Sunteți pe pagina 1din 41

Buruian Andra-Elena, opto171121

UNIVERSITATEA TRANSILVANIA DIN BRAOV


FACULTATEA DE DESIGN DE PRODUS SI MEDIU
Programul de studii OPTOMETRIE

PROIECT
LENTILE DE CONTACT
Proiectarea unui protocol de prescriere a lentilelor de contact

Student Buruiana Andra-Elena

Coordonator
Conf. dr. ing. Daniela Barbu-Mariana

Brasov
2015-2016

1|Page

Buruian Andra-Elena, opto171121


I. INTRODUCERE

I.1 PREFATA
I.2 NOTIUNI GENERALE DESPRE LENTILELE DE CONTACT
I.2A.MATERIALE DE FABRICAIE A LC
I.2.A.1.LENTILELE DE CONTACT RIGIDE
I.2.A.2.LENTILELE DE CONTACT SUPLE
I.2.B.MODUL DE PURTARE A LC
I.2.C. CLASIFICAREA LC
I.3 SOLUII DE NTREINERE A LC I ACCESORII
I.4 RISCURILE LENTILELOR DE CONTACT
I.5 IGIENA LENTILELOR DE CONTACT
I.6 CONCLUZII

3
4
4
5
5
6
6
9
10
11
12

II. STUDIU DE PIA

13

II.1 SAUFLON
II.2 ALCON
II.3 MENICON

13
20
23

III.PROIECTAREA UNUI PROTOCOL PENTRU PRESCRIEREA LENTILELOR DE CONTACT

33

III.1 ANAMNEZA
III. 2. ACUITATEA VIZUAL
III.3 EVALUAREA POLULUI ANTERIOR LA BIOMICROSCOP
III.4 AUTOKERATOREFRACTOMETRIE
III.5 CORECIA AERIAN (EXAMEN SUBIECTIV)
III.6 INFORMAREA SUBIECTULUI SI SELECIA LENTILEI DE CONTACT DE PROB
III.7 PAII FINALI
III.8 POSIBIL MATERIAL INFORMATIV CE SE D SUBIECTULUI

33
33
34
35
35
35
36
37

IV. CONCLUZII GENERALE

38

V. BIBLIOGRAFIE

39

2|Page

Buruian Andra-Elena, opto171121

I. Introducere
I.1 Prefata
n esen, acest proiect, prin titlul su, Proiectarea unui protocol de prescriere a
lentilelor de contact, i propune sa trateze pe larg subiectul lentilelor de contact, de la tipuri i
utilizrile aferente, materiale, parametri importani pentru prescripie, igien i afeciuni posibile,
la prescripia efectiv a lentilelor de contact.
n opinia mea, ntocmirea proiectului nseamn informare, aprofundarea subiectului,
studiu de pia, ceea ce ne conduce inevitabil la familiarizarea cu conceptele mentionate anterior
si la comparaia ntre numeroasele firme prezente pe pia, care sunt i distribuitoare de lentile de
contact n Romnia. Acest studiu se va finaliza cu alegerea a 3 firme productoare si
distribuitoare pe teritoriul Romniei, firme care rezoneaz cu conceptele dobndite de-a lungul
cercetrii asupra subiectului.
Consider c evoluia continu a societii i a tehnologiilor, implic i o dezvoltare a
simului practic al omului, care va fi atras ntotdeauna de soluiile care i simplific existena i
care, n acelai timp, i ofer confort, dar i siguran. n acest sens, lentilele de contact au aprut
din dorina de a oferi persoanelor ametrope o alternativ simplificat la ochelari, care s fie n
acelai timp sigur, s ofere tot attea beneficii sau chiar mai multe i care s asigure confortul n
utilizare si adaptarea organismului la ele.
Ideea de lentil de contact a fost anticipat nc din anii
1508 de Leonardo da Vinci, 1636 de Rene Descartes i 1801 de
Thomas Young, ns primul care a sugerat utilizarea acestora
n scopul corectrii viciilor de refracie, a fost Sir John
Herschel n anul 1845. Dup 15 ani au aprut primele lentile
moi, iar ntre anii 1960-1990 s-au dezvoltat numeroase
materiale care au crescut transmisibilitatea oxigenului si gradul
de permeabilitate al lentilelor. (2)
Diferenele dintre lentilele de contact i ochelari apar,
n primul rnd, la nivel estetic, deoarece ochiul nu mai este
micorat sau mrit ca prin lentila aerian i, de asemenea,
dispar reflexiile, ochiul putnd fi vzut n mrime si culoare Figure 1: Primele blistere, anii 1980,
natural. O alt diferen major este reprezentat de un cmp MIA-lens Company (1)
vizual limitat n cazul ochelarilor i de aberaiile si efectele
prismatice care apar la lentilele de ochelari. Lentilele de
contact ofer un camp vizual nealterat, aberaiile si efectul prismatic induse de o posibil
descentrare a pupilei fa de centrul optic al lentilei dispar, deoarece lentila se mic odata cu
ochiul, corecia optic realizndu-se n orice direcie a privirii. Pe de alt parte, lentilele de
contact implic o igien riguroas i un cost mult mai crescut fa de ochelari.
3|Page

Buruian Andra-Elena, opto171121

I.2 Notiuni generale despre lentilele de contact


Lentila de contact este un dispozitiv medical proiectat special pentru a fi amplasat in fa a
corneei, cu diferite scopuri, a crei achiziionare necesit o prescripie facut de un medic
oftalmolog sau de un optometrist. Plasat n contact direct cu corneea, aceasta devine element
integrat al ochiului.
Lentilele de contact pot fi de real ajutor n cazul
unor profesii care necesit o AV foarte bun, sportivii,
fotografii, cei care lucreaz cu microscoape, telescoape
si alte asemenea instrumente fiind eliberai de
obstrucia ramelor de ochelari.
Parametrii care caracterizeaz o lentil de
contact sunt: materialul, gradul de hidratare, raza de
curbur, diametrul, grosimea la centru, indicele de
refracie, permeabilitatea la oxigen, raportul Dk/t,
modul
de
purtare,
domeniul
de
dioptrii
sferice/cilindrice/adiii/ax.
Figure 2: Lentil de contact (3)
I.2a.Materiale de fabricaie a LC
Materialele utilizate pentru confecionarea lentilelor de contact s-au diversificat foarte
mult, cercettorii dorind sa dezvolte si imbunteasc cteva proprieti precum:
Permeabilitatea la oxigen
Gradul de hidratare al lentilelor moi
Obinerea unor materiale cu o toleran cornean ridicat(biocompatibile)
Obinerea unor lentile ct mai subiri, cu o stabilitate chimic crescut. (4)
n funcie de materialul din care sunt construite, lentilele de contact pot fi:
1.Dure(rigide)
Permeabile la gaze
PMMA,silicon, CAB
Impermeabile la gaze
PMMA
Permeabile la gaze
HEMA, hidrogel, silicon-hidrogel
2.Moi(suple)
3.Semidure(piggy-back)

Confecionate printr-un proces de polimerizare diferenial=>


lentile cu proprieti optice diferite central si periferic. (5)

Tabel nr. 1. Clasificarea LC n funcie de materialul din care sunt confecionate

4|Page

Buruian Andra-Elena, opto171121

I.2.a.1. Lentilele de contact rigide , permeabile la gaze, sunt mai mici dect lentilele moi i
mai puin flexibile. Adaptarea la acestea se face ntr-un timp mai ndelungat, ns dup o purtare
corect vor deveni confortabile. Acestea sunt mai durabile dect lentilele moi i sunt, de obicei,
nlocuite la fiecare 6-12 luni. Categoria lentilelor RGP este destul de larg, materialele noi
aprute permind o transmisibilitate la oxigen din ce n ce mai mare. De obicei, lentilele RGP se
poart ziua, iar noaptea se dau jos.

