Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
PROIECT DE DIPLOMA
INDRUMATOR
ASISTENT DE FARMACIE FLORENTA SARARU
ABSOLVENT
MARIANA ALEXANDRA CRACEA
IULIE 2013
1
ABSOLVENT
MARIANA ALEXANDRA CRACEA
2
Motto:
CUPRINS:
I.
II.
III.
1)
2)
3)
4)
IV.
1)
2)
3)
V.
VI.
VII.
1)
2)
3)
4)
5)
VIII.
1)
2)
3)
4)
IX.
X.
ARGUMENT ....5
INTRODUCERE........6
CLASIFICAREA SIROURILOR...9
In functie de continut......9
Dupa modul de preparare....9
Avantajele siropurilor.9
Dezavantajele siropurilor......11
PREPARAREA SIROPURILOR....12
Dizolvarea zaharului la rece sau la cald...13
Clasificarea si decolorarea15
Filtrarea si aducerea la concentratia dorita...22
CARACTERELE SIROPURILOR .23
COSERVARE..26
SIROPURI OFICINALE29
Siropul simplu..29
Siropul de balsam de tolu.30
Siropul de beladona..31
Siropul de codeina....31
Siropul de lamaie..32
SIROPURI INDUSTRIALE....33
Panadol Baby sirop..33
Humex expectorant pentru sugari si copii sirop...36
Augmentin Bis sirop.38
Nurofen pentru copii sirop....40
CONCLUZII.....43
BIBLIOGRAFIE...44
I.
ARGUMENT
Am ales aceast lucrare, deoarece indragesc foarte mult copiii i mi-am dorit s
cunosc modul de intrebuinare i pstrare a medicamentelor recomandate si folosite
indeosebi in tratarea copiilor .
Siropurile le ofer bolnavilor cu dificulti la nghiirea formelor solide cel mai
uor mod de administrare, deasemenea in compoziia lor pot fi adugate substane
auxiliare ca: edulcorani, aromatizani, corectori de gust i miros, ceea ce duce la o
acceptare mai uoara de catre copii.
In lucrarea de fa incepem primul capitol prin a cuta o definiie a siropurilor,
pornind de la etimologia cuvntului i de la evoluia i utilizarea acestora incepnd din
antichitate pn in epoca contemporan. Prezentm avantajele dar i dezavantajele
administrrii unor substane medicamentoase sub forma de sirop, cat i modul de
administrare ale acestora. In capitolul al doilea ne ocupm de enumerarea principalelor
materii prime folosite in prepararea siropurilor de uz intern, artand particularittile
fiecruia. Ultima parte a lucrari vine cu exemple concrete de preparate, prezentnd in
detaliu componentele folosite, modul de preparare, de pstrare, si de administrare ct i
interaciunile cu alte substane medicamentoase.
II.
INTRODUCERE
Siropurile sunt printre primele forme farmaceutice preparate inca din antichitate ,
utilizate de chinezi, indieni, egipteni, arabi si persi.
indulcitori.
Siropurile medicamentoase se administreaza in doze, in functie de bolnav, cu
lingura pentru adulti si cu lingurita pentru copii fiind destinate in special copiilor.
de sirop provine de la scarab care in limba araba inseamana potiune, iar denumirea
oficiala (farmacopee FRX) sirupus provine din limba Latina si se foloseste si astazi.
Concentratele pentru siropuri sunt preparate extractive cu volum redus, obtinute
prin diferite procedee de dizolvare, extractie si concentrare a unor principii active din
produse vegetale. Solutiile concentrate obtinute, sunt diluate cu sirop si alcool pentru a
obtine o concentratie alcoolica finala de 15 grade, maximum 20 grade, care favorizeaza
conservarea.
III.
IV.
CLASIFICAREA SIROPURILOR
2)
In
momentul utilizarii se aduga o cantitate de apa si prin agitare se obtine o solutie sau o
suspensie care se ia cu lingurita. Aceasta prezentare rezolva problema instabilitatii in
timp a unor substante active in mediul apos. O alta posibilitate este de a prezenta doze
unitare de pulbere sau granulate in pungi speciale, inchise ermetic si care se dizolva in
apa inainte de utilizare.
Valoarea nutritiva imprimata de continutul mare de zahar ii confera o
biodisponibilitate superioara comparativ cu preparatele farmaceutice solide ( avantaj
comun tuturor solutiilor ).
