Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
PRACTICA FARMACEUTICA
Modulul V
Numar ore 120 din care: 36 ore instruire teoretica (2 ore teorie, pe saptamina)
86 ore instruire practica
In semestrul I anul I
Competentele modulului - C 1. Defineste obiectul tehnologiei farmaceutice si
conexiunile cu celelalte discipline, analizeaza
evolutia medicamentului si a actului
farmaceutic.
- C 2. Explica notiunile de remediu, medicament si
forma farmaceutica.
- C 3 Descrie modul de prescriere, preparare si
eliberare a medicamentului din farmacie.
- C 4 Descrie principalele operatii generale si
Specifice farmaceutice.
Continuturi ( capitole). C 1 Definirea tehnologiei farmaceutice; obiectivele ei.
- Rolul factorilor in elaborarea unui medicament.
- Definirea celor patru perioade de evolutie a
medicamentului si a actului farmaceutic.
C 2 Definirea componentelor medicamentului
( substante active, auxiliare).
- Clasificarea medicamentelor dupa diferite criterii:
Homeopate, puternic active, toxice, oficinale,
tipizate, magistrale.
- Descrierea cailor de administrare a medicamentului
C 3 Descrierea partilor unei retete
- Explicarea modului de preparare si eliberare a
medicamentului din farmacie conform FR X.
- Definirea relatiilor asistentului de farmacie cu
pacientul.
C 4 Descrierea principalelor operatii din practica
farmaceutica: cintarire, masurare, dizolvare,
amestecare, filtrare.
- Definirea regulilor practice pentru cintarire.
- Descrierea aparaturii si ustensilelor folosite la
operatiile farmaceutice.
- Identificarea si folosirea acestor aparaturi.
- Descrierea balantelor si a greutatilor
1
BIBLIOGRAFIE
* Ioana matei, Gh. Mermeze- Propedeutica Farmaceutica, editura Imprimeriei de
Vest Oradea.
* Aurelia Nicoleta Cristea Farmacie Clinica, vol. I, Editura Medicala,
Bucuresti 2009.
* Iuliana Popovici, Dumitru Lupuleasa Tehnologie Farmaceutica, vol I,Ed.
Polirom , Iasi, 1997.
* Sorin E.Leucuta Tehnologie Farmaceutica Industriala, Ed. Dacia, 2001.
* Victor Stanescu Tehnica Farmaceutica, Ed. Medicala, Bucuresti 1983.
* Eliza Gafitanu( sub redactia) Tehnologie Farmaceutica lucrari practice, vol
I, Ed. Gr. T. Popa Iasi, 1998.
* Iuliana Popovici, Lacramioara Ochiuz, Dumitru Lupuleasa Terminologie
medicala si Farmaceutica, Ed. Polirom,2007.
COMPETENTA 1
DEFINESTE OBIECTUL TEHNOLOGIEI FARMACEUTICE SI
CONEXIUNILE CU CELELALTE DISCIPLINE, ANALIZEAZA
EVOLUTIA MEDICAMENTULUI SI A ACTULUI FARMACEUTIC
DEFINIREA TEHNOLOGIEI FARMACEUTICE
OBIECTIVELE EI
Propedeutica farmaceutica face parte din pregatirea tehnica de baza pentru
calificarea de:
- farmacist si
- asistent de farmacie.
In modulul Propedeutica farmaceutica si Operatii generale in practica
farmaceutica, se regasesc abilitatile din unitatea tehnica specializata( farmacia),
dar si din industria farmaceutica si distributia de medicamente (depozitul
farmaceutic).
Informatiile din aceasta disciplina suplimenteaza si sprijina celelalte discipline.
Dupa parcurgerea acestui modul, cursantul va putea descrie :
- obiectivele tehnicii farmaceutice,
- sa execute operatii farmaceutice generale si specifice practicii farmaceutice,
- sa cunoasca partile unei retete.
Competentele specifice modulului sunt:
- C 1. Defineste obiectul tehnologiei farmaceutice si conexiunile cu celelalte
discipline,
analizeaza evolutia medicamentului si a actului farmaceutic.
- C 2. Explica notiunile de remediu, medicament si forma farmaceutica.
- C 3 Descrie modul de prescriere, preparare si eliberare a medicamentului din
farmacie.
- C 4 Descrie principalele operatii generale si specifice farmaceutice.
