Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Apele minerale
Definiie: soluii complexe de sruri
minerale sau gaze, nereproductibile
n laborator, care iau natere n
scoara terestr prin aciunea de
dizolvare a apei subterane asupra
rocilor cu care vine in contact;
- compoziia chimic reflect
structura geologic de la nivelul de
circulaie al apei subterane.
Apele minerale
Pt. ca o ap s fie considerat mineral, trebuie s
ndeplineasc una sau mai multe din
urmtoarele condiii:
- s conin cel puin 1 g sruri obinuite la 1 l ap;
- s conin anumite elemente chimice (Fe, I, As,
Br) cu aciune farmacologic pronunat ntr-o
proporie admis ca minim necesar;
- s aib o temperatur de cel puin 20 C la izvor;
- s conin gaze: CO2, SH2, radon, n concentraii
admise ca avand valoare terapeutic;
- s aib o aciune curativ verificat i
recunoscut din punct de vedere tiinific;
n funcie de origine:
1. ape juvenile (de profunzime) iau natere din
condensarea vaporilor de ap emanai de magmele
vulcanice pe cale de rcire
2. ape vadoase ( de spf.) provin din circulaia
subteran a apelor de precipitaie care se infiltreaz prin
rocile permeabile sau se scurg prin fisurile rocilor
impermeabile
3. ape veterice (ape fosile sau de zcmnt)
provenite din pnzele de ap subteran captive
4. ape mixte rezultate din amestecul apelor juvenile i
vadoase
B)
D)
E)
6. Apele iodurate
- n cur intern- ape iodurate hipotone (3-5mg/l iod):
Olneti, Climneti, Cozia
- n cur extern cele cu concentraia de 60- 70 mg/l iod:
Bazna, Govora;
7. Apele feruginoase minim 10mg Fe++/l; dac sunt
mbuteliate se ncarc suplimentar cu CO2 pt. a preveni
precipitarea fierului
Tunad, Buzia, Lipova, Vatra Dornei, Vlcele
8. Apele arsenicale coninut de cel puin 0,7mg/l arsen,
acioneaz prin antagonizarea h. tiroidieni i stim
hematopoiezei
Covasna
262,4
259,8
312,8
105
43,9
12,4
HCO3
(mg/l)
1460,9
1614,7
1046
325,9
286,57
113,4
335,61
1634
3111
Termalitatea AM
Este determinat de profunzimea de la care provin AM;
este condiionat de treapta geotermic ;
Treapta geometric distana in metri (profunzimea ) pt.
care temperatura scoarei terestre crete cu 1 C, pt. ara
noastr 33m; (Bile Felix 47C 1000 m; Herculane 50 54C de la 1600 1800 m)
Unele AM de spf., ndeosebi unele lacuri pot fi nclzite de
ctre soare helioterme, condiia unei astfel de nclziri
este ca lacurile s aib o concentraie diferit ntre
suprafa i adncime (realizat printr-un aflux de ap
dulce la suprafaa lacului); rad. solar nclzete ndeosebi
staturile mai concentrate din profunzime
Cel mai cunoscut este lacul Ursu (Sovata), temperatura
ajunge la 45Cla 1,5- 2 m (recuperarea afec. ap.
locomotor, ginecologice, neurologice);
Buletinul de analiz al AM
Document indispensabil, trebuie s nsoeasc
orice AM;
n definirea chimic a AM se vor meniona anionii,
apoi cationii cu semnificaie (>20 mEq%); se vor
consemna gazele prezente n ap; se va indica gr.
de osmolaritate i eventual termalitatea (dac se
depete 20C);
Nu este suficient pt. a stabili indicaia de cur,
motiv pt. care s-au elaborat fie farmaco
dinamice complexe, care pe lng caracteristicile
chimice conin i reprezentarea sintetic a
principalelor aciuni biologice i terpeutice;
Buletinul de analiz al AM
1. Formula KURLOV- conceput sub forma unei
fracii, se noteaz mai inti n grame sau fraciuni
de grame coninutul n gaze sau substane
nedisociabile (ac. boric, silicic), apoi mineralizarea
total; n continuare la numrtor se noteaz
anionii predominani (mEq), iar la numitor cationii.