4)Dezavantajele siropurilor
Sunt cele ale solutiilor medicamentoase in general cum ar fii:
V.
PREPARAREA SIROPURILOR
Dizolvarea zaharului se poate face in apa, cand rezulta siropul simplu ( Sirupus
Simplex), sau in diferite solutii care contin principii active care pot fi: solutii de saruri
minerale, de alcaloizi, solutii extractive din vegetale, apa distilata sau ape aromatice.
Pentru prepararea siropului se foloseste zahar de cea mai buna calitate, cristalizat
care contine 98 99% zaharoza, 0,25 0,50% apa si 0,01 0,5% cenusa. Se prefera
zaharul bucati, care este mai pur. Apa in care se dizolva zaharoza, trebuie sa fie
obligatoriu distilata, fara impuritati, iar vasele de inox sau emailate sa fie foarte curate.
Dizolvarea zaharului se poate face la temperatura obisnuita la rece sau la cald
prin incalzirea pe baie de apa sau la foc moderat.
Se pot folosi substante auxiliare (agenti pentru corectarea gustului sau mirosului,
agenti de ingrosare, conservanti antimicrobieni potriviti).
Daca este necesar siropurile se prepara prin incalzire si se filtreaza imediat in
recipient uscat de capacitate mica.
Dizolvarea la rece se aplica mai ales in cazurile in care caldura care este
nefavorabila substantelor dizolvate in vehicul (ex. Esenta de portocal, hipofosfati, alteea).
Dizolvarea zaharului la rece, pe langa faptul ca exclude alterarea principiilor active,
impiedica totodata si descompunerea partiala a zaharozei provocata de levuloza), avand o
solubilitate mai redusa, se poate separa din solutie.
Glucoza si fructoza fiind medii mai prielnice pentru microorganisme, pot favoriza
alterarea siropului prin fermentatie.
Descompunerea zaharozei in timpul incalzirii poate merge pana la caramelizarea
ei, mai ales daca nu se respecta conditiile de preparare prevazute in farmacopee. Prin
dizolvarea la rece a zaharozei, are loc numai o usoara hidroliza, care este mai pronuntata
in cazul siropurilor acide, deoarece ionul H actioneaza ca un catalizator.
Metoda de preparare la rece a siropurilor prezinta si unele dezavantaje deoarece nu
in toate cazurile rezulta siropuri limpezi, mai ales daca zaharul folosit este de suc de
fructe sau o solutie extractiva vegetala, care contin substante, balsam in special de natura
albuminoida. Acestea din urma, fiind in stare coloidala, nu pot fi indepartate prin simpla
filtrare, fara interventia caldurii.
13
In industrie se folosesc vase cu pereti dubli prevazute cu agitator prin care circula
vapori de apa. Pentru prepararea unei cantitati foarte mari de siropuri, se folosesc baterii
constituite din mai multe recipiente de mare capacitate in care se poate opera la cald sau
chiar la rece, cu agitare sau fara, dar inainte de incalzire se recomanda umectarea totala a
zaharului pentru a evita riscul caramelizarii partiale.
In timpul fierberii se poate forma o spuma care se recomanda sa fie indepartata.
Siropul simplu contine 64% zahar, iar celelalte siropuri oficinale au un continut de
cca. 60% zahar. La unele siropuri de fructe cantitatea de zahar luata in lucru este
diminuata corespunzator, deoarece se tine seama si de proportia de glucoza, levuloza din
sucul care se foloseste la preparare.
Proportiile de vehicul si de zahar trebuie respectate indeaproape, pentru a ajunge la
un sirop de concentratie corespunzatoare.
In cazul dizolvarii la cald, o parte din apa prescrisa se poate evapora fata de
prepararea siropului la rece, cand rezulta un sirop de concentratie ceruta se respecta
cantitatile de zahar si de vehicul. Acest lucru se intampla mai ales cand dizolvarea
zaharului se face prin fierbere la foc direct, rezultand un sirop cu o concentratie mai
ridicata si in acest caz se adauga apa fiarta pana se ajunge la concentratia dorita.
Este contraindicata adaugarea unui surplus de apa de la inceputul operatiunii,
deoarece va fi necesara o incalzire mai prelungita a siropului si va influenta negativ
calitatea acestuia prin caramelizare si prin invertirea mai pronuntata. Completarea se
face inainte de filtrare si apoi se cantareste siropul. Prin diferenta, se poate afla cantitatea
de apa in exces sau evaporata. Siropul mai concentrat se dilueaza la concentratia sau
densitatea corespunzatoare.