TEHNOLOGIA FARMACEUTICA este stiinta care studiaza notiunile
teoretice si practice privind formularea, prepararea( fabricarea), depozitarea,
eliberarea si evaluarea biofarmaceutica a medicamentelor, ca forme
farmaceutice.
Denumirea de Tehnologie farmaceutica este de data mai recenta, in trecut se
numea Farmacie Galenica,iar aceasta denumire se mai pastreaza si astazi, in
unele tari.
ASISTENT DE FARMACIE
- evitarea alterarilor;
- acceptarea medicamentului de catre bolnav, numita complianta.
OBIECTIVELE tehnologiei farmaceutice sunt:
-
11
PERIOADA EMPIRICA,RELIGIOASA
Se cunosc putine date despre metodele de tratament medicamentos utilizate in
preistorie, dar se considera ca boala este anterioara omului, medicina de
asemenea si prin urmare si farmacia.
Animalele sunt cele care au utilizat primele, anumite plante atunci cind sufereau.
Aparitia actului farmaceutic a avut loc deci in preistorie si aceasta a fost intii
instinctiv sau empiric.
Nu avem de unde afla care erau plantele folosite curent de omul primitiv, dar in
straduinta lui de a-si diversifica hrana, a observat ca unele plante aveau insusiri
tamaduitoare, iar altele erau otravitoare sau cu efecte mortale.
Oamenii au cercetat cauza bolilor si mijloacele de vindecare si explicatia a
atribuit-o unor forte supranaturale.
Farmacia empirica a fost practicata de magicieni.
De-a lungul istoriei popoarelor, utilizarea plantelor a fost legata de practicile
magice sau religioase care insoteau prepararea, prescrierea si utilizarea lor.
Omul primitive traia 30-40 de ani. Cei care atingeau o virsta mai inaintata aveau
o experienta mai bogata si dintre acestia au fost alesi la inceput vracii, care au
devenit si conducatori de trib si religiosi.
Vracii au cumulate functiile administrative, spirituale, cu cele de medic si
farmacist.
Oamenii arhaici au avut medicamentele lor, o adevarata farmacologie
empirica, de care
s-au folosit constient si care cuprindea in mare parte leacuri de origine:
- vegetala,
- animala
- chimica,
- minerala ca: argila, namolul, tuful vulcanic, caolinul, bitumul, sarea, potasiul,
apele termale sulfuroase.
Cele mai vechi remedii utilizate erau:
- fierturile de buruieni( infuziile si decocturile de astazi)
- ungerile;
- spalarile;
- prafurile;
- uleiuri;
- bauturi si sucuri fermentate in care dizolvau prafuri;
- inhalatii;
- boluri;
- fumigatii;
- lichide introduse in rect ( apa de mare, apa calda sau fierturi de buruieni) cu
ajutorul unor tuburi de bambus.
12
PERIOADA FILOZOFICA
13
Simbolul farmaciei
Incepe de la anul 1000 i.e.n. pina la 900 e.n., fiind dominate de personalitatea
unor medici greci si romani.
La vechii greci, Asclepios este zeul medicinei si este reprezentat in gravure
rezemat de un baston pe care se incolaceste sarpele, simbol al legaturii cu
Pamintul, izvor de leacuri.
Hygiea, fiica lui tinea in mina o cupa din care bea sarpele ( aceasta reprezentare
a devenit simbolul farmaciei).
Terapeutica Greciei antice este dominata de personalitatea lui Hipocrate, fiind
considerat parintele medicinei.
In conceptia hipocratica, acelasi medicament poate avea efecte deosebite. El se
folosea de
doua principii:
- cel al contrariilor, fata de simptomele bolii( contraria contraries curantur ceea
ce este contrar vindeca);
14
- sau cel cu efecte asemanatoare bolii ( similia similibus curantur ceea ce esta
asemanator vindeca);
Principii care stau si astazi la baza terapiei medicamentoase:
ALOPATIA si
HOMEOPATIA
Un aspect deosebit de important, il reprezinta preocuparile etice si deontologice
exprimate in Juramintul lui Hipocrate, din care se constata ca cele doua
discipline, medicina si farmacia, erau practicate de aceeasi persoana.