Figure 3 RGP lenses (6)

Figure 4 RGP lens (6)

I.2.a.2.Lentilele de contact suple sunt


cele mai utilizate, fiind foarte moi si cu un
coninut ridicat de ap, ceea ce le face foarte
confortabile. Lentilele cu un coninut mai mic
de 50% ap sunt considerate low water, iar
cele cu peste 50% ap, high water.
Permeabilitatea la oxigen a lentilelor din
hidrogel se datoreaz n cea mai mare parte
solubilitii materialului, iar n cazul
materialelor permeabile la gaz, este rezultatul
difuziei. Permeabilitatea la oxigen a
materialelor realizate din silicon hidrogel se
datoreaz combinaiei dintre solubilitate si Figure 5 Depuneri proteice pe LC din silicondifuzie, adic, hidrogelul din componena hidrogel (7)
materialului permite solubilitatea, iar siliconul permite difuzia. Unele studii au artat c LC din
hidrogel ionic, spre deosebire de cele din hidrogel non-ionic, tind s atrag mai multe depozite
de proteine, fiind ncrcate negativ(iar proteinele fiind ncrcate pozitiv). ns, unele depozite de
proteine au un rol benefic asupra ochiului prin rolul lor antimicrobian. (7)

5|Page

Buruian Andra-Elena, opto171121

I.2.b.Modul de purtare a LC
Se deosebesc aici 3 categorii de LC, dup cum urmeaz:

Cu port discontinuu(zilnic sau intermitent), lentilele fiind purtate in fiecare zi 8-12 ore i
nu se pstreaz pe ochi n timpul somnului
Cu port prelungit, lentilele fiind purtate 3-6 zile(inclusiv noaptea), cu pauz de o
zi/sptmn, cnd acestea se i cur
Cu port permanent, lentilele putnd sa fie purtate mai multe sptmni sau luni la rnd.
De cele mai multe ori, aceste noiuni sunt doar teoretice, deoarece n practic, depinde
foarte mult de tolerana individual i de atenia oferit igienei de ctre purttorul de LC.

I.2.c. Clasificarea LC
n funcie de rolul lor, LC pot fi:

Optic: corecia viciilor de refracie(miopie, hipermetropie, astigmatism, prezbiopie)


Estetic
LC cu rol estetic pot fi utilizate n caz de necesitate (avnd i rol funcional):
aniridie, policorie, pseudopolicorie, anizocorie sau de circumstan. (8)

6|Page

Figure 6 Anizocoria (9)

Figure 7 Aniridia (10)

Figure 8 Policoria (11)

Figure 9 Pseudopolicoria (12)

Buruian Andra-Elena, opto171121

Terapeutic
Principalele ntrebuinri ale lentilelor terapeutice sunt:
-asistena/diminuarea durerii oculare/asistena vindecrii corneene
-protecie i suport mecanic
-meninerea hidratrii epiteliale corneene
-medicamentaie

Figure 10 LC terapeutic purtat peste


protez, postoperatoriu (13)

Figure 11 LC terapeutic moale reduce


expunerea ochiului, ceea ce reduce durerea

Tectonic (corecia keratoconusului)


Keratoconusul reprezint o patologie
progresiv, fiind cea mai frecvent dintre distrofiile
corneene, este non-inflamatorie, bilateral,
asimetric, caracterizat printr-o conicizare a
corneei paracentrale, ceea ce determin un
astigmatism neregulat evolutiv, precum si cicatrici
ale membranei bazale a corneei.
Principalul scop al LC pentru corecia
Figure 16 Keratoconus (14)
keratoconusului este de a imbunti acuitatea
vizual cu maximum de confort i de a menine sntatea si integritatea corneei. n
general, pot fi utilizate LC rigide permeabile la gaz(RGP) care sunt mai puin stabile si
confortabile, dar neutralizeaz aberaiile date de suprafaa neregulat a corneei
obinndu-se o acuitate vizual ridicat, avnd un diametru mai mic dect LC obinuite,
LC sclerale, a cror mrime este dubl fa de RGP i considerabil mai mare si fa de
cele moi, acestea reprezentnd o opiune secundar n cazul multor afeciuni oculare care
nu mai rspund la alte forme de tratament. Persoanele care prefer LC suple, pot opta
pentru LC hibride, al cror centru optic este o lentil RGP, iar periferia este asemenea
unei LC moi. (15)

7|Page

Buruian Andra-Elena, opto171121

Figure 13 Categorii de LC utilizate n cazul keratoconusului (15)

Figure 14 LC scleral aplicat pe cornee


(16)

Figure 15 Obinerea LC hibride (17)

Adjuvant (ajuttor optico-muscular n nistagmus)


LC utilizate n cazul nistagmusului congenital mbuntesc funcia vizual prin
creterea acuitii vizuale i a contrastului, ns nu influeneaz micrile oculare (nu
ajut la micsorarea amplitudinii sau frecvenei acestora). (18)

Dup poziia pe polul anterior, se deosebesc 3 tipuri de LC:


Corneene (dure, permeabile sau nu la oxigen)
Corneo-sclerale (se sprijin pe limbul corneo-scleral i pot fi dure sau moi)
Sclerale (se sprijin pe scler)
Dup caracteristicile optice, exist LC:
Sferice
Sfero-cilindrice, torice simple sau bitorice
Bifocale
Progresive
8|Page

Buruian Andra-Elena, opto171121

I.3 Soluii de ntreinere a LC i accesorii


Att lentilele de contact ct i soluiile de ntreinere a acestora sunt dispozitive medicale
i purttorul trebuie sa respecte regulile impuse pentru a evita consecinele care pot sa apar
asupra globului ocular. Lentilele de contact vin ambalate n blistere, care sunt de unic folosin,
ulterior LC fiind pstrate n soluie de ntreinere n anumite recipiente din material plastic.
Soluiile de ntreinere au rolul:

de a cura n profunzime lentila,


ptrunznd n material i omornd
germenii si bacteriile n vederea
dezinfectrii
de a ndeprta impuritile
(descompune si desprinde
impuritile si depozitele proteice)
de a spori gradul de umidifiere al
lentilei (o menin hidratat)
de a lubrifia lentila

Figure 16 Recipient de plastic uzual i dispozitiv cu UV


(19)

Exist o varietate larg de soluii utilizate la curarea lentilelor:


- Soluiile multifuncionale sunt cele mai frecvent utilizate, pot fi folosite pentru a spla, cura,
dezinfecta si a pstra lentilele
- Soluiile saline sunt utilizate pentru a spla lentilele dup curare i pentru a le pregti pentru
inserie, acestea neavnd capacitatea de a dezinfecta
- Dezinfectantul zilnic este utilizat pentru curarea zilnic a lentilelor (n palm)
- Soluiile cu hidrogen peroxid sunt utilizate pentru dezinfectarea lentilelor, valabile in varianta
n 2 pai sau 1 pas. n varianta n 2 pai, urmele de peroxid trebuie spalate cu o soluie salin
nainte de utilizare, hidrogen peroxidul fiind un iritant puternic si oxidant.
- Solutiile enzimatice sunt utilizate pentru a ndeprta depozitele proteice de pe lentile, de obicei
sptamnal, cnd dezinfectantul zilnic nu este suficient. Acestea sunt sub form de tablete.
- Dispozitivele cu UV sau ultrasunete sunt utilizate att pentru a dezinfecta ct i pentru a
cura LC. Lentilele sunt introduse intr-un dispozitiv portabil pentru 3-5 minute, timp n care
microorganismele i proteinele acumulate sunt distruse. (20)

9|Page

Buruian Andra-Elena, opto171121

I.4 Riscurile lentilelor de contact


Simptomele i semnele care pot s apar n cazul utilizrii inadecvate a lentilelor de
contact sau nerespectrii regulilor stricte de igien impuse sunt:

disconfort

vedere inceoat

lacrimi excesive

ochi rou

fotofobie

umflturi (edem palpebral)

durere n ochi sau n jurul g.o

senzaie de mncrime, arsur

Simptomele i semnele ochiului iritat pot indica o afeciune mai grav incipient, precum
infecii ale diferitelor segmente ale globului ocular, ulcer cornean i se poate ajunge chiar la
orbire. (21)
Complicaiile aprute din pricina lentilelor de contact pot fi infecioase sau noninfecioase, o clasificare a lor n funcie de locaie fiind fcut n continuare.
Locaie

Complicaie non-infecioas

Complicaie infecioas

Pleoape

Alergie, ptosis

Blefarit

Conjunctiv

Edem, conjunctivit papilar

Conjunctivit bacterian sau

gigant, keratoconjunctivit
limbic superioar

viral

Ochi uscat, neovascularizaie,

De cauz viral:

corp strin, eroziune,

adenovirusuri, herpes simplex

Cornee

distorsiune, reacii adverse la


soluiile de ntreinere, edem
etc

De cauz bacterian:
stafilococul auriu,
pseudomonas aeruginosa
De cauz parazitar:
Acanthamoeba keratitis

Tabel nr.2. Clasificarea afeciunilor provocate de LC n funcie de locaia lor (22) (23)

10 | P a g e

Buruian Andra-Elena, opto171121

Figure 17. Acanthamoeba keratitis (24)

Figure 18. Pseudomonas keratitis (25)

Sindromul de ochi uscat este una din


cele mai ntlnite afeciuni la purttorii de lentile
de contact. Purtarea de LC este doar una din
numeroasele cauze ale acestui sindrom, pe lng
altele precum vnt, praf, umiditate sczut a
aerului, utilizarea excesiv a PC, afeciuni ale
pleoapelor, ca parte a procesului de mbtrnire,
secundar utilizrii anumitor medicamente
(antialergice, antidepresive, anticoncepionale,
multivitamine), secundar unor afeciuni generale
Figure 19. Diagnosticarea sindromului
autoimune (lupusul, sindrom Sjogren), afeciuni
de ochi uscat cu ajutorul testului
tiroidiene sau tratamente hormonale. Reprezint o
Schirmer (26)
iritaie permanent a segmentului anterior al globului ocular care determin o inflamaie
manifestat prin prurit, senzaie de nisip n ochi i uscciune.

