Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Durere de spate insuportabila cu iradiere in picior?
Ce este lombosciatica si cum apare ea?
Sciatica, desi este considerata ca o afectiune
de sine statatoare reprezinta de fapt o
manifestare a unei probleme mai serioase:
hernia de disc (cel mai frecvent). Durerea
sciatica apare atunci cand nervul sciatic este
iritat sau pensat, comprimat de un disc
intervertebral herniat. Rezultatul este durerea
intensa, fulgeratoare uneori, care iradiaza in
mod tipic de la nivel lombar, in regiunea
fesiera si in tot membrul inferior, pe partea
posterioara (in spate) si pana jos. Unele
persoane percep durerea pe intreg traiectul nervului sciatic iar altele percep o durere mai
localizata, care coboara doar pana la un punct al traiectului nervului, de exemplu pana la
genunchi. Caracterul durerii este cel mai adesea descris de persoanele afectate, ca o
impunsatura puternica resimtita in mod caracteristic in regiunea
fesiera. Unii bolnavi nu simt deloc durere ci mai degraba au
senzatii de furnicaturi sau amorteala care radiaza in jos, pe
membrul inferior.
Durerea poate fi insotita de semnele deficitului neurologic pe
partea membrului afectat: slabiciune musculara si modificarea
reflexelor osteotendinoase – aceste semne vor fi cautate in mod
sistematic de catre medicul neurolog care o sa va examineze.
Manifestarile din sciatica pot aparea ca atare sau pot fi insotite de
durere in regiunea lombara (lombalgie). Uneori lombalgia (criza de
lumbago) apare inaintea sciaticii si alteori apare dupa sciatica, nu
exista o ordine a aparitiei manifestarilor.
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 1
Pana cand am sa mai simt durere?
Durata unui puseu de sciatalgie in urma unei hernii discale
este variabila. Uneori puseul acut trece in una, doua sau
trei luni in urma unui tratament fizioterpic si mai ales in
urma unui repaus la pat de aproximativ 2 zile. Alteori
hernia devine ireductibila, durerile persista fara nici o
tendinta de ameliorare, necesitand o interventie
chirurgicala. In sfarsit, in alte cazuri, durerile se calmeaza
pana la urma, uneori dupa luni si ani de zile, lasand dupa
ele o atrofie definitiva a muschilor gambei.
Semne de gravitate
Exista un grup de caracteristici care insoteste durerea si pe care medicul le va interpreta ca
semne de gravitate. Acestea ii dau de inteles ca trebuie sa actioneze mult mai rapid asupra unei
probleme care poate fi mai grava decat o sciatica obisnuita. Aceste semne trebuie sa reprezinte
si pentru dumneavoastra indicii ca sciatica ar putea fi cauzata de o afectiune mai serioasa.
Daca aveti o varsta mai mica de 20 de ani sau mai mare de 55 de ani cand apare prima data
sciatica, daca durerea apare dupa un traumatism violent (de exemplu accident rutier), daca
durerea este constanta si se agraveaza sau daca apare in regiunea toracica, trebuie sa va
prezentati cat mai repede la medicul neurolog sau intrun serviciu de urgenta. Aceeasi atitudine
este obligatorie daca folositi steroizi, droguri sau daca aveti infectia HIV si daca ati scazut mult in
greutate in ultima perioada sau aveti sau ati avut o boala maligna diagnosticata.
Etiopatogenie
80% din totalul cazurilor de sciatica o reprezinta compresia radacinilor care se gasesc in spatiul
interdiscoligamentar, acestea facand parte din nervul sciatic. Durerea sciatica rezulta de cele
mai multe ori in urma unui conflict discoradicular precedat de
hernia intraradiculara la nivelul discului intervertebral L5 S1
sau L4 L5. Uneori cauza durerii poate fi un sold luxat, o
fractura de bazin sau un disc herniat (ruptura discului
intervertebral) care presand pe nervul sciatic produce durere.
Sciatica apare la adultii de varsta a doua incepand de la 25 la
50 de ani dar foarte multi dintre oameni o simt abia de la 40 de
ani. La tineri rezistenta discului intervertebral este mai mare
deoarece la acestia nu au aparut traumatismele si surmenajul
regiunii lombosacrate. La batrani aceasta manifestare a
discopatiei este mai putin intalnita datorita faptului ca acestia nu
sunt la fel de des supusi traumatismelor sau efortului fizic.
