Principalele aplicatii de termoterapie

Aplicatii de termoterapie
Cel mai utilizat vector terapeutic este apa datorita proprietatilor sale:  capacitate termica mare  termoconductibilitate mare(de 20 de ori mai mare decat a aerului)  zona de neutralitate termica la 34-34C, 34-34 apropiata de temperatura de echilibru a organismului

Aplicatii de termoterapie
Factorii prin care apa actioneaza asupra organismului: 1. factorul termic 2. factorul mecanic 3. factorul chimic, optional, prin adaugarea de plante medicinale, substante cu efect emolient, astringent, iritant, sare, iod

Aplicatii de termoterapie
Factorii prin care apa actioneaza asupra organismului sunt: 1. Factorul termic, care influenteaza:  termoreceptorii din tegument  temp sangelui din vasele superficiale  volumul vaselor sanguine, deci capacitatea lor, atat pentru vasele din periferie, cat si pentru cele profunde  viteza de circulatie a sangelui  presiunea capilara  eliberarea de mediatori chimici ce intervin la nivelul sistemului circulator, neurovegetativ si in functia de termoreglare

Aplicatii de termoterapie
2. Factorul mecanic:  Presiunea hidrostatica care actioneaza asupra 

sistemelor cardiovascular si respirator creste munca inimii Forta de impingere a corpului scufundat in apa(legea lui Arhimede) permite executarea unor ex de KT in conditii de deficit muscular creste solicitarea organismului prin incercarea acestuia de a contracara F Factori mecanici adjuvanti: dusuri, frictiuni,perieri, etc

Aplicatii de hidroterapie
Reguli de aplicare:

 Atat baile partiale cat si cele generale se fac  

dupa o baie de igiena corporala Apa se aduce la o temperatura confortabila organismului, pentru a permite realizarea unei vasodilatatii importante periferice Baile generale sunt proceduri majore; este de preferat sa se faca in cursul primei jumatati a zilei, pana in pranz

Aplicatii de hidroterapie
Reguli de aplicare:

 Se indica o distanta de cel putin jumatate de ora dupa    

micul dejun putin consistent, sau la 2-3 ore dupa un mic 2dejun mai copios Se evita aplicatia dupa un efort fizic prelungit, nopti nedormite, colici, dupa stari de tensiune nervoasa deosebita, consum de alcool,etc Pentru acomodare pacientul trebuie sa se aseze in cada incet; in cada trebuie sa stea linistit, comod, cu sprijin la picioare si la cap Inainte de a intra se verifica temperatura apei din cada Pacientul trebuie supravegheat

Aplicatii de hidroterapie
Reguli de aplicare:

 La aparitia de ameteli, frison, palpitatii sau

alte stari neplacute, se intrerupe aplicatia  Dupa baie pacientul se va odihni in conditii de confort termic, macar 10-15 minute 10 Trebuie sa avem in vedere factorii care pot suprasolicita mecanismele de termoreglare in mod inutil: umiditatea aerului, temperatura, etc

Aplicatii de termoterapie
Contraindicatii generale:

         

Insuficiente cardiocirculatorii, respiratorii, renale mari Hepatite cronice evolutive Afectiuni infecto-contagioase infectoAfectiuni febrile Fragilitate vasculara accentuata Solutii de continuitate ale tegumentului Alergii la substantele folosite Criosensibilitate accentuata Stari casectice Psihoze

Proceduri de hidroterapie
Utilizeaza apa in stare lichida, in stare gazoasa si in stare solida. Proceduri care utilizeaza apa sub forma lichida I. Proceduri de hidroterapie simpla efectul terapeutic se datoreaza in principal factorului termic si, secundar, factorului mecanic

Spalarile
Definitie:  Proceduri cu actiune moderata, bazata in principal pe actiunea factorului termic Clasificare:  In functie de temperatura pot fi reci, calde si alternante  In functie de regiune pot fi partiale (la extremitatile superioare, inferioare, jumatatea superioara sau inferioara a corpului) sau complete Materiale necesare:  Pat, patura, prosop, galeata cu apa, termometru baie

Spalarile
Tehinca:

 Pacientul impachetat uscat, se descopera

zona indicata si se spala cu un prosop inmuiat in apa, cu miscari in ambele sensuri la nivelul membrelor si trunchiului si cu miscari circulare la nivelul abdomenului, de 5-6 ori, apoi se sterge cu 5cearceaful uscat de pe pat; se acopera zona

Spalarile
Efecte:

   

Excitatia sistemului nervos Tonifierea aparatului neuro-muscular neuroActiune sedativa generala Regleaza somnul

Indicatii:

 La pacientii in stari de convalescenta  La pacientii hiperreactivi  Stari febrile

Afuziunile
Definitie:

Proiectarea fara presiune a unor coloane de apa asupra diverselor regiuni ale corpului Clasificare:

Pot fi reci(18-22) si alternante(38-42 si 18-22) reci(18-22 alternante(38-42 18-22 Complete sau partiale Tehnica:  Aplicarea se face cu jetul foarte aproape de tegument pana la aparitia reactiei dermovasculare Efecte:  Efect general de reglare a echilibrului termic, a metabolismului si de calire a organismului  Afuziunile superioare determina stimularea proceselor metabolice, stimularea locala a circulatiei, tonifierea musculaturii si stimularea peristaltismului intestinal  Afuziunile inferioare determina decongestionarea temporara a circulatiei cerebrale si a organelor pelvine si abdominale

 

Afuziunile
Indicatii:

    

tulburari ale circulatiei periferice, hipotonii musculare, stari depresive sau de surmenaj Aderente pleurale si pericardice Astm bronsic

Contraindicatii:

