Febra hemoragică Denga

Autor: Bîrca Valeria

Chișinău, 2020
 Epidemiologie
• A fost prima dată descrisă în Manila
în 1854, cu o izbucnire epidemică .
• În anul 2019 au fost raportate cele
mai multe cazuri de febra Denga, cu
înregistrarea infecției pentru prima
dată și în Afganistan.
• În prezent cca 1/3 din populația
globuția tră iește în zonele de risc de
contaminare cu febra Denga, cu cca
390 mil de infectă ri pe an, dintre
care 96 mil sunt simptomatice.
• Sunt declarate mai mult de 100 ță ri
cu risc crescut de îmbolnăvire.
• În Europa, în anul 2010 au fost
raportate primele cazuri de
transmitere locală în Franța și
Croația.
 Etiologie
• Agentul patogen este virusul Denga cu genom
ARN, genul Flavivirus, cu 4 serovarinate.
• Cel mai frecvent boala este provocată de
serovarinatele I și II

• Sursa de infectare este omul bolnav,

maimuțele
• Vectorul este țînțarul de genul Aedes cu
contaminarea în timpul înțepării
 Patogenie
• Virusul acțioenează asupra neuronilor encefalului și a MS. El
provoacă o toxicoză generală și modofică ri degenaritive în
țesutul renal, hepatic, cardiac, sporește permiabilitatea
vaselor cu dezvoltarea edemului vascular.
• În urma leziunilor vasculare se instalează sdr hemoragic cu
producerea unei hipovolemii și șoc hipovolemic cu
dereglarea EAB și instalarea acidozei metabolice
Tabloul clinic
Incubație: 2-7 zile
Este o boală cu sindrom pseudogripal cu
potențial letal.

Denga: febră înaltă 40 grade + cel puțin 2

simptoame: cefalee severă, globalgie,
mialgii și atralgii, nausee, vomă, rush
cutanat.

Sever Denga: este potențial letală, durere

abdominală intensă, vomă persistentă,
astenie marcată, vomă în ,,zaț de cafea’’

5
6
 Diagnostic. Tratament
• Se ține cont de anamneza epidemiologică a pacientului și manifestările clinice
• Virusologic: prin metoda PRC se detectează prezența virului și genotipul lui, teste rapide
comercializare ( timp de 20 min, se detectează o proteină virală NS1)
• Serologic: ELISA se determină IgM ( de la 1-4 săptămîni după infecție, rămîne pentru 3 luni) sau IgG
(pot fi detectați ani de zile)
• Tratament etiologic nu există. Se utilizează paracetamol sau acetaminofen ( pentru combaterea febrei
și durerii) și controlul indicatorilor vitali.

7
 Evoluție și prognostic. Profilaxie
• Prognosticul de obicei este favorabil, cu vindecarea
completă . Ș ocul toxicoinfecțios poate provoca decesul
pacientului în 5-10 % din cazuri.

• Nu este elaborat un vaccin contra febrei hemoragice Denga.

Prevenirea constă în protecția contra mușcă turilor de țînțari
și eradicarea lor.