APARATUL REPRODUCATOR FEMININ

Autor i-medic.ro

Aparatul genital feminin este alcatuit din:
• •

organele genitale externe si interne; glanda mamara.

Organele genitale externe ale femeii alcatuiesc vulva si sunt reprezentate de formatiunile labiale, spatiul interlabial, aparatul erectil, glandele anexe ale vulvei. Formatiunile labiale sunt reprezentate de labiile mari si mici au rol de protectie a vaginului, spatiul interlabial este un spatiu determinat intre labiile mici la baza caruia se gasesc vestibulul vaginal, meatul urinar, orificiul inferior al vaginului, care este inchis in parte la virgine de catre himen. Aparatul erectil este alcatuit dintr-un organ central (clitorisul) si 2 laterale (bulbii vestibulari). Glandele anexe ale vulvei sunt reprezentate de glandele Skene (periuretrale) situate de o parte si de cealalta a meatului urinar, glandele Bartholin sunt 2 situate in dreapta si stanga extremitatii inferioare a vaginului avand rol de umectare acestuia in timpul actului sexual. Organele genitale interne ale femeii sunt reprezentate de vagin, uter, trompe uterine, ovare. Vaginul este un conduct musculo-membranos, median nepereche, extensibil si elastic, avand rol in timpul actului sexual si servind drept canal de trecere a fatului, anexele sale in timpul nasterii. Are forma unui cilindru in treimea superioara, cilindru turtit antero-posterior in treimea mijlocie, cilindru turtit transversal in treimea inferioara. Cavitatea

are forma unui trunchi de con. intern care conduce in cavitatea uterina. Configuratia externa a vaginului prezinta o extremitate superioara care se insera pe colul uterin la nivelul uniri treimi mijloci cu treimea inferioara a colului formandu-se acest nivel un sant circular in jurul colului (dom.organ muscular cavitar median nepereche in care se dezvolta fatul care la sfarsitul sarcinii este expulzat la exterior impreuna cu anexele sale. turtit antero-posterior cu varful orientat in jos. bolta. prezinta in partea mijlocie o ingustare (istm) care il separa in corpul uterin si col uterin. prezinta un orificiu extern. posterioara in raport cu intestinul. o extremitate inferioara sau portiunea intraperineala a vaginului portiunea cea mai putin extensibila a canalului vaginal. se continua in partea inferioara in mucoasa vulvara. 2 unghiuri laterale (coarne) la nivelul carora se continua cu trompele uterine. 4 cm latime la nivelul fundului uterin. Corpul uterin prezinta cavitatea uterina care pe sectiune medio-frontala are forma unui triunghi isoscel care la nivelul unghiului prezinta orificii 2 superioare prin care cavitatea uterina comunica cu trompele si 1 inferior prin care comunica cu colul.la . 2 margini laterale (dreapta si stanga). Structura interna a uterului cavitatea colului uterin care comunica in partea superioara cu cavitatea uterina si in partea inferioara cu vaginul prin orificiile interne si externe ale colului. Dimensiunile uterului la femeia adulta nulipara(fara nici o nastere) sunt: 6 cm lungime. prezinta o fata anterioara in raport cu vezica urinara.vaginala este o cavitate virtuala peretii vaginului fiind in mod normal in contact unul cu celalalt. 2 cm grosime. suprafata externa a vaginului prezinta o fata anterioara in raport cu vezica si uretra. fund de sac vaginal). bogata in vase de sange (vene) • medie sau musculara. Colul uterin are forma cilindrica. o fata posterioara care vine in raport cu fundul de sac Douglas( spatiul dintre rect si fundul de sac vaginal). in partea superioara cu mucoasa colului uterin • Uterul . Corpul uterin are aspect conoid. fundul uterului. formata din fibre musculare netede • interna sau mucoasa vaginala. prezinta 2 margini laterale( dreapta si stanga) Configuratia interna a vaginului mucoasa vaginala o prezinta pe toata intinderea sa pliuri transversale numite pliuri vaginale care sunt proeminente in portiunea mijlocie formand coloana anterioara si posterioara a vaginului. Structura vaginului cuprinde 3 tunici: externa sau adventicea.

