 BARTHOLINITA

Glandele Bartholin – formate din glande propriu- zise si canale de eliminare

-fiziologic, nepalpabile

– la orele 5 si 7 ale santurilor labii mici / himen -vestibul

-rol in lubrefiere; secretie stimulata de exicitatia sexuala

- canale de aprox. 2 cm

-chist, abces – paciente la varsta reproductiva; neoplasm >40 ani

Chistul glandei Bartholin

-obstructia canalului de eliminare a secretiei – acumulare de lichid – distensie canal de eliminare – se

palpeaza o masa fluctuenta, frecvent unilateral

-obstructia apare fara agent microbian

- ±durere ± dispareunie ( in cazul chisturilor

-diagnostic: Clinic

-tratament: - Antiinflatorii ± Antibioterapie profilactica

- Gheata local ( reducerea durerii )

- Bai locale

Abcesul glandei Bartholin

-suprainfectia chistului de glanda Bartholin sau infectie primara a glandei Bartholin

-paciente active sexual 20-30 ani; >40 ani – biopsie ?

-semne celsiene ( durere instalata rapid )

-agenti patogeni: frecvent polimicrobieni, frecvent: Bacteroides, Peptostreptococcus, E.Coli, S.

aureus, E. fecalis, BTS: N. Gonorrhease, C. trachomatis

-diagnostic: Clinic

-incizie in zona de maxima fluctuenta cu Recoltare culturi din lichidul eliminat

- incizie, drenaj, mesaj cu pensament la un interval de 1-2 zile

- incizie cu excizia glandei ( marsupializare ), drenaj, mesaj, pensament la un

interval de 1-2 zile ( aplicat frecvent in recidive )

-tratament antibiotic cu acoperire polimicrobiana: Biseptol, Augmentin, cefalosporine de G2 -

Ceftazidime, FQL – ciprofloxacina
-gheata local ( reducerea inflamatiei )

-evolutie frecvent favorabila, cu posibila recidiva la 1 din 5 paciente

-screening BTS

Sunt aici să te ajut, dar lucrăm în echipă!

Dr. Mănac Daniela
Obstetrică - Ginecologie