NAINTE DE A LUCRA CU SISTEME DE ATTACHMENTE V SUGERM S CITII ACESTE CTEVA RNDURI !

Cu ani n urm existau puine sisteme de ancoraj care erau arareori utilizate deoarece se preferau
croetele, considerate a avea rezultate estetice relativ satisfctoare pentru acele vremuri.

Aceasta deoarece croetele se confecionau din srme, benzi turnate mai mult sau mai puin
flexibile dar totui, n limita respectivelor metode, adaptate pe ct posibil la statusul dinilor stlpi respectivi.

Stabilitatea viitoarei proteze se proiecta i se baza pe numrul i calitatea dinilor stlpi restani. Ca rezultat, se lua decizia de a se personaliza proteza pe baza unora dintre aceti parametri. Totui, marea problem a utilizrii croetelor era obinerea unui rezultat estetic mulumitor. n zilele noastre estetica este considerat un factor de prim importan i de aceea sistemele de
ancoraj existente pe pia i care au o utilizare larg rspndit sunt componente prefabricate care se monteaz dup tehnici standardizate pe aproape orice tip de protez. n multe situaii se prefer un attachment foarte costisitor montat ntr-un anumit tip de protez, considerat important, presupunnd c acesta va asigura o funcionalitate mai bun dect unul mai ieftin.

Din cauza unor astfel de idei preconcepute, sunt adeseori neglijate aspecte deosebit de
importante ca Planul de Tratament Protetic i Personalizarea Protezei, care sunt strns legate de datele diagnostice specifice fiecrui pacient.

Iat de ce produsele RHEIN'83 sunt proiectate i realizate cu o asemenea concepie i filozofie

nct s poat fi considerate: UN SISTEM DE COMPONENTE PREFABRICATE PENTRU PLANUL DE TRATAMENT PROTETIC SI PERSONALIZAREA PROTEZELOR

CUM S-A NSCUT RHEIN'83

Sistemele de ancoraj sferice de tip caps, cu matrice i patrice metalice existau de mai muli ani. Aceste ancoraje nu erau ns acceptate pe scar larg de profesioniti. Atunci a aprut ideea de a face ca aceste mecanisme s fie elastice!
Planarea capului sferei i construirea unei matrice sub form de cap elastic!

Ca rezultat al acestor schimbri inovatoare aceast tehnic este astzi printre cele mai
utilizate. RHEIN'83 exist din 1983 iar astzi aceste produse au fost copiate n ntreaga lume; n multe cazuri ns aceste copii respect doar forma obiectelor dar nu i materialul din care sunt realizate, ceea ce evident schimb semnificativ rezultatul din punct de vedere funcional.

Cercetarea este orientat nu numai spre a studia produse noi, dar i spre perfecionarea
continu a celor care au fost utilizate timp de atia ani.

Sistemele de ancoraj dentare sunt mecanisme mici supuse permanent unor micri continue,
stresului i modificrilor din cavitatea bucal, necesitnd astfel ntreinere i revizii periodice.

Unele dintre produsele noastre au fost gndite pentru a menine i restaura funcionalitatea
tuturor protezelor preexistente chiar i direct n cavitatea bucal.

Angajamentul firmei RHEIN'83, nelegnd prin aceasta cunotinele i abilitile sale

mbogite continuu prin contribuia medicilor i tehnicienilor, este de a fi capabil s mbunteasc standardul actual i s dezvolte crearea de produse noi prin proiecte originale. Ezio Nardi

CUPRINS
Filosofia i prerile noastre despre attachmente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Cum s ajungei la birourile RHEIN'83 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Prezentarea firmei RHEIN'83 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-7 Friciune i retenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 Tipuri de matrici (capse) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 OT CAP i OT CAP TECNO proteze compozite (mixte, combinate) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-11 OT BOX MONO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 OT STRATEGY - protezare combinat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14-15 OT STRATEGY/ STEADY . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Sfere singulare - OT CAP calcinabile - OT CAP din Titan i TiN Supraprotezarea - sistemul indirect . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18-19 S.P.L. FLEX - BLOCK pivoi din titan Supraprotezarea - sistemul direct COPING COVER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20-21 OT BOX, Clasic - Special . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 Structuri turnate pentru ranforsarea protezelor acrilice realizate fr model duplicat . . . . . . . . . . 23 Reconstrucia cu sfere prefabricate goale la interior . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 Reconstrucia cu sfere prefabricate pline . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 OT BAR MULTIUSE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26-27 OT VERTICAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26/A-27/A OT KLASS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26/B-27/B OT LOCK: cheie de imobilizare tip zvor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28-29 IMPLANTOLOGIE: supraprotezarecu attachmente SPHERO FLEX-BLOCK IMPLANTOLOGIE: inele direcionale pentru paralelizare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30-31 IMPLANTOLOGIE: supraprotezare direct, attachmenete cu sisteme anti-deurubare A.T.V., attachmente cu sisteme anti-deurubare universale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 IMPLANTOLOGIE: sisteme de ancoraj OT REVERSE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 IMPLANTOLOGIE: extractor de uruburi rupte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 Diferite soluii pentru extragerea uruburilor rupte din implante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 Instruciuni i sugestii tehnice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 Informaii despre cursuri . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 Aplicaii tehnice: diferite tipuri de proteze cu componente RHEIN'83 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 IMPLANTOLOGIE: blocaje inelare, bare pasive de legtur ntre implante . . . . . . . . . . . . . . . 39/42 IMPLANTOLOGIE: TOWER BRIDGE, puni fixe pe implante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43/45 Proteze mobilizabile: proteze de volum redus meninute i stabilizate unilateral . . . . . . . . . . . 46/48 RHEIN'83 USA, INC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 Gama de produse - mrimi i dimensiuni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50-51 Kit-uri de produse i coduri . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52/55 Modele demonstrative din rin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56 RHEIN'83 v informeaz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57 Dorim s adresm mulumiri speciale tuturor medicilor dentiti care ne-au furnizat fotografiile i cazurile care apar n acest manual. Fr ajutorul lor nu ar fi fost posibil s-l realizm.

MATRICI ELASTICE de Ultim Generaie

Caracteristicile i Funcionarea Matricilor Elastice
FRICIUNEA: MATERIALE RIGIDE PLASTIC, ACETALIC METALE, etc. (cu perei subiri) Zona de friciune pe sfer este foarte ngust din cauza lipsei de elasticitate a materialului.
ZONA DE FRICIUNE ZONA RETENTIV

RETENIA: MATERIALE ELASTICE NYLON TEFLON, etc. (perete gros) Materialele elastice permit existena unei arii largi de retenie n zona ecuatorial a sferei.

ZONA DE FRICIUNE Materialul rigid nu ia forma sferei i la atingerea zonei ecuatoriale a sferei, care are diametrul mai mare dect interiorul capsei, peretele capsei trebuie s flexeze spre exterior pentru a intra pe sfer, fixarea fiind asigurat de frecare.
FLEXIBILITATEA PERETELUI COMPRIMARE I REVENIRE

ZONA RETENTIV Zona retentiv este depit de matrice graie materialului a crui memorie elastic face ca matricea s-i rectige forma iniial pe o suprafa larg a sferei, fr deformare spre exterior.

FLEXIBILITATEA PERETELUI

COMPRIMARE I REVENIRE

ABSENA REZILIENEI

REZILIEN VERTICAL

6
ABSENA REZILIENEI n ciuda aplatizrii prii superioare a sferei, un material rigid nu permite nici o flexibilitate vertical (nfundare). REZILIEN VERTICAL Spaiul dintre captul plat al sferei metalice i matricea elastic reduce stresul funcional datorit posibilitii de comprimare elastic pe vertical.

TEHNICA I FILOSOFIA RHEIN'83 RHEIN'83 a produs ntotdeauna sisteme de attachmente cu retenie ELASTIC ncercnd s elimine astfel ct mai mult posibil fenomenul de FRICIUNE. Suntem convini c sistemele speciale de meninere i stabilizare se pot clasifica n dou categorii: RIGIDE sau AMORTIZOARE DE OC. Pentru RHEIN'83 este important s produc un sistem de componente care s fie la dispoziia medicilor i a tehnicienilor i care s permit fabricarea unei proteze fie rigide, fie amortizate, fie reziliente. Utiliznd RETENIA ELASTIC, funcionalitatea ancorajelor RHEIN'83 se extinde. Cu ajutorul elasticitii este posibil s se controleze ndoirea (flexiunea) i s se construiasc proteze reziliente i amortizate. n situaia SUPRAPROTEZELOR sau a protezelor meninute i stabilizate unilateral reziliena poate fi controlat graie gamei variate de capse disponibile care au diferite caracteristici ca elasticitate. Cnd aceste sisteme sunt folosite ntr-o protez rigid, realizat prin frezaj la izoparalelometru i prevzut cu brae opozante, patricea sferic i matricea funcioneaz ca o caps retentiv, a cror unic funcie este de a menine ntr-o poziie stabil proteza.

Micare vertical

Retenie rigid

Rezilien n toate direciile

CAPSE CLASICE
DIMENSIUNI DISPONIBILE: NORMAL I MICRO Culorile diferite corespund unor grade diferite de retenie
CAPSE ALBE RETENIE STANDARD Puin elastice Timp maxim de meninere n cavitatea bucal: 12 luni For de retenie exprimat n grame: Normal de la 1200 la 1300 Micro de la 1000 la 1100 Elastice Timp maxim de meninere n cavitatea bucal: 12 luni For de retenie exprimat n grame: Normal de la 800 la 950 Micro de la 750 la 850 Foarte elastice Timp maxim de meninere n cavitatea bucal: 12 - 14 luni For de retenie exprimat n grame: Normal de la 500 la 550 Micro de la 450 la 500 Caracteristici: Retenie extrem de elastic, de tip gumos, puin higroscopice, cu o adeziune optim pe sfer Caracteristici: Destinate pentru a fi utilizate la supraproteze unde sunt necesare reziliena i micrile verticale For de retenie exprimat n grame: Normal de la 450 la 500 Micro de la 250 la 300 Caracteristici: Destinate pentru a fi utilizate la supraproteze unde sunt necesare micrile verticale i o uoar retenie iniial

CAPSE ROZ RETENIE SOFT

CAPSE GALBENE RETENIE EXTRA SOFT

CAPSE VERZI

CAPSE AURII UOR ELASTICE

CAPSE ARGINTII ELASTICE I GUMOASE

CAPSE NEGRE

Caracteristici: Aceste capse se utilizeaz numai pentru etapele de laborator (sunt mai economice) i nu fac nici o retenie pe sfer Caracteristici: Sunt capse din nylon care au i un inel intern din titan. Au durat lung i sunt destinate a fi utilizate n special n combinaie cu sferele prefabricate de titan, reconstructive, etc.

CAPSE CU INEL DIN TITAN

Din seria CLASSIC RETENTIVE CAPS mai exist o categorie de matrici care sunt mai strmte, disponibile att n varianta Normal ct i Micro, care prezint un diametru intern subdimensionat. Culorile sunt: portocaliu pentru cele cu retenie elastic (pentru comenzi Ref. Normo 049PCNDR8 Ref. Micro 049PCMDR8) i verde-pal pentru cele cu retenie puternic (pentru comenzi Ref. Normo 040CRNDR8 Ref. Micro 040CRMDR8).

LCAE METALICE DIN INOX I TITAN PREFABRICATE PENTRU MATRICI DE CAPSE NORMO MICRO
, mm mm

Micro

Normal SHAPE FOR RESIN

Lcaele prefabricate sunt folosite pentru a include i proteja matricile ca i conintori. Sunt produse n cte dou forme pentru fiecare dimensiune: cu CAP PLAT pentru a fi incorporate n rin cu CAP ROTUND pentru a fi sudate sau lipite de scheletul metalic

mm

mm

2,7 mm

,2 mm

2,7 mm

Micro

Normal

SHAPE FOR SOLDERING

CAPSA CU INEL DIN TITAN Este o matrice din nylon cu un inel intern din titan care prezint o tietur oblic pe circumferin care l face s fie elastic i care poate trece peste sfer fr a face vreo friciune lsnd perimetrul sferei neted pentru o lung perioad de timp. Timpul de funcionare al acestei matrici este foarte lung; poate fi utilizat pentru diferite proteze, chiar i pentru proteze dezechilibrate la care o matrice realizat n totalitate din nailon d rezultate nesatisfctoare.

CONCEPTE FUNCIONALE A. Dup o perioad scurt de adaptare inelul de titan menine o retenie constant B. Chiar dac nylonul se uzeaz, inelul de titan va menine o compresie i o retenie constante n timp, deoarece se afl prins ntre sfer i lcaul metalic.

mm

Attachmente Extracoronare Calcinabile

LCAE METALICE DIN INOX I TITAN PENTRU PROTECIA MATRICEI Dimensiuni normal i micro pentru incorporare n rina bazei protezei sau pentru sudare direct pe schelet

OT BOX MONO Dimensiuni normal i micro

TITAN + TiN
(peste 1600 Vickers)

CAPSE RETENTIVE Dimensiuni normal i micro Albe Retenie standard Roz Retenie soft BARE CALCINABILE Dimensiuni normal i micro Galbene Retenie extrasoft Verzi Retenie elastic Negre Pentru etapele de laborator CAPSE CU INEL DIN TITAN Dimensiuni normal i micro BARE OT CAP TECNO Dimensiuni normal i micro

8
PENSE PENTRU PARALELOMETRU PENTRU OT CAP Dimensiuni normal i micro

LA B O R A T O R
PENSE PENTRU PARALELOMETRU PENTRU OT CAP TECNO Dimensiuni normal i micro

CLINIC

INSTRUMENT PENTRU ADAPTAREA RETENIEI Dimensiuni normal i micro INSTRUMENT PENTRU INSERIA MATRICILOR Dimensiuni normal i micro

INSTRUMENT PENTRU TESTAREA RETENIEI Dimensiuni normal i micro

INSTRUMENT PENTRU EXTRAGEREA MATRICILOR UZATE

Attachmentele extracoronare calcinabile OT CAP sunt utilizate pentru realizarea protezelor combinate, a scheletelor, a barelor de solidarizare pe dini naturali, rdcini sau implante. n situaia unui plan de tratament protetic care necesit o structur rigid cu frezaj la paralelograf i brae opozante pe praguri orale, funcia acestor ancoraje este de a cupla partea fix i cea mobil ntr-o poziie stabil. n cazul protezelor reziliente realizate fr frezaj aceste ancoraje funcioneaz cu un efect de pern de aer ca un absorbitor de ocuri (amortizor) datorit formei teite a sferei i elasticitii matricii. n plus este posibil s controlm retenia i s aplicm matricea de culoarea i fora de retenie dorit. Dac se dorete se poate aplica, n locul oricrei matrice din nylon, o matrice cu inel din titan (TITAN CAP). Ancorajele OT CAP TECNO sunt considerate sisteme speciale de precizie. Sfera din titan i inelul din titan incorporat n matricea de nylon sunt construite cu o toleran calculat care asigur o nalt precizie. n plus n timpul fazelor de producie acestea nu sunt expuse nici unui risc dintre cele care apar la sablare, lustruire i introducere n cuptorul de ceramic, din moment ce sfera propriu-zis este fixat la paralelometru pe bontul de pe braul sistemului numai la finalul lucrrii.

OT BOX MONO: inelul de poziionare care se pune pe sfer nainte de duplicarea modelului.

PROTEZE COMBINATE
cu attachmente extracoronare calcinabile

OT CAP CALCINABILE

OT CAP: Bar curb Bar dreapt

Utilizai partea de bar de care avei nevoie

OT CAP TECNO

Montai sferele la paralelometru n axa de inserie utiliznd pensa de dimensiunea potrivit i completai macheta adugnd cear ntre bar i coroana dintelui stlp (umr, treapt).

Ancorajul turnat. Pe umrul (ntotdeauna mai nalt dect sfera) lipit de peretele coroanei va apsa fora vertical, n axul dinilor stlpi.

Tiai bara.

Montai bara la paralelometru utiliznd pensa aurie.

Finisai i lustruii cu excepia bontului pe care punei sfera.

Fixai sfera de titan cu ciment anaerobic, la paralelometru, utiliznd pensa special din oel.

OT BOX MONO LCAE TURNATE utilizate pe MODEL DUPLICAT

Poziionarea inelului pe sfer.

Modelul duplicat.

Macheta calcinabil a lcaului pentru OT BOX MONO poziionat pe model.

Lcaul turnat pentru OT BOX MONO cu matricea inserat n interior.

Macheta calcinabil OT BOX MONO reproduce n scheletul metalic forma lcaului care conine matricea. Utiliznd instrumentul de inserare, matricea va intra n lca cu un click i va rmne nuntru ntr-o poziie stabil.

urmeaz

Lcae Calcinabile

LA B O R A T O R
LCAE CALCINABILE LCA SINGULAR calcinabil, de dimensiune normal INEL DE POZIIONARE

SCHELETELOR UTILIZND LCAE CALCINABILE SINGULARE

SOLUII DE PERSONALIZARE A

n situaia unui spaiu vertical redus este mai bine s evitm riscul ruperii dinilor acrilici de rin utiliznd protecii sau tije de ranforsare.

SOLUIA A

Protejai macheta cu cear calibrat de 0,50 mm grosime.

LCA SINGULAR calcinabil, de dimensiune micro INEL DE POZIIONARE

Protecia turnat cu matricea inserat.

SOLUIA B

10

Tije micue de cear pentru ranforsarea dinilor artificiali acrilici.

Turntura cu tije i matricea montat.

LCAE DIN INOX I TITAN Sunt lcae prefabricate utilizate ca i conintori pentru matrici. Sunt fabricate n cte dou dimensiuni pentru fiecare form: PLATE Pentru a fi incorporate n rin ROTUNDE Pentru a fi sudate sau lipite de scheletul metalic.
4,3 mm 5 mm

LCAE PREFABRICATE PENTRU MATRICI DIN OEL INOX I TITAN Lipite sau sudate de schelet:
Pentru a obine poziia corect utilizai INELELE DE POZIIONARE, de dimensiuni NORMAL sau MICRO.

2,7 mm

Micro

Normal

DIMENSIUNI PENTRU RIN

4,3 mm

5 mm

2,7 mm

Micro

Normal

DIMENSIUNI PENTRU SUDARE

3 mm

3,2 mm

Attachmente Verticale Calcinabile MICRO

SISTEMUL STRATEGY + OPIONALUL STEADY

LA B O R A T O R
TEHNICA CU PATRICE STANDARD
Lipii cele dou pri i inserai sfera n pensa paralelometrului. Accesoriul opional STEADY poate fi scurtat sau folosit la dimensiunea iniial. Finisai turntura i dai opionalului STEADY forma necesar i duplicai cu matricea inserat pe sfer.

CLINIC

11

Optional = STEADY
Modelul duplicat. Macheta scheletului. Scheletul terminat.

TEHNICA CU PATRICE CU UMR NALT

Steady + patrice standard

Lipii accesoriul STEADY de patrice n funcie de retracia gingival.

