LENTILE DE CONTACT MOI

Definitie
Lentilele de contact sunt dispozitive medicale, folosite n special pentru corecia diverselor vicii de refracie:
miopie, hipermetropie, astigmatism, presbiie. Plasate in contact direct cu corneea, lentilele funcioneaz
ca element optic integrat al ochiului. Elementele lor de refracie se combin cu cele ale ochiului, avnd ca
rezultat o vedere foarte buna.
Tipuri de lentile de contact
!oi "fle#ibile$, cele mai utilizate
o !edicale "de corectia vederii$
o %osmetice "de schimbarea&nuantarea culorii irisului$
o %osmetice cu dioptrii
'ure "rigide$ ( se folosesc pentru corectia )eratoconusului sau pentru orto)eratologie * corectia
miopiei si a astigmatismului prin purtare nocturna "in somn$ de lentile dure ce vor aplatiza corneea,
dand o corectie a vederii temporara ( o zi
Avantajele purtarii lentilelor de contact
Acuratetea vizuala
o %mp vizual normal, mult mrit fa de cazul purtrii ochelarilor
o +ederea periferic este si ea corectata, deoarece nu e#ist ram care sa limiteze
vederea
o %orecia optic se realizeaz n orice direcie a privirii , deoarece lentila de contact se
mi,c odat cu globul ocular
o -ntotdeauna pupila este centrat n spatele centrului optic al lentilei sunt eliminate
aberaiile si efectul de prisma dat de privirea prin alta zona decat centrul lentilei aeriene
o .cuitate vizual mai bun dect cu ochelari, n special la dioptriile mari
o Posibilitatea corectiei complete a anizometropiilor "diferente mari de dioptrii intre cei doi
ochi, care nu ar putea fi suportate pe lentile aeriene$ si a cilindrilor "se poate corecta cu
cilindrul ma#im indiferent de ce a purtat pacientul inainte, nemaiaparand senzatia de
ameteala data de lentila aeriana$

Estetic si medical
o Lentilele de contact sunt practic invizibile atunci cnd sunt purtate
o Efectul psihologic si desigur estetic "se pot utiliza de la varste foarte mici ( /01 ani$
o Lentilele de contact sunt utilizate si pentru schimbarea sau nuanarea culorii ochilor, cu
sau fr corecia erorilor de refracie
Profesie si timp liber
o !ulte profesii necesit acuitate vizual foarte bun, iar lentilele de contact sunt cele mai
adecvate pentru avanta2ele lor optice. 3portivii, fotografii, cei care lucreaz la
microscoape, telescoape sau alte asemenea instrumente sunt eliberai de obstrucia
lentilelor aeriene sau a ramelor de ochelari . 'e asemenea, avanta2ul cosmetic al
lentilelor de contact este foarte valoros pentru cei implicai n publicitate , televiziune
sau pentru cei care pun n prim plan imaginea personal .

Rol de protectie
o Lentila de contact poate aciona ca o barier ntre mediu ,i cornee. E#ist cazuri n care
lentilele previn rnirea corneei de ctre obiecte proiectate sau fluide caustice. 4n sport,
lentilele elimin posibilitatea ruperii sau rnirii nasului de ctre rama de ochelari n cazul
unui impact.
Comparativ cu ochelarii
o Lentilele de contact nu sunt afectate atunci cnd plou, ninge sau n cazul condensului
o 5u aluneca de pe nas, nu e#ercita presiune asupra urechilor, nasului sau a temporalului.
o 3e pot purta in combinatie cu orice pereche de ochelari de soare
Dezavantajele utilizarii lentilelor de contact
!anevrare si intretinere stricta
Program de purtare strict
%ontroale regulate la medicul oftalmolog

Manevrarea lentilelor de contact
!ainile se spala cu apa si sapun si se sterg cu un prosop de hartie "care sa nu lase scame$
3e verifica daca lentila nu este pe dos : daca are marginile rasfrante "ca o farfurie$, atunci se
intoarce pe deget pentru a fi aplicata in pozitia corecta "arata ca un castron cu marginile in sus$.
'aca lentila se aplica pe dos, se va simti un disconfort si vedere incetosata
Pentru metoda de punere&scoatere a lentilelor, va rog sa consultati indrumarul de ingri2ire a
lentilelor de contact de la cei 6 furnizori.