In greaca veche era folosit cuvintul pharmakon= medicament care a ajuns
pina in zilele noastre;
El sta la baza multor cuvinte, ex:
farmacografie;
farmacologie;
farmacodinamie;
farmacocinetica;
farmacie;
farmacopeae
Mitridate al VI-lea, regale Pontului(i.e.n.), pentru a se feri de otravire, ingera
zilnic doze crescinde de otravuri.
De la numele lui deriva notiunea de mitridatism( obisnuinta la otravuri).
Cel mai mare medic- farmacist al antichitatii a fost Claudius Galenus (130- 210
e.n.).
A pus bazele studiului prepararii medicamentului.
A scris peste 500 lucrari de medicina, care cuprind si clasificarea
medicamentelor, compozitia lor, descrierea prepararii formelor farmaceutice si
conservarea lor.
Ca omagiu, stiinta care transforma drogurile in medicamente s-a numit Farmacie
GALENICA.
Adeptii medicatiei cu remedii se numesc galenisti
Farmacie mobila
In Roma si Grecia antica, medicamentele se eliberau in oficine deschise
direct pe strada.
15
Laboratoare
vechi
PERIOADA EXPERIMENTALA
Este in Evul Mediu pina in secolul al XVII-lea.
Contributie importanta la dezvoltarea stiintelor farmaceutice au adus arabii.
Ei inventeaza aparatul de distilat si distilarea, antrenarea cu vapori ( apele
aromatice), izoleaza alcoolul etilic, aldehidele, unii alcaloizi, descopera zaharul
din trestia de zahar.
Tot arabii au infiintat prima farmacie publica la Bagdad, cu specialisti in
prepararea medicamentelor( anul 754).
In Europa farmaciile publice erau inexistente.
Prin expansiunea lor in Europa, arabii aduc cu ei alchimia si magia, alaturi de
numeroase medicamente si infiinteaza primele farmacii.
In secolul XII-XIII si in Europa farmacia devine distincta fata de medicina.
In 1140 la Neapole se deschide prima farmacie din Europa
Se separa profesiunea de medic de cea de farmacist
Apar farmacii care cuprindeau doua parti:
una pentru primirea pacientilor;
alta pentru prepararea remediilor.
In epoca Renasterii, o personalitate marcanta a farmaciei a fost Paracelsius
care a pus bazele extractiei vegetale, a procedeelor de preparare a tincturilor,
a introdus idea de principiu activ.
Cresterea populatiei oraselor, frecventa epidemiilor, cererea mare de
medicamente, infiintarea farmaciilor publice,necesitatea introducerii unor
16
Apoteca in Germania
Farmacie veche
PERIOADA STIINTIFICA
Descoperirile din domeniul stiintelor naturii, medicinii si farmaciei au luat o
mare amploare.
Sunt descoperite numeroase remedii minerale:
17
18
Symbol medical
Perioada stiintifica
Symbol 1936
1936
1951
Simboluri farmaceutice
19
Simbol international
20
21
22
23
Medicamente industriale
Companii farmaceutice
24
COMPETENTA 2
EXPLICA NOTIUNILE DE REMEDIU, MEDICAMENT SI FORMA
FARMACEUTICA
Pentru prevenirea si tratamentul bolilor se utilizeaza metode si mijloace diferite,
numite REMEDII, farmacia fiind cunoscuta in trecut ca stiinta remediilor.
REMEDII sunt considerate toate mijloacele capabile sa actioneze favorabil
asupra organismului, producind vindecarea sau prevenirea unor boli.
Remediile se clasifica in:
Remedii FIZICE sunt diferiti agenti fizici utilizati pentru combaterea
anumitor stari morbide, astfel sunt razele solare, caldura, razele
ultraviolete, ultrasunetele, razele X, curentul electric de diferite tensiuni,
tratamentele balneoterapeutice.
Remedii PSIHICE sunt sugestia, hipnoza, antrenamentul.
Remedii CHIMICE numite si medicamente, sunt forme farmaceutice
care se administreaza bolnavului pe diferite cai: - generala ( sau sistemica)
- locala ( sau topica )
MEDICAMENT sinonim AGENT TERAPEUTIC, PREPARAT
MEDICAMENTOS, PRODUS MEDICAMENTOS, FORMA
FARMACEUTICA, FORMA FARMACEUTICA DOZATA - este orice
substanta sau amestec de substante utilizate pentru tratarea, ameliorarea sau
prevenirea unei boli sau a tulburarilor functionale la om sau animale.