I.5 Igiena lentilelor de contact


Lentilele de contact, fiind dispozitive medicale, necesit o igien riguroas i o utilizare
optim, conform regulilor specificate de medicul oftalmolog sau de optometrist, pentru a evita
apariia i dezvoltarea posibilelor afeciuni menionate anterior. Acest set minim de reguli de
igien trebuie respectat cu strictee de ctre purttorul de lentile de contact, dup ce, n prealabil,
a beneficiat de o consultaie specializat i de o prescripie potrivit i corect.

11 | P a g e

Buruian Andra-Elena, opto171121

Asociaia American de Optometrie recomand urmtoarele reguli pentru purttorii de


lentile de contact:

Splarea minilor ntotdeauna nainte de a atinge LC

Curarea i ntreinerea LC n mod regulat i cu mult atenie

Depozitarea lentilelor n recipientul de pstrare i nlocuirea acestuia la cel puin 3 luni.


Curarea recipientului se face dup fiecare utilizare, acesta trebuie inut deschis si lsat
s se usuce n aer

Utilizarea soluiilor de curare i dezinfectare a lentilelor recomandate doar de medicul


oftalmolog sau de ctre optometrist

Pentru a cura i ntreine LC se utilizeaz doar soluii proaspete, n termen de garanie.


Nu se reutilizeaz soluia folosit deja

Nu se poart LC mai mult dect indic modul de purtare al acestora (port discontinuu,
prelungit, permanent)

Se consult medicul oftalmolog sau optometristul n mod regulat. (27)

I.6 Concluzii
n concluzie, lentilele de contact reprezint o alternativ a lentilelor aeriene ce ofer
numeroase beneficii purttorilor. Acest domeniu se adreseaz persoanelor care profeseaz n
domenii ce necesit o AV foarte bun, precum sportivii, fotografii, cei care lucreaz cu
microscoape, telescoape si alte asemenea instrumente fiind eliberai de obstrucia ramelor de
ochelari. Se cunoate faptul c primul beneficiu al LC este estetic, nlaturnd reflexiile parazite i
magnificaia ochiului purttorului (cazul lentilelor aeriene). Din punct de vedere funcional, LC
au un mare avantaj, acela de a oferi un cmp vizual foarte larg, nealterat, efectul prismatic indus
de descentrare lentilelor aeriene dispare, ntruct LC se mic odat cu globul ocular. Un alt
mare avantaj este reprezentat de lipsa aberaiilor de la marginea lentilei. Dezavantajele LC
constau n depozitele proteice ce se adun pe dioptrul posterior al LC sau ntreru peri ale filmului
lacrimal, care formeaz halouri luminoase, i nu n ultimul rnd, igiena riguroas ce trebuie
respectat. n caz contrar, pot s apar complicaii infecioase sau non-infecioase i se poate
ajunge chiar la orbire dac nu se procedeaz n direcia diagnosticrii i administrrii unui
tratament adecvat.

12 | P a g e

Buruian Andra-Elena, opto171121

II. Studiu de pia


n cele ce urmeaz voi prezenta trei dintre firmele productoare de lentile de contact,
comparnd produsele oferite i particulatitile care le evideniaz pe fiecare.
Companiile alese sunt Sauflon (Marea Britanie), Alcon i Menicon (Japonia).
II.1 SAUFLON
Sauflon este o companie productoare de lentile de contact i soluii de ngrijire a
acestora. n Marea Britanie este lider de pia n ceea ce priveste soluiile de ngrijire, de
asemenea produce o mare varietate de lentile de contact, inclusiv cea mai noua generaie de
lentile de silicon-hidrogel. Din august 2014, compania Sauflon a fost achiziionat de Cooper
Vision, care astfel devine compania care ofer cea mai mare varietate de lentile de contact cu
nlocuire zilnic. (28)
Cea mai variat gam a firmei este gama Clariti, care conine lentile de contact cu
nlocuire zilnic (Clariti 1 day) i lentile cu port extins. Alte game ale companiei sunt Bioclear,
Clear Comfort, NewDay. n continuare, voi prezenta produsele gamei Clariti, cu specificaiile
acestora.
II.1.1.a Clariti 1day lentile de contact sferice, cu
nlocuire zilnic

Tipul LC: sferic cu nlocuire zilnic


Material: somofilcon A (silicon hidrogel,
material moale si flexibil, care faciliteaz
adaptarea) n proporie de 44%
Permeabile la oxigen
Tehnologie AquaGen care asigur o suprafaa
hidrofil i bine lubricat
Coninut ridicat de ap (56%)
Prezint protecie UVA/UVB
Dioptru anterior (curba baz) este de 8,60 mm
Diametru de 14, 1 mm
Gama de puteri refractive:
- De la -0,50 la -6,00 (pas de 0,25 DS)
-

De la -6,50 la -10,00 (pas de 0,50 DS)

De la +0,50 la +6,00 (pas de 0,25 DS)

De la +6,50 ls +8,00 (pas de 0,50 DS)

13 | P a g e

Figure 20. LC Sauflon gama


Clariti 1day (28)

Buruian Andra-Elena, opto171121

Grosimea la centru: 0,07 mm

Permeabilitatea la oxigen: 86 Dk/t

Disponibile i n variante colorate: Da

Se vnd n pachete de cte 30 de buci

Figure 21. Transmisibilitatea oxigenului


exemplificat n 2 variante de LC
Clariti 1day (28)
II.1.1.b Clariti 1day lentile de contact torice, cu nlocuire zilnic

Diametru puin mai mare dect la


lentilele sferice: 14,3 mm
Gama de putere refractiv:
- ntre 0,00 i -9,00 DS, cu posibilitatea
adugrii unui cilindru de pn la -2,25
DC, cu ax de 10 o/20 o /90 o /160 o /170 o
/180 o
- ntre +0,25 i +4,00 DS cu posibilitatea
adugrii unui cilindru de -0,75/-1,25/- Figure 21. LC Sauflon gama Clariti 1day
1,75 DC cu ax de 20 o /70 o /90 o /110 o torice (28)
/160 o /180 o
Grosimea la centru: 0,105 mm/ Marcaj cu o linie n dreptul orei 6.
Dk/t: 57;
Prezint protecie UVA/UVB
Se vinde n pachete de cte 5/30 buci
Tehnologia patentat AquaGen asigur hidrofilitatea lentilei, fr utilizarea altor tratamente
superficiale
Suprafaa posterioar asferic optimizeaz micarea lentilei i minimizeaz contactul ntre
lentil i conjunctiv

14 | P a g e

Buruian Andra-Elena, opto171121

II.1.1.c Clariti 1day lentile de contact multifocale, cu nlocuire zilnic

Sunt fabricate din acelai material ca i


celelalte tipuri de lentile din gam, avnd
aceleai proprieti (permeabilitate la
oxigen ridicat, coninut ridicat de ap
etc.)
Geometria zonei optice este progresiv,
asigurnd trecerea gradual ntre puterile
refractive
Figure 22. LC Sauflon gama Clariti
1day multifocal (29)
Gama de putere refractiv:
- Pentru vederea la deprtare ntre +5,00 i -6,00 DS
- Pentru vederea la aproape ntre 0 i +2,25 (adiie mic) i ntre +2,25 i +3,00 D (adiie
mare)
Lentilele de contact multifocale apeleaz la procesul vederii simultane pentru a asigura o
vedere clar, att la departe ct i la aproape.