Pentru siropurile mai concentrate se impune operatia de aducere la concentratia
ceruta a siropurilor, deoarece intr-un sirop mai concentrat
se produce cristalizarea
zaharului.
In schimb, aducerea la concentratia ceruta ( operatie obligatorie in cazul prepararii
siropurilor) este mai dificila la cald.
15
rezultatul cu greutatea initiala numai daca este necesar se completeaza cu apa fierbinte.
Acest procedeu este mai dificil deoarece intr-un sirop mai concentrat, zaharul
cristalizeaza, iar intr-unul mai diluat zaharul este supus hidrolizei si fermentarii.
2. Aerometrele si densimetrele determina concentratia hidrolizei. Se folosesc
densimetre simple pe care se citeste densitatea siropului fierbinte sau dupa racire.
Exista formule de calcul pentru aducerea unui sirop mai concentrat la concentratia,
respectiv densitatea celui oficial :
E= 0,35xSxD
In care :
Zaharimetrele sunt aerometre speciale cu scara gradata astfel incat se citeste direct
concentratia in zahar.
siropul este mai diluat (cantareste mai mult), se continua incalzirea pana la eliminarea
excesului de apa.
Dizolvarea zaharului la cald este matoda cea mai folosita. Ea este avantajoasa
deoarece operatiile de dizolvare filtrare decurg rapid, iar posibilitatea de contaminare cu
microorganisme si fermentare a siropului sunt mai reduse, deoarece prin incalzire, la
fierbere, are loc si o sterilizare a siropului, si in plus se obtin preparate clare, limpezi, prin
coagularea substantelor albuminoide, eventual prezente in zahar sau in solutii extractive,
sucuri etc.
Prin clarificare se intelege limpezirea unui lichid care contine particule straine,
solide sau lichide in stare de suspensie. Deci clarificarea se face cand in urma prepararii,
rezulta siropuri tulburi. Daca la prepararea siropului se foloseste zahar pur, alb si curat se
obtine de obicei un sirop limpede care nu mai are nevoie de clarificare. De cele mai
multe ori zaharul folosit la prepararea siropurilor nu este bine rafinat si rezulta solutii
17
tulburi. Siropurile farmaceutice pot fi neclare si datorita unor substante balast sau a unor
impuritati continute de vehicul. Pentru clarificarea lor se folosesc unele substante inerte
care introduse in sirop antreneaza impuritatile care se indeparteaza prin purificare.
Clarificarea siropurilor se poate face prin procedee fizico-chimice si bio-chimice
in functie de natura componentelor, astfel:
Clarificarea prin procedee fizice permite separarea mecanica a impuritatilor in
suspensie, fara a influenta cu nimic asupra calitatii siropului. Decantarea nu se foloseste,
deoarece siropurile sunt lichide cu densitate mare, ceea ce impiedica depunerea
particulelor. De asemenea, nici centrifugarea nu poate fi utilizata, mai ales pentru faptul
ca se lucreaza cu cantitati mari de lichid. Nici clarificarea siropurilor prin filtrare nu se
poate realiza intotdeauna datorita vascozitatii mari. Filtrarea printr-un material filtrant
cu pori fini este o operatie inceata care expune siropul infectarii cu germeni din aer.
Agentii de clarificare folositi sunt: hartia de filtru, albumina, talcul, carbonatul de
magneziu, silicagelul, etc.
a) Hartia de filtru
Hartia de filtru sub forma de pasta, este agentul de clarificare care s-a impus cel
mai mult, avand o mare raspandire in practica. Se tritureaza hartia de filtru in fragmente
mici cu apa calda pana se obtine o pasta Aceasta se stoarce si se adauga peste siropul
fierbinte. Se continua fierberea cateva minute, dupa care, siropul se amesteca, apoi se
filtreaza prin tesaturi sau prin hartie de filtru.
Filtrele de celuloza impreuna cu tesaturile formeaza un material filtrant care tine
impuritatile. Daca este nevoie, siropul se filtreaza cald, trecindu-se de 2 3 ori prin filtru
pana devine limpede. Portia de hartie de filtru necesara pentru clarificarea siropurilor
este de 1 5 g la 1000 g de sirop. FRVII si actuala FRX nu mai mentioneaza modul de
clarificare.
Prin folosirea hartiei de filtru se obtin siropuri clare si nu este provocata nici o
modificare a componentelor.