Medicamentele sunt alcatuite din substante, ingrediente, sau componente.
Pacientilor li se administreaza mai rar o singura substanta, ci o asociere de
substante.
Substantele utilizate in scop farmaceuticse numesc:
substante farmaceutice sau;
materii prime farmaceutice.
Ele sunt de origini diferite:
25
Aloe vera
Vegetale
Radacini de Ginseng
- naturale ( vegetale, animale, minerale )
Animale
Minerale
- de semisinteza
- de sinteza
Pentru obtinerea unui medicament,materiile prime farmaceutice sunt
transformate prin operatii farmaceutice fizice, chimice sau biochimice intr-o
forma farmaceutica, care faciliteaza administrarea de catre bolnav.
Materiile prime cuprind trei categorii:
substante medicamentoase responsabile de actiunea farmacologica, au
efect terapeutic;
substante auxiliare fara actiune terapeutica ( inerte din punct de vedere
farmacologic ), avind rol de a transforma substanta medicamentoasa in
forma farmaceutica si de a o transporta la locul de actiune;
materiale si recipiente de conditionare ambalare, care servesc la
inchiderea formei farmaceutice intr-un recipient, care ii asigura formei
farmaceutice stabilitatea, protectia, eficacitatea pina la momentul folosirii,
si faciliteaza administrarea medicamentului.
FORMA FARMACEUTICA sinonim FORMA GALENICA, FORMA
FARMACEUTICA DOZATA reprezinta starea fizica lichida, semisolida sau
26
solida, sub care una sau mai multe substante medicamentoase si substante
auxiliare sunt supuse unor operatii farmaceutice, prin care sunt transformate in
medicament, la care se adauga recipientele de conditionare primara si secundara,
pentru a conferi medicamentului o buna toleranta si stabilitate, facilitate in
administrare, cit si complianta.
Modul de prezentare ( forme farmaceutice ), a unui medicament, poate fi diferit:
comprimate, fiole, supozitoare, solutii, capsule, granulate, unguente, parenterale,
emulsii, etc.
Forma farmaceutica faciliteaza administrarea si poate determina activitatea
terapeutica a unui medicament.
Unele forme farmaceutice se prepara in farmacie, altele in industria
farmaceutica
Exemple de forme farmaceutice:
Solutii medicamentoase sunt preparate farmaceutice lichide care contin
27
una sau mai multe substante active dizolvate intr-un solvent sau intr-un
amestec de solventi, destinate administrarii interne sau externe.
Emulsii sunt preparate farmaceutice lichide, mai mult sau mai putin
viscoase, constituite dintr-un system dispers, format din doua faze lichide
nemiscibile, realizat cu ajutorul unor emulgatori si destinate administrarii
interne sau externe.
Espumisan emulsie
Suspensii sunt preparate farmaceutice lichide, constituite din una sau
mai multe substante active insolubile, suspendate intr-un mediu de
dispersie lichid si destinate administrarii interne sau externe.
28
Milgamma N fiole
Megestron flacoane
Flacoane injectabile
29
Perfuzabile
Picaturi pentru ochi ( colire ) sunt preparate farmaceutice sterile sub
31
32
33
34
35
36
produse NATURALE;
produse de SEMISINTEZA;
produse de SINTEZA.
38
Ciubotica cucului
Valeriana
- flori ( tei, musetel, galbenele )
39
Teiul
Musetel
- frunze ( menta, anghinare);
40
Anghinarea
Menta
b) Produse vegetale sub forma de pulberi partile din planta vor fi uscate si
pulverizate. Continutul in principii active va fi exact determinat.
- pulbere de opiu;
Flori de Mac
41
Planta de Ipeca
Matraguna
matraguna
Degetel rosu
42
c)
-
Paducel
43
Valeriana
Rostopasca
Brindusa de toamna
d) Substante active izolate, in stare pura din plante s-au facut cercetari
pentru obtinerea de principii active din plante datorita unor factori:
- varietatea mare a calitatii materialului vegetal;
- dependenta de perioadele de vegetatie ;
- incidente cu variatii extreme ale climei.
Se utilizeaza in terapeutica, digitalina si digoxina isolate din digitala,
chinina din scoarta arborelui de chinina.