cu anexele intestinului subtire si sigmoidul cu fata superioara a ovarului. 1cm latime. sunt 2 canale musculare membranoase situate de ambele parti ale uterului. In mod normal uterul are o pozitie de anteversie cu flexie intre axul lung a corpului si a colului uterin se formeaza un unghi obtuz deschis anterior astfel incat fundul uterului priveste catre simfiza pubiana(locul de articulatie a oaselor bazinului). sarcina sau menopauza. In timpul sarcinii dimensiunile uterului cresc odata cu progresia sarcinii. organism cu mobilitate. Lumenul colului este captusit de mucoasa colului care sufera transformari in functie de etapele ciclului menstrual. • Colul uterin este format din fibre musculare cu directie circulara care la nivelul orificiului intern formeaza un adevarat sfincter.care se produce la nivelul treimii externe a trompei si in dezvoltarea initiala a produsului de conceptie. are o grosime de 2 si 9 mm in functie de etapele ciclului menstrual. a carui pozitie variaza de gradul de umplerea vezicii urinare si a rectului. Peretele uterului este alcatuit din 3 tunici: tunica externa sau perimetru. • Structura peretelui trompei este format din 3 tunici seroasa. • portiunea mobila a trompei care este orientata in jos. organe pereche. Este singurul organ din cavitatea abdominala neacoperit de peritoneu. ovulatie. Pozitia uterului. dimensiuni variabile in functie de varsta si stare fiziologica a femeii. reprezentata de peritoneul care acopera organul • tunica medie sau musculara sau miometru. Ovarele sunt glandele sexuale feminine. Trompele vin in raport cu vezica. avand un rol important in fecundatie. inapoi catre ovar. au forma ovoidala si 3 cm lungime.ajungand de la 50 grame la 1250-1500 grame si la o capacitate totala de 5 litri.care are forma de palnie. 2cm grosime . Trompele uterine sunt tuburi uterine sau trompele Fallopia. • corpul trompei. sunt formate din 3 portiuni: pavilionul. grosime 15 mm stratul cel mai bine reprezentat. format din fibre musculare netede dispuse in 3 straturi • tunica interna sau mucoasa sau endometru. Are 2 fete una . avand functie secretorie interna si vasculara.Lungimea lor este 10-12cm. musculara si mucoasa.multipara aceste dimensiuni cresc cu aproximativ 1 cm.interstitiala situata in grosimea peretelui uterin.

Forma este variabila. In toata perioada sarcinii. Cind sarcina evolueaza bine. Pentru dezvoltarea unui copil sunt necesare 9 luni. Glanda incepe sa se dezvolte la pubertate si involueaza dupa menopauza. pintecul mamei creste: aceasta reprezinta sarcina. Structura histologica a ovarului. Zona medulara este formata din tesut conjunctiv lax. care constituie substante toxice pentru viitorul copilului. dimensiunile variaza in functie de varsta. Elementul de baza este reprezentat de acinul glandural. vase sanguine si limfatice. Exista 2 glande mamare. pot exista si glande mamare supranumerale(politelie). Pe areola mamara se observa mici proeminente(tuberculi Morgagni) reprezentand orificii de deschidere a unor glande sebacee. poate sa lipseasca 1 din glanda mamara.superioara este in raport cu pavilionul trompei si cea inferioara este in raport cu ansele intestinale. obisnuita. Sarcina si nasterea. cu toate acestea. alcoolul. In timpul acestei perioade. Ovarul este un organ relativ mobil care este fixat prin pedicul vasculonervos. prin ligamente de organele vecine. Ovarul este alcatuit dintr-un epiteliu germinativ sub care se gaseste parenchimul ovarian. Ţesutul celulo-grasos este situat inaintea glandei . cuneiforma. La sfirsitul celor noua luni femeia naste: copilul vine pe lume. stare fiziologica (sarcina sau lauzie) sau in functie de tipul constitutional. Zona corticala prezinta foliculi ovarieni in diverse stadii de dezvoltare. viitoarea mama duce o viata activa. mai multi acini formeaza un lobul. ca si majoritatea medicamentelor. mai multi lobuli formeaza un lob sau glanda mamara. Placenta este complet formata la trei luni de la fecundare. alcatuit dintr-o zona superficiala numita corticala si profunda-medulara. Viata copilului in pintecul mamei. ea trebuie sa aiba grija sa se hraneasca bine. cu colonul sigmoid si cu rectul. In centrul areolei se gaseste mamelonul care poate fi proeminent sau infundat (ombilicat) la nivelul mamelonului se gasesc orificii care reprezinta deschiderea canalelor galactofore.tesut premamar si inapoia glandei . Glanda mamara.tesut retromamar. sa evite fumatul. corpul galben si stoma conjunctiva. Pielea care acopera glanda prezinta in centru areola mamara si mamelonul. Este constituita din celule . schimburile dintre mama si copil se realizeaza prin intermediul placentei si cordonului ombilical.