Formula se ncheie cu indicarea temp. la izvor i
cu debitul (litri/24 ore);
HCO3x97
CO2 X2,6; Mx5,15
Ca ++x60; Mg+x 23< Na+x13
Buletinul de analiz al AM
2. Formula UDLUFT ntreg coninutul
mineral al apei este instalat ca o
suprafa circular; spf. rezervat
fiecrui element este propoional cu
cantitatea n care se gsete n ap .
n centru subst. nedisociabile, apoi
cantitatea de gaze, ultimul inel
circular pt. subst. minerale dizolvate
(dou semiinele pt. cationi i anioni);
Ci de adm.
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
cur
intern
(crenoterapie) sau cur
de but
cur
extern
(balneaie), bi
inhalaii aerosoli sau
pulverizaii
irigaii vaginale
irigaii (splri)
intestinale
gargarisme
injecii
Cura intern
Ac. AM depinde de: compoziie, cantitatea i
ritmul de adm., modul cum este condus cura,
starea fc. a SN, reactivitatea organismului;
Temperatura AM- influeneaz motilitatea gint.;
- AM rece n cantitate mic stim. motilitatea
gastric, n cant. mare det. nchiderea
pilorului, cu evacuarea ntrziat a stomacului
- AM cald (35- 45C) inhib peristaltismul
intestinal (combate colicile i spasmul)
Cura intern
Dup evacuarea din stomac apa este resorbit
n ntregime n poriunea superioar a
jejunului;
Dup ingerarea unei cantiti >250ml, apare ca
rspuns prompt diureza (dat. schimbului
permanent de lichide ntre plasm i esuturi);
n intestin sunt resorbite n scurt timp sol.
hipo- i izotone, cu excepia celor ce conin ioni
de sulfat i magneziu, greu difuzibili;
Resorbia elem. se realizeaz prin procese
fizico- chimice de difuziune i procese active de
transport;
Cura intern
Cura extern
Imp.- fact. termic, mecanic, chimic;
Bile cu AM ac. asupra unei spf. mari de
tegument (bogat n term. nervoase,
bogat reea vasculare)reflexefc. diverselor
aparate i sisteme (SN somatic i vegetativ, c-v);
Ef. det. de comp. termic sunt mai evidente dect la
procedurile cu ap simpl dat. prez. diferitelor subst.
chimice, care reprez. excitani puternici pt. terminaiile
nervoase tegumentare;
Capacitatea termic este mai mare la AM (conc.);
Cura extern
Fact. mecanici presiunea hidrostatic; AM conc. p
hidrostatic mare (atenie la cardiaci!), faciliteaz
micrile n baie (element important n afec. musculo
artic. i neurologice);
Fact. chimic ntre tegument i mediul de baie un
schimb permanent de ioni, modificarea ph- ului
tegumentar, modificri ale diferitelor subst. (acetilcolina,
H, BK; PG), cu ac. locale i generale;
- n modificarea rectivitii intervin subst. de natur
proteic rezultate din degradarea unor celule
tegumentare sub aciunea bi (proteinoterapie
nespecific) modificri coloido- chimice ale sngelui,
oscilaii ale metabolismului;
Inhalaiile
Reprez. inspirarea n scop terapeutic,
profilactic, recuperator, a unor ape
minerale fin pulverizate;
Frecvent utilizate: alcaline, clorurosodice, sulfuroase;
Intensitatea ef. produse este n raport cu
gradul de dispersie al particulelor; cele cu
grad mic (particule mari) ajung n CAS,
cele cu grad mare ating nivelul alveolar;
Inhalaiile
Temp. reci sau indiferenre ac. calmant;
Temp. calde sau fierbini ef. excitant ( hiperemia
mucoasei, creterea secreiei);
AM izotone ef. sedativ; AM hipo-/ hipertone ef.