Figure 23. Exemplificarea procesului de vedere simultan (28)


II.1.1.d Clariti Elite lentile de contact moi, lunare
Lentilele de contact Clariti Elite au o transmisibilitate a oxigenului ridicata i un coninut
ridicat de ap, pentru o sntate mai bun a globului ocular. Au o tehnologie patentat AquaGen
care asigur o hidrofilitate ridicat, iar designul optimizat minimizeaz interaciunea ntre lentil
i pleoap, pentru un confort sporit. De asemenea, ofer protecie UVA/UVB, iar designul
asferic confer o acuitate vizual mai bun.

15 | P a g e

Buruian Andra-Elena, opto171121

Specificaii:

Material: somofilcon A

Coninut de ap: 56%

Curba baz: 8,60mm

Diametru: 14,2 mm

Rang putere refractiv:

ntre -0,25 i -10,00 DS

ntre +0,25 i +8,00 DS

Grosimea la centru: 0,07mm

Dk/t: 86;

Figure 24. LC Sauflon gama


Clariti Elite

II.1.1.e Clariti, lentile de contact sferice moi, lunare


Aceast grup de lentile de contact difer de grupa Elite prin diametru i raza de curbur.

Material: Filcon II 3 (silicon-hidrogel)

Continut apa: 58%

Transmisibilitate oxigen: 86 Dk/t

Gama dioptrica: -10.00 ... +8.00 DS

Raza curbura: 8.4 mm

Diametru: 14.1 mm

Se vnd la cutie de 6 buci

II.1.1.g Clariti XR toric lentile de contact cu nlocuire frecvent (lunare)

Material: Somofilcon A

Diametrul: 14.4 mm

Curbura de baz: 8.7 mm

Dk/t: 57

Disponibile n pachete de 3/6 buci

Ofer avantajele unei permeabiliti mari la oxigen, unui coninut ridicat de ap, a
proteciei UVA/UVB

16 | P a g e

Buruian Andra-Elena, opto171121

Design asferic care minimizeaz contactul lentilei cu pleoapa/conjunctiva i reduce


aberaiile (28)

Gamele de putere refractiv sunt prezentate n urmtorul tabel:

Figure 24. Gamele de putere refractiv a LC Sauflon , gama Clariti XR toric (28)
II.1.2 New Day
New Day reprezint o alt gam a firmei Sauflon. Acestea au urmtoarele specificaii:

Cu nlocuire zilnic, de unic folosin

Disponibile n cutii de cte 30 de buci

Material: Methafilcon AIV 1 (hidrogel)

Continut ap: 58%

Transmisibilitate oxigen: 27.1 Dk/t

Gama dioptrica: -10.00 ... +6.00

Raza curbura: 8.7

Diametru: 14.3

Protecie UVA/UVB (30)

Figure 25. LC Sauflon gama New Day


(30)

II.1.3 Clear Confort


Clear Comfort sunt lentile de contact lunare, asferice. In conditii nefavorabile de luminozitate,
acuitatea vizual este mai bun cu lentile asferice dect cu cele sferice.
Avantaje:
- tehnologie de fabricaie AET;

- acuitate vizual i senzaie de confort

- adaptare optim;

sporite

- protecie UVA i UVB;

17 | P a g e

Buruian Andra-Elena, opto171121

Material: Filcon IV 1 (hidrogel)


Coninut ap: 55%
Transmisibilitate oxigen: 25.6 Dk/t
Gam dioptric: -10.00 ... +8.00
Raz curbur: 8.7
Diametru: 14.4
Disponibile n cutii de 6 buci (30)

Figure 26. LC Sauflon gama


Clear Confort (30)

II.1.4 Sauflon 55UV


Lentilele de contact Sauflon 55 UV, avnd o
geometrie unic, sunt concepute pe baza celei mai
moderne tehnologii de turnare in cochilie (tehnologia
AET).
Figure 26. Sauflon 55UV (30)
Avantaje:

Geometria lentilei confer senzaie sporit de confort i uurin n manipulare

Protejeaz ochii mpotriva razelor nocive UV

Tip lentile: Lentile de contact lunare

Regim de inlocuire: Purtare zilnica, inlocuire la 30 de zile

Material: Methafilcon A (hidrogel)

Continut apa: 55%

Transmisibilitate oxigen: 25.6 Dk/t

Gama dioptrica: -10.00 ... +8.00

Raz curbura: 8.6, 8.8, 8.9 mm


-pentru raza de curbur 8,6 : de la -0,50 la -10,00
-pentru raza de curbur 8,9 : de la -0,50 la -10,00
-pentru raza de curbur 8,8 : de la +0,50 la +8,00

Diametru: 14.2 mm

Disponibile n cutii de cte 6 buci

18 | P a g e

Buruian Andra-Elena, opto171121

II.1.5 Soluii Sauflon


a. Multi by Sauflon
Aceasta este o soluie all in one
destinat s curee toate tipurile de lentile de
contact. Soluia Multi are la baz peroxid i
nu conine conservani. (soluiile pe baz de
peroxid sunt recomandate purttorilor de
lentile de contact care prezint o sensibilitate
mai ridicat). Cu aceast soluie sunt
ndeprtate pe timpul nopii depunerile
proteice si bacteriile, dar se recomand s se
mai utilizeze n paralel o soluie de hidratare a
lentilelor.

Figure 27. Soluie de curare a LC Sauflon


Multi (31)

b. Delta Multipack

Aceast gam conine produse de


curare, dezinfectare i hidratare a lentilelor
de contact rigide permeabile la gaze
destinate n dou scopuri:

Daily Cleaner, cu care se ncepe


procesul de curare
DSW, soluie ce are la baz
polyhexanide, dezinfectant ce se
utilizeaz pe timpul nopii.
Figure 27. Pachet de curare Sauflon Delta
Multipack (31)
c. All in one Light
Acest pachet de curare are ca principal
caracteristic
protejarea
mpotriva
bacteriei
acanthamoeba. Este destinat tuturor tipurilor de lentile de
contact.

Figure 28. Soluie de curare


All in one Sauflon (31)

19 | P a g e

Buruian Andra-Elena, opto171121

II.2 ALCON
Firma Alcon s-a extins la nivel mondial, oferind o gam larg de servicii n domeniul
chirurgical, farmaceutic i de ngrijire a vederii, nglobnd productorul de lentile de contact
CIBA VISION.
Alcon cuprinde mai multe game de lentile de contact precum AIR OPTIX,
DAILIES, FOCUS DAILIES, FRESHLOOK.
II.2.1 AIR OPTIX
a. AIR OPTIX AQUA (se pot purta continuu timp de 7
zile inclusiv noaptea)
Material: silicon hidrogel
Coninut de ap: 33%
Grosime la centru: 0.08 mm
Diametru: 14.2 mm
Curba de baz: 8.6 mm
Rang de putere dioptric: -0.25 la -10DS, +0.25
la +6.00DS
b. AIR OPTIX for astigmatism
Lentile de contact lunare, cu port posibil pn la 7
zile, inclusiv noaptea
Material: silicon hidrogel
Coninut de ap: 33%
Diametru: 14.5 mm
Curba de baz: 8.7 mm
Rang de putere dioptric: -6.00 la
+6.00DS (n pas de 0.25) i de la
-10.00 la -6.50 DS n pas de 0.50,
-0.25 la -2.25 DC (n pas de 0.25)
cu ax de la 0-180 n pas de 10
Permeabilitate la oxigen: 108 Dk/t

Figure 29. LC Air Optix Aqua


by ALCON (32)

Figure 30. LC Air Optix for


astigmatism (32)

c. . AIR OPTIX Multifocal


Lentile de contact lunare, cu port posibil pn la 7 zile (inclusiv noaptea)
Material: silicon hidrogel
Coninut de ap: 33%
Diametrul: 14.2 mm
Curba de baz: 8.6 mm
Rang de putere dioptric: -10.00 la +6.00DS (n pas de 0.25)
Adiie- Mic: +0.75 la +1.25/ Medie: +1.50 la +1.75/ Mare: +2.00 la +2.50
20 | P a g e

Buruian Andra-Elena, opto171121

d. AIR OPTIX Night and Day Aqua

Cea mai mare transmisibilitate de oxigen Dk/t 175


Tratament cu plasm, care mpiedic depunerile proteice
Material: Lotrafilcon A
Coninut de ap: 24%
Grosime la centru: 0.08 mm
Diametru: 13.8mm
Curbur de baz: 8.4 sau 8.6
Rang de putere dioptric: de la -10.00 la +6.00 DS
Nu conine filtru UV (34)

