Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Proba Orala Posibil An 2013
Proba Orala Posibil An 2013
Valori
1-2 scaune/zi
normale
Valori
patologice
2.Orarul
3.Cantitatea
4.Consistenta
pastoasa,omogena
5.Forma
6.Culoarea
Bruna
7.Mirosul
Fecaloid
8.Aspectul
Pastos-omogen
9.Elemente
patologice
10.Notarea
scaunelor
Scaun normal
Cantitatea
Continutul
Timpi de executie
Culoarea
Mirosul
Forta de proiectie
Simptome care
insotesc varsatura
Notarea varsaturilor
in foaia de
observatie
Expectoratie=actul de eliminare pe gura,dupa tuse,a produselor formate in caile respiratoriisputa sau expectoratia.
Scop=obtinerea de informatii privind calitatile sputei,ele avand o mare valoare in stabilirea
diagnosticului si urmarirea evolutiei unor afectiuni pulmonare.
Materiale necesare:scuipatoare,tampoane pe porttampon,vas gradat,tavita renala,foaie de
observatie(temperatura),pix sau creion de culoare rosie.
Pregatirea bolnavului psihica si fizica:
-bolnavul va fi educat cum sa expectoreze:sa tuseasca cu gura inchisa;sa colecteze sputa in
scuipatoare;sa nu stropeasca in jurul,sa nu arunce in scuipatoarele corpuri straine(mucuri de
tigari,hartii);
-se va insista in educarea femeilor care au tendita de a ingera sputa.
-se va aseza bolnavul in pozitia care-i permite sa expectoreze cu usurinta,fara sa oboseasca;
-se va sprijini capul bolnavului (daca o cere starea generala).
Notarea grafica:
-se noteaza in foaia de temperatura cu culoare rosie,identic cu notarea diurezei,cantitatea de
sputa colectata in vasul gradat.
Curatirea mucoasei bucale:
-se pregatesc tampoane de tifon de porttampon
-se curata mucoasa bucala si dintii cu tampoane pe porttampon
-se aruca tampoanele in tavita renala.
Observarea
calitatilor sputei
Culoarea
Mirosul
Consistenta
Forma sputei
Compozitia(aspectul
sputei)
Cantitatea sputei
10
-se spal cu ap i spun,se cltete bine,apoi se terge repede ,ca bolnavul s fie
dispus la rceal
-se arunc apa din lighean.
Efectuarea toaletei membrelor superioare:
-se umple ligheanul cu 2/3 ap cald(37C),se verific temperatura apei
-se descoper cte un bra,se spunete circular,ncepnd de la umr spre captul distal
insistnd la axil
-se limpezete i se terge imediat cu prosopul curat,se acoper braul bolnavului
-se taie unghiile bolnavului i se pilesc.
-se procedeaz la fel i cu cellalt membru
Efectuarea toaletei toracelui:
-se descoper partea anterioar a toracelui,se spunete,la femei se insist sub pliurile
submamare,se limpezete si se terge prin tamponare
Efectuarea toaletei spatelui:
-se ntoarce bolnavul i se susine n decubit lateral,se spunesc spatele i regiunea
lombo-sacral,se limpezesc bine i se terge prin tamponare
-se ndeprteaz muamaua i aleza
-se pudreaz cu talc,se acoper bolnavul,se readuce n decubit dorsal
Efectuarea toaletei abdomenului:
-se spunete,se insit n zona ombilicului dup ce a fost ndeprtat murdria cu
ajutorul unui tampon de vat nmuiat n benzin
-se limpezete i se terge imediat
-se unge regiunea ombilical cu vaselin
-se scoate mnua folosit i se aaz n tvia renal
-se fricioneaz braele i toracele cu alcool
-se pudreaz cu talc gtul,toracele,abdomenul i braele i mai ales axilele
-se mbrac bolnavul cu pijamaua curat
Efectuarea toaletei membrelor inferioare:
-se umple ligheanul cu 2/3 ap cald(37C),se verific temperatura apei
-se mbrac cea de-a doua mnu de baie
-se spunesc coapsele ,insistnd n regiunea inghinal,se limpezesc i se terg
-se flecteaz gambele bolnavului pe coapse ,se mut muamaua i ligheanu mai jos,se
introduce piciorul n lighean
-se spunete bine,insistnd n regiunea poplitee,se limpezete apoi se terge cu cel deal doilea prosop curat
-se fricioneaz membrele cu alcool,se taie unghiile,se pudreaz plicile cu talc
Efectuarea toaletei organelor genitale externe:
-se prezint bolnavului bazinetul pentru a urina i se ndeprteaz
-se aaz bolnavul n poziie ginecologic i se aaz sub regiunea sacral un bazinet
curat
-se mbrac mnua de cauciuc,peste care se mbrac a treia mnu de baie
- se efectueaz spalarea dinspre partea anterioar nspre anus,cu spun neutru,care nu
irit pielea i mucoasele
-se limpezete cu ajutorul unui jet de ap curat turnat dintr-o can
-se scoate bazinetul de sub bolnav
-se terg organele genitale cu cel de-al treiliea prosop curat,
-se terg cu mare atenie plicile,care se pudreaz cu talc.