Pentru ingri2irea lentilelor, va rog sa parcurgeti prezentarea de solutii de intretinere
Cand sa NU purtam lentile de contact
alergii, inflamatii, infectii, iritatii in zona perioculara
raceala si gripa
utilizarea de medicamente locale "sunt indicate doar picaturile fara conservanti, in cazul celor cu
conservanti se indeparteaza lentila si se aplica dupa 0107 minute$
ochi uscat, fara folosirea de lacrimi artificiale
medii cu praf, fum sau aer conditionat puternic
sporturi acvatice, fara ochelari
ochii rosii, inflamatii
pinguecula "o e#crescenta situata temporal sau nazal de cornee, pe con2unctiva, care impiedica
adaptarea corespunzatoare a L%$
pterigion "o pelicula de con2unctiva care depaseste limbul si invadeaza corneea, afectand in final
vederea$
Alte reguli inainte de a incepe
lentila se va aplica -5.-58E de a ne machia si se va scoate -5.-58E de a ne demachia
se foloseste un creion dermatograf moale, pentru ca produsul sa nu se e#folieze si sa intre in
contact cu lentila
spra9urile se aplica cu ochii inchisi sau de preferat, inainte de a aplica lentilele
L% sunt o metoda de a corecta viciile de refractie pentru pacienti cu varste cuprinse intre copilul
scolar "de la :/ ani$ pana la varste inaintate, depinde doar de noi sa ii instruim cat mai bine si sa le
prezentam toate beneficiile produselor
L% nu pot sa se;piarda; in ochi, cel mult vor aluneca sub pleoapa, pliate, in fundurile de sac
con2unctival. Prin masa2ul usor pe deasupra pleoapei inchise, ele vor aluneca intro zona de unde
sa fie scoase cu usurinta.
-ndicati pacientilor sasi noteze data la care au deschis blisterul de lentile saptamanale&lunare
pentru a nu depasi cele < saptamani&0 luna de purtare de la deschidere "indiferent daca sau purtat
in fiecare zi sau nu L%$. =ausch>Lomb are un contor de timp pe internet, care contine toate marcile
de L% ???.contorlentile.ro
Inainte de a recomanda ca metoda de corectie lentilele de contact, fiti atenti ca prescriptia sa fie una
compatibila cu lentilele de contact disponibile:
3fera de la >@.71 la 0<.11 "dupa efectuarea corectiei verte#$, adica de la >@.11 la 0A.11 pe lentile
aeriene
3fera incepe de la >& 1.71, nu e#ista de >& 1.<7 'sf
%ilindrul de ma#im <.:7 "chiar <.<7 la L% silicon hidrogel, de generatie mai noua$
3e face transpozitia, daca este cazul, pentru ca cilindrul sa fie negativ
.#ele cilindrului se pot comanda din 01 in 01 grade, dar trebuie verificat tabelul pus la dispozitie de
producator
TI!"I DE MATE"IALE #OLO$ITE IN "OD!CTIA LENTILELO" DE
CONTACT
-n prezent e#ista doua tipuri de materiale folosite in productia lentilelor de contact moi "fle#ibile$
!aterial&Proprietati %idrogel "generatie veche (
anul aparitiei 0B:B$
$ilicon&%idrogel "generatie noua
0BBB$
.pa in compozitie !ai multa apa "71:1C$ !ai putina apa "<1A1C$
')&t "8ransmisibilitatea la
D<$
Eoarte mica "07<7$ !are "/10:7$
Fegim de purtare&zi /0< ore&zi 0A0@ ore&zi sau continuu pana la
61 de zile
%ID"O'EL
!aterial puternic hidrofil "absoarbe apa$, care necesita multa apa in compozitie. -nitial, continutul
crescut de apa va face ca lentila se se simta confortabil la adaptare, clipit, insa, pe parcursul zilei,
ea va absorbi lichidul din filmul lacrimal si va transforma lentila intrun burette, ce da manifestarile
de sindrom de ochi uscat
!aterial predispus la depozite de proteine, ce vor duce in timp "de utilizare incorecta$, la
con2unctivita giganto papilara
8ransmisibiltatea la o#igen "')&t$ este cu atat mai buna cu cat acest indice este mai mare "peste B1
pentru portul zilnic lunar, peste 0<7 pentru portul e#tins peste noapte si peste <1 pentru cel zilnic$.