Figure 31. LC Air Optix


Night&Day Aqua (33)

II.2.2 DAILIES
a. DAILIES AquaComfort Plus

Material: Nelfilcon A (PVA)


Zilnice
Diametrul: 14.0 mm
Dk/t 26
Nu are filtru UV
Figure 32. LC DAILIES
Coninut de ap: 69%
AquaComfort Plus (33)
Grosime la centru: 0.10mm
Curbur de baz: 8.4 mm
Rang de putere dioptric: de la -0.50 la -10.00DS i de la +0.50 la +6.00DS
Conine HPMC, ingredient care optimizeaz vscozitatea pentru a oferi o senzaie moale
i confort, PEG, care este un agent de hidratare i care se elibereaz odata cu fiecare
clipire, pstrnd umiditatea lentilei, PVA stabilizeaz filmul lacrimal.

b. DAILIES AquaComfort Plus toric, zilnic

Material: Nelfilcon A
Coninut de ap: 69%
Diametru: 14.4mm
Curbura de baz: 8.8 mm
Rang de putere dioptric: -8.00 la +4.00 DS i -0.75 la -1.75 DC, ax 9020, 18020
n pas de 10
Dk/t: 26

21 | P a g e

Buruian Andra-Elena, opto171121

c. DAILIES Total
Material: delefilcon A
Singurele lentile ALCON cu coninut variabil de ap:
nucleul lentilei este din silicon hidrogel cu 33% ap,
cantitate ce nu obstrucioneaz permeabilitatea
oxigenului, dioptrul posterior al lentilei fiind format din
hidrogel clasic, care conine 88%ap
Lentile de contact zilnice
Figure 33. LC DAILIES
Grosime la centru: 0.09mm
Total (33)
Diametrul: 14.1 mm
Raza de curbur: 8.5 mm
Rang de putere dioptric: de la -6.00 la -0.50 DS (pas de 0.25), de la -6.50 la -10.00DS
(pas de 0.50)
186 Dk/t
Nu conine filtru UV

II.2.3 FRESHLOOK
a. FRESHLOOK ONE DAY Contact Lenses, sferice, zilnice

Figure 34, 35, 36 FRESHLOOK ONE DAY CL pure hazel, blue,

green (35)

Material: phemfilcon A
Diametrul: 14.5mm
Dk/t : 26
Grosime la centru: 0.08-0.56 (variaz cu puterea dioptric)
Raz de curbur: 7.80-9.00mm
Rang de putere dioptric: -20.00 la +20.00 DS
Coninut de ap: 55%
Protecie UV
Valabile n culori precum: Blue, green, gray, pure hazel. (36)

22 | P a g e

Buruian Andra-Elena, opto171121

II.2.4 Soluii i picturi by Alcon


a. Systane Gel Drops Eye Care
Systane Gel Drops Eye Care conine un gel, care
atunci cnd intr n contact cu ochii creeaz o pern de
umiditate, asigurnd confortul ochilor i senzaia de
odihn. Aceste picturi sunt concepute pentru cazurile
severe de ochi uscat i funcioneaz cel mai bine atunci
cnd sunt aplicate nainte de culcare, astfel nct formula
poate aciona n timpul nopii.

b. Opti-Free Puremoist Duo Pack by Alcon

Figure 37. Systane Gel Drops


Eye Care (32)

Opti-Free Puremoist Duo Pack este recomandat


pentru curare, dezinfectare i ntreinere a tuturor tipurilor
de lentile de contact, inclusiv a celor din silicon-hidrogel.
Este soluia potrivit pentru persoanele cu sindromul de
ochi uscat si sensibil. Sistemul TearGlyde creeaz un strat
de umiditate care previne i depunerea depozitelor de
proteine i lipide. Aceast soluie menine lentila hidratat
timp de 16 ore. (32)
Figure 38. Opti-Free Puremoist
Duo Pack by Alcon (32)

II.3 MENICON
Menicon este cea mai mare companie japonez producatoare de lentile de contact i
soluii de ntreinere a acestora, distribuit la ora actual, n aproximativ 30 de ri.
Compania comercializeaz lentile de contact, att suple, pentru corecia ametropiilor
(miopie, hipermetropie, astigmatism) gamele Menicon PremiO i Miru ct i RGP pentru
corecia pe timpul nopii a miopiei i astigmatismului gama Menicon Z Night i a
keratoconusului-gama Rose K lenses.
Lentile de contact suple
II.3.1 Miru One Day Menicon Flat Pack

23 | P a g e

Material: poly (HEMA-GMA), un polimer cu numeroi radicali liberi hydroxyl


care n mod natural atrag i se unesc cu moleculele de ap, pentru a asigura
hidratarea maxim a lentilei.

Buruian Andra-Elena, opto171121

Figure 39. Exemplificarea proprietilor


materialului HEMA-GMA (37)

Coninut de ap: 57%


Indice de refracie: 1.409
Transmitan a radiaiei luminoase: 99%
Raz de curbur: 8.6 mm
Diametrul: 14.2mm
Grosimea la centru: 0.10mm (-3.00DS)
Rang de puteri dioptrice: -0.50D la 6.00D (-0.25D steps) i -6.50D la -10.00D (0.50D steps)
Design asferic
Cu nlocuire zilnic
Proces de fabricare: centraform process
Handling tint: blue

Noutatea acestor lentile de contact


const n faptul c sunt livrate ntr-un
pachet de numai 1 mm grosime i sunt
aezate intotdeauna cu fata anterioar n
sus.
Figure 40. Blister lentile de contact Menicon (37)
II.3.2 Menicon PremiO
sunt lentile de contact suple, cu nlocuire
frecvent (la dou sptmni)-Asmofilcon A
sunt fabricate din silicon-hidrogel, foarte
permeabil la oxigen, asigurnd astfel un confort
maxim pe durata ntregii zile
conin un agent numit Menisilk TM, care crete
hidrofilitatea lentilei
Diametrul: 14mm
Grosime la centru: 0.08 mm (-3.00DS)
Raz de curbur: 8.3-8.6 mm
Figure. 41. LC Menicon PremiO (37)
Coninut de ap:40%
Transmisibilitatea oxigenului: 161
Permeabilitatea la oxigen: 129
24 | P a g e

Buruian Andra-Elena, opto171121

Rang de puteri dioptrice: -6.50 la -13.00DS (pas de 0.50) i de la -6.50 la +6.00DS (pas
de 0.25)

Port prelungit pn la 7 zile

Figure. 42. Exemplificare a inscripionrii LC PremiO Menicon (37)


II.3.3 PremiO toric

lentile de contact suple, utilizate pentru corecia


astigmatismului
geometria acestor lentile, numit Visiostable
DesignTM , contribuie la o mai bun adaptare, la
o permeabilitate ridicat la oxigen i la o
centrare foarte bun; aceast geometrie combin
asimetria dubl vertical cu balastul prismatic
orizontal pentru a crea stabilitatea lentilei,
prevenind rotaia acesteia.

Figure 43. Specificaiile


PremiO toric (37)

Figure 44. Geometria LC PremiO toric (37)


25 | P a g e

LC

Buruian Andra-Elena, opto171121

Lentile rigide permeabile la gaze


II.3.4 Menicon Z Night
Aceste lentile sunt RGP, destinate coreciei miopiei i/sau astigmatismului, prin purtarea
pe timpul nopii, ceea ce determin obinerea unei forme sferice a corneei, care se menine timp
de o sptmn. Sunt indicate n urmtoarele cazuri:
Menicon Z Night:
Miopie -4.00 DS
Astig conform regulii 1.50 DC
Astig contrar regulii 0.75 DC
Menicon Z Night toric:
Miopie -4.00DS
Astig conform regulii 2.50 DC
Astig contrar regulii 1.50 DC
Raza de curbur este responsabil de turtirea si modelarea corneei i, deci, de reducerea
miopiei. Materialul din care este realizat lentila Menicon Z Night este fluorometacrilat i hiperpermeabil copolimer de siloxanyl. Beneficiaz de un tratament de suprafa pentru a menine
hidratarea lentilei i umiditatea acesteia, precum i rezisten la zgrieturi, dar i de filtru UV.
Parametri:
raza de curbur: 7.20-10.00mm (pai de 0.10 mm)
diametrul: 10.20/ 10.60mm (standard)/ 11.00mm

Figure 45. Principiul LC Menicon Z Night (37)

26 | P a g e

Buruian Andra-Elena, opto171121

II.3.5 Soluii Menicon


Pentru lentilele suple
a. MeniCare Soft
Menicare Soft este o soluie puternic dezinfectant
care acioneaz mpotriva bacteriilor i fungilor n decurs de
20 de minute i mpotriva Acanthamoeba n timp de 6 ore.
Aceast soluie este destinat currii, preveniei depunerii
proteinelor i nlturrii acestora, dezinfectrii, ntreinerii
(pstrrii lentilelor) i cltirii acestora.