  

afectiuni inflamatorii acute sau subacute ale organelor micului bazin si ale organelor abdominale, metroragiile, sarcina

Compresele
Definitie:

Aplicarea de bucati de panza inmuiate in apa la diferite temperaturi pe diferite zone ale corpului

Clasificare:

 

In functie de temperatura: reci, calde, alternante, stimulante In functie de regiunea de tratat: comprese la cap, gat, ceafa, torace, abdomen, gambe, etc

Compresele
Reguli de aplicare:  Sa fie bine intinse pe tegument  Vor fi stoarse astfel incat apa sa nu se scurga din ele in timpul aplicarii  Sa nu fie aplicate prea strans pentru a nu produce tulburari de circulatie  Aplicarea se face doar pe tegumente sanatoase, integre Efecte:  Calde: antispastic,analgetic,hiperemiant,resorbtiv (procese subacute si cronice)  Reci:antitermic,antispastic,antihemoragic,antiinflamator,ant ialgic (procese inflamatorii sau dureroase acute)  Alternante:stimulare a circulatiei sang si a sist neuromuscular  Stimulante (Priessnitz): stimularea proceselor biologice locale nervoase si circulatorii

Impachetarile
Definitie:  Invelirea partiala sau completa a corpului conform unei anumite tehnici Clasificare:  Impachetari umede, uscate, cu namol, cu parafina, etc Impachetarile umede: invelirea cu un cearsaf inmuiat in apa la 18-20rC, bine stors, peste care se aplica o 18-20r patura Materiale necesare:  Pat, patura, cearsaf, o galeata de apa rece, termometru baie, ceas Tehnica:  Pacientul este impachetat rapid in cearsaful inmuiat si stors; compresa rece pe frunte; durata 6060-80 minute

Impachetarile
Efectele se datoreaza factorului termic Raspunsul organismului (3 faze):  Faza I: de excitatie ( senzatie de frig, vasoconstrictie, respiratie usor accelerata, temperatura usor crescuta) -1-3 minute; apoi vasodilatatie periferica activa; faza dureaza in total 10-15 minute, si are efect tonifiant 10 Faza II: dilatatie a vaselor cutanate, rarirea pulsului si a respiratiei, tendinta la somn se mentine pana la 50 minute  Faza III: caldura se acumuleaza, pacientul transpira abundent, procedura a devenit hiperterma pentru SN, pulsul si respiratia se accelereaza (50-90 minute) (50-

Impachetarile
Indicatii:

  

Impachetarile de scurta durata (10-15 minute) la (10pacientii febrili, si ca procedura de tonifiere in astenii, depresii, stimularea generala a unui metabolism lenes Impachetarile de durata medie (20-50 minute) (20efect calmant stari de oboseala, insomnii Impachetarile de lunga durata (50-90 minute) (50tulburari metabolice, obezitate, polinevrite, neuromiozite

Cu o impachetare umeda completa, modificand durata, putem obtine o actiune de excitare a sistemului nervos, sau una de inhibitie, ce poate merge pana la somn

Dusurile
Definitie:  Aplicarea apei sub forma de jet, proiectat cu sau fara presiune, la temperaturi diferite asupra corpului, in aer sau in imersie in apa Clasificare:  In functie de temperatura: rece,cald,alternant,cu aburi,cu aer cald  In functie de directia coloanei de apa: dusuri verticale ascendente si descendente, orizontale, circulare  In functie de dispozitivul folosit pentru proiectarea apei: rozeta, evantai, filiform  Dusuri speciale: dusul masaj si dusul subacval

Dusurile reci
Temp apei 15-20 15-20 Durata 1-3min 1Pe toata suprafata corpului sau pe regiuni limitate Efecte:  Actiune excitanta asupra sistemului nervos,circulatiei si termoreglarii Indicatii:  neurastenii, surmenaj, tulburari metabolice si de termoreglare, calirea organismului

  

Dusurile calde
Dusurile calde asigura un aport mai mic de caldura decat o baie la aceeasi temperatura, in schimb aduc in plus frictiunea mecanica produsa de apa proiectata cu presiune  temp apei 38-40(cald) si 45(fierbinte) 38-40 45 Efecte:  Actiune calmanta, relaxanta(dusul cald)  Actiune excitanta(dusul fierbinte de lunga durata) Indicatii:  afectiuni inflamatorii si degenerative cronice ale ap locomotor, stari de oboseala, nevroze

Dusurile alternante
Materiale necesare:  Doua tuburi de cauciuc, mobile si orizontale, prevazute cu capete mecanice de ingustare a coloanei  temp apei calde de 38rC; temp apei reci de 18-20C 38r 18-20 Tehnica:  Pacientul este asezat in fata dusului, la o distanta de 2-4 m, in raport cu presiunea coloanei de apa, care este de 1,5-2 atmosfere 1,5 Se aplica pe regiunea prescrisa pe fisa de tratament la inceput coloana de apa calda (10-15 secunde), (10apoi coloana de apa rece (5-10 secunde), alternativ, (5de 2-4 ori 2-

Dusurile alternante
Efecte:

Actiune excitanta asupra sistemului nervos, de tonifiere a sistemului neuromuscular si de activare a circulatiei

Indicatii:

   

Profilactic pentru calirea organismului Reglarea deficitelor functionale privind reactivitatea factorilor termici Obezitate hipotiroidie

Dusurile - contraindicatii
     
Fragilitate vasculara (se evita aplicarea dusurilor reci si alternante cu presiune mare) Hipersensibilitate cutanata Ateroscleroza generalizata Debilitati fizice avansate Nevroze si psihoze Precautii in cazul aplicarii dusurilor reci la copii si gravide