B ) de origine ANIMALA dupa gradul de prelucrare sunt reprezentate de:
a ) - organe;
b ) - extracte din organe;
c ) - tesuturi;
44
45
46
Structura vitamina
Vitamine
SUBSTANTE AUXILIARE
Sunt produse:
- NATURALE;
- SEMISINTETICE;
- SINTETICE;
fara actiune proprie, care intra in compozitia formelor farmaceutice alaturi de
principiile active.
Substantele farmaceutice auxiliare, care intra in compozitia formelor
farmaceutice in procent foarte mare, contribuind la obtinerea lor, avind rol si de
a dilua substantele active permitind dozarea si administrarea lor sunt:
Solventii constituie masa preparatelor lichide in care se gasesc
dispersate substantele active.Unii solventi la sfirsitul procesului
tehnologic nu se mai regasesc ( alcoolul etilic la obtinerea comprimatelor)
47
48
49
Medicamente homeopate
Spirulina
-numite si remedii homeopate.Sunt formulate dupa conceptia lui Hipocrate
similia similibus curantur (legea similitudinii = ceea ce este asemanator
vindeca ). Un medicament este folosit impotriva unei boli, daca provoaca la
omul sanatos aceleasi simptome cu maladia respectiva.
Simptomele bolii duc la alegerea medicamentului iar tratamentul este
individualizat.
Specific pentru tratamentul homeopat sunt:
- legea similitudinii;
- administrarea in cantitati extreme de mici ;
- experimentarea pe om (interzis in alopatie).
Folosite rational medicamentele homeopate pot completa pe cele alopate..
Exista peste 2000 de medicamente homeopate, de origine vegetala, animala
si minerala.
Se practica macerarea in alcool a plantelor proaspete pentru extragerea
principiilor active .
Se obtine tinctura mama care se concentreaza la 10 parti din masa initiala
pentru plante sau la 20 parti pentru produse animale.
Ele se diluiaza la 1/10 . 1/100. Inainte de dilutie, flaconul se agita puternic,
pentru a-i creste puterea terapeutica, operatie numita dinamizare.
Formele farmaceutice homeopate care se administreaza sunt:
- solutii, prezentate ca picaturi sau fiole ;
- solutii injectabile , pulberi, comprimate, supozitoare, unguente;
- granule;
- globule;
- doze - forma ex: sunt doze- globule, doze- supozitor.
II.
CRITERIU- dupa toxicitate
1. medicamente si substante anodine sau obisnuite .
Se elibereaza cu si fara reteta.
Utilizarea lor este in cantitati de ordinul gramelor.
Se pastreaza in recipiente bine inchise, incolore sau brune pe care se aplica
eticheta cu fond alb si scrisul negru.
50
51
farmacie.
Au valabilitate mare 1-3-5 ani, inscrisa pe ambalajul primar;
Se produc in cantitati mari- pe loturi, pe sarje
Denumirea caracteristica inregistrata si folosita numai de firmele producatoare.
Ex: - acidul acetil salicilic, cu prima denumire comerciala de aspirine, are astazi
peste 100 de denumiri comerciale, date de firmele producatoare.
Pe fiecare unitate de conditionare figureaza urmatoarele elemente:
- numele produsului;
- numarul sarjei de fabricatie;
- numele si adresa producatorului;
- forma farmaceutica;
- compozitia;
- numarul de unitati sau continutul;
- modul de administrare;
- precautii de pastrare;
53
- termenul de valabilitate;
- marca fabricii;
- pretul de cost.
In legatura cu medicamentul industrial exista si notiuni specifice ca:
*marca unui medicament este numele cu care acesta este pus in circulatie de
catre o firma. Marca apare sub forma unui semn, desen,specific firmei
respective, pe ambalajul primar si secundar
54
Imodium
55
VI.
56
Cu reteta
Fara reteta
I.
indometacinul);
- probleme de absorbtie a substantelor medicamentoase.
Forme farmaceutice administrate pentru calea orala
- lichide -siropuri, solutii, suspensii, emulsii, ceaiuri medicinale;
- solide - comprimate, capsule, drajeuri, granule etc
II.
caile parenterale
60
caile transmucozale
61
Supozitoare
Mucoasele sunt tesuturi care limiteaza unele cavitati ale organismului deschis
spre exterior.
Ele sunt foarte bogate vascularizate.
Sunt sensibile, fragile si usor iritabile.
Administrarea este direct pe mucoasa (nazala, auriculara, oculara) sau
62
63
64
65
calea cutanata
unguente, geluri.