18
albumina ramase in sirop. De asemenea, albumina poate antrena prin absortie si o parte
din principiile active.
c) Caolinul, silicatul de hidrat si Kieselzuhrul, sunt
anumit timp de la preparare pot deveni tulburi datorita rasinilor sau clorofilei care se
precipita.
Clarificarea prin procedee chimice este mai rar folosita in cazul siropurilor. Se
poate face o solutie diluata de albumina pentru siropurile care contin tanin.
Clarificare prin procedee bio chimice are la baza reactia enzimatica si se
foloseste la clarificarea sucurilor de fructe ( zmeura, cirese, etc.), acestea continand
materii proteice care urmeaza sa fie indepartate.
Majoritatea siropurilor oficinale se obtin prin amestecarea siropului simplu cu
solutii ale unor medicamente sau tincturi.
O alta specie de siropuri pot fi preparate si cu solutii concentrate ale unor principii
active din droguri vegetale, denumite extracte sau concentrate pentru siropuri.
In afara de prepararea siropurilor prin dizolvarea zaharului in vehicul, o serie de
siropuri medicamentoase se prepara prin amestecarea unor solutii de saruri
(morfina,
codeina, tiocol) sau prin adaugarea unei tincturi ( tinctura de portocale, de beladona, de
ipeca) la siropul simplu, pentru a obtine siropul medicamentos respectiv.
Cand clarificarea si/sau decolorarea se fac in timpul fierberii siropului, dupa
terminarea acesteia, urmeaza aducerea la masa finala prin completare cu apa fierbinte.
Daca operatia se face prin simpla agitare a siropului deja completat la masa totala cu
materialul clarificat, urmeaza apoi filtrarea.
IV.3) Filtrarea si aducerea la concentratia dorita
Filtrarea siropurilor este o operatie obligatorie si ea se face cand siropul este inca
fierbinte si numai dupa completarea la masa totala.
In general prin simpla filtrare se obtin siropuri limpezi, fara sa mai fie necesara o
prealabila clarificare.
tesaturi.
21
Filtrarea trebuie facuta rapid deoarece prin racire siropurile devin mai vascoase si
se filtreaza mai greu.
In farmacie , filtrarea siropurilor fiebinti se face prin vata si tifon sau hartie de
filtru, dar in acest ultim caz numai folosind o palnie de filtrare la cald.
Filtrarea se face la cald, cu filtre presa sau in nuce filtrante.
Siropurile se filtreaza cu filtre acoperite datorita faptului ca prin acoperirea cu
filtru se reduce posibilitatea de contaminare cu microorganisme, precum si alterarea sub
actiunea oxigenului artmosferic.
Filtrarea trebuie facuta rapid, deoarece viteza de filtrare a siropurilor este mai mare
la cald decat la rece.
Siropurile se conditioneaza in recipiente de cantitate mica, uscate, complet umplute
si bine inchise .
V. CARACTERELE SIROPURILOR
Caracterele siropurilor sunt determinate de natura componentelor dizolvate,
culoarea si mirosul fiind variabile.
22
Siropurile sunt lichide vascoase, limpezi, in afara de cele care contin emulsii, care
sunt opalescente, avand aspect laptos. De asemenea, unele siropuri preparate cu tincturi
pot deveni tulburi dupa un timp, datorita grasimilor sau clorofilei care precipita.
Cand vehiculul contine principii active colorate, siropul capata culoarea respectiva:
-
23
VI. CONSERVAREA
Siropurile au in general o conservare buna, datorita continutului de zahar.
Prepararea la cald a siropurilor favorizeaza o pastrare mai buna datorita sterilizarii.
Cu toate acestea, siropurile sufera in timp modificari importante, mai ales daca acestea
24
frutoza
Aceasta transformare nu poate fi evitata, dar viteza de hidroliza este mult mai mare
in siropurile acide, deoarece lumina accelereaza reactia de hidroliza.
Glucozidaza actioneaza in solutii neutre ,, pe cand invertoza are o actiune
optima ( pH 4,7), unde actiunea primei este nula .
Prin invertire, proprietatile esentiale ale siropurilor nu sunt radical schimbate, dar
apar unele transformari care grabesc alterarea, de aceea invertirea trebuie limitata cat mai
mult posibil.
Fructoza formata in timpul invertirii este mai dulce decat zaharoza, de aceea
siropul devine mai dulce decat a fost initial.
Gustul dulce al glucozei si fructozei fata de zaharoza prezinta un raport de :
173:74:100.