Pentru lentilele RGP


b. Menicon Progent
Figure 46. Soluie MeniCare
Menicon Progent este o soluie destinat currii Soft (37)
intensive, dezinfectrii i nlturrii depunerilor de proteine
saptmnal, mpreun cu soluia zilnic MeniCare Plus. Sunt necesare doar 30 de minute pentru
curare i nlturarea proteinelor i doar 5 minute pentru dezinfectare mpotriva tuturor
organismelor, inclusiv Acanthamoeba. (37)

Figure 47. Soluie Progent pentru LC


RGP (37)
II.4 Comparaie ntre lentile de contact aparinnd celor 3 firme productoare
n cadrul acestui subpunct se vor realiza 3 comparaii ntre 3 tipuri de lentile aparinnd
firmelor productoare de lentile de contact Sauflon, Alcon i Menicon astfel: 3 lentile suple de
unic folosin, 3 lentile suple torice i 3 lentile multifocale

27 | P a g e

Buruian Andra-Elena, opto171121

Firma
Denumire LC
Tipul LC
nlocuire
Material
Coninut de ap
Diametru
Grosime la centru
Raz de curbur
Protecie UV
Indice de refracie
Proces de fabricaie
Transmisibilitatea O2
Transmitana luminii
Variante colorate
Buc/cutie
Permeabile la O2
Rang de putere dioptric

Tratament/
tehnologie/ingredient special

28 | P a g e

Sauflon
Clariti 1day
Sferic
Zilnic
Somofilcon A
44%
14.1mm
0.07 mm
8.60mm
DA
1.4003
Cast Moulding

Alcon
DAILIES Total
Sferic
Zilnic
Delefilcon A
33%
14.1 mm
0.09mm
8.5 mm
NU
1.42
Light stream

86 Dk/t
>96%
Da
30
Da
De la -0,50 la -6,00 (pas de
0,25 DS)
De la -6,50 la -10,00
(pas de 0,50 DS)
De la +0,50 la +6,00
(pas de 0,25 DS)
De la +6,50 la +8,00
(pas de 0,50 DS)
Tehnologie AquaGen care
asigur o suprafaa hidrofil i
bine lubrificat
Nu dispune de visibility tint

186 Dk/t
>93%
Nu
30
Da
De la -0.50 la -6.00DS
(pas de 0.25)

Menicon
Miru One Day
Asferic
Zilnic
HEMA-GMA
57%
14.2mm
0.10mm
8.6mm
NU
1.4011
Centraform process
Spun Cast
140 Dk/t
>95%
Nu
30
Da
-0.50D la -6.00DS
(pas de -0.25D)

De la -6.50 la -10.00DS
(pas de 0.50DS)

-6.50D la -10.00DS
(pas de -0.50DS)

Nucleul lentilei din silicon


hidrogel- 33%, dioptrul
posterior al lentilei format din
hidrogel clasic, care conine
88%ap

Handling tint: Blue


Sunt livrate ntr-un pachet de
numai 1 mm grosime i sunt
aezate intotdeauna cu fata
anterioar n sus.

Buruian Andra-Elena, opto171121

Firma
Denumire LC
Tipul LC
nlocuire
Material
Coninut de ap
Diametru
Grosime la centru
Raz de curbur
Protecie UV
Indice de refracie
Proces de fabricaie
Transmisi.O2
Transmitana lum.
Variante colorate
Buc/cutie
Permeabile la O2
Rang de putere dioptric

Sauflon
Clariti 1day toric
Supl, toric, asferic
Zilnic
Somofilcon A
56%
14.3mm
0.105mm
8.6mm
Da
1.4003
Cast moulding
57 Dk/t
98%
Nu
30
Da
0,00 la -9,00 DS, pana la -2,25
DC, cu ax de 10o/20 o /90 o
/160 o /170 o /180 o

Alcon
DAILIES AquaComfort
Plus toric
Supl,toric,sferic
Zilnic
Nelfilcon A
69%
14.4mm
0.10mm
8.8mm
Nu
1.38
Full Mold cast
>92%
Nu
30
Da
De la -8.00 la +4.00 DS i 0.75 la -1.75 DC, ax 9020,
18020 n pas de 10

Menicon
PremiO toric
Supl,toric
Zilnic
Asmofilcon A
60%
14.00mm
0.08mm
8.6 mm
Nu
1.423
Double balast
161dk/t
98%
Nu
6
Da
0.00 la -6.00DS(pas de 0.25)
-6.50 la -10.00DS(pas de 0.50)
-0.75DC 10: 20: 90: 160:

170: 180:
-1.25DC

Tratament/
tehnologie/ingredient special

29 | P a g e

+0,25 la +4,00 DS cu -0,75/1,25/-1,75 DC cu ax de 20 o /70


o
/90 o /110 o /160 o /180 o
Tehnologia AquaGen asigur
hidrofilitatea lentilei

-1.75DC

PEG agent de hidratare(se


elibereaz cu fiecare clipire)

10: 20: 90: 160:


170: 180:
10: 20: 160: 170:
180

Visiostable DesignTM Blue


Handling tint
Nanogloss surface tratament

Buruian Andra-Elena, opto171121

Firma
Denumire LC
Tipul LC
nlocuire
Material
Coninut de ap
Diametru
Grosime la centru
Raz de curbur
Protecie UV
Indice de refracie
Proces de fabricaie
Transmisibilitatea O2
Transmitana luminii
Variante colorate
Buc/cutie
Permeabile la O2
Rang de putere dioptric

Sauflon
Clariti 1day multifocal
Multifocal
Zilnic
Filicon I
56%
14.1
0.10mm
8.6mm
Da
1.403
Cast moulding
98%
Nu
30
Da
-6.00 la +5.00DS

Adiie

Tratament/
tehnologie/ingredient special

30 | P a g e

Mic
0 i +2.25
Mare
+2.25 i +3.00

Handling tint
AquaGen technology

Alcon
AIR OPTIX Multifocal

Multifocal
Port prelungit(7zile)
Silicon-hidrogel
33%
14.2mm
0.08 mm(-3.00DS)
8.6mm
Nu
138dk/t
Da
3 sau 6 buc/cutie
Da
-10.00 la +6.00DS
(pas de 0.25)
Add
mic
0.751.25

Add
medie
1.50-1.75

Add
mare
2.002.50

TriComfortTM Technology

Menicon
Menifocal Z
Multifocal, RGP
Port prelungit pn la 30 zile
Tisilfocon A
9.4~9.6/ 9.6~9.8mm
0.18mm
7.10 ~ 7.40mm/
7.50 ~ 8.50mm (pas 0.10mm)
Da
1.440
189dk/t
>90%
Nu
Individual
Da
-13.00 la +5.00DS (pas de
0.25)
Add:
+1.00, +1.50, +2.00, +2.50
(pas de 0.5)
Handling tint