%reste proportional cu cresterea permeabilitatii lentilei pentru o#igen si cu flu#ul de o#igen spre
cornee ":1/1C la hidrogel$.
$ILICON & %ID"O'EL
!aterial puternic hidrofob "respinge apa$, care are in compozitie sau la suprafata o substanta
umidifianta "hidratanta$ ce inlocuieste aceasta proprietate a apei si va da mai putine simptome de
uscaciune oculara decat hidrogelul
!aterial predispus la depozite de lipide, drept pentru care recomandati metoda de curatare a lentilei
in palma, inainte de a o introduce in solutie "mai multe detalii la solutii de intretinere$
8ransmisibilitatea la o#igen foarte buna. 'G&t* permeabilitatea la o#igen "')$ impartit la grosimea
lentilei "t$. %onventional, toate ')&t se transmit pentru o L% de 6'sf si doar pentru zona centrala a
ei. 'e aceea, o lentila cu plus "groasa la centru$, va avea un 'G&t mult mai mic decat acelasi tip de
lentila cu minus. 'e la un ')&t de /1011, transmisibilitatea o#igenului prin lentila nu mai creste asa
mult, ramanand de B:BBC.
')&t mare inseamna flu# mare de o#igen spre cornee "B7011C, avand corneea acoperita cu L%$,
lucru tradus in ochi mai clari, mai limpezi, lipsiti de roseata
"E'IM!L DE !"TA"E AL LENTILELO" DE CONTACT
(ILNICA
%el mai sanatos mod de purtare: lentila se pune dimineata pe ochi, seara se scoate si se aruncaH a
doua zi se foloseste o lentila noua, proaspata.
3e pot recomanda si in caz de alergii, raceala, lucru in mediu cu praf, fum, mers la piscina "daca
pacientul insista sa poarte aceasta modalitate de corectie$
!odalitate de purtare practica si comoda pentru incepatorii care nu siau insusit complet
modalitatea de punere&scoatereH nu necesita solutii de intretinere
'ezavanta2ul consta in costul crescut per purtare, insa daca se alterneaza cu portul de ochelari,
costurile scad semnificativ
-n prezent, doar IohnsonJIohnson au L% zilnica din siliconhidrogel "0 'a9 .cuvue 8ruE9e$, restul
L% zilnice fiind din hidrogel
) $ATAMANI* L!NA"E
Lentila, odata desigilata, ramane valabila 07&61 de zile, indiferent de cat se poarta in aceasta
perioada ( nu este avanta2os portul alternativ cu ochelarii
-n caz de alergii, raceala este indicat sa se treaca pe o L% zilnica sau la portul ochelarilor
Pretul este mai mic per purtare decat in cazul celor zilnice
'ezavanta2ul consta in faptul ca este aceeasi lentila care se poarta in aceasta perioada si atunci
necesita ingri2ire atenta pentru prevenirea aparitiei complicatiilor
CON+ENTIONALE ,trimestriale sau anuale-
%ost foarte scazut per purtare
'ezavanta2ul consta in faptul ca aceeasi lentila, purtata 6 luni sau chiar 0 an, are un risc foarte
mare de complicatii
3e incearca trecerea pacientilor de la acest tip de lentile macar la cele lunare, precum si de pe
lentile de hidrogel, la cele de siliconhidrogel.
COMLICATII ALE O"T!L!I INCO"ECT DE LENTILE DE CONTACT

%ele mai frecvente si usor de recunoscut complicatii se afla in imaginile de mai sus "sunt filme care se
activeaza prin dubluclic) pe imagine$.
-maginea din stanga prezinta diverse grade de %IE"EMIE CON.!NCTI+ALA "ochi rosu$. Este primul
semn ca la cornee "care este avasculara si se hraneste aproape e#clusive din o#igenul din aer$ a2unge
prea putin o#igen si incearca sa suplineasca acest aport inadecvat Ktragandusi; vase de sange cu nutrienti
cat mai aproape de ea.