la o temperatura constanta si protejati impotriva socurilor. Desi nu exista o fata propriu-zisa. coatele. de unde se elimina. adapostind creierul in dezvoltare. cavitar unde se va dezvolta viitorul copilului denumit embrion). iar vena ombilicala transporta produsi reziduali si dioxidul de carbon in organismul matern. Saptamina a 2-a: Incepe formarea celulelor sanguine si diferentierea celulelor cardiace. dar in curind cu un ritm regulat si mai rapid decit cel al mamei. Bratele si picioarele apar ca mici muguri. incepind cu stomacul si parti din intestin. Embrionul si. dar mai sunt necesare sapte luni pentru a se naste. Saptamina a 4-a: sacul amniotic este bine dezvoltat. acesta constituie nidatia oului.ale mucoasei uterine materne (endometrul) si din celule coriale. Saptamina a 6-a: Dezvoltarea capului se accelereaza. care pluteste in uterul mamei. Gura si maxilarele sunt la inceputul formarii. Partile interne ale urechilor si ochilor sunt in continua formare (ultimii. apar urechile. Sarcina este divizata in simestre (perioade de trei luni in viata embrionului si a fatului): I simestru Dupa ce a avut loc fecundatia. oul fecundat s-a divizat pentru a forma o mica sfera de celule. Arterele ombilicale transporta substante nutritive si oxigen de la mama. vor fi adapostiti in el pe tot parcursul sarcinii. In interiorul embrionului. care are acum in jur de 7 mm in lungime. exista mici depresiuni in care se vor forma ochii si urechile. iar inima si sistemul circulator sunt bine conturate. Acesta este strabatut de o vena si doua artere. La sfirsitul saptaminii a 7-a embrionul are lungimea de 40 mm. iar sistemul nervos si coloana vertebrala continua sa se dezvolte. Apare pielea. acoperite cu un tegument din care se vor forma pleoapele. Coloana vertebrala si sistemul nervos incep sa se formeze in embrion. Din acest moment embrionul poarta numele de fat. acoperiti cu tegumentul ce va forma pleoapele). desi ficatul si rinichii nu sunt capabili sa functioneze. De asemenea. se fixeaza pe peretele uterin. Dezvoltarea sistemelor digestiv si urinar continua. acum in lungime de 10 mm. In a 7-a zi dupa fecundatie. bazinul si plaminii. Saptamina a 3-a: modificarile hormonale determina ingrosarea endometrului si vasele sanguine din el hranesc blastocistul. gatul si muschii. suspendati cinfirtabil in lichidul amniotic. (organ muscular. Vasele sanguine ale embrionului se unesc cu cele ale placentei in dezvoltare pentru a forma cordonul ombilical. Placenta uneste mucoasa uterina cu fatul prin intermediul cordonului ombilical. Embrionul incepe sa-si miste mainile si picioarele. micuta sfera formata din celule. Capul creste. Saptamina a 9-a: Se separa degetele. Intre timp se formeaza sistemul digestiv. Incepand cu a 2-a luna de gestatie. mai tirziu fatul. care este legat de maduva spinarii rudimentara. Saptamina a 7-a: Acum incep sa se dezvolte umerii. genunchii. Cu ajutorul unor aparate care amplifica sunetul putem auzi bataile cardiace ale fatului. embrionul se dezvolta foarte rapid. Pana acum el . Inima incepe deja sa bata la inceput neregulat. coloana vertebrala. a inceput sa se formeze sistemul digestiv. Mugurii membrelor au crescut si este posibila observarea rudimentelor mainilor si picioarelor. La virsta de 2 luni . iar capul se spleaca inainte. Saptamina a 5-a: Se formeaza primele organe. Incepe dezvoltarea narilor. Creierul si maduva spinarii sunt aproape formate.se formeaza cavitatile oculare.