25
Glucoza care ia nastere prezinta tendinta de cristalizare si preparatul isi pierde din
omogenitatea si transparenta pe care o avea initial, in acelasi timp, glucoza cristalizata
produce o reducere a presiunii osmotice, ceea ce permite dezvoltarea de microorganisme.
Prin conservare, o mica cantitate de sirop va produce reactia de hidroliza, chiar in
conditii bune de pastrare.
saptamini 2 g % zahar invertit, fata de siropul simplu preparat la cald, care dupa 10
saptamini contine 4,1 g % zahar invertit.
Siropurile se pastreaza in flacoane de cel mult 1000 g, bine inchise complet uscate,
si la un loc racoros. Siropurile se introduc in recipiente uscate imediat dupa preparare si
se astupa cu dopuri in prealabil fierte, uscate si invelite in celofan inmuiat intr-o solutie
alcoolica de nipagin. Daca siropul se pastreaza mai multa vreme, dopul se parafineaza.
Se recomanda ca dupa racirea dopului, flacoanele sa fie agitate, pentru a ingloba in
sirop apa care s-a format prin condensare pe peretii flaconului.
Adaugarea altor
26
active. Acizii benzoic si salicilic au mare putere de conservare, dar este contraindicat in
siropurile pentru copii.
Conservantii usor stabili in alcool se adauga in sirop sub forma de solutie
alcoolica.
FRX, recomanda ca siropurile sa se pastreze in flacoane de cel mult 1000 ml, pline,
bine inchise si al loc racoros ( intre 8 15).
Siropurile se intrebuinteaza in scop terapeutic, ca edulcorante pentru corectarea
gustului neplacut al medicamentelor si ca aromatizante.
In scop terapeutic se folosesc siropurile care contin substante active
medicamentoase.
Siropurile de gust sau miros, intra in compozitia diferitelor potiuni, limonade, iar
cele medicamentoase sunt intrebuintate fie ca atare, fie intra in compozitia potiunilor.
- Siropul de zmeura sau licviritia sunt cele mai eficace in
mascarea gustului
medicamentos salin;
- Siropul de cirese amare este indicat in mascarea gustului neplacut al sarurilor de
Fe;
- Siropul de portocale mascheaza gustul neplacut de calciu si al sulfamidelor;
- Siropul de lamaie corecteaza gustul neplacut al iodurii de potasiu.
Pentru substantele amare se mai pot folosi siropurile de caramel, cacao, zmeura,
gentiana, singure sau asociate, dupa caz.
De exemplu:
- Siropul de zmeura si de cacao sunt cele mai eficace in corectarea gustului amar al
alcaloizilor;
- Siropul de lamaie sau de portocale se va asocia cu substantele acide cu gust
neplacut;
Siropurile sunt preparate oficinale care se utilizeaza ca vehicul pentru
medicamentele lichide de uz intern, in special pentru prepararea produselor
medicamentoase destinate copiilor.
27
VII.
6g
28
100 g
Mg
29
gust dulce, cu miros placut aromat de balsam de tolu si cu reactie usor alcalina.
Se conserva in sticle de capacitate mica, pline, bine inchise si la loc racoros.
Se intrebuinteaza asociat cu alte medicamente in afectiunile cailor respiratorii,
fiind un stimulent al expectoratiei si avand si actiune antispastica la nivelul musculaturii
netede bronhice. Are actiune dezinfectanta la nivelul cailor respiratorii si se foloseste in
traheo bronsite acute si cornice, astm bronsic etc. Poate fi si un corector de gust si se
administreaza cate 2 3 linguri in 24 de ore la adulti si cate 2 3 lingurite in 24 de ore la
copii.
5g
- Sirop simplu
95g
30
Se amesteca tinctura de beladona cu siropul simplu si se omogenizeaza, obtinanduse un lichid vascos, limpede sau slab opalescent, galben verzui, cu miros slab,
caracteristic si cu gust dulce.
0,2g
Alcool ( alcoholum)
1,8g
98,0g
1,0g
Apa
1,0g
Alcool etilic
1,0g
Ulei de lamaie
0,1g
Sirop simplu
97,0g
durerilor din perioada erupiei dentare i a altor dureri dentare, al durerilor n gt,
pentru tratamentul simptomatic al febrei asociate rcelii i strilor gripale, bolilor infecioase
ale copilriei, de exemplu: pojar, tusea convulsiv, oreion i vrsat de vnt.
