Medicina n Grecia Antic

Sursele de informaie privind arsenalul farmaceutic al vechilor greci sunt: textele literare, plcile votive i crile de medicin i de botanic farmaceutic. Textele literare cu caracter laic, ca i referirile istorice, conin numeroase informaii despre medicamente i

despre efectul acestora. n civilizaia Greciei antice pre-hippokratice, Artemis robusta trimitea n special femeilor sgei cauzatoare de boal, btrnee i moarte subit, ca pedepse pentru nelegiuirile omeneti. Tot ea poseda, ns, asemenea ilustrului su frate, vindectorul Apollon, antidoturile acestor suferine. Hekate revela, n paralel, o divinitate ce guverna vrjitoriile i virtuile plantelor de leac. De altfel, despre Hekate se spunea c ar fi fost Selene - Luna pe Cer, Artemis pe Pmnt i Persefone n Infern. Dup prodigiile medicale ale lui Asklepios, cel nscut din zeulmedic Apollon i nimfa Coronis, s-au impus foarte curnd i femeile din familia acestuia: Epione alintoarea, soia sau fiica lui Asklepios i fiicele sale, Iaso vindecarea, Akeso tmduirea, i celebra Hygieia sntatea. Panakeia - atoate-lecuirea sau vindecarea universal-, Medeia vrjitoarea care reda tinereea i, prin excelen, aducea izbvirea prin ierburile medicinale, trecea drept fiica lui Asklepios conceput cu Lampetia, copila lui Helios - Soarele. Alturi de Panakeia, mpreun cu care este invocat n Jurmntul lui Hippokrate, Hygieia a fost, desigur, cea mai renumit dintre zeiele asociate cultului lui Asklepios. Ca fiic, soie a acestui zeu

sau ca nfiare a Athenei, Hygieia s-a impus drept zei a sntii. Reprezentrile iconografice o redau n compania lui Asklepios i/sau hrnind un arpe dintr-o cup. Centaurul Hiron (Chiron), care avea o coal de medicin pe muntele Pelion, l-a iniiat pe Asklepios, zeul medicinei, n utilizarea plantelor i a altor substane n scop de vindecare. Despre el se spune c a fost att de expert n arta medical, nct readuce la via i morii, nviindu-i pe Glaucos, Tindar i Hyppolyt. Din aceast cauz Zeus l-a ucis, iar romanii l-au adoptat sub numele de Esculap. Din cstoria lui Asklepios cu o muritoare au rezultat trei fiice, amintite anterior, i trei fii: Machoon, patronul chirurgiei, Podalirus, patronul medicinei interne i al dieteticii, i Telesphor, ocrotitorul covalescenei.

Tezaurul medicamentos
Tezaurul medicamentos al medicinei greceti antice este cunoscut nu doar din descrierile hipocratice, ci i din alte mrturii scrise, precum operele lui Diocle, Teofrast sau Dioscoride. n arta de a formula, vechii greci au respectat structura reetelor egiptene, compuse din materia activ, adjuvantul, corectivul i vehiculul. Operele lui Hipocrate i ale elevilor si au fost adunate ntr-o colecie cunoscut sub denumirea de Corpus Hippocraticum. Aceste opere au fost cunoscute din manuscrise pn la apariia tiparului. Textul original grec a fost tiprit prima oar la Veneia n 1526 i la Basel n 1538. n Corpus Hippocraticum ntlnim aproape 300 de medicamente propriu-zise, cele mai ntrebuinate fiind: Daphne Cnidicum, Convulvus Cumis, Silvestris, Memordica Elaterium, Elleboros Leukos, Colocintul alturi de cele exotice, provenite chiar i din India. Alturi de acestea stteau preparatele dietetice oxymel i oxyglykon (oet i miere), melikraton (miere cu lapte), siraion, kykeon, alphiton etc. Din grupul leacurilor greceti trebuie amintite leacurile de origine vegetal, animal i cele chimice. Dintre plantele folosite poate fi menionat macul (mikon), din care se ntrebuina att capsula (Kodeia), ct i sucul (opos - opium), denumit Mikonion. O dovad o aduce reprezentarea zeului Hypnos, zeu al somnului, care apare cu macul i un corn din care turna butura somnifer numit hypnoticon. Pentru leacurile de origine animal erau folosite grsimi, miere, lapte, organe, grsimea de ln premergtoare lanolinei, cantarida, iar dintre ingredientele chimice pot fi enumerate spuma de mare, calciul i apa calcinat, srurile de cupru i de mercur, potasiul, stibiul etc.

