Bartholinita. Abcesul de glanda Bartholin Bartholinita - Descriere Glandele Bartholin sunt localizate lnga deschiderea vaginului.

Se mai numesc si glande vulvovaginale, sunt n numar de 2, una dreapta si una stnga. Glandele Bartholin joaca un rol important n cursul actului sexual, deoarece secreta lichidul de lubrefiere. Bartholinita reprezinta inflamatia glandelor Bartholin, mai exact infectia uneia sau ambelor glande Bartholin. Aceasta infectie se produce atunci cnd bacteriile din vagin patrund n glanda. Agentii cauzatori sunt diferiti microbi: stafilococ, gonococ etc. Tesutul care nconjoara glandele (vulva) se umfla. Se acumuleaza puroi n interiorul glandei si se formeaza un abces dureros. Bartholinita se poate nsoti de febra si frisoane, stare generala alterata. De regula antibioticele curata infectia n cteva zile, dar infectia poate recidiva. Analgezicele sunt recomandate pentru ameliorarea durerii. Uneori este necesar drenajul chirurgical al abcesului de glanda Bartholin. Bartholinita - Agenti cauzatori Bartholinita poate fi transmisa de pe propria piele (regiunea genitala sau anala) sau poate fi transmisa pe cale sexuala. Cei mai frecventi agenti patogeni n bartholinita sunt: - germeni anaerobi - germeni aerobi, n special bacterii Gram negative - Neisseria gonorrheae sau gonococul (10-15% din cazuri) - Chlamydia trachomatis (mai putin frecventa dect gonoreea) - germeni rari: streptococcus pneumoniae, specii de haemophilus Bartholinita Examen clinic - durere la nivelul introitului vaginal - glanda Bartholin afectata este umflata si dureroasa Bartholinita Diagnostic - puroiul eliminat din orificiul glandei Bartholin este o proba de diagnostic - drenajul putrid si flora polimicrobiana la examenul microscopic indica o infectie anaeroba - se indica si recoltarea simultana a culturilor din colul uterin pentru gonococ si chlamydia Bartholinita - Tratament Tratamentul de prima intentie este drenajul chirurgical: - se practica incizia si drenajul abcesului; aceasta este o mica interventie chirurgicala - se spala bine glanda - se lasa pe loc un tub mic de dren - nu sunt necesare antibiotice dect daca se suspicioneaza o boala cu transmitere sexuala (BTS) Tratamentul simptomatic si monitorizarea dupa drenaj: - bai de sezut de 2-3 ori pe zi, timp de 72 ore, pentru a grabi vindecarea si a usura simptomele locale - control la medic dupa 72 ore de la drenaj - la femeile n menopauza trebuie exclusa malignitatea (cancerul) dupa rezolvarea problemei acute Tratamentul antibiotic specific: dupa caz, se poate institui - tratamentul gonoreei - tratamentul chlamydiazei Renceperea activitatii sexuale dupa o bartholinita Poti ncepe din nou activitatea sexuala dupa ce a fost exclusa o boala cu transmitere sexuala (BTS), altfel exista riscul sa o transmiti mai departe

partenerului. Indata ce nu mai ai dureri si nu ai o boala cu transmitere sexuala (BTS), poti rencepe activitatea sexuala. Nu trebuie sa ti faci griji n privinta lubrefierii sexuale chiar daca ambele glande Bartholin sunt cicatriciale sau extirpate chiar, mai exista numeroase glande n regiunea introitului vaginal care produc lubrefiant n cursul actului sexual.