COMPETENTA 3
DESCRIE MODUL DE PRESCRIERE, PREPARARE SI ELIBERARE
A MEDICAMENTULUI DIN FARMACIE
MEDICUL consulta bolnavul
- stabileste diagnosticul
- indica tratamentul
MEDIC
RETETA BOLNAV
67
PRESCRIEREA MEDICAMENTELOR
DESCRIEREA PARTILOR UNEI RETETE
Sinonime pentru reteta= recepta, prescriptie
Recipio= a da, a lua, a primi.
Se mai numeste si ordonanta medicala
68
Prescriptii medicale
70
71
73
se verifica reteta;
se verifica dozele terapeutice maxime conform tabelelor din FR X;
se alege metoda de preparare, aparatura, recipientele;
se efectuiaza cintarirea si masurarea substantelorfarmaceutice;
se stabileste ordinea de dizolvare a substantelor;
dizolvarea substantelor si omogenizarea lor;
filtrarea;
completarea la masa prevazuta prin adaugare de solvent;
conditionarea primara( flacoane, blistere, folie; fiole);
etichetarea;
controlul organoleptic;
conditii de pastrare;
eliberarea catre pacient.
74
77
1)
2)
3)
4)
Eticheta medicamentului
Trebuie sa furnizeze pacientului toate informatiile necesare in vederea
administrarii si pastrarii medicamentului.
Etichete pentru eliberarea medicamentului trebuie sa indice clar:
numele pacientului;
numele si adresa farmaciei;
date precise ale continutului (cantitatea, forma farmaceutica,
concentratia in substanta medicamentoasa,numarul de unitati
farmaceutice, seria de fabricatie);
conditiile de pastrare (termenul de valabilitate):
a) temperatura prescrisa de obicei 25grade sau sub 15 grade la altele
sau 2-8grade;
b) umiditatea majoritatea medicamentelor se pastreaza la loc uscat;
c) lumina fotoprotectia se asigura prin recipiente opace sau de culoare
bruna;
d) surse de foc produsele care contin solventi vor purta mentiunea:
inflamabil;
e) termenul de valabilitate pacientul trebuie sa fie informat de timpul
dupa care preparatul trebuie aruncat. Preparatul folosit dupa
termenul de valabilitate produce fenomene secundare, intoxicatii,
reactii alergice. Preparatele farmaceutice pot avea maximum de
valabilitate 7 zile, 15 sau 30 zile.
78
Acest act implica acordarea sfatului de catre farmacist sau asistentul de farmacie
si verificarea daca a fost inteles, ascultind cu intelegerea cuvenita indoielile,
nelamuririle si problemele pacientilor.
79
80
*educatia pacientului;
* mediul inconjurator;
* personalul farmaciei.
Dintr-o observare atenta s-a constatat ca cei mai multi pacienti retin numai
ultima parte a indicatiilor acordate, de aceea este recomandat ca informatiile cele
mai importante sa fie repetate pacientului, pentru a fi sigur ca aceste a inteles
bine toate indicatiile.
COMUNICAREA CU PACIENTUL
Este definita ca totalitatea mijloacelor prin care informatia trece de la
farmacist si asistent de farmacie la pacient.
Pentru succesul comunicarii sunt necesare urmatoarele:
- scopul comunicarii este de a urmari efectul ei la pacient;
- comunicarea trebuie sa fie clara, pe intelesul pacientului;
- comunicarea nu se bazeaza numai pe cuvinte, ci si pe atitudini, expresii,
gesturi ce insotesc sfaturile.
- Pentru usurarea comunicarii si utilizarii medicamentelor, s-a creat un
design pentru tratamente speciale care contin in cutia cu medicament si
un calendar, iar medicatia este compatimentata si etichetata in ordinea
administrarii.
- S-au creeat prospecte pentru medicamente.
Prospectele au aparut odata cu aparitia medicamentelor industriale si
permit o buna intelegere a tratamentului cu medicamente.
Prospectul este sursa de informatii a pacientului si cuprinde o cantitate
suficienta si completa de informatii care sa permita pacientului utilizarea
corecta a produsului medicamentos si sa-i asigure acestuia un inalt grad
de protectie.
In cazul in care nu este prevazut un prospect, informatiile pentru pacient
sunt imprimate pe ambalajul primar sau secundar si informatiile privesc:
substanta active, forma farmaceutica, concentratia, seria, data de
expirare, numele si adresa producatorului.