Efectuarea toaletei prului:
Materiale necesare: n afar de cele menionate:
-pieptene,ampon,aparat de uscat prul
11
-se ridic uor capul bolnavului i se susine ,apoi se ndoaie salteaua,se protejeaz cu
muama i alez
-peste alez se aaz o muama rulat ca un jgheab
-se aaz ligheanul cu 2/3 ap cald(37C),se verific temperatura apei
-se aaz capul bolnavului n uoar hiperextensie,protejnd ceafa bolnafului cu un
prosop
-se umezete prul apoi se amponeaz
-se fricioneaz prul cu ambele mini i se maseaz uor pielea capului pentru
activarea circulaiei sanguine
-se limpezete prul,se repet manopera de 2-3 ori
-se acoper prul cu un prosop nclzit,se usuc cu foehnul,se piaptn prul n
uvie,ncepnd cu vrfurile.
Efectuarea toaletei cavitii bucale:
-n funcie de starea bolnavului,acesta este adus n decubit semieznd sau n decubit
lateral
-se protejeaz lenjeria bolnavului
-se pune past de dini pe periu i se ofer bolnavului alturi de un pahar cu ap
-dup ce s-a splat bolnavul prin micri verticale energice,i va clti gura cu
ap,aruncnd-o n tvia renal
-se servete al doilea pahar cu ap pentru gargar.
12.Alimentarea pasiv a bolnavului
Materiale necesare:tav,can cu sup,farfurie,tacmuri,can cu ap,prosop.
Etape de execuie:
Asistenta mbrac halatul de protecie peste uniform,se prinde prul s nu cad n
alimente i se spal pe mini.
Pregtirea bolnavului:
-se aaz bolnavul n poziie semieznd,sau n decubit dorsal cu capul uor ridicat i
aplecat nainte pentru a uura deglutiia.
Interveniile asistentei:
-se aaz pe un scaun n partea dreapt a bolnavului,cu mna stng ridic uor capul
bolnavului,i servete bolnavului supa cu lingura;
-alimentele solide sunt tiate n faa bolnavului,iar alimentele lichide se servesc din
vase semiumplute sau din cni cu cioc;
-se verific temperatura alimentelor(prin gustare cu alt lingur);
-dup terminarea alimentrii,se terge bolnavul la gur,se spal minile(la nevoie),se
aranjeaz patul,ndeprtnd eventualele resturi alimentare ,mai ales cele de pine;
-se schimb lenjeria murdrit n timpul alimentrii;
-se aaz bolnavul n poziie comod ,pentru a se odihni dup actul alimentrii;
-se acoper bolnavul cu ptura i se aerisete salonul
-se strnge vesela utilizat i se transport la oficiu.
13.Captarea vrsturilor
Definiie:
Vrstura coninut gastric care se elimin spontan,de obicei n afeciuni digestive,dar ntlnit
i ca un simptom n alte afeciuni(alcoolism,tensiune intra-cranian)sau sarcin.
Pregtirea materialelor:
-muama i alez,prosop,
12
14
-de protecie:muama,alez,nvelitoare,paravan.