excitante;
AM alcaline fluidific secr. br. (ef. antiinflamator,
calmant);
AM sulfuroase ac. excitant, antiinflamatoare,
antiseptic, trofic asupra muc. Resp;
AM cloruro- sodice hiperemie mucoasei cu creterea
consecutiv a secr. i fluidizarea ei, ef. antiinflamator;
Irigaii vaginale
Irigaii intestinale
Injeciile
APELE ALCALINE
APELE ALCALINE
Indicaii: gastrite hiper-hipoacide,
ulcer, hepatite cronice, dikinezii
biliare, sdr de stomac operat, diabet
zaharat, gut, litiaz uric
Bodoc, Zizin, Poiana Negri, Valea
Vinului, Borsec, Malna, Sngiorz
Bi
APELE MINERALE
CLORURO-SODICE
Indicaii: intern: gastrite hipo/anacide,
enterocolite, af. hepatobiliare
extern: reumatisme cr, infl genitale cr,
posttraumatic, TBC osteoartic
inhalaii: infl. cr (BPCO), NU n
broniectazie, br. cr, rinite atrofice
Contraindic.: boli organice
decompensate, HTA necontr, tulb HE etc
Staiuni (f.multe): Someeni, Ocna
Dejului, Malna, Sngiorz Bi etc.
APELE MINERALE
SULFUROASE
Indicaii: extern: reumatisme
degenerative i inflamatorii
stabilizate, neuropatii periferice,
ATS, arteriopatia cr. obliterant,
HTAE, psoriazis, eczeme cr.
urticarie, dermatit seboreic/de
iradiere, neurodermatit
intern: hipo/hiperaciditate,
constipaie, colecistopatii
alitiazice, DZ, gut, intoxicaii cr
cu metale grele
inhalaii: bronite cronice, astm
bronic, sinuzit cr, ozen
Contraindicaii: cele generale ale
FT
Staiuni: Herculane, Climneti,
Olneti, Pucioasa, Scelu
APE ALCALINOTEROASE
Conin Ca ++, Mg ++ n combinaie
cu HCO3;
Cele pur teroase conin cationii n
combinaie cu Cl -;
Se adm aproape exclusiv n cur
intern;
APE ALCALINOTEROASE
APE ALCALINOTEROASE
Efecte:
APE ALCALINOTEROASE
Indicaii:
- colite, enterocolite( inclusiv cele
ntreinute de un def. al secr.
gastrice)
- Procese de decalcifiere: rahitism, OP
postimobilizare;
- Pielite, cistite cr, albuminurii litiaz
renal;
Ape sulfatate
Clasificare:
a. Ape sulfatate sodice (glauberiene)
b. Ape sulfatate magneziene (amare)
c. Ape sulfatate calcice (gipsoase)
d. Ape sulfatate ferice i aluminice
(vitriolitice) n cur intern
Ape sulfatate
Efecte:
- Asupra stomacului: scad secreiile i
motilitatea gastric;
- Intestin: activeaz peristaltismul (ef
mecanic si chimic- apele amare)
- Ficat i ci biliare: ef colagog si coleretic;
- Intensifica metabolismul celular (scadere
n G);
- Scad glicemia;
Ape sulfatate
Se adm. dimineaa pe stomacul gol, 100300 ml, nclzite la temp corpului;
Indicaii:
Constipaii atone
Enterocolite
Afec hepatobiliare cr
Obezitate
DZ uor
Ape iodurate
Legate de origine de apele cloruro
sodice, iodul avnd origine n flora i
fauna mrilor;
Se gasesc de obicei sub forma ape
cloruro- sodice iodurate, alcaline i
sulfuroase iodurate;
Conin aprox 20-30 mg iod/l, prin cura
de but se abs zilnic 10 mg, din care
sunt necesare doar 4 mg;
Ape iodurate
Iodul se resoarbe rapid si complet n
intestinul subire, ajunge rapid n sange,
necesarul este reinut de tiroid, iodemia