Baile
  
Sunt cele mai solicitante proceduri in hidroterapie sunt proceduri care utilizeaza apa simpla la diferite temperaturi si in diverse stari de agregare sau apa in care se adauga substante cu rol terapeutic Baile generale sunt incluse in categoria tratamentelor majore si se indica cu respectarea anumitor reguli

 Reguli: 1. baile generale se aplica in prima jumatate a zilei, 2. 3.

deoarece sunt proceduri mari, solicitante pentru organism trebuie pastrat un interval de timp intre ingestia de alimente si aplicarea baii(30min-2-3ore) baii(30minnu se aplica dupa effort fizic important sau dupa stari de tensiune nervoasa mare

Baile
Reguli:

4. intrarea in apa se face lent, numai dupa 5. 6. 7. 8.

verificarea temperaturii apei pentru baile hiperterme se aplica o compresa rece pe frunte pentru o postura relaxata, in baie trebuie sa existe dispozitive pentru sprijinirea capului si a picioarelor pacientul trebuie supravegheat pe tot parcursul procedurii dupa baie trebuie sa urmeze o perioada de odihna

Aplicatii de hidroterapie
Baile:  Clasificare:

1. bai generale 2. bai partiale(bai de maini, picioare, sezut)

-pot fi simple(la temp de neutralitate termica, reci si racoroase, hiperterme, bai de aburi, bai de aer cald) sau pot fi bai medicinale(contin substante cu rol terapeutic)

Baile generale simple

Proceduri de hidroterapie care se practica cu apa simpla la diferite temperaturi avand la baza actiunea cumulata a excitantului termic si mecanic

I.       

Baile generale la temperatura de indiferenta utilizeaza apa la 34-35C 34-35 durata este de 10-30-60 minute 10-30modul de actiune se bazeaza pe factorul mecanic si mai putin pe cel termic in primele min, presiunea exercitata asupra organismului determina o accelerare a frecventei cardiace si a ritmului respirator baile de scurta durata au actiune de inviorare si de tonifiere baile de lunga durata au efect de usoara sedare Indicatii: afectiuni ale aparatului locomotor, nevroze, nevrite, nevralgii, hipertonii, stari de oboseala

Baile generale simple

II. Baile reci(18-22) si racoroase(28-32) reci(18-22 racoroase(28-32  se bazeaza pe factorul termic si pe reactia  dermovasculara la rece  Vasoconstrictie cutanata intensa generalizata inhibitia termolizei activarea termogenezei temperatura centrala incepe sa creasca(Gi; TA; frecventa cardiaca; sistemul nervos este excitat)  Vasodilatatie activa, cu hiperemie consecutiva stimularea termolizei(scade TA,ritmul cardiac se rareste,metabolismul este intens stimulat)  Baia trebuie sa se termine inainte de aparitia fazei 3

Aplicatii de hidroterapie
II. Baile reci(18-22) si racoroase(28-32) reci(18-22 racoroase(28-32 Modalitati de aplicare:  baia completa in cada sau piscina  baia de imersiune  baia cu valuri  baia cu apa curgatoare  baia cu valuri  baia de jumatate  baia cu peria

Aplicatii de hidroterapie
reci(18-22 racoroase(28-32 II. Baile reci(18-22) si racoroase(28-32) Baia completa in cada sau piscina:  apa are cel mult 15 15  durata de 10-30 secunde 10 se aplica dupa o procedura termica  isi bazeaza actiunea pe factorul termic intens excitant  indicatii: obezitate, hipotiroidism, diabet, dupa stari de oboseala psihica  contraindicatii:afectiuni cardiace, nevroza, boli generale decompensate, afectiuni dermatologice, ale vaselor periferice

Aplicatii de hidroterapie
reci(18-22 racoroase(28-32 II. Baile reci(18-22) si racoroase(28-32) Baia de imersiune:  temp apei 15-18, durata cateva secunde, se repeta 15-18 scufundarea de 3-4 ori 3 se aplica in boli infectioase cu febra mare,stari de astenie fizica, dupa proceduri de TT intensa Baia cu valuri:  temp apei 28-32, durata de 3-4 min, utila in convalescenta, 28-32 3stari de astenie sau surmenaj Baia cu peria:  temp apei 34, durata 3-5 min, se realizeaza periajul pacientului 34 3sub apa, de sus in jos, actioneaza prin fact mecanic

Aplicatii de hidroterapie
reci(18-22 racoroase(28-32 II. Baile reci(18-22) si racoroase(28-32) Baia de jumatate:  temp apei 32, durata 3-5-10 min 32 3 actiune tonifianta, excitanta, de calire; se bazeaza pe factorul termic si mecanic  indicatii:boli infectioase febrile, spasticitate, atonii gastrointestinale, astenia nervoasa,dupa imobilizari prelungite, pentru calirea organismului  contraindicatii:stari accentuate de debilitate, reactii dermovasculare patologice

Aplicatii de hidroterapie
calde(36-37 II. Baile calde(36-37) se aplica sub forma de bai simple, bai de kinetoterapie si bai cu masaj Baile calde simple:  durata de 15-30min 15 actiune miorelaxanta si sedativa generala si efect de antrenare a termoreglarii  apa cedeaza caldura organismului prin conductie determinand vasodilatatie periferica si cresterea moderata a debitului circulator periferic

Aplicatii de hidroterapie
calde(36-37 II. Baile calde(36-37) Baile calde simple:  cresterea temperaturii periferice antreneaza mecanismele de termoliza prin care eventualul exces de caldura al organismului este cedat prin conductie apei  daca exista un exces de caldura metabolica aceasta este eliminata prin evaporare  astfel temperatura centrala este mentinuta constanta  aparatul cardiovascular este putin solicitat la temp de 36 36si mai intens solicitat la temp de 37 37