-sterile:tubul de gaze,substan lubrefiant(vaselin boricat)
Pregtirea bolnavului:
-psihic:-se anun bolnavul i se explic tehnica
-fizic:-se izoleaz patul cu paravan
-se protejeaz cu muamaua i aleza
-se dezbrac bolnavul i se aeaz n poziie ginecologic.
Execuia:
-asistenta se spal pe mini i se dezinfecteaz
-unge tubul cu vaselin boricat
-deprteaz fesele bolnavului cu mna stng,iar cu mna dreaptintroduce tubul de
gaze prin anus n rect i de aici n colon,prin micri de rsucire i naintepn la o
adncime de 15-20 cm
-acoper bolnavul cu nvelitoare
-menine tubul maximum 2 ore
-se ndeprteaz dup degajare
-la nevoie se repune dup 1-2 ore(dup ce se restabilete circulaia la nivelul
mucoasei)
ngrijirea ulterioar a bolnavului:
-se efectueaz toaleta regiunii anale
-se aeaz bolnavul comod,se nvelete
-se aerisete salonul
Reorganizare:
-instrumentele folosite se cur,se dezinfecteaz,se pregtesc pentru sterilizare.
16.CLISMA EVACUATOARE
DEFINIIE:Clisma este o form special a tubajului,prin care se introduc diferite lichide n
intestinul gros(prin anus,n rect i colon).
SCOP:
-evacuator:evacuarea coninutului intestinului gros,pregtirea bolnavului
pentru intervenie chirurgical.
PREGTIREA MATERIALELOR:
-de protecie:paravan,muama i alez,nvelitoare
-sterile:canul rectal,casolet cu comprese
-nesterile:stativ pentru irigator,irigatorul i tubul de cauciuc de 1,5-2 m i
diametru de 10 mm,tvi renal,bazinet,ap cald la 36 C-37 C(500-1000 ml pentru
aduli)ulei de ricin, 4 linguri /litru de ap.
PREGTIREA BOLNAVULUI:
-se izoleaz patul cu paravanul i se protejeaz cu muama i alez
-se aeaz bolnavul n poziie genupectoral,se aeaz bazinetul sub regiunea
sacral i se nvelete pacientul cu nvelitoare.
EXECUIA:
-se fixeaz canula la tubul irigatorului i se nchide robinetul;
-se verific temperatura apei;
-se umple irigatorul;
-se evacueaz aerul i prima coloan de ap;
-se fixeaz irigatorul pe stativ;
-asistenta se spal pe mini i se dezinfecteaz;
-ndeprteaz fesele pacientului cu mna stng;
16
17
-prinzind bolnavul de axila stanga,as. Med din partea stanga il ridica usor si introduce mana
dreapta sub spatele bolnavului;
-se sprijina capul bolnavului pe antebratul stang;
-cu mana dreapta,se trage perna pe marginea stanga a patului;
-se aseaza capul bolnavului pe perna;
-sprijinind bolnavul de spate si regiunea poplitee,se aduce in decubit lateral stang;
-se mentine bolnavul in aceasta pozitie;
-as. Med din partea dreapta ruleaza lenjeria murdara care se introduce in sacul special prin
miscari lente pentru a evita imprastierea in aer a impuritatilor,prafului;
-spalarea pe maini cu apa si sapun;
-se intinde bine cearsaful,musamaua si aleza pe cealalata parte a patului;
-se executa colturile;
Sprijinind bolnavul in regiunea omoplatilor si sub genunchi,acesta se readuce in decubit
dorsal cu foarte mare atentie.
-spalarea pe maini,aerisirea salonului,reasezarea noptierei langa pat,reorganizarea locului de
munca.
18.SCHIMBAREA POZITIEI BOLNAVULUI
Scop:daca mentine timp indelungat aceeasi pozitie,bolnavul este predispus la aparitia unor
complicatii(escare de decubit,tromboze,embolii etc.),care-i impiedica procesul de
vindecare.Pentru prevenirea aparitiei acestora,se recomanda schimbarea pozitiei
bolnavului.Acest lucru se poate efectua activ(bolnavul isi schimba pozitia singur) sau pasiv
(cu ajutor sau i-o schimba alta persoana).
