Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Ordin Deseuri Medicale
Ordin Deseuri Medicale
Avnd n vedere prevederile art. 17 din Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul
sntii publicat, cu modificrile i completrile ulterioare,
i avnd n vedere prevederile i ale art. 40 din Ordonana de Urgen a Guvernului nr.
78/2000 privind regimul deeurilor, cu modificrile i completrile ulterioare,
vznd Referatul de aprobare .................
n temeiul prevederilor art. 7 alin. (4) din Hotrrea Guvernului nr. 144/2010 privind
organizarea i funcionarea Ministerului Sntii, cu completrile ulterioare,
ministrul sntii emite urmtorul ordin:
Art. 1. - Se aprob normele tehnice privind gestionarea deeurilor rezultate din activiti
medicale si activiti conexe, prevzute n anexa nr. 1.
Art. 2. - Se aprob metodologia de culegere a datelor pentru baza naional de date
privind deeurile rezultate din activitile medicale si activitile conexe, prevzut n
anexa nr. 2.
Art. 3. Se desemneaz Institutul Naional de Sntate Public, instituie public cu
personalitate juridic n subordinea Ministerului Sntii, ca autoritate responsabil pentru
gestionarea bazei naionale de date privind deeurile medicale.
Art. 4. - Se aprob condiiile de colectare prin separare la locul producerii, pe categoriile
stabilite, a deeurilor rezultate din activitile medicale si activitile conexe, prevzute n
anexa nr. 3.
Art. 5. - Se aprob planul de gestionare a deeurilor prevzut n anexa nr. 4.
Art. 6. - Aplicarea prevederilor prezentului ordin i elaborarea planului anual privind
gestionarea deeurilor sunt obligatorii pentru obinerea autorizaiei sanitare.
Art. 7. - (1) n termen de 6 luni de la data intrrii n vigoare a prezentului ordin, toate
unitile n care se desfoar activiti medicale i activiti conexe, cu excepia
prevzut de dispoziiile alin. (5), elaboreaz planul propriu de gestionare a deeurilor
medicale rezultate din aceste activiti i l transmit direciilor judeene de sntate public
Art. 11. - Sumele necesare pentru punerea n aplicare a prevederilor prezentului ordin se
cuprind n bugetul de venituri i cheltuieli al fiecrei uniti medicale, n conformitate cu
prevederile art. 40-h) din Ordonana de Urgen a Guvernului nr. 78/2000 privind regimul
deeurilor, aprobat cu modificri prin Legea nr. 426/2001, cu modificrile i completrile
ulterioare.
Art. 12. - Anexele 1 - 4 fac parte integrant din prezentul ordin.
Art. 13. - Nerespectarea prevederilor prezentului ordin se constat i se sancioneaz de
ctre structurile de control n sntate public din cadrul direciilor de sntate public
judeene i a municipiului Bucureti, conform legislaiei n vigoare.
Art. 14. (1) Prezentul ordin intr n vigoare n termen de 30 de zile de la data publicrii n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I.
(2) De la data intrrii n vigoare a prezentului ordin sunt interzise: producia, importul i
comercializarea ambalajelor, a recipientelor i a containerelor pentru deeuri, care nu
ndeplinesc condiiile prezentului ordin.
(3) Comercializarea ambalajelor, a recipientelor i a containerelor pentru deeuri, care nu
corespund cerinelor din norma prezentat n anexa nr. 1 a prezentului ordin, aflate pe stoc
la productori, distribuitori i unitti sanitare naintea intrrii n vigoare a prezentului ordin,
este permis pn la epuizarea stocului, dar nu mai trziu de ase luni de la data publicrii
prezentului ordin n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I.
Art. 15. Pe data intrrii n vigoare a prezentului ordin se abrog Ordinul nr. 219 din
01/04/2002 al Ministerului Sntii i Familiei pentru aprobarea Normelor tehnice privind
gestionarea deeurilor rezultate din activitile medicale i a Metodologiei de culegere a
datelor pentru baza naional de date privind deeurile rezultate din activitile medicale
publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I nr. 386 din 06/06/2002, cu modificrile i
completrile ulterioare, precum i orice alte dispoziii contrare.
MINISTRU
CSEKE ATTILA
Anexa nr. 1
Norme tehnice
privind gestionarea deeurilor rezultate din activiti medicale i activiti conexe
CAPITOLUL I
Obiective i domenii de aplicare
Art. 1. - Normele tehnice privind gestionarea deeurilor rezultate din activiti medicale
i/sau din activiti conexe reglementeaz modul n care se realizeaz: colectarea
separat pe categorii, ambalarea, stocarea temporar, reciclarea, valorificarea,
transportul, tratarea i eliminarea deeurilor medicale, acordnd o atenie deosebit
deeurilor periculoase pentru a preveni contaminarea mediului i afectarea strii de
sntate.
Art. 2. - (1) Prezentele norme tehnice se aplic de ctre toate unitile, indiferent de forma
de organizare, n care se desfoar activiti medicale i/sau activiti conexe, denumite
n continuare uniti, n urma crora sunt produse deeuri, denumite n continuare deeuri
medicale.
(2) Productorul de deeuri medicale este rspunztor pentru gestionarea deeurilor
medicale rezultate din activitatea sa.
(3) Unitile elaboreaz i aplic planuri, strategii de management i proceduri medicale
care s previn producerea de deeuri medicale periculoase sau s reduc pe ct posibil
cantitile produse.
(4) Unitile elaboreaz i aplic planul propriu de gestionare a deeurilor medicale, n
concordan cu regulamentele interne i codurile de procedur, pe baza reglementrilor n
vigoare i respectnd coninutul-cadru prezentat n anexa nr. 4 la prezentul ordin.
Art. 3. - Productorii de deeuri medicale, astfel cum sunt definii la cap.II, art. 6, au
urmtoarele obligaii:
a) prevenirea producerii deeurilor medicale sau reducerea gradului de periculozitate a
acestora, prin:
i) dezvoltarea de tehnologii curate, ce au consum redus de resurse naturale;
ii) dezvoltarea de tehnologii i utilizarea sau comercializarea de produse care prin modul
de fabricare, utilizare sau eliminare nu au impact sau au cel mai mic impact posibil asupra
creterii volumului sau periculozitii deeurilor ori asupra riscului de poluare;
b) separarea, la locul producerii/generrii, a diferitelor tipuri de deeuri.
c) reutilizarea i reciclarea pentru acele categorii de deeuri care se preteaz la astfel de
operaiuni, tratarea i eliminarea corespunzatoare a tuturor tipurilor de deeuri medicale
produse, prin mijloace proprii sau pe baza unui contract cu operatori economici autorizai.