Aplicatii de hidroterapie
II. Baile calde(36-37) calde(36-37 Baile calde simple: indicatii:  nevrite si nevralgii  spasticitate  redori articulare  nevroze  astenii  stari de insomnie

Aplicatii de hidroterapie
Baile generale simple: II. Baile hiperterme

 

simple ascendente

Aplicatii de termoterapie
Baile generale simple: II. Baile hiperterme simple baia de 38 realizeaza un transfer de caldura de la 38 mediu(38 mediu(38) coaja(33-36,5) coaja(33-36,5 centru(37,3) centru(37,3 temperatura centrala creste  sunt activate mecanismele de termoliza  se produce vasoconstrictia organelor interne pentru intensificarea vasodilatatiei periferice  se produce o antrenare prin suprasolicitare a functiei de termoreglare  suprasolicitarea sistemului nervos, aparatului cardiovascular si a metabolismului

Aplicatii de termoterapie
Baile generale simple: II. Baile hiperterme simple baia de 39-reactiile organismului se produc 39 la o intensitate mult mai mare(temp centrala ajunge la 38-38,5) 38-38,5 Baia intens hiperterma-solicitarea functiilor hipertermaorganismului se produce cu o viteza mult mai mare

Aplicatii de termoterapie
Baile generale simple: II. Baile hiperterme simple Efectele asupra aparatului cardiovascular:  vasodilatatie periferica intensa, cu vasoplegie si staza venoasa,arteriolara si capilara daca baia se prelungeste  vasoconstrictie la nivelul organelor interne  cresterea debitului circulator periferic  cresterea debitului cardiac si a debituluidebituluibataie  cresterea tensiunii arteriale

Aplicatii de termoterapie
Baile generale simple: II. Baile hiperterme simple Indicatii:  numai dupa o evaluare atenta si completa a bolnavului  stari dismetabolice  calire  spondilita anchilozanta  stimularea proceselor imunologice nespecifice  pentru a modifica reactivitatea bolnavului

Aplicatii de termoterapie
Baile generale simple: II. Baile hiperterme ascendente  Principiul de aplicare se bazeaza pe intensificarea treptata a solicitarii organismului  Se creste progresiv temp apei din baie de la 35,din 35 minut in minut cu cate 1 1  Se poate ajunge la o temp a pacientului de 39si a 39 apei de 41-43 41-43  Durata 60-90 min 60 Indicatii: nevralgii,nevrite,boli reumatismale degenerative si inflamatorii,astm bronsic,obezitate

Aplicatii de hidroterapie
Baile partiale
In functie de temperatura:  reci  calde  alternante  ascendente(Hauffe) In functie de factorul terapeutic implicat:  simple  medicinale In functie de regiunea corpului pe care se aplica:  bai de maini  bai de picioare  bai de sezut

Aplicatii de termoterapie
Baile partiale

1.  

Baile de maini Se utilizeaza vase suficient de adanci pentru ca mainile si antebratele sa intre complet in apa Baile reci-temp sub 15; cele de scurta durata(1-2min)au efect reci15 durata(1decongestiv pentru organele interne; cele prelungite(5-10min)au prelungite(5efect antiinflamator si antisudoral Baile calde-temp 37-45;durata de 10-20min; produc calde37-45 10vasodilatatie periferica si pe cale reflexa vasodilatatie coronariana si relaxarea musculaturii bronsice; indicatii: afectiuni reumatismale, posttraumatice, afectiuni inflamatorii ale cailor aeriene, criza de astm bronsic

Aplicatii de termoterapie
Baile partiale

Baile alternante de maini: utilizeaza temperaturi de maini: 40 40respectiv de 15-18; se incepe intotdeauna cu baia calda; 15-18 alternanta termica activeaza circulatia periferica si decongestioneaza organele toracice; indicatii:tulburari vasomatorii locale, suferinte neurolagice periferice, afectiuni posttraumatice Baile ascendente de maini/ picioare (Hauffe)- imersia se face (Hauffe)initial la 35-36C; se creste temperatura baii la 43-45C; 3543determina vasodilatatie atat la nivel local cat si la distanta prin mecanism reflex; concomitent se obtin efecte consensuale cu vasodilatatie coronariana si vasoconstrictie in teritoriul splahnic.

Aplicatii de termoterapie
Baile partiale

2. 2.   

Baile de picioare - utilizeaza vase care sa permita acoperirea cu apa pana la nivelul 1/3 superioare a gambei baile reci temp sub 15C (1-2 (1minute); baile calde temp 35-40C (10-20 minute) 35(10Baile de sezut-necesita vase de forma speciala; baie se poate face la sezuttemperatura de 18-20C (1-5 minute), sau la temperatura de 26-32C 18(126(10(10-15 minute) Baile reci sunt indicate in constipatii, amenoree, impotenta, incontinenta urinara,enterocalita acuta,inflamatii subacute ale organelor genitale; contraindicatii: cistite, colici uterine Baile caldesunt indicate in dismenoree, colici uterine, colici vezicale si intestinale, prostatita cronica, inflamatii cronice ale organelor genitale Baile alternante sunt indicate in atonie uterina, prolps uterin, insuficienta ovariana

Proceduri de hidroterapie cu efect electric

Baia galvanica:

Reprezinta o metoda combinata de electroterapie si hidroterapie, bazata pe folosirea proprietatilor curentului electric galvanic aplicat prin intermediul apei

Clasificare:  Bai galvanice celulare (uni, bi, tri sau patrucelulare)  Bai galvanice generale