Sistemul modelat (spaiul dintre sistem i gingie se umple cu cear).

Steady + patrice cu umr nalt

Coroanele i ancorajul terminate. STEADY a fost adaptat i conformat n funcie de necesitile cazului respectiv.

Accesoriul calcinabil STEADY este un suport de form conic, OPIONAL, i care poate fi utilizat n unele cazuri speciale n care nu se dorete frezajul. Este o pies n pas cu filosofia de a personaliza fiecare protez i se poate utiliza cu ambele patrici STRATEGY: STANDARD i NALT, oferind o varietate de soluii tehnice.

Coroanele i accesoriul STEADY pregtite pentru duplicare cu matricea pe sfer.

Scheletul turnat poziionat pe model.

Proteza terminat.

n situaiile n care nu s-a realizat frezajul pentru sprijin dento-parodontal, STEADY funcioneaz ca un fel de bra opozant. n situaia existenei unor ei terminale STEADY acioneaz ca un opritor pentru basculrile distale i micrile laterale ale protezei.

Attachmente Verticale
Calcinabile MICRO

MATRICE: FORM PENTRU A FI INSERAT N MATRICE: LCAUL PREFABRICAT FORM PENTRU TEHNICA PATRICE STANDARD MODELULUI Sfer de diametru 1,8 mm DUPLICAT PATRICE CU UMR NALT Sfer de diametru 1,8 mm

MATRICI MATRICI Alb Standard Roz Soft (moale) Roz Soft (moale) PIVOT ANALOG Alb Standard

Galben Extra soft

Galben Extra soft Neagr economic, se folosete numai pentru etapele de laborator

LA B O R A T O R
LOCA DIN OEL se sudeaz sau se lipete de schelet Se inser macheta calcinabil a patricii n pensa special pentru paralelometru pn se oprete, se sprijin baza sferei pe macheta coroanei astfel nct captul pensei s ating gipsul.

CLINIC

Neagr economic, se folosete numai pentru etapele de laborator

12
PENSA PENTRU POZIIONARE LA PARALELOMETRU INSTRUMENT PENTRU INSERAREA MATRICII

MATRICE DE POZIIONARE STRATEGY pentru a obine poziia corect a lcaului pe schelet

RANFORSAREA SFEREI
Rcirea metalului turnat este mai echilibrat. Se asigur ntrirea sferei. Reprezint un plan de ghidare pentru alinierea corect a matricii.

Inserarea vertical a matricii n locaul obinut prin duplicare. Matricea duplicat, acoperit cu cear. Scheletul modelat n cear.

OT STRATEGY sunt sisteme de precizie. Este important ca sferele s fie montate paralel. Acest lucru va determina n cel mai nalt grad funcionalitatea sistemului. Attachmentele OT STRATEGY sunt singurele de acest tip care prezint o ntritur cu pereii paraleli (BREVETAT) sub sfer care aliniaz automat matricile i este un factor important pentru inseria corect a protezei. Acest lucru va prelungi durata de utilizare a matricilor i va preveni riscul de uzur a sferelor. Dimensiunea redus a acestor sisteme permite ca ele s fie aplicate n spaii foarte mici ceea ce le face s fie perfecte pentru a fi utilizate la proteze mobilizabile, ntotdeauna ns nsoite de frezaj la paralelograf pe faa oral a dinilor stlpi. n cazul n care nu se dorete frezarea trebuie folosite accesoriile opionale STEADY.

Odat ce coroanele au fost turnate mpreun cu patricile sferice se ncepe utilizarea matricii i a lcaelor prefabricate din oel inox. n acest caz pentru punerea lcaului n poziie putei folosi fie matricea retentiv fie poziionatorul de culoare galben. Cnd scheletul este terminat se fixeaz LCAUL DIN INOX fie prin sudare, fie prin lipire.

PROTEZE COMBINATE (MIXTE)

PRIN DUPLICARE: LCAE TURNATE PENTRU MATRICILE RETENTIVE

13
Coroana terminat turnat mpreun cu patricea sferic, frezajul terminat i lustruit.
Matricea retentiv inserat pe patricea sferic. Deretentivizarea modelului, cu maxim atenie pentru a nu ajunge ceara pe matrice nainte de duplicarea modelului.

Duplicarea modelului: forma exterioar a matricii este reprodus perfect.

Turntura terminat. Inserai matricea utiliznd instrumentul adecvat.

Scheletul terminat pe model.

Proteza terminat.

PRIN SUDARE: LCAE PREFABRICATE PENTRU MATRICILE RETENTIVE

Coroana turnat mpreun cu sfera OT STRATEGY. Lcaul i matricea de poziionare.

Matricea de poziionare a lcaului montat pe sfer.

Lcaul din inox montat pe matricea de poziionare.

Inserarea matricii DIN LATERAL cu instrumentul adecvat.

Modelul duplicat. Macheta din cear a eii.

Prima opiune: lcaul metalic prefabricat din inox sudat de scheletul turnat.

A doua opiune: lcaul metalic prefabricat din inox cimentat cu ciment anaerobic pe scheletul turnat.

urmeaz

Sfere Singulare OT CAP

SFERE SINGULARE CALCINABILE SFERE SINGULARE DIN TITAN + TiN
(peste 1600 Vickers) care se pot suda sau lipi

DIMENSIUNE NORMAL Verde 2,5 mm

LCAE DIN INOX SAU TITAN Dimensiuni normal / micro Pentru a fi sudate sau nglobate n rin Sfer FLEXIBIL 2,5 mm

DIMENSIUNE MICRO Roie 1,8 mm MATRICI RETENTIVE ELASTICE Normal/Micro Albe Standard Roz Soft Galbene Extra soft Verzi Elastice Negre numai pentru etapele de laborator Sfer fix DIMENSIUNE MICRO 1,8 mm Sfer fix DIMENSIUNE NORMAL 2,5 mm

ATENIE: n scopul de a obine o funcionalitate corect este important s frezai rina pentru a crea un spaiu (colorat cu albastru n desen) ntre rdcin i protez.

LA B O R A T O R
ATENIE: Aceste attachmente pot fi turnate din orice tip de aliaj, dar este important s se utilizeze un metal cu o duritate Vickers ridicat pentru a evita riscul de uzur a sferelor.

CLINIC

14

Pentru patricile sferice uzate de orice dimensiune sunt disponibile i matrici cu diametrul intern mai mic. Culoarea verde-pal le difereniaz de cele obinuite. NORMAL cod 040CRNDR8 MICRO cod 040CRMDR8 BAZ CU GLISIER CALCINABIL

PIVOI DE PLASTIC numai pentru amprentarea canalelor radiculare Dimensiune normal

Dimensiune micro

INSTRUMENT Pentru inserarea matricii n cavitatea bucal

DISC DE PROTECIE

FREZE TIP MOOSER

INSTRUMENT PENTRU EXTRAGEREA MATRICILOR UZATE

PENSE PENTRU PARALELOMETRU Dimensiune normal / micro

n cazul supraprotezelor, utilizarea sferelor cu cap plat i a matricilor elastice de form sferic la proteze cu baze extinse permite n timpul masticaiei o rezilien vertical a protezei care se combin n unele situaii cu reziliena mucoasei, datorit i sensibilitii nailonului matricii care acioneaz ntr-un mediu umed ce are temperatur constant. Experiena unora dintre medici a dus la concluzia c astfel se obine n multe cazuri stabilitatea protezei cu o traum minim.

EASY FIT

SUPRAPROTEZE: Sistem Intraoral

AMPRENTAREA CANALELOR RADICULARE

Se pune adeziv peste pivot

Se ia amprenta cu elastomer

Modelul turnat din gips

FIXAREA MATRICILOR PE PATRICILE TURNATE OT CAP

Discurile de protecie poziionate pe patricile sferice turnate din aur

Proteza acrilic: spaiul de pe faa mucozal care corespunde matricilor i care trebuie umplut cu acrilat autopolimerizabil. Se inser proteza n cavitatea bucal i se indic pacientului s nchid n ocluzie corect

Odat ce s-a ntrit rina se scot discurile protectoare i se finiseaz acrilatul ndeprtnd excesul

Proteza finisat

OT CAP SFERELE SINGULARE CALCINABILE = TURNARE UNIC

15

NU FOLOSITI sferele de pe pivoii calcinabili!

Pivotul se taie la nivelul coletului

Se monteaz sferele la paralelometru n aceeai ax de inserie

Turnare unic: se toarn pivotul i sfera dintr-o bucat. Se poate plasa sfera n afara axei pivotului

OT CAP SFERELE SINGULARE DIN TITAN+TiN CARE SE SUDEAZ CU LASER SAU SE LIPESC

Se realizeaz macheta din cear a capacului ocluzal. Se aplic sfera de titan prins n pensa paralelometrului

Se lipete lcaul cu cear doar pe trei pri lsnd-o liber pe a patra

Se scoate sfera de titan prin glisare de pe macheta calcinabil nainte de a aplica tijele de turnare

Macheta din cear a dispozitivului corono-radicular mpreun cu soclul calcinabil al sferei sunt pregtite pentru ambalare

Dispozitivul corono-radicular turnat a crui dimensiune corect se verific prin inserarea sferei n ghidajul soclului acum turnat utiliznd un instrument special.

Sfera din titan inserat n soclul turnat.

Sfera din titan este lipit n interiorul soclului turnat utiliznd ciment compozit autopolimerizabil sau anaerobic.

Lucrarea la gata: sfera este lipit i meninut n poziie datorit profilului soclului i blocat cu ajutorul materialului compozit.

PIVOI pentru SUPRAPROTEZARE Direct

Pivot Flex Titan+TiN
(peste 1600 Vickers)

Pivot BLOCK Titan

INELE DIRECIONALE cu nclinare de:

cu sfer mobil autoparalelizatoare

LCAE PENTRU MATRICI DIN INOX SAU DIN TITAN Dimensiuni normal / micro pentru a fi incorporate n rina bazei sau sudate

14

Se folosesc pe pivoii din Titan PIVOT FLEX i PIVOT BLOCK pentru a alinia i fixa n paralel (att ct este posibil de realizat paralelismul) pentru o protez mobil preexistent, direct n cavitatea bucal.

MATRICI RETENTIVE ELASTICE Dimensiuni normal / micro Albe Standard Roz Soft Galbene Extra soft Verzi Elastice Negre numai pentru etapele de laborator MATRICI SUPER-REZILIENTE Aurii Elastice

16
PIVOT FLEX de Titan + TiN 2,5 mm i 3 lungimi

Argintii Elastice gumoase PIVOT BLOCK de Titan cu sfer fix Sfer NORMAL 2,5mm i 3 lungimi

COPING COVER INEL METALIC PENTRU ACOPERIREA ULTERIOAR A RDCINII utilizat pentru supraturnare ARC INELAR

PIVOT BLOCK de Titan cu sfer fix Sfer MICRO 1,8mm i 3 lungimi

Foarte frecvent medicul fixeaz sistemele PIVOT FLEX i PIVOT BLOCK direct pe rdcina dintelui ca sistem definitiv. Dac dup o perioad de timp partea rmas expus a rdcinii se cariaz, dar prognosticul acesteia rmne bun, este posibil ca utiliznd COPING COVER s se confecioneze n laborator o cap metalic turnat care se va cimenta pe rdcin; aceast metod va fi considerat pe viitor o bun tehnic de acoperire.

DISC PROTECTOR FREZE (tip Mooser)

LA B O R A T O R

CLINIC

Pivoii PIVOT FLEX sunt unicii pivoi care prezint o sfer mobil autoparalelizant care favorizeaz inseria n ax a protezei reducnd astfel riscul de a traumatiza. Pivoii PIVOT BLOCK cu sfer fix sunt proiectai cu o conicitate accentuat i cu o suprafa perfect neted astfel nct pot fi folosii att ca pivoi provizorii ct i definitivi. Aceti pivoi se pot ndeprta de pe rdcin chiar dac au fost cimentai cu ciment oxifosfat. Cnd sunt folosii ca pivoi definitivi este recomandabil s se fac retenii pe suprafaa radicular cu o frez, pentru creterea retentivitii. n combinaie cu diferite alte componente RHEIN'83 aceti pivoi devin o parte dintr-un concept tehnic mai larg care i permite medicului s rezolve multe probleme ntr-un mod sigur i economic.

SUPRAPROTEZAREA: Sistemul Direct

INELE DIRECIONALE pentru sfere fixe i mobile

PIVOT DIN TITAN CU SFER FIX (BLOCK) pentru ancoraje definitive i provizorii

Pentru a fixa definitiv pivoii cu sfer fix este recomandat s se fac microretenii cu freza. Pivot fixat provizoriu cu ciment definitiv tip oxifosfat Pentru a scoate pivoii cimentai pe rdcin se prinde sfera cu o pens i se rotete cu grij alternativ n ambele sensuri

Pivotul se descimenteaz cu uurin deoarece este conic i neted.

PIVOI FLEX I BLOCK DIN TITAN, Supraturnarea cu inelul metalic (COPING COVER) PRIMA FAZ CLINIC: Amprentarea A DOUA FAZ CLINIC: Cimentarea

17

Se frezeaz rdcinile pn cnd se descoper complet coletul pivotului i se cur perfect suprafaa radicular nconjurtoare.

Se amprenteaz fie cu un elastomer fie cu un alginat de foarte bun calitate. Aceast amprent este suficient pentru a realiza n laborator capa turnat pentru acoperirea rdcinii.

Verificai adaptarea capei COPING COVER pe rdcin, apoi desprindei-o i degresai cele dou pri.

Fixai capa COPING COVER cu ciment definitiv; odat ce are loc priza cimentului, mecanismul cu resort se blocheaz i face corp comun cu pivotul.

MACHETAREA I TURNAREA

Laboratorul trebuie s foloseasc OBLIGATORIU un ghips foarte dur, de bun calitate, pentru a reproduce exact partea circular a pivotului.

Se inser inelul metalic COPING COVER n poziia corect (fr resort).

Se modeleaz capa din cear i se toarn.

Se finiseaz i se lustruiete turntura. Se inser resortul i se trimite n cabinet.

Lcae Calcinabile n Form

de Bar pentru Matrici Sferice

BARE CLASICE DIMENSIUNE NORMAL: Verde i Galben DIMENSIUNE MICRO: Rou i Galben

BARE SPECIALE DIMENSIUNE NORMAL: Verde DIMENSIUNE MICRO: Rou

MATRICI RETENTIVE ELASTICE Dimensiuni normal / micro Albe Standard Roz Soft

CONECTOR Bar universal calcinabil care unete lcaele pentru matrici OT BOX.

ARMTUR TURNAT MODELAT LA FAZA DE MACHET DIRECT PE MODELUL FUNCIONAL FR MODEL DUPLICAT

MATRICI SUPER-REZILIENTE Galbene Extra soft Aurii Elastice Verzi Elastice Argintii Elastice gumoase Negre numai pentru etapele de laborator PIVOI ANALOGI Dimensiuni normal / micro Pivoi analogi (de transfer) ai sferelor care se utilizeaz n orice situaie n care avem nevoie de o sfer metalic pe modelul de lucru: reparaii, rebazri, etc.

LA B O R A T O R

CLINIC

18

LCAE CALCINABILE SUPRADIMENSIONATE pentru fixarea matricilor direct n cavitatea bucal

Armtur OT BOX LARGE turnat, tolerana ntre matrice i lca este calculat pentru a compensa eventualele erori aprute n timpul diferitelor etape de lucru. Medicul va fixa ulterior matricea direct n cavitatea bucal.

Supraprotezele cu sisteme speciale confecionate numai din rin acrilic sunt supuse riscului de fractur, indiferent de tipul sau tehnologia de realizare, pe zonele de minim rezisten situate deasupra attachmentelor. Acest risc se elimin prin ranforsarea lor cu o armtur turnat. Cu bara OT BOX se realizeaz macheta acestei armturi direct pe modelul funcional fr a mai fi necesar duplicarea. Aceast armtur care conine i lcaele pentru matrici poate fi turnat n orice laborator chiar i fr un echipament special. Pentru turnare se poate folosi orice aliaj. Matricile nregistreaz rezultate optime atunci cnd sunt coninute n lcae metalice (fie turnate, fie prefabricate) care sunt proiectate cu o anumit toleran calculat pentru a-i permite perimetrului deschis al matricii s cedeze puin n timpul inseriei graie elasticitii materialului. Lcaele metalice ofer un avantaj considerabil inclusiv pentru momentul schimbrii matricilor care se va face rapid i uor. Chiar i cu matricile fixate direct n rin elasticitatea i grosimea materialului vor permite, chiar dac ntr-o form mai redus, o micare elastic a perimetrului n timpul inseriei pe patrice.

FABRICAREA UNEI ARMTURI TURNATE: n situaia unei proteze cu capse deja existent, pentru realizarea alteia noi cu armtur, medicul trebuie s trimit laboratorului o amprent care s-i permit s realizeze un model de ghips care s includ pivoii analogi cu sfere de metal.

ARMTURI TURNATE PENTRU PROTEZE ACRILICE

obinute fr model duplicat
AMPRENTE CU PIVOI FIXAI N CAVITATEA BUCAL

Pivoi de titan fixai pe rdcini.

Aplicai matricile nainte de a lua amprenta.

Este recomandat s se utilizeze un material de amprent care dup priz s aib o consisten mare pentru a garanta poziia corect a matricei.

Model de ghips turnat utiliznd pivoii analogi.

Model de ghips cu cape de protecie i sfere.

MACHETAREA DIRECT PE MODELUL FUNCIONAL

19

Pentru SPECIAL se taie bara mono i se utilizeaz numai partea necesar ca un lca. Pentru CLASIC lipii cele dou bare OT BAR i folosii piesa obinut ca lca.

Adaptai o foaie de cear pe creast i facei trei guri n ea pn n contact cu ghipsul. nserai inelele de poziionare pe sfere.

Macheta terminat cu tijele de turnare. Poziionai lcaele OT BOX CLASIC sau SPECIAL pe inele. Completai macheta armturii utiliznd CONECTORII prefabricai i unind diferitele componente cu acrilat autopolimerizabil.

Armtura turnat terminat cu matricile negre pentru laborator introduse n lcae.