Art. 4. (1) Prezentele norme se aplic n unitile n care se desfoar activiti
medicale i/sau activiti conexe, indiferent de forma de organizare a acestora, identificate
dup cum urmeaz:
a) spitale judeene i municipale;
b) spitale de urgen;
c) clinici universitare;
d) institute de cercetare medical i farmaceutic;
e) Agenia Naional a Medicamentului;
4
Art. 7. - (1) n vederea unei bune gestionri a deeurilor medicale se utilizeaz codurile
din anexa nr. 2 la Hotrrea Guvernului nr. 856 / 2002 privind evidena gestiunii deeurilor
i pentru aprobarea listei cuprinznd deeurile, inclusiv deeurile periculoase, cu
modificrile i completrile ulterioare.
(2) Tipurile de deeuri, inclusiv cele periculoase prevzute n anexa nr. 2 la Hotrrea
Guvernului nr. 856 / 2002 privind evidena gestiunii deeurilor i pentru aprobarea listei
cuprinznd deeurile, inclusiv deeurile periculoase, cu modificrile i completrile
ulterioare, ntlnite frecvent n activitile medicale i/ sau conexe sunt:
a) Deeuri din categoria 18 - DEEURI REZULTATE DIN ACTIVITILE UNITILOR
SANITARE I DIN ACTIVITI VETERINARE I/SAU CERCETRI CONEXE, sub-titlul
18 01 - deeuri generate de activitile de prevenire, diagnostic i tratament desfurate n
unitile sanitare:
18 01 01 obiecte ascuite (cu excepia 18 01 03*); n aceast categorie se includ
deeurile neptoare-tietoare, cum ar fi: ace, ace cu fir, catetere, seringi cu ac, branule,
lame de bisturiu de unic folosin, pipete, sticlrie de laborator ori alt sticlrie spart sau
nu; n situaia n care aceste obiecte ascuite au intrat n contact cu material potenial
infecios, sunt considerate deeuri infecioase i incluse n categoria 18 01 03*; n situaia
n care obiectele ascuite au intrat n contact cu un material periculos (de ex. medicamente
citotoxice i citostatice), sunt considerate deeuri periculoase i incluse n categoria 18 01
08*;
18 01 03* deeuri a cror colectare i eliminare fac obiectul unor msuri speciale
privind prevenirea infeciilor; din aceast categorie fac parte deeurile infecioase,
respectiv deeurile care conin sau au venit n contact cu snge ori cu alte fluide biologice,
precum i cu virusuri, bacterii, parazii i/sau toxinele microorganismelor, perfuzoare cu
tubulatur, recipiente care au coninut snge sau alte lichide biologice, cmpuri operatorii,
mnui, sonde i alte materiale de unic folosin, comprese, pansamente i alte materiale
contaminate, membrane de dializ, pungi de material plastic pentru colectarea urinei,
materiale de laborator folosite, etc.;
b) deeuri de tipul:
13 02 05* uleiuri minerale neclorurate de motor, de transmisie i de ungere
15 01 ambalaje (inclusiv deseurile de ambalaje municipale colectate separat)
15 02 02*
absorbani, materiale filtrante (inclusiv filtre de ulei fr alt
specificaie), materiale de lustruire, mbrcminte de protecie contaminat cu substane
periculoase;
16 02 13*
echipamente casate cu coninut de componente periculoase, altele
dect cele specificate de la 16 02 09 la 16 02 12;
c) deeuri listate la urmtoarele subtitluri de categorii:
16 06 baterii i acumulatori;
Art. 8. - Materialele folosite n practica medical, care sunt de utilizare ndelungat (nu de
unic folosin), pot fi refolosite, dup ce au fost supuse procesului de sterilizare adecvat
sau reciclate. Materialele i instrumentele care se pot refolosi, utilizate la efectuarea
analizelor de laborator, sunt i ele supuse sterilizrii.
CAPITOLUL IV
Colectarea deeurilor medicale la locul de producere
Art. 9. (1) Colectarea separat a deeurilor este prima etap n gestionarea deeurilor
rezultate din activiti medicale i activiti conexe.
(2) Productorii de deeuri medicale au obligaia colectrii separate a deeurilor medicale
n funcie de tipul i natura deeului cu scopul de a se facilita tratarea / valorificarea /
eliminarea specific a fiecrui deeu.
(3) Productorii/deintorii de deeuri medicale au obligaia s nu amestece diferite tipuri
de deeuri periculoase i nici deeuri periculoase cu deeuri nepericuloase; se realizeaz,
de asemenea, separarea deeurilor destinate valorificrii, de cele destinate eliminrii.
(4) Deeurile medicale incluse n clasa ambalaje (cod 15 01) constnd n hrtie, carton,
sticla, aluminiu i ambalaje din plastic sunt colectate separat, asigurnd respectarea
prevederilor Hotrrii Guvernului nr. 621/2005 privind gestionarea ambalajelor i a
deeurilor de ambalaje, cu modificrile i completrile ulterioare.
(5) Deeurile de la echipamente electrice i electronice (cod 16 02) sunt colectate separat,
asigurnd respectarea prevederilor Hotrrii Guvernului nr. 448/2005 privind deeurile de
echipamente electrice i electronice. Nu este permis colectarea acestui tip de deeu
mpreun cu deeurile nepericuloase.
(6) Bateriile i acumulatorii (cod 16 06) se colecteaz separat, cu respectarea prevederilor
HG nr. 1132/2008 privind regimul bateriilor i acumulatorilor i al deeurilor de baterii i
acumulatori, nefiind permis colectarea acestora mpreun cu deeurile nepericuloase.
(7) n situaia n care nu se realizeaz separarea deeurilor, ntreaga cantitate de deeuri
n care au fost amestecate deeuri periculoase se trateaz ca deeuri periculoase.