Buruian Andra-Elena, opto171121

Tabel nr.1 Comparaie ntre LC suple, sferice, zilnice


Tabel nr. 2 Comparaie ntre LC suple, torice, zilnice
Tabel nr. 3 Comparaie ntre LC multifocale
o 1. n cadrul primei comparaii am avut n vedere 3 lentile sferice, monofocale aparinnd
celor 3 firme alese (Sauflon, Alcon, Menicon). n general, lentilele din hidrogel si silicon
hidrogel conin sufixul -filcon, iar lentilele care nu conin hydrogel au sufixul -focon.
Permeabilitatea la oxigen a lentilelor din hydrogel este rezultatul solubilitii, iar pentru
lentilele RGP este rezultatul difuziei. Materialul lentilelor Clariti 1day i DAILIES
TotalSomofilcon A i Delefilcon A- fac parte din grupa materialelor care au la baz
silicon-hidrogel, iar lentila Miru One Day este din HEMA sau (2-hydroxyethyl
methacrylate), fiind primul material pe baz de hydrogel utilizat in confecionarea
lentilelor de contact moi. Dpdv al coninutului de ap, lentila de la Menicon este
superioar, avnd 57% ap. Diametrele acestor lentile depesc 14mm. Lentila de la
Sauflon are cea mai mic grosime la centru, 0.07mm, ceea ce nseamn c va permite
trecerea unei cantiti mai mari de oxigen spre cornee, dect celelalte dou lentile.
Singura lentil care beneficiaz de protecie UV este cea Clariti. Valoarea
transmisibilitii la oxigen este superioar pentru lentila Dailies, iar transmitana luminii
este mai mare, n procent de 96% pentru lentila Clariti. Cea mai bun lentil dintre cele
trei, analiznd toate proprietile acestora, n opinia mea, este cea de la Menicon-Miru
One Day.
o 2. Cea de-a doua comparaie are n vedere 3 lentile torice. Toate trei lentilele sunt pe baz
de silicon hidrogel. Cea mai bun din punctul de vedere al coninutului de ap este cea de
la Alcon, DAILIES AquaComfort Plus toric, cu 69% ap. Lentila PremiO toric de la
Menicon are cea mai mic valoare a grosimii la centru, 0.08mm. Doar lentila Clariti
1day toric beneficiaz de protecie UV. Cel mai mare indice de refracie este deinut de
lentila Menicon, PremiO toric, avnd i cea mai mic valoare a grosimii la centru. Tot
aceasta deine i o valoare mult superioar celorlalte dou, a transmisibilitii oxigenului,
161Dk/t. Lentilele DAILIES AquaComfort Plus toric i PremiO toric beneficiaz de
Handling Tint si Visibility Tint, ceea ce dau o uoar nuan albstruie lentilelor pentru a
fi mai uor de manevrat i utilizat.
o 3. Cea de-a treia comparaie are n vedere 3 lentile multifocale. Cea de la Sauflon este de
unic folosin, cea de la Alcon este cu port prelungit de pn la 7 zile, iar cea de la
Menicon este cu port prelungit pn la 30 de zile. Lentila de la Menicon, Menifocal Z,
este o lentil RGP, avnd un diametru mai mic dect celelalte, de 9.4-9.8 mm, precum i
o raz de curbur mai mic. Singura care nu beneficiaz de protecie UV este cea de la
Alcon. Adiia lentilei Clariti 1day multifocal ajunge pn la +3.00 DS, pe cnd
celelalte au adiie pn la +2.50 DS.
31 | P a g e

Buruian Andra-Elena, opto171121

II.5 Concluzii
Parcurgnd primele 2 capitole ale acestui proiect putem concluziona asupra anumitor
aspecte importante n domeniul lentilelor de contact. n primul rnd, o importan major o au
caracteristicile i proprietile diferitelor tipuri de lentile de contact, n funcie de firma de care
sunt produse. Aceast gam variat de tipuri de lentile de contact se datoreaz organismelor
diferite ale oamenilor, acest aspect traducndu-se prin biocompatibilitate, dar i datorit faptului
c acestea sunt destinate, pe categorii, unei multitudini de scopuri (corecie optic, rol estetic,
tectonic, terapeutic, adjuvant). Toate proprietile sunt mbuntite i se dezvolt noi tehnologii
i tehnici de fabricie, ducnd spre o cretere a acceptrii de catre organismul uman a lentilei de
contact, dar i a toleranei i a confortului.
n acelai timp, sunt dezvoltate i numeroase tipuri de soluii de curare, dezinfectare i
ntreinere a lentilelor de contact. Aceste dou domenii sunt interdependente, pentru c lentilele
de contact sunt dispozitive medicale ce necesit o strictee i o rigurozitate n utilizare, prin
respectarea unor reguli de igien impuse de medicul oftalmolog sau de ctre optometrist. n caz
contrar, la nivelul diferitelor segmente ale globului ocular, pot s apar anumite afeciuni
infecioase sau non-infecioase, care, netratate pot influena acuitatea vizual n mod reversibil
sau ireversibil, ducnd chiar la orbire.
Principalele caracteristici ale unei lentile de contact, care sunt demne de luat n
considerare atunci cnd se face o prescripie, sunt: tipul lentilei de contact(sferic, toric,
bifocal, multifocal etc), port, material, raz de curbur, diametru, protecie UV, coninut de
ap, permeabilitate la oxigen, grosime la centru etc.
n principiu, consider c toate firmele dein produse mai bune sau mai puin bune, dar
dup cum am menionat anterior, fiecare produs se potrivete unui anumite persoane cu un
anumit tip de organism, deci aceast latur calitativ este subiectiv, determinat de modul n
care o anumit persoan accept i suport un anumit tip de lentil de contact.

32 | P a g e

Buruian Andra-Elena, opto171121

III.PROIECTAREA UNUI PROTOCOL PENTRU


PRESCRIEREA LENTILELOR DE CONTACT
III.1 Anamneza
DATE GENERALE

MOTIVUL CONSULTULUI
ISTORIC PERSONAL

ISTORIC EREDITAR
ALTE SIMPTOME/MANIFESTRI

Nume: A.E., Sex. F


Vrsta: 27 ani
Ocupaia: Optometrist
Hobby-uri: Ski
-dureri de cap, ochi roii frecvent seara,
nevoia de a strnge din ochi
- sub. este purttor de ochelari pentru corecia
miopiei;
- ultimul consult acum aproximativ 2 ani;
- fr boli sistemice, alergii sau alte
tratamente
-

III. 2. Acuitatea vizual


OD
0.8
OS
Test duocrome=rou, cover test=ortoforie

Fig.48 Msurarea
subiectului (38)

33 | P a g e

AV

0.9

BIN

0.9

monocular a Fig.49 Realizarea AV de ctre optometrist i


optotipul din dotare (38)

Buruian Andra-Elena, opto171121

III.3 Evaluarea polului anterior la biomicros cop


Se observ polul anterior i filmul lacrimal.
n cazul subiectului prezentat, pleoapele, conjunctiva, corneea, camera anterioar, irisul, pupila i
filmul lacrimal prezint aspect normal.

Fig.50 Evaluarea polului anterior la biomicroscop

Fig.51 Evaluarea OD

34 | P a g e

Fig.52 Evaluarea OS

Buruian Andra-Elena, opto171121

III.4 Au tokeratoref ractometrie


Se realizeaz refracia obiectiv i se msoar razele de curbur ale corneei la ambii ochi
i puterea dioptric a sa pe meridianele principale cu ajutorul autokeratorefractometrului. Dac la
msurarea keratometric a corneei se obin raze aproape identice n ambele meridiane principale,
atunci corneea este sferic i dac ntre meridiane exist o diferen de raze de curbur, atunci
corneea este astigmat (5). S-au obinut urmtoarele rezultate:
Refracie:
OD: -0,75 DS
OS: -1.00 DS
De asemenea, se evalueaz diametrul cornean, la aproximativ 11,5-12 mm.
III.5 Corecia aerian (examen subiectiv)
n urma examenului subiectiv, cu ajutorul ramei de prob i a trusei de lentile, s-a obinut
corecia optim:
OD: -0,75 DS
OS: -1.00 DS
Acuitatea vizual cu corecia aerian este maxim, att monocular, ct i binocular.
Se efectueaz Testul Duo Crome pentru verificarea echilibrului binocular.
III.6 Informarea subiectului si s elecia lentilei de contact de prob
S-a efectuat informarea subiectului asupra avantajelor i dezavantajelor utilizrii
lentilelor de contact, precum si asupra normelor de igien absolut necesare pentru evitarea
oricror infecii/efecte adverse. n urma msurtorilor efectuate, s-a ales o lentil de la Sauflon,
Clariti 1day, n varianta colorat, cu nlocuire zilnic, cu urmtoarele specificaii:
Material: somofilcon A
Coninut de ap: 44%
Raz de curbur: 8.6 mm
Diametru: 14.1 mm
Grosimea la centru: 0.07 mm

35 | P a g e

Buruian Andra-Elena, opto171121

Fig.53, 54 Aplicarea LC de prob (38)


III.7 Paii finali
Se las subiectul s se acomodeze cu lentila de prob 15 minute, apoi se reevalueaz
rspunsul subiectiv din punctul de vedere al confortului i al acuitii vizuale.
De asemenea se face evaluarea centrrii i mobilitii (Testul Push UP) lentilei de contact
la biomicroscop.
Att rspunsul subiectului, ct i evaluarea la biomicroscop au fost pozitive (mobilitate
bun a LC, se centreaz perfect); ca urmare, se trece la efectuarea comenzii lentilelor de
contact.