Schimbarea pozitiei din decubit dorsal in decubit lateral si invers:
-se anunta bolnavul;
-i se explica necesitatea efectuarii tehnicii;
-as. med se aseaza de partea patului spre care se doreste sa intpoarca bolnavul;
-se ridica patura,se pliaza si se aseaza pe marginea opusa a patului;
-se prinde bolnavul de omoplati si de bazin,flectand membrul inferior (cel opus partii care se
doreste schimabarea),si se intoarce bolnavul mentinandu-se in acea pozitie timp de cateva
minute;
-se readuce bolnavul in pozitia anterioara;
Schimbarea pozitiei din decubit dorsal in pozitie sezanda:
-se anunta bolnavul;
-i se explica necesitatea efectuarii tehnicii;
-se introduce mana stanga sub omoplatii bolnavului si printr-o miscare sigura se ridica
bolnavul in pozitia sezand;
-se supravegheaza tot timpul bolnavul,urmarind atent expresia fetei,coloratia
tegumentelor,respiratia,pulsul;
-daca starea bolnavului permite,bolnavul se poate mentine in acesta pozitie ,iar apoi se poate
aseza in pozie sezanda la marginea patului astfel;se introduce mana dreapta sub regiunea
poplitee mentinand in acelasi timp bolnavul cu mana stanga de spate;
-se rotesc picioarele bolnavului intr-un unghi de 90,sub picioarele bolnavului asezandu-se un
scaun;
-se continua supravegherea bolnavului apoi se readuce bolnavul in pozitia anterioara;
-spalarea pe maini;
-reorganizarea locului de munca;
18
19.CAPTAREA URINEI
Scop:observarea caracterelor fiziologice si patalogice pentru descoperirea modificarilor,in
vederea stabilirii diagnosticului.
Materiale necesare:urinar,comprese uscate,musama,aleza,paravan,manusi de
protectie,invelitoare;
Captarea urinei bolnavului imobilizat la pat se afce in urinare(recipiente specile cu
deschizatura diferita pentru barbat si femeie,bazinet)confectionate din material plastic,sticla
sau metal emailat.
Efectuarea tehnicii:
-se anunta pacientul privind efecvtuarea si inofensivitatea tehnicii;
-pregatirea materialelor;
-spalarea pe maini;
-imbracarea manusilor;pravanul
-dezvelirea pacientului;
-se aseaza musamaua si aleza,se introduce bazinetul(sau urinarul)se acopera si se invita
pacientul sa urineze;
-se indeparteaza bazinetul cu precautie,si se acopera cu o invelitoare;
-se sterge meatul urinar cu o compresa curata;
-se indeparteaza musamaua si aleza;
-se imbraca bolnavul,se reface patul;
-se indeparteaza paravanul;se aeriseste salonul;
-spalarea pe maini;
-dupa utilizare urinarele se golesc imediat,se spala cu apa calda in jet,cu sapun si se
dezinfecteaza.
20.CAPTAREA MATERIILOR FECALE
Materiale necesare:paravan,plosca,materiale pentru toaleta organelor
genitale,musama si aleza,acoperitoare pentru plosca,hartie igienica,paravan,manusi de
protectie;
Efectuarea tehnicii:
-se pregatesc materialele necesare;
-patul bolnavului se separa de restul salonului,prin asezarea paravanului;
-patura si cearsaful care acopera bolnavul se plieaza sub forma de armonica la
picioarele bolnavului;
-se protejeaza patul cu musamaua si aleza;
-se dezbraca bolnavul de pantalonii de pijama;
-cu mana stanga introdusa cu palma in sus sub regiunea sacrala,se ridica bolnavul si,in
aceealasi timp,cu mana dreapta se introduce plosca sub bolnav;
-se acopera bolnavul cu o invelitoare;
-dupa actul defecarii se sterge bolnavul cu hartie igienica in regiunea peranala si apoi
se efectueaza toaleta regiunii perianale pe o alta plosca;
-se indeparteaza plosca cu precautie,se inveleste cu invelitoarea special pregatita si se
indeparteaza din salon;
19
20
Dat fiind timpul foarte scurt avut la dispoziie,pregtirea bolnavului,se face n acelai timp cu
pregtirea slii i a chirurgilor
-pregtirea const n:
-splarea cu ap cald i spun ,numai a zonelor cu risc
-raderea cu atenie pentru a nu provoca escoriaii
-badijonarea zonei cu un antiseptic colorat
-eventualele plgi prezente se vor pansa i se vor proteja foarte atent
-golirea coninutului gastric
-n rest pregtirea bolnavului este la fel ca pentru bolnavul independent.