Proceduri de hidroterapie cu efect electric

Baia galvanica 4 celulara:  Se combina actiunea curentului continuu cu efectul termic al apei  Tehnica: pacientul sta pe un taburet izolat electric de postamentul pe care se afla instalata baia galvanica patrupatru-celulara  Apa introdusa in cele patru vase trebuie sa fie la temperatura corpului (34) sau chiar mai ridicata pana la 38C (apa rece accentueaza senzatia neplacuta data de trecerea curentului, iar in apa calda (37-38) putem sa aplicam intensitati mai mari, (37mai bine tolerate  Directia curentului poate fi ascendenta sau descendenta in functie de scopul terapeutic urmarit

Proceduri de hidroterapie cu efect electric

Baia galvanica 4 celulara:  Dupa asezaarea pe scaun, pacientul va introduce mai intai membrele inferioare astfel ca apa sa ajunga sub genunchi-apoi membrele superioare, apa genunchiajungand la jumatatea bratului  Se va manevra lent comutatorul pentru intensitate, ajungand la doza prescrisa de medic  Nevralgiile, artralgiile si mialgiile se tratazeaza cu intensitate la prag, cu polaritate pozitiva  Paraliziile flaste cu intensitate peste prag, cu polaritate negativa  La cazurile cu tulburari de sensibilitate cutanata ne vom ghida dupa senzatia perceputa de bolnavi  Durata sedintelor: 10-30 minute 10 Ritmul sedintelor: zilnic sau la doua zile

Proceduri de hidroterapie cu efect electric

Baia galvanica generala (Stanger):  Intensitatea curentului aplicat este mai mare decat la baia patru-celulara, fiind repartizat pe intraga patrusuprafata corporala  Dozarea intensitatii la nivelul pragului senzitiv, pana la senzatia de furnicatura placuta si de usoara caldura  Se pot adauga diferite ingrediente farmaceutice sau extracte de plante  Tehnica: se umple vana cu apa la 36-38C 36 Durata procedurii: 15-30 minute 15 Ritmul sedintelor: una la 2-3 zile 2 Seria de tratament: 6-12 sedinte 6-

Proceduri de hidroterapie cu efect electric

Baia galvanica indicatii:  Afectiuni ale sistemului nervos: nevralgii si nevrite; pareze/paralizii; afectiuni ale organelor de simt (otice, oculare); sindroame astenonevrotice de suprasolicitare; distonii neurocirculatorii  Afectiuni ale aparatului locomotor: afectiuni reumatismale degenerative, afectiuni reumatismale inflamatorii cronice, sechele posttraumatice  Afectiuni ale aparatului cardiovascular: tulburari de circulatie periferica, flebite in faza subacuta si cronica, tulburari vasomotorii in teritoriul circulatiei cerebrale; boala hipertensiva in stadiul neurogen  Afectiuni dermatologice

Proceduri de hidroterapie cu efect electric

Baia galvanica contraindicatii:

Cataplasmele

Proceduri de hidroterapie cu efect chimic

Aplicarea la nivelul tegumentului de diverse substante, organice sau anorganice, aflate la diverse temperaturi  Pot fi umede sau uscate si calde sau reci  Cele mai folosite sunt cele umede si calde Efecte:  Hiperemiant  Resorbtiv  Antispastic  Analgezic Indicatii: afectiuni reumatismale subacute si cronice, degenerative sau inflamatorii; afectiunile tesutului moale; nevralgii; afectiuni colicative abdominale; contracturi musculare

Aplicatii de termoterapie
Baile generale medicinale utilizeaza:

  

factorul termic factorul mecanic factorul chimic(substante chimice, plante medicinale, gaze, substante radioactive)

Aplicatii de termoterapie
Baile generale de plante clasificare: 1. In functie de suprafata de corp interesata:  Partiale  Generale (afectiuni reumatologice, metabolice, circulatorii, ale SNC) 2. In functie de durata:  De scurta durata 5 minute  De durta medie  De lunga durata (afectiuni reumatismale cronice)

Aplicatii de termoterapie
Baile generale de plante clasificare:

3. In functie de temperatura:  Temperatura de indiferenta sau mai reci  4.

(inflamatii acute, probleme trofice) bai partiale Temperatura mai mare decat cea de indiferenta (afectiuni cronice) bai generale In functie de partea de planta folosita: bai cu flori si frunze, bai cu fructe, cu radacina, etc

Aplicatii de termoterapie
Baile generale de plante clasificare:

5. In functie de efectul urmarit:  In baile partiale se urmaresc efecte: 

resorbtiv, antiinflamator, antimicotic, antiseptic, astringent In baile generale se urmaresc efecte: sedativ, antialergic, calmant, hiperemiant, antiinflamator

Aplicatii de termoterapie
Baile generale de plante Indicatii:  Afectiuni ale SNC si periferic: - nevralgii, nevrite, astenii, nevroze (musetel si menta) - Afectiuni de tip nevroza cardiaca (pin, molid, brad, levantica) - Hemipareze si tulburari vasovasospastice(rozmarin) - Polinevrite (musetel, menta) - Pareze de nerv periferic

Aplicatii de termoterapie
Baile generale de plante Indicatii:  Afectiuni reumatice: Afectiuni degenerative, mialgii (musetel, menta) Poliartrite (mustar) Spondilita anchilozanta (salcie, trifoi, trestie) PSH (mustar, soc, pin, etc) Afectiuni endocrine hipertiroidism (pin, coada calului, etc) Afectiuni dermatologice eczeme, alergii (stejar) Afectiuni digestive enterocolite spastice neurogene (mustar); gastrite hiperacide (brad) Afectiuni circulatorii endocardita (fan, castan) , HTA (menta), arteriopatie obliteranta (rozmarin)

Aplicatii de termoterapie
Baile partiale de plante Indicatii:  Afectiuni circulatorii: ulcer varicos (salvie, coada soricelului);  Afectiuni ginecologice: hipertrofie de prostata (musetel, urzica, busuioc)  Afectiuni dermatologice (salvie, maces, nuc, soc)