Proteza terminat cu armtura incorporat i cu matricile retentive introduse n lcae.

cu cheia siliconic vestibular poziionat corect pe modelul de lucru ataai cte o tij de ranforsare pentru fiecare dinte pentru a le crete rezistena

din Titan cu acoperire de TiN

Reconstructive
Sfer Reconstructiv Concav
MULTIFUNCIONAL
TITAN + ACOPERIRE DE TIN
(peste 1600 Vickers)

Sfere

CLINIC

Ca majoritatea mecanismelor, attachmentele dentare sunt i ele supuse uzurii. n multe situaii aceast uzur are loc ntr-o scurt perioad de timp, n momentul n care statusul general al protezei i al cavitii bucale este nc ideal i prezint o bun funcionalitate. Pacientul se plnge de instabilitatea prii mobilizabile a restaurrii protetice i uneori unica soluie este refacerea. RHEIN'83 produce sfere pentru rennoirea sau modificarea acestor attachmente care s redea stabilitatea protezei, ntr-o singur edin, rezolvnd astfel o problem serioas att pentru pacient ct i pentru

INSTRUCIUNI PENTRU RECONSTRUIREA SFERELOR ABRAZATE UTILIZND SFERA CONCAV RECONSTRUCTIV DIRECT N CAVITATEA BUCAL
Alegei sfera concav de dimensiunea potrivit, cea a matricii care este inserat n protez. Cu ajutorul instrumentului din plastic transparent se ia sfera concav i se introduce n partea A a acestuia (cu gaura mare spre nafar) i se ncearc inserarea pe sfera uzat, n gura pacientului (fig.1.). n cazul n care diametrul sferei uzate este prea mare iar sfera concav nu trece se va reduce diametrul celei uzate cu o frez de turbin astfel nct sfera concav s treac uor. Se poate evita utilizarea frezei folosind partea C a instrumentului metalic n care se inser o band abraziv pe locul special tiat apoi se pune pe sfer i se rotete cu mna (fig.2,3.). Odat ce a fost gsit dimensiunea potrivit i sfera concav se inser cu uurin se verific dac bontul sferei uzate a rmas aspru i retentiv; sfera concav se scoate din partea A a instrumentului transparent folosind vrful spatulei (partea D a instrumentului metalic) (fig.5.) i se reinser n partea B a aceluiai instrument transparent (fig.6.). Se inser sfera concav n matricea preexistent fixat n baza protezei (fig.7.), se degreseaz i se usuc ambele pri . Se umple aceast sfer cu un ciment compozit past-past (nu fotopolimerizabil) utiliznd partea D a spatulei metalice (fig. 8.). Se inser proteza n cavitatea bucal i se ateapt priza cimentului n poziia de I.M. Se scoate proteza i dac este necesar se ndeprteaz excesul.

PENTRU REFACEREA ORICRUI TIP DE ATTACHMENT DE PE PIA

A SFER CONCAV Dimensiuni: A 2,5 mm 2,2 mm 1,8 mm B 1,9 mm 1,55 mm 1,4 mm

20

A C

D C Fig.1 Fig.2 Fig.3

A - port-sfer B - suportul sferei C - calibrator D - spatul pentru introducerea cimentului n interiorul sferei

B Observnd succesul pe care l nregistreaz ca frecven de utilizare capsele este indispensabil ca ele s aib i o durat lung de funcionare. La o protez la care patricile sferice au nceput s se uzeze se vor folosi mai nti matrici mai strimte (DR8) care vor reface retenia, apoi, cu sferele concave, se poate reconstitui dimensiunea original a patricii; aceasta fiind din Titan i acoperit cu TiN care i confer o duritate Vickers de peste 1600 va asigura o funcionalitate complet lipsit de probleme pentru viitor. Alte aplicaii pentru care pot fi utilizate sunt: Posibilitatea de a transforma un sistem preexistent n cavitatea bucal dar care are sfera de un diametru mai mic ntr-un sistem cu sfer mai mare pentru a obine o retentivitate crescut. Transformarea unor sisteme pentru supraproteze care au o alt form dect sferic, de exemplu de tip O Ring, pivoi conici sau alte forme, n attachmente sferice. A A

Fig.4

Fig.5

Fig.6

Fig.7

Fig.8

medic, fr a fi necesar o protez nou. Tehnica de aplicare a acestor mici sfere este simpl datorit micilor instrumente care sunt oferite medicului de ctre fabricant mpreun cu sferele i care permit medicului s probeze, s adapteze i s fixeze sferele n poziie corect n cavitatea bucal, operaie care altfel ar fi foarte complicat din cauza dimensiunilor mici ale sferelor. Culoarea aurie a acestor sfere se datoreaz acoperirii cu TiN, acoperire care face ca suprafaa lor s fie foarte rezistent la abraziune (peste 1600 Vickers).

din Titan cu acoperire de TiN

Reconstructiv Solid
MULTIFUNCIONAL
Sfer "Reconstructiv" Solid Titan + acoperire de TiN
(peste 1600 Vickers)

Reconstructive

Sfere

Sfer

INSTRUCIUNI PENTRU MONTAREA UNEI SFERE SOLIDE NTR-UN ANCORAJ DE FORM CONCAV
Inserai o sfer n partea A a instrumentului i asigurai-v c avei spaiu suficient n interiorul sistemului de ancoraj ca s treac sfera (fig.1-1). Dac este necesar lrgii cu o frez conic fin pn se obine un spaiu suficient i perei aspri pentru o mai bun adeziune a cimentului (fig.2-2). Utiliznd attachmentele extracoronare, acoperii gingia cu o folie de plastic sau de staniol i umplei inelul cu compozit autopolimerizabil anaerobic (fig.3-3). Inserai sfera solid n inel i meninei-o n poziie corect printr-o presiune uoar pn cnd are loc priza cimentului. Cimentul refluat se poate cura de sub attachment cu un superfloss (fig.4, 5). Montai discul de protecie cu orificiu peste sfer i apoi inserai matricea din nailon pe patrice (fig.6-6). Lrgii spaiul existent n protez pentru a acomoda matricea nou, care se va fixa cu acrilat autopolimerizabil n baza protezei (fig.7-8).

PENTRU A REFACE ORICE ATTACHMENT CONCAV EXISTENT PE PIA DE TIP ERA, CEKA, ETC.
INSTRUMENT de suport pentru sfer SFER SOLID Dimensiune unic Micro 1,8 mm 3,59 1,5

2,5 1,8 1,5

21
Fig.1-1

Fig.2-2

RHEIN83 Ciment compozit anaerob cu dou componente pentru a cimenta n general orice metale recomandat pentru urmtoarele produse: OT CAP TECNO, SFER CONCAV, SFER SOLID, COPING COVER, etc.

Fig.3-3

Fig.4

Fig.5

Fig.6-6

Fig.7

Fig.8

SFERA SOLID RECONSTRUCTIV POATE FI FIXAT N INTERIORUL ORICRUI TIP DE ATTACHMENT concav sau cu inel cum sunt: ERA, CEKA, etc. Exist n comer diferite tipuri i forme de attachmente utilizate pentru multe feluri de proteze, pentru supraproteze pe implante sau pe rdcini, pentru schelete sau proteze combinate. Dac se uzeaz, aceste attachmente nu sunt tocmai uor de reactivat. SFERA SOLID RECONSTRUCTIV ofer o alternativ de luat n calcul i permite transformarea unui attachment concav ntr-un ancoraj Micro OT CAP direct n cavitatea bucal garantnd o funcionare de lung durat datorit acoperirii cu TiN. Sferele solide nu se vor abraza iar interveniile ulterioare necesare meninerii reteniei se vor limita doar la schimbarea matricii elastice, recomandabil o dat la 12 luni.

BARE Calcinabile i Suprastructuri Turnate

(pe modelul funcional fr model duplicat)
CLRE DE POZIIONARE A

LA B O R A T O R
A
BAR CALCINABIL versiunea A
CLRE DE POZIIONARE B

CLINIC

CONECTOR GINGIVAL (OPIONAL)

LCA CALCINABIL PENTRU CLRE

B
22

BAR CALCINABIL versiunea B

CLRE retentiv galben cu RETENTIVITATE MEDIE

A
Bar calcinabil versiune A Lca calcinabil

Clre de poziionare A CLRE retentiv roz cu RETENTIVITATE UOAR SOFT CHEIE PENS PENTRU PARALELOMETRU Clre retentiv cu retentivitate medie Clre retentiv cu retentivitate uoar

CONECTOR Bar universal calcinabil folosit pentru unirea LCAELOR CALCINABILE pentru clrei

VERSIUNEA A Bara RIGID este indicat ca legtur ntre doi dini stlpi cnd este necesar permiterea unei micri de basculare antero-posterioar. n afar de acest caz ea mai poate fi folosit n situaii cu mai muli dini stlpi cnd baza protezei se sprijin pe o gingie ATROFIC.
INSTRUMENT PENTRU INSERIA CLREULUI

B
Bar calcinabil versiune B Lca calcinabil

OT BAR este o bar cu dou suprafee diferit modelate, una plat i una rotund, fiecare putnd fi utilizat la alegere n funcie de situaia clinic. Dac este necesar obinerea unei anumite reziliene bara se monteaz cu partea plat n sus; dac proteza trebuie s aib rigiditate bara se plaseaz cu partea rotund n sus. Cnd este utilizat ca bar de unire, de ex. n situaia clasic de conectare a doi canini n zona frontal, se poate folosi indiferent pe ce parte. Cu partea rotund n sus vom obine o micare oscilant care va permite nfundarea doar n zona distal edentat. Un alt caz este turnarea unei structuri de armare folosite mpreun cu o protez mobil acrilic, armtur care se poate modela direct pe MODELUL FUNCIONAL fr a folosi duplicare. Lcaul din armtur care conine CLREUL retentiv este calculat i proiectat cu o toleran n dreptul deschiderii care i permite CLREULUI o funcionare pe termen lung.

Clre de poziionare B Clre retentiv cu retentivitate medie Clre retentiv cu retentivitate uoar

VERSIUNEA B Bara REZILIENT este indicat n cazurile cu mai muli dini stlpi i o gingie HIPERTROFIC.

BAR CALCINABIL N DOU VERSIUNI REZILIENT I RIGID

MACHETAREA STRUCTURII DIRECT PE MODELUL FUNCIONAL FR DUPLICARE VERSIUNEA A "RIGID"

Bara se monteaz folosind cheia de paralelometru, cu partea A in sus; se completeaz machetarea cu cear sau rin.

Turntura terminat. Atenie la a nu se uza suprafaa retentiv n timpul lustruirii.

Deretentivizarea cu cear i inserarea clreului de poziionare tip A.

Pentru izolare se pune band adeziv tip scotch pe poziionerul A i pe bara turnat i apoi se inser lcaele calcinabile pentru clrei.

23

Se conecteaz lcaele calcinabile cu rin autopolimerizabil. Banda de scotch va evita infiltrarea acrilatului.

Se termin macheta i se pun tijele de turnare, se ambaleaz i se toarn. Pentru extensiile distale s-au folosit conectorii calcinabili.

Turntura terminat i inseria clreului retentiv n lcaul turnat.

Proteza terminat cu armtura turnat i cu clreii retentivi inserai.

VERSIUNEA B "REZILIENT"

Bara se monteaz folosind cheia de paralelometru, cu partea B in sus; se completeaz machetarea cu cear sau rin.

Se toarn. Atenie la a nu se uza suprafaa retentiv n timpul lustruirii.

Deretentivizarea cu cear. Se acoper partea de sus a barei cu un strat de cear n scopul de a crea o pern un spaiu vertical pentru a obine o rezilien vertical. Se inser clreul de poziionare tip B.

Se izoleaz cu scotch clreul de poziionare tip B i bara turnat, apoi se inser lcaele calcinabile pentru clrei.

Se conecteaz lcaele calcinabile cu rin autopolimerizabil. Banda de scotch va evita infiltrarea acrilatului.

Se termin macheta i se pun tijele de turnare, se ambaleaz i se toarn.

Turntura terminat i clreii retentivi poziionai la locurile lor.

Proteza terminat cu armtura turnat i cu clreii retentivi inserai.

Attachmente Extracoronare Calcinabile

Attachment Calcinabil Dublu Cilindric

cu tij de centrare i echilibrare
TIJ CERAMIC

OPIONALUL STEADY CALCINABIL PENTRU SISTEMUL OT VERTICAL

LA B O R A T O R
22/A
CLRE VERDE Retenie sczut soft

CLRE ALB Retenie standard

INSTRUMENT PENTRU INSERAREA CLREILOR

NEW STEADY

Este posibil s scurtm attachmentul OT VERTICAL, inclusiv clreii.

Tija de ghidare metalic obinut prin turnare este necesar pentru a centra, conecta i echilibra proteza n timpul fazei finale de inserie. Acest dispozitiv ajuttor mpreun cu OPIONALUL NOU STEADY vor pstra i vor menine o poziie corect a protezei chiar dac aceasta a fost executat fr frezaj i brae opozante asigurnd clreilor retentivi o durat lung de via. Un marcaj fcut n prealabil pe sistem de ctre fabricant (nervur) d posibilitatea ca att matricea ct i patricea s fie scurtate de la 5 mm la 3,5 mm fr a crea diferene n funcionalitate. Cnd este necesar schimbarea clreului acest semn i d medicului posibilitatea de a face acest lucru direct n cabinet.

Pentru a evita orice inconvenient sugerm s nu se scurteze peste semnul care indic 3,5 mm.

NLOCUIREA CLREULUI RETENTIV

1
Se extrage vechiul clre cu un instrument metalic.

2
Se verific dac acesta a fost de 5 mm sau de 3,5 mm.

3
Dac este necesar se scurteaz cu o frez indicat de fabricant pn la semnul de pe spate.

4
Se inser clreul (obinuit sau scurtat) cu instrumentul adecvat.

Attachmentul i clreul se pot monta ntregi (5 mm) sau scurtai (3,5 mm), ntotdeauna prin frezarea prii opuse orificiului.

Tija pentru paralelometru: inserai pinul in gaura attachmentului, rotii-l de cteva ori pentru a obine o bun poziionare i pentru a putea fi scos uor dup ce attachmentul a fost lipit cu cear.

Odat ce macheta a fost completat cu cear, se inser tija ceramic n orificiul sistemului i apoi se toarn.

Se sableaz turntura. Pentru a ndeprta orice urm de ceramic din orificiu se pot folosi o frez sferic sau un acid adecvat.

23/A

nainte de duplicarea modelului se taie vrful tijei de plastic pentru paralelometru.

Acest vrf se inser n orificiul ancorajului i apoi se toarn materialul de duplicare (silicon sau hidrocoloid).

Vrful de plastic calcinabil care se afl n modelul duplicat poate s fie scos sau poate s rmn n model.

Se face macheta scheletului i se toarn.

Se sableaz scheletul turnat.

Pe scheletul terminat se inser clreul retentiv folosind instrumentul adecvat.

Scheletul pe model. Din punct de vedere tehnic acesta este funcional chiar dac nu are frezaje, datorit tijei de echilibrare turnate.

Cu aceast tehnic se obine un sistem de ancoraj rigid la ncrcare vertical. Micornd patricea sistemului pe lucrarea la gata cu cteva zecimi de milimetru facem s creasc sarcina distribuit pe mucoas i s scad cea de pe dinii stlpi.

Ancoraj Automat Autoactivabil i Rezistent la Uzur

(nclinri 45-90)

MATRICE TITAN 45

MATRICE TITAN 90

MATRICE TITAN+TIN (culoare aurie)

PATRICE TITAN 45

PATRICE TITAN 90

LA B O R A T O R
Faza de inserare:
Pentru a insera ancorajul acesta trebuie mpins n timp ce pentru a-l scoate este necesar o for mult mai mare.

CLINIC

TEAC DE OEL CU URUB URUBELNI DIN TITAN PENTRU A CENTRA I NURUBA URUBUL TECII DIN TITAN

22/B

PENS PENTRU PARALELOMETRU

TEAC MRIT COPING DIN ALAM PENTRU DUPLICARE

Avnd convingerea c ancorajele dentare trebuie s fie mecanisme elastice pentru a putea funciona, am produs un nou ancoraj, total metalic, care are ns un mecanism flexibil. Ancorajul OT KLASS este rodul unei cercetri care a nsemnat timp, studii i multe teste. Rezultatele furnizate de testele de laborator confirm validitatea ideii i a studiilor de proiectare realizate. Din toat aceast munc au rezultat caracteristici noi ale sistemului: Elasticitatea a fost obinut graie formei i tipului de titan utilizat. Forma a fost obinut dintr-un bloc de titan prin tratamente care las intact structura molecular. Elasticitatea produs de forma patricii este destinat s se menin o lung perioad deoarece n timpul utilizrii nu sunt niciodat depite fazele i sarcinile de ncrcare i oboseal. Patricea este mai mare dimensional dect partea intern a matricii.
LCA CALCINABIL PENTRU TEAC

Faza de strngere a patricii:

n timpul inseriei contactul se face doar pe planurile de ghidare, patricea fiind strns.

OPIONAL - LCA CALCINABIL PENTRU TEAC I TIJ Pentru a bloca matricea pe lucrarea la gata fr a o suda

Ultima faza a inseriei:

Este favorizat de patrice care se extinde cu un click n interiorul deschizturii matricii.

TIJ CERAMIC

TIJ DE TITAN PENTRU BLOCAJ CU PUNCT DE RUPERE PRESTABILIT

Lcaul calcinabil pentru teac unete matricile din aliaj sau din titan cu ancorajul OT KLASS fr a le suda de coroane, acestea fiind blocate cu un zvor i apoi cimentate cu ciment anaerobic cnd este gata lucrarea. Acest sistem const n aplicarea n cavitatea bucal a pacientului un metal integru i nealterat care nu a suferit modificri moleculare, de turnare sau de topire n timpul diferitelor faze de lucru.

Ancorajul asamblat:
Toate prile sunt blocate de forma de con invers a matricii i meninute deschise de dimensiunile i de elasticitatea patricii.

OT KLASS: Montarea Matricilor din Aliaj sau din Titan+TiN

MONTAJUL MATRICII CU LCAUL TECII CALCINABILE I CU ZVOR, FR SUDUR
Inserai matricea OT KLASS n lcaul calcinabil al tecii, punei tija ceramic de blocaj, inserai matricea n pensa paralelometrului i fixai-o pe poziie cu cear. Aplicai ceramica, finisai complet; atenie la a nu obtura orificiile pentru tij cu opac. Pe lucrarea la gata fixai matricea OT KLASS cu ciment compozit. Mai nainte ca acesta s fac priz introducei tija metalic ce va rmne blocat n ciment i ndoii-o pn se rupe. Odat priza terminat curai excesul i controlai ca tija s nu ias n afara pereilor, situaie n care putei folosi o gum.

Completai modelajul. Pentru a freza ceara mpingei tija ceramic spre exterior. Grosimea lcaului este calculat astfel nct s fie suficient pentru o turntur din aliaj nobil (aur). Numai dac se toarn cu materiale mai dure (titan sau crom-cobalt) se pot subia pereii externi fr riscuri.

Prepararea modelului pentru duplicare: creai un spaiu n jurul tecii de titan, nconjurnd-o cu cear de grosime 0,02 mm. Dac nu folosii ceara, nlturai teaca de titan i nserai teaca supradimensionat COPING din alam.

Odat terminat modelajul luai tija ceramic i scoatei matricea din teac. Punei napoi tija ceramic n lca. Tija trebuie s depeasc pereii pe ambele pri. Aplicai tije de turnare, ambalai i turnai.

Modelarea scheletului: acoperii ancorajul complet prin orice metod dorii sau modelai numai nite puncte de metal care vor garanta o lipire la fel de sigur.

23/B

Sablai turntura i dac este necesar folosii un acid pentru a scoate tija de ceramic.

Teaca unit de schelet cu adeziv (ciment compozit). Atenie: compozitul nu trebuie s ajung n tietura patricii deoarece i anuleaz elasticitatea.