max la 2 ore de la ingerare;
Se elimin in 24 ore prin saliv, bil, urin,
transpiraie, pe cale pulmonar;
Iodul ptrunde n organism foarte usor i
transtegumentar i pe cale pulmonar; se fix n
glanda tiroid, ggl limfatici, focarele inflam
cr;
Ape iodurate
n cur extern iodul este resorbit
din apele diluate n prop 60-70 g n
15- 20min, din apele nediluate se
resoarbe foarte puin iod (scade
difuzibilitatea);
Iodul se resoarbe si prin muc
vaginala i prin inhalaii (cant mai
mare dect prin bi);
Ape iodurate
Efecte:
- mbogete tiroida n tireoglobuline (pe
parcursul curei abs scade ajungndu-se la
saturaie);
- Stim ovarian (direct, indirect)
- Ef. vd, de cretere a permeabilitii vasculare
(indirect tiroida, direct act iodului supra
pereilor vasculari);
- Scade metabolismul bazal;
- Inhib eliverarea ce CA (scade TA);
Ape iodurate
- Ac resorbtiv;
- Ac local a iodului, ef. de excitaie inducnd
o gonflare a coloizilor de la nivelul pielii, cu
retenie de ap pe durat mai lung dect
cea produs de cloruri;
- n inhalaii iodul este unul din cei mai activi
expectorani;
- Ochi ac sclerolitic n corpul vitros;
- Solicit fc de aprare nespecific i sist de
autoaprare ale oragnismului (mai ales n
combinaie cu apele cloruro sodice);
Ape iodurate
Indicaii:
Ape feruginoase
Conin ionii feroi (Fe ++) i ferici (Fe ++
+);
n ape minerale Fe se gasete sub form
de sulfat, clorur sau bicarbonat de fier;
Conin i CO2 , care menine n sol Fe ++
ca i compus feruginos prin aciditatea sa;
Pierderea CO2 i contactul cu aerul det
trasf ionului feros n ion feric, care se
resoarbe mai greu (tratamenul la izvor!)
Ape feruginoase
Ape feruginoase
Indicaii:
- Anemii feriprive
- Anemii de tip Biermer
- Policitemii (cresc rezervele de Fe)
- Stri de debilitate
- Gastroenterite (ef. astringent)
- Creterea rezistenei organismului
Ape arsenicale
As - acid metaarsenios, iod hidroarseniat
In organism As sub form de urme (unii
autori susin c ar fi strin organismului)
Absoria n intestin, spre sfaritul curei
aceasta scade, semn c organismul este
protejat de resorbia excesiv
Dup abs. As ajunge n ficat, apoi se depune
n piele, dat afinitii pt. gruprile sulfhidrice
Eliminarea prin scau, urin foarte lent 2-3
luni dup cur
Ape arsenicale
Crenoterapie:
Ape arsenicale
Cur extern:
- As acioneaz asupra cisteinei din piele ,
prin gruprile SH se cupleaz cu acesta,
se abs si se depune la niv tegumentului
Contraindicaii:
- Boli de piele cu sensibiltate la As,
necroze extinse
Ape radioactive
Izotopi radioactivi, gaz radonic
(difuzeaz din roci)
Bi, crenoterapie, inhalaii
n principiu elem radioactive produc
ef. biologice de stimulare asupra
circulaiei, respiraiei,
metabolismului
Ape radioactive
Indicaii:
- af. cr. inflmatorii i degenerative ale
ap. locomotor
- Af. ale SNC, SNP
- Tulburri funcionale endocrine i
metabolice
- Afeciuni dermatologice: eczeme,
dermatite pruriginoase, acnee