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 2
Sciatica este des intalnita in partea stanga a spatelui datorita faptului ca, in cursul miscarilor,
dreptacii care fac o aplecare spre partea dreapta a coloanei vertebrale, tractiunile cele mai
mari sunt sustinute de muschii vertebrali si de segmentul lombar stang. Majoritatea durerilor de
sciatica sunt determinate de factori cum ar fi suprasolicitarea sau fortarea muschilor sau a
ligamentelor care sustin coloana. Majoritatea medicilor si a specialistilor sunt de parere ca
suprasolicitarea coloanei poate avea ca urmari debalansarea generala a coloanei vertebrale iar
ca efect va aparea tensiunea la nivelul muschilor, la nivelul ligamentelor si a discurilor
intervertebrale. Dupa astfel de experiente coloana vertebrala este mai expusa traumatismelor.
Cele mai frecvente cauze care provoaca durerile de spate
sunt:
hernia de disc
ingustarea canalului vertebral (stenoza spinala)
osteofite, care sunt mici excrescente osoase crescute pe
suprafetele articulatiilor si care sunt cauzate de artrite
traumatisme asupra coloanei vertebrale
inflamarea radacinilor nervului sciatic: radacinile se inflameaza
frecvent si provoaca durere mare chiar si la miscari de o mica
amplitudine ale coloanei vertebrale
compresia radacinii nervoase provocata prin lezari
infectii
tumori ( boala Recklinghausen)
conditiile de viata de acasa sau de la locul de munca afecteaza
coloana vertebrala
cea mai mare parte din oamenii care sufera de sciatica sunt
muncitorii manuali, acestia acoperind peste 60% din totalul bolnavilor
de sciatica
Tipuri de sciatica discala
1) Sciatica discala hiperalgica
se face face simtita printro durere acuta tintuieste pacientul la pat
prezinta rezistenta la medicamentele analgetice
este nevoie de interventie chirugicala pentru ca poate fi vorba de o hernie mare
2) Sciatica discala prelungita
aceasta forma de sciatica se face face sub tratament medicamentos si dureaza aproximativ
trei luni de zile
3) Sciatica discala paralizanta
miscare slaba a membrelor inferioare
disparitia durerii din zona radiculara
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 3
se necesita interventie chirurgicala de urgenta iar prognosticul care urmeaza e rezervat
Știați că...?
In 8090% din cazuri, persoanele cu sciatica se recupereaza
fara a fi necesara interventia chirurgicala, intrun timp care variaza
intre 3 saptamani si 3 luni.
Afecteaza in mod tipic persoanele de peste 35 de ani si cu
precadere barbatii, mai probabil pentru ca aceasta categorie este
mai expusa la traumatisme mecanice vertebrale la locul de
munca si astfel este favorizata hernia de disc.
De obicei este unilaterala si in 70% din cazuri este asociata cu
eforturile fizice mari – stress biomecanic important asupra
coloanei vertebrale.
Lombosciatica
Nervul sciatic
Nervul sciatic este cel mai lung si cel mai mare nerv al corpului.
Acesta porneste din plexul sacrat si este format din a Va
radacina lombara si din radacinile sacrate I, II, si III, care se
unesc in bazin. Trunchiul unic sciatic este format din nervul
peroneu comun (sciaticul popliteu extern) si nervul tibial
(sciaticul popliteu intern).
Sciaticul are functii motorii, senzitive si trofice. Ca motilitate, el
comanda flexia gambei pe coapsa, prin ramuri din muschii
posteriori ai coapsei. Extensia dorsala a degetelor si piciorului,
cu mentinerea boltei plantare, este asigurata de catre sciaticul
popliteu extern.
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 4
Factori de risc
Factorii de risc intro sciatica sunt urmatorii:
1. Varsta din cauza deteriorarii discurilor intervertebrale o data
cu inaintarea in varsta, persoanele trecute de 30 40 de ani sunt
mai expuse riscului de sciatica.
2. Profesia: miscarile bruste, eforturile fizice, frigul, umezeala
meseriile care presupun ridicarea de jos sau caratul unor obiecte
grele pentru perioade indelungate reprezinta un alt risc.