-maginea din mi2loc arata grade de %IE"EMIE LIM/ICA, NEO+A$C!LA"I(ATIE CO"NEANA si
dezvoltarea TE"I'ION!L!I0 3unt urmatoarele etape de hipo#ie corneeana, in care limbul devine rosu si
incon2urat de vase de sange, apoi vasele de sange patrund in transparenta corneei sa o hraneasca, pentru
ca in final, aceste vase sa se acopere de con2unctiva si sa fie afectata permanent vederea.
-maginea din dreapta arata diverse stadii de CON.!NCTI+ITA 'I'ANTO&AILA"A, manifeste mai ales
in cazul portului inadecvat de lentile de contact din hidrogel "prelungirea numarului de ore de purtare zilnica
si&sau prelungirea numarului de zile de purtare in total$H este o con2unctivita mecanica, data de frecarea
suprafetei neregulate a L% incarcate cu depozite de interiorul pleoapei.
-n toate aceste cazuri, in stadiile avansate, $E INT"E"!E O"T!L DE LENTILE DE CONTACT si se
indruma pacientul catre medicul oftalmolog.
LENTILE DE CONTACT $#E"ICE ,pentru MIOIE, %IE"MET"OIE-
Tipuri de LC sferice
roducat
or
/rand Timp de purtare Numar ore*zi ** Material
/1L ure+ision )%D 2 luna 23&24 ore sau continuu 56 zile ** $i&
%
ure+ision 2 luna 23&24 ore sau continuu 56 zile ** $i&
%
$ofLens 78 2 luna 26&2) ore ** %
$ofLens Dail9 Disposa:le 2 zi 26&2) ore ** %
Ci:a Air Opti; Nig<t=Da9 2 luna 23&24 ore sau continuu 56 zile ** $i&
%
Air Opti; A>ua 2 luna 23&24 ore si ma; 4 nopti in 56
zile**$i&%
Dailies A>ua Comfort
lus
2 zi 26&2) ore ** %
.=. Acuvue Oas9s ) sapt 23&24 ore sau continuu ? zile ** $i&
%
Acuvue Advance ) sapt 23&24 ore ** $i&% mai vec<i
2 Da9 Acuvue TruE9e 2 zi 23&24 ore ** $i&%
2 Da9 Acuvue Moist 2 zi 26&2) ore ** %
Acuvue ) ) sapt 26&2) ore ** %
articularitati@
Pure+ision < L' vine cu urmatoarele imbunatatiri fata de Pure+ision:
o Ligh 'efinition Dptics ofera o vedere fara halouri si refle#ii stralucitoare chiar si in vedere
nocturna, reducand aberatiile sferice
o .u un ')&t mai mare decat Pure+ision "061 vs 00<$
o .u o grosime la margine egala cu .cuvue Das9s ( confort la purtare mult imbunatatit fata
de Pure+ision
o Profilul lentilei la margine este subtire, dar rotun2it, astfel incat nu intrerupe filmul lacrimal
LENTILE DE CONTACT TO"ICE ,pentru A$TI'MATI$M-
Cum corecteaza LC torice e;act acel a; al cilindruluiA
8ehnica de stabilizare, prin care L% corecteaza e#act a#ul pentru care a fost conceputa, difera de la
producator la producator:
=ausch>Lomb si %iba +ision( prisma de balast * o greutate in partea de 2os a lentilei, ca o mica
umflatura "de dimensiuni insesizabile cu ochiul liber, dar care pot da senzatie de disconfort sau
iritatie mecanica a pleoapei inferioare$. .ctioneaza gravitational, deci atunci cand ochiul&capul nu
sta in pozitie verticala "de e#. culcat intro parte, privind la televizor$, se va inclina, iar acuitatea
vizuala va avea de suferit
IohnsonJIohnson ( design de stabilizare accelerata * A prisme mai mici, in cadranele supero
nazal, superotemporal, inferonazal, inferotemporal, care vin in minim contact cu pleoapele. 3unt
tinute in aceasta pozitie de apropierea pleoapelor in timpul clipitului, astfel ca nu isi pierd pozitia in
caz de inclinare a capului. .u o minima interactiune cu pleoapele, astfel ca iritatia mecanica este si
ea minima.