Supravegherea postoperatorie i ngrijirile acordate
bolnavilor operai
Supravegherea postoperatorie a bolnavului ncepe din momentul terminrii interveniei
chirurgicale,deci nainte ca el s fie transportat n salon.
I.Rentoarcerea n camer
Transportul bolnavului operat:
-este indicat a se face cu patul rulant sau cu cruciorul
-patul sau cruciorul va fi manevrat cu atenie,ferit de smucituri i porniri sau opriri
brute
-poziia n patul rulant va fi decubit dorsal cu capul ntr-o parte ,pentru a nu-i nghii
eventualele vomismente
Instalarea operatului:
-se va face ntr-o camer cu mobilier redus i uor lavabil,curat,bine
aerisit,linitit,n semiobscuritate,avnd temperatura cuprins ntre 18 i 20C,prevzut cu
instalaii de oxigen montate pe perete,cu prize n stare de funcionare i cu aparatur pentru
aspiraie.
-patul va fi prevzut cu muama i alez,bine ntinse ,fr pern.
Poziiile bolnavului n pat:
-transferul de pe crucior pe pat se va efectua de ctre trei persoane ,ale cror micri
trebuie s fie sincrone,pentru a evita bruscarea operatului
-cea mai frecvent poziie n pat este decubit dorsal,cu capul ntr-o parte,pn si
recapt contiina.
-n anumite cazuri ,bolnavul va fi aezat n poziie FOWLER,pentru a relaxa
musculatura abdominal.
II.SUPRAVEGHEREA BOLNAVULUI OPERAT
Este sarcina fundamental a asistentei medicale.Supravegherea este permanent,n depistarea
precoce a eventualelor incidente i complicaii postoperatorii .
Elemente de supravegheat:
o Date clinice:
Aspectul general al operatului:
-coloraia pielii ,a unghiilor,urmrind apariia cianozei
-starea extremitilor
28
Execuie:
recoltarea direct din rect:
-se aaz bolnavul n decubit lateral stng,cu membrul inferior drept intins,iar cel stng
n flexie
-se ndeprteaz fesele i se introduce tamponul steril,prin micri de rotaie prin anus
n rect
-se terge mucoasa rectal
-se ndeprteaz tamponul i se introduce n eprubeta steril.
ngrijirea ulterioar a bolnavului:
-se efectueaz toaleta n regiunea anal
-se mbrac bolnavul i se aaz comod
-se aerisete camera.
Reorganizarea: -se ndeprzeaz materialele folosite ,se cur riguros i se pregtesc pentru
sterilizare.
30.Determinarea factorului Rh
Definiie:Factorul Rh este un aglutinogen (antigen)legat de eritrocit,independent de
aglutinogenele din sistemul OAB.Nu are anticorpi naturali,anticorpii anti-Rh formndu-se
prin transfuzie sau sarcin la persoane care nu au acest aglutinogen(sunt Rh- negative).
Scop:
-determinarea compatibilitii fa de factorul Rh.important n transfuzie i
sarcin,deoarece incompatibilitatea duce la accidente.