3. Sedentarismul persoanele care stau jos perioade indelungate
de timp si nu fac miscare sunt si ele in pericol.
4. Supraponderabilitatea
5. Purtarea greutăţilor întrun mod nefavorabil pentru coloana
vertebrală (întro mână, pe umeri, pe cap).
Kinetoterapia in durerile de lombosciatica
Sedinta de kinetoterapie se incepe cu o incalzire musculara iar la final se efectueaza de obicei
un masaj terapeutic pentru relaxarea zonei lombare. Bolnavul trebuie sa inteleaga ca e important
sa nu neglijeze sfatul kinetoterapeutului si sa respecte cu strictete programul de tratament
alcatuit de catre acesta, chiar daca efectuarea unor exercitii sunt insotite de durere. De
asemenea, primele sedinte de kinetoterapie pot intensifica durerea lombara. Tratamentul insa nu
trebuie oprit decat daca durerile sunt foarte mari. Mergand la un centru de recuperare, bolnavul
beneficiaza de sprijin in efectuarea exercitiilor care sunt necesare pentru a reda activitatea
partilor afectate de inflamarea nervului sciatic.
Pentru a se asigura o reuşită terapeutică pe un termen cât mai lung posibil, se adoptă un riguros
program recuperator, bazat pe următoarele obiective terapeutice:
Conştientizarea de către bolnav în sensul acordării importanţei juste durerii sale lombare
datorate de lombosciatică;
Combaterea durerii;
Decontracturarea musculaturii contractate şi asuplizarea trunchiului inferior;
Creşterea mobilităţii coloanei vertebrale;
Tonifierea musculaturii paravertebrale şi abdominale;
Reducerea riscurilor de complicaţii radiculare ale sindromului lombosciatic;
Educarea pacientului în scopul utilizării poziţiilor corecte şi nonalgice;
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 5
Profilaxia activă a recidivelor;
Reinserţia socioprofesională.
Tratamentul kinetic, este recomandat în toate stadiile
evolutive ale lombosciaticii, dar trebuie individualizat în
funcţie de forma clinică şi de particularităţile bolnavului,
putând fi executate exerciţii terapeutice gradate, cu efect
relaxant şi decontracturant. Programul Williams, este
unul dintre mijloacele cele mai des folosite în
recuperarea bolnavilor cu lombosciatică, având totodată
rezultatele cele mai benefice.
Aceasta ar putea sa fie structurata in felul urmator:
bolnavul va lua pozitia de decubit dorsal (intins pe spate)
si va face cateva flexii si extensii ale genuchilor
bolnavul se va aseza in pozitia de decubit dorsal dupa
care va trage cate un genunchi cu mainile avand ca scop
atingerea fruntii
se va repeta procedura si cu celalalt genunchi
se va repeta acest exercitiu cu ambii genunchi simultan
din decubit dorsal cu ambele maini ridicate in sus pe langa
cap, cu genunchii flectati la unghiul de 90 de grade tinand
talpile pe pat, se va impinge partea lombara spre pat iar apoi
se vor contracta muschii abdominali pentru a bascula osul sacru spre inainte
din picioare se vor face genuflexiuni cu mainile sprijinite de un scaun tinand spatele drept si
talpile lipite de sol
din pozitia cu corpul aplecat spre inainte si
sprijinind mainile pe sol se va ridica fiecare
genunchi pentru a face o balansare care va intinde
muschiul psoasiliac
cu spatele lipit de spalier si cu mainile pe langa
cap se va prinde o bara a spalierului si se vor face
urmatoarele exercitii: se vor ridica genunchii catre
piept, se va efectua rotirea trunchiului catre partea
stanga respectiv dreapta cu ambii genunchi flexati,
se vor balansa ambele picioare spre partea
stanga si spre partea dreapta cu fata spre spalier,
pendulare de bazin
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 6
Fizioterapia in lombosciatica
Fizioterapia este stiinta care studiaza influenta factorilor fizici asupra corpului uman, cu scopul
de ai folosi in procesul de recuperare medicala sau in profilaxie. Prin fizioterapia clinica se
obtine atat recuperarea unor functii deficitare ale organismului cat si imbunatatirea si mentinerea
acestora. Fizioterapia actioneaza asupra muschilor, pielii, articulatiilor sau a structurilor
nervoase, are puternice efecte antalgice, antiinflamatorii, miorelaxante, tonizante,
antiedematoase, actioneaza asupra sistemului nervos central, avand un rol important in
recuperarea afectiunilor neurologice.