CAPITOLUL V
Ambalarea deeurilor medicale
Art. 10. - Ambalajul n care se face colectarea i care vine n contact direct cu deeurile
periculoase rezultate din activiti medicale i activiti conexe acestora este de unic
folosin i se elimin o dat cu coninutul.
Art. 11. - Codurile de culori ale ambalajelor n care se colecteaz deeurile medicale sunt:
a) galben - pentru deeurile medicale periculoase, astfel cum sunt definite la art. 6 lit. l) i
clasificate la art. 7 din prezenta anex;
b) negru - pentru deeurile nepericuloase astfel cum sunt definite la art. 6 lit. k) din
prezenta anex.
Art. 12. - Pentru deeurile infecioase se folosete pictograma "Pericol biologic". Pentru
deeurile periculoase clasificate la art. 7 din prezenta anex prin codurile 18 01 06* chimicale constnd din sau coninnd substane periculoase i 18 01 08* - medicamente
citotoxice i citostatice, se folosesc pictogramele aferente proprietilor periculoase ale
10
12
(3) Pentru a evita acumularea unor cantiti mari de deeuri farmaceutice (ex:
medicamente expirate), acestea se pot returna, pe baza unui contract, farmaciei sau
depozitului de produse farmaceutice n vederea eliminrii finale.
(4) Deeurile periculoase chimice i farmaceutice se colecteaz separat i se elimin prin
incinerare (dup ce, n prealabil, a fost testat reactivitatea termic a acestor deeuri),
tratare chimic sau sunt returnate la furnizor, cu acordul expres al acestuia.
(5) Ambalajele n care se colecteaz deeurile chimice i farmaceutice trebuie s fie
proiectate i realizate n aa fel nct s mpiedice orice pierdere de coninut, cu
respectarea urmtoarelor condiii:
a) materialele din care sunt executate recipientele i sistemele de nchidere ale acestora
nu trebuie s fie atacate de ctre coninut i nici s formeze cu acesta compui periculoi;
b) toate prile recipientelor i ale sistemelor de nchidere ale acestora trebuie s fie
solide i rezistente, astfel nct s exclud orice defeciune i s rspund n deplin
siguran la presiunile i eforturile normale de manipulare,
c) recipientele prevzute cu sistem de nchidere trebuie s fie proiectate n aa fel nct
ambalajul s poat fi deschis i nchis n mod repetat, fr pierdere de coninut.
(6) Deeurile chimice i farmaceutice periculoase aflate n stare lichid se colecteaz n
recipiente speciale, impermeabile, iar evacuarea lor se realizeaz de ctre o firm
autorizat.
(7) Deeurile de medicamente citotoxice i citostatice trebuie colectate separat, ambalate
n containere de unic folosin i incinerabile i se elimin separat. Acest tip de deeuri
se elimin numai prin incinerare, cu respectarea prevederilor Hotrrii Guvernului nr.
128/2002 cu modificrile i completrile ulterioare sau prin tratare chimic sau sunt
returnate la furnizor, cu acordul expres al acestuia.
(8) Deeurile chimice i farmaceutice, inclusiv medicamentele expirate i reziduurile din
medicamente, dac se afl n ambalajul lor original (sticl, folie, etc.), pot fi mpachetate n
ambalaje care nu corespund standardelor Naiunilor Unite, n conformitate cu Acordul
european referitor la transportul rutier internaional al mrfurilor periculoase (ADR 3.4 i
dispoziia special 601 de la 3.3). n cazul n care aceste deeuri nu se mai afl n
ambalajul original, ele se stocheaz i ambaleaz n recipiente care corespund
standardelor Naiunilor Unite (UN), n conformitate cu prevederile Acordului european
referitor la transportul rutier internaional al mrfurilor periculoase.
Art. 22. Pe ambalajele care conin deeuri periculoase se lipesc etichete autocolante cu
datele de identificare ale deeului, ale unitii medicale/ secie/ laborator, cantitatea de
deeuri i data umplerii.
Art. 23. (1) Deeurile nepericuloase se colecteaz n saci din polietilen de culoare
neagr, inscripionai "Deeuri nepericuloase. n lipsa acestora se pot folosi saci din
polietilen transpareni i incolori.
(2) Mixturile farmaceutice nepericuloase solubile n ap (de exemplu vitamine soluie,
sirop de tuse, seruri intravenoase, picturi pentru ochi etc.) pot fi evacuate n sistemul de
canalizare dup ce au fost diluate n cantiti mari de ap, excepie fcnd antibioticele, cu
acceptul administratorilor sistemului de canalizare.
Art. 24. (1) Deeurile medicale periculoase trebuie s fie ambalate i etichetate cu
respectarea tuturor condiiilor prevzute de art. 21 din Norma din 26.09.2007 de efectuare
a activitii de transport rutier de mrfuri periculoase n Romnia, ce face parte din
Hotrrea Guvernului nr. 1175/2007 pentru aprobarea Normelor de efectuare a activitii
de transport rutier de mrfuri periculoase n Romnia, n sensul c trebuie s fie ambalate
13
n ambalaje sau cisterne potrivit prevederilor prii a 4-a i cap. 5.1 din anexa nr. A la
Acordul european referitor la transportul rutier internaional al mrfurilor periculoase i s
fie marcate i etichetate potrivit prevederilor acestui Acord, coninute n cap. 5.2 din anexa
nr. A.
CAPITOLUL VI
Stocarea temporar a deeurilor medicale
Art. 25. (1) Stocarea temporar, n sensul dispoziiilor art. 6 lit. u) din prezenta anex,
trebuie realizat n funcie de categoriile de deeuri colectate la locul de producere.
(2) Este interzis accesul persoanelor neautorizate n ncperile destinate stocrii
temporare.
(3) Este interzis cu desvrire abandonarea, descrcarea sau eliminarea necontrolat a
deeurilor medicale.
Art. 26. (1) n fiecare unitate medical (sau unitate n care se desfoar activiti
conexe) trebuie s existe un spaiu central pentru stocarea temporar a deeurilor
medicale.
(2) n cazul construciilor noi, amenajarea spaiului pentru stocarea temporar a deeurilor
medicale trebuie prevzut prin proiectul unitii.