Inserai matricea OT KLASS n lcaul turnat i inserai tija metalic de blocaj controlnd ca blocajul s se instaleze. Controlai de asemenea paralelismul i dac au intervenit schimbri (din diferite motive: amprentarea coroanelor, erori de laborator, etc.) se poate freza i crea un spaiu ntre lca i matrice n scopul de a reface paralelismul perfect. n acest caz, pe lucrarea la gata, matricea se va fixa la paralelometru cu pensa.

Lucrarea la gata. n desen se observ frezajul care are funcie de ghidaj i culisa cu funcie de bra opozant de echilibru.

ZVOARE

LA B O R A T O R
CHEIE DE BLOCARE CU PUNCT DE RUPTUR

ZVOR DIN

TITAN
INEL FLEXIBIL LCA PREFABRICAT

pentru pacient GHIDAJ CONIC I CHEIE DE DESCHIDERE

UNLOCKING TOOL CONICAL GUIDE

CHEIE MOBIL

INSTRUMENT DE POZIIONARE PENTRU MODELAJUL LCAULUI

ZVOR

Loca obinut cu rondela calcinabil i cu miezul de ceramic

RONDEL CALCINABIL MIEZ CERAMIC POZIIONER DE LCA PENTRU MACHETARE

CALCINABIL

UTILIZAREA MANUAL A GHIDAJULUI CONIC I CHEII DE DESCHIDERE

CHEIE MOBIL

24

TIJ CERAMIC INEL FLEXIBIL CHEIE DE BLOCARE CU PUNCT DE RUPTUR

ZVOR DIN

TITAN AJUSTABIL

Sistem de inele spaiere pentru poziionarea cheii n funcie de forma danturii

CHEIA DE BLOCARE POZIIONAT NORMAL

INELE SPAIERE CALCINABILE

POZIIONATOR LUNG PENTRU MODELAREA IN CEAR

CHEIE MOBIL CARE SE POATE SCURTA

CHEIA DE BLOCARE POZIIONAT FOLOSIND INELELE SPAIERE PENTRU A URMA FORMA DANTURII

PUNEI CTE INELE SUNT NECESARE IN FUNCIE DE SPAIU

LOCKING PIN TITANIUM AND CASTABLE

TITAN

Modelai bara i gurii-o cu o frez de 0,8 mm n cea mai potrivit poziie

Inserai tija ceramic

Bara turnat prelucrat i finisat

Inserai poziionerul de alam n orificiu i blocai-l

Modelai suprastructura din acrilat. Scoatei poziionerul i turnai.

Lca circular de dimensiunea dorit pentru inserarea i lipirea zvorului prefabricat

Pe lucrarea la gata fixai lcaul din titan n poziie. nserai mecanismul zvorului i blocai-l cu cheia de blocaj, fixndu-l cu rin. Rupei extensia cheii de blocaj.

Proteza terminat. Determinai dac este oportun folosirea cheii de deschidere pentru pacient.

CALCINABIL
25

Introducei miezul ceramic i inelul calcinabil n instrumentul de poziionare pentru modelajul lcaului

Inserai acest instrument n orificiul barei i blocai-l acolo

Modelai structura cu acrilat, acoperii miezul ceramic i partea inferioar a poziionerului de alam.

Nu acoperii partea superioar ptrat a poziionerului cu rin

Scoatei poziionerul de alam din machet

Inserai tija ceramic n orificiu i turnai

Turntura sablat. Forma intern a lcaului turnat obinut este identic cu a lcaului prefabricat

Controlai i curai cu atenie spaiul intern. Inserai cheia mobil n inelul flexibil.

Inserai complexul mecanic (cheie-inel) n lcaul turnat

Inserai cheia de blocaj pe ghidajul prevzut i fixai-o cu compozit

ndoii i rupei prelungirea cheii. Finisai i lustruii.

Lucrarea la gata. n dreapta zvorul din titan, n stnga zvorul turnat; ambele au aceeai funcionalitate.

Attachmente pentru SUPRAPROTEZE SFERO-FLEX - SFERO-BLOCK

Titan + TiN (peste 1600 Vickers) Sisteme pentru inserarea protezei pe axe paralele
INELE DIRECIONALE
TEHNIC NECESARE

SFERE "AUTOPARALELIZANTE"
1,8 mm 2,5 mm MATRICI ELASTICE RETENTIVE normal/micro Albe Standard Roz Soft Galbene Extra soft Verzi Elastice Negre numai pentru laborator BARE dimensiuni normal/micro
Fr inel direcional

2,5 mm

Seciune fotografiat la microscop

DISCURI DE PROTECIE

MATRICI DE TITAN

26

MATRICI SUPER-REZILIENTE Aurii Elastice Argintii Elastice i gumoase

LA B O R A T O R
CONECTOR Bar universal calcinabil pentru unirea lcaelor OT BOX BARE dimensiuni normal/micro

CLINIC

Cu inel direcional

LCAE DIN INOX SAU TITAN dimensiuni normal/micro pentru a fi sudate sau nglobate n rin

CHEIE UNIVERSAL + CONECTOR PIESA DE MN

Ancorajele SFERO-FLEX sunt singurele cu sfer mobil care se nclin 7,5 n orice direcie innd cont i de retentivitatea matricii. Proteza poate fi inserat astfel i n situaia unui disparalelism marcat, cu un traumatism minim. Este foarte dificil ca ancorajele SFERO-FLEX i SFERO-BLOCK s se deurubeze spontan dac instruciunile de nurubare a lor n implante au fost urmate corect: Folosii instrumentul adecvat pentru nurubarea ancorajului n implant Strngei i slbii de 4-5 ori urubul pentru a obine o bun adaptare pe
INSTRUMENTE PENTRU ANCORAJE SFERO-FLEX I SFERO-BLOCK MICRO I NORMAL Pentru a insera sfera ancorajului n instrument: mpingei micul piston n jos; pe partea opus va aprea pensa hexagonal Inserai sfera asigurndu-v c partea hexagonal a ancorajului este prins bine mpingnd n jos partea extern a instrumentului pensa hexagonal se nchide i prinde ancorajul nurubai ancorajul, tragei cheia; pensa hexagonal rmne deschis n orificiul lateral este posibil s introducei un fir pentru a lega cheia de mn astfel nct s nu o scpai.

suprafaa filetului. Ancorajele SFERO-FLEX i SFERO-BLOCK sunt fabricate la cerere pentru toate tipurile de implante. In comand trebuie s specificai: Tipul i diametrul implantului Adncimea gingiei (nlimea bontului de vindecare) ntre 1 - 7 mm. Pentru cele mai folosite implante livrarea se face in 1 zi; pentru celelalte sunt necesare 4-5 zile lucrtoare.

ANCORAJE PENTRU SUPRAPROTEZE PE IMPLANTE SFERO-FLEX SFERO-BLOCK Titan + TiN (peste 1600 Vickers)
FIXAREA MATRICII N CAVITATEA BUCAL

nurubai bontul ancorajului cu nlimea potrivit. Strngei urubul att ct este necesar. nurubai i deurubai de 3-4 ori pentru a obine o bun adaptare

Inserai inelele direcionale pe sfere pe poziia potrivit, montai matricile i rotii inelele direcionale pn cnd matricile se vd paralele ntre ele

Pentru siguran este mai bine s scoatei matricile, s punei discurile protectoare i s repunei matricile deasupra discurilor

Probai proteza i controlai ca spaiile de pe faa mucozal s fie suficient de mari pentru a acomoda matricile. Umplei spaiile pentru matrici cu acrilat autopolimerizabil i poziionai proteza n cavitatea bucal

Odat priza acrilatului terminat, scoatei proteza, nlturai discurile i excesul de acrilat i finisai

Proteza la gata

27
OT BOX CLASIC NORMO PROTEZ ACRILIC CU ARMTUR TURNAT I INELE DIRECIONALE

Inelele direcionale (culoare rou i verde) poziionate pe baza ancorajului. Inelele verzi de poziionare OT BOX se inser peste ele. Lipirea barelor OT BOX

Tiai bara OT BOX n exces i folosii numai partea care va deveni lca pentru matrice. OT BOX trebuie plasat pe inelul de poziionare

Faza de modelaj a lcaului care se fixeaz n poziie i se lipete de celelalte componente cu acrilat autopolimerizabil

Armtura modelat, cu cear i cu tije de armare pentru a evita ruperea dinilor artificiali

Armtura turnat pe model cu tije de metal pentru fiecare dinte

Proteza terminat cu matricile inserate n lcaele turnate

CONSTRUCIA PROTEZEI ACRILICE FR ARMTUR CU INELE DIRECIONALE

nurubai bontul ancorajului cu nlimea gingival potrivit pe model.

Montai inelele direcionale i rotii-le pn cnd obinei paralelismul optim.

Deoarece matricile sunt elastice, acestea lucreaz foarte bine incorporate att direct n acrilat ct i n lcae prefabricate din oel. Dac folosii lcae prefabricate este mult mai simplu s schimbai matricile.

Proteza la gata cu lcaele din oel care conin matricile.

urmeaz

Componente i Accesorii
TEHNIC NECESARE
INELELE DIRECIONALE cu nclinare de:

Sisteme Anti-Deurubare

IMPLANTOLOGIE - ANCORAJE PENTRU SUPRAPROTEZE PE IMPLANTE SFERO-FLEX - SFERO-BLOCK

14

CLINIC
SFERO-FLEX A.T.V. ANTI-DEURUBARE
cu dou sfere din ceramic
Sistemul A.T.V. ANTI-DEURUBARE cu dou sfere de ceramic poate fi aplicat numai pe ancoraje SFERO-FLEX proiectate pentru implante cu hexagon extern ca Branemark sau similare i pentru implante cu hexagon intern ca Screw Vent sau similare.

CERAMIC SPHERES

28
+7,5 SFERO-FLEX - SFERO-BLOCK Pentru a fixa matricile retentive pe ancorajele sferice SFERO-FLEX i SFERO-BLOCK trebuie folosite inelele direcionale pentru a stabili pe ct posibil i ct mai sigur o ax de inserie a matricilor pe patrici paralel cu axa de inserie a protezei mobile. Dac nu sunt folosite inelele direcionale exist posibilitatea ca matricile s fie aplicate incorect, ba chiar n direcie complet opus axei de inserie a protezei. Acest lucru va agrava orice problem preexistent a protezei provenit din lipsa de paralelism i va crete riscul de traum n timpul utilizrii protezei. Inelul direcional este ales pe baza poziiei implantelor. Cnd implantele par s fie paralele se folosete inelul 0 iar n alte situaii n funcie de gradul de divergen fa de axa de inserie se aplic inele de 7 sau14. Inserai inelul direcional cu partea potrivit pe hexagonul ancorajului (hexagonul trebuie s intre n interiorul inelului), plasai matricea pe sfer i rotii inelul direcional pn cnd matricea este paralel cu celelalte matrici care au fost inserate deja i orientate corect pe celelalte implante. Numai n acest fel putem fi siguri c matricile sunt aliniate i fixate corect pe faa mucozal a protezei mobile. Acest sistem sofisticat asigur blocarea uruburilor chiar i n cazurile n care bonturile sunt foarte nalte (6-7 mm), i creeaz efect de prghie, fiind astfel mult mai expuse deurubrii. Acest sistem previne deurubarea spontan a uruburilor, permind s fie deurubate cnd este necesar.

EXTERNAL HEX

INTERNAL HEX

ONLY FOR THE IMPLANTS SISTEM UNIVERSAL ANTI-DEURUBARE CU INSERIE ELASTIC

pentru ancoraje SFERO-FLEX SFERO-BLOCK i pentru uruburi singulare INSERIE ELASTIC Construit din materiale inerte i biocompatibile. Se autofileteaz n timpul nurubrii. Are o memorie elastic i cnd atinge sfritul cursei are tendina de a se dilata i de a reveni la forma sa iniial mpiedicnd deurubarea bontului. Inseria se aplic doar la cerere pe orice urub cu diametru mai mare de 1,8 mm.

IMPLANTOLOGIE ANCORAJE PENTRU ANCORAJE PENTRU SUPRAPROTEZE OT REVERSE SUPRAPROTEZE OT REVERSE

TITANIUM FLEX sfer mobil

TITANIUM BLOCK sfer fix

CALCINABIL

CLINIC
CHEIE HEXAGONAL

LA B O R A T O R

Orice sistem din titan sau calcinabil OT REVERSE are o tij de 3mm diametru care poate fi trecut prin orificiile barelor OT BOX pentru a construi armtura prin machetare direct pe modelul funcional.

Proteza terminat cu armtura turnat; sferele calcinabile sunt turnate mpreun. Sfera central REVERSE FLEX a fost scoas nainte de turnare. Dup turnare tija REVERSE FLEX a fost scurtat i inserat prin orificiul armturii i blocat cu rin.

nlimea gingiei mm

Pentru majoritatea tipurilor de implante. Pe comand rugm specificai: Tipul de implant Diametrul nlimea bontului de vindecare disponibil: 3-7 mm Termen de livrare: 4-5 zile lucrtoare.

29

BARE Micro

Proteza n gura pacientului

ANCORAJUL OT REVERSE este disponibil numai pentru dimensiunea micro a sferei, cu diametru 1,8 mm, caracteristic ce l face util n multe situaii, ideal fiind ns s fie folosit cu implante care s fie de minim 3 mm. Medicul i tehnicianul pot alege din trei versiuni diferite ceea ce le permite s rezolve orice situaie. Trebuie precizat c matricile micro prezint un orificiu care trece dintr-o parte n alta i care permite cheii s treac prin ele i s se insere ntr-un lca hexagonal pentru a nuruba ancorajul pe implant.

MSURAREA ADNCIMII GINGIVALE

Instrumentul de msur universal B.G. cu tij fix, gradat pe culori
Instrumentul de msur universal B.G. cu tij fix este folosit oricnd nu avem spaiu pentru a folosi instrumentul universal cu roti mobil din cauza unor dini vecini sau a unor bonturi adiacente. Poate fi utilizat de asemenea pentru a msura nlimea unor anuri gingivale diferite ca form. Inelele O-ring elastice nu sunt sterilizabile (se folosesc i se arunc). Este necesar s folosii un dispenser pentru a insera inelele pe instrumentul de msur.

Acest instrument este util pentru a determina dimensiunea anului gingival la orice tip de implant cu hexagon extern sau intern n scopul de a achiziiona ancorajul potrivit
Instrumentul de msur universal B.G. pentru implante gradat pe culori
Pstrai rotia mobil complet deurubat pe partea opus tijei Inserai instrumentul (patricea) n implant (matricea) i asigurai-v c atinge baza implantului Meninei ferm instrumentul i rsucii rotia mobil n sensul acelor de ceasornic pn atinge creasta Ridicai instrumentul i uitai-v la culoarea inelului pentru a determina adncimea anului Se consider adncimea care este cea mai apropiat de inelul imediat superior Cnd un inel colorat este complet acoperit este mai bine s considerm inelul imediat urmtor. EXEMPLU: Pentru a comanda un ancoraj specificai tipul, diametrul i marca implantului precum i culoarea indicat de instrumentul de msur. Aceast culoare corespunde unui cod n milimetri care plecnd de la baza implantului msoar nlimea bontului de vindecare care este ntre 0,5 i 6 mm pentru implantele cu hexagon intern. Pentru implantele cu hexagon extern nlimea variaz ntre 1 mm i 6 mm n funcie de dimensiunile hexagonului.

IMPLANTOLOGIE - TRUS DE EXTRAGERE A URUBURILOR RUPTE

Soluii pentru a extrage uruburile rupte din interiorul implantelor
C

CLINIC

DISPONIBIL PENTRU: Implante cu HEXAGON INTERN (tip Screw Vent i similare) Implante cu HEXAGON EXTERN (tip Branemark i similare)

ALEZOR CU GHEAR N CONTACT CU URUBUL RUPT

URUBUL RUPT EXTRAS

30

FREZ SPECIAL E

FAZA DE ELIMINARE A URUBULUI RUPT

INSTRUCIUNI DE UTILIZARE: UTILIZAREA DISPOZITIVELOR DE CENTRARE CU FREZA SPECIAL

PRELUNGITOR C ALEZOR CU GHEAR D

DISPOZITIV DE CENTRARE N PROFUNZIME B

DISPOZITIV MANUAL DE CENTRARE A

COMPONENTE I ACCESORII:
A DISPOZITIV MANUAL DE CENTRARE B DISPOZITIV DE CENTRARE N PROFUNZIME C PRELUNGITOR D ALEZOR CU GHEAR E FREZ SPECIAL

n situaiile n care nu se poate scoate urubul rupt cu alezorul cu ghear se folosete FREZA SPECIAL E pentru a freza n interior urubul consumndu-l. Aceast frez se folosete numai n contraunghi i prins n dispozitivul de centrare i numai la turaie invers cu minim 2000 rot/ minut i maxim 6000 rot/min. Frezarea se va face micnd freza sus-jos, pentru a evita blocarea. Alternai frezarea cu pauze pentru a evita supranclzirea. Dup frezarea total a urubului rupt curai interiorul implantului cu pulverizatorul de ap i aer pentru a elimina impuritile. Aceast frez special nu trebuie torsionat n timpul frezrii.

TRUS DE EXTRAGERE A URUBURILOR RUPTE

Soluii pentru a extrage uruburile rupte din interiorul implantelor

Ruperea unui urub n interiorul unui implant nu este o situaie foarte frecvent dar se ntmpl peste tot n lume i pune serioase probleme. Cu sistemul numit TRUS DE EXTRAGERE este posibil s scoatei un urub rupt dintr-un implant cu condiia s nu fi fost cimentat acolo sau distrus de tentative anterioare de extragere. Inserai dispozitivul de centrare n implant i folosii FREZA CU GHEAR D conform instruciunilor; n 90% din cazuri restul de urub va fi scos din implant. Dac urubul este blocat trebuie utilizat, ntotdeauna prin dispozitivul de centrare, FREZA SPECIAL PERFORANT E cu care se frezeaz urubul pentru a-l distruge. Aceast operaie necesit mult ndemnare, rbdare i atenie. Timpul necesar depinde de mai muli factori, cel mai important fiind poziia implantului care poate s ajute sau s complice manevra. Odat frezat urubul, resturile pot fi eliminate din implant cu spray-ul de aer-ap, sau cu sonda dac sunt buci mari. TRUSA DE EXTRAGERE trebuie utilizat numai dac suntei dispui s urmai aceste instruciuni pas cu pas. FREZA SPECIAL PERFORANT E este activ dar fragil i nu trebuie torsionat niciodat. Dup ce este folosit de cteva ori ea nu mai este la fel de activ i trebuie schimbat. Disponibil pentru implante cu hexagon extern (de ex. Branemark, Steri Oss, Implant Innovation) sau intern (de ex. Screw Vent). Pentru anumite tipuri de implante este posibil fabricarea unei TRUSE la comand, cu timp de livrare 12-15 zile lucrtoare. Pentru informaii suplimentare v rugm s telefonai. ATENIE: nainte de utilizare se recomand umplerea orificiului dispozitivului de centrare dinspre partea hexagonului cu vaselin solid. n afar de lubrifiere aceasta va permite ca n unele cazuri urubul rupt s rmn lipit n extractor.