Pregtirea materialelor:
-tav medical
-lame de sticl curate,degresate ,uscate
-ser anti-Rh i pipet
-casolet cu tampoane de vat
-eter,alcool medicinal
-camer umed
-ser fiziologic,termostat
Execuie:
determinarea factorului Rh pe lam
-splarea atent a minilor
-se verific valabilitatea serului anti-Rh,aspectul,culoarea
-se pun,pe lama de sticl,n ordine, cu pipeta din fiola de ser anti-Rh, 3 picturi
de ser-test,fiecare cu un diametru de 5-6 mm
-picturile din stnga i dreapta lamei se folosescca martori,iar pictura din
mijloc-pentru determinarea dorit
-se degreseaz cu eter pulpa degetului mijlociu sau inelar i se efectueaz
neparea
-se terge prima pictur de snge cu vat uscat
-se ia cu un col al lamei o pictur de snge,care se pune peste a doua pictur
de ser-test anti-Rh
-pictura de snge se amestec cu eritrocite Rh-pozitive,iar cea din dreapta cu
eritrocite negative
-se omogenizeaz cele trei picturi prin micri circulare
-se aplic un tampon cu alcool pe regiunea nepat
-se aaz lama n camera umed,apoi la termostat,la 37C
-se citete rezultatul dup 30-60 de minute.
32
Pentru determinarea grupei sanguine se folosete fie snge venos (din ven),fie snge
capilar (din pulpa degetului)
Recoltarea sngelui venos:
-se recolteaz 3-4 ml snge din ven,ntr-o sticlu perfect uscat i n prealabil
,sterilizat prin cldur uscat.
-se las s coaguleze i astfel se va separa serul i cheagul.
Recoltarea sngelui se poate face i pe substan anticoagulant(citrat de sodiu sau
heparin);n acest caz,dup sedimentare sau centrifugare ,rezult plasm i mas
eritrocitar.
Recoltarea sngelui din pulpa degetului este o metod mai expeditiv,utilizat mai ales
cnd se fac determinri cu scop informativ ,n serie,n colectiviti.
Efectuarea tehnicii cu snge recoltat din ven
-lng fiecare pictur de ser-test se pune (cu ajutorul unei pipete sau baghet de
sticl)cte o pictur din sngele pe care-l cercetm;
-pictura de snge trebuie s fie aproximativ de 10 ori mai mic,dect pictura de sertest;
-picturile de ser se omogenizeaz cu picturile de snge, prin micri circulare ;de
fiecare dat ins,se schimb pipeta /bagheta sau se cltete ntr-un vas cu ser
fiziologic i se terge cu vat sau tifon.
Efectuarea tehnicii cu snge recoltat prin nepare
Cnd sngele se recolteaz din pulpa degetului, se procedeaz n felul urmtor:
-cu indexul i policele minii stngi,asistenta prinde degetul
inelar al
bolnavului,strngndu-l,producnd o uoar hemostaz;
-cu mna dreapt,asistenta dezinfecteaz locul punciei cu un tampon de vat mbibat
n alcool;terge excesul de alcool;
-efectueaz neparea pulpei degetului bolnavului cu un ac de sering (la aproximativ
0,5 cm de vrful degetului,pe linia median)
-cu vata uscat,nltur prima pictur de snge care apare imediat dup extragerea
acului;
-dup aceea ,cu cte un col al lamei lefuite ,asistenta ia pe rnd cte o pictur de
snge ,care se amestec,prin micri circulare cu serul-test.
Se va avea n vedere s nu se utilizeze de dou ori acelai col de lam.
Dup ce s-a pus snge n cele trei godeuri cu ser-test,se ateapt 2-3 minute timp n
care lama se agit n micri de basculare ;n acest timp,se produce aglutinarea.
32.RECOLTAREA SNGELUI VENOS PENTRU
EXAMENELE HEMATOLOGICE
Sedimentarea:
Aezarea progresiv a elementelor figurate spre fundul eprubetei din snge
necuagulabil lsnd n repaus (fenomen fizic).Viteza de sedimentare a hematiilor (V.S.H.)
rapiditatea cu care se produce depunerea lor.
Pregtirea pentru V.S.H.
33
a) Materiale:
sterile:
- sering de 2 mm uscat;
- soluie de citrate de Na 3,8%;
- ace pentru puncia venoas;
nesterile:
- stativ i pipet Westergreen;
- perni muama;
- eprubete
- tavi renal;
- garou;
- vat;
soluii dezinfectante: alcool 70 grade.
b) Pregtirea bolnavului:
pregtirea psihic:
- I se explic cu 24 ore nainte necesitatea efecturii examinrii;
pregtirea fizic:
- se anunt s nu mnnce;
- se pstreaz repaos fizic.