(3) Unitile care nu au fost prevzute prin proiect cu spaii pentru stocare temporar a
deeurilor trebuie s construiasc i amenajeze aceste spaii n termen de 6 luni de la
adoptarea prezentului ordin.
(4) Spaiul central de stocare a deeurilor trebuie s aib dou compartimente:
a) un compartiment pentru deeurile periculoase, prevzut cu dispozitiv de nchidere care
s permit numai accesul persoanelor autorizate;
b) un compartiment pentru deeurile nepericuloase, amenajat conform Normelor de igien i
a recomandrilor privind mediul de via al populaiei, aprobate prin Ordinul ministrului
sntii nr. 536/1997, cu modificrile i completrile ulterioare.
Art. 27. (1) Spaiul central destinat stocrii temporare a deeurilor periculoase trebuie s
permit stocarea temporar a cantitii de deeuri periculoase acumulate n intervalul
dintre dou ndeprtri succesive ale acestora.
(2) Spaiul de stocare temporar a deeurilor periculoase este o zon cu potenial septic i
trebuie separat funcional de restul construciei i asigurat prin sisteme de nchidere.
ncperea n care sunt stocate temporar deeuri periculoase trebuie prevzut cu sifon de
pardoseal pentru evacuarea n reeaua de canalizare a apelor uzate rezultate n urma
currii i dezinfeciei.
(3) Spaiul de stocare temporar a deeurilor periculoase trebuie prevzut cu ventilaie
corespunztoare pentru asigurarea temperaturilor sczute care s nu permit
descompunerea materialului organic din compoziia deeurilor periculoase.
(4) Trebuie asigurate dezinsecia i deratizarea spaiului de stocare temporar n scopul
prevenirii apariiei vectorilor de propagare a infeciilor (insecte, roztoare).
Art. 28. Deeurile medicale nepericuloase se colecteaz, valorific, trateaz, elimin n
conformitate cu prevederile Ordonanei de Urgen a Guvernului nr. 78/2000 privind
regimul deeurilor, aprobat cu modificri prin Legea nr. 426/2001, cu modificrile i
completrile ulterioare i ale Ordinului ministrului sntii nr. 536/1997 pentru aprobarea
Normelor de igien i a recomandrilor privind mediul de via al populaiei, cu modificrile
i completrile ulterioare.
14
Art. 29. Durata stocrii temporare n incinta unitii medicale trebuie s fie ct mai scurt
posibil, iar condiiile de depozitare trebuie s respecte normele de igien n vigoare.
Art. 30. (1) Durata stocrii temporare a deeurilor medicale infecioase n incintele
unitilor medicale sau ale unitilor n care se desfoar activiti conexe nu poate s
depeasc un interval de 48 de ore, cu excepia situaiei n care deeurile sunt
depozitate ntr-un amplasament prevzut cu sistem de rcire care s asigure constant o
temperatur mai mic de 4 C, situaie n care durata depozitrii poate fi de maximum 7
zile.
(2) Deeurile infecioase pot fi stocate n stare ngheat, dar nu mai mult de trei luni.
Art. 31. Deeurile medicale nepericuloase sunt evacuate i eliminate conform
prevederilor contractuale stabilite cu operatorii care realizeaz transportul i tratarea,
respectiv valorificarea sau eliminarea, acestor deeuri. Se interzice funcionarea staiilor
de transfer i a spaiilor de stocare temporar a deeurilor medicale pe amplasamente
situate n afara unitilor sanitare sau care nu aparin operatorilor economici care
realizeaz operaii de tratare sau eliminare a deeurilor medicale.
CAPITOLUL VII
Transportul deeurilor medicale
Art. 32. - n scopul protejrii personalului i a populaiei, transportul deeurilor medicale
periculoase pn la locul de eliminare final se face cu respectarea prevederilor legale n
vigoare.
Art. 33. - Transportul deeurilor medicale periculoase n incinta unitii n care au fost
produse se face pe un circuit separat de cel al pacienilor i vizitatorilor. Deeurile
medicale periculoase sunt transportate cu ajutorul unor crucioare speciale sau cu ajutorul
containerelor mobile. Crucioarele i containerele mobile se spal i se dezinfecteaz
dup fiecare utilizare, n locul unde sunt descrcate.
Art. 34. (1) Transportul deeurilor medicale periculoase n afara unitii n care au fost
produse se face prin intermediul unui agent economic autorizat potrivit legii i care se
conformeaz prevederilor:
a) Hotrrii Guvernului nr. 1061/2008 privind privind transportul deeurilor periculoase i
nepericuloase pe teritoriul Romniei;
b) Ordinului nr. 396/2009 privind nlocuirea anexei la Ordinul ministrului transporturilor,
construciilor i turismului nr. 2134/2005 pentru aprobarea Reglementrilor privind
omologarea, agrearea i efectuarea inspeciei tehnice periodice a vehiculelor destinate
tansportului anumitor mrfuri periculoase - RNTR 3 ambalarea i etichetarea deeurilor
medicale;
c) Ordinului Ministerului Sntii nr. 613/2009 privind aprobarea Metodologiei de evaluare
a autovehiculelor utilizate pentru transportul deeurilor periculoase rezultate din activitatea
medical, cu care unitatea medical ncheie un contract de prestri servicii sau prin
mijloace de transport proprii autorizate potrivit legii.
(2) Unitatea medical, n calitate de expeditor de deeuri, are obligaia s adopte toate
msurile necesare pentru a se asigura c, pe toat durata gestionrii deeurilor, de la
15
Art. 39. (1) Metodele folosite pentru eliminarea deeurilor medicale rezultate din activiti
medicale i activiti conexe sunt:
a) incinerarea, cu respectarea prevederilor legale impuse de Hotrrea Guvernului nr.
128/2002 privind incinerarea deeurilor, cu modificrile i completrile ulterioare;
b) depozitarea n depozitul de deeuri, cu respectarea prevederilor din Hotrrea
Guvernului nr. 349/2005 privind depozitarea deeurilor i din Ordinul ministrului mediului i
pdurilor nr. 95/2005 privind stabilirea criteriilor de acceptare i a procedurilor preliminare
de acceptare a deeurilor la depozitare i lista naional de deeuri acceptate n fiecare
clas de depozit de deeuri.