Termoterapia
Impachetarea cu parafina presupune aplicarea parafinei
calde pe picioare, in cazul in care exista o iradiere a
durerii pe acestea. Impachetarile cu parafina au rolul de
a incalzi in mod uniform si la profunzime tesuturile la o
temperatura de 38 40°C.
Impachetarea cu namol se face la o temperatura de 38
40°C pe regiunea afectata. Durata sedintei este de
aproximativ 30 40 de minute. Namolul actioneaza
asupra pielii cu un efect mecanic datorat micilor particule
din componenta. Efectul fizic provoaca cresterea
temperaturii corpului cu 2 3°C. Efectul chimic
actioneaza prin resorbtia substantelor care actioneaza biologic prin piele.
Electroterapia
curentul galvanic este cunoscut ca un mijloc clasic eficient care are rolul de a seda durerile
nevralgice
galvanizarile la membrele inferioare se fac longitudinal descendent
galvanizarea poate sa fie utilizata in acelasi timp si introducerea de ioni cu actiunea antalgica
curentul diadinamic presupune prescrierea in aplicatii transversale sau longitudinale pe o
perioada de 4 minute, avand efect sedativ
curentul diadinamic se va aplica odata pe zi timp de
14 zile
laser: imbunatateste microcirculatiea, creste in
amplitudine potentialul de activitate a fibrele
nervoase,reduce considerabil timpul necesar
recuperarii
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 7
Masajul in durerile de lombosciatica
In faza acuta, cand durerile sunt foarte puternice, masajul este contraindicat. Recomandarea
principala in aceasta etapa este cea de repaus: ventral (pe burta) cu o perna sub abdomen sau
dorsal (pe spate) cu 2 perne sub genunchi. Masajul este indicat in fazele subacute (in general
dupa 6 saptamani de la injuria acuta) si se executa manevre sedative asupra regiunii lombare si
sacrofesiere si un masaj sedativ sau excitant, dupa caz, asupra membrelor inferioare – excitant
in formele care evolueaza cu slabiciune musculara si sedative in formele hiperalgice. Un
fiziokinetoterapeut profesionist va va pozitiona pe burta cu o perna sub abdomen si va incepe
procedura prin asa numita netezire.
Aceasta forma de masaj este folosita in mod special pentru efectul sedativ si de ameliorare a
durerilor de tip nevralgic si musculare. Efectele favorabile asupra starii generale sunt de
asemenea importante: stimuleaza functia aparatului circulator si respirator, creste metabolismul
bazal si ajuta foarte mult in cazul tulburarilor de somn care insotesc durerile cronice.
Tratamentul medicamentos in sciatica
In perioada acuta dupa injuria biomecanica (primele 36 saptamani) se obtin rezultate bune cu
ajutorul analgezicelor minore de tipul antiinflamatoarelor nesteroidiene: algocalmin, piroxicam,
naproxen sau diclofenac. Acestea se pot administra singure sau impreuna cu miorelaxante
(Midocalm), care sa reduca contractura musculara reflexa. Se recomanda ca miorelaxantele sa
se administreze seara la culcare deoarece pot avea ca efect nedorit sedarea si interfera cu
activitatea zilnica obisnuita. Administrarea
antiinflamatoarelor nesteroidiene trebuie
dublata intotdeauna de masuri care sa
previna efectele adverse gastrointestinale
(gastrita, hemoragii): nu se folosesc doze
foarte mari pe perioade prelungite nejustificat
si se administreaza in paralel un protector
gastric, de exemplu un analog de
prostaglandine – misoprostol (Cytotec).
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 8
In formele cu evolutie indelungata, care se
asociaza cu modificari structurale la nivelul
fibrelor nervoase si cu tulburari in receptia si
transmiterea stimulilor durerosi (durerea
neuropatica, formele hiperalgice de sciatica)
sunt caracteristice durerile cronice, in special
lombalgia cronica. Acestea sunt insotite de
tulburari de somn, tulburari de comportament
si scad calitatea vietii bolnavilor.