Se foloseau leacuri purgative, laxative, diuretice, vomitive, calmante, excitante, absorbante, astringente, anestezice, somnifere etc. Tot n practica farmaceutic a grecilor erau ntrebuinate prafuri, unguente, ociuni, pastile, bolusuri, apozeme, emplastre, poiuni, eclecta, coliruri, gargare, clistire, pessoi etc.

Preocupri etice i deontologice

Prin jurmntul de consacrare profesional, Jurmntul medicului, atribuit lui Hipocrate, medicul se oblig s promoveze sntatea, s respecte viaa i s nu vatme bolnavul, aici fiind cuprins i latura farmaceutic a actului medical, avnd n vedere c medicul prepara i administra medicamentul. Interzicerea eliberrii substanelor otrvitoare sau a leacurilor abortive pentru femei, au fost msuri cuprinse n cadrul jurmntului, conducnd ctre normele deontologice farmaceutice de mai trziu, cnd profesiunea de farmacist s-a individualizat.

Reprezentanii i operele lor

Diocle a fost, conform spuselor lui Pliniu, cel mai mare medic dup Hipocrate, acordnd o mare atenie remediilor vegetale i toxicologiei. Operele sale, Erboristic i Despre medicamentele aductoare de moarte toxicologia, conin bogate informaii de interes farmaceutic. Aristotel, printele tiinelor naturii i mare gnditor al antichitii, s-a ocupat de zoologie, fcnd chiar disecii pe animale, i a avut, de asemenea, i preocupri n domeniul chimiei. A cunoscut distilaia i a constatat c vinul conine un principiu inflamabil (alcoolul). Se pare c autorul lucrrii Istoria animalelor, a practicat profesia de farmacist la Atena, ocupndu-se de vnzarea medicamentelor. Teofrast, tatl farmacologiei din antichitate i naturalist, a fost elev al marelui Aristotel, dedicndu-se studierii botanicii i, implicit, al plantelor de leac. Lucrarea sa Historia plantarum din 1483 tiprit la Treviso, conine, pe lng nsemnate cunotine de botanic, i observaiile originale ale autorilor. Capitolul IX este dedicat plantelor medicinale i ntrebuirii lor, fiind primul care amintete despre feriga i efectele sale antihelmintice. Acord atenie unui numr mare de droguri, precum papaver Rhoes, Sangvis draconis, piper longum, Mastix, piper nigrum, Stirax, terebinthina, aspidium filix mas, cinnamomum etc. n clasificarea medicamentelor vegetale, Teofrast se orienta dup criterii organoleptice (gustul nainte de toate). n cartea sa, Istoria plantelor, Teofrast l cita pe vnztorul de droguri Trasias, care se luda c descoperise un drog ce ucidea fr dureri. El a afirmat c nu toi oamenii reacioneaz la fel la medicamente. Heraclide din Tarent, discipolul curentului herofilian, a redactat o lucrare despre prepararea i verificarea medicamentelor, fiind printre primii medici care a ncercat efectele cucutei, hiosciamului i a altor otrvuri, precum i antidoturile acestora.