(2) n depozitele de deeuri nepericuloase nu sunt acceptate deeuri medicale
periculoase, adic deeuri care au una din proprietile definite n anexa nr. I E la
Ordonana de urgen a Guvernului nr. 78/2000 privind regimul deeurilor, aprobat cu
modificri prin Legea nr. 426/2001, cu modificrile i completrile ulterioare.
(3) n conformitate cu principiul poluatorul pltete, costurile operaiunii de eliminare se
suport de ctre unitatea medical, n calitate de deintor de deeuri.
Art. 40. (1) Nu pot fi eliminate prin incinerare anumite deeuri, cum ar fi:
a) containere sau recipiente care conin gaze sub presiune;
b) reactivi chimici n cantiti mari;
c) deeuri radioactive;
d) sruri ce conin argint sau deeuri care provin de la radiografii;
e) deeuri din material plastic halogenat (PVC);
f) recipiente ce conin metale grele;
g) deeuri de echipamente electrice i electronice.
(2) Eliminarea animalelor de laborator care sunt utilizate n activitile medicale sau
conexe se realizeaz potrivit reglementrilor legale n vigoare. Unitile medicale i
unitile care desfoar cercetri i experiene tiinifice n domeniul medical trebuie s
respecte prevederile acestui ordin.
Art. 41. - (1) Deeurile nepericuloase nu necesit tratamente speciale, dar sunt colectate
separat i predate pe baz de contract unor uniti specializate n valorificarea i
eliminarea deeurilor, conform prevederilor din art. 39.
(2) Deeurile asimilabile celor menajere, inclusiv resturile alimentare, provenite de la
bolnavii din spitalele/seciile de boli contagioase, fac excepie de la alin. (1) i sunt tratate
ca deeuri infecioase.
Art. 42. - (1) Deeurile periculoase infecioase rezultate din activitatea medical sau din
activiti conexe pot fi supuse tratamentelor de neutralizare prin sterilizare termic nainte
de a fi eliminate, cu respectarea prevederilor legale.
(2) Dup aplicarea tratamentelor de sterilizare termic deeurilor infecioase, deeurile
sterilizate pot fi depozitate n depozite de deeuri nepericuloase, conform listei naionale
de deeuri acceptate n fiecare clas de depozit aprobat prin Ordinul ministrului mediului
i pdurilor nr. 95/2005 privind stabilirea criteriilor de acceptare i a procedurilor
preliminare de acceptare a deeurilor la depozitare i lista naional de deeuri acceptate
n fiecare clas de depozit de deeuri.
.
CAPITOLUL IX
Evidena cantitilor de deeuri generate de unitile medicale
17
Art. 43. (1) Fiecare unitate care este productor de deeuri, este obligat s in o
eviden separat, pentru fiecare categorie de deeuri, n conformitate cu prevederile
prezentului ordin.
(2) n acest scop, o persoan desemnat de conducerea unitii medicale ine evidena
deeurilor pe tipuri i este responsabil cu completarea formularelor prevzute n
capitolele I-IV din anexa nr. 1 la Hotrrea Guvernului nr. 856/2002 privind evidena
gestiunii deeurilor i pentru aprobarea listei cuprinznd deeurile, inclusiv deeurile
periculoase. Aceast persoan i desfoar activitatea sub ndrumarea i controlul
coordonatorului activitii de protecie a mediului care asigur furnizarea datelor privitoare
la cantitile de deeuri colectate, pe tipuri, conform Metodologiei prevzute n anexa nr. 2
din prezentul ordin.
Art. 44. (1) Pentru ndeplinirea prevederilor art. 43 privind nregistrarea i raportarea
cantitilor de deeuri generate n fiecare unitate, se aplic metodologia pentru culegerea
datelor, calcularea cantitilor lunare i raportare, conform anexei 2.
(2) Unitile prezint anual un raport privind activitatea de gestiune a deeurilor, n
conformitate cu Metodologia prevzut n anexa nr. 2, seciunea 5.2, Partea I, din
prezentul ordin.
Art. 45. - Formularele de identificare pentru transportul i eliminarea deeurilor medicale
periculoase care prsesc unitatea n scopul eliminrii se ntocmesc i completeaz cu
respectarea prevederilor Hotrrii de Guvern nr. 1061/2008 privind transportul deeurilor
periculoase i nepericuloase pe teritoriul Romniei.
CAPITOLUL X
Instruirea i formarea personalului
Art. 46 (1) Pentru aplicarea prevederilor prezentului ordin, personalul responsabil cu
gestionarea deeurilor medicale trebuie instruit sub coordonarea Directiilor de sntate
public judeene, a institutului naional de sntate public, n conformitate cu metodologia
avizat de Ministerul Sntii.
(2) Departamentul cu atribuii n domeniul medicinei mediului i a colectivitilor i/sau n
domeniul epidemiologie sntate public din cadrul Institutului Naional de Sntate
Public i a Centrelor Regionale de Sntate Public elaboreaz, n termen de 6 luni de la
intrarea n vigoare a prezentului ordin, propuneri referitoare la modalitatea practic de
instruire a personalului medical cu privire la gestionarea deeurilor medicale pe care le
nainteaz ctre Ministerul Sntii, Direcia General de Sntate Public, Asisten Medical i
Programe. n termen de 9 luni de la intrarea n vigoare a prezentului ordin, Ministerul
Sntii prin Direcia de Sntate Public i Control n Sntate Public, cu sprijinul Direciilor de
sntate public judeene, elaboreaz metodologia de instruire a personalului medical cu
privire la gestionarea deeurilor medicale la nivel naional, care trebuie s fie
implementat n fiecare unitate medical, n funcie de specificul acesteia.
(3) Direciile de sntate public judeene controleaz activitatea de instruire i formare a
personalului medical cu privire la gestionarea deeurilor medicale i modul de aplicare a
metodologiei de instruire n fiecare unitate medical.