Aplicatii de termoterapie
Baile generale medicinale I. Baile cu ingrediente chimice  temperatura apei este de 35-37 35-37  durata este de 10-20 minute 10 In aceasta categorie intra procedurile cu ape minerale si cu substante artificiale in solutie apoasa  se folosesc: iod, sare, sublimat, sapun

Aplicatii de termoterapie
Baile generale medicinale I. Baile cu ingrediente chimice Hidroterapia cu ape minerale:  Compozitia chimica a apelor reprezinta un factor important terapeutic cu efect sedativ, antialgic si de stimulare a circulatiei  Apele minerale se pot utiliza in cura externa sub forma de bai generale sau partiale, dus subacval, aerosoli (vapori), amestecuri cu peloide

Aplicatii de termoterapie
Baile generale medicinale I. Baile cu ingrediente chimice Apele carbogazoase in cura externa:  Efectele terapeutice ale bailor minerale carbogazoase se bazeaza pe actiunea CO2 si mai putin pe actiunea farmacodinamica a sarurilor din apele minerale  Apa si CO2 au conductibilitati termice diferite se declanseaza astfel stimuli simultani de rece si cald  Indicatii: afectiuni cardiovasculare, afectiuni inflamatorii cronice  Efecte:

Aplicatii de termoterapie
Baile generale medicinale Baile cu ingrediente chimice I. Apele clorurate sodice in cura externa:  Sunt folosite apele hipertone, concentrate, care contin calciu, magneziu, sulfati, brom, iod  Baile sarate isi exercita actiunea asupra organismului prin factorii mecanici, care variaza direct proportional cu concentratia apei in saruri minerale  Factorul termic contribuie la activarea circulatiei sanguine si la relaxarea musculara  Indicatii: afectiuni reumatismale cronice, afectiuni dermatologice, digestive, alergii  Efecte:

Aplicatii de termoterapie
Baile generale medicinale I. Baile cu ingrediente chimice Apele sulfuroase in cura externa:  La aceste aplicatii actioneaza simultan factorul termic, factorul chimic, miscarea corpului sau a diferitelor sale segmente in conditii speciale hidrodinamice  Indicatii: afectiuni reumatismale cronice, afectiuni dermatologice, alergii, afectiuni digestive, afectiuni ale SNP, afectiuni ginecologice cronice, flebite cronice  Efecte: Vasodilatatie cutanata Stimularea metabolismului celular local Efect cheratolitic si desensibilizant Efect antihistaminic Reechilibrarea tonusului vegetativ

Aplicatii de termoterapie
Baile generale medicinale III. Baile cu bule de gaze  pot fi naturale sau artificiale  Baile cu bule de gaze sunt proceduri ce combina factorul chimic cu cel mecanic dat de formarea, miscarea ascendenta, absorbtia pe suprafata tegumentului si spargerea bulelor de gaz  Sunt bai cu temperatura de neutralitate termica  se folosesc gaze precum CO2, hidrogenul sulfurat, oxigenul  Indicatii: hiperreactivitate nervoasa; stari de agitatie neuropsihica; iritabilitate nervoasa; distonii neurovegetative; spasme musculare; hipertensiune neurogena  indicatiile bailor cu CO2: afectiunile cardiovasculare compensate, HTA, arteriopatiile obliterante periferice  baile cu bule de O2 au ca actiune principala sedarea SNC

Aplicatii de termoterapie
Baile generale medicinale III. Baile radioactive  pot fi partiale sau generale  isi datoreaza actiunea unor izotopi radioactivi prezenti in apa, cel ami folosit fiind radiul si produsul rezultat din dezintegrarea sa, radonul  indicatii: boli ale SNP, boli reumatismale, afectiuni cutanate  contraindicatii: ateroscleroza, hemoragii, sarcina, hipofunctie ovariana

Aplicatii de termoterapie

Aplicatii de hidroterapie cu efect mecanic special

Frictiunile:

     

Sunt reci sau alternante si partiale sau complete Manevre de masaj de tip frictiune la nivelul zonei de tratat, acoperite initial cu un prosop cu apa rece, apoi un cearsaf uscat si in final cu o patura Actiunea se bazeaza factorul termic si factorul mecanic Determina cresterea usoara a activitatii cordului, a metabolismului, excitatie usoara a sistemului nervos, tonifierea aparatului neuromuscular, actiune sedativa generala Indicatii: stari de surmenaj, astenie, tulburari ale circulatiei periferice, afectiuni degenerative si postraumatice, tulburari metabolice, obezitate, stari depresive, tulburari tiroidiene Contraindicatii: boli c-v, dermatologice, ateroscleroza, afectiuni cfebrile, boli cronice decompensate, stari casectice

Aplicatii de hidroterapie cu efect mecanic special

Perierile:

      

Actiunea se bazeaza pe factorul mecanic (intens) si pe cel termic (moderat) Pot fi uscate sau umede si complete sau partiale Pot fi executate si de pacient Durata 14-45min 14Determina vasodilatatie periferica, stimularea termoreglarii si a metabolismului, efect excitant asupra SN Indicatii: tulburari de circulatie periferica, de termoreglare, obezitate, hipotiroidism, sedentarism, depresii, fibromialgia, sindroame miofasciale Contraindicatii: HTA, varice, arteriopatii obliterante, boli febrile, ateroscleroza

Hidromasajul
Dusul subacval:

        