Medicamentele folosite in aceste forme sunt
mai puternice si cu mai multe efecte adverse:
anticonvulsivante (carbamazepina,
clonazepam), analgezice majore de tipul
Tramalului si chiar antidepresivele triciclice.
Profilaxia lombosciaticii
Durerile cauzate de inflamarea nervului sciatic sunt uneori greu de suportat. Pe langa
tratamentul propriuzis al acestei afectiuni, medicii si kinetoterapeutii ne ofera unele sfaturi
deosebit de utile pentru ameliorarea durerilor si accelerarea vindecarii. Cateva din aceste sfaturi
le vom enumera in articolul de fata.
1. Este indicat sa se reduca progresiv inaltimea pernei si sa se
evite miscarile bruste care antreneaza coloana vertebrala, mai
ales miscarile de rotatie.
2. Se evita pozitiile vicioase ale
coloanei vertebrale care
favorizeaza compresiunea
nervului sciatic de catre discul herniat. Daca aceste pozitii sunt
profesionale ele nu pot fi evitate complet si in aceasta situatie
este necesar ca ele sa fie intrerupte la anumite intervale. Cateva
minute de pauza in care se pot
efectua miscari de extensie axiala
sau repaus in pozitie corecta.
3. Exercitii fizice care vizeaza mentinerea fortei musculare (la
nivelul trunchiului superior si inferior) si exercitii de constientizare
a pozitiilor corecte ale coloanei si bazinului. Aceste exercitii
trebuie efectuate initial sub indrumarea stricta a unui
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 9
kinetoterapeut pentru ca apoi, in timp sa fie invatate de catre bolnav si practicate zilnic pe cont
propriu.
4. Repaus la pat pe un plan dur (pat tare) pentru
intervale variabile de pana la 2 zile, in pozitie
antalgica (pozitie care amelioreaza durerea). Aceasta
pozitie este de obicei in decubit dorsal (intins pe
spate) si cu genunchii flectati – pozitie care reduce
lordoza lombara.
5. Se recomanda ca ridicarea din pat sa se faca cu
sprijin in maini si genunchi, coborand membrul
inferior bolnav cu sprijin pe cel sanatos. Astfel se
evita orice accidentare si se evita exacerbarile
dureroase.
6. Purtarea unei orteze (corset) este de mare ajutor.
Imobilizeaza eficient regiunea lombosacrata si astfel reduce
durerea si permite reluarea cat mai rapida a activitatii
profesionale. Orteza este utila mai ales persoanelor cu
instabilitate mecanica a coloanei vertebrale sau
spondilolistezis (alunecarea anterioara a unei vertebre in
raport cu cealalta).
7. In formele cu evolutie cronica este de
mare ajutor ca deplasarea sa se faca, cel putin periodic, cu ajutorul unui
baston.
8. Scaderea in greutate reprezinta o masura
importanta pentru persoanele supraponderale. O
greutate normala inseamna un stres mecanic mai
redus asupra coloanei vertebrale.
9. Cand conduceti aveti grija ca spatele sa fie bine sustinut de scaun si
reglati bine oglinzile retrovizoare astfel incat sa nu fie nevoie sa va
rasuciti in scaun ca sa vedeti mai bine. Daca conduceti pe distante
lungi luati pauze frecvent pentru a va putea intinde picioarele.
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 10
10. Cand ridicati obiecte de jos, respectati unele
reguli . Tineti picioarele departate si indoiti
genunchii tinand spatele drept, privirea
intotdeauna inainte si muschii abdominali
incordati. Nu ridicati niciodata din spate ci folositi
forta picioarelor iar daca greutatea care trebuie
ridicata va depaseste, cereti ajutor.
11. Regimul alimentar
presupune consumarea
de proteine de calitate obtinute din alimente precum branza, oua, lapte,
carne. Acest regim presupune trei mese pe zi si se va tine cont in
acelasi timp si de tratamentul balnear. Este recomandat sa se evite
mesele incarcate in glucide deoarece poate aparea
supraponderabilitatea.
12. Inotul este de folos deoarece antreneaza
muschii paravertebrali, acestia stabilizand din
punct de vedere biomecanic coloana
vertebrala. Inotul se adreseaza tuturor
categoriilor de varsta si se poate practica
indiferent de conditia fizica a persoanei. Inotul
are un efect benefic asupra corpului datorita
faptului ca imbunatateste circulatia sangelui si
tonifica muschii. Aceasta activitate determina
inima si plamanii sa depuna un efort mai mare
decat de obicei iar astfel creste rezistenta lor.