81
Cele mai moderne prospecte includ si ilustratii care ofera un real ajutor
administrarii de medicamente.
COMPLIANTA PACIENTULUI
82
83
COMPETENTA 4
DESCRIE PRINCIPALELE OPERATII GENERALE SI SPECIFICE
FARMACEUTICE
DESCRIEREA PRINCIPALELOR OPERATII DIN PRACTICA
FARMACEUTICA: CINTARIREA, MASURAREA, DIZOLVAREA,
AMESTECAREA, FILTRAREA.
84
85
Etuva
Aparat pentru liofilizare
Sterilizarea
Este operatia de distrugere sau indepartare a microorganismelor vii in forma
vegetativa si sporulata.
Se pot steriliza substante farmaceutice, excipienti, ambalaje, spatii de lucru,
ustensile, utilaje in cazul prepararii medicamentelor injectabile.
Urmatoarele preparate farmaceutice trebuie sa fie sterile:
- forme farmaceutice parenterale ( seruri, vaccinuri, perfuzii, injectii,
implante );
87
In farmacie
Laborator farmaceutic
Pulverizarea
Este operatia cel mai des folosita in practica, la aproape toate formele
farmaceutice.
Prin pulverizare se obtin diviziuni mai mici ale pulberilor.
Pulverizare se face la mojar prin lovire, triturare, malaxare co pistilul,
confectionat din sticla, portelan, de diferite dimensiuni.
Mojarele de portelan au forma de cupa, cu interiorul din sticla si cu un jgheab la
partea superioara. Acestea sunt glazurate mai rar in intregime, mai des glazurate
la exterior si in partea superioara din interior, partea inferioara din interior fiind
neglazurata.
Pistilele sunt confectionate din acelasi material, portelan, sunt pline, grele, au
forma cilindrica care se subtiaza la unul din capete, la capatul opus fiind
terminat printr-o sfera turtita.
Ele au forme diferite si se aleg in raport cu operatiunea ce o avem de executat:
rotunde pentru triturare, plate pentru sfarimare sau malaxare
88
Cernerea
Este operatia care se aplica pulberilor uscate pentru a separa fragmentele mai
mari de cele mai mici obtinindu-se particule cu o anumita dimensiune.
Rezultatul cernerii nu este obtinerea unei pulberi omogene cu o marime a
fragmentelor unitara, ci o pulbere care nu are fragmente mai mari de o anumita
dimensiune.
Cernerea este o operatie obligatory atit la pulberi simple cit si la prepararea
pulberilor compuse.
Pentru a aplica cernerea este necesar sa se respecte anumite reguli:
cernerea se face prin miscari ritmice si uniforme de la dreapta la stinga;
pentru cernerea unei pulberi nu se iau cantitati mari de la inceput,
deoarece cernerea se face dificil;
inainte de cernere, substantele higroscopice se usuca;
substantele cu densitati diferite se cern separate sau se amesteca din nou
dupa cernere;
pentru substantele colorate ca si pentru cele toxice se rezerva site
separate;
cantitatile ramase pe sita se cern din nou dupa o prealabila triturare ( nu
este permis a se apasa cu mina pentru a forta trecerea prin sita);
pulberile onctuoase, amorfe se pot apasa usor cu mina pentru a trece orin
ochiurile sitei ( oxid de zinc, amidon).
Masurarea lichidelor in volume
Farmacopeea Romana X, prevede ca toate medicamentele lichide sa fie
elaborate sau eliberate prin cintarire, iar masurarea volumetrica sa fie rezervata
numai lichidelor in cantitati mici ( 1-4 ml ), operatie care se face cu picatorul
normal.
Este interzisa masurarea lichidelor cu aproximatie, deoarece da mari erori. In
aceste cazuri se recurge la cilindri gradati.
Masurarea lichidelor cu cilindri gradati se face tinind seama de densitatea
lichidelor. Alegerea cilindrului se face in raport cu lichidul de masurat.
Pentru masurarea unui volum de lichid, cilindrul se aseaza pe masa, iar lichidul
se toarna incet pe marginea cilindrului pina la apropierea nivelului de gradatie
dorit. Se ridica cilindrul in dreptul ochilor in asa fel incit raza vizuala sa treaca
orizontal prin gradatia fixata.se continua turnarea lichidului de data aceasta cu
picatura pina la semn.