INSTRUCIUNI PENTRU UTILIZARE FOLOSIREA DISPOZITIVULUI DE CENTRARE MANUAL CU ALEZORUL CU GHEAR D

Inserai dispozitivul manual de centrare A i asigurai-v c hexagonul este poziionat pe implant. inei bine n mn dispozitivul de centrare (Fig. 1.). Inserai alezorul cu ghear D n prelungitorul C. Inserai freza n dispozitivul manual de centrare pn vine n contact cu urubul rupt, apsai tare meninnd o presiune constant i rotii n sens invers acelor de ceasornic. Dup cteva rsuciri ar trebui s reapar reperul frezei. Scoatei dispozitivul manual de centrare care va conine urubul, sau dac acesta va rmne in interiorul implantului va fi uor de scos cu pensa (Fig. 2.). n anumite cazuri pentru a obine acelai rezultat este mai uor s folosii alezorul cu ghear D montat la piesa cot, preferabil la aceea folosit pentru implantologie. Inserai freza n dispozitivul manual de centrare A (Fig. 3.) cu motorul OPRIT pn cnd vrful atinge urubul rupt. Apsai cu for i doar n acest moment ncepei frezarea n sens invers acelor de ceasornic cu turaie redus. Dup cteva rotaii vei obine aceleai rezultate ca mai sus (Fig. 4.).

31

Fig.1

Fig.2

Fig.3

Fig.4

EXTRACTOR CARE SE FIXEAZ PE DINII SAU PE IMPLANTELE VECINE

Se folosete cnd implantul este situat mult subgingival (7-10 mm) cnd este imposibil s meninei cu degetele dispozitivul de centrare n profunzime B ntr-o poziie stabil. Inserai dispozitivul B i mpingei-l nuntru cu prelungitorul C. asigurai-v c partea hexagonal este complet inserat n implant. Fixai poziia cu acrilat autopolimerizabil. Fixai extractorul B n poziie sprijinindu-l de dinii vecini. n cazul n care dinii vecini lipsesc, montai analogii sau uruburi pe implante i fixai ntreaga structur cu rin. Scoatei prelungitorul i utilizai frezele aa cum este descris mai sus (Fig. 5-6.).
Fig.5 Fig.6

INSTRUCIUNI I SFATURI TEHNICE

NLOCUIREA UNEI MATRICI RETENTIVE: Durata de via a unei matrici n cavitatea bucal variaz de la protez la protez, depinznd de numrul i distribuia ancorajelor, de echilibrul protezei i de ali factori. Se recomand schimbarea matricilor la fiecare 12 luni.

CUM SE SCHIMB MATRICILE: La protezele prevzute cu loca metalic matricile se scot cu o frez sau cu un instrument de mn. La protezele cu matricile ncorporate direct n rin, acestea se pot scoate manual cu un instrument ascuit sau cu freza, avnd grij s nu atingem pereii lcaului existent n rina bazei astfel nct noua matrice s poat fi inserat n spaiul gol de forma matricii cu ajutorul unui instrument special. Dac freza atinge lcaul din acrilatul bazei este necesar s fixm noua matrice n cavitatea bucal pentru a asigura o poziie corect.

32

MATRICILE ELASTICE VERZI: Aceste matrici extrem de elastice au o meninere foarte bun de tip suciune ns se poate ntmpla uneori ca scond proteza matricea s rmn pe sfer. Pentru a nltura acest inconvenient putei s le fixai cu adeziv de tip ciano-acrilat aplicat n interiorul lcaului din protez. Adezivul se poate utiliza de asemenea cu orice alte matrici.

MATRICEA DIN TITAN: Aceste matrici sunt proiectate pentru a fi montate pe attachmentele OT CAP TECNO i pe toate attachmentele normo i micro cu sfere de titan construite mecanic cu tolerane precise, dar pot fi de asemenea montate la proteze cu sfere turnate la care matricile obinuite au rezistat foarte scurt timp.

INSTRUMENT DE INSERARE A MATRICII N CAVITATEA BUCAL (Instrumentul Albastru): Atunci cnd matricile sunt foarte retentive se recomand inserarea lor n cavitatea bucal utiliznd acest instrument special din plastic pentru matricile OT CAP normal/micro i OT REVERSE.
LA PROTEZELE CU MAI MULTE ANCORAJE: Se poate controla meninerea utiliznd matrici de diferite culori pentru a distribui meninerea protezei ntr-un mod echilibrat. INSTRUMENTE DE FREZAT I TESTAT MATRICILE: n cazul n care dispunei numai de matrici foarte retentive inserai instrumentul de frezat n matrice i rotii-l n sensul acelor de ceasornic; dup cteva rotaii matricea se consum i i diminueaz retenia. Probai proteza n cavitatea bucal i dac meninerea este nc prea mare repetai manevra. Pentru a evita s testm de prea multe ori proteza n cavitatea bucal se poate folosi instrumentul de testare a reteniei pentru a aprecia meninerea.

FUNCIONAREA MATRICILOR RETENTIVE: Matricea lucreaz perfect cnd este coninut n lcaul metalic datorit unui mic spaiu dintre lca i matrice care permite o cedare a perimetrului matricii spre exterior n timpul micrilor de inserie-dezinserie pe sfer. Matricile elastice RHEIN'83 sunt singurele capabile s funcioneze chiar cnd sunt incorporate direct n rin datorit materialului elastic i mrimii diametrului gurii.

FINISAREA ANCORAJELOR CU SFER TURNAT: Sferele pot fi lustruite numai cu perii din pnz moale. Restul protezei se lustruiete i se finiseaz normal. Pentru a fi siguri c sfera turnat nu este afectat n timpul fazelor de lucru (SABLARE, LUSTRUIRE, BAIE ELECTROLITIC) este bine s o acoperii cu o matrice. Aceast matrice poate fi utilizat de mai multe ori n acest scop.

CURSURI PRACTICE LA RHEIN'83

De mai bine de 15 ani firma RHEIN'83 ofer cursuri de instruire pentru folosirea produselor sale. Unul dintre motivele pentru care aceste cursuri au atras att de mult atenia este ideea de a putea construi pri din protez prin asamblarea unor componente prefabricate calcinabile. Aceasta este o inovaie important n stomatologie. n plus, cu o investiie mai mic, tehnicianul poate avea la dispoziie o gam larg de componente care s l ajute s construiasc orice tip de protez tradiional. Lund n considerare numrul de tehnicieni dentari care vin la aceste cursuri, seria de noi produse pe care le-am introdus recent pe pia ca i pe cele pe care le dezvoltm n prezent, RHEIN'83 intenioneaz s promoveze i s intensifice aceste cursuri att n Italia ct i n strintate.

33

Instructorii RHEIN'83

Materiale utilizate n timpul cursurilor

CEREI INFORMAII DETALIATE DESPRE PROGRAMAREA CURSURILOR N ROMANIA: ALLIGATOR SRL Tel/Fax: (021) 321 21 29 aligato@rdslink.ro

APLICAII TEHNICE
CTEVA EXEMPLE DE PROTEZE CONSTRUITE CU COMPONENTE RHEIN'83 n ultimii ani odat cu progresele fcute n chirurgia implantologic se ntrevede o puternic
expansiune a acestor sisteme.

n situaia supraprotezelor pe implante cteva probleme se menin mai ales din cauza
disparalelismului care poate crea probleme n conectarea implantelor ntre ele.

Ultimele cercetri recomand din ce n ce mai puin conectrile cu bare nurubate ntre
implante din cauza riscului mare de stres.

Chiar i n protezarea fix se recomand s se evite solidarizarea dinilor naturali de implante. Tehnologii de ultim or folosite de tehnicieni i laboratoare de nalt calificare permit
rezolvarea multor situaii cu proteze funcionale din punct de vedere tehnic dar care necesit o munc elaborat i complex, ceea ce va influena timpul necesar pentru a realiza proteza.

Frecvent, nu se poate determina precis n faza iniial de cte edine va fi nevoie. edinele lungi, neprevzute, de care este nevoie n cabinet pentru probe i adaptri sunt
deranjante pentru pacient i costisitoare pentru medic i vor avea inevitabil ca i consecin creterea costurilor.

Dac ne gndim c n viitor implantologia va fi din ce n ce mai larg rspndit trebuie s oferim
34
acum soluii simple i mai ieftine care s necesite tehnologii de laborator mai puin exigente dar care s respecte totui regulile tehnice i funcionale. Avnd n minte aceste idei i n spiritul acestei filosofii trebuie luate n considerare exemplele de proteze construite cu componente RHEIH83.

n ultimii 15 ani aceste tipuri de proteze au fost aplicate cu rezultate satisfctoare. Unele din aceste lucrri au constituit subiectul unor articole
publicate n Italia i n strintate.

IMPLANTOLOGIE BLOCAJE ANULARE

Bare de conectare pasiv ntre implante
Metodologia propus de acest tip de attachmente i componente turnate din titan permite proiectarea i construirea unor diverse tipuri de proteze funcionale tehnic i uor de realizat, care respect n acelai timp obligaia de biocompatibilitate, cu o singur turnare, fr sudare i cu timp de lucru redus. Aceste produse permit realizarea de proteze personalizate i ale cror conexiuni respect pasivitatea. Este important de reinut c prin aceast tehnic este posibil s conectai implante cu un disparalelism pronunat, tot prin conexiune pasiv. Este de asemenea important s precizm c lucrarea la gata se poate insera pacientului dup numai patru edine.

NUMRUL DE EDINE N CABINET

35
PRIMA EDIN: luarea amprentei A DOUA EDIN: nregistrarea dimensiunii verticale de ocluzie i a relaiei centrice

A TREIA EDIN: proba machetei n cavitatea bucal (estetica, fonaia)

A PATRA EDIN: aplicarea protezei.

IMPLANTOLOGIE BLOCAJE ANULARE

Bare de conectare pasiv ntre implante
MATERIALE UTILIZATE N LABORATOR

Attachmente SPHERO BLOCK Dimensiune normal - 2,5 mm Dimensiune micro - 1,8 mm Cheie

CAPE CALCINABILE ale implantului care se gsesc n cataloagele firmei care a realizat implantul

Trusa OT CAP Cod normal: 196BCN Cod micro: 197BCM

Trusa OT BOX CLASSIC Cod normal: 153BCN Cod micro: 153BCM

TEHNICA DE LABORATOR

36

Model cu patru analogi. Macheta de cear cu dinii artificiali a fost deja probat n cavitatea bucal.

2 attachmente SPHERO BLOCK normal 1 attachment SPHERO BLOCK micro 1 cap calcinabil cu urub (deja nurubat n implant)

OT BOX CLASSIC i inelele de poziionare de dimensiuni normale i micro. Lipii cele dou bare i tiai numai partea care va deveni lcaul.

2 inele de poziionare de dimensiune normal 1 inel de poziionare rou de dimensiune micro (poziionate pe sferele de titan) 1 cap calcinabil cu urub

2 OT BOX de dimensiune normal 1 OT BOX de dimensiune micro ambele poziionate pe sfere datorit inelelor de poziionare.

2 attachmente OT CAP de dimensiune normal 1 attachment OT CAP de dimensiune micro fixat cu acrilat autopolimerizabil n paralel cu lcaele OT BOX

Realizarea machetei din cear a barei

Bara cu tijele de turnare. nainte de turnare scoatei inelele de poziionare.

Bara turnat, remarcai capa cu hexagon.

Bara terminat, fixnd urubul bara se aeaz n poziie corect datorit capei hexagonale.

Deretentivizai cu cear zona inferioar gingival a barei i realizai perei paraleli.

2 inele de poziionare de dimensiune normal pe attachmente OT CAP 1 inel de poziionare rou de dimensiune micro pe un attachment OT CAP

IMPLANTOLOGIE BLOCAJE ANULARE

Bare de conectare pasiv ntre implante

TEHNICA DE LABORATOR

2 OT BOX SPECIAL verzi de dimensiune normal 1 OT BOX SPECIAL rou de dimensiune micro poziionate pe sfere datorit inelelor de poziionare.

Modelarea suprastructurii mobilizabile cu acrilat autopolimerizabil.

Aceeai structur cu tije de ranforsare pentru fiecare dinte.

37

Tije de turnare. nainte de ambalare trebuie scoase inelele de poziionare.

Suprastructura turnat cu matricile roz inserate.

Suprastructura turnat poziionat pe model.

Verificarea dimensiunilor structurii metalice nainte de montarea dinilor.

Dinii poziionai cu ajutorul cheii de silicon i tijele de ranforsare.

Proteza terminat.

Bar turnat de conectare a implantelor cu hexagon de poziionare. urub de fixare. Attachmente SPHERO BLOCK. Protez acrilic cu suprastructur metalic i MATRICI RETENTIVE.

IMPLANTOLOGIE BLOCAJE ANULARE

Bare de conectare pasiv ntre implante

PROCEDURA DE CABINET

Protez mandibular cu patru implante CORE VENT. Bar de conectare cu bont turnat hexagonal obinut din capa calcinabil. 3 attachmente SPHERO BLOCK. 3 BLOCAJE ANULARE.

3 attachmente SPHERO BLOCK nurubate n implante.

38

Inseria barei. Hexagonul este plasat pe al patrulea implant. Strngnd urubul bara se aeaz n poziie.

Se fixeaz umplnd cu compozit un singur blocaj anular. Se inser proteza i pacientul nchide n intercuspidare maxim.

Se scoate proteza i se umplu cu compozit celelalte blocaje anulare.

Se finiseaz i se lustruiete compozitul.

Blocajul anular terminat. Unirea implantelor este totodat solid i pasiv.

Bara terminat: respect maxim pentru igien (vezi spaiul de sub bar).

IMPLANTOLOGIE TOWER BRIDGE

Puni fixe pe implante Proteze fixe inspecionabile
Una dintre problemele cele mai importante ale unei puni fixe pe implante este posibilitatea de a o verifica. De fapt aceste puni trebuie scoase periodic sau n anumite momente. Capacitatea adeziv a cimentului utilizat pentru a cimenta structuri metalice (coroane sau puni pe bonturi metalice) nu este garantat ntotdeauna. Utiliznd cimenturi mai puternice apare riscul de a nu mai poate scoate proteza atunci cnd este necesar. Pentru a evita aceste inconveniente s-a recurs la proteze construite cu uruburi; aceste uruburi sunt ns uneori poziionate n zone foarte incomode sau n zone n care afecteaz estetica. Chiar i aceste proteze pot avea probleme: n timp uruburile se pot bloca din cauza depunerilor sau dimpotriv se dezactiveaz, punnd probleme de refixare. Dup ce am luat n considerare mai muli factori, concluzia a devenit evident: trebuie ca puntea s fie meninut cu un sistem ale crui spaii trebuie s fie nchise pentru a evita proliferrile i halena. Tehnica punii TOWER BRIDGE reprezint mai mult o sugestie dect o propunere avnd n vedere versatilitatea componentelor RHEIN'83. Subiectul este prezentat foarte sintetic deoarece este vorba tot de o metod uoar iar n paginile precedente acest tip de soluie a fost deja explicat, ca i utilizarea componentelor implicate.
Rigid retention

39

IMPLANTOLOGIE TOWER BRIDGE

Puni fixe pe implante Proteze fixe inspecionabile

TEHNICA DE LABORATOR

Inserai capa calcinabil pe analog i nurubai-o, scurtai-o i lipii deasupra ei lcaul OT BOX. Se vor utiliza barele OT BOX micro, lipite i tiate pentru a folosi numai lcaele.

Frezai ceara pentru a construi bontul stlp.

Dup turnare bonturile se rectific cu un frezaj uor conic i paralel.

40

n bonturi se inser matricile retentive.

n interiorul matricii retentive se poziioneaz o sfer calcinabil OT CAP micro i totul se acoper cu rin autopolimerizabil.

Capacele de acrilat se scot, se finiseaz i se repun pe bonturi dup care se unesc ntre ele i cu cear se modeleaz o structur de unire.

Structur de unire turnat. n interior se vd sferele turnate.

Dup proba n cavitatea bucal laboratorul poate trece la acoperirea cu ceramic.

Puntea terminat, partea lingual.

Bonturile i punile cu matrici retentive. n interiorul punilor se observ sferele turnate.

Puntea pe modelul de ghips. Aspect estetic final.

IMPLANTOLOGIE TOWER BRIDGE

Puni fixe pe implante Proteze fixe inspecionabile

FAZELE DE CABINET

CAZUL A
Puntea trebuie s se insere cu o uoar presiune pn cnd intr pe poziie. Dup prob se scoate i se fixeaz cu ciment temporar sau silicon.

Bonturile nurubate pe implante cu matricile inserate, n cavitatea bucal.

41
Bontul trebuie s aib un semn n scopul de a poziiona exact hexagonul pe implante.

CAZUL B
Lucrare expus: punte circular fix, patru implante, doi dini naturali.

- Trei bonturi retentive TOWER BRIDGE - Un bont paralelizat pe un implant - Dou bonturi de metal pe dinii naturali.

Puntea fixat: spaii interdentare umplute cu silicon. Medicul poate scoate puntea cu un instrument extractor de lucrri.

PROTEZE MOBILIZABILE PROTEZE MOBILIZABILE MICI MONOLATERALE

n situaia edentaiei terminale unilaterale planul protezei este ntotdeauna o problem care nu este uor de rezolvat; unele din aceste situaii fiind tratate astzi cu implante endoosoase. Cnd nu este posibil s le utilizm, problema poate fi rezolvat prin folosirea unei soluii de tratament ndelung dezbtute, o a uniterminal, pe care muli medici nu o recomand. Sunt totui disponibile pe pia ancoraje speciale numite arniere care se folosesc n general n toate aceste cazuri. O alternativ este utilizarea unui ancoraj OT CAP; acest lucru ar avea avantajul suplimentar c proteza poate fi personalizat prin controlul stabilitii i al rezilienei. Rezistena prii mobile este garantat de o armtur metalic turnat.

RHEIN'83 crede c prin aplicarea atent a conceptelor i tehnicilor sugerate de laborator i respectnd precauiile necesare (un pacient informat corect, stlpi care s susin acest tip de structur i personal cu experien), aceste soluii reprezint n multe cazuri cel mai simplu i satisfctor mod de a rezolva problema. Ne-am format aceast prere graie experienelor pozitive ale cabinetelor i laboratoarelor care au folosit acest tip de protez o lung perioad de timp.

42

PROTEZE MOBILIZABILE PROTEZE MOBILIZABILE MICI MONOLATERALE

MATERIALE UTILIZATE N LABORATOR

Trusa de attachmente OT CAP Dimensiune normal cod 196BCN Dimensiune micro cod 197BCM

Trusa OT BOX SPECIAL dimensiune normal cod 058BSN dimensiune micro cod 058BSM

DISTANATOARE DIN ALUMINIU dimensiune normal cod 100SAN dimensiune micro cod 100SAM

Pentru acest tip de protez putei utiliza ancorajele OT CAP att de dimensiune normal ct i micro. Este recomandat ca alegerea s fie fcut pe baza criteriilor de: dimensiune vertical, extinderea bazei protezei, numrul dinilor artificiali, etc.