Art. 47. Fiecare unitate medical este obligat s asigure instruirea i formarea
profesional continu pentru angajai cu privire la gestionarea deeurilor medicale, n
oricare dintre urmtoarele situaii:
a) la angajare;
18
21
22
Anexa nr. 2
Metodologie
de culegere a datelor pentru baza naional de date privind deeurile rezultate din
activiti medicale i activiti conexe
1. Introducere
1.1. Unitile care desfoar activiti medicale i conexe, n calitate de productori de
deeuri, au obligaia s in o eviden a gestionrii acestora, n conformitate cu modelul
prevzut n seciunea 5.1.
1.2. Evidena deeurilor colectate, depozitate temporar, tratate, transportate, valorificate
i/sau eliminate se raporteaz de productorii de deeuri menionai la alin. (1), la
solicitarea autoritilor publice teritoriale pentru protecia mediului sau a altor autoriti ale
administraiei publice centrale i locale care au atribuii i rspunderi n domeniul regimului
deeurilor, conform prevederilor legale.
1.3. Culegerea datelor referitoare la deeurile medicale i inerea evidenei acestora se
face n conformitate cu prevederile prezentului ordin. Datele privind evidena gestiunii
deeurilor se pstreaz pe o durat de minim trei ani, conform reglementrilor legale n
vigoare.
1.4. Deeurile medicale clasificate pe categorii i tipuri conform art. 7 din anexa nr. 1 sunt
cntrite i evideniate n cuprinsul raportrilor efectuate de fiecare unitate, separat pe
fiecare tip de deeuri.
2. Codurile tipurilor de deeuri
2.1. Codurile tipurilor de deeuri ntlnite frecvent n activiti medicale i/sau conexe sunt
evideniate la art. 7 din anexa nr. 1 la prezentul ordin.
2.2. Pentru codurile tipurilor de deeuri care nu se regsesc la art. 7 din anexa nr. 1, se
consult anexa nr. 2 a Hotrrii de Guvern nr. 856/2002 privind evidena gestiunii
deeurilor i pentru aprobarea listei cuprinznd deeurile, inclusiv deeurile periculoase,
cu modificrile i completrile ulterioare.
3. Metodologia de culegere a datelor privind deeurile
rezultate din activiti medicale i conexe
3.1. Activitatea de culegere i analiz a datelor i a informaiilor privind sistemul de
gestionare a deeurilor din uniti n care se desfoar activiti medicale i/sau conexe
i cantitatea de deeuri produs pe fiecare tip n parte are drept scop completarea bazei
naionale de date i a evidenei gestionrii deeurilor medicale.
3.2. Obiectivele activitii de culegere a datelor privind deeurile produse n unitile n
care se desfoar activiti medicale i/sau conexe sunt urmtoarele:
3.2.1. Evaluarea sistemului folosit de unitatea respectiv pentru gestionarea deeurilor
rezultate din activitile medicale i/sau conexe prin completarea formularului de raportare
cu informaii referitoare la: descrierea situaiei actuale privind stocarea temporar,
transportul, tratarea/eliminarea, codurile de proceduri i sistemul de formare a personalului
(seciunea 5.2, partea I a prezentei anexe).
3.2.2. Msurarea prin cntrire a deeurilor generate ntr-un anumit interval, nscrierea
datelor n formularul prevzut n seciunea 5.1 a prezentei anexe i calcularea prin
23
4.3.2. Trimestrial, pana la data de 25 a lunii ulterioare trimestrului pentru care se face
raportarea, direciile de sntate public judeene i a municipiului Bucureti transmit
formularele din seciunea 5.2, Partea II a prezentei anexe completate lunar, inclusiv pentru
lunile trimestrului pentru care se face raportarea, ctre Institutul Naional de Sntate
Public.
4.3.3. Anual, pn la 15 ianuarie pentru uniti, respectiv 25 ianuarie pentru direciile de
sntate public judeene i a municipiului Bucureti, se transmite ierarhic raportul
completat conform cerinelor din seciunea 5.2, Partea I a prezentei anexe.
4.4. Formularele din seciunea 5.2, Partea II a prezentei anexe, completate corespunztor
perioadei de raportare, se prezint autoritilor cu atribuii de control i/sau se transmit, la
cerere, autoritilor competente pentru protecia mediului.
4.5. Transmiterea datelor privind evidena deeurilor se face n format electronic (prin email) i pe hrtie (prin fax sau prin pot).
4.6. Raportarea statistic anual a gestiunii deeurilor ctre autoritatea competent de
protecie a mediului se realizeaz conform prevederilor HG nr. 856/2002 privind evidena
gestiunii deeurilor i pentru aprobarea listei cuprinznd deeurile, inclusiv deeurile
periculoase, cu modificrile i completrile ulterioare.
4.7. Raportarea statistica anuala a deeurilor rezultate din activitatea medical ctre
Institutul Naional de Statistic se realizeaz pe baza prevederilor HG nr. 856/2002 privind
evidena gestiunii deeurilor i pentru aprobarea listei cuprinznd deeurile, inclusiv
deeurile periculoase, cu modificrile i completrile ulterioare.
26
TIPUL DE DEEU :.........COD DEEU: .........................(conform clasificrii din anexa nr. 1 art. 7 i din Anexa nr. 2 la HG nr. 856/2002), produse n Luna: ...../ Anul: ....
Stocare
Tratare
Transport
Valorificare
Eliminare
Ziua
Cantitate
(kg)
Tip
recipient
colectare
Cantitate
Tip
Cantitate
Mod
Scop
Agentul
economic
Mijloc
Destinaie
Agentul
economic
Cantitate
Operaie
Agentul
economic
Cantitate
Operaie
Agentul
economic
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Rmas
n stoc
19
Total
luna
1)
Nota: Pentru codul 18 01 03* se specific ce deeuri sunt incluse, respectiv unul dintre urmtoarele trei cazuri: 1) deeurile
neptoare-tietoare sau 2) deeuri anatomo-patologice sau 3) alte deeuri infecioase, cu excepia celor neptoare-tietoare i
anatomo-patologice.