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 11
CENTRUL DE RECUPERARE MEDICALA KINETIKMED
APARATURA MODERNA DE RECUPERARE MEDICALA
Randamentul terapeutic depinde intro mare masura de aparatura folosita. Ne referim aici atat la
aparatura de kinetoterapie cat si la aparatura de fizioterapie. Centrul de recuperare medicala
KINETIKMED foloseste doar aparatura profesionala si moderna. Acesta este unul dintre motivele
pentru care tratamentele oferite au o eficienta atat de ridicata.
Aparatura de recuperare medicala este alcatuita din aparate pentru recuperarea porturii
corporale (scolioza, lordoza, cifoza, spondiloza, lombosciatica, etc.), aparate pentru
recuperarea stabilitatii (accident vascular cerebral, fracturi ale membrelor inferioare, ruptura de
menisc, ruptura de ligamente incrucisate, meningeon, hidrocefalie, etc.), aparatura pentru
recuperarea fortei musculare (recuperare postoperatorie, ruptura musculara, leziuni
ligamentare, gonartroza, coxartroza, etc.), aparatura pentru recuperarea mobilitatii articulare
(dupa o interventie chirurgicala, o leziune articulara sau periarticulara) si aparatura pentru
recuperarea coordonarii (pentru reintrarea in activitatea sportiva sau pentru maximizarea
potentialului de recuperare).
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 12
ECHIPA PRIETENOASA SI PASIONATA
Intrun plan terapeutic de succes, fiecare procedura de tratament are un rol bine stabilit, iar
ignorarea oricarei proceduri poate sa scada sansele de a obtine eficienta scontata. De aceea
este recomandat sa aveti in vedere toate aceste aspecte atunci cand alegeti cum sa va tratati,
unde va tratati si ce suma veti aloca pentru tratamentul dumneavoastra de recuperare.
Pentru a va face o idee despre rolul fiecarei proceduri si despre felul in care acestea actioneaza
impreuna pentru a indeplini cu succes toate obiectivele terapeutice, vom descrie in cateva
cuvinte pasii care trebuiesc parcursi pentru o recuperare eficienta. Fiecare afectiune se trateaza
diferit urmand protocoale terapeutice diferite si tinand cont de particularitatile fiecarui pacient in
parte.
Centrul de recuperare KINETIKMED sia format o echipa cu o buna pregatire profesionala,
pasionata de ceea ce face si cu o atentie crescuta fata de client. Se pune un accent deosebit pe
informarea permanenta a clientului in ceea ce priveste fiecare etapa din procesul terapeutic. O
recuperare eficienta presupune atat o buna colaborare intre client si terapeut cat si o buna
informare a clientului despre afectiunea sa si despre etapele de tratament.
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 13
FACILITATI SI CONDITII DEOSEBITE
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 14
Cateva dintre facilitatile centrului de recuperare KINETIKMED:
parcare subterana
lift pentru pacientii imobilizati
acces pentru carucior cu rotile
dusuri barbati si dusuri femei
vestiar barbati si vestiar femei
pista interioara cu tartan
pista exterioara cu tartan
localizare centrala intro zona cu mult spatiu verde
sala de fizioterapie si masaj dotata cu toata aparatura necesara
sala de kinetoterapie dotata cu toata aparatura necesara
posibilitatea platii cu cardul
posibilitatea platii in rate (cu carde de credit BT)
“Nu putem iesi mereu invingatori in lupta cu o afectiune
insa putem sa facem tot ceea ce este necesar pentru a ne
maximiza posibilitatea unei victorii. Informarea continua,
consecventa, munca asidua si implicarea totala cresc
considerabil sansele unui terapeut de asi trata cu succes
pacientul.“
Kinetoterapeut SERBAN DRAGOS,
fondator KINETIKMED
Rolul acestei brosuri este pur informativ. Diagnosticarea se va face doar de medicul
specialist, iar efectuarea tratamentului si alcatuirea planului terapeutic se va realiza sub
stricta observatie a fiziokinetoterapeutului.
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 15