Panadol Baby este o suspensie oral cu gust plcut de cpuni, fr zahr sau alcool ce
conine paracetamol. Acesta este un analgezic (combate durerea) i antipiretic (reduce febra).
Panadol Baby nu irit stomacul i este uor de administrat.
Nu utilizai Panadol Baby dac:
avei hipersensibilitate (alergie) la paracetamol sau la oricare din excipienii produsului;
suferii de o afeciune sever a ficatului;
luai concomitent i alte medicamente coninnd paracetamol.
Avei grij deosebit cnd administrai Panadol Baby dac:
copilul sufer de afeciune sever hepatic sau renal;
copilul are intoleran la unele categorii de glucide deoarece conine maltitol i sorbitol;
i se administreaz copilului i alte medicamente.
Panadol Baby nu trebuie administrat copilului mai mult de 3 zile fr recomandarea
medicului.
n cazul copiilor nscui prematur i n particular al celor mai mici de 3 luni, produsul
se administreaz numai la recomandarea medicului.
Efectele altor medicamente pot fi modificate sau aceste medicamente pot modifica
efectele Panadol Baby, dac acestea sunt administrate concomitent.
Informai medicul dumneavoastr dac copilul a luat sau ia unul din urmtoarele
medicamente:
metoclopramid sau domperidon utilizate
vrstur;
colestiramin (pentru tratamentul hipercolesterolemiei);
barbituricele (somnifere);
antidepresivele triciclice;
anticonvulsivante;
diflunisalul sau alte antiinflamatoare nesteroidiene;
probenecidul (medicament folosit pentru scderea acidului uric);
Pot s apar valori fals sczute ale testului pentru glicemie prin metoda oxidaze/peroxidaze
i o cretere fals a valorilor acidului uric seric determinat prin testul fosfotungstic.
Folosii seringa dozatoare, introducei-o n sticl i tragei suspensia pn la nivelul
liniei indicatoare corespunztoare.
procedura. Dup utilizare, seringa trebuie splat n ap cald i uscat. Doza poate fi
repetat la fiecare 4 ore, la nevoie.
Nu se administreaz mai mult de 4 doze n 24 de ore.
Panadol Baby nu se administreaz mai mult de 3 zile fr recomandarea
medicului.
Nu se administreaz copiilor sub 3 luni fr recomandarea medicului. Dac sugarul
s-a nscut prematur sau dac este mai mic de 3 luni, solicitai consult medical nainte de
administrare.
Supradoza de paracetamol poate determina insuficien hepatic. Dac dumneavoastr
credei c copilul a luat mai mult dect doza recomandat, v rugm solicitai consult
medical, chiar dac copilul se simte bine.
Dac ai uitat s administrai o doz la timpul potrivit nu v ngrijorai. Administrai
urmtoarea doz imediat, iar dup 4 6 ore reluai tratamentul obinuit.
Efectele
Humex expectorant, sirop pentru copii i aduli face parte din grupa: expectorante fr
combinaii cu antitusive, mucolitice.
Acest medicament este indicat pentru copii i sugari n tratamentul afeciunilor
respiratorii acute, care implic dificulti n expectoraie (respectiv n eliminarea secreiilor
bronice).
Nu utilizai
alergic
(5 ml sirop, conform
37
Enterococcus
Staphylococcus aureus,
faecium, Listeria
monocytogenes,
Stafilococi coagulazo-negativi,
Nocardia
Streptococcus
asteroides,
AGalactiae,
Neisseria
doua ori/zi, 7-12 ani: 5 ml de doua ori/zi. Dozele se dubleaza in infectii severe. Susp. orala
642,9 mg/5 ml: 90/6,4 mg/kg si zi administrate fractionat in doua prize, la intervale de 12
ore, timp de 10 zile. Adulti si copii peste 12 ani: 625 mg - 1 g de doua ori/zi.
Administrarea poate fi mentinuta cateva zile. In cazul afectarii functiei renale, doza se
reduce in functie de clearance-ul creatininei.
Hipersensibilitate la beta-lactamine (peniciline si cefalosporine). Antecedente de disfunctii
hepatice/icter asociate cu administrarea de peniciline.
38
orale.
colita pseudomembranoasa
si colita
Efecte hematologice
prelungirea TS si de protrombina).
IX. CONCLUZII
42
5)
BIBLIOGRAFIE
43
FR Romana
ed. IX
FR Romana
ed. X
44