Procedura de hidroterapie solicitanta Consta in aplicarea unui jet de apa calda cu presiune mare(1-8 atmosfere); mare(1temperatura identica sau mai mare cu 1-3fata de temperatura apei din baie 1(36(36-38C) Jetul de apa este orientat oblic la nivelul tegumentului si vertical la nivelul articulatiilor de la o distanta de 20-30cm 20Directia de aplicare este de jos in sus Actiunea se bazeaza pe factorul termic si mecanic; variaza cu temperatura, presiunea jetului si forma de aplicare Durata: aproximativ 15 min pentru o aplicatie generala; se pot face si aplicatii regionale Efecte: antialgic, decontracturant, de imbunatatire a circulatiei periferice, efect tonic general Indicatii: deficite motorii, atrofii musculare, afectiuni posttraumatice, obezitate, hipotiroidism Contraindicatii: suferinte cardiace sau cerebrovasculare, ateroscleroza, varice, tromboflebite profunde, fragilitate vasculara, hipersensibilitate cutanata

Hidromasajul
Dusul masaj:

   

Consta in aplicarea mai multor dusuri-rozeta cu temp dusuride 38-40 concomitent cu manevre de masaj 38-40 obisnuite, cu o durata de 8-15 minute 8De regula partial, mai rar general Determina o tonifiere importanta, resorbtie si tonifiere locala Indicatii:sechela posttraumatice, suferintele degenerative ale aparatului locomotor, afectiunile tesuturilor moi, nevralgii, constipatii

Proceduri ce utilizeaza apa sub forma gazoasa

Compresele cu aburi:

 

Presupun aplicarea pe zona interesata a unei bucati de prosop uscat, peste care se pune o bucata de panza inmuiata in apa fierbinte (60(60-70C), bine stoarsa, peste aceasta aplicanduaplicandu-se o a doua bucata de prosop, tot uscata Durata 20-60 minute 20Efecte: antialgic, resorbtiv, antispastic

Proceduri ce utilizeaza apa sub forma gazoasa

Compresele cu aburi:

          -

Procedura de termoterapie propriu-zisa intensa propriuSe aplica de regula la nivel general, dar poate fi si partiala Pacientul este introdus intr-un dispozitiv special, care poate fi asezat vertical intrsau orizontal Acesta este prevazut cu un robinet pentru aburi si un termostat Capul pacientului ramane afara, pe frunte aplicandu-se o compresa rece aplicanduSe incepe cu o temperatura initiala de 38-42C, si se urca treptat la 50-55C 3850La sfarsit se aplica o procedura de racire Durata 5-30 minute, in functie de rezistenta pacientului, de starea sa de antrenament termic si de scopul urmarit Actiunea se bazeaza pe temperatura umeda ridicata, care determina o intensa excitatie a organismului, cu stimulare cardiaca, ventilatorie si metabolica Indicatii: Baia de scurta durata procedura de incalzire ce premerge aplicatiile reci; Baia de durata medie tulburari de circulatie periferica; Baia de lunga durata obezitate, hipotiroidism, reumatism cronic degenerativ, reumatism cronic inflamator in afara puseelor acute, nevralgii, nevrite, intoxicatii cronice

Proceduri de hidroterapie ce utilizeaza apa sub forma solida

Aplicatii de termoterapie
Crioterapia:

Aplicarea la nivelul tegumentului de temperaturi sub 0 in scop terapeutic Mecanisme de actiune:  Modificarea circulatiei cutanate(reactia dermovasculara)  scaderea temperaturii superficiale  Scaderea metabolismului local  Scaderea potentialului de actiune,se reduce viteza de transmitere a impulsurilor nervoase,blocarea jonctiunii neuromusculare,creste timpul de latenta  Modificari de contractilitate musculara-creste timpul muscularade contractie musculara ca si si perioada de relaxare musculara(este de 2-3 mai mare decat perioada de 2contractie)  Creste vascozitatea tesutului conjunctiv

Aplicatii de termoterapie
Crioterapia:  Cea mai utilizata este gheata in calupuri, cu aplicare in camp stationar(comprese) sau mobil(masaj)  Aplicatia locala de rece se realizeaza in conditii de confort termic pentru organism Efecte:  Analgetic  Antiinflamator  Miorelaxant/decontracturant Efectele crioterapiei dureaza mai mult decat aplicatiile de caldura Indicatii: afectiuni posttraumatice, afectiuni reumatismale inflamatorii,contracturi musculare,spasticitatea,reumatismul tesutului moale Contraindicatii: ischemia,sindrom Raynaud,tulburari de sensibilitate,alergia la rece,crioglobulinemia,raspunsul presor indus de frig

Aplicatii de termoterapie
Impachetarea cu parafina  Aplicarea parafinei topite pe o regiune a corpului, prin variate tehnici in functie de zona interesata: pensulare, baie de parafina pentru maini si picioare, fesi parafinate, placi de parafina  Temperatura de utilizare 50-55 50-55  Durata aplicarii 20-60 minute 20 Actiunea se datoreaza factorului termic  Excitatia intensa a termoreceptorilor cu un raspuns reflex de vasodilatatie periferica importanta  Determina o incalzire uniforma a pielii pana la 38-40 38-40 si a tesuturilor subcutanate, la locul de aplicare apare o hiperemie intensa si transpiratie abundenta  Parafina are proprietati termopexice(inmagazineaza o cantitate mare de caldura pe care o cedeaza lent organismului prin solidificare)

Aplicatii de termoterapie
Impachetarea cu parafina Efecte:  Ameliorarea metabolismului local  Antialgic  Miorelaxant/decontracturant  Vasodilatator Indicatii:  Afectiuni posttraumatice sau degenarative ale aparatului locomotor  Afectiuni inflamatorii cronice si subacute ale aparatului locomotor  Afectiuni ale SNP  Periviscerite  Anexite cronice Contraindicatii: boli dermatologice;TBC;afectiuni maligne;hemoragii interne