TEHNICA DE LABORATOR

43

n situaia prezentat au fost utilizate attachmentele OT CAP de ambele dimensiuni, normal i micro.

Tiai bara pentru a utiliza numai o sfer.

Montai sferele n paralel. Tiai bara i punei sfera a doua ct mai aproape posibil de prima.

Completai macheta i aplicai tijele de turnare.

Turntura: trebuie finisat i trimis n cabinet la prob.

Dup proba n cavitatea bucal se ia o supraamprent de poziionare.

Turntura poziionat pe modelul de gips.

Se continu cu utilizarea distanierelor din aluminium.

Se pun distanierele n poziie pe bar (2 sau 3 minimum) suprapunndu-le.

Se inser inelele de poziionare pe sfere i se blocheaz cu puin cear pus pe capul sferei.

Se taie barele OT BOX SPECIAL i se utilizeaz lcaele.

Se inser lcaele OT BOX SPECIAL n poziie pe inele.

PROTEZE MOBILIZABILE PROTEZE MOBILIZABILE MICI MONOLATERALE

TEHNICA DE LABORATOR

Se reduce din lcaele OT BOX SPECIAL pn cnd acestea intr pe sfere.

Se elimin retentivitile de sub bar umplndu-le cu cear i se paralelizeaz pereii.

Se izoleaz. Utiliznd rin autopolimerizabil se acoper bara i se conecteaz cele dou lcae OT BOX.

44

Se completeaz modelarea suprastructurii cu cear. Se adaug o extensie retentiv pentru armare.

Suprastructura cu tijele de turnare. Este important s se scoat inelele de poziionare nainte de ambalare.

Suprastructura turnat i sablat.

Suprastructura turnat poziionat pe model.

Proteza terminat. SISTEM CU CONCEPTE FUNCIONALE UNICE

Proteza terminat poziionat pe model.

Cnd proteza mobil este inserat, spaiul creat de distanierul de aluminium ntre bara OT CAP i suprastructura cu matricile retentive rmne deschis (cele dou pri nu se ating) i n acelai timp partea mobil rmne foarte ataat gingiei, fiind mpins n aceast direcie de elasticitatea matricilor retentive care strng zona de sub ecuatorul sferelor. n aceste condiii dinii stlpi nu sufer dect trauma din timpul deglutiiei, ceea ce este foarte puin. Odat aprute primele fore masticatorii comprimarea va crete att pe mucoas ct i pe matricile retentive (care absorb forele i funcioneaz ca absorbitori de ocuri). Cnd forele masticatorii devin excesive mucoasa va ceda datorit rezilienei iar matricile retentive nu vor putea mpiedica apropierea i contactul ntre bar i suprastructur; cnd aceste dou componente vin n contact ele transmit fore care vor ajunge la dinii stlpi. Elasticitatea matricilor retentive este important. n afar c ea funcioneaz aa cum am descris mai sus, d posibilitatea tehnicianului s controleze forele de inserie-dezinserie i s ofere protezei stabilitatea dorit.

MODELE DEMONSTRATIVE DIN ACRILAT

PENTRU DISTRIBUITORI
PROTEZE TRADIIONALE REF.
06P

DESCRIERE
Model cu protez superioar cu attachmente OT CAP normal i micro: 1 Attachment OT CAP normal 1 Attachment OT CAP micro 1 Schelet cu lcae OT BOX mono 5 Dini din acrilat

07P

Model cu protez inferioar cu attachmente OT STRATEGY normal i micro 1 Attachment OT Strategy normal 1 Attachment OT Strategy micro 1 Schelet cu matrici retentive i lcae 5 Dini din acrilat

04P

PROTEZ PE DINI NATURALI Model cu Supraprotez inferioar 1 PIVOT FLEX 1 Pivot turnat cu sfer OT CAP 1 Protez total cu 14 dini 1 Armtur turnat OT BOX incorporat n protez. Acelai model inferior, proteza are lcae prefabricate pentru matricile retentive (fr armtur).

45

04P/A

09P

Model cu supraprotez inferioar cu OT VERTICAL 2 Attachmente OT VERTICAL 2 ei cu clipsuri i lcae prefabricate 6 Dini din acrilat

031

PROTEZE PE IMPLANTE Model cu protez inferioar cu abutmente SPHERO FLEX 2 Analogi 2 Attachmente SPHERO FLEX 1 Protez total cu 14 dini 1 Armtur turnat OT BOX incorporat n protez. Acelai model inferior, proteza are lcae prefabricate pentru matricile retentive (fr armtur).

031/A

08B

PROTEZE PE IMPLANTE Model cu protez inferioar cu OT BAR Multiuse 2 Analogi 1 Bar turnat cu cape 1 Bar OT BAR Multiuse 1 Suprastructur turnat cu 2 clipsuri retentive 1 Protez total cu 14 dini.

GAMA DE PRODUSE DIMENSIUNI I FORME

2,5 2,5 5,5 2,3 1,7 4,8 2,5 1,8 2,8 3,5

1,2

0,8

5,2

3,5

3,5

4,5

2,5 2,2 1,7 2,5 2,2 1,7 4,3 18 2 3,5 5,2 16 2 3,3 3,1 16 1,9 1,6 4,5

1,8

18 1,9 1,6 0,8

5,2

1,8

46

0,8

2,3

4,5

2,2

3,4 1,8 1,5

3,2 2,9 4 3,3 3,4 1,1 2,5 2,2 1,7 1,8 4,5 3,1 3,5

2,5 1,8 1,6 2,3

3,2

1,5

3,1

1,8

GAMA DE PRODUSE DIMENSIUNI I FORME

5,3 3,6 7,5 4,3 5 3,2 2,7 3,2 5

MICRO

NORMAL 3,2 2,9 7,5

2,9

4,3

2,7

3,6 NORMAL 2,9

MICRO

4,2

3,4

25

2,6

2,3

NORMAL

MICRO 2,5

2,4

4,2

12

3,4

47
3,1 1,8 5 1,3

2,6

2,3

2,5 2,5 2,6 28

NORMAL

MICRO

2,5 2,1

1,8 1,7

2,2

4,2 1

2,9 2,5

2,9 1,8

2,6

2,6

9,1 10,2

9,1 10,2

3,62

2,91

2,87

2,9 2,5 5

1,3 6,5 3,62 7,5 9 3,2

2,91

3,54

3,2

TRUSE I CODURI
Ref:

005SKL TRUS INTRODUCTIV PENTRU LABORATOR: Conine produse asortate i include instrumente.

Ref: 011SPL TRUS INTRODUCTIV S.P.L. Conine pivoi BLOCK din titan asortai, machete de pivoi, matrici retentive i dou instrumente.

SISTEME DE ATTACHMENTE OT CAP

SFERE SINGULARE TITAN FLEX ACOPERITE Ref.: 038STF CU TiN DIMENSIUNE NORMAL Trusa conine: 2 SFERE SINGULARE DIN TITAN 2 MATRICI ROZ DE RETENIE MEDIE 1 APLICATOR DE SFER 2 BAZE CU GLISIERE, CALCINABILE

Ref.: 090TCN

OT CAP TECNO - TITAN CAP de dimensiune normal Trusa conine: 1 BAR OT CAP TECNO 2 SFERE CONCAVE DIN TITAN ACOPERITE CU TiN 2 MATRICI CU INELE DIN TITAN 1 INSTRUMENT DE INSERARE

Ref.: TiN DIMENSIUNE NORMAL 038STN Trusa conine:

2 2 1 2

SFERE SINGULARE TITAN ACOPERITE CU SFERE SINGULARE DIN TITAN MATRICI ROZ DE RETENIE MEDIE APLICATOR DE SFER BAZE CU GLISIERE, CALCINABILE OT CAP TECNO TITAN CAP de dimensiune micro Trusa conine: 1 BAR OT CAP TECNO 2 SFERE CONCAVE DIN TITAN ACOPERITE CU TiN 2 MATRICI CU INELE DIN TITAN 1 INSTRUMENT DE INSERARE

Ref.: 090TCM

SFERE SINGULARE TITAN ACOPERITE CU Ref.: 038STM TiN DIMENSIUNE MICRO Trusa conine: 2 SFERE SINGULARE DIN TITAN 2 MATRICI ROZ DE RETENIE MEDIE 1 APLICATOR DE SFER 2 BAZE CU GLISIERE, CALCINABILE

Ref.: 058BSN

OT BOX SPECIAL de dimensiune normal cu CONECTORI Trusa conine: 2 BARE OT BOX SPECIAL 4 POZIIONATORI DIN PLASTIC 4 CONECTORI

48

OT CAP de dimensiune normal Trusa conine: 4 SFERE SINGULARE Ref.: 4 MATRICI ROZ DE RETENIE MEDIE 092CAN 4 LCAE DIN INOX (2 pentru rin i 2 pentru lipire) 4 INELE DE POZIIONARE DIN PLASTIC

Ref.: 058BSM

OT BOX SPECIAL de dimensiune micro cu CONECTORI Trusa conine: 2 BARE OT BOX SPECIAL 4 POZIIONATORI DIN PLASTIC 4 CONECTORI

OT CAP de dimensiune micro Trusa conine: 4 SFERE SINGULARE 4 MATRICI ROZ DE RETENIE MEDIE Ref.: 4 LCAE DIN INOX 092CAM (2 pentru rin i 2 pentru lipire) 4 INELE DE POZIIONARE DIN PLASTIC

Ref.: 153BCN

OT BOX CLASIC de dimensiune normal cu CONECTORI Trusa conine: 2 BARE SUPERIOARE 2 BARE INFERIOARE 4 POZIIONATORI DIN PLASTIC 4 CONECTORI

OT CAP ECONOMIC de dimensiune normal Trusa conine: 1 BAR DREAPT CALCINABIL Ref.: 1 BAR CURB CALCINABIL 196BCN 4 MATRICI ALBE DE RETENIE STANDARD

Ref.: 153BCM

OT BOX CLASIC de dimensiune micro cu CONECTORI Trusa conine: 2 BARE SUPERIOARE 2 BARE INFERIOARE 4 POZIIONATORI DIN PLASTIC 4 CONECTORI

OT CAP ECONOMIC de dimensiune micro Trusa conine: 1 BAR DREAPT CALCINABIL Ref.: 1 BAR CURB CALCINABIL 197BCM 4 MATRICI ALBE DE RETENIE STANDARD

Ref.: 087CRS

SFER CONCAV DE REPARAIE Trusa conine: 2 SFERE CONCAVE DIN TITAN ACOPERITE CU TiN 2 MATRICI ROZ DE RETENIE MEDIE 1 INSTRUMENT DE INSERARE 1 CALIBRATOR

OT CAP i MONO OT BOX pentru armtur dimensiune normal Trusa conine: 2 BARE CALCINABILE (una dreapt i una curb) Ref.: 4 MATRICI ALBE DE RETENIE STANDARD 099BSN 4 MONO OT BOX CALCINABILE 4 INELE DE POZIIONARE DIN PLASTIC

Ref.: 089SRS

SFER DE REPARAIE SOLID Trusa conine: 2 SFERE SOLIDE DE DIAMETRU 1,8 DIN TITAN ACOPERITE CU TiN 2 MATRICI ROZ DE RETENIE MEDIE 2 DISCURI DE PROTECIE 1 CHEIE

MATRICI RETENTIVE ASORTATE OT CAP

OT CAP i MONO OT BOX pentru armtur dimensiune micro Trusa conine: 2 BARE CALCINABILE (una dreapt i una curb) Ref.: 4 MATRICI ALBE DE RETENIE STANDARD 099BSM 4 MONO OT BOX CALCINABILE 4 INELE DE POZIIONARE DIN PLASTIC

Ref.: 064ACN
DIMENSIUNE NORMAL

Ref.: 064ACM
DIMENSIUNE MICRO

MATRICI RETENTIVE ASORTATE Trus NORMAL Trus MICRO 6 MATRICI ALBE DE RETENIE STANDARD 6 MATRICI ROZ DE RETENIE MEDIE 6 MATRICI GALBENE DE RETENIE SOFT 6 MATRICI VERZI DE RETENIE FOARTE ELASTIC

TRUSE I CODURI
PIVOI S.P.L. COPING COVER
PIVOT FLEX PIVOT DIN TITAN CU SFER MOBIL de dimensiune normal ( 2,5 mm) PENTRU SUPRAPROTEZE METODA DIRECT (disponibili n trei dimensiuni) Trusa conine: 1 PIVOT DIN TITAN CU SFER MOBIL (adaptat pentru COPING COVER) 1 LCA DIN OEL INOX PENTRU RIN 2 MATRICI ROZ DE RETENIE MEDIE 1 DISC DIN ALUMINIU 3 INELE DIRECIONALE

Ref.: 083ATM

INSTRUMENT DE TESTARE A RETENIEI PENTRU MATRICI OT CAP DE DIMENSIUNE MICRO INSTRUMENT DE TESTARE A MATRICILOR N CAVITATEA BUCAL OT CAP NORMAL - MICRO OT REVERSE TRUS CU INSTRUMENTE PENTRU MEDIC CARE CONINE: CODURI: 080RCN - 080RCM 085IAC - 086ICS - 084ICP

Ref.: 033PSF

Ref.: 084ICP

Ref.: 078AUB

ATTACHMENTE OT STRATEGY
Ref.: 098SSS
OT STRATEGY MATRICI PENTRU TEHNICA DUPLICRII Trusa conine: 4 PATRICI (2 STANDARD 2 LUNGI) 4 ELEMENTE STEADY 4 MATRICI RETENTIVE ASORTATE PENTRU TEHNICA DUPLICRII

Normal size sphere 2,5 Micro size sphere 1,8

Ref.: 036PTN

PIVOI DIN TITAN de dimensiune normal ADAPTAI PENTRU COPING COVER Trusa conine: 5 PIVOI DIN TITAN CU SFERE DE 2,5 mm PIVOI DIN TITAN de dimensiune micro ADAPTAI PENTRU COPING COVER Trusa conine: 5 PIVOI DIN TITAN CU SFERE DE 1,8 mm

Ref.: 036PTM

Ref.: 098CAL

Ref.: 037CCL

COPING COVER PENTRU SUPRATURNARE Trusa conine: 1 INEL DE ASAMBLARE PENTRU PIVOI 2 RESORTURI

OT STRATEGY MATRICI PENTRU LCAE DE INOX Trusa conine: 4 PATRICI (2 STANDARD 2 LUNGI) 2 ELEMENTE STEADY 4 LCAE S/S INOX 2 POZIIONATORI DIN PLASTIC 4 MATRICI RETENTIVE ASORTATE PENTRU LCAE DE INOX

Ref.: 047ACS

TRUS DE MATRICI ASORTATE PENTRU OT STRATEGY PENTRU TEHNICA DUPLICRII Trusa conine: 4 MATRICI GALBENE DE RETENIE SOFT 4 MATRICI ROZ DE RETENIE MEDIE 4 MATRICI ALBE DE RETENIE STANDARD TRUS DE MATRICI ASORTATE PENTRU OT STRATEGY PENTRU LCAE DE INOX Trusa conine: 4 MATRICI GALBENE DE RETENIE SOFT 4 MATRICI ROZ DE RETENIE MEDIE 4 MATRICI ALBE DE RETENIE STANDARD INSTRUMENT DE INSERARE PENTRU MATRICI OT STRATEGY

Ref.: 010PSP

49

PIVOI CALCINABILI DE DIMENSIUNE NORMAL

Ref.: 045ACS

Ref.: 012PSM

PIVOI CALCINABILI DE DIMENSIUNE MICRO

Ref.: 086ICS Ref.: 75AC04

PENS DE PARALELOMETRU PENTRU OT STRATEGY INSTRUMENT DE REGLARE A RETENIEI PENTRU OT STRATEGY

Ref.: A01MOG Ref.: A03MOB Ref.: 085IAC Ref.: 74AC01 Ref.: 74AC02 Ref.: 74GTN Ref.: 74GTM Ref.: 080RCN Ref.: 080RCM Ref.: 082ATN

FREZ MOOSER Frez pentru pivoi de 7 9 10 mm FREZ MOOSER Frez pentru pivoi de 12 14 mm INSTRUMENT DE INSERARE PENTRU MATRICI OT CAP DE DIMENSIUNE NORMAL I MICRO PENS DE PARALELOMETRU PENTRU OT CAP DE DIMENSIUNE NORMAL PENS DE PARALELOMETRU PENTRU OT CAP DE DIMENSIUNE MICRO PENS DE PARALELOMETRU PENTRU OT CAP TECNO DE DIMENSIUNE NORMAL (AURIE) PENS DE PARALELOMETRU PENTRU OT CAP TECNO DE DIMENSIUNE MICRO (AURIE) INSTRUMENT DE REGLARE A RETENIEI PENTRU MATRICI OT CAP DE DIMENSIUNE NORMAL INSTRUMENT DE REGLARE A RETENIEI PENTRU MATRICI OT CAP DE DIMENSIUNE MICRO INSTRUMENT DE TESTARE A RETENIEI PENTRU MATRICI OT CAP DE DIMENSIUNE NORMAL

Ref.: 081RCS

ATTCHMENTE OT BAR MULTIUSE

Ref.: 021OBM
OT BAR MULTIUSE Trusa conine: 2 BARE CALCINABILE 4 CLIPSURI DE POZIIONARE A 4 CLIPSURI DE POZIIONARE B 4 LCAE CALCINABILE 4 CLREI RETENTIVI ROZ 4 CLREI RETENTIVI GALBENI 2 CONECTORI

Ref.: 029OIC Ref.: 028OCP

INSTRUMENT DE INSERARE PENTRU CLRE OT BAR MULTIUSE PENS DE PARALELOMETRU PENTRU OT BAR MULTIUSE

ATTACHMENTE OT VERTICAL
Ref.: 071OBV
OT VERTICAL Trusa conine: 4 PATRICI CALCINABILE 2 ELEMENTE STEADY 4 CLREI RETENTIVI ALBI 4 CLREI RETENTIVI VERZI 4 BARE CERAMICE 4 CHEI PENTRU PARALELOMETRU CU TIJE CALCINABILE

Ref.: 072ICV

INSTRUMENT DE INSERARE PENTRU CLRE OT VERTICAL

TRUSE I CODURI
IMPLANTOLOGIE
ATTACHMENTE DIN TITAN PENTRU SUPRAPROTEZE

IMPLANTOLOGIE
ANCORAJE DIN TITAN PENTRU SUPRAPROTEZE

SISTEMUL SFERO FLEX BLOCK

SFERO FLEX 1 ABUTMENT DIN TITAN CU SFER MOBIL AUTOPARALELIZANT de 2,5 mm 2 MATRICI ROZ DE RETENIE MEDIE 1 LCA DIN INOX PENTRU MATRICE 1 DISC PROTECTOR 3 INELE DIRECIONALE