Instruciuni de completare:
Se completeaz cu urmtoarele informaii:
Prima linie din tabel se completeaz cu:
codul deeului, conform anexei 2 a HG nr. 856/2002, respectiv conform clasificrii
reproduse n art. 7 din anexa nr. 1 a prezentului ordin;
-
RM recipient metalic
RP recipient din plastic
RL recipient din lemn
SG sac galben
SN sac negru
CCS cutie din carton cu sac n interior
A - altele
5.2 RAPORTRI
Propunere de coninut al raportului privind evidena deeurilor i a activitii de gestionare
a deeurilor
PARTEA I: RAPORT
PRIVIND ACTIVITATEA DE GESTIONARE A DEEURILOR
(se ntocmete i se transmite anual)
Unitatea i adresa: ................
Perioada de raportare: anul....
Ctre:
10) Lista caracteristicilor spaiului central de stocare temporar din unitate (ua ncuiat,
ap curent i sistem de scurgere, ventilaie, modaliti de prevenire a accesului
animalelor, fr utilizare pentru alte deeuri sau alte scopuri, etc.) i dac sunt proiecte
pentru a mbunti situaia existent.
TRATAREA SI/SAU ELIMINAREA DEEURILOR
11) Procentul deeurilor infecioase care sunt tratate n cadrul unitii medicale, astfel nct
s poat fi eliminate ca deeuri nepericuloase i tipul de proces utilizat pentru tratare.
12) Procentul deeurilor infecioase care au fost tratate/ incinerate de ctre un contractor
din afara unitii medicale.
13) Dac furnizarea ambalajelor pentru deeuri (cutii pentru deeuri ascuite-tietoare,
cutii de carton i saci de plastic) este inclus n contractul/ contractele privind colectarea si
valorificarea sau eliminarea deeurilor.
13) Numele contractorului, adresa i tipul operaiei de tratare valorificare sau eliminare folosit de ctre contractor.
14) Costul achitat pe kilogram pentru tratarea/ eliminarea deeurilor periculoase de ctre
contractor.
PARTEA II
RAPORT PRIVIND EVIDENA GESTIUNII DEEURILOR
Perioada de raportare: anul..../ trim...../ luna.....
Pentru raportrile lunare ale unitilor:
Ctre:
Termen transmitere: 15 al lunii ulterioare celei pentru care unitatea a ntocmit raportarea
Pentru raportrile trimestriale ale direciilor judeene de sntate public:
Ctre:
Termen transmitere:
- Ministerul Sntii
Nr.
Crt
.
Cod
deeu
Cantitate
general
n Kg
Tip
colectare
Stocare
Cantitate
(Kg.)
[1]
1
1
2
3
4
5
6
7
8
3
18 01
01
18 01
02
18 01
03*
(DIT)
18 01
03*
(DAP)
18 01
03*
(DI)
18 01
04
18 01
06
18 01
07
Tratare
Tip
stocare
Cantitate
(Kg.)
[2]
6
Mod
Scop
[3]
[4]
10
Transport
Agent
economic
11
Mijloc
Destinaie
[5]
[6].
12
13
Valorificare
Eliminare
Agent
economic
Cantitate
(Kg.)
14
15
Operaie
eliminare
conform
Anexei
IIA1) din
legea
426/2001
, cu
modif.
ulterioare
Agent
economic
Cantitate
(Kg.)
17
18
[7]
16
Operaia
de
valorificare
conform
Anexei IIB1)
din legea
426/2001,
cu modif.
ulterioare
Agent
economic
[8]
19
20
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18 01
08
18 01
09
18 01
10
20 01
01
20 01
02
20 01
08
20 01
39
.
X
Nota: Pentru codul 18 01 03* se specific ce deeuri sunt incluse, respectiv unul dintre urmtoarele trei cazuri: 1) deeurile neptoaretietoare (DIT) sau 2) deeuri anatomo-patologice (DAP) sau 3) alte deeuri infecioase (DI), cu excepia celor neptoare-tietoare si
anatomo-patologice.
NOTE:
1) Tip colectare:
RM recipient metalic
RP recipient din plastic
RL recipient din lemn
SG sac galben
SN sac negru
CCS cutie din carton cu sac n interior
A - altele
TM - tratare mecanic;
TC - tratare chimic;
TMC - tratare mecano-chimica;
TB - tratare biochimica;
D deshidratare;
TT - tratare termica;
A altele.
4) Scopul tratrii:
V - pentru valorificare;
E - n vederea eliminrii.
5) Mijlocul de transport: AS autospeciale;
AN - auto nespecial;
H - transport hidraulic;
CF - cale ferat;
A altele.
6) Destinaia:
HP - halda proprie;
HC - halda industrial comun;
I - incinerarea n scopul eliminrii;
Vr - valorificare prin ageni economici autorizai;
P - utilizare material sau energetic n propria ntreprindere;
Ve - valorificare energetic prin ageni economici autorizai;
A altele.
7) Operaia de eliminare conform Anexei IIA din Ordonana de urgen a Guvernului nr.
78/2000 privind regimul deeurilor, aprobat cu modificri prin Legea nr. 426/2001, cu
modificrile i completrile ulterioare:
1. depozitarea pe sol i n subsol (de exemplu: depunerea n depozite de gunoi);
2. tratarea prin contact cu solul (de exemplu: biodegradarea deeurilor lichide sau a
nmolurilor depozitate pe sol);
3. injectarea n subteran (de exemplu: injectarea deeurilor pompabile n puuri, saline sau
n straturi geologice);
4. descrcarea pe suprafee (de exemplu: descrcarea de deeuri lichide sau de nmoluri
n depresiuni, iazuri sau lagune);
5. depozitarea pe teren special amenajat (de exemplu: dispunerea n celule etane
separate, acoperite i izolate unele de celelalte i de mediu);
6. evacuarea deeurilor solide n apele interioare de suprafa i subterane;
7. evacuarea n mri/oceane, inclusiv ngroparea n subsolul marin;
8. tratament biologic nespecificat la alt punct din prezenta anex, din care rezult n final
compui sau amestecuri care sunt eliminate prin intermediul oricrei operaiuni enumerate
la pct. 1-12;
9. tratament fizico-chimic nespecificat la alt punct din prezenta anex, din care rezult n
final compui sau amestecuri care sunt eliminate prin intermediul oricrei operaiuni
enumerate la pct. 1-12 (de exemplu: evaporare, uscare, calcinare etc.);
10. incinerare pe sol;
11. incinerare pe mare;
12. stocare permanent (de exemplu, introducerea de containere cu deeuri ntr-o min);
13. amestecare, nainte de a se ncadra n oricare dintre operaiunile menionate la pct. 112;
14. reambalare nainte de a se ncadra n oricare dintre operaiunile menionate la pct. 113;
15. stocarea nainte de efectuarea oricrei operaiuni menionate la pct. 1-14, cu excepia
depozitrii temporare, naintea colectrii, pe zona de producere."