Aplicatii de termoterapie
Impachetarea cu namol  Aplicarea de nomol incalzit la 38-44 pe o regiune 38-44 limitata sau pe intreaga suprafata a corpului  Durata 20-40 min 20 Se aplica o compresa rece pe frunte  La sfarsit se recomanda un dus cald  Actiunea se datoreaza fact termic si substantelor chimice continute in namol  Indicatii: afectiuni degenerative, inflamatorii cronice si posttraumatice ale aparatului locomotor,sechele dupa rahitism si poliomielita, afectiuni cronice uteroanexiale,sterilitatea  Contraindicatii: stari febrile, HTA,afectiuni cardiace si renale,astmul bronsic,reumatismul inflamator cronic in perioada de activitate

Aplicatii de termoterapie
Onctiunea cu namol  Procedura alternanta complexa si solicitanta  Expunere la soare pentru cateva minute apoi ungerea completa cu namol rece din lac, dupa care pacientul continua expunerea la soare cel putin 20-30 min pana 20se usuca namolul  Se aplica compresa rece pe frunte  Indicatii: sechele posttraumatice ale aparatului locomotor,artroze,obezitate,hipotiroidism,psoriazis  Contraindicatii: varsta inaintata,ateroscleroza,HTA,afectiuni cardiace si cerebrovasculare,convalescenta, stari febrile,boli renale,reumatismale cronice in perioada de activitate  In scopul calirii organismului

Aplicatii de termoterapie
Baia de namol  Aplicatii generale de namol care se realizeaza in cazi  Se amesteca apa cu namolul  Temperatura 36-44 36-44  Durata 15-40 minute 15 La sfarsit se indica o baie simpla sau un dus cald  Obligatoriu urmeaza o ora de odihna, fiind foarte solicitanta pentru aparatul cardiovascular  Indicatii si contraindicatii similare impachetarilor de namol

HIDROKINETOTERAPIA
 
Apa din bazinele de recuperare trebuie mentinuta la 35-36 35-36 Apa reprezinta un mediu de facilitare pentru programele de kinetoterapie

Avantaje:  Posibilitatea de a schimba progresiv nivelul de imersie,deci nivelul de solicitare mecanica  Posibilitatea de asistenta la mobilizarea activa  Utilizarea de flotoare pentru a sustine o parte sau intregul organism in timpul exercitiilor  Imersia faciliteaza circulatia de intoarcere la nivelul membrelor inferioare  Presiunea hidrostatica favorizeaza o mai buna perceptie a pozitiei membrelor la stimulii produsi in apa  Efect antialgic,miorelaxant/decontracturant  Stare de confort psihic

HIDROKINETOTERAPIA
Avantaje:

 -

Rezistenta hidrodinamica concomitent cu actiunea presiunii hidrostatice actioneaza si rezistenta hidrostatica, apa opunand rezistenta la incercarea de a deplasa corpul imersat acest parametru se poate cuantifica, obtinandu-se obtinandupentru fiecare situatie in parte o solicitare variabila, in functie de particularitatile fiziopatologice existente Efectul termic al imersiei in apa nu este de neglijat: Baia calda provoaca vasodilatatie periferica, scaderea tensiunii arteriale, tahicardie si cresterea travaliului cardiac, insotite de o scadere a tonusului muscular Baia rece provoaca efecte cardiace si musculare inverse, urmate de efect tonifiant si muscular general

HIDROKINETOTERAPIA
Indicatii:  Sechele posttraumatice  Suferinte ortopedice de tip distrofii de crestere  Afectiuni degenerative si inflamatorii(in afara puseului) ale aparatului locomotor  Afectiuni neurologice Contraindicatii:  Afectiuni acute,stari febrile  Suferinte ale aparatului locomotor cu evolutie rapid severa(scleraza in placi,miopatii,cancer)  Afectiuni intercurente care agraveaza suferintele cardiovasculare si respiratorii  Boli infectioase care pot contamina apa  HTA instabila,boli valvulare graveafectiuni de tip coronarian(legate de gradul de solicitare)  Pacienti care se tem de imersia in apa,anumite profile psihologice

HIDROKINETOTERAPIA
Tipuri de bazine  Bazine de mobilizare(individuale sau colective)  Bazine de mers-utilizate pentru programe de mersrecuperare a mersului facand apel la solicitari diferite,prin modificarea nivelului de imersie  Bazine de inot Accesorii utilizate in apa  Materiale fixate(bare de sprijin,socluri,etc)  Materiale de plutire  Materiale de lestare(saculeti de plumb,centura de plumb)  Materiale care cresc rezistenta la miscare

HIDROKINETOTERAPIA
Organizarea programului in apa  Se face zilnic,chiar de doua ori pe zi  Momentul de imersie este corelat cu perioada postprandiala  Secventa sedintei se desfasoara aproape o ora din care 20-30 min baia propriu-zisa 20propriu Dupa program repaus cel putin 15 minute Accidente,incidente Inec(rar)   Accidente cardio-vasculare cardio Tulburari psihosomatice(angoasa,criza de tetanie normocalcemica,comportamentul isteric)  Risc de infectie(bazine colective)

HIDROKINETOTERAPIA
Aspecte tehnice  In imersie,mersul,echilibrul si coordonarea miscarilor pot fi programate inainte de recuperarea fortei musculare si a consolidarii osoase complete  Programele de HkT se grupeaza in trei categorii: 1. Exercitii de incarcare progresiva 2. Exercitii de mobilizare (exercitii analitice si globale, active si pasive) 3. Exercitii de recuperare neuromotorie(reeducarea controlului automat al stabilitatii,a tulburarilor de echilibru si coordonare)