Ce dioptrii sunt disponi:ileA
'ioptria cilindrica se poate corecta cu L% cu cilindru 'D.F pe minus si 'D.F in valorile care urmeaza:
1.:7H 0.<7H 0.:7H <.<7 si la unele branduri <.:7 "3ofLens 8oric$. Pentru mai multe detalii "in ce a#e este
disponibil cilidrul$, trebuie verificat tabelul de produse de la producator. La fel si pentru a afla domeniul
sferic "L% sferocilindrice$. 3e foloseste o valoare a cilindrului cat mai mica, M*1.7', fata de cilindrul de
refractie.
Pentru conversia unui cilindru care nu se incadreaza in valorile de mai sus, precum si pentru sfere mai
mari de >&A, se utilizeaza tabelul de conversie "propriu fiecarui producator$ care corecteaza dioptria cu
distanta verte# de pe ochelari "in general 0< mm, distanta intre interiorul lentilei aeriene si cornee$ ( la
lentilele cu minus, dioptria va scadea, iar la cele cu plus ( va creste.
'upa plasarea lentilei pe ochi este indicat sa se astepte 701 minute pana la observarea ei la
biomicroscop. -ntre timp se face verificarea acuitatii la optotip, regland sfera din lentilele aeriene de pe
rama de proba "in general producatorii ofera lentile de proba doar cu cilindru in diverse grade, dar
necombinate cu sfera$.
8oti producatorii ofera cel putin < marca2e pentru a verifica stabilitatea L% torice * IJI are marca2ele la ora
0< si ora @, %iba la ora 6, @, B, =>L la orele 7,@,: "61 de grade intre marca2e$. %e este comun "marca2ul de
la ora @$ se verifica obligatoriu sa fie in a# cu linia de lumina verticala proiectata de biomicroscop. .#ul
cilindrului se a2usteaza in caz de deviere "rotatie$ fata de pozitia standard, folosind metoda L.F3 "Left .dd,
Fight 3ubstract * 3tanga .duna, 'reapta 3cade$ ( daca a#ul marcat pe lentila de contact se modifica la
dreapta e;aminatorului fata de ora @ "inspre ora 7$, atunci vom scadea valoarea cu care a deviat din
valoarea a#ului de pe prescriptia de ochelari.
Tipuri de LC torice
roducat
or
/rand Timp de
purtare
Numar ore*zi ** Material
/1L ure+ision Toric 2 luna 23&24 ore sau continuu 56 zile ** $i&
%
$ofLens Toric 2 luna 26&2) ore ** %
$ofLens Dail9 Disposa:le
Toric
2 zi 26&2) ore ** %
Ci:a Air Opti; for Astigmatism 2 luna 23&24 ore si ma; 4 nopti in 56
zile**$i&%
#ocus Dailies Toric 2 luna 26&2) ore ** %
.=. Acuvue Oas9s for
Astigmatism
) sapt 23&24 ore sau continuu ? zile ** $i&
%
LENTILE DE CONTACT CO$METICE ,cu dioptrie sferica sau nu-
3unt lentile din hidrogel cu recomandarea de purtare de 010< ore&zi, ma#im 61 de purtari in 6 luni.
$ofLens Natural Colors ,/1L-
B nuante pentru ochi in special de culoare inchisa: .lbastru topaz, .lbastru, Nri, +erde amazon, +erde
inchis, +erde deschis, %astaniu, +erde turcoaz, +iolet.
%osta 0A@ FD5 cutia cu < lentile fara dioptrie si 07@ de FD5 cutia cu < lentile cu dioptrie cu minus
"dsponibil doar pentru miopie, fara astigmatism$.
'ama #res<LooB ,Ci:a +ision-
%osta 0<7 FD5 lentilele plane cutia cu < bucati si <0B FD5 cutia de @ bucati cu dioptrie "doar pentru
nuantele 'imensions si doar pentru hipermetropie&miopie, fara astigmatism$
FreshLook ColorBlends
o 3e combina natural cu orice culoare a ochilor "deschisi&inchisi$: 3terling Nra9H Nemstone
NreenH =rilliant =lue, Nra9, 8rue 3aphire, =lue, .meth9st, 8urOuoise, Nreen, =ro?n, Pure,
Lazel, Lone9
FreshLook Colors
o Pentru schimbarea intensa a ochilor inchisi la culoare: =lue, Nreen, !ist9 Nra9, +iolet
FreshLook Dimensions
o Pentru nuantarea ochilor deschisi la culoare: %aribbean .Oua, Pacific =lue, 3ea Nreen