Picatorul normal este fabricat pentru a corespunde la 20 picaturi ( echivalent cu
un gram apa distilata).
Cintarirea substantelor lichide si solide
89
Balante
- inelul cumpenei trebuie asezat la baza degetului aratator, trebuie rotita
cumpana pentru a avea in fata bratul cu gradatiile, iar acul trebuie sa
oscileze intre degetul mare si a degetelor mijlociu, inelar si mic.
- Inaintea fiecarei operatii de cintarire se va determina punctual zero al
cumpenei, astfel incit aceasta sa se echilibreze perfect si se va controla
sensibilitatea cumpenei dupa numarul si intensitatea oscilatiilor.
Pentru cintarirea substantelor solide la balanta farmaceutica se respecta
urmatoarele reguli:
- blocarea sau deblocarea balantei farmaceutice se face cu miscari lente,
nu bruste;
- greutatile se aduc pe platane cu balanta blocata in asa fel incit sa se
realizeze de la inceput un ipotetic echilibru;
- greutatile se pun pe platanul din stinga, iar substantele de cintarit pe
platanul din dreapta;
- dupa terminarea operatiunii de cintarire, balanta se blocheaza si se
degajeaza de greutati;
- balanta se mentine in permanenta curata
Cintarirea substantelor are urmatoarele faze:.
- alegerea sticlei corespunzatoare prin calcul sumar al volumului total al
substantei solide si lichide din prescriptie;
- spalarea si controlul sticlei;
- alegerea dopului de pluta potrivit ca sa asigure o inchidere etansa;
- dopul se potriveste tinind sticla in mina sin u pe masa.
Substantele solide se cintaresc pe rondele de hirtie velina, echilibrarea balantei
fecindu-se tot cu ajutorul unei rondele de hirtie egala ca marime.
90
91
porosi de azbest sau ceramica poroasa, caz in care se foloseste filtrarea sub
presiune redusa.
Pentru solutiile perfecte destinate cailor orale, filtrarea se face dupa
dizolvarea substantei solide si inainte de adaugarea siropului.
Prepararea solutiilor sterile, injectabile, colire, trebuie sa fie urmata de filtrari
repetate de doua sau mai multe ori, pina se obtin solutii perfect lipsite de
corpuri straine in suspensie, de bacterii.
Solutiile coloidale, emulsiile si suspensiile nu se filtreaza. Solutiile uleioase
se filtreaza la cald cu ajutorul pilniilor incalzite.
Divizarea si conditionarea comprimatelor, drajeurilor
92
Tiparitor de etichete
Capsule
93
Creuzeti
Pahar Berzelius
Sticluta picuratoare
94
Pipete automate
Mojar cu pistil
Pilnie analitica
Flacon Erlenmayer
Cilindru
95
Cilindru gradat
Spatule farmaceutice
Sticla cu pipeta
Erlenmayer
Pipete si flacon
96
Baloane Erlenmeyer
Balanta analitica
Casa de marcat
Balanta tehnica de precizie
Computer
97
Balanta tehnica
Computer
Mouse
Telefon
98
Etuva
Agitator
Etuva
O farmacie, in care prepararea( elaborarea) se efectuiaza la scara mare, va
necesita o dotare mai complexa decit o farmacie in care predomina
distribuirea( eliberarea) de medicamente industriale.
Echipamentul farmaciei, este reprezentat prin mobilier, aparatura, vesela,
ustensile pentru prepararea si pastrarea medicamentelor.
Farmacia va fi dotata cu instalatii de apa calda si rece, canalizare,
lumina,incalzire, frigider, agitator electric, balante, baie de apa, mijloace pentru
fierberea apei,
Farmacia are o vesela variata confectionata din sticla, faianta, portelan, fragile,
cu care trebuie umblat foarte atent.
Vesela este alcatuita din MOJARE din sticla si portelan, PAHARE Berzelius si
FLACOANE Erlenmayer, VASE conice gradate pentru masurat lichide,
PIPETE gradate, BAGHETE si SPATULE de sticla, LINGURITA din os sau
CARTELA din celuloid,TERMOMETRE , RECIPIENTE pentru fiecare tip de
forma farmaceutica dozata, DISPOZITIVE pentru numararea comprimatelor si
99
100
101
103
104
105
106