mpotriva mucturilor de arpe a propus administrarea unor doze masive de opiu. A scris de asemenea un Tratat de medicin i o carte Apotecarul din Iatreion. Attalos III din Pergam a cultivat n grdinile sale plante otrvitoare, ncercndu-le toxicitatea pe condamnaii la moarte. I se atribuie prepararea unui emplastru, aplicat n tratamentul plgilor, numit Attalum emplastrum ad vulnera. Nicandru din Colofon, renumit farmacolog, a redactat, tot la cererea lui Attalus, dou lucrri n versuri, adevrate poeme didactico-tiinifice: Theriaca i Alexipharmaca (alexo - a se apra, pharmakon - medicament). n prima oper se descriu erpii i insectele veninoase, precum i remediile mpotriva mucturilor acestora, iar n a doua lucrare sunt descrise antidoturile administrate per os (pe cale intern). Cratevas, medicul lui Mitridate al-VI-lea Eupator, a fost un cunosctor al plantelor medicinale. n cartea Rizotomikon, dedicat lui Mitridate, se ocup de virtuile vindectoare ale plantelor. Lucrarea se gsete fragmentar n preiosul manuscris pstrat la Viena, Codex Constantinopolitanus Aniceae. Dup numele lui Mitridate, Cratevas a denumit dou specii de plante: Mitridatium i Eupatorium. De frica de a nu fi otrvit, Mitridate s-a imunizat cu ajutorul unei otrvuri luate n doze crescnde. Cuvntul mithridatium, identic cu antidoturi complexe i coninnd un amestec de numeroase ingrediente, deriv de la numele i preocuprile lui Mitridate. Herofil poate fi considerat unul din cei care au fondat Materia medica. A scris mai multe lucrri despre proprietile medicamentelor i probabil, a fost primul care i-a dat seama c nici o boal nu poate fi tratat fr medicamente care, atunci cnd erau bine administrate, puteau fi comparabile cu minile zeilor. Mantias a redactat Asa foetida, prima lucrare farmaceutic dedicat compoziiei medicamentelor. n privina medicilor greci, marele enciclopedist roman Celsus a observat diferenierea acestora n medici, n dieteticieni, chirurgi i farmaceui, adic acei ce aplic un tratament preponderent medicamentos. Empiricii au abandonat studierea cauzelor bolii i au pus terapia n centrul practicii medicale. Cei mai de seam empirici au fost Serapion din Alexandria i Glaukias din Tarent. Galen menioneaz plasturele galben al lui Serapion pentru vindecarea rnilor, fcut din monoxid de plumb, cear, Galbanum i ulei. Celsus citeaz preparatul lui fcut din niter, sulf i rin. Empiricii au fcut abstracie de orice concepie medical cunoscut, iar n terapie se orientau empiric, valorificnd totodat cunotinele populare. De asemenea, un aspect remarcabil mai este i faptul c medicii greci fceau experiene farmacologice pe ei nii, baza conduitei terapeutice fiind o polifarmacie simptomatic.

Practica farmaceutic se desfura ntr-o ncpere numit iatreion (oficin medical) unde se afla stocul necesar de medicamente, pstrat ntr-un spaiu numit apothiki (cmar, depozit). Din acest cuvnt a derivat i termenul latin apotecatius, precum i apotheke, respectiv apotheker din limba german, apothicairerie n francez i patikus/patika n limba maghiar. Chiar dac aveau un sistem de greuti, se foloseau indicaii empirice de greutate ca: un pumn, o priz, sau comparaii cu mrimea diferitelor fructe i semine. n aceast perioad elenistic nu putem vorbi de farmacist, deoarece farmacitii vor aprea abia n secolele Evului Mediu.

Comerul cu medicamente
mbogirea Materiei Medica cu droguri de provenien oriental din Asia i Africa este semnificativ. Se aduceau cantiti mari de piper, smirn, scorioar, malabathron, metale etc. Medicamentele se expuneau n hale de mrfuri (emporion) spre a fi vzute i cumprate de comercianii care le desfceau medicilor, unguentarilor i vnztorilor de unguente (miropolai). Culegtorii populari - rizotomii- i vindeau produsele n pieele publice, iar prepararea medicamentelor se afla n atribuia medicilor. Cetile greceti din Dobrogea antic au ntreinut i ele relaii comerciale cu Grecia. Exist fragmente de vase din lut care erau folosite pentru pstrarea uleiurilor, vase care purtau marca de atelier a olarilor greci, dovedind astfel aceste legturi comerciale. Se exportau anumite produse vegetale, printre care i plante de leac culese de la populaia geto-dacic.