8) Operaii de valorificare conform Anexei IIB din Ordonana de urgen a Guvernului nr.
78/2000 privind regimul deeurilor, aprobat cu modificri prin Legea nr. 426/2001, cu
modificrile i completrile ulterioare:
1. utilizarea ca material combustibil sau ca mijloc de producere a energiei;
2. reciclarea sau recuperarea substanelor organice care nu sunt utilizate ca solveni;
3. reciclarea sau recuperarea metalelor sau compuilor metalici;
4. reciclarea sau recuperarea altor materiale anorganice;
5. regenerarea acizilor sau bazelor;
6. valorificarea produselor folosite la captarea poluanilor;
7. valorificarea produselor din catalizatori;
8. rerafinarea uleiurilor uzate sau alte reutilizri ale acestora;
9. recuperarea sau regenerarea solvenilor;
10. mprtierea pe sol, n beneficiul agriculturii sau pentru reconstrucie ecologic,
inclusiv operaiunile de compostare i alte procese de transformare biologic;
11. utilizarea deeurilor obinute n urma oricrei operaiuni menionate la pct. 1-10;
12. schimb de deeuri ntre deintori, pentru a fi supuse uneia dintre operaiunile
menionate la pct. 1-11;
13. stocarea de deeuri n scopul de a fi supuse uneia dintre operaiunile menionate la
pct. (1-12,) exclusiv depozitarea temporar naintea colectrii, n zona de producere."
Anexa nr. 3
Condiii
de colectare prin separare la locul producerii, pe categoriile stabilite, a deeurilor
rezultate din activiti medicale i activiti conexe
1. Sacii negri sau transpareni se folosesc pentru colectarea deeurilor nepericuloase, de
exemplu cele codificate cu: 18 01 04, 18 01 07, 18 01 09 n art. 7 din anexa nr. 1 la
prezentul act normativ.
2. Sacii de culoare galben se folosesc (n pubele, portsac cu capac sau cutii de carton,
dup caz) pentru colectarea deeurilor periculoase codificate, 18 01 03*,18 01 06*, 18 01
08* n art. 7 din anexa nr. 1 la prezentul act normativ.
3. Cutiile cu perei rigizi se folosesc cu pentru colectarea deeurilor ascuite-tietoare
codificate 18 01 01, 18 01 03*, n art. 7 din anexa nr. 1 la prezentul act normativ.
4. Celelalte tipuri/categorii de deeuri se colecteaz n conformitate cu prevederile din
capitolele IV i V din anexa nr. 1 la prezentul ordin.
Anexa nr. 4
PLANUL DE GESTIONARE A DEEURILOR
SECIUNEA 1: CERINE LEGALE PRIVIND CONINUTUL
n conformitate cu legislaia n vigoare, planurile de gestionare a deeurilor conin, dup
caz i lund n considerare nivelul geografic i acoperirea zonei de planificare, cel puin
urmtoarele:
(a) tipul, cantitatea i sursa deeurilor generate, precum i o evaluare a evoluiei viitoare a
fluxurilor de deeuri;
(b) schemele existente de colectare a deeurilor i principalele instalaii de eliminare i
valorificare, inclusiv orice aranjamente speciale pentru uleiurile uzate, deeurile
periculoase sau fluxurile de deeuri abordate de legislaia specific;
(c) o evaluare a necesarului de scheme de colectare, infrastructura necesar i, dac este
cazul, investiiile legate de acestea;
(d) informaii suficiente cu privire la criteriile de identificare a amplasamentelor i
capacitii instalaiilor de eliminare sau de tratare/ valorificare, dac este cazul;
(e) politici generale de gestionare a deeurilor, inclusiv tehnologii i metode planificate de
gestionare a deeurilor sau politici privind deeurile care ridic probleme specifice de
gestionare.
De asemenea, Planul de gestionare a deeurilor poate conine, lund n considerare
nivelul geografic i acoperirea zonei de planificare, urmtoarele:
(a) aspectele organizaionale legate de gestionarea deeurilor, inclusiv o descriere a
alocrii responsabilitilor ntre actorii publici i privai care se ocup cu gestionarea
deeurilor;
(b) o analiz a utilitii i a adecvrii utilizrii instrumentelor economice i de alt natur
pentru rezolvarea diverselor probleme legate de deeuri, lund n considerare necesitatea
meninerii unei bune funcionri a pieei interne;
(c) utilizarea unor campanii de sensibilizare i de informare adresate publicului larg sau
unor categorii speciale.
SECTIUNEA 2: PLANUL DE GESTIONARE A DEEURILOR MEDICALE
(PROPUNERE DE CONINUT)
1.
INFORMAII GENERALE PRIVIND UNITATEA N CARE SE DESFOAR
ACTIVITI MEDICALE/ CONEXE
2.
SITUAIA ACTUAL PRIVIND GESTIONAREA DEEURILOR REZULTATE
DIN ACTIVITATEA SPITALULUI
2.1
2.2
2.3
2.4
LOCALIZAREA I ORGANIZAREA FACILITILOR DE COLECTARE I
STOCARE A DEEURILOR
2.5
3.
3.1
3.2
REUTILIZAREA DEEURILOR
3.3
COLECTAREA,
STOCAREA,
ELIMINAREA DEEURILOR
TRATAREA,
4.
4.1
COLECTAREA DEEURILOR
4.2
STOCAREA DEEURILOR
4.3
VALORIFICAREA
I/SAU
5.
IDENTIFICAREA I EVALUAREA OPIUNILOR EXISTENTE DE TRATARE I
VALORIFICARE/ ELIMINARE A DEEURILOR
6.
6.1
6.2
7.
INSTRUIREA PERSONALULUI
8.
9.
PLANUL DE ACIUNE