Fig. 54,55 Test Push-up (38)

36 | P a g e

Buruian Andra-Elena, opto171121

III.8 Posibil material informativ ce se d subiectului


Pregtire pentru aplicarea LC

ATENIE!!!

37 | P a g e

Buruian Andra-Elena, opto171121

IV. Concluzii generale


Consider c evoluia continu a societii i a tehnologiilor, implic i o dezvoltare a
simului practic al omului, care va fi atras ntotdeauna de soluiile care i simplific existena i
care, n acelai timp, i ofer confort, dar i siguran. n acest sens, lentilele de contact au aprut
din dorina de a oferi persoanelor ametrope o alternativ simplificat la ochelari, care s fie n
acelai timp sigur, s ofere tot attea beneficii sau chiar mai multe i care s asigure confortul n
utilizare si adaptarea organismului la ele.
Lentila de contact este un dispozitiv medical proiectat special pentru a fi amplasat in faa
corneei, cu diferite scopuri, a crei achiziionare necesit o prescripie facut de un medic
oftalmolog sau de un optometrist i repespectarea unor reguli riguroase. n caz contrar, la nivelul
diferitelor segmente ale globului ocular, pot s apar anumite afeciuni infecioase sau noninfecioase, care, netratate pot influena acuitatea vizual n mod reversibil sau ireversibil,
ducnd chiar la orbire.
Lentilele de contact pot fi de real ajutor n cazul unor profesii care necesit o AV foarte
bun, sportivii, fotografii, cei care lucreaz cu microscoape, telescoape si alte asemenea
instrumente fiind eliberai de obstrucia ramelor de ochelari sau pur i simplu persoanelor care
vor s nlocuiasc ochelarii.
Diferenele dintre lentilele de contact i ochelari apar, n primul rnd, la nivel estetic,
deoarece ochiul nu mai este micorat sau mrit ca prin lentila aerian i, de asemenea, dispar
reflexiile, ochiul putnd fi vzut n mrime si culoare natural. O alt diferen major este
reprezentat de un cmp vizual limitat n cazul ochelarilor i de aberaiile si efectele prismatice
care apar la lentilele de ochelari. Lentilele de contact ofer un camp vizual nealterat, aberaiile si
efectul prismatic induse de o posibil descentrare a pupilei fa de centrul optic al lentilei dispar,
deoarece lentila se mic odata cu ochiul, corecia optic realizndu-se n orice direcie a
privirii. Pe de alt parte, lentilele de contact implic o igien riguroas i un cost mult mai
crescut fa de ochelari.
Gama variat de tipuri de lentile de contact se datoreaz organismelor diferite ale
oamenilor, acest aspect traducndu-se prin biocompatibilitate, dar i datorit faptului c acestea
sunt destinate, pe categorii, unei multitudini de scopuri (corecie optic, rol estetic, tectonic,
terapeutic, adjuvant). Toate proprietile sunt mbuntite i se dezvolt noi tehnologii i tehnici
de fabricie, ducnd spre o cretere a acceptrii de catre organismul uman a lentilei de contact,
dar i a toleranei i a confortului.
n principiu, consider c toate firmele dein produse mai bune sau mai puin bune, dar
dup cum am menionat anterior, fiecare produs se potrivete unui anumite persoane cu un
anumit tip de organism, deci aceast latur calitativ este subiectiv, determinat de modul n
care o anumit persoan accept i suport un anumit tip de lentil de contact.
38 | P a g e

Buruian Andra-Elena, opto171121

V. Bibliografie
1. Personal communication Hank Green, accesat la data 30.10.2015. [Interactiv]
2. Daz, Carlos Dorronsoro. Corneal Ablation and contact lens fitting:physical, optical and visual
implications. Madrid : s.n., 2009.
3. lentile-contact.eu accesat la data 06.11.2015. [Interactiv]
4. https://ro.scribd.com/doc/206978547/Curs-Lentile-de-Contact accesat la data 6.11.2015. [Interactiv]
5. Barbu, Conf.dr.ing Daniela. Curs LECO.
6. www.eyeelements.com accesat la data 8.11.2015. [Interactiv]
7. optometry.co.uk accesat la data 8.11.2015. [Interactiv]
8. https://ro.scribd.com/doc/206978547/Curs-Lentile-de-Contact accesat la data 8.11.2015. [Interactiv]
9. oftalmologul.com accesat la data 8.11.2015. [Interactiv]
10. babymed.com accesat la data 8.11.2015. [Interactiv]
11. www.tumblr.com/doublepupil accesat la data 8.11.2015. [Interactiv]
12. propofs.com. [Interactiv]
13. clspectrum.com accesat la data 8.11.2015. [Interactiv]
14. advancedvisionsurgery.com accesat la data 9.11.2015. [Interactiv]
15. http://www.theeyepractice.com.au accesat la data 9.11.2015. [Interactiv]
16. thesclerallenscenter.com accesat la data 9.11.2015. [Interactiv]
17.https://www.google.ro/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=&ur
l=http%3A%2F%2Fwww.centrevilleeyecare.com accesat la data 9.11.2015. [Interactiv]
18. The use of contact lenses to treat visually symptomatic congenital nystagmus. V Biousse, R J Tusa, B
Russell, M S Azran, V Das, M S Schubert, M Ward, N J Newman. 2003, Journal of Neurology,
Neurosurgery and Psychiatry.
19. www.fda.gov accesat la data 9.11.2015. [Interactiv]
20. www.reteaua medicala.ro accesat la data 9.11.2015. [Interactiv]
39 | P a g e

Buruian Andra-Elena, opto171121


21.http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/HomeHealthandConsumer/Cons
umerProducts/ContactLenses/ucm062589.htm accesat la data 25.11.2015. [Interactiv]
22. Alina, Pascu. Curs fiziopatologie .
23. www.eyecenter2010.com accesat la data 25.11.2015. [Interactiv]
24. Association, American Optometric. www.aoa.org accesat la data 4.12.2015. [Interactiv]
25. http://webeye.ophth.uiowa.edu/eyeforum/cases/171-Pseudomonas-keratitis.htm accesat la data
4.12.2015. [Interactiv]
26. www.sanatate.bzi.ro accesat la data 4.12.2015. [Interactiv]
27. Johnson & Johnson Vision Care, Inc. HEALTHY VISION AND CONTACT LENSES.
28. http://coopervision.com/sauflon accesat la data 4.12.2015. [Interactiv]
29. https://www.1800contacts.com/lens/clariti-1day-multifocal-30 accesat la data 4.12.2015. [Interactiv]
30. http://www.drlentila.ro/lentile-de-contact/new-day.html accesat la data 4.12.2015. [Interactiv]
31. http://www.visiondirect.co.uk/multi# accesat la data 4.12.2015. [Interactiv]
32. http://www.visiondirect.co.uk/ accesat la data 4.12.2015. [Interactiv]
33. http://www.xlentile.ro accesat la data 4.12.2015. [Interactiv]
34. http://www.airoptix.com/contact-lenses accesat la data 4.12.2015. [Interactiv]
35. http://www.contact-lentile.ro/ accesat la data 5.12.2015. [Interactiv]
36. http://ecatalog.alcon.com/CL/FreshLook_us_en.pdf accesat la data 5.12.2015. [Interactiv]
37. menicon.com accesat la data 5.12.2015. [Interactiv]
38. personal, arhiv.
39. pliant Bausch+Lomb.
40. Our Products/Contact Lenses. Bausch and Lomb. [Interactiv] http://www.bausch.com/ecp/ourproducts/contact-lenses/myopia-hyperopia#.VLOXJyuUewU.
41. Istoria Lentilelor de contact. [Interactiv] http://blog.lentile-contact.com/din-istoria-lentilelor-decontact-inceputurile/.
42. Contact Lenses. [Interactiv] http://www.insightoptom.com.au/making-contacts-contact-lenses-inhistory/.
43. Menicon Lenses. Menicon. [Interactiv] http://www.menicon.com/consumer/menicon-lenses/.

40 | P a g e

Buruian Andra-Elena, opto171121


44. Contact Lenses. Sauflon. [Interactiv] http://www.sauflon.co.uk/eye-care-professionals/contact-lenses.

41 | P a g e

S-ar putea să vă placă și