Incepe a doua faza care. Igiena si masurile de precautie. Abdomenul mamei se va mari din ce in ce mai mult. In saptamana a 14-a. Fatul masoara 50 cm si cantareste in jur de 3. insa.capatul inferior al uterului . Oasele craniului nu se vor suda decat dupa nastere. . Masoara 47cm si cintareste 2. de acum inainte. Din momentul in care iese. Desi va avea nevoie de ingrijire si protectie timp de multi ani. Incepand cu luna a 5-a. Nasterea. Pielea este neteda. Se misca mai putin deoarece are mai putin loc in uter. Alte contractii elimina placenta. de obicei. pozitie care in general o va pastra pana la nastere. Masoara 42 cm si cantareste 1. Treptat. De asemenea se poate afla sexul copilului.ocupa cavitatea uterina. Luna a 8-a: Fatul se intoarce cu capul in jos si fesele in sus. Fatul incepe sa dea din maini si picioare din ce in ce mai puternic. Dupa 12 ore (aceasta perioada de timp este diferita de la o femeie la alta) ajunge la un diametru de 10cm. 2 kg. Se spune despre un copil ca e prematur daca acesta se naste inainte de luna a 8-a. desi este foarte mic. de indata ce sunt gravide. Doarme si se trezeste des si chiar sughite ! Luna a 7-a: fatul aude. care pot produce o imagine pe un ecran. sacului amniotic si placentei. Cordonul ombilical masoara ceva mai mult de un centimetru in diametru si are o lungime de 60cm. Deoarece primul trimestru este perioada in care are loc formarea organelor esentiale ale fatului. cervixul . copilul incepe sa tipe. plaminii i se umplu cu aer pentru prima data. bebelusul poate trai liber. Metoda este folosita de catre medici pentru a se asigura ca fatul se dezvolta normal. Incep sa se formeze muschii si unghiile. formand ombiliculul bebelusului. iar parul incepe sa creasca. este important pentru mama sa evite orice ar putea produce malformatii fetale. Luna a 9-a: Plamanii sunt gata si functioneaza. Medicul trebuie consultat inainte de administrarea oricaror medicamente si toate femeile sunt sfatuite sa renunte la fumat si alcool. In saptamanile urmatoare se dezvolta organele interne ale fatului. Cu ajutorul ultrasunetelor. El deschide si inchide ochii si poate sa-si stranga pumnii. Puful fin cade si este inlocuit cu o substanta grasa. mama poate simti miscarile fatului. Contractiile tot mai puternice imping bebelusul prin cervix si vagin spre exterior. E pregatit sa vina pe lume. Ultrasunetele sunt unde radio cu frecventa foarte mare.se largeste din ce in ce mai mult. protectoare. Cunoscand functia vitala a placentei si stiind ca viata embrionului si a fatului se datoreaza sangelui matern. mama poate vedea o imagine a colului. Dupa nastere el trebuie sa fie taiat. dureaza o ora.5kg. uterul se contracta din ce in ce mai tare: incepe travaliul. uterul se va destinde pentru a face loc fatului. In momentul nasterii. in a 12-a saptamana. fatul este format in intregime: are 12 centimetri lungime si cintareste aproape 135 de grame. 5 kg. putem intelege cat de importanta este sanatatea femeii in timpul sarcinii.

Pana in saptamana a 20. iar unele ar putea avea nevoie de un supliment de fier penru a ajuta procesul de producere a celulelor sanguine. Controlul cresterii fatului reprezinta o parte importanta a acestuia. Este important pentru mama sa consulte medicul pentru un examen fizic. Multe femei observa ca au nevoie de o cantitate mai mare de lichid decat de obicei. Masurarea cu regularitate a presiunii arteriale si testele de urina ajuta la evaluarea periodica a starii de sanatate a mamei. glandele mamare sunt pregatite pentru alimentarea la san. Unele femei observa ca mameloanele produc un fluid galbui numit colostru. daca nu este. dar aceasta nu se intampla in toate cazurile si cele la care nu apare nu ar trebui sa fie ingrijorate asupra capacitatii lor de a alimenta la san. Metodele utilizate pentru aceasta variaza de la o simpla masurare a uterului matern la examinarea cu ultrasunete. meticulos si pentru stabilirea unui program de ingrijire prenatala. . sa se vaccineze impotriva acesteia. mama va incepe sa simta miscarile fetale in special inainte de a adormi. II semestru In timpul celui de-al doilea trimestru. o femeie trebuie sa fie sigura ca este imuna la rubeola si.a. Contractarea rubeolei pe timpul sarcinii poate duce la nasterea unui copil cu malformatii grave.Inainte de a ramane gravida.