Ref.: 109

Ref.: 111

OT REVERSE CALCINABILE 1 ABUTMENT DIN TITAN 1 PATRICE CALCINABIL (SFER de 1,8 mm) 2 MATRICI GURITE DE RETENIE STANDARD (ALBE) 2 BARE OT BOX CALCINABILE 2 INELE DE POZIIONARE DIN PLASTIC

Ref.: 002

SFERO BLOCK NORMO 1 ABUTMENT DIN TITAN CU SFER de 2,5 MM 2 MATRICI ROZ DE RETENIE MEDIE 1 LCA DIN INOX PENTRU MATRICE 1 DISC PROTECTOR 3 INELE DIRECIONALE

Ref.: 112

TITANIUM BLOCK OT REVERSE 1 ABUTMENT DIN TITAN 1 PATRICE CALCINABIL (SFER de 1,8 mm) 2 MATRICI GURITE DE RETENIE STANDARD (ALBE) 1 DISC PROTECTOR

Ref.: 003

SFERO BLOCK MICRO 1 ABUTMENT DIN TITAN CU SFER de 1,8 mm 2 MATRICI ROZ DE RETENIE MEDIE 1 LCA DIN INOX PENTRU MATRICE 1 DISC PROTECTOR 3 INELE DIRECIONALE

Ref.: 110

50 ANCORAJE DIN TITAN CU SISTEM ANTIDEURUBARE CU 2 SFERE

Ref.: 309BRK
nlimea bontului de vindecare n mm: 2,5 - 3,5 - 5 - 7

TITANIUM FLEX OT REVERSE CU SFER MOBIL 1 ABUTMENT DIN TITAN 1 PATRICE CALCINABIL (SFER de 1,8 mm) 2 MATRICI GURITE DE RETENIE STANDARD (ALBE) 1 INEL ELASTIC ORING 1 DISC PROTECTOR

SFERO FLEX ATV (ANTIDEURUBARE) Compatibil cu Branemark i implante similare

Ref.: 309CV
nlimea bontului de vindecare n mm: 1,85 - 3 - 4 - 5 - 6 - 7

SFERO FLEX ATV (ANTIDEURUBARE) Compatibil cu Core Vent i implante similare Trusa conine: 1 ATTACHMENT DIN TITAN CU SFER MOBIL de 2,5 mm 1 INEL HEXAGONAL INTERN SAU EXTERN 2 MATRICI ROZ DE RETENIE MEDIE 1 DISC PROTECTOR 1 LCA DIN INOX 3 INELE DIRECIONALE

Ref.: 040CRF

MATRICE GURIT PENTRU OT REVERSE (RETENIE STANDARD) (4 BUCI PER SET) CHEIE PENTRU OT REVERSE HEXAGON DE 1,3 mm

Ref.: 760CBR

PRODUSE SPECIALE PENTRU IMPLANTOLOGIE

Ref.: 008MBG
DISPOZITIV PENTRU MSURAREA GINGIEI Trusa conine: 1 MSURTOR B.G. CU CURSOR 1 MSURTOR B.G. CU TIJ FIX 1 DISPENSER DE INELE DIN SILICON 20 DE INELE DIN SILICON

INSTRUMENTE AUXILIARE SFERO FLEX BLOCK

Ref.: 771CEF
CHEIE UNIVERSAL PENTRU SFERO FLEX I SFERO BLOCK (normo i micro) HEXAGON de 2,3 mm.

Ref.: 760CBM

CONECTOR PENTRU PIESA COT

ARTICOLE SUPLIMENTARE
Height cm 14 Ref.: 780E Ref.: 00P
PARALELOMETRU MIC (pentru utilizare n laborator, la cursuri, etc.)
Pentru CORE VENT i SIMILARE

SET EXTRACTOR DE URUBURI RUPTE Pentru scoaterea de uruburi rupte din implante Trusa conine: 1 FREZ LUNG 1 "FREZ SPECIAL" 1 DISPOZITIV DE CENTRARE MANUAL 1 DISPOZITIV DE CENTRARE N PROFUNZIME 1 PRELUNGITOR MANUAL PENTRU FREZ

Ref.: 781E
Pentru BRANEMARK i SIMILARE

Ref.: NC

Material compozit RHEIN'83 Ciment compozit anaerob pentru lipirea metalelor n dou componente

Ref.: 780 780FL

Trusa conine: 1 FREZ LUNG 1 "FREZ SPECIAL"

TRUSE I CODURI
IMPLANTOLOGIE ACCESORII PENTRU IMPLANTE
Ref.: 108CV

Abutment calcinabil care nu se rotete, cu urub din titan pentru implante CORE VENT Culoare alb: cu hexagon de mare precizie Abutment calcinabil care nu se rotete, cu urub din titan pentru implante CORE VENT Culoare roie: cu hexagon uor conic la capt pentru a facilita unirea cu bara

Ref.: 108AVB

Ref.: 108BRK

Abutment calcinabil care se rotete, pentru implant BRANEMARK cu urub din titan

Ref.: 108BRK-NR

Abutment calcinabil care nu se rotete, cu urub din titan pentru implante BRANEMARK

51

Ref.: 108PE

Abutment calcinabil care nu se rotete, pentru implante PITT EASY cu urub din titan Diametru n mm: 3,25 3,75 4

Ref.: 108BFT

Abutment calcinabil care se rotete, cu urub din titan pentru implante BONEFIT pentru conectare cu bara

Ref.: 113BFT

Abutment de transfer din oel, cu urub din titan pentru implante BONEFIT

Ref.: FA004

Analog din oel pentru implante BONEFIT

RHEIN'83 este capabil s confecioneze cu precizie maxim componente calcinabile i uruburi din titan pentru diferitele tipuri de implante, chiar i n serii mici. Pentru a vi le executa, trebuie s ne trimitei: - o descriere amnunit a dispozitivului dorit; - un analog, un urub sau o alt pies eantion. Dac informaiile sunt suficiente, vei primi o factur proforma cu cheltuielile preconizate i cu timpul estimat pentru livrare. Aceste articole sunt n stoc.

52

ATTACHMENTE
SUPRAPROTEZE: IMPLANTE i RDCINI = PROTEZE COMBINATE

MULTISERVER IN TITAN + TiN

Attachmente din titan; patricea sferic, secionat longitudinal, produce retenia i funcioneaz datorit elasticitii metalului. Mecanic, se comport ca un arc n form de U. Partea retentiv, patricea, este supradimensionat fa de matrice. Presiunea necesar pentru inserarea protezei activeaz mecanismul elastic, sfera se strnge la intrarea n matrice, dup care se desface n interiorul matricei. Patricea, datorit memoriei elastice a titanului, realizeaz retenia pe ecuatorul sferei. Nylonul care ncorporeaz arcul din titan contribuie de asemenea la funcionalitatea ansamblului. Elasticitatea nylonului permite patricii s se ncline uor n toate direciile; aceste micri, mpreun cu forma special a matricii care are centrul de greutate cobort la nivelul gingiei, favorizeaz inserarea protezei, limitnd n multe cazuri problemele cauzate de disparalelism. Partea extern a patricei, realizat din nylon, face necesar folosirea lcaelor din inox sau titan sau a COMPONENTELOR PREFABRICATE CALCINABILE OT BOX. Aceast serie de attachmente se prezint n diverse forme care pot fi folosite n toate proiectele de proteze: supraproteze pe rdcini sau implante, sau proteze combinate. Multele ncercri de pn acum de a realiza attachmente pentru overdenture avnd la baz conceptul REVERSE s-au soldat cu rezultate nesatisfctoare, dac partea retentiv PATRICE DIN METAL era conceput robust i solid astfel nct lipsa elasticitii ducea la o funcionare prea rigid. Alte proiecte bazate pe PATRICI ELASTICE realizate din materiale plastice erau prea slabe i fragile, ceea ce ducea la un anumit risc: atunci cnd pacientul nu introducea corect proteza, PATRICEA ELASTIC se ndoia i pierdea linia de inserie.n acest moment pacientul nu i mai putea introduce proteza i era nevoie de intervenia dentistului care trebuia sa schimbe PATRICEA din plastic deteriorat. In cazul attachmentelor OT REVERSE / 3 MULTISERVER s-au luat n consideraie aceste probleme i dup lungi i constante cercetri asupra formei i materialelor, problemele au fost rezolvate. Construind patricea din titan cu un design care o face deosebit de elastic i robust, funcionalitatea i rezistena sunt asigurate chiar n cazurile n care proteza este inserat greit. O atenie deosebit trebuie acordat n cazul attachmentului cu PATRICE DIN PLASTIC folosit ca retenie temporar. Aceasta, obinut prin tierea tijei sculei de mn , ofer o retenie satisfctoare i de durat, dar n acest caz pacientul trebuie instruit pn cnd va fi capabil s i introduc proteza corect i precis.

LINIA MULTISERVER
ATTACHMENTE: OT REVERSE/3 TITAN + TiN
SUPRAPROTEZE PE IMPLANTE
ATTACHMENTE PENTRU ORICE TIP DE IMPLANT
Pentru comenzi, v rugm s indicai: FIRMA - TIPUL IMPLANTULUI I DIAMETRUL nlimea gtului abutmentului: PENTRU HEXAGON INTERIOR de la 2,5 la 7 mm PENTRU HEXAGON EXTERIOR de la 3 la 7 mm
PATRICE RETENTIV DIN TITAN + NYLON

53

KITUL cod 120 conine: 1 buc. Nr.1 Abutment filetat cu attachment OT REVERSE/3 1 buc. Nr.1 Patrice retentiv din titan + NYLON 1 buc. Nr.1 Scul MANUAL din plastic 1 buc. Nr.1 Caseta din inox 1 buc. Nr.1 Disc protector
PENTRU CELE MAI UZUALE MRCI DE IMPLANTE, ABUTMENTELE SE LIVREAZ LA COMAND PENTRU CELELALTE MRCI DE IMPLANTE, CARE NU SUNT PE STOC, ABUTMENTELE SE VOR LIVRA IN TERMEN DE 5 ZILE LLUCRTOARE.

ABUTMENT DIN TITAN +TiN

SUPRAPROTEZE PE RDCINI
PIVOI ATTACHMENTE PENTRU RDCINI, DISPONIBILI INTR-O MRIME UNIC, STANDARD
PATRICE RETENTIV DIN TITAN + NYLON

KITUL cod 034 PRK contine: 1 buc. Nr.2 Pivot din Titan + TiN 1 buc. Nr.2 Patrice retentiv din titan + NYLON 1 buc. Nr.2 Scul MANUAL din plastic 1 buc. Nr.2 Caseta din inox 1 buc. Nr.2 Disc protector

PIVOT DIN TITAN + TiN

PROTEZE COMBINATE
PATRICE RETENTIV din TITAN + TiN

ATTACHMENTE EXTRACORONARE: BARE CALCINABILE SI MATRICI DIN TITAN + TiN, care se lipesc.
KITUL cod 095 PCR conine: 2 buc. Nr.2 Bare calcinabile 2 buc. Nr.2 Matrici retentive din Titan + TiN, care se lipesc 2 buc. Nr.2 Patrici retentive din Titan + nylon 2 buc. Nr.2 Poziionatori pentru duplicare 2 buc. Nr.2 OT BOX MONO

MATRICE din TITAN + TiN

BAR CALCINABIL RETENTIV

mm 2,16

mm 3,6

STANDARD RETENTION

SOFT RETENTION

EXTRA-HARD RETENTION

2,3

mm 2,45

RETENTIVE MALE TITANIUM+NYLON

DIMENSIUNI

3,44

1,7

54

IMPLANTE:
ATTACHMENTE DIRECTE PE SUPRAPROTEZE OT REVERSE/3 MULTIUSE DIN TITAN + TiN
Abutmentele sunt disponibile pentru toate mrcile de pe pia. Pentru cele cele mai uzuale mrci de pe pia, abutmentele se livreaz la comand. Pentru celelalte mrci de implante, care nu sunt pe stoc, abutmentele se livreaz n termen de 5 zile lucrtoare. Pentru comandarea abutmentelor, v rugm s specificai: marca de implant, tipul implantului, diametrul i nlimea gtului.
STANDARD RETENTION SOFT RETENTION PARTEA A SCUL PENTRU INSERIA CAPSELOR IN GURA PACIENTULUI CASET DIN INOX SAU TITAN PATRICE RETENTIV DIN TITAN + TiN SCUL DE INSERIE OT REVERSE/3 PARTEA B GAUR PENTRU SCULE METALICE SCUL ALBASR PENTRU INSERIE

DISC DE PROTECTIE

DISPOZITIV DE MSURARE A INLIMII GTULUI

ABUTMENT CU HEXAGON INTERN: INLIMEA GTULUI DISPONIBIL INTRE 2,5 i 7mm

ABUTMENT CU HEXAGON EXTERN: INLIMEA GTULUI DISPONIBIL INTRE 3 i 7mm

CHEIE PENTRU INURUBARE ANALOG DE TRANSFER ANALOG DE IMPLANT SCUL MANUAL

CLINIC

LUAREA AMPRENTEI (folosind materiale solide)

PENTRU ALEGEREA INALIMII ADECVATE A GTULUI , FOLOSII DISPOZITIVUL DE MSURARE, I INFILETAI ABUTMENTUL

PENTRU LUAREA AMPRENTEI INSERAI ANALOGUL DE TRANSFER IN ATTACHMENT I LUAI AMPRENTA CU MATERIALUL ADECVAT (SILICON)

TRIMITEI AMPRENTA IN LABORATOR I TEHNICIANUL VA INSERA ANALOGUL ATTACHMENTULUI IN POZIIA PERFECT.

MODELUL DIN GIPS CU ANALOGUL OT REVERSE/3 IN POZIIE.

FIXAREA PATRICII RETENTIVE IN GURA PACIENTULUI

INFILETAI ABUTMENTUL IN IMPLANT I STRNGEI CU PUTERE. DESFILETAI I REINFILETAI DIN NOU. ESTE RECOMANDAT S EFECTUAI ACEAST OPERAIE DE TREI-PATRU ORI. ASTFEL VEI OBINE O ADPTARE PERFECT A URUBULUI IN FILETUL IMPLANTULUI.

PROBAI PROTEZA I VERIFICAI CA SPAIILE PENTRU PATRICI S FIE SUFICIENT DE MARI. DAC ESTE NEVOIE, LRGII CU O FREZ.

UMPLEI GURILE DIN PROTEZ CU RIN AUTOPOLIMERIZABIL I INTRODUCEI PROTEZA IN GURA PACIENTULUI FACNDU-L S O IN BINE STRNS.

ODAT RINA INTRIT, CURAI I POLIZAI RINA IN EXCES.

RDCINI: ATTACHMENTE DIN TITAN +TiN

SUPRAPROTEZE CU ATTACHMENTE DIRECTE PE PIVOTI
Attachmente pe pivoi care se fixeaz direct pe rdcin. Aceti pivoi au dimensiuni standard, adaptabile pentru orice canal radicular. In cazul n care pivotul este prea lung, se poate scurta. Exist o frez special pentru realizarea unui lca de form concav n care se va aeza partea retentiv a pivotului, la nivelul rdcinii. Pentru fixarea pivotului se recomand folosirea oricriu tip de ciment sau compozit, cu excepia celor fotopolimerizabile.
STANDARD RETENTION SOFT RETENTION PARTEA A SCUL PENTRU INSERIA CAPSELOR IN GURA PACIENTULUI CASET DIN INOX SAU TITAN MATRICE RETENTIV DIN TITAN + NYLON DISC DE PROTECTIE SCUL DE INSERIE OT REVERSE/3 PARTEA B GAUR PENTRU SCULE METALICE SCUL ALBASR PENTRU INSERIE

55

FREZ PENTRU LCA

ANALOG DE TRANSFER PENTRU AMPRENT

PIVOT PENTRU RDCINI DIN TITAN +TiN SCUL MANUAL

ANALOG PENTRU RDCINI

FOLOSIND FREZA SPECIAL SE PREPAR LCAUL PENTRU INTRODUCEREA PIVOTULUI IN RDCIN. INTRODUCEI SCULA MANUAL IN LCAUL PIVOTULUI. ASTFEL, PIVOTUL VA FI UOR DE MANEVRAT I DE CIMENTAT IN RDCIN.

PIVOTUL ESTE FIXAT CU CIMENT IN RDCIN. PENTRU AMPRENTARE I TRANSFERAREA POZIIEI ATTACHMENTULUI FOLOSII ANALOGUL DE TRANSFER PE CARE IL MONTAI IN ATTACHMENT. FOLOSII SILICON PENTRU AMPRENTARE.

TRIMITEI AMPRENTA IN LABORATOR. TEHNICIANUL VA POZIIONA ANALOGUL DE TRANSFER I ANALOGUL PENTRU RDCINI.

MODELUL TURNAT, CU ANALOGUL ATTACHMENTULUI OT REVERSE/3 IN POZIIE

FIXAREA PATRICII RETENTIVE IN GURA PACIENTULUI CU RSIN AUTOPOLIMERIZABIL

PENTRU RETENIE TEMPORAR, UTILIZAI SCULA MANUAL, TINDU-I TIJA SUPERIOAR. ATENIE: DAC PROTEZA CU ACEAST PATRICE DIN PLASTIC SE INTRODUCE GRIT, SFERA SE POATE INDOI I NU SE VA MAI PUTEA UTILIZA.

ESTE INDICAT S SE FOLOSEASC DISCURI DE PROTECIE CND SE FIXEAZ SFERA CU RIN AUTOPOLIMERIZABIL PENTRU EVITAREA INFILTRAIILOR.

IN PROTEZA DIN RIN DIRECT, SAU FOLOSIND OT BOX LARGE, TREBUIE CONTROLAT DAC EXIST SPAIUL NECESAR. DAC NU, SE LRGETE SPAIUL CU O FREZ PENTRU EVITAREA ATINGERII CU PATRICEA RETENTIV.

UMPLEI CAVITILE DIN PROTEZ CU RIN, INTRODUCEI PROTEZA IN GURA PACIENTULUI, ACESTA STRNGND PN CND SE INTRETE RINA.

SCOATEI PROTEZA I LUSTRUII.

CLINIC

PREPARAREA CANALULUI: FIXAREA PIVOTULUI - AMPRENTAREA

56

IMPLANTE I RDCINI:
PROTEZE CU INTRITUR METALIC
ATTACHMENTE PE SUPRAPROTEZE SI PROTEZE CU INTRITUR TURNAT
Orice protez din rin cu attachmente overdenture(indiferent de modelul attachmentului sau de marca acestuia) se poate rupe relativ uor n zona attachmentului. Se poate construi o ntritur turnat, folosind componente calcinabile prefabricate OT BOX. Nu este necesar modelarea n cear, ci se lipesc diversele pri unele de celelalte, direct pe modelul din gips, fr duplicare. Aceast tehnic permite i realizarea de ntrituri pentru fiecare dinte, folosind doar un fir de cear. Vei obine o ntritur de o calitate excelent reducnd foarte mult timpul de lucru.

