful sondei n meat i mpinge sonda uor cu pensa, n timp ce cu mna stng
ntinde i susine penisul
- ptrunderea sondei n vezic se semnaleaz prin scurgerea urinei prin sond
- se fixeaz sonda pn se evacueaz urina
- se recolteaz urin n eprubete sau recipiente n funcie de examenele de laborator cerute
- restul urinei se capteaz n tvia renal sau n pungi colectoare pentru urin
- sonda se ndeprteaz cu ajutorul unei pense dup de extremitatea liber a fost comprimat.
4. ngrijirea bolnavului dup sondaj
- se efectueaz toaleta regiunii genitale
- se mbrac bolnavul
- se supravegheaz
5. Notarea n foaia de observaie :
- se noteaz cantitatea de urin recoltat
- aspectul macroscopic al urinei
- numele persoanei care a efectuat sondajul
- eventualele incidente i accidente
Accidente i incidente :
- lezarea traumatic a mucoasei uretrale (hemoragii)
- crearea unei ci false prin forarea sondei
- astuparea sondei n timpul evacurii vezicii
- accident infecios prin introducerea germenilor patogeni prin manevre i instrumente nesterile.