Execuia:
- asistenta se spal pe mini cu ap i spun;
- imbrac mnui de cauciuc sterile;
- aspir n sering 0,4ml citrat de Na 3,%;
- puncioneaz vena fr garou i aspir snge pn la 2ml;
- retrage acul i aplic tamponul cu alcool;
- scurge amestecul snge-citrat n eprubet i omogenizeaz lent;
- aeaz eprubeta n stativ;
- ngrijirea pacientului;
Pregtirea produsului pentru laborator:
- se completeaz buletinul;
- se eticheteaz produsul;
- se aspir cu pipeta Westergreen pn la gradaia 200 i se aeaz n stativ pe dopul de
cauciuc, n poziie strict vertical (cnd examenul se face la patul bolnavului).
Hematocrit:
Recoltarea sngelui pentru determinarea hematocritului se face prin puncie venoas.
Se recolteaz 2 ml de snge pe cristale de E.D.T.A. (acid etilen diaminotetracetic 1%) 0,5
ml soluie, uscat prin evaporare.
Rezistena globular:
- se recolteaz sngele pentru obinerea globulelor roii;
- se evit emoliza i cuagularea sngelui;
- sngele recoltat (5-6ml) se trece imediat ntr-un balon Erlenmyer de 100ml n care sau pus 5-10 perle de sticl;
- se agit uor balonul timp de 5-10 minute cu micri circulare;
- sngele se defribineaz i nu mai coaguleaz;
- se trimite imediat la laborator.
De reinut:
- un frotiu bun este fr goluri, cu un strat regulat;
34
-fizic:
-se protejeaz patul cu muama i alez
-se aeaz plosca sub pacient
-se face toaleta organelor genitale externe
-se ndeprteaz bazinetul i se nlocuiete cu altul curat
EXECUIE:
-urocultura stabilete prezena bacteriilor n urin
-se recolteaz urina de diminea,n absena unui tratament cu antibiotice
-prima cantitate de urin emis,aproximativ 50 ml,se elimin la toalet sau la
bazinet,apoi fr s se ntrerup jetul urinar,se recolteaz aproximativ 5 ml urin n
recipientul steril
-se astup repede cu capacul
-se transport la laborator
NGRIJIREA ULTERIOAR A PACIENTULUI:
-este ajutat s se mbrace
-este aezat ntr-o poziie comod
-se aerisete salonul
37.Servirea mesei la pat, activ
Materiale necesare:tava,cana cu supa,farfurie cu mancare,tacamuri,cana sau pahar cu
apa,servetele de masa.
Pregatirea bolnavului(care nu se poate ridica,sezand sau semisezand):
-se aseaza bolnavul in decubit lateral stang,cu capul sprijinit pe o perna;
-se spala bolnavul pe maini;
Pregatirea conditiilor de mediu ambiant:
-se protejeaza lenjeria de pat cu o aleza,iar cea a bolnavului cu un prosop curat;
-se aseaza tava acoperita cu un prosop curat pe un scaun sau pe un taburet la inaltimea patului;
Servirea alimentelor:
-se ofera bolnavului,pe rand,in masura in care le consuma,felurile de mancare indicate de
regimul alimentar,ajutand bolnavul,taindu-i alimentele solide;
-se servesc bolnavului lichidele in pahar sau cana umplute pe jumatate sau in cani
speciale,inchise pe jumatate in partea lor superioara si prevazute cu un cioc sau cu ajutorul
unor tuburi transparente din material plastic,curate si fierte,avand una din extremitati
introdusa in cana;
Reorganizarea salonului:
-se ridica imediat vesela utilizata,se indeparteaza tava si se ajuta bolnavul sa se instaleze in
pat,in pozitie comoda;
-se aeriseste salonul.
38.Pregtirea si nregistrarea electrocardiogramei
Electrocardiograma este nregistrarea grafic a rezultantei fenomenelor bioelectrice din
cursul unui ciclu cardiac.
38
39
40