CONECTORI OT BOX SPECIAL STANDARD RETENTION SOFT RETENTION OT BOX LARGE EXTRA-HARD RETENTION

POZIIONATOR

OT BOX CLASIC

CASET DIN INOX SAU TITAN MATRICE RETENTIV DIN TITAN + NYLON

SCUL MANUAL

ANALOG PENTRU RDCINI

ANALOG PENTRU IMPLANTE

LABORATOR

PROCEDURA PENTRU CONSTRUIREA INTRITURII METALICE PENTRU O PROTEZ ACRILIC ESTE ACEEASI PENTRU IMPLANTE SAU RDCINI

OT BOX CLASIC:

INAINTE DE TIA CASETELE, CELE SE FOLOSETE DOAR PORIUNEA DOU PRI TREBUIE LIPITE CASETEI, TIND PRILE IN PLUS

OT BOX CLASIC:

OT BOX SPECIAL:

TIAI I FOLOSII DOAR PORIUNEA CASETEI

OT BOX LARGE

SE FOLOSETE DOAR PORIUNEA MODELUL TURNAT CU ANALOGII CASETEI, TIND PRILE IN PLUS IN POZIIE, DINII MONTAI IN CEAR, I MULAJUL DIN SILCON

OT REVERSE:

INTRODUCEI INELELE DE POZIIONARE IN ANLOGOI I ADPTAI O FOLIE DE CEAR PE CREASTA GINGIVAL. FACEI GURI IN CEAR PIN LAGIPS I IZOLAI.

POZIIONAI CASETELE PREGTITE INAINTE (CLASIC SPECIAL LARGE). COMPLETAI INTRITURA FOLOSIND CONECTORII CALCINABILI.

CONECTAI TOATE COMPONENTELE CU RIN AUTOPOLIMERIZABIL. PUNEI CTE UN FIR DE CEAR IN DREPTUL FIECRUI DINTE, CONFORM CU MULAJUL.

SCOATEI INTRITURA MODELAT I CONTROLAI DAC ESTE NECESAR S COMPLETAI CU CEAR IN CAZUL C UNELE ZONE SUNT PREA SUBIRI.

INTRITURA TURNAT, PE MODEL. ACEASTA ESTE ACOPERIT CU VARNI ALB I ROZ.

INTRITURA TURNAT, SABLAT.

PROTEZA ACRILIC CU ATTACHMENTELE MONTATE IN CASETELE CARE FAC PARTE DIN INTRITUR.

PROTEZA TERMINAT, PE MODEL.

PROTEZE COMBINATE:
ATTACHMENTE CALCINABILE PLUS TITAN + TiN

57

ATTACHMENTE EXTRACORONARE
Folosind attachmentele extracoronare OT Reverse/3 se obine funcionalitate i precizie, avnd avantajul unei bune retenii a protezei n timp. Rezultatele testelor fcute au demonstrat o bun retenie, uzur redus i intreinere puin, toate acestea datorit elasticitii patricei, realizt din titan si nylon.
STANDARD RETENTION SOFT RETENTION

PATRICE DIN TITAN + TiN CARE SE LIPETE BAR CALCINABIL SCUL ALBASTR PENTRU INSERIE PARTEA A SCUL PENTRU INSERIA CAPSELOR IN GURA PACIENTULUI SCUL DE INSERIE OT REVERSE/3

MATRICE RETENTIV DIN TITAN I NYLON

POSITIONER TO BE DUPLICATED

OT BOX MONO

PARTEA B GAUR PENTRU SCULE METALICE

CHEIE PENTRU PARALELOMETRU, DIN INOX, PENTRU BARA CALCINABIL

CHEIE PENTRU PARALELOMETRU, DIN ALAM, PENTRU MATRICEA DIN TITAN + TiN

BARELE POT FI FOLOSITE AA CUM SUNT SAU SCURTATE, IN FUNCIE DE PROIECT.

MONTAI BARELE IN PARALEL, FOLOSIND CHEIA DE PARALELOMETRU, DIN INOX. DAC ESTE NEVOIE, BARA SE POATE FREZA, PENTRU ADPTARE. ATENIE: NU FREZAI IN ZONA UNGHIULAR SE CREAZ ZON DE RUPTUR !

ATTACHMENTUL I COROANA TURNATE, CU RECONSTITUIREA DIN CERAMIC SAU ACRILAT. SE VOR CIMENTA MATRICILE, MONTATE IN PARALEL FOLOSIND CHEIA DIN ALAM. SE RECOMAND FOLOSIREA UNUI CIMENT ANAEROBIC.

ATTACHMENTUL TERMINAT, CU POZIIONATORUL PENTRU CASET SAU OT BOX MONTAT IN ATTACHMENT. MODELUL GATA PENTRU DUPLICARE.

DUPLICAREA MODELULUI SI CONSTRUIREA SCHELETULUI

OT BOX MONO IN POZIIE PE MODELUL DUPLICAT. (ESTE CASETA PREFABRICAT PENTRU PATRICEA RETENTIV)

CASETA OT BOX FIXAT PE SCHELET, CU MODELAJUL IN CEAR TERMINAT, GATA DE TURNARE.

SCHELETUL TURNAT I LUSTRUIT. PATRICEA RETENTIV SE INTRODUCE IN CASETA TURNAT, FOLOSIND INSTRUMENTUL ADECVAT.

ANSAMBLUL IN POZIIE PE MODEL, CU ATTACHMENTUL INSERAT I SCHELETUL IN POZIIE.

PENTRU EXTRAGEREA PATRICEI DIN SCHELET SE FOLOSETE O FREZ SUBIRECU CARE SE DISTRUGE PARTEA DIN NYLON.

PROTEZA DIN ACRILAT TERMINAT.

LABORATOR

MONTAREA ATTACHMENTELOR

58

PROTEZE COMBINATE
OT SYMMETRIC BAR: pentru attachmente verticale multifunctionale
Pentru laboratoarele dentare attachmentele sunt materiale consumabile. Avnd la dispoziie OT BAR multifuncional, nseamn de fapt s aib la dispoziie un mic depozit care le permite realizarea unei game largi de proiecte protezice. Aceast bar calcinabil are 5 cm lungime i dup tiere se pot obine 4 - 5 attachmente de lungimea dorit, aceasta datorit profilului simetric de autoasamblare, ceea ce permite ncastrarea ntre ele i astfel formarea unui attachment vertical de precizie (patrice i matrice). Posibilitile multiple de utilizare a acestei bri i d tehnicianului posibilitatea de a obine patru tipuri de attachmente cu funcionaliti tehnice i retentive. Attachment stabil INTER LOCK Attachment DE PRECIZIE CU FRICIUNE PE METAL Attachment DE PRECIZIE DIN METAL CU OPRITOR CU ARC CLICK Attachment CU RETENIE ELASTIC

OT SYMMETRIC BAR sectionabile pentru 5 attachmente complete

Ref. 500 SB CONINUTUL KITULUI Nr. 2 BARE CALCINABILE ALBASTRE Nr. 2 BARE ELASTICE RETENTIVE ROZ Nr. 2 ACCESORII PENTRU POZIIONARE CU ARC CLICK
BARA CALCINABIL ALBASTR

BARA ELASTIC RETENTIV ROZ BARE ASAMBLATE

DIMENSIUNI:

mm 50

mm 2,95 mm 1,35

INSTRUCIUNI DE FOLOSIRE:
Pentru tierea barei folosii un disc separator montat pe piesa de mn i utilizai o turaie mic pentru a nu nclzi plasticul i a evita posibilele deformaii; n zona de tiere eliminai eventualele bavuri cu un bisturiu sau o spatul. Pentru turnarea barelor secionate, pentru a le transforma n attachmente metalice, folosii o mas de ambalat de bun calitate cu granulaie fin; dac este posibil, turnai cele dou piese care se vor asambla n aceeai chiuvet, pentru ca ambele s aib aceeai expansiune. Sablai cu grij, folosind utiliznd un material puin abraziv i folosii pentru canale o perie cu pr de capr sau bumbac, pentru a nu modifica dimensiunile acestora. Cnd attachmentele se folosesc pentru proteze mobile, pentru a uura alunecarea i atenuarea uzurii, folosii pulbere de grafit sau vaselin amestecat cu past de lustruit pe care o aplicai pe canale i apoi facei s alunece cele dou pise ntre ele de cteva ori. Dup ce au fost turnate cele dou pri ale attachmentului, este bine ca, folosind o frez, s se teeasc uor zonele de intrare pentru a facilita asamblarea n timpul funcionrii. Cnd se toarn attachmente cu friciune pentru proteze combinate este recomandat s se foloseasc aliaje cu duritate Vickers ridicat.

mm 2,7

mm 2,2

PROTEZE COMBINATE
OT SYMMETRIC BAR

59

ATTACHMENTE INTRA EXTRA CORONARE

Este o bar calcinabil de form simetric cu lungimea de 5 cm. Dup tierea pieselor la lungimea necesar i conectndu-le ntre ele se obine o cuplare perfect, care poate fi utilizat ca attachment patrice matrice, aplicabil n multe soluii. Este important s se urmeze cu grij paii de realizare tehnic i s se aplice ntocmai regulile referitoare la turnare. Acest tip de attachment se folosete n diverse proiecte de proteze utiliznd lungimi adecvate i dup caz se poate folosi frezarea i contraattachmentele necesare.
PARTEA A SCUL PENTRU INSERIA CAPSELOR IN GURA PACIENTULUI SCUL PENTRU INSERIA OT SIMMETRIC BAR PARTEA B GAUR PENTRU SCULE METALICE SCUL ALBASTR PENTRU INSERIE

BAR CALCINABIL ALBASTR CE SE POATE SECIONA

BAR RETENTIV ELASTIC CE SE POATE SECIONA

ACCESORIU DE POZIIONARE CU ARC CLICK

CHEIE PENTRU PARALELOMETRU

MONTAREA ATTACHMENTULUI CU INTERLOCK SAU CU FRICTIUNE

MONTAREA ATTACHMENTELOR VERTICALE CU RETENTIE ELASTIC

ATTACHMENT VERTICAL CU RETENTIE CLICK

LABORATOR

60

PROTEZE COMBINATE OT BLOCK SYSTEM:

sistem de blocare cu piston transversal, fara filete
Acest mecanism este folosit pentru blocarea sigur a structurii de suprastructur. Tehnica de montare n laborator este foarte simpl, OT BLOCK SYSTEM din titan poate fi lipit dup ce lucrarea este gata. Este foarte simpl i utilizarea n gura pacientului, cu suprastructura n poziie. Pistonul (realizat dintr-un material plastic foarte dur i biocompatibil) intr n lcaul su cu o presiune sczut (folosind pensa din trus, nefiind nevoie de o urubelni de multe ori dificil de utilizat), blocheaz i menine asamblat lucrarea. Dac este necesar s se scoat suprastructura, se folosete o frez sferic de dimensiune mic montat pe o pies contraunghi, se pune freza n contact cu pistonul din plastic i se porneste freza la turaie mic pn cnd intr sfera n piston. In acest moment se oprete freza i se extrage pistonul (de regul lipit de frez). Dac nu se se poate extrage astfel, se folosete o frez puin mai mare i se distruge pistonul din plasic. Pentru remontarea suprastructurii se folosete un piston nou.

OT BLOCK SYSTEM:
Marimea normala:
mm 2,7

Trusa Cod 350 BSN conine: Nr. 2 LOCAUL PISTONULUI Nr. 2 PISTON DE BLOCARE DIN PLASTIC Nr. 1 POZIIONATOR DIN ALAM PENTRU MODELARE IN LABORATOR Nr. 2 TIJE DIN CERAMIC PENTRU GAURA DE POZILOCAUL PISTONULUI Nr. 2 PISTON DE BLOCARE DIN PLASTIC Nr. 1 POZIIONATOR DIN ALAM PENTRU MODELARE IN LABORATOR Nr. 2 TIJE DIN CERAMIC PENTRU GAURA DE POZIIONARE

2,32

OT BLOCK SYSTEM:
Marimea micro:
mm 1,78

0,92

Trusa Cod 350 BSM conine: Nr. 2 LOCAUL PISTONULUI Nr. 2 PISTON DE BLOCARE DIN PLASTIC Nr. 1 POZIIONATOR DIN ALAM PENTRU MODELARE IN LABORATOR Nr. 2 TIJE DIN CERAMIC PENTRU GAURA DE POZILOCAUL PISTONULUI Nr. 2 PISTON DE BLOCARE DIN PLASTIC Nr. 1 POZIIONATOR DIN ALAM PENTRU MODELARE IN LABORATOR Nr. 2 TIJE DIN CERAMIC PENTRU GAURA DE POZIIONARE

LOCAUL PISTONULUI

0,92

1,9

PISTON DE BLOCARE DIN PLASTIC

PENS PENTRU INSERAREA PISTONULUI

TIJ DIN CERAMIC PENTRU GAURA DE POZIIONARE

POZIIONATOR PENTRU MODELARE

FREZ PENTRU EXTRAGEREA PISTONULUI

61

OT BLOCK SYSTEM:
sistem de blocare cu piston transversal, fara filete
Acest sistem de blocare ntre ele a dou structuri cu piston n loc de urub este foarte practic, att pentru construire n laborator ct i pentru aplicarea n gura pacientului. De asemenea este foarte uor de scos pistonul din protez i acesta nu se va bloca niciodat n protez, aa cum se poate ntmpla cu uruburile.
POZIIONATORUL PENTRTU LOCAUL PISTONULUI IN TIMPUL MODELRII: NORMAL I MICRO LATURA B

LOCAUL PISTONULUI DIN TITAN: NORMAL I MICRO

PISTONUL DIN PLASTIC: NORMAL I MICRO

LATURA A

TIJ DIN CERAMIC PENTRU GAURA DE POZIIONARE

PENS PENTRU INSERAREA PISTONULUI DE BLOCARE

FREZ SFERIC 1 mm

IN FAZA DE MODELARE STABILII LOCUL GURII DE BLOCARE I INSERAI TIJA DE CERAMIC CE VA REALIZA GAURA. DUP TURNARE, INDEPRTAI CERAMICA I CURAI, FR A LRGI GAURA.

IN BARA TURNAT I LUSTRUIT INTRODUCEI IN GAUR PARTEA B A POZIIONATORULUI. MODELAI SUPRASTRUCTURA CU RIN AUTOPOLIMERIZABIL I CEAR. SCOATEI POZIIONATORUL I TURNAI.

IMPORTANT: DUP CE STRUCTURA A FOST TERMINAT I ASAMBLAT, INTRODUCEI LOCAUL PISTONULUI IN PARTEA A A POZIIONATORULUI I PROBAI DAC TIJA INTR IN GAUR IN POZIIA CORECT. LIPII APOI LOCAUL PISTONULUI CU CIMENT ANAEROBIC.

TRIMITEI LA CABINET LUCRAREA TERMINAT, CU PISTONUL DIN PLASTIC SEPARAT (NEINSERAT)

PROBAI LUCRAEA IN GURA PACIENTULUI.. CIMENTAI LUCRAREA FR PISTONUL DE BLOCARE. PENTRU EVITAREA RISCULUI CA CIMENTUL S INTRE IN STRUCTUR I IN LOCAUL PISTONULUI, SIGILAI CU CEAR SAU VASELIN SOLID.

ODAT CIMENTUL INTRIT, SCOATEI SUPRASTRUCTURA I CURAI. REMONTAI PARTEA MOBIL I BLOCAI-O INTRODUCND PISTONUL DIN PLASTIC, FOLOSIND PENSA SPECIAL.

PROTEZA TERMINAT I BLOCAT, CU PISTOANELE DIN PLASTIC INTRODUSE.

PENTRU EXTRACIA PISTONULUI, FOLOSII FREZA MONTAT IN PIESA CONTRAUNGHI. INTRAI CU FREZA IN PISTON UOR I LA TURAIE MIC I OPRII CND ESTE NECESAR.

CND AI OPRIT FREZA, PISTONUL DIN PLASTIC RMNE BLOCAT PE ACEASTA. TRAGEI PENTRU A SCOATE PISTONUL. PENTRU REMONTAREA SUPRASTRUCTURII ESTE NECESAR UN PISTON NOU.

CLINIC

APLICAREA IN GURA PACIENTULUI

LABORATOR

TEHNICA DE MONTARE

CATALOG DE PRODUSE
PIESE DE SCHIMB I ACCESORII: OT REVERSE/3 MULTISERVER
KITUL CONINE: Cod 120 MR2 Nr. 2 PATRICE retentive din TITAN + NYLON

CHEI PENTRU PARALELOMETRU

KITUL CONINE: Cod 72 CBR Cod 72 CFR Nr. 1 CHEIE DIN INOX pt. bara calcinabil Nr. 1 CHEIE DIN ALAM pt. matricea din titan

CASETE
KITUL CONINE: Cod 041 CAM/A Cod 041 CAM/B Cod 041 CTM/A Cod 041 CTM/B Nr. 2 CASETE INOX pt. lipire Nr. 2 CASETE INOX pt. rin Nr. 2 CASETE TITAN pt. lipire Nr. 2 CASETE TITAN pt. rin

SCULE DE INSERIE PT. CAPSE

KITUL CONINE: Cod 124 ICP Cod 124 IMR Nr. 1 SCUL DE INSERIE ALBASTR din plastic (se folosete n gura pacientului), cu gaur pentru montarea inseritorilor din metal Nr. 1 SCUL DE INSERIE metalic pt. patrici OT REVERSE/3

ANALOGI PT. OT REVERSE/3

KITUL CONINE: Cod 121 AOR Cod 121 AAR Cod 121 MT Cod 121 PR Cod 121 AM Cod 121 FD Nr. 2 ANALOGI DIN ALAM pt. rdcini Nr. 2 ANALOGI DIN INOX pt. implant Nr. 2 ANALOGI de transfer din plastic pt. amprent Nr. 2 Poziionatori duplicabili Nr. 2 SCULE DE MN Nr. 1 Frez diamantat pt. rdcini

OT SYMMETRIC BAR SECIONABIL

KITUL CONINE: Cod 500 BC Cod 500 BER Cod 500 AMC Cod 500 ISB Cod 72 CSB Nr. 1 BARA calcinabil Nr. 1 BAR elastic retentiv Nr. 2 ACCESORIU de poziionare cu arc CLICK Nr. 1 INSERITOR metalic pt. ghidaj elastic retentiv Nr. 1 CHEIE pt. paralelometru

OT BLOCK SYSTEM
KITUL CONINE: Cod 350 PNM Cod 350 PM Cod 350 PP Nr. 1 POZIIONATOR pt. modelare Nr. 1 PENS pt. inserarea pistonului n gur Nr. 2 PISTOANE din plastic

INFORMAII GENERALE
Pentru utilizarea gamei de produse RHEIN'83 compatibile cu linia PYTOST, de tipul, OTBOX, casete metalice, etc., v rugm s consultai Catalogul/Manual Rhein'83 Toate produsele pot fi cumprate de la distribuitorii locali Rhein'83 are un serviciu pentru asisten tehnic la care putei